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안녕하세요. 우경임 논설위원입니다.

woohaha@donga.com

취재분야

2025-11-21~2025-12-21
칼럼100%

  • “의원님 ‘의약품 슈퍼판매’ 질의 좀…”

    “청와대는 하라 하고, 국회는 나 몰라라 하고….” 보건복지부가 일반의약품(OTC)의 슈퍼 판매를 추진하기 위해 약사법 개정을 추진하겠다고 나섰지만 국회가 소극적인 자세로 일관하자 난감함을 감추지 못하고 있다. 여론의 뭇매와 국회의 압력에 곤혹스러워하는 것. 8일 국회 사회분야 대정부 질문이 끝난 뒤 복지부는 ‘국회 대정부 질의 중 김금래 의원의 의약품 구입 불편 해소 관련’이라는 보도 자료를 급히 뿌렸다. 자료에는 김 의원이 △현행 약사법상 일반의약품을 약국 외 장소에서 판매하는 게 가능한지 여부 △약국 외 장소에서의 의약품 판매의 필요성과 조치 계획을 물었다는 것과 진수희 복지부 장관이 “감기약의 약국 외 판매가 가능하도록 약사법을 개정해야 한다”고 답했다는 내용이 실려 있다. 보기에 따라선 국회의원의 의정활동을 선전하는 문서 같았다. 국회의원의 질의 내용을 자세히 담은 보도자료를 행정부처가 배포하는 것은 보기 드문 일이었다. 이날 대정부 질의에 나선 여야 의원 가운데 일반의약품의 슈퍼 판매에 대해 질의한 의원은 비례대표인 김금래 의원 단 한 명뿐이었다. 여론이 뜨겁게 달아올랐지만 국회는 공론화를 꺼리는 모습이 역력했다. 이날 김 의원의 질의조차 복지부가 요청한 것으로 밝혀졌다. 복지부 관계자는 “일반의약품의 슈퍼 판매에 대해 여론이 비등했는데도 미리 받은 질의서에는 단 한 건의 질문도 없었다”며 “결국 의원실에 질의해 줄 것을 부탁해서 복지부의 입장을 밝힐 수밖에 없었다”고 말했다. 이어 “복지부가 약사법을 개정하는 대신 특수 장소를 확대해 의약품의 슈퍼 판매를 하려 했던 데는 이유가 있지 않았겠느냐”며 국회의 ‘복지부동’을 탓했다. 김 의원은 "평소 의약품 슈퍼 판매에 대해 관심을 갖고 지켜봤기 때문에 질의를 해야 한다고 판단했다"고 설명했다. 13일 열린 국회 보건복지위원회에서도 여야 의원들은 약사법 개정에 부정적인 의견을 교환했다. 원희목 한나라당 의원은 “대통령이 계획한 대로 약사법 개정을 통해 감기약, 해열진통제까지 일반 슈퍼에서 팔게 된다면 기존 약국에서 판매하던 70% 정도가 일반 유통 채널로 가게 된다”며 “결국 동네 상권이 몰락할 것”이라고 반대 입장을 밝혔다. 같은 당 박상은 의원도 “일반약의 약국 외 판매를 위한 약사법 개정안이 국회에 넘어와도 내년 총선을 앞둔 국회의원들이 다루긴 힘들 것”이라고 말했다. 이런 분위기에서는 15일 열리는 중앙약심에서 의약품 재분류에 대한 약사와 의사 간의 합의안이 나온다고 해도 국회의 벽을 넘기 어려울 것이란 비관적 전망도 나온다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-14
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  • 약국서 팔면 ‘약’… 슈퍼서 팔면 ‘음료’… 박카스, 의약외품 논의에 ‘고민중’

    “약이 아니라 음료수가 되면 아무래도 판매가….” 중앙약사심의위원회가 15일 회의를 연다. 자양강장제, 액상소화제, 파스 등 28개 일반의약품을 의약외품으로 분류하는 방안을 논의하기 위해서다. 의약품과 달리 의약외품은 대형마트나 슈퍼마켓에서 판매가 가능하다. 파는 곳이 많아지면 매출도 늘어날 터이니 박카스(동아제약)와 까스활명수(동화약품) 판매가 득을 볼 것이라는 관측이 많다. 일본도 약국에만 있던 드링크 제품을 10년 전부터 슈퍼에서 팔도록 허용한 뒤 매출이 30∼40% 증가했다. 그러나 막상 제약사들은 기대보다는 우려하는 분위기다. 당국과 업계에 따르면 박카스가 대표적인 피로해소제로 자리 잡은 데에는 약국을 통한 판매라는 점이 큰 도움을 줬다. 박카스 매출은 지난해 1258억 원으로 동아제약 매출의 15%를 차지한다. 약국에서 파는 드링크 간에는 가격경쟁이 별로 없었고 ‘박카스=약’이라고 소비자에게 각인됐기 때문. 실제로 박카스의 TV광고에는 약국이 반드시 등장한다. 하지만 수많은 음료수 중 하나로 대형마트나 슈퍼마켓의 판매대에 올라간다면 얼마나 경쟁력을 가질지는 확실치 않다. 가격과 마케팅을 포함해 무한경쟁이 불가피하기 때문이다. 대형마트에서 팔리는 음료는 사실상 정가라는 게 없다. 유통업체 간 경쟁으로 가격 후려치기가 빈번하다. 업체도 납품을 위해 가격 출혈경쟁에 뛰어들지 않을 수 없다. 슈퍼에서 팔리는 박카스를 소비자가 더는 약으로 생각하지 않을 것이라는 점도 제약사로서는 달갑지 않다. 숙취해소제와 이온음료 등 다양한 음료수가 모두 경쟁 상대가 된다. 약사들의 눈총도 부담스럽다. A제약사 관계자는 “자사 일반약의 슈퍼 판매가 가능해졌다 하더라도 괜히 적극적으로 나섰다간 찍힐 수도 있다”고 우려했다. 현재 일반의약품은 1만7000여 품목. 약국에서만 팔아야 하는 약이 절대적으로 많다.한우신 기자 hanwshin@donga.com우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-13
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  • “슈퍼에서 팔면 아무래도 경쟁이…” 찜찜한 박카스

