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아들과 함께 살고 있는 김모 씨(45·여·서울 강남구)는 9년 전 이혼을 한 뒤 최근 양육비 이행 청구소송에서 이겼지만 전남편은 요즘 돈을 보내지 않고 있다. 2007년 법원이 전남편에게 “매달 40만 원을 지급하라”고 결정한 이후 전남편은 40만 원과 100만 원을 네 차례 입금했다. 하지만 요즘은 양육비를 재촉하려 해도 전남편은 전화를 받지 않는다. 전남편의 지금 부인은 전화를 걸어 “돈 줄 수 없다”고 소리를 질렀다. 김 씨처럼 양육비 청구 소송에서 이긴 사람들 중 절반이 양육비를 받지 못하고 있다는 조사 결과가 나왔다. 여성가족부가 한국보건사회연구원에 의뢰해 2007∼2010년 자녀 양육비 이행소송 법률지원 서비스 이용자 483명을 설문 조사한 결과 55.9%(270명)만 양육비를 받고 있었다고 10일 밝혔다. 35%(169명)는 양육비를 받은 적이 없다고 응답했으며 나머지 9.1%는 무응답이었다. 양육비를 받지 못한 이유로는 △의도적으로 양육비를 주지 않았다(46.2%) △전 배우자가 연락을 끊었다(20.1%) △협박과 언어폭력 때문에 포기했다(4.1%)를 각각 들었다. 양육비를 지급하지 않은 10명 가운데 7명은 고의적으로 양육비를 주지 않은 셈이다. ‘전 배우자가 경제적으로 무능하다’는 응답은 19.5%에 불과했다. 양육비를 받았다고 답한 경우에도 과거에 정기적으로 받았으나 점차 부정기적으로 바뀌었고(23.4%), 최근에는 아예 못 받는다(28.5%)고 응답했다. 법원의 양육비 지급 결정 금액은 21만∼30만 원이 41.2%로 가장 많았다. 이어 △31만∼50만 원 31.5% △20만 원 이하 11.8% 순이었다. 하지만 응답자가 매달 실제 지출하는 자녀 1인당 양육비는 평균 51만6000원으로 법원 결정 금액과는 편차가 컸다. 또 여성가족부는 양육비 이행 판결문을 받고도 고의적으로 양육비를 지급하지 않는 경우에 국가가 대신 지급을 하고 전 배우자로부터 구상권을 행사하는 제도를 검토하고 양육비 산정 가이드라인도 만들기로 했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

우리나라 국민 중 남성은 64세, 여성은 66세 이후에 평생 진료비의 절반을 쓴 것으로 나타났다. 정영호 고숙자 한국보건사회연구원 연구위원은 10일 열리는 ‘2011년 경제학 공동학술대회’에서 이 같은 내용의 보고서를 발표한다. 이 보고서에 따르면 우리나라 국민 1인당 평생 지출하는 의료비는 남성은 약 7415만 원, 여성은 약 8787만 원이었다. 이 가운데 절반은 남성의 경우 64세 이후, 여성은 66세 이후에 썼다. 남성이 태어나서 63세까지 쓴 의료비와 생애 마지막 12년 동안 쓴 의료비가 각각 3700만 원으로 같은 것으로 나타났다. 63세 때까지는 연평균 59만 원을 쓰지만 64세부터는 308만 원을 쓰는 셈이다. 생애 마지막 16년 동안 4350만 원을 쓰는 여성은 65세까지 연평균 66만 원을, 66세부터는 272만 원을 썼다. 남성과 여성 모두 나이가 들면서 고혈압 당뇨 등 만성질환자가 늘어나는 데다 중환자실 연명치료 비용이 크기 때문에 생애 마지막 시기의 진료비도 급증했다. 보고서는 건강보험공단의 진료비 자료와 통계청에서 발표하는 생명표를 이용해 남성과 여성 각각 10만 명이 평생 동안 지출한 의료비를 계산했다. 2007년 남성 평균수명(76.1세)과 여성 평균수명(82.7세)을 기준으로 했을 때 수명이 6.6년 긴 여성이 1인당 생애의료비를 1372만 원 더 썼다. 남성은 유소년기와 중장년기에 여성보다 병원을 더 많이 찾는 것으로 나타났다. 남성과 여성의 연령에 따른 생애 의료비 지출 비중은 △유소년기(0∼19세) 남성 12.7%, 여성 9.2% △청년기(20∼39세) 남성 8.4%, 여성 10% △중장년기(40∼64세) 남성 30.2%, 여성 28.4% △노인기(65∼84세) 남성 42.7%, 여성 44% △초고령기(85세 이후) 남성 5.9%, 여성 8.4%였다. 또 보고서는 경제협력개발기구(OECD) 국가 가운데 한국의 의료비 증가 속도가 가장 빠르다고 분석했다. 고숙자 위원은 “지금처럼 노인기에 의료비가 집중될 경우 건강보험 재정이 급속하게 악화할 것”이라며 “술·담배 같은 건강위해품목에 조세를 부과하거나 의료비를 아낀 만큼 현금으로 돌려주는 의료저축계정(MSA)을 도입하는 등 재정 대책을 마련해야 한다”고 말했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

한국이 다문화사회로 바뀌면서 정부의 관련 예산이 12억 원(2006년)에서 629억 원(2010년)으로 4년간 52배 늘었다. 지난해 정부와 지방자치단체가 마련한 다문화가족 지원사업은 3000여 건. 예산은 853억 원에 이른다. 다문화가족이 18만2000가구이므로 계산상으로는 가구당 46만8681원이 지원되지만 피부로 느끼기에는 부족하다. 여성가족부의 2009년 실태 조사에 따르면 다문화가족이 가장 많이 이용한 서비스는 ‘한국어 교육’. 정착에 가장 필요한 교육이지만 전체의 50.6%만 받았을 뿐이다. 정책과 사업은 쏟아지는데 왜 혜택이 적다는 지적이 나올까. 김이선 한국여성정책연구원 다문화인권안전센터장은 “부처별로 비슷하거나 중복되는 사업이 많지만 이를 효율적으로 조정하는 주체가 없는 데다 중앙과 지방의 연계가 잘되지 않기 때문”이라고 지적했다. 다문화정책은 국무총리실 여성가족부 법무부 행정안전부 등 8개 부처가 담당한다. 총리실에 다문화정책위원회가 있지만 총리실 훈령으로 만든 조직이라 예산과 기능 조정 등에 한계가 있다. 2006년 총리실에 외국인정책위원회를 만들었지만 지금까지 회의를 연 것은 8차례에 불과하다. 부처간 엇박자는 다문화가족 학생을 위한 공립대안학교인 ‘국제다솜학교’ 설립과정이 잘 보여준다. 지난해까지 국제결혼 가정의 자녀 가운데 취학연령 대상자는 4만2676명. 이 중 7360명(17.2%)은 학교를 다니지 않는다. 고등학생 연령대는 2000여 명으로 추정될 뿐 이름도 주소도 확인할 방법이 없었다. 사회통합위원회는 대법원 행정처, 법무부 출입국관리사무소, 행정안전부 주민등록전산시스템을 통해 2000여 명의 주소를 찾아낸 뒤 민간 다문화 교육기관을 동원해 대안교육을 받을 의향이 있는지를 물었다. 이런 과정을 거친 뒤에야 교육과학기술부 서울시 서울시교육청의 협조를 얻어 다솜학교를 세울 수 있었다. 고건 전 사회통합위원장은 “부처 지자체 교육청으로 나눠진 업무를 종합하기가 쉽지 않았다”며 “다문화정책위원회는 부처를 뛰어넘어 컨트롤타워 역할을 하기 어려운 것이 현실”이라고 말했다. 이 같은 문제점을 개선하기 위해선 이론과 현장, 중앙과 지방이 유기적으로 연결되어야 한다고 전문가들은 지적한다. 컨트롤타워와 같은 기구를 중심으로 중앙에서 정책을 수립하면 지방자치단체와 민간단체 등이 현실에 맞게 이를 실천해야 한다는 말이다. 양기호 한국다문화학회 회장은 “중앙정부 중심의 다문화정책은 지역별 유형별 대상별 격차를 유발하게 된다”며 “현장에서 효과를 발휘할 수 있도록 지역사회와 지자체 중심으로 정책이 변해야 한다”고 지적했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

