다양한 시력교정술, 장단점은?

시력교정술을 받는 사람들이 증가하고 있다. 그런데 시술을 받는 것보다 더욱 중요한 것이 바로 정확한 정보이다. 한때 라식의 부작용에 대한 내용이 매스컴을 타면서 화제에 올랐던 적이 있는데, 이러한 것도 모두 잘못된 지식에 의한 현상이라 할 수 있다. 장점만을 부각시키며 누구나 쉽고 간편하게 수술을 받을 수 있다고 알리면서 사람들을 유혹했던 것이다.

게다가 최근에는 라식 뿐 아니라 라섹, 마이크로라식, 에피라식, 무통라섹, M-라섹, 웨이브프론트 등의 다양한 시력교정술이 등장하면서 이에 대한 정보의 중요성이 더욱 강조되고 있다. 그러므로 각 시술의 특징은 무엇이고 그 시술이 적합한 환자의 유형은 무엇인지 알아봄으로써 정확하고 안전한 시력교정을 받아야 할 것이다.

◇ 시력교정술의 다양한 종류와 특징

대표적인 시력교정술에는 라식과 라섹이 있는데 이는 모두 대부분의 도수 범위대의 근시, 난시, 원시 수술이 가능하다는 특징을 가진다. 하지만 라식수술의 경우에는 각막이 상대적으로 얇은 눈에는 적합하지 않기 때문에 각막이 얇은 경우라면 라섹수술을 받는 것이 적합하다. 반면에 각막이 얇으면서 도수가 일정범위보다 높은 경우라면 ICL과 같은 렌즈삽입술을 해야 안전하게 시력을 회복할 수가 있다.

▪ 라식과 라섹

드림성모안과 정충기 원장은 “라식 수술의 경우에는 시술 후 하루가 지나면 앞이 잘 보일 정도로 빠른 회복력을 나타낸다. 반면 라섹은 이에 비해 회복기간이 긴 편이므로 라식보다는 몇일정도의 시간을 따로 내어서 시술을 받거나 혹은 금요일 저녁에 시술 받고 주말과 월요일정도까지 안정을 취하는 것이 좋다. 또한 안구건조증을 가진 사람의 경우 라식수술 후 이 증상이 더 심해질 수도 있으므로 라식보다 안구건조증이 비교적 적게 나타나는 라섹을 하는 것이 적합하다.”고 설명한다.

▪ 웨이브프론트 라식,라섹

웨이브프론트 레이저를 이용한 라식수술은 라식 수술 후에 발생될 수 있는 문제발생의 소지가 훨씬 적고 시력의 양적, 질적 향상을 가져올 수 있는 방법으로 라식으로 해결할 수 없는 고위수차를 제거하여 선명한 시야를 얻도록 한다. 기존 라식 수술의 업그레이드 버전이라고 할 수 있는 이 시술을 위해서는 웨이브프론트 검사장비인 웨이브 스캔, OPD-Ssan, ORK-CAM 등의 최신기기를 보유하고 있어야 한다. 이때 이러한 장비를 통해 고위수차등의 수치를 확인하고 동공의 크기나 다른 여러 조건을 고려하여 시술여부를 결정한다.

특히 이전의 수술이나 다른 원인으로 각막이 불규칙한 경우에는 co-wavefront 방식으로 각막의 불규칙한 부분을 정교히 교정할 수 있으므로 기존의 수술로써 번짐이나 불편함이 있었던 경우도 이러한 방법으로 불편함을 줄여줄 수 있는 길이 열려있다. 다만 매우 정교한 수술이므로 이에 대한 경험이 무엇보다도 중요하다.

▪ 마이크로 라식, 에피라식, 무통라섹, M-라섹

마이크로 라식과 에피 라식, 라섹 등은 각막 두께가 얇은 경우에 적합하다. 특히 무통라섹은 통증이 비교적 적다는 장점을 가지며, M-라섹은 일부 고도근시에서 유발되는 각막혼탁을 방지하는 기능을 가지고 있다. 이와 같이 마이크로 라식이나 라섹의 경우 기존의 수술조건이 좋지 않아서 망설였던 대상에게는 희소식이 될 수 있으며 특히 라섹의 경우에 예전의 경우보다 통증이 줄고, 혼탁발생율이 줄어들어 최근 들어 많이 선호되고 있다.

*안내 렌즈 삽입술(ICL과 Artisan)

이 수술은 각막부분을 깍아 내는 방식이 아니라 안내에 렌즈를 삽입하는 방식으로 시력을 교정하는 방법으로 기존의 시력교정과 많은 차이가 있다. 특히 초고도근시이면서 각막이 얇은 사람들은 수술이 그동안 불가능하였으나 안내 렌즈 삽입술의 등장으로 시술이 가능하게 되었다.

안내렌즈삽입술은 각막을 깍아 내지 않아서 각막의 조건이 좋지 않아도 시술을 받을 수 있으며, 삽입된 렌즈도 만약의 경우 다시 제거가 가능하다는 장점이 있다. 단, 녹내장이나 백내장의 발생확률은 염두에 두어야 하며, 정교한 수술이 요구된다는 단점이 있다. 그러나 각막의 두께에 여유가 있고 기존의 라식이나 라섹이 가능한 경우라면 무리해서 이 수술을 시행할 필요는 없다.

정충기 원장은 “모든 시술이 누구에게나 맞는 것이 아니고 환자의 상태에 따라 적합한 시술 또한 다르기 때문에 시술 전의 정밀검사가 매우 중요하다고 할 수 있다. 이처럼 안전한 수술을 위해서는 여러 장비를 통한 검사가 꼼꼼하게 이뤄져야하는 것이 당연하며, 의료진의 풍부한 경험과 안전한 최신의 레이저 장비도 필수적인 요소라고 할 수 있다.”고 전한다.

다양한 수술방법이 존재하며 그 결과도 매우 향상된 것이 현재의 시력교정수술의 현주소이다. 본인에게 맞는 수술 방법을 선택함으로써 안전한 방법으로 삶의 질을 향상시킬 수 있다고 생각한다.