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이진한

이진한 기자

동아일보 정책사회부

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온 국민이 ‘몸신’처럼 건강하게 되는 날까지 열심히 소통하겠습니다.

likeday@donga.com

취재분야

2026-02-09~2026-03-11
건강80%
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  • [인사]연합뉴스TV

    ◇연합뉴스TV ▽보도국 △국장 김대영 △부국장 겸 제작팀장 진병태 △〃 겸 편집팀장 이창섭 △정치팀장 고승일 △경제〃 권영석 △사회〃 최재영 △스포츠〃 이동칠 △영상취재〃 문승재 △문화·연예〃 김가희}

    • 2011-06-03
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  • 자외선 피부 노화 메커니즘 첫 규명

    자외선 노출로 피부가 빨리 늙게 되는 이유를 국내 연구팀이 처음으로 밝혀냈다. 정진호 서울대병원 피부과 교수(사진), 김은주 박사는 자외선이 얼굴과 목, 팔 등 노출 부위 피부의 피하지방세포에서 지방합성을 억제함으로써 피부를 늙게 하는 메커니즘을 처음으로 규명했다고 2일 밝혔다. 연구팀에 따르면 우리 몸의 지방은 피부 밑에 85%가, 내장에 15%가 각각 저장돼 있다. 보통 자외선을 온몸에 많이 쬐면 지방합성이 억제돼 과다하게 섭취된 열량이 피하지방에 축적되지 못하고 내장지방 형태로 쌓인다. 이 때문에 상대적으로 노출이 심한 얼굴, 목, 팔 등에 피하지방이 없어져 볼륨감이 준다. 결국 피부에 주름살을 유발하며, 피부탄력을 감소시켜 노화를 촉진한다는 것이다. 연구팀은 피부 표피세포에서 분비되는 IL-6, MCP-3, PlGF라는 단백질 물질이 지방합성을 억제하는 것도 확인했다. 이 물질들을 제거한 결과 자외선을 쪼이더라도 지방합성이 억제되지 않았다. 정 교수는 “단백질 물질을 조절하는 화장품 소재를 개발하면 원하는 부위의 피하지방 양을 조절할 수 있게 된다는 이론적 근거를 과학적으로 마련했다”고 밝혔다. 이번 연구논문은 피부과학 분야 저명 학술지인 미국피부연구학회지(Journal of Investigative Dermatology)에 실릴 예정이다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-06-03
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  • ‘카바수술(판막성형술)’ 하려면 정부 승인 받아야

    보건복지부는 안전성 논란이 일었던 건국대병원 송명근 교수의 종합적 대동맥 근부 및 판막성형술(카바수술)에 대해 앞으로 병원이 수술비를 받으려면 정부의 사전 승인을 받도록 했다고 지난달 31일 밝혔다. 이날 복지부 관계자는 “카바수술에서 전향(前向) 연구를 하는 경우에만 비급여를 산정할 수 있도록 관련 고시를 개정했다”고 말했다. 전향 연구란 의사가 연구계획서 및 수술계획서를 정부에 제출한 뒤 승인을 받아야 수술할 수 있는 것으로, 객관적인 수술 평가를 하겠다는 것이다. 승인을 받지 못하면 환자에게 수술비용을 받지 못한다. 카바수술을 원하는 환자는 기존 수술에 비해 300만∼500만 원의 추가 비용을 내야 한다. 이에 따라 앞으로 카바수술을 계획한 의료기관은 자체 임상시험 심사위원회(IRB)를 통과한 전향 연구계획서를 건강보험심사평가원에 내고 승인을 받아야 수술비를 인정받는다. 또 카바수술은 엄격한 수술 적응증(대상 질환 및 환자) 범위 내에서만 수술을 해야 한다. 병원과 의사는 카바수술 전향 연구에 참여하는 환자에게 이미 건강보험이 적용되는 판막치환술이 있음을 설명하고 동의서를 받아야 한다. 복지부 관계자는 “엄격한 수술 적응증을 정해 국민의 건강을 보호하는 동시에 신의료기술 발전을 저해하지 않는 방안”이라고 설명했다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-06-01
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  • 유럽 휩쓰는 ‘슈퍼박테리아 공포’… 한국은 안전한가