다문화정책은 2000년 여성부가 성폭력·성매매 피해 외국인을 지원하면서 시작됐다. 2008년엔 다문화가족지원법이 제정되면서 다문화가족에 대한 서비스가 양적으로 크게 늘었다. 지난해에는 8개 부처에서 30여 개 사업을 시행했다. 지자체를 합치면 3000여 개가 넘는다. 부처별로 제각각 정책을 추진하다 보니 중복 사업→예산 낭비 사례가 숱하다. 다문화정책의 비효율성은 이런 상황과 연관이 깊다. 다문화가족 자녀가 학교생활에 잘 적응하지 못하자 여성가족부는 다문화가족 언어발달 지원사업을 시작했다. 교육과학기술부는 대학생 멘터링-다문화가족 언어교육을, 보건복지부는 아동인지능력향상서비스를 다문화가족으로 확대했다. 이름은 다르지만 내용은 거의 같다. 다문화가족을 직접 찾아가 한국어를 가르치는 프로그램이다. 대상자는 당연히 중복된다. 취학 전이면 여성부와 복지부 서비스를, 학교에 다니면 여성부와 교과부 서비스를 모두 받을 수 있다. 여기에 지자체의 사업과 민간 프로그램을 합치면 유사 또는 중복 문제는 더 심각하다. 이런 문제를 해결하려면 중앙정부 차원의 컨트롤타워에서 정책의 방향을 수립하고 예산을 책정하고, 지자체와 민간단체가 이를 집행하는 ‘협치(協治)’ 방식으로 역할을 분담해야 한다는 지적이 나오고 있다.○ 다문화가족정책위 10개월 공전 정부는 2009년 국무총리실 산하에 ‘다문화가족정책위원회’를 만들었다. 다문화정책을 총괄 조정하기 위해서다. 9개 부처가 참여해 ‘다문화가족지원정책 기본계획’을 수립했고 한국어 교육 프로그램의 중복 문제를 해결했다. 하지만 이 위원회는 지난해 5월 이후 지금까지 회의를 열지 않았다. 국무총리 훈령에 근거한 조직이라 부처별 이해를 조정하기에는 역부족이라는 지적도 나온다. 위원회의 논의 내용이 강제력을 가지려면 ‘다문화가족지원법’에 역할과 일정을 명시해야 한다고 전문가들은 지적한다. 위원회의 설립 규정을 법으로 명시한 다문화가족지원법 개정안이 발의됐지만 상임위에 계류 중이다. 총리실 고위 관계자는 “여성가족정책과 사무관 1명이 다문화업무를 전담하고 있고 아무래도 위원회로는 한계가 있다”며 “장기적으로는 미국 이민청 같은 별도 조직을 만드는 방안도 강구해야 한다”고 말했다. 이와 관련해 국회 다문화가족정책연구포럼 대표인 김혜성 미래희망연대 의원은 “2018년이 되면 다문화인구가 400만 명이 넘어간다. 서비스 전달체계를 정비하고 다문화 전담조직을 만들어야 한다”고 말했다. 법무부는 장기적으로 이민청이나 다문화청 설립을 검토하는 중이라고 밝힌 바 있다. 한선교 한나라당 의원은 총리실 산하에 ‘다문화가족처’를 두자고 제안했다. 그는 “이민청이나 다문화가족청은 부처 산하에 있어 조직 이기주의를 뛰어넘기 힘들다”고 지적했다.○ 다문화지원 서비스의 ‘부익부 빈익빈’ 조선족인 손태풍 씨(45)는 3년 전 결혼해 두 살 된 아들이 있다. 지난해 8월 아이를 키우는 데 어려움을 겪다가 서울 마포구 다문화가족지원센터를 찾았다. 이후 부모 교육을 받고 배냇저고리와 한복 만들기 수업을 듣는 중이다. 아이는 자원봉사자가 돌봐준다. 손 씨는 “센터를 찾기 전에는 아무 서비스도 받지 못했다. 진작 알지 못해 아쉬울 따름”이라고 말했다. 기관 간 협력과 연계가 잘되지 않으니 다문화지원사업 쇼핑족이 생길 정도. C다문화가족지원센터는 최근 한 결혼이주여성이 이곳 외에도 다른 2개의 복지관에서 한국어 교육을 받는다는 사실을 확인했다. 많은 사람에게 혜택을 주기 위해 이 센터는 중복 수강을 금지하지만 일일이 찾아내기는 힘들다. 다문화가족을 위한 민간 어린이집에 다니면서 정부의 보육비 지원을 받으려는 경우도 있었다. 하지만 지자체의 경우 다문화사업을 유행처럼 추진하지만 전담조직을 갖춘 곳은 절반이 되지 않는다. 신명옥 무지개청소년센터 소장은 “지역사회 단위로 다문화서비스가 이뤄지는 만큼 지자체의 책임 있는 자세가 요구되지만 전담부서가 없는 곳에서는 업무 핑퐁이 여전하다”고 말했다. 그는 “중앙정부가 모든 사업을 할 수 있다는 생각을 버리고 지역사회 민관협력체계를 활성화해야 한다”고 말했다. 16개 광역시도 가운데 절반가량인 7곳만 다문화 전담부서를 만들었다. 나머지는 복지나 여성 관련 부서에서 담당한다. ○ 현장 중심의 큰 그림 그려야 경기도의 다문화가족지원센터에서 일하는 사회복지사 김모 씨는 지난해 10월에 주말을 모두 반납했다. 사정은 이렇다. 시는 ‘세계인의 날’ 행사를, 여성부는 ‘다문화가족지원네트워크대회’를 열었다. 또 경기도는 북부지역과 남부지역이 다문화가족 한마당 축제를 각각 개최했다. 몸은 하나인데 이 행사, 저 행사 모두 참석하느라 김 씨는 주말을 쉬지 못했다. 그는 “부처별, 지자체별로 일회성 행사를 각각 열다 보니 현장의 혼란은 극심하다. 도는 다문화사업 수립과 예산 분배를 맡고 시군구는 현장 위주 서비스를 제공하는 등 역할을 분담할 필요가 있다”고 말했다. 비효율성 못지않게 장기적인 다문화정책 추진에 소홀한 점이 더 큰 문제. 정부 내에서도 합의가 되지 않다보니 다문화정책의 방향을 제시하는 ‘큰 그림’을 그려내기가 쉽지 않다. 용어만 해도 그렇다. 여성부는 다문화가족, 교과부는 다문화가정, 법무부는 외국인가정이라고 부른다. 정책 대상자의 범위도 다르다. 설동훈 전북대 사회학과 교수는 “한국이 갑자기 다문화사회로 진입하면서 우왕좌왕하는 상태”라며 “가족 복지 이민정책의 복합적 성격을 가지므로 이를 통합하는 큰 틀을 마련해야 한다”고 말했다. 우경임 기자 woohaha@donga.com ▼ 고건 前사회통합위원장 “다문화 대안학교 ‘다솜학교’ 설립 험난” ▼4개부처+지자체+교육청 업무 얽혀있어… 다문화가정 자녀들을 위한 대안학교인 ‘국제다솜학교’가 내년 3월에 개교한다. 그런데 설립에 합의하기까지 6개월이 걸리는 등 그 과정은 험난했다. 다솜학교 설립 논의 과정은 다문화정책 컨트롤타워가 없는 현실을 잘 보여준다. 2009년 말 대통령 직속기구로 출범한 사회통합위원회(사통위)는 10개 프로젝트를 선정했는데 그중 하나가 ‘외국인·결혼이민자와의 동행’이었다. 이를 구체적으로 실현하는 방안으로 추진한 것이 다솜학교 설립이었다. 이는 본보가 2009년 연중기획으로 게재한 ‘달라도 다 함께-글로벌 코리아, 다문화가 힘이다’ 시리즈가 계기가 됐다. 초대 사회통합위원장을 지내며 다솜학교 설립을 추진했던 고건 전 국무총리(사진)는 6일 동아일보와의 통화에서 “동아일보 다문화 시리즈를 처음부터 끝까지 숙독하면서 다문화 정책과 관련된 문제점을 찾아냈다”면서 “그중 하나가 다문화가정 자녀들을 위한 대안학교가 없다는 점이었다”고 말했다. 