    "약이 아니라 음료수가 되면 아무래도 판매가…"중앙약사심의위원회가 15일 회의를 연다. 자양강장제, 액상소화제, 파스 등 28개 일반의약품을 의약외품으로 분류하는 방안을 논의하기 위해서다.의약품과 달리 의약외품은 대형 마트나 슈퍼마켓에서 판매가 가능하다. 파는 곳이 많아지면 매출도 늘어날 터이니 박카스(동아제약)와 가스활명수(동화약품) 판매가 득을 볼 것이라는 관측이 많다. 일본도 약국에만 있던 드링크 제품을 10년 전부터 슈퍼에서 팔도록 허용한 뒤 매출이 30~40% 증가했다.그러나 막상 제약사들은 기대보다는 우려하는 분위기다. 당국과 업계에 따르면 박카스가 대표적인 피로회복제로 자리 잡은 데에는 약국을 통한 판매라는 점이 큰 도움을 줬다. 박카스 매출은 지난해 1258억 원으로 동아제약 매출의 15%를 차지한다.약국에서 파는 드링크 간에는 가격 경쟁이 별로 없었고 박카스=약이라고 소비자에게 인식됐기 때문. 실제로 박카스의 TV광고에는 약국이 반드시 등장한다.하지만 수많은 음료수 중 하나로 대형 마트나 슈퍼마켓의 판매대에 올라간다면 얼마나 경쟁력을 가질지는 확실치 않다. 가격과 마케팅을 포함해 무한 경쟁이 불가피하기 때문이다.대형 마트에서 팔리는 음료는 사실상 정가라는 게 없다. 유통업체간 경쟁으로 가격 후려치기가 빈번하다. 업체도 납품을 위해 가격 출혈 경쟁에 뛰어들지 않을 수 없다.슈퍼에서 팔리는 박카스를 소비자가 더 이상 약으로 생각하지 않을 것이라는 점도 제약사로서는 달갑지 않다. 숙취해소제와 이온음료 등 다양한 음료수가 모두 경쟁 상대가 된다.약사들의 눈총도 부담스럽다. A제약사 관계자는 "자사 일반약의 슈퍼 판매가 가능해졌다 하더라도 괜히 적극적으로 나섰다간 찍힐 수도 있다"고 우려했다. 현재 일반의약품은 1만7000여 품목. 약국에서만 팔아야 하는 약이 절대적으로 많다.정부와 정치권도 약사회의 압력을 부담스러워하는 마당에 제약사가 눈치를 안 볼 수가 있겠냐는 반응도 나온다. B제약사 관계자는 "의사, 약사 그리고 정부까지 가세한 다툼에 제약사가 거론되는 것 자체가 부담스럽다. 우리 목소리를 낼 수 있는 것도 아니다"며 푸념했다.우경임 기자 woohaha@donga.com한우신 기자 hanwshin@donga.com}

    • 2011-06-10
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  • 약사회, 일반약 슈퍼판매 재추진 반발

    이명박 대통령과 진수희 보건복지부 장관이 일반의약품의 약국 외 판매를 재추진할 수 있다는 의중을 비치자 이번에는 대한약사회가 거세게 반발하고 있다. 9일 약사회 홈페이지 내부게시판에는 회원들의 거친 발언이 올라왔다. A 회원은 “일반의약품 약국 외 판매는 약사의 사활이 걸린 문제인 만큼 대한약사회도 절대불가의 전쟁을 선포해야 한다. MB 정권 타도 투쟁을 벌여야 한다”고 말했다. B 회원은 “약사회가 복지부를 구워삶으면 된다는 신념으로 그동안 헛일만 한 셈이다. 대통령의 한마디에 알아서 기는 복지부를 붙잡고 애걸할 건가”라는 글을 올렸다. 일부 약사회 회원은 이 대통령이 4년 전 전국약사대회에서 일반의약품의 슈퍼마켓 판매를 반대했던 사실을 거론하며 집중 포화를 쏟아 붓기도 했다. 이에 앞서 김구 대한약사회장은 복지부와의 협상 과정을 공개하며 약사의 이익을 지켰다고 자평했다. 약사회 홈페이지에 올린 동영상에서 김 회장은 지난달 26일 전국 약국이 주 1회 밤 12시까지 문을 여는 당번약국 확대 방안을 발표하면서 “정부의 주요 정책을 저지하고 약사의 이익을 지켜냈다”고 주장했다. 김 회장은 “그간의 노력으로 일반의약품을 슈퍼에서 판매하라는 주장이 심야 및 휴일 시간대에 불편을 해소할 방안을 마련하라는 것으로 바뀌었다”며 복지부와의 ‘협상’ 과정을 공개했다. 기획재정부의 서비스 선진화 방안과 복지부의 의약품 판매 장소 확대 방안을 모두 좌절시켰다는 주장도 나왔다. 그는 “특수 장소 확대 범위에 대해 견해차가 있고 약사회 전제조건 수용에 문제가 있어 협상이 결렬됐다”고 전한 뒤 “재정부가 집요하게 추진해 왔던 일반인 약국 개설 허용안도 약사회의 기준안인 합명(合名)회사 형태인 약사만의 약국법인으로 발표됐다”고 말했다. 일반의약품 슈퍼 판매에 대한 약사회의 공식 입장은 “공공기관을 특수 장소로 지정해 약사의 관리하에 가정상비약을 구비해 휴일과 심야시간에 국민 불편을 해소하는 방안”이라고 했다. 이는 ‘경찰서 소방서 같은 공공기관에서 일반의약품 판매를 추진하겠다’고 했던 진 장관의 올 2월 발언과도 일치한다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-10
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  • ‘복지천국’ 스웨덴서 본 한국 여야 ‘반값 등록금’ 경쟁

    “한국 복지가 성장하려면 먼저 정치가 선진국형으로 바뀌어야 한다.” 여야 정치인이 반값 등록금과 같은 복지 공약을 경쟁적으로 쏟아내고 있는 가운데 ‘복지의 천국’인 스웨덴의 복지정책과 정치모델을 연구한 최연혁 스웨덴 쇠데르퇴른대 정치학과 교수(51·사진)는 한국 정치에 대해 쓴소리를 했다. 최 교수는 스웨덴 예테보리대에서 정치학을 전공한 뒤 한국인으로는 처음으로 현지 대학 교수로 임용된 인물. 올 4월 동아일보 ‘100인 복지포럼’ 전문가로 선정되기도 했다. 그는 “스웨덴에서 바라본 한국은 ‘복지’가 아니라 ‘정치’가 문제”라며 정치가 후진국형에서 벗어나야 한다고 강조했다. 그는 “복지는 진보와 보수라는 이념논쟁 대상도, 정당 간 협상의 대상도 아니다”며 “오늘의 스웨덴 복지체제를 완성한 것은 성숙한 정치라는 것을 알아야 한다”고 덧붙였다. 스웨덴은 지난해 유럽 내에서 가장 높은 경제성장률을 기록했다. 이에 대해 최 교수는 “사회적 갈등을 조정하면서 여야가 바뀌어도 장기적으로 정책을 이어갔던 ‘정치의 힘’ 덕분”이라고 분석했다. “한국 정치인에게 국민을 위해 모든 특권을 버린, 밤을 새워 법안을 입안하는 스웨덴 정치인의 모습을 보여주고 싶다. 이들은 국민과 눈높이를 맞추고 소통하기 때문에 소모적인 갈등 없이 복지국가에 대한 합의를 이끌어낼 수 있었다.” 최 교수는 성숙한 정치가 사회적 합의를 이끌어낸 사례로 1998년 스웨덴 연금개혁을 들었다. 불황이 닥쳤던 당시 스웨덴 연금의 재정 상태는 개혁 소용돌이에 휩싸여 있었다. 연금에서 기초노령연금을 없애고 ‘낸 만큼 돌려받는’ 제도로 개편하는 개혁안이 나오자 세대 간 갈등은 위험 수위에 이르렀다. 하지만 대다수 스웨덴 정치인은 연금개혁위원회를 구성하고 15년간의 지루한 논의를 거쳤다. 7개 정당의 실무단은 기업, 노조 등 이해 당사자의 의견을 모아 세세한 숫자까지 합의의 테이블로 이끌어냈다고 한다. 특히 최 교수는 복지논쟁이 포퓰리즘으로 흐르는 것을 경계했다. 정치인은 현 세대가 아닌 미래 세대의 표를 보고 공약을 내놓아야 한다는 것. 그는 “정치인은 선거를 의식해 인기영합적 정책을 내놓기 쉽지만, 결국 피해는 국민 몫”이라며 “국민을 행복하게 하고 국가 발전을 지속가능하게 한다는 큰 틀에서 논의해야 한다”고 말했다. 이어 “차세대 리더를 꿈꾸는 정치인이라면 복지의 본질과 국가 목표에 대해 숙고해 보길 바란다”고 조언했다. 스웨덴 모델은 한국에서는 성공하기 어려운 것 아닐까. 그는 “먼저 복지제도를 만든 철학, 곧 복지란 국민 행복을 위한 것임을 이해해야 한다”고 말했다. 복지 확대를 통해 국민통합, 공정사회 같은 긍정적 가치를 실현시킬 수 있음을 간과하지 말아 달라는 얘기다. 최 교수는 스웨덴 정치를 한국에 알리기 위해 7월 4∼11일 스웨덴 8개 정당이 매일 직접 국민과 만나는 알메달 정치박람회 기간에 한국인과 스웨덴 정치인에게 토론의 기회를 주는 ‘스톡홀름 포럼’을 열 예정이다. 박람회 기간에는 1200여 개의 크고 작은 정치 경제 환경세미나가 동시다발로 열리며 총인원 10만 명 이상이 참가한다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-09
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  • [헬스&뷰티/주목, 헬스 북]세이버: 당신을 구하는 붓다식 다이어트

