［선데이닥터／발기부전］４０대 이전엔 정신적원인이 많아

발기는 어떻게 이뤄질까. 발기를 유발하는 첫 단계는 물론 성적인 자극. 이 자극으로 분비된 산화질소는 평활근 세포안의 특정 효소를 활성화시켜 사이클릭GMP라는 화학물질이 나오게 한다. 사이클릭GMP는 음경 해면체 평활근을 이완시켜 동맥의 피가 대량으로 해면체에 들어오도록 유도한다. 이때 흘러드는 혈액은 정상상태의 10배. 해면체가 부풀어 오를수록 정맥이 압박을 받아 빠져 나가는 혈액의 양은 더욱 줄어든다. 발기가 제대로 이뤄지지 않는 원인은 여러가지. 하지만 어떤 원인이든 들어오는 혈액의 양보다 빠져나가는 양이 많아져 발생한다.40대 이전에선 정신적인 이유로 발기가 안되는 경우가 많다. 불안을 느낄 때 방출되는 아드레날린이 음경 혈관을 수축시켜 일어난다.신체적인 원인은 혈액이 제대로 들어오지 않거나(동맥성 발기부전) 지나치게 많이 빠져나가는 경우(정맥성 발기부전)로 나눌 수 있다. 동맥성 발기부전은 동맥에 침전물이 쌓여 피 흐름을 방해해서 생기는 것으로 50대 이상에서 많이 나타난다. 특히 당뇨환자의 경우 40% 이상이 발기부전을 겪는다. 정맥성은 발기는 되지만 피가 쉽게 빠져나가 오그라드는 것으로 주로 40대 이전에 나타난다. 〈홍석민기자〉