언어와 문화 차이를 극복하지 못해 학교에 다니는 것을 포기한 다문화가정 자녀는 전체 취학연령대 4만2676명 중 7360명(17.2%)에 이른다. 특히 고등학생 연령 자녀가 약 2000명에 달해 이들이 ‘사회 부적응자’로 전락할 경우 해결하기 힘든 사회문제가 될 것으로 우려됐다. 이에 사통위는 지난해 7월 6일 교육과학기술부 행정안전부 고용노동부 서울시 서울시교육청 등 관계 부처와 지자체가 참여한 가운데 다솜학교 추진기획단 1차 회의를 열고 본격적으로 다솜학교 설립을 추진했다. 하지만 처음에는 다솜학교의 필요성 자체에 확신을 갖지 못하는 참석자가 많았다. 컨트롤타워가 없어 학교에서 벗어나 있는 청소년들의 소재를 파악하기 위해 대법원 행안부 법무부의 협조를 받는 것도 쉽지 않았다. 그래서 고 전 총리가 직접 추진기획단 회의를 10차례 주재하며 다솜학교의 필요성을 설명하고, 크고 작은 문제들을 해결해나갔다. 학교 용지 선정은 가장 큰 난관이었다. 당초 가장 유력한 장소는 한국폴리텍대 강서캠퍼스였다. 하지만 이 캠퍼스 일부 터가 공원용지로 묶여 있었다. 이 때문에 다솜학교에 맞도록 증·개축을 하는 데 제약이 많아서 결국 포기했다. 이에 고 전 총리와 사통위 관계자들이 직접 발로 뛰면서 학교 용지를 찾았고, 지난해 말 사통위 교과부 서울시 서울시교육청은 서울 흥인동 성동공고에 내년 3월 다솜학교를 개교하기로 업무협약(MOU)을 맺었다. 고교 학년별로 2개 학급씩 모두 6개 학급에 정원은 120명이고, 전기전자 기계 패션 컴퓨터 조리 등을 가르친다. 졸업을 하면 고교졸업 학력이 인정되며 기능사 자격증을 취득할 수 있다. 사통위는 경기도에 추가로 다솜학교를 개교하는 것과 전국 단위의 다솜학교를 설립하는 방안을 동시에 추진하고 있다. 고 전 총리는 “학교를 포기한 다문화가정 청소년은 자칫 마약에 빠지거나 폭력조직에 들어갈 수 있다. 다솜학교 설립은 시급한 문제”라고 설명했다. 컨트롤타워 부재 문제에 대해서는 “총리실의 다문화정책 관련 기능을 강화해 정책을 집행하고 조정할 수 있는 시스템을 만드는 것이 중요하다”고 조언했다.장택동 기자 will71@donga.com}

《 슈퍼대디, 프렌디, 트로피 허즈번드의 공통점은? 살림하는 남자를 가리키는 신조어다. 슈퍼맘처럼 일과 가사에 모두 능한 아빠를 슈퍼대디, 육아에 적극적이라 친구 같은 아빠는 프렌디(friend+daddy), 바쁜 아내 대신 가사를 도맡아 트로피를 받을 만한 남편은 트로피 허즈번드(trophy husband)라고 한다. 한국에도 살림하는 남자가 늘고 있다. 통계청에 따르면 지난해 경제활동을 하지 않는 남자 중 ‘가사’를 맡은 사람은 15만6000명. 2005년보다는 34.5%, 2009년보다도 7.6% 늘었다. 벤처기업 대표인 아내를 대신해 15년째 일과 가사를 병행하는 박찬호 씨, 아이가 크는 모습을 보기 위해 잘나가던 광고디자인 회사를 관두고 육아에 나선 김재명 씨를 만나봤다. 》■ 일-가사 ‘15년차’ 박찬호 씨“장모도 딸보다 ‘주부 사위’ 믿어요” 집에 들어서자 양복 재킷을 벗기부터 식탁을 차리기까지 20분이나 걸렸을까. 수저를 놓으며 첫째 딸(13)을 부른다. “지우야, 밥 먹어라.” 달그락거리는 소리에 안방에서 낮잠을 자던 둘째 딸(5)이 눈을 비비며 나왔다. “정우는 달걀프라이 해서 밥에 간장 넣고 비벼 줄까?”한국폐기물협회 사무국장 박찬호 씨(45)는 이런 일을 올해로 15년째 해왔다. “요리, 설거지, 청소, 장보기, 아이들 챙기기…. 자연스럽게 적응됐어요. 남자들이 다 꺼린다는 음식물 쓰레기 버리는 것도 괜찮은데 빨래 널기 싫은 건 여전하네요. 하하하….”시작은 자의 반 타의 반이었다. 1997년 결혼할 때 아내 배순희 씨(40)는 대덕연구단지 삼성중공업의 연구원이었다. 주말 부부로 지내며 박 씨는 집안일에 조금씩 손을 댔다.아내는 일에 대한 의지가 강했다. 결혼 조건은 두 가지였다. 출산은 2년 뒤로 미루고, 직장 생활을 계속한다는. 그러나 바로 임신한 뒤 입덧으로 먹지도 못하고 탈수 증세가 심해 스스로 직장을 관뒀다. 1년간 육아를 하며 배 씨는 우울해졌다. “아내는 저와 달리 밖에서 활동하면서 에너지를 얻는 사람이었어요.”박 씨는 아내에게 다시 직장에 나갈 것을 권했다. 아내는 국내 최대 전자책 업체였던 북토피아에서 근무하더니 2008년 벤처기업 북큐브네트웍스를 창업했다. 지난해에는 전자책 단말기까지 출시해 업계에서는 ‘전자책의 일인자’로 통한다.아내가 일을 하면서 집안일은 박 씨 차지가 됐다. 쉽지는 않았다. 장남에다 보수적인 부모 밑에서 자란 박 씨는 결혼 전까지 주방 한번 들어가 본 적 없었다.주위에서 한 소리씩 했다. 절대 주방에 들어가지 말라, 처갓집은 가능한 한 멀리 해라…. “직장 상사와 동료들은 아내 군기 잡는 법, 남편 대접받는 법을 강의하기 일쑤였죠.” 박 씨는 달랐다. “아내가 피곤해하는 걸 보면 제가 하고 싶어지던걸요. 가정이 행복한 데서 안정을 찾기도 하고요.”가족이 적응하기까진 시간이 조금 필요했다. 지우가 초등학교 2, 3학년 때였다. 한 달에 한 번씩 돌아오는 급식당번에 직접 갔다. “아빠가 온 경우는 전교에서 저밖에 없었어요.” 지우는 창피했던지 아빠를 알은척하지 않았다. 몇 달이 지났을까. 반 아이들이 앞치마를 당기며 “아저씨는 누구 아빠예요?”라고 물으며 잘 따르자 딸의 마음이 풀렸다.이제 지우는 아빠의 엄마 역할을 돕기도 한다. 오후 4시 반 유치원에서 정우를 데리고 와 아빠가 올 때까지 놀아주거나 낮잠을 재운다. 딸이 주부 노릇을 잘 못해 항상 미안해하던 장모도 이제는 사위를 전적으로 믿는다. 박 씨는 “장모님이 반찬거리를 놓고 가면서 어떻게 해먹어야 할지 아내가 아닌 내게 말씀하신다”며 웃었다.일과 가사를 모두 잘하는 여성이 ‘슈퍼맘’이라면 박 씨는 ‘슈퍼대디’인 셈이다. 오전 6시 반에 일어나 아침을 차리고 지우를 학교에 내려주고 출근한다. 오후 6시 일이 끝나면 바로 퇴근해 경기 파주시 집에 7∼8시쯤 도착한다. 저녁을 차려 함께 먹고는 세탁기를 돌린다. 그사이 전날 건조대에 널어뒀던 옷가지를 개키고 청소를 한다.주말은 더 바쁘다. 아무리 늦어도 오전 7시에 일어난다. “아내는 잠으로 피로를 풀어서 12시간도 자요. 저는 움직이면서 풀죠.” 아침을 차리고 구석구석 쓸고 닦고, 아내가 쉴 수 있게 아이들을 데리고 논다. 장을 봐서 저녁에는 지우가 좋아하는 고기를 굽는다.여자도 하기 힘들다는 일과 가사의 병행. 하지만 집안일에 맞고 여력 있는 사람이 하는 게 자연스럽다고 본다. “남자 주부가 느는 건 전혀 이상한 일이 아니에요. 남편이 아내보다 내성적이고 살림을 잘하는데도 사회적 관념 때문에 역할을 바꾼다면 불행하겠죠. 어떤 역할이든 부부가 조화롭기만 하면 되지 않을까요?”