    밥상 위에 차려진 음식의 영양소와 칼로리를 줄줄이 외운다. 체중 감량에 효과적이라는 운동은 다 해봤다. 그래도 다이어트에 실패했다면 정작 내 몸에 대해 모르고 있기 때문은 아닐까. 승려이자 명상가로 유명한 틱낫한과 하버드대 예방연구센터 연구원인 릴리언 정 씨는 공동저서 ‘세이버’에서 명상을 기반으로 한 다이어트법을 제안한다. 마음으로 현재 순간을 체험하는 행위인 ‘알아차림(念)’이라는 과정을 통해 내 몸의 속삭임을 먼저 들어보라는 것. 알아차림은 다소 추상적인 행위지만 몸을 관찰하고 그에 따른 감정을 온전히 느끼는 인식 과정이다. 이를 통해 내 몸이 처한 상태를 정확히 이해하고 잘못된 습관을 바꿀 수 있다는 것. 예를 들어 비만인 사람은 단 음식을 좋아해서가 아니라 단 음식이 먹고 싶은 스트레스 상황에 놓여 있다. 단순히 음식만 줄이려 해서는 다이어트에 실패하기 십상이다. 스트레스가 생기면 아이스크림을 꺼내려고 냉장고 문을 여는 대신 의식적으로 몇 차례 숨을 들이쉬고 내쉬어 본다. 호흡을 통해 ‘내가 걱정하고 있구나’를 자각하는 것이다. 이어 ‘마음이 나를 필요 이상으로 먹고 싶게 하는구나’ ‘마음이 운동을 하기 보다 누워 있고 싶다고 하는구나’를 인정하면 아이스크림을 먹고 싶은 욕망이 힘을 잃게 된다고 한다. ‘알아차림’으로 얻은 통찰과 지혜는 곧 행동으로 이어진다. 살이 빠진다면 기분이 좋아지고 건강해질 것임을 깊이 느껴보자. 건강한 몸매를 갖고자 하는 의지가 스스로에서 우러나야 한다. 다이어트법이라기보다는 일종의 수행법에 가까워 보인다. ‘7가지 주의깊은 식사훈련’ 같은 간단한 실천 방법도 실려 있어 다이어트 실천에 알뜰하게 활용할 수 있다. 우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-08
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  • [헬스&뷰티/헬스캡슐]얼굴 주름 많은 폐경 초기여성 골다공증 위험 높다 外

    ■ 얼굴 주름 많은 폐경 초기여성 골다공증 위험 높다폐경 초기 여성은 얼굴 주름으로 골밀도를 예측할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 미국 예일대 루브나 팔 생식내분비학 교수는 “얼굴 주름이 많은 폐경 초기 여성의 골밀도가 낮아 뼈엉성증(골다공증) 위험이 높아진다”고 밝혔다고 헬스데이 뉴스가 4일 보도했다. 팔 교수는 40대 후반∼50대 초반 여성 114명을 대상으로 경도계(硬度計)로 이마와 뺨의 피부 경도를 측정하고 얼굴과 목 11곳의 주름 수와 깊이를 기록했다. 이어 여러 부위의 골밀도를 측정한 결과 얼굴과 이마의 피부가 단단할수록 골밀도가 높고 얼굴과 목 주름이 많을수록 골밀도가 낮은 것으로 나타났다. 연령과 체성분 등 골밀도에 영향을 미칠 수 있는 다른 요인을 고려해도 이런 결과는 변함이 없었다. 피부와 뼈는 모두 콜라겐이라는 단백질로 구성되어 있는 등 조직구조가 같기 때문에 이러한 연관성이 나타난 것으로 보인다고 팔 교수는 설명했다. 이 연구결과는 보스턴에서 열린 미국내분비학회(Endocrine Society) 제93차 연례회의에서 발표됐다. ■ 위암 재발 여부 진단, 영상의학기기보다 복강경 검사가 확실위암의 재발 여부를 진단하는 데에는 컴퓨터단층촬영(CT)이나 양전자방출단층촬영(PET) 등 기존 영상의학기기보다 복강경이 보다 확실하다는 사실이 밝혀졌다. 가톨릭대 서울성모병원 위암센터 박조현 심정호 송교영 교수팀은 최근 위암 수술 후 재발이 우려되지만 CT나 PET로 확인되지 않던 환자 12명을 복강경으로 검사한 결과 11명에게서 암이 다른 장기로 전이됐음을 발견했다고 말했다. 복강경을 활용한 위암 재발 진단은 배에 3, 4개의 구멍을 뚫고 내시경 장비를 삽입해 위와 십이지장 등 복강 내부를 직접 들여다보며 확인하는 식. 11명의 재발 환자 중 5명은 위암 세포가 장막을 완전히 뚫고 나가 흩어져서 성장한 것으로 나타났다. 2009년 정부 통계에 따르면 진행성 3기 위암의 재발률은 50%를 넘는다. 하지만 수술이 가능한 경우는 10% 미만. 재발이 상당히 진행된 상태에서 발견돼 수술이 불가능하기 때문이다. 서울성모병원의 2008년 조사에 따르면 재발한 위암에서 완전 절제술을 했을 경우엔 생존 기간이 52.2개월이지만 수술을 하지 못하면 생존 기간은 8.7개월에 불과하다. 박조현 교수는 “의학계에서 복막 전이에 대한 CT나 PET의 정확도는 절반 미만”이라며 “복강경은 조기 진단율과 정확도를 높이는 대안”이라고 말했다.}

