외상후 스트레스 장애 5년새 45% 증가…여성·20대 많다

"여성 폭력에 노출, 젊은층 심각한 사건 경험 가능성 높아"
증상심하면 입원, 사회적 낙인 없애고 사회와 재연결 돼야

최근 5년간 외상 후 스트레스 장애를 호소하는 환자가 45.4% 증가한 것으로 나타났다. 환자들은 20대, 여성에서 상대적으로 많았다.

국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용해 2015~2019년 외상 후 스트레스 장애 환자를 분석한 결과를 29일 공개했다.

외상 후 스트레스 장애는 심각한 사건을 경험한 후 그 사건에 대한 공포와 고통을 느껴 이를 벗어나기 위해 에너지를 소비하는 질환을 뜻한다. 정상적인 사회생활에 부정적인 영향을 끼친다.

분석 결과에 따르면 2015년 외상후 스트레스 장애 진료인원은 7268명이었으나 지난해 1만570명으로 증가했다. 연평균 9.9%의 증가세를 보였다.

지난해 기준 남성 환자는 4170명, 여성 환자는 6400명이다. 연평균 인구 10만명 당 진료인원은 남성 7.6%, 여성 10.4%씩 증가했다.

박재섭 국민건강보험 일산병원 정신건강의학과 교수는 “여자가 대인 관계에서의 물리적 폭력에 노출될 위험이 남자에 비해 상대적으로 높은 것에서 기인한 것으로 추정된다”며 “여자호르몬과 같은 생물학적 차이가 영향을 줄 가능성에 대해서도 연구가 진행되고 있다”고 설명했다.

연령별로는 20대가 2349명으로 가장 많았고 50대 1690명, 30대 1677명, 40대 1601명, 10대 1538명, 60대 1079명, 70대 508명, 80대 이상 128명 순이다.

남녀 모두 20대 환자가 가장 많은 것으로 나타났다.

박 교수는 “아동의 경우 증상에 대한 평가가 어려워서 노인의 경우 상대적으로 진단 기준 이하의 증상을 경험하거나 방치되는 경우가 많아 실제보다 진단을 적게 받고 있다고 보고되고 있어 전 연령대에서 주의가 필요하다”고 말했다.

최근 5년간 외상 후 스트레스 장애 환자 1인당 진료비는 19.3%이며 연평균 4.6%씩 증가했다. 환자 1인당 건강보험 진료비는 2015년 45만원에서 2019년 54만원으로 늘었다.

입원진료비는 2015년 285만원에서 지난해 385만원, 외래진료비는 같은 기간 26만원에서 36만원으로 증가했다. 약국은 20만원에서 22만원으로 올랐다.

외상 후 스트레스 장애의 원인은 신경전달물질 체계와 불안·공포 관련 뇌 부위 이상으로 알려져있다. 알콜 과다 섭취나 심리적인 요인도 영향을 주는 것으로 알려졌다.

외상 후 스트레스 장애는 하나의 검사로 확진을 하기 어렵지만 심리검사나 설문검사 등으로 진단과 증상 평가에 도움이 되기도 한다.

외상 후 스트레스 장애 치료를 위해서는 안정화가 가장 중요하다.

박 교수는 “증상이 매우 심각한 경우나 극단적 선택, 폭력의 가능성이 큰 경우에는 입원이 필요할 수도 있다”며 “의학적 치료 못지않게 마음이 약해서 생기는 정신질환이라는 사회적 낙인을 없애고 궁극적으로는 사회와 재연결될 수 있도록 돕는 것이 중요하다”고 말했다.

[서울=뉴시스]