박 씨에게 집안일은 피곤하지 않다. 오히려 행복을 얻는다. 가정이 평화롭기 때문. 그는 “운동을 하며 육체 건강을 지키듯 집안일로 정신 건강을 지킨다”며 “아내도 아이들도 행복해한다”고 강조했다.박 씨는 앞으로도 집안일을 주도적으로 할 생각이다. 한술 더 떠 기회가 된다면 전업주부 역할도 해보고 싶은 마음도 있단다. “저는 바깥일보다 집안일이 더 좋거든요. 제가 잘해야 나중에 사위에게도 큰소리칠 수 있지 않겠어요. 딸들이 가사와 일 모두 하느라 허덕인다면 절대 그냥 놔두지 않을 겁니다.”파주=최예나 기자 yena@donga.com■ 직장 그만둔 ‘2년차’ 김재명 씨“디자이너는 많지만 건우아빤 하나” 경기 남양주시 자택에서 김재명 씨(35)는 뽀로로 매트 위를 아장아장 걷는 아이를 번쩍 들어올렸다. 14개월 된 아들 건우.“세상에 디자이너는 많지만 건우 아빠는 나 하나잖아요.”일과는 아이 시간표에 따라 움직인다. 오전 7시 건우가 잠에서 깬다. 아내 김선정 씨(33)가 영어학원 출근 준비를 할 때 남편은 상을 차린다. 아내가 출근하고 아이와 놀다보면 오전 10시 간식 시간. 주로 과일이나 구운 식빵을 먹는다. 낮 12시쯤 아이가 낮잠을 자면 설거지를 하고 청소기를 돌린다.먹이고 재우고 놀아주고…. 아내가 퇴근하는 오후 7시까지 반복한다. 단조로운 일상이지만 소파에 앉을 틈조차 생기지 않는다. “쉴 새 없이 움직이는 아이라 따라다니기만 해도 숨이 차요. 처음에는 아이가 낮잠을 자면 녹초가 돼 같이 쓰러지곤 했죠.”오후 10시 반경 아이가 잠이 들면 아내는 이유식을, 남편은 내일 식사를 만든다. 절호의 부부 대화시간이다. ‘건우가 뽀뽀뽀라고 말했다’, ‘오늘은 공을 얼마나 멀리 던졌다’…. 아내에게 전할 이야기가 많다.아내가 임신 5개월이 지났을 무렵 남편은 광고디자인 회사를 그만뒀다. 이후 육아를 전적으로 책임진다. “그저 아이가 커 가는 모습을 보고 싶어서였다”고 한다.아이의 성장을 매일 지켜보고 싶지 않은 부모가 있을까. 그래도 모두 같은 선택을 하지는 않는다. “인생에서 2, 3년은 아이와 온전히 보내고 싶었어요. 회사를 다닐 적에 선배들이 밤샘 야근, 주말 출근을 자주 하니 아이가 아빠를 못 알아본다고 탄식하곤 했어요. 그렇게 살고 싶지 않았어요.”가장 든든한 지지자는 아내의 친구들. ‘결혼 정말 잘했다’, ‘남편 최고다’…. 아들을 걱정하던 부모도 손자가 감기 한번 앓지 않는 모습을 보고는 격려한다.하지만 남편 친구들의 반응은 아직 뜨악하다. “입으로는 ‘대단하다’면서도 고개를 갸웃거려요. 남자가 일을 포기하고 아이를 키우는 걸 자연스럽게 받아들이지 못하는 것 같아요.”남편 김 씨는 “자연스럽게 건우를 키우게 됐다”고 말했다. 임신한 아내는 입덧이 몹시 심했고 임신중독증으로 신장에 이상이 왔다. 친정식구가 모두 외국에 살아 산후 조리는 남편 몫이었다. 건강이 좋지 않은 아버지 때문에 어머니가 육아를 도와줄 수도 없었다.“아내가 산후조리원에 있을 때부터 함께 생활했어요. 집에 와서 미역국 끓이고 건우 돌보는 것도 해야 했죠. 그러면서 아이를 직접 키우겠다는 결심을 굳혔어요.”밤낮없이 울어대는 아기 소리에 포기하고도 싶었지만 부부의 결심은 굳건했다. “어른도 출퇴근이 힘든데 아이에게 어린이집 출퇴근을 시키고 싶지 않았어요. 어릴 적 부모와 지냈던 시간이 가장 행복하게 떠오르는 것처럼 아이한테도 그런 기억을 남겨주고 싶었고요.”좋은 아빠가 되려고 공부도 많이 했다. ‘삐뽀삐뽀 119’ ‘아이가 잘 먹는 이유식 따로 있다’ ‘60분 부모’같이 엄마들 사이에서 입소문을 탄 책을 줄줄 외운다. 이유식을 시작할 무렵에는 인터넷서 요리법을 찾아 오전 2, 3시까지 만들었다. 요즘은 간을 하지 않은 카레, 연어구이, 동그랑땡이 식단에 자주 오른다.이런 그도 마음속 갈등이 없다면 거짓말이다. 이따금 프리랜서로 일하지만 수입이 절반 이하로 줄었다. 아이와 시간을 보내주는 게 좋은 아빠일까, 경제적으로 풍족하게 해주는 게 좋은 아빠일까. 갈등이 심했다. 아내가 집에 와서 말 한마디 못할 정도로 힘들어할 때는 자신이 돈을 벌고 아내가 아이를 키우는 게 고생을 덜 시키는 길이 아닌가 하는 자괴감도 들었다.하지만 아이가 아빠를 보고 두 팔을 활짝 벌리고 달려와 안길 때, 볼을 비비며 뽀뽀할 때 고민은 모두 사라진다. “지금 아이의 이 모습을 못 본다고 생각하면 분명 소중하고 가치 있는 시간이라는 결론에 이르더라고요.”건우가 세 살이 되면 그는 다시 일을 시작할 생각이다. 그때면 엄마 아빠 품을 떠나 다양한 자극을 접해야 할 시기라고 생각해서다. 아내 김 씨가 “우리는 아이와 시간을 보내기 위해 인생을 계획했는데 ‘남편이 무능해서 부인만 일 시킨다’는 식의 편견을 접할 때마다 너무 미안하다”며 속마음을 비친다. 하지만 남편은 “아이와 함께한 3년의 기억이 30년을 행복하게 해 줄 것 같다”며 아이를 보고 활짝 웃었다.남양주=우경임 기자 woohaha@donga.com}
이르면 올 하반기부터 아이를 출산하면 남성도 3일 동안 유급으로 출산휴가를 쓸 수 있다. 또 파산자나 약물중독자는 아이돌보미로 일할 수 없다. 정부는 1일 국무회의에서 이 같은 내용을 담은 ‘제2차 건강가정기본계획’(2011∼2015년)을 확정했다. 제2차 건강가정기본계획은 △가족의 위기 예방 △건강한 가족가치 확산 △가족 내 남성의 소외 완화 △자녀 돌봄 지원 강화에 초점을 맞추고 있다. 계획에 따르면 남성의 가족 내 역할을 확대하기 위해 남성의 출산휴가 3일을 무급에서 유급으로 전환한다. 법정 휴가기간은 현재 3일에서 최대 5일(무급 2일 포함)로 늘어난다. 여성가족부는 남성 유급 출산휴가 도입 사업장을 2015년까지 국내 전체 사업장의 절반 수준까지 끌어올릴 계획이다. 건강가정지원센터에서 가정으로 파견하는 아이돌보미의 자격 기준도 신설됐다. △정신질환 △마약 대마 또는 향정신성의약품 중독 △파산 △금고 이상의 실형(또는 집행유예)을 선고받고 형이 종료된 지 3년 이내인 경우 아이돌보미를 할 수 없다. 이는 정부가 파견하는 아이돌보미의 질을 높여 믿고 맡길 수 있도록 하겠다는 취지다. 아이돌보미 서비스는 2009년 시작됐으며 전국 137개 건강가정지원센터에서 아이돌보미 7000명이 활동 중이다. 양성 평등에 어긋난다는 지적을 받아 온 법률 조항도 손질한다. 금융·재산 거래에서 부부간 계약을 한쪽이 일방적으로 취소할 수 있도록 돼 있는 ‘부부계약 취소권’ 관련 조항을 없애기로 했다. 우경임 기자 woohaha@donga.com}