    • 2011-06-08
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  • ‘치료법’ 못찾는 의사-약사 갈등

    2000년 의약분업 시행 이후 가라앉았던 의사와 약사 간 갈등이 수면 위로 다시 떠오르고 있다. 대한의사협회(의협)는 7일 보건복지부의 일반의약품 슈퍼 판매 유보 결정에 반발하며 진수희 장관의 퇴진까지 요구하고 나섰다. 대한약사회는 즉각 반박 성명을 냈다. 이날 경만호 의협 회장은 서울 중구 태평로 한국프레스센터에서 기자회견을 열어 “일반약 약국 외 판매가 안전성에 문제가 없는데도 복지부가 사실상 포기한 것은 용납할 수 없다”고 밝혔다. 또 “정부가 약사의 통제 아래 약국에서만 약을 팔게 한 현행 약사법을 개정하지 않는 한 의약품 재분류 논의에도 참여하지 않겠다”고 강조했다. 이에 대해 김구 대한약사회장은 “의사만이 의약품의 안전성을 판단할 수 있다고 주장하는 것은 책임과 의무는 없고 권리만 내세우는 것과 다름없다”며 “전문약의 안전성을 주장하면서 일반약의 안전성을 포기하는 의료계의 주장은 앞뒤가 맞지 않는다”고 비난했다. ○ 갈등의 뇌관은 의약품 슈퍼판매 의사와 약사 간 갈등은 2000년 7월 도입된 의약분업에서 비롯됐다. 당시 의약분업에 반대하는 의사들이 파업을 강행해 의(醫)·약(藥) 갈등으로 비화했다. 의약분업이 안정화 단계에 들어선 이후에도 의사와 약사는 보건의료정책이 나올 때마다 사사건건 대립해왔다. 직장인과 자영업자의 건강보험 통합 이후 한정된 자원 안에서 의사의 몫은 상대적으로 줄고 약사의 몫이 늘어나면서 갈등의 골은 깊어졌다. 복지부는 최근 건강보험 재정이 악화되고 상급종합병원의 쏠림 현상이 가속화되자 보건의료정책 전반을 다시 짜고 있다. 우선 고혈압 등의 만성질환자가 동네의원을 선택해 진료를 받는 선택의원제 도입을 추진 중이다. 하지만 의사협회가 내과와 가정의학과 등 일부 진료과목에 환자가 몰리고 환자의 선택권이 제한된다며 반대해 논의가 중단됐다. 반면 약사회는 환영했다. 동네의원 이용이 늘면 약국도 활성화될 것으로 예상하고 있기 때문이다. 의약 갈등의 뇌관을 건드린 것은 일반의약품 슈퍼 판매 정책이었다. 이 정책에 의사는 찬성하고 약사는 반대했다. 복지부가 3일 슈퍼 판매 대신 의약품 재분류라는 카드를 꺼내들자 의사들의 불만이 한계선을 넘었다는 관측이다. 의사 처방이 필요한 전문의약품과 처방이 필요 없는 일반의약품 목록을 재분류하면서 의사 처방약이 줄어들 소지가 커졌기 때문. 또 의료계는 지금까지 리베이트 쌍벌제, 영상장비 수가 인하 정책을 의협의 반대에도 불구하고 정부 의지대로 진행해왔기 때문에 슈퍼 판매 유보 방침에 대한 반발이 더욱 거셀 수밖에 없다고 말한다. 이명박 정부 대통령직인수위원으로 정부 정책에 적극 협조해온 경만호 의협 회장도 등을 돌리고 있다는 것. 의사협회는 더 나아가 의약분업 재검토를 주장하고 있다. 의사만 낮은 수가를 감내하며 희생하고 있다는 판단에서다. 대한의사협회가 지난해 전국 의사 899명을 대상으로 설문조사한 결과 ‘강제분업이 아닌 선택분업을 실시해야 한다’는 의견이 54.4%(490명)로 절반을 넘었다. ‘거동이 불편한 환자에게 의사가 약을 줄 수 있도록 예외조항을 넓혀야 한다’는 의견(19.7%·177명)까지 합치면 74.1%가 현재의 강제의약분업에 불만을 나타냈다.○ 정부 조정능력 부재로 정책 표류 의사와 약사 간 대립이 첨예해진 데는 정부가 갈등을 조정 중재하지 못해 정책이 표류한 탓이 크다. 또 정권 후반기로 가면서 몸을 더 사리는 것이 아니냐는 비판도 나온다. 권용진 서울대 의대 의료정책실 교수는 “복지부가 이익단체와의 뿌리 깊은 유착 관계를 끊지 않는 한 갈등이 가라앉기 힘들다”고 지적했다. 앞으로 의약품 재분류와 선택의원제 추진 등은 의약 갈등이 심각해질 경우 추진 자체가 어려워진다. 의약품 재분류를 하게 될 중앙약사심의원회의 의약품분류 소분과위원회의 3분의 1은 의사가 차지한다. 의료계가 논의를 거부할 경우 의약품 재분류는 시작도 못해 보고 중단될 수 있다. 정부의 ‘의료기관 기능 재정립’ 방안의 핵심 정책인 선택의원제 역시 의사들의 반발로 기본 모델도 나오지 않았다. 복지부는 보건의료 정책의 사회적 대타협을 한다며 보건의료미래위원회를 출범시켰고 7, 8월 잇달아 결과를 발표할 계획인데 이조차도 불투명한 상황이다. 권 교수는 “정치인도 아닌 행정부가 특정 이익 집단에 끌려 다닌다면 합의를 토대로 한 정책 추진이 어렵지 않겠느냐”고 말했다.우경임 기자 woohaha@donga.com한우신 기자 hanwshin@donga.com}

    • 2011-06-08
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  • 공원 화장실 - 주차장 창고 생활… 아무도 몰랐던 ‘벼랑끝 1721명’