삼성서울병원이 해외 거부(巨富)를 대상으로 하는 초고가 건강검진 프로그램을 이달부터 운영한다. 비용은 건진 기간(1박 2일∼3박 4일)에 따라 2500만∼3500만 원.‘빅5’로 불리는 삼성서울병원 서울대병원 서울성모병원 서울아산병원 세브란스병원은 요즘 1000만 원대 건강검진 상품을 놓고 치열하게 경쟁하고 있다. 삼성서울병원이 3000만 원대 서비스를 만든 이유는 VVIP로 불리는 해외 고액 자산가의 눈높이를 맞추기 위해서이다.흉부와 복부의 컴퓨터단층촬영(CT),뇌 자기공명영상(MRI) 촬영, 자기공명혈관조영(MRA), 전신 양전자방출단층촬영(PET-CT) 같은 첨단 검진이 모두 포함됐다. 또 365일 24시간 주치의 전화상담, 성형 보톡스 관리, 유전자검사 등 맞춤형 건강관리 서비스를 추가했다.외국인은 최고급 병실에 머물며 전담 간호사와 통역사의 도움을 받으며 검진을 받는다. 일반인과 마주치지 않고 진료 과목별로 기다리는 시간 없이 바로바로 검사가 가능하다.사후 관리 서비스도 눈에 띈다. 수진자는 귀국 뒤에도 주치의와 전화로 건강상담이 가능하다. 해외에서 응급상황에 처했을 경우 국제 응급의료서비스사인 ‘인터내셔널SOS’의 응급의료헬기를 이용해 인근 협약 병원이나 삼성서울병원으로 옮겨 입원시키는 시스템을 도입했다. 국내에서 지내는 외국인이 병원을 찾기 힘들면 의료진이 집을 방문해 채혈을 하고 가정간호 서비스를 제공한다.최윤호 건강의학센터장은 “해외 수진자의 경우 대중적 프로그램부터 세계 최고급 건진 프로그램까지 요구 수준이 다양해 프로그램의 차별화가 필요했다”고 말했다.지난해 삼성서울병원의 건강의학센터를 찾은 외국인은 미국 러시아 등 60개국의 1902명으로 1년 전에 비해 30% 정도 늘었다.우경임 기자 woohaha@donga.com}
삼성서울병원이 해외 거부를 대상으로 하는 초고가 건강검진 프로그램을 이달부터 운영한다. 비용은 건진 기간(1박 2일∼3박 4일)에 따라 2500만∼3500만 원. ‘빅5’로 불리는 삼성서울병원 서울대병원 서울성모병원 서울아산병원 세브란스병원은 요즘 1000만 원대 건강검진 상품을 놓고 치열하게 경쟁하고 있다. 삼성서울병원이 3000만 원대 서비스를 만든 이유는 VVIP로 불리는 해외 고액 자산가의 눈높이를 맞추기 위해서이다. 흉부와 복부의 컴퓨터단층촬영(CT),뇌 자기공명영상(MRI) 촬영, 자기공명혈관조영(MRA),전신 양전자방출단층촬영(PET-CT) 같은 첨단 검진이 모두 포함됐다. 또 365일 24시간 주치의 전화상담, 성형 보톡스 관리, 유전자검사 등 맞춤형 건강관리 서비스를 추가했다. 외국인은 최고급 병실에 머물며 전담 간호사와 통역사의 도움을 받으며 검진을 받는다. 일반인과 마주치지 않고 진료 과목별로 기다리는 시간 없이 바로바로 검사가 가능하다. 사후 관리 서비스도 눈에 띈다. 수진자는 귀국 뒤에도 주치의와 전화를 통한 건강상담이 가능하다. 해외에서 응급상황에 처했을 경우 국제 응급의료서비스사인 ‘인터내셔널SOS’의 응급의료헬기를 이용해 인근 협약 병원이나 삼성서울병원으로 옮겨 입원시키는 시스템을 도입했다. 국내에서 지내는 외국인이 병원을 찾기 힘들면 의료진이 집을 방문해 채혈을 하고 가정간호 서비스를 제공한다. 최윤호 건강의학센터장은 “해외 수진자의 경우 대중적 프로그램부터 세계 최고급 건진 프로그램까지 요구 수준이 다양해 프로그램의 차별화가 필요했다”고 말했다. 지난해 삼성서울병원의 건강의학센터를 찾은 외국인은 미국 러시아 등 60개국의 1902명. 1년 전에 비해 30% 정도 늘었다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

“수온 38도 중간 수압 비데 올바르게 쓰면 치질 환자에 도움” 서울대 교수 논문 화제○…서울대병원 박규주 대장항문외과 교수팀이 비데의 적절한 사용법에 대한 논문을 처음으로 내놓아 비데 제조회사들과 환자들 사이에서 화제. 박 교수는 최근 비데 사용이 항문과 직장에 미치는 영향을 조사한 결과를 국제 학술 논문으로 발표. 박 교수가 이런 연구를 하게 된 계기는 항문 관련 질병을 앓고 있는 환자들로부터 비데 사용법에 대한 문의가 끊이지 않았기 때문이라고. 박 교수는 이를 알아보기 위해 외래 병동의 화장실에 비데를 설치한 뒤 성인 남녀 20여 명의 항문압을 측정했다고. 박 교수는 “38도 정도의 수온과 저압 또는 중간 압력으로 비데를 사용했을 때 항문압이 15∼20% 내려가 치질 환자에게 도움이 된다”며 “요즘 나오는 비데들은 수압이 너무 높아 배변에 문제를 일으킬 수 있다”고 말해. 치질 환자용 비데를 개발하던 제조회사들은 “비데가 항문조임근을 이완시켜주는 효과가 있다는 논문은 처음”이라며 반색. 배변에 어려움을 느끼던 환자들도 “비데 수압이 높을수록 좋은 줄 알았는데 연구 결과는 의외”라는 반응. 전증희 을지재단 회장, 기금출연 용도싸고 뒷말○…의료법인인 을지병원이 연합뉴스TV에 출자한 것을 두고 적법성 논란이 일고 있는 가운데 지난해 12월 전증희 을지재단 회장이 사재 37억 원을 병원발전기금으로 쾌척한 것을 두고도 뒷말이 무성. 당시 전 회장은 “서울 동북부와 경기지역민의 건강을 위해 의료 발전과 후학 양성에 더욱 기여하길 바란다”며 사재를 출연했다고. 하지만 전 회장이 평소 거액의 기부를 했다는 사실이 알려지지 않은 데다 이 금액이 연합뉴스에 출자한 돈(30억 원)과 비슷한 규모라서 병원발전기금이 연합뉴스TV로 가는 게 아니냐는 말이 나온 것. 을지병원 관계자는 “병원발전기금의 사용처는 아직 정해지지 않았으며 경영기획실에서 나중에 결정할 문제”라며 이를 부인.}
영하 10도 안팎의 추위가 이어지며 전력 사용이 늘자 정부는 대형 건물 441곳의 실내온도를 20도 이하로 제한했다. 겨울철 적정 실내온도는 18∼20도, 실내습도는 최소 40%라는데 실내에 들어서면 왜 이렇게 춥다고 느낄까. 외국에서도 건강을 유지하기 위한 적정 실내온도는 20도 이하라고 권장한다. 하지만 이 온도에서는 쾌적함을 느끼기 힘들다. 인체가 적정하다고 받아들이는 온도(23∼24도)와 차이가 나기 때문이다. 실내온도가 24도일 때 내복을 입지 않거나, 19도일 때 내복을 입거나 사람이 느끼는 따뜻함의 정도는 비슷하다. 주영수 한림대성심병원 산업의학과 교수는 “실내 적정온도는 내복을 입은 경우를 고려해 정한 것”이라며 “건강한 성인은 20도 이하에서 내복을 입으면 충분하지만 만성질환자나 노인을 위해서는 실내온도 26∼28도, 습도 40∼50%를 유지해야 한다”고 말했다. 만성질환자나 노인은 일반인과 달리 실내온도가 22∼24도라도 체온이 떨어질 수 있다. 의학적으로는 ‘우발적 저체온’이라고 부른다. 몸이 춥고 떨리며 피부가 차고 창백해지면서 멍한 기분을 느끼기 시작했다면 저체온증 초기 증상으로 봐야 한다. 이때는 따뜻한 곳으로 옮기고 따듯한 음료를 마셔야 회복이 된다. 사탕 같은 당분을 섭취하면 체온을 올리는 데 도움이 된다. 어린이에게도 실내온도는 22도 정도가 좋다. 만성적인 심혈관질환 호흡기질환 신부전증 또는 당뇨병에 시달리는 환자는 날씨가 추워질 때 혈관이 수축하면서 혈압이 올라간다.우경임 기자 woohaha@donga.com}
이달 내내 영하 10도 안팎의 추위가 계속됐다. 난방기구 가동으로 전력사용이 늘자 정부는 대형 건물 441곳의 실내온도를 20도 이하로 제한했다.겨울철 적정 실내온도는 18~20도, 실내습도는 최소 40%라는데 실내에 들어서면 왜 이렇게 춥다고 느낄까. 외국에서도 건강을 유지하기 위한 적정 실내온도는 20도 이하라고 권장한다. 하지만 이 온도에서는 쾌적함을 느끼기 힘들다. 인체가 적정하다고 받아들이는 온도(23~24도)와 차이가 나기 때문이다. 실내온도가 24도일 때 내복을 입지 않거나, 19도일 때 내복을 입거나 사람이 느끼는 따뜻함의 정도는 비슷하다. 주영수 한림대성심병원 산업의학과 교수는 "내복을 입은 경우를 고려해 실내 적정 온도를 정한 것"이라며 "건강한 성인은 20도 이하에서 내복을 입으면 충분하지만 만성질환자나 노인을 위해서는 실내온도 26~28도, 습도 40~50%를 유지해야 한다"고 말했다.만성질환자나 노인은 일반인과 달리 실내온도가 22~24도 정도라도 체온이 떨어질 수 있다. 의학적으로는 '우발적 저체온'이라 부른다. 몸이 춥고 떨리며 피부가 차고 창백해지면서 멍한 기분을 느끼기 시작했다면 저체온증 초기 증상으로 봐야 한다.이 때는 따뜻한 곳으로 옮기고 따듯한 음료를 마셔야 회복이 된다. 사탕 같은 당분을 섭취하면 체온이 올라가는데 도움이 된다. 어린이에게도 실내온도는 22도 정도가 좋다. 만성적인 심혈관질환 호흡기질환 신부전 또는 당뇨병에 시달리는 환자는 날씨가 추워질 때 혈관이 수축하면서 혈압이 올라간다. 기온이 1도 떨어질 때마다 혈압이 1.3mmHg 정도 올라간다. 나이가 많으면서 만성질환에 있으면 추울 때 특히 조심해야 하는 이유다.우경임기자 woohaha@donga.com}
대학병원은 입원환자 중 독감 기관지염 식도염 등 증상이 가벼운 환자가 21%를 넘지 않도록 해야 한다. 규모가 큰 병원은 중증환자, 작은 병원은 경증환자 위주로 진료하는 등 의료기관별 역할을 조정하기 위해서다. 보건복지부는 이런 내용으로 ‘상급종합병원의 지정 및 평가에 관한 규칙’을 제정해 24일부터 시행하고 있다고 27일 밝혔다. 2014년부터는 상급종합병원의 경증환자 비율을 3∼5%포인트 더 낮추는 방안을 추진한다. 장기적으로는 외래환자 비율도 제한하는 방안을 검토하고 있다. 경증환자가 자기부담으로 입원을 원할 경우 막을 방법은 없다. 하지만 기준을 맞추지 못하면 대학병원이 상급종합병원에서 종합병원으로 바뀌어 진료비 수입이 줄어들고 명성이 떨어지므로 경증환자 입원을 줄이는 데 영향을 미칠 것으로 전망된다. 서울아산병원 삼성서울병원 서울대병원 세브란스병원 서울성모병원 등 이른바 ‘빅5’의 경증환자 입원비율은 10%대, 전체 상급종합병원의 경증환자 비율은 30%대다. 이번 규칙에 따라 상급종합병원은 △희귀난치성 질환인 전문진료 질병 환자가 전체의 12%를 넘고 △진료가 간단한 단순진료 질병 환자는 21% 이하여야 한다. 감기 독감 중이염 기관지염 식도염 위염 십이지장염이 단순진료 질병에 해당한다. 의료기관은 상급종합병원 종합병원 병원 의원 등 4가지로 나뉜다. 상급종합병원은 중증질환자를 대상으로 난도가 높은 의료행위를 담당하는데 현재는 대부분의 대학병원을 포함해 44곳이 지정됐다. 우경임 기자 woohaha@donga.com한우신 기자 hanwshin@donga.com}
노숙인 김 모 씨(46)는 6년 전 중장비 대여 사업을 하다가 부도가 났다. 설상가상으로 빚보증을 섰던 친구에게 사기를 당했다. 가족에게 집이라도 남겨 주고 싶어 부인 명의로 집을 넘기고 이혼을 했다. 그 때부터 3년간 지방을 떠돌아다니면서 노숙을 했다. 신용불량자가 되어 일자리를 구할 수 없었다. 결핵으로 건강이 악화된 2009년부터 대전홈리스지원센터에 머물었다. 센터에서 자활을 준비하던 김 씨는 다시 거리로 나갔다. 어렵게 가족과 연락이 닿았지만 부인이 재혼한 사실을 알면서 희망을 잃었기 때문이다. 김 씨와 같은 노숙인 전국적으로 1만7815명. 인구 1만 명당 3.5명인 셈. 임세희 서울사이버대 사회복지학과 교수팀이 27일 서울 정동 프란체스코교육회관에서 '전국 홈리스 실태조사 결과' 토론회에서 발표한 내용이다. 이 숫자는 정부 통계(4667명)보다 3.8배 가량 많다. 기존 노숙인 집계방식이 특정 시간대, 특정 장소에 모인 노숙인과 쉼터 장기 입소자만을 대상으로 했지만 이번 조사는 식사 목욕 응급의료 등 일시적 보호 서비스를 제공하는 노숙인 상담보호센터 9곳을 대상으로 했다. 노숙인의 평균 연령은 47.4세였다. 가장 활발하게 일해야 하는 20~50대 노숙인이 1만4726명으로 87%를 차지했다. 성별로는 남성(95.6%)이 여성(4.4%)보다 훨씬 많았다. 집을 나와 노숙을 하는 기간은 평균 1.91년이었다. 이 중 56.8%는 노숙 기간이 1년이었지만 10명 중 3명은 3년 이상을 노숙인으로 지냈다. 김의곤 대전홈리스지원센터장은 "노숙인은 규칙적인 생활을 견디지 못 해 쉼터에 들어가기를 꺼려하는데다 PC방 찜질방 만화방을 떠돌기도 한다"며 "노숙인 실제 규모에 대한 정확한 파악을 통해 대책 마련이 필요하다"고 말했다. 이가혁 인턴기자 서울대 영어교육과 3학년}

샘병원은 주한브라질대사관과 21일 지정병원 협약을 맺었다. 샘병원은 브라질로 이민을 떠나는 사람이나 유학생, 장기 출장자를 위한 검진을 한다. 한국에서 지내는 브라질 유학생, 여행자 및 사업가가 한국에서 부상을 입거나 아프면 샘병원이 주로 치료한다. 샘병원은 2008년 11월 주한외교관 초청행사를 시작한 뒤 파라과이 아프가니스탄 라오스 과테말라 슬로바키아 온두라스 등 6개 주한대사관과 지정병원 협약을 체결했다. 2010년 12월 현재 20여 개 대사관의 외교관 70여 명이 진료를 위해 샘병원을 찾았다. ■ 사포닌 늘린 홍삼건강식품충남 금산군 중부대는 충심명작 브랜드로 홍삼의 진세노사이드(사포닌) 함량을 높인 홍삼건강식품류를 최근 출시했다. 대표 상품은 천년마루홍삼농축액(250g)과 선단흑홍삼정(250g)을 비롯하여 홍삼진액 정과 절편류 등 30여 가지. 식품의약품안전청이 인증한 우수건강기능식품 제조기준(GMP)을 갖춘 공장에서 직접 생산했다. 업계 최초로 천년마루홍삼농축액, 선단흑홍삼정에는 진세노사이드 10종의 함량을 모두 표기했다. 홍삼건강식품류는 국가공인 식품위생검사기관인 생명과학연구센터에서 원료 및 완제품에 대한 안전성 및 유효성분 검사를 마친 제품이다. 수도권을 중심으로 전국에 충심명작 홍삼 전문판매점 10여 곳과 위탁판매점 15곳을 개설하여 판매 중이다. 또 중국 선전에 충심명작 전문판매점 1호점을 개설해 미주 지역 등 해외 가맹점 개설을 추진하고 있다. 080-080-0852, www.jbfc.co.kr ■ 풍기 홍삼브랜드 황풍정 출시풍기인삼농협은 프리미엄 홍삼 브랜드 황풍정을 출시했다. 풍기인삼은 삼국시대부터 황제에게 진상됐다고 알려졌다. 황풍정은 이러한 풍기지역에서 재배된 뛰어난 품질의 인삼으로 만든 홍삼 제품이다. 신원균 풍기인삼농협 조합장은 “이미 홈쇼핑이나 대리점 매장을 통해 황풍정 제품이 많이 팔리면서 제품에 대한 신뢰도가 높다”면서 “타 제품보다 사포닌 함량이 높으며 다른 물질을 섞지 않아 홍삼 본연의 맛과 영양을 그대로 느낄 수 있다”고 말했다. 황풍정 제품으로는 ‘6년근 홍삼 농축액’과 ‘홍삼액 골드’가 대표적이다. 1600-2713, www.kpgnh.co.kr ■ 웰빙 한방제품 ‘옥천원’ 나와순수생약 전문 업체인 정우신약은 참살이(웰빙) 한방제품으로 천연물 순수생약 당뇨병 치료 제제인 ‘옥천원’을 출시했다. 동의보감을 근거로 괄루근 오매 황기 맥문동 복령 등 당뇨치료에 좋은 한약재를 선별해 혈당 강하 및 혈당 관리 기능에 효과가 기대된다. 박희정 정우신약 학술마케팅 약사는 “옥천원 출시로 초기 당뇨환자뿐만 아니라 만성 당뇨환자의 삶의 질도 개선될 것”이라고 말했다. 02-574-2541∼2}