    서울 강북구 수유3동의 상가건물 주차장 내 창고. 무심코 골목을 지날 때는 눈에 띄지도 않는 이곳이 이경호(가명·50) 씨의 집이다. 한 명이 간신히 누울 만한 크기의 창고 안에 TV 밥솥 옷가지 등 살림이 가득했다. 그는 낮에는 술에 취해 자고 밤에 재활용 폐지를 모은다. 가끔 공사판에서 일을 돕기도 해 월 10만∼20만 원을 번다. 이러니 월세 10만 원은 낼 때도, 거를 때도 있다. 인근 교회에서 쌀이나 반찬을 지원받아 근근이 생활한다. 한때는 사업이 번창했다. 하지만 층계에서 구르는 사고를 당한 뒤 서서히 모든 것을 잃었다. 대인기피증도 생겼다. 거동이 불편해지고 의사소통이 어려울 만큼 언어장애가 왔다. 10여 년 전 고향을 떠나 서울로 올라와 혼자 산다. 주민등록은 오래전에 말소된 상태. 이 씨는 정부가 지난달 23일부터 ‘복지사각지대 조사단’을 꾸려 극빈층 실태조사에 나서면서 이웃 주민의 신고로 발견됐다. 정부 지원을 신청하지 않은 이유를 묻자 “사람 만나기도 창피하고 가족을 볼 면목이 없어서…”라고 말끝을 흐렸다. 가족 이야기를 다시 꺼내자 고개를 돌렸다. 잠시 침묵이 흘렀다. 이 씨는 “병간호에 지친 아내가 떠났다. 짐만 되느니 차라리 지금이 홀가분하다”고 말을 이었다. 조사단은 이 씨의 주민등록을 살리고 기초생활보장 혜택을 받도록 안내했다. 대한적십자사는 쌀과 반찬을, 강북구는 주민들이 모은 성금 30만 원을 전달했다. 복지 사각지대 조사는 △창고 움막 공원 지하철 거주자 △찜질방 고시원 여관 당구장 PC방 거주자 △학대 아동 노인 장애인 및 정신질환자가 주요 대상이다. 조사는 시군구별로 공무원과 민간단체 사회복지사가 참여한 가운데 15일까지 계속된다. 강북구 조사단이 2일 이 씨의 집을 비롯해 강북종합시장 미루나무공원 은모루공원을 점검할 때 동행해 봤다. 조사단은 동네 구석구석을 돌며 ‘힘든 일이 있거나 소외된 이웃이 있으면 상담해 달라’고 요청했다. 배태수 강북구 주민생활지원과 직원은 “이웃이 관심을 갖고 신고해주지 않으면 현장에 나와도 찾기가 힘들다. 경계심을 갖기 때문에 상담도 쉽지 않다”고 말했다. 복지 혜택을 받지 못하는 이들 중 상당수는 가정이 해체된 경우다. 원경선 수유3동 주민센터 직원은 “부양의무자 기준에 걸려 정부 지원을 받지 못하는 상태에서 가족의 도움도 받지 못하는 경우가 많은 실정”이라고 말했다. 열흘간의 조사로 정부와 민간의 복지 혜택에서 소외됐던 1721명을 찾아냈다. 이 중 230명(13.4%)에게는 긴급 생계비, 기초생활보장급여 안내 등의 지원을 시작했다. 71명(4.1%)은 민간단체 차원의 지원을 받도록 연결해 줬다. 노숙인을 위한 시설 ‘겨자씨들의 둥지’에서 사회복지사로 일하는 김에스더 씨(여)는 “알코올 의존증 환자나 도박 중독자는 가족으로부터 버림받고 길거리 생활을 한다. 가족이 떠나고 돌아갈 집이 없으면 자활의지가 점점 사라진다”고 지적했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-07
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  • 원인모를 치아 통증은 ‘균열’ 때문

    충치도 없다. 잇몸도 튼튼하다. 그런데 음식을 씹을 때마다 이가 시큰거린다. 윤모 씨(30·서울 노원구)는 이런 증상을 치과에서 호소했다. 같은 종류의 음식을 먹는데도 시큰거리는 정도가 달랐다. 의사는 치아에 금이 갔기 때문이라며 표면을 덧씌울 것을 권했다. 치아의 오목한 부분이나 겉 표면에 미세한 균열이 발생할 경우 쉽게 발견하기 어렵다. 최연조 고대 안암병원 치과 교수는 "시큰거리는 증상을 호소하는데 엑스레이 검사에서도 아무 이상이 발견되지 않는다. 이런 분들은 통증도 일정하지 않다보니 병원을 늦게 찾아 악화되는 경우가 많다"고 말했다. 엑스레이로 발견되지 않으면 치아만 근접 촬용하는 치근단 방사선촬영이나 컴퓨터단층촬영(CT) 같은 추가 검사를 한다. 평소에는 통증이 없다가 음식을 씹을 때만 시큰거린다면 치아가 금이 간 것은 아닌지 의심해야 한다. 충치는 주로 단 음식을 먹을 때, 균열은 단단한 음식을 씹을 때 통증을 느낀다. 통증이 불규칙한 것도 특징이다. 균열은 어금니에서 가장 자주 발생한다. 정도가 심하지 않다면 단단하거나 질긴 음식을 피하며 조심하면 된다. 그러나 언제 치아가 쪼개질지 모르므로 이상을 느낀다면 즉각 치과를 찾는 것이 좋다. 균열 부위를 레진으로 채워 넣으면 증세를 없앨 수 있다. 만약 통증이 심하다면 치아 전체를 씌워야 한다. 우선 임시 치아를 만들어 씌운 뒤 환자가 편안하다고 느끼면 금이나 도자기 등으로 치아를 단단히 씌운다. 치아 내부 깊숙이 균열이 진행됐다면 신경 치료도 받아야 한다. 치아에 금이 가는 것을 예방하려면 평소 너무 딱딱하고 질긴 음식은 되도록 피하고 부드러운 음식을 먹어야 한다. 얼음을 꽉꽉 씹거나 호두를 깨무는 과정에서 치아가 손상될 수 있다. 밤에 이갈이가 심하거나 습관적으로 이를 악물고 있는 경우 보조 장치를 통해 이를 교정한다. 이갈이를 하는 동안에 꽉 무는 힘은 평소 음식을 씹을 때보다 6~7배에 이른다. 이렇게 이갈이를 반복하다보면 치아에 금이 가기 쉬우므로 권투선수들이 시합할 때 쓰는 마우스피스와 비슷한 나이트가드를 구강 안에 끼운다. 무엇보다 초기에 자각증상이 있을 때 이상이 없는지 확인하는 것이 최선이다. 미세한 균열일지라도 방치하면 치아가 둘로 쪼개지기도 하고 치아 뿌리까지 금이 가면 이를 뽑아내야 할 때도 있다.우경임기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-05
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  • ‘의약품 슈퍼 판매’ 막히니 슈퍼에서 팔 약 따로 지정?

    보건복지부가 의약품 구입에 따른 국민의 불편을 해소하기 위해 슈퍼에서 판매할 수 있는 의약품(의약외품)을 재분류하겠다고 3일 밝혔다. 복지부는 지난달까지 가정상비약을 슈퍼에서 판매하는 방안을 검토하다가 이날 ‘의약품 재분류’ 카드를 꺼내 들었다. 복지부가 정치권과 약사회의 압력에 밀려 국민의 편익을 외면하고 의약품 슈퍼 판매 논란을 원점으로 돌려놓았다는 비판도 나오고 있다.○ 박카스, 슈퍼에서 판다? 현행 의약품은 △의사 처방이 있어야 살 수 있는 전문의약품 △처방 없이 약사가 약국에서 판매하는 일반의약품 △의사 처방이나 복약지도 없이 어디에서나 살 수 있는 의약외품 등 세 가지로 나뉜다. 이달 열리는 중앙약사심의위원회(중앙약심)는 일반의약품 가운데 안전성 우려가 작은 파스 해열진통제 소화제 등을 슈퍼에서 팔 수 있는 의약외품으로 전환하는 방안과 슈퍼 판매 의약품이라는 새로운 분류체계를 만드는 방안을 놓고 논의를 시작한다. 현재 의약외품은 붕대 소독약 비타민 등 1만7000개 품목이다. 이 밖의 품목은 의약품 재분류가 끝날 때까지는 편의점이나 슈퍼에서 구입할 수 없게 됐다. 복지부가 일종의 정책 자문기구인 중앙약심에 의약품 재분류를 떠넘기면서 슈퍼 판매를 사실상 포기했다는 말도 나온다. 조중근 가정상비약 약국 외 판매를 위한 시민연대 대표는 “의사는 전문의약품을, 약사는 일반의약품을 늘리려 할 것이다. 복지부의 이번 조치는 일방적인 약사회 입장만 반영한 것”이라며 “장관 퇴진 운동을 벌이겠다”고 말했다. 경제정의실천시민연합도 이날 “10년간 제대로 열린 적 없는 중앙약심에 의약품 재분류를 맡긴 복지부의 무책임에 유감을 표명한다”는 성명서를 발표했다. ○ 2년간 갈등만 빚은 의약품 슈퍼 판매 논란 일반의약품의 슈퍼 판매는 2009년 의료서비스산업 선진화 과제 가운데 하나다. 지난해 12월 복지부 업무보고에서 이명박 대통령이 다시 언급하면서 범부처적으로 슈퍼 판매 방안을 마련하기로 합의한 바 있다. 당초 복지부는 약사가 약국에서만 약을 팔 수 있도록 한 약사법 틀 안에서 당번 심야 약국 운영과 약국 외 판매 장소 확대 등 대안을 제시했다. 국회의 동의를 얻어야 하는 약사법 개정은 시간이 오래 걸릴 것이라는 판단에서다. 하지만 이조차 약사회 반발에 밀렸다. 결국 2년이 지나서야 의약품 재분류 방침을 발표해 추진 동력을 상실했다. 손건익 보건의료정책실장은 이날 기자 브리핑에서 “일반약 특수 판매 장소를 확대하는 방안은 약사회가 수용하지 않아 현실적으로 시행이 어려웠다. 착잡하다”고 토로했다.○ 중앙약심에서 의약합의 이뤄질까 중앙약심이 의약품 구입 불편 해소라는 근본적인 문제를 해결할 수 있을지는 미지수다. 의약품 재분류는 2000년 이후 처음 논의되는 것으로 그동안 의사와 약사 간 이해관계가 대립하면서 제대로 논의된 적이 없기 때문이다. 게다가 중앙약사심의위원회가 의사(4명) 약사(4명) 공익대표(4명)로 구성돼 직역단체 간 갈등을 일으킬 소지도 배제할 수 없다. 한편 대한약사회는 밤 12시까지 운영하는 당번약국을 평일에는 전국에 4000곳, 휴일에는 5000곳 운영하고 저소득층부터 단계적으로 가정상비약 보관함을 보급하겠다는 계획을 발표했다. 약사회는 이날 “국민들이 잠들어 있을 때에도 복약 상담을 위해 전화를 켜놓겠다”는 내용의 대국민 결의문을 발표했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-06-04
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  • “휴대전화, 뇌종양 위험 높인다”

    휴대전화를 사용하면 뇌종양의 위험성이 커진다고 세계보건기구(WHO)가 경고했다. WHO는 2000년부터 최근까지 휴대전화와 암 발생 사이에 명확한 관계가 없다고 밝혔기 때문에 파장이 예상된다.WHO 산하 국제암연구소(IARC)는 지난달 31일 휴대전화를 사용할 때 나오는 전자파가 뇌종양 발병의 위험을 키운다고 경고했다.외신에 따르면 14개국 전문가 31명으로 구성된 IARC 실무그룹은 “매일 평균 30분간 휴대전화를 사용하는 사람을 대상으로 10년간 추적한 결과 통화를 자주 하면 악성 뇌종양의 일종인 신경교종 발병률이 높아졌다”고 말했다. 신경교종이란 신경세포에 영양을 공급하는 세포에 생긴 종양을 뜻한다.IARC 실무그룹은 무선 전자파를 ‘발암 가능성이 있는 물질(2B등급)’로 분류해야 한다고 권고했다. IARC는 발암물질을 5개 등급으로 분류하는데 2B등급은 이 중 세 번째로 높다.1등급 발암물질로는 담배와 석면이 있다. 2B는 발암 가능 물질로 엔진 배기가스, 납, 마취 성분인 클로로포름, 커피가 포함된다.IARC 전문가들은 전 세계에서 최대 50억 명이 이용하는 휴대전화의 전자파가 어떻게 뇌종양을 일으키는지에 대해선 추가적인 연구가 필요하다고 말했다. 의학 전문가들은 전자파가 인체로 흡수되면 △체온을 올려 신체기능에 이상이 일어나거나 △신경계 호르몬 분비가 교란돼 면역기능이나 신경기능에 문제를 일으킨다고 추정한다.특히 문제가 되는 부분은 어린이의 휴대전화 사용. 유럽이나 일본은 전자파가 어린이 건강에 잠재적 위험이 될 수 있다며 휴대전화 사용을 규제한다. 국내에서도 5세 어린이의 전자파 흡수율이 20세 성인 흡수율의 1.5배에 이른다는 연구 결과가 나왔다.최형도 이애경 한국전자통신연구원(ETRI) 전자파환경연구팀이 어른과 어린이의 전자파 흡수율(SAR·생체 조직에 흡수되는 에너지 비율)을 비교한 결과다. 몸집이 작을수록 단위 무게당 전자파 흡수량이 늘어났다.김윤신 한양대 의대 산업의학과 교수는 “초등학생을 대상으로 전자파의 영향을 분석했더니 기억력과 집중력을 떨어뜨리는 것으로 나타났다”고 말했다. 어린이는 뇌를 보호하는 막이 성인보다 얇아 전자파의 직접적인 영향이 더 크다는 설명.전문가들은 휴대전화 전자파에 대한 최종적인 유해성 분석이 나올 때까지 WHO의 권고를 지키는 게 안전하다고 말한다. IARC의 조너선 새멋 실무그룹 의장은 “휴대전화 사용자는 위험 노출을 줄이는 방법을 고민해야 한다. 통화보다는 되도록 문자메시지를 더 많이 사용하고 핸즈프리 장치를 이용해야 한다”고 말했다.이에 대해 미국 이동통신산업협회(CTIA)는 31일 “조사 결과가 제한된 증거를 토대로, 편견과 오류가 있는 정보를 바탕으로 삼은 듯하다”고 반발했다. CTIA는 “미국 연방통신위원회(FCC)는 휴대전화 사용이 암을 유발한다는 과학적 증거가 없다는 결론을 내렸고 미국식품의약국(FDA)도 유사한 조사 결과를 발표했다”고 반박했다.휴대전화가 뇌종양을 일으키는지에 대해선 2000년대 초부터 여러 연구 내용이 발표됐다. 영국 국립 암연구기구(ICR)는 “유럽 5개국의 4000명을 대상으로 실험한 결과 휴대전화를 10년간 사용해도 암 발병 위험이 높아지지 않는다는 연구 결과가 나왔다”고 발표했다.하지만 영국 정부는 휴대전화 사용은 가능한 한 짧게, 특히 16세 이하 어린이는 두뇌 및 신경계가 발달하는 시기이므로 필요할 때만 사용하라고 권고한다.우경임 기자 woohaha@donga.com　　파리=이종훈 특파원 taylor55@donga.com　　}

    • 2011-06-02
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  • 성인 4명중 1명 대사증후군 앓고 있다