외손자를 키우는 주모 씨(59·서울 서대문구). 딸이 직장을 포기하는 모습을 볼 수 없어 손자를 맡았다. 그래도 손자가 자기 가족이라는 생각이 들진 않는다. 주 씨는 “내가 키운 손자라 해도 나중에 외할머니와 같이 살지는 않을 것”이라며 “외손자가 사랑스럽지만 내가 의지할 가족으로 느껴지지는 않는다”고 말했다.여성가족부가 지난해 8∼10월 4754명을 면접한 결과를 담은 ‘제2차 가족실태조사’에 따르면 가족이라고 생각하는 범위가 1차 조사(2005년)에 비해 크게 좁아졌다.배우자를 가족이라고 생각한다는 응답이 98.4%에서 81.1%로, 자녀를 가족이라고 생각한다는 응답이 98.7%에서 84.5%로 낮아졌다. 부모가 가족이라는 사람은 92.8%에서 77.6%로, 배우자의 부모가 가족이라는 사람은 79.2%에서 50.5%로 줄었다. 친조부모를 가족이라고 생각한다는 대답이 63.8%에서 23.4%로 가장 많이 줄었다. 여성부는 “1인 가구, 아이 없는 부부가 늘어났고 배우자나 자녀와의 유대감이 과거보다 끈끈하지 않기 때문”이라고 분석했다.부계가족과 모계가족 사이의 차별은 줄었다. 친손자녀는 26.6%, 외손자녀는 24.6%만 가족이라고 봤지만 친손자녀와 외손자녀 간 차이는 5년 전 11.2%포인트에서 2%포인트로 크게 줄었다. 실제 가족 형태 역시 ‘부모와 자녀’가 48.2%로 절반에 가까웠다. 부부 가구가 19.6%, 1인 가구가 15.8%, 한부모와 자녀가 7.3%를 차지했다. 3세대 이상 가구는 4.8%에 그쳤다. 평균 가족원 수는 2.9명. 가족의 범위가 좁아진 만큼 배우자에 대한 의존도가 높아졌다. 노후를 누구와 지내고 싶냐는 질문에 ‘배우자와 단둘이’라고 응답한 사람이 72.7%였다. 이어 △유료 복지시설(4.7%) △무료 노인복지시설(3.8%) 또는 형편이 되는 자식과 함께(3.8%) 순이었다. 자녀를 키우는 일이 경제적으로 부담이라는 응답은 10대가 3.9점(5점 만점), 30대가 3.7점, 70대 이상이 3.5점으로 나타났다. 앞으로 출산을 해야 할 연령에서 자녀 출산을 비용 부담으로 인식하는 경향이 강했다. 이들이 생각하는 이상적인 자녀 수는 2.3명이었다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

“한국을 키워낸 것은 식량 원조가 아니라 교육 원조였습니다. 한국의 1950년대와 비슷한 상황인 캄보디아에 필요한 것은 ‘교육’입니다.” 김미혜 이화여대 사회복지대학원장은 방학이 되면 캄보디아행 비행기를 탄다. 프놈펜왕립대학(RUPP)에서 사회복지학과 석사과정 학생 14명을 가르치기 위해서다. 이번 겨울방학에도 지난해 12월 26일∼1월 10일 같은 과 교수 3명과 강의를 하고 귀국했다. 세 학기째다. 이화여대 사회복지전문대학원은 2009년 12월 캄보디아 왕립대학 프놈펜대에 사회복지대학원을 개설했다. 교육과정과 교수진은 이대와 똑같다. 1947년 캐나다 선교사들이 이대에 사회복지학과를 개설한 지 62년 만의 일이다. 캄보디아는 1975∼1978년 ‘킬링필드’ 당시 지식인이 몰살당한 아픈 역사가 있다. 대학교수를 구하기 어려운 이유다. 2009년 1인당 국내총생산(GDP)이 774달러에 불과하고 책 구하기가 어려워 종이에 베껴 쓰기를 하는 자원봉사자가 있을 정도. 교육열만큼은 뜨겁다. 이대가 BK(두뇌한국)21 사업의 일환으로 사회복지학과를 외국에 개설하고자 베트남 방글라데시 몽골 등 개발도상국의 대학과 접촉했을 당시 다른 국가가 경제 원조를 바란 반면 캄보디아는 교육 원조를 원했다. 김 원장은 “6·25전쟁으로 폐허가 된 땅에서 사회복지학과 졸업생들이 사회사업을 일궈냈듯이 프놈펜 대학의 졸업생이 같은 역할을 할 것”이라고 말했다. 양옥경 이대 사회복지학과 교수 역시 “사회복지란 개념조차 없는 곳이지만 지역개발, 원조개발, 극단적인 양극화 등 사회복지서비스가 진정 필요한 상황”이라며 “대부분의 학생이 주경야독을 하는데 눈을 반짝이며 공부하는 모습이 감동적”이라고 말했다. 현지 학생 중 한 명인 케오 찬푸티 씨(28)는 이대에서 석사과정을 이수했다. 올 가을부터 박사 1호가 되어 프놈펜대로 돌아가 사회복지학과 1호 교수가 된다. 찬푸티 씨는 “캄보디아에서는 아직 여성에게 배움의 기회가 없다. 한국에 오지 못했다면 진취적인 여성이 되지 못했다”며 “캄보디아로 돌아가 빈곤지역 주민, 내전으로 상처받은 사람을 도우며 살아가고 싶다”고 말했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

한국의료 나눔프로젝트의 첫 번째 수혜자가 나왔다. 보건복지부는 “선천성심장병(CHD)과 심실중격결손(VSD)을 앓고 있는 러시아의 볼로드킨 다닐랴 군(6·사진)이 한국에서 수술 받을 첫 환자로 23일 어머니 이리나 씨(29)와 함께 한국에 입국했다”고 밝혔다. 올해 처음 시작하는 한국의료 나눔프로젝트는 보건복지부가 국내 의료의 우수성을 알리기 위해 어려운 처지의 해외 어린이에게 무료 시술을 하는 사업. 정부가 환자와 보호자의 항공료와 체재비를 지원하고 민간의료기관은 무료시술을 하는 방식이다. 이번 수술은 심장전문인 세종병원이 맡는다. 다닐랴 군은 심장이 약해 조금만 뛰어도 숨이 차고 얼굴색이 파랗게 변한다. 선천성심장병은 단 한 번의 수술로 정상인처럼 생활할 수 있지만 수술을 받지 않으면 성인이 되기 전에 숨질 수도 있다. 다닐랴 군이 사는 하바롭스크 시에는 심장병 수술을 할 만한 병원이 마땅치 않고 수술비도 비싸다. 러시아의 지상파 방송인 RTR는 다닐랴 군의 사연을 의학정보 프로그램인 ‘펄스(Pulse)’를 통해 3부작 다큐멘터리로 3월경 러시아 전역에 방송한다. 복지부는 연내에 중국과 카자흐스탄 등 어린이 환자 15명을 초청해 무료시술을 할 예정이다.우경임 기자 woohaha@donga.com}
논란을 빚었던 송명근 건국대 의대 교수의 ‘카바수술’(CARVAR·종합적 대동맥 판막 및 근부성형술)이 일단 내년 6월까지 허용된다. 안전성과 유효성을 검증하는 연구를 계속한 뒤 계속 허용 또는 금지 여부를 결정하기 위해서다. 건강보험을 적용하지는 않으므로 환자는 당분간 자기 부담으로 수술을 받아야 한다. 환자는 수술동의서가 아닌 임상시험 동의서를 내야 한다. 보건복지부와 건강보험심사평가원은 21일 의료행위전문평가위원회를 열어 “카바수술이 기존의 대동맥판막치환술에 비해 안전성·유효성이 낮은 것으로 보이나 단기간 추적 조사를 했을 뿐이고 환자 사이에 중증 정도가 다르기 때문에 안전성·유효성을 판단할 근거가 충분하지 않다”고 밝혔다. 카바수술의 안전성을 놓고 대립했던 보건의료연구원과 건국대병원이 3명씩 추천한 전문가 및 두 기관이 동의한 전문가 3명이 4차례의 회의를 통해 이같이 결정했다. 송 교수는 “연구를 계속하면 안전성·유효성이 입증될 것”이라며 위원회의 결정을 긍정적으로 평가했다. 이에 대해 대한심장학회 관계자는 “수술이 필요 없는 환자가 39명이나 수술을 받았는데 이들에 대해서는 누가 책임을 져야 하느냐는 문제가 남아 있다”고 말했다. 카바수술은 송 교수가 개발한 카바 링을 이용한 심장판막질환 수술법. 그는 이 방법으로 1997년부터 지금까지 700여 건을 수술했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

올해 의사국가시험에서 의학전문대학원(의전원)의 합격률이 의대보다 높게 나타났다. 한국보건의료인국가시험원은 제75회 의사국가시험에 3376명이 응시해 91.7%(3095명)가 합격했다고 20일 밝혔다. 34개 의대 및 의전원 가운데 경상대 의대, 경희대 의전원 차의과학대는 응시자 모두가 합격했다. 이화여대 의전원(98.5%), 경북대의전원(96.6%), 전북대 의전원(94.3%), 경상대 의전원(92.3%)도 전체 합격률보다 높았다. 의대 성적은 상대적으로 좋지 않았다. 경북대 의대(57.1%), 서울대 의대(82.8%), 을지대 의대(86%)가 최하위권이었다. 대학수학능력시험 점수가 상위 0.1% 안에 속하는 서울대 의대는 경북대 의대를 제외하고는 합격률이 가장 낮았다. 연세대 의대(88.8%)는 연세대 원주의대(91.3%)보다 뒤처졌다. 지난해 진료 실적이 서울아산병원 삼성서울병원 세브란스병원에 이어 4위에 그친 서울대병원에서는 위기론이 나오고 있다. 이 대학의 A 교수는 “강의가 아닌 논문과 진료 실적으로 교수를 평가하다 보니 실제 학생 지도에 시간을 투자할 여력이 없다. 진료 실적에 따라 연봉이 억대로 달라지는데 누가 학생 지도에 매달리겠느냐”고 고충을 토로했다. 우경임 기자 woohaha@donga.com}

김모 씨(60·서울 서초구)는 연락하지 않고 지내는 딸이 집을 갖고 있다는 이유로 매달 50만 원씩 받던 기초생활보장급여를 박탈당했다. 뇌경색으로 몸이 불편해 일자리는 없다. 한동안 컨테이너에서 지냈는데 재개발로 철거돼 대책위 사무실에서 숙식을 해결한다. 의료급여 자격도 박탈돼 정기적으로 가던 병원도 가지 못한다. 이처럼 소득과 재산은 수급기준에 해당하지만 부양의무자(자녀와 사위, 며느리) 조건으로 인해 혜택을 받지 못하는 빈곤층은 103만 명(2009년 기준)에 이른다. 현재 야당 등 일각에서 주장하는 무상의료에 쓰일 돈을 저소득층 지원에 돌린다면 어떻게 될까. 건강보험에 지출하는 비용은 연간 33조 원. 건강보험 보장률을 1%포인트 올릴 때마다 5000억 원이 추가된다고 학계는 추산한다. 보장률을 90%까지 끌어 올리려면 15조 원이 더 든다. 올해 보건복지부 예산은 국고와 기금을 포함해 33조5694억 원. 15조 원이면 예산 부족으로 생기는 복지의 사각지대를 충분히 메울 수 있는 셈이다. 건강보험 보장성을 입원진료비 90%, 외래진료비 60∼70%까지 올리자는 무상의료 방안에 대해 사회안전망이 미비한 상태에서 ‘보편적 복지’는 너무 성급하다는 비판이 나오는 것도 이 때문. 소득상위 30%에 대한 복지를 확충하기 위해 소득 하위 30%에 대한 복지를 외면한다는 지적이다. 예를 들어 15조 원은 기초생활보장급여액(4인 가구 월 143만9000원)을 2배로 올릴 수 있는 규모다. 또 2008년부터 건강보험에 편입된 차상위계층은 정부가 병원비를 지원하는 의료급여 대상자로 다시 전환할 수 있다. 장애인 복지 역시 획기적인 확충이 가능하다. 전국에 등록된 장애인은 241만 명. 이 가운데 32만6000명이 매달 9만1000∼15만 원을 장애인연금으로 받는다. 보조인이 필요한 장애인활동지원제도는 5만 명(777억 원)뿐이다. 15조 원이면 등록된 장애인 모두에게 이런 혜택을 줄 수 있다. 기초노령연금 제도도 마찬가지. 올해는 노인 387만6000명에게 매달 9만1000원의 기초노령연금을 준다. 15조 원은 매달 수령액을 42만 원 수준으로 올릴 수 있는 액수다. 무상의료 확대에 필요한 재원을 민주당은 연간 8조1000억 원으로, 한나라당은 30조 원으로 예상한다. 간병비 검사비 같은 비급여 진료비를 포함하느냐, 진료비 부담이 줄면 의료수요가 얼마나 늘어나느냐에 따라 차이가 난다.우경임 기자 woohaha@donga.com ▼민주 “무상복지 때려도 좋다, 많이만 써달라”▼“무상복지 정책을 포퓰리즘(대중영합주의)이라고 때려도 좋다. 많이만 다뤄 달라.” 민주당의 한 핵심 관계자가 최근 한 말이다. 민주당은 요즘 무상급식, 무상의료, 무상보육 등 민주당의 ‘무상복지 3종 세트’가 촉발시킨 ‘복지 논쟁’을 즐기는 분위기다. ‘노이즈 마케팅’(의도적으로 논란을 일으켜 손님을 끄는 전략)을 연상케 한다. 최근 논란을 불러일으켰던 롯데마트의 ‘통큰 치킨’이 롯데마트 주목도 상승에 큰 역할을 한 것이 대표적이다. 민주당 관계자는 “너무 기사가 없어 걱정이다. 비판적인 기사라도 좋으니 기사가 많이 나가면 좋겠다”고 말했다. 찬반 논쟁이 뜨거운 이슈를 먼저 꺼낸 쪽이 선거 내내 이니셔티브(주도권)를 쥐고 승리했다는 ‘경험칙’도 작용한다. 당내에선 2002년 서울시장 선거 때 당시 한나라당 후보였던 이명박 대통령의 ‘청계천 복원’ 공약에 반대만 하다 참패한 경험이 자주 거론된다. 민주당의 한 재선 의원은 18일 “복지는 민주당 지지층을 결집시킬 수 있는 요소다. 2012년 대선, 총선을 겨냥해 전략적으로라도 ‘복지 대 반(反)복지’ 논쟁을 주도해야 한다”고 했다. 문제는 무상복지 3종 세트 논란이 ‘증세(增稅) 논쟁’으로 번지고 있다는 점이다. 정동영 최고위원은 17일 회의에서 “‘세금 없는 복지’는 있을 수 없다. ‘부자 증세’ 속에서 재원을 마련해야 한다”며 ‘부유세’ 신설 카드를 다시 꺼내 들었다. 이에 손학규 대표는 “국민에게 세금 고통을 줘선 안 된다”고 반대했다. 전병헌 정책위의장은 18일 “증세는 없다”며 진화에 나섰지만 당내 증세 논쟁도 뜨거워질 것으로 보인다. 조수진 기자 jin0619@donga.com이재명 기자 egija@donga.com}