    성인 4명 가운데 1명은 대사증후군을 앓고 있었다는 연구결과가 나왔다. 지선하 연세대 보건대학원 교수가 2005년 국민건강영양조사 결과를 분석한 결과 20세 이상 성인 3800만 명 가운데 1050만 명이 대사증후군 환자였다. 이 같은 내용은 27일 열린 한국대사증후군포럼 세미나에서 발표됐다. 대사증후군은 허리둘레가 남자 90cm, 여자 85cm 이상이면서 △혈액 내 중성지방이 dL당 150mg 이상의 고지혈증 △몸에 이로운 고밀도콜레스테롤이 남자는 dL당 40mg, 여자는 dL당 50mg 이하로 낮은 경우 △혈압이 130/85mmHg 이상인 고혈압 △공복혈당 dL당 100mg 이상 중 두 가지 이상에 해당하는 경우를 말한다. 보통 배가 많이 나왔으면 대사증후군을 의심한다. 대사증후군을 예방하려면 운동과 식이요법을 병행해야 한다. 한마디로 뱃살을 빼는 것이 가장 중요하다. 우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-05-28
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  • 성인 4명 중 1명은 대사증후군

    성인 4명 가운데 1명은 대사증후군을 앓고 있었다는 연구결과가 나왔다. 지선하 연세대 보건대학원 교수가 2005년 국민건강영양조사 결과를 분석했더니 20세 이상 성인 3800만 명 가운데 1050만 명이 대사증후군 환자였다. 이 같은 내용은 27일 열린 한국대사증후군포럼 세미나에서 발표됐다. 대사증후군은 허리둘레가 남자 90㎝, 여자 85㎝ 이상이면서 △혈액내 중성지방이 dL당 150㎎ 이상의 고지혈증 △몸에 이로운 고밀도콜레스테롤이 남자는 dL당 40㎎, 여자는 dL당 50㎎ 이하로 낮은 경우 △혈압이 130/85㎜Hg 이상인 고혈압 △공복혈당 dL당 100㎎이상 중 2가지 이상에 해당되는 경우를 말한다. 보통 배가 많이 나왔으면 대사증후군을 의심한다. 대사증후군은 대장암 유방암 등의 암을 일으킬 뿐 아니라 뇌졸중과 심혈관질환, 당뇨병의 주요 원인이 된다. 대사증후군 환자가 심장병으로 사망하는 경우는 정상인에 비해 남성 1.6배, 여성 2.7배 많았다. 또 뇌졸중 사망도 남성 1.7배, 여성 1.5배 많은 것으로 집계됐다. 중년남성들이 허리가 두꺼운 경우가 많지만 대사증후군 유병율은 여성이 남성보다 1.2배 높았다. 지 교수는 "2005년도 자료를 바탕으로 조사한 만큼 지금은 대사증후군 환자가 더 늘었을 것"이라고 말했다. 대사증후군을 예방하려면 운동과 식이요법을 병행해야 한다. 한마디로 뱃살을 빼는 것이 가장 중요하다. 배에 지방이 많으면 인슐린 분비 이상으로 당뇨가 생길 수 있고 다른 질환도 유발한다. 담배와 술은 대사증후군 치료에 가장 나쁜 영향을 미친다. 술은 중성지방 수치를 올리고 담배는 동맥경화를 일으키기 때문이다. 운동량이 부족한 사무직은 하루에 30분 이상, 일주일에 2회는 운동해야 한다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-05-27
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  • 원인불명 폐렴 산모 또 사망

    원인 불명의 폐렴으로 서울시내 병원에서 치료 중이던 산모 1명이 또 숨졌다. 26일 질병관리본부에 따르면 이날 오전 4시경 서울시내 A 병원에 원인 불명의 폐렴으로 입원했던 B 씨(36·여)가 사망했다. 이날 숨진 B 씨는 원인이 밝혀지지 않은 폐렴으로 이 병원에 입원했던 7명의 산모 가운데 1명이다. 10일 처음 사망한 산모와 마찬가지로 B 씨는 초기 기침과 호흡곤란 증세로 병원을 찾았다가 폐가 딱딱하게 굳어지는 ‘폐 섬유화’ 진단을 받고 중환자실에 입원했다가 입원 한 달여 만에 변을 당했다. 이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-27
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  • [뉴스 파일]외국인 환자 작년 36% 늘어 8만명

    보건복지부는 지난해 한국 병원을 찾은 외국인 환자가 8만1789명으로 전년보다 36% 늘었다고 26일 밝혔다. 이들 외국인의 1인당 진료비는 평균 131만 원으로 내국인의 1인당 연간 진료비(96만 원)보다 많았다. 이 중 1억 원 이상 진료비를 낸 환자는 21명, 1000만 원 이상 낸 환자는 1732명이었다. 외국인이 가장 많이 찾은 병원은 연세대 세브란스병원이었고 삼성서울병원이 뒤를 이었다. 청심국제병원이 3위, 서울아산병원 4위, 서울성모병원이 5위를 차지했다. 미용 한류도 통계로 입증됐다. 주 진료과목은 피부·성형외과(14%)가 가장 많았고 내과(13.5%), 검진센터(13.1%), 가정의학과(9.8%) 등의 순이다.}

    • 2011-05-27
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  • 김윤옥 여사, 요양보호사 김정숙 씨에게 격려 편지 보내

    ‘어르신들의 손발이 되어 생활을 돕고 계신 김정숙 님의 노고에 감사를 드립니다. … 어려운 여건 속에서도 묵묵히 효를 실천하는 김정숙 님과 같은 분이 있어서 우리 사회가 더 따뜻하고 넉넉하게 느껴집니다. 자부심을 가지시고 지금까지 해오셨던 것처럼 가족의 사랑으로 어르신들을 잘 돌봐주시기 바랍니다.’ 3년간 요양보호사로 일해 온 김정숙 씨(56·사진)는 어버이날을 앞둔 6일 집으로 배달된 편지 한 통을 뜯어 보고 깜짝 놀랐다. 대통령 부인 김윤옥 여사가 쓴 편지였기 때문이다. 김 여사가 김 씨의 사연을 우연히 듣고 격려의 편지를 보낸 사실이 뒤늦게 알려졌다. 김 여사는 올 2월 재가노인복지협회를 통해 요양보호사인 김 씨가 치매에 걸린 어르신을 그 자식보다 정성스럽게 모시고 있다는 소식을 들었다고 한다. 편지를 손에 쥔 김 씨는 “그냥 목욕시키고 운동시켜 드리고…. 내가 하는 일이 칭찬받을 일인가요”라고 되물었다. 김 씨는 치매로 거동이 불편해진 조모 할머니를 9개월째 돌보고 있다. 조 할머니는 욕창이 생기고 대소변도 가리지 못할 정도로 상태가 좋지 않다. 김 씨는 얼굴 한 번 찌푸리지 않고 대소변을 치우고 변비를 고치기 위해 매일 요구르트에 마를 갈아 넣어준다. 조 할머니의 가족도 “정말 감사하다”며 김 씨의 손을 잡을 정도다. 김 씨가 요양보호사 일을 시작한 것은 뇌중풍(뇌졸중)으로 쓰러진 친정아버지 때문이다. 병간호를 하던 어머니는 몸무게가 39kg에 불과할 정도로 쇠약해져 지금은 요양원에 있다. 어머니 대신 요양보호사가 친정아버지를 돌본다. 김 씨는 “부산에 계시다 보니 직접 돌볼 수 없어서 속이 상했다. 내가 다른 아버지에게 효도하면 우리 아버지가 편하실 것 같았다”고 말했다. 김 씨는 “우리 사회가 서로서로 수발을 들고 효도를 하면 되지 않겠느냐”며 “이번 편지로 전국에서 일하는 15만 요양보호사들이 힘을 얻길 바란다”고 말했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-05-27
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  • 푹푹 찔 여름 ‘열중증환자’ 대책은…

    섭씨 31도 이상의 폭염이 지속되면 기온이 1도 올라갈 때마다 열중증환자 발생률이 100만 명당 10명씩 증가한다는 연구결과가 발표됐다. 일본이 운영하는 ‘실시간 폭염 건강피해 감시체계’ 도입을 검토해야 한다는 지적도 나왔다. 질병관리본부와 기후변화건강포럼은 25일 서울 중구 남대문로 대한상공회의소에서 ‘100년 기상관측사상 최고의 폭염! 일본은 어떻게 대처했나?’를 주제로 포럼을 열었다. 발표자로 나선 오노 마사시 일본 국립환경연구소 박사는 “지난해 일본의 열중증 환자가 2009년보다 5배 늘었다”며 “온도가 31도를 넘어서면 열중증환자가 급증한다”고 경고했다. 지난해 일본은 기상 측정이 시작된 1898년 이후 최고기온을 기록했다. 열사병 사망자만 170명 이상이었고 7∼9월 열중증으로 인한 응급이송환자 수는 5만5000명을 넘었다. 시기적으로는 장마가 끝난 7월 하순부터 환자가 급격히 늘었다. 65세 노인 환자가 41.3%로 가장 많았으며 중증으로 응급이송되는 비율도 높았다. 학교에서 운동하던 초중고교생이나 작업장에서 일하던 근로자의 열중증 발생률도 높았다. 오노 박사는 “폭염에 취약한 신체적, 사회적 위치에 있는 계층에 대한 대비책이 필요하다”고 말했다. 올여름도 폭염이 예고된 가운데 한국의 폭염 대비체계는 아직 미흡하다는 지적이 잇따랐다. 한국이 도입을 검토해야 할 것은 일본의 ‘실시간 폭염 건강피해 감시체계’로 꼽혔다. 일본 환경성은 2006년부터 매년 6∼9월 열중증 예방 정보 사이트를 운영한다. 또 열중증 발생에 영향을 주는 요인을 수치화한 지수도 3시간 단위로 발표하며 위험도에 따라 5단계로 나눠 경고한다. 한국은 2007년부터 노인보호대책 차원에서 ‘폭염 예·경보제’를 운영하고 있지만 전국적인 실시간 폭염 피해 관리 체계를 마련하지 않았다.우경임 기자 woohaha@donga.com　　한우신 기자 hanwshin@donga.com　　:: 열중증 ::고온에 노출되면 경련, 실신, 피로로 체내의 수분과 염분의 균형이 무너지거나 신체 조절 기능에 이상이 발생하는 질환.　　}

    • 2011-05-26
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  • “의약품 슈퍼판매 안돼… ‘야간 순환제 약국’ 열겠다”

    보건복지부와 대한약사회가 의약품 슈퍼판매 대신 전국의 약국이 순번대로 돌아가며 밤 12시까지 문을 여는 ‘야간 순환제 약국’을 검토하고 있다. 김구 대한약사회장은 “약국 밖으로 일반의약품이 나가는 것은 안전성에 문제가 있다. 대안으로 야간 순환제 약국을 운영하는 방안을 복지부와 협의 중”이라고 밝혔다. 야간 순환제 약국이란 전국 2만1000곳의 약국이 7부제 형식으로 밤 12시까지 문을 여는 방식이다. 매일 3100곳의 약국이 문을 열기 때문에 의약품 구입 불편이 해소된다는 주장이다. 복지부도 긍정적으로 검토하고 있다. 이동욱 보건의료정책관은 “야간 순환제 약국이 잘 운영된다면 당초 약국외 판매 취지대로 심야, 공휴일 의약품 구입 불편을 해소할 수 있을 것”이라고 말했다. 하지만 실제로 의약품 구입 불편이 해소될지는 미지수다. 현재도 심야, 당번 약국 제도가 있지만 인건비 부담과 밤샘 근무 부담 때문에 문을 열지 않는 약국이 적지 않다. 경제정의실천시민연합이 지난달 3∼14일 전국 심야응급약국과 당번약국 운영실태를 조사한 결과 심야응급약국으로 지정된 56곳 중에 8곳은 영업을 하지 않았다. 당번약국 119곳 가운데 12곳도 해당 시간대에 문을 열지 않았다. 순환제 약국이 미봉책에 불과하다는 비판도 나온다. 조중근 ‘가정상비약 약국외 판매를 위한 시민연대’ 대표는 “일반의약품 약국외 판매는 범부처 경제정책조정회의에서 이미 합의된 사항인데 정부가 정치권 눈치를 보는 것”이라고 말했다.우경임 기자 woohaha@donga.com}

    • 2011-05-26
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  • 1031개 약값 7월부터 평균 13% 인하

    7월부터 순환기계 용약, 소화기계 용약, 소화성궤양 용제, 장질환 치료제, 골다공증 치료제 등 5개 효능군 의약품 가격이 최대 20%까지 내려간다. 보건복지부 건강보험정책심의위원회는 25일 “의약품 2398개 가운데 1031개의 약가를 인하하거나 건강보험 적용을 중단한다”고 밝혔다. 평균 인하가격은 13.3%로 연간 2971억 원(환자부담금은 891억 원)의 절감 효과가 있을 것으로 전망된다. 이에 따라 동일 성분 내에서 최고가의 80%가 넘는 664개 약은 최대 20%까지 싸진다. 간기능 개선제인 대웅제약의 우루사정(200mg)은 한 알 264원에서 211원으로 20% 인하됐다. 위궤양 치료제인 오엠피정(40mg·정당 1815원)을 복용하는 환자의 경우 지금까지 한 달 약값이 5만820원(환자 부담금은 1만5246원)이었으나 7월부터는 4만740원(환자부담금 1만222원)으로 줄어든다. 임상효과가 입증되지 않은 뇌동맥경화증 및 말초순환장애에 사용되는 한국프라임제약의 씨엔정 등 211개 품목에 대해서는 보험 적용을 중단한다. 기등재 의약품 목록 정비 사업이란 2006년 이전에 건강보험이 적용된 의약품 가운데 가격에 비해 임상적인 효과가 낮을 경우 약가를 인하하는 사업이다. 그동안 편두통 치료제(2008년), 고지혈증 치료제(2009년), 고혈압 치료제(올 1월)에 대한 목록정비가 실시됐다.▶자세한 내용은 동아닷컴 (www.donga.com/news) 참고　　우경임 기자 woohaha@donga.com　　}

    • 2011-05-26
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