    유럽발(發) 슈퍼박테리아 공포가 커지면서 국내 식탁은 안전한지 걱정하는 목소리가 나오고 있다. 그러나 국내에서는 유럽산 채소가 거의 팔리지 않고 있고 채소를 익혀 먹으면 감염되지 않아 크게 걱정할 필요가 없다는 것이 전문가들의 견해다.Q. 슈퍼박테리아의 정체는 무엇인가.A. 장출혈성대장균(EHEC)으로 동물의 장 속에 사는 변형된 대장균의 일종이다. 시가(Shiga)라는 독소를 배출하는데 이 때문에 출혈을 동반한 설사가 나타난다. 대부분의 경우 시간이 지나면 저절로 회복되지만 환자 중 10% 정도는 합병증으로 콩팥기능에 문제가 발생하는 용혈성 요독증후군에 걸릴 수 있다.Q. 치료는 어떻게 하나.A. 장출혈성대장균은 균에서 나오는 독소가 문제다. 항생제를 복용한다고 해서 독소가 없어지는 것이 아니기 때문에 독소가 자연적으로 배출될 때까지 수액치료 진통제 복용 등 대증요법을 사용해야 한다. 독소 배출에 시간이 걸리므로 체력이 약한 고령자들은 상태가 나빠지기 쉽다.Q. 국내에서 유럽산 채소와 과일이 판매되고 있나.A. 이번에 매개체로 의심받고 있는 스페인산 오이는 국내 유입이 금지된 상태다. 국내 대부분의 대형마트와 백화점에서는 유럽산 신선 채소를 판매하지 않는다. 유럽에서 생산한 신선채소를 국내에 들여오려면 물류비용이 많이 들기 때문이다. 일부 마트에서는 피클통조림처럼 오이를 가공해 만든 제품을 소량 판매하고 있지만 가공 과정에서 살균처리를 했기 때문에 슈퍼박테리아에 감염될 우려는 없다. 현재 일부 마트나 백화점에서 판매하는 유럽산 신선식품은 노르웨이산 고등어 정도로 품목이 극히 제한돼 있다. 유럽산 채소나 과일은 구색 맞추기용으로 소량을 짧은 기간에 판매하는 경우가 가끔 있지만 수요가 별로 없어 국내에 거의 들여오지 않는다. Q. 유럽을 여행하는 사람들은 현지에서 야채를 먹어도 되나.A. 대장균은 섭씨 75도 이상에서 3분간 가열하면 죽는다. 따라서 독일 등 해당 지역 여행객은 현지에서 개인위생에 유의하고 채소류는 반드시 익힌 것을 섭취하는 것이 좋다. 이번 균은 가축 배설물에 오염된 물이나 그런 물로 조리한 채소 등의 야채류, 오염된 우유, 조리되지 않은 고기 등에 붙어 있다 이를 섭취한 사람에게 감염증을 일으키는 것으로 알려져 있다. 일본(1996년), 미국(1982년)에서도 같은 변형대장균으로 집단발병 또는 사망한 사례가 보고된 바 있다. 이진한 기자·의사 likeday@donga.com손효림 기자 aryssong@donga.com}

    • 2011-06-01
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  • 내일 세계 금연의 날… 기업 금연정책 유형별 효과 살펴보니

    직원 건강을 위해 기업마다 고유의 금연 프로그램을 도입하고 있다. 이 중 성공률로 따지자면 금연 여부를 인사고과에 반영하는 ‘강제형 금연정책’이 효과가 가장 큰 것으로 나타났다.31일 세계 금연의 날을 맞아 동아일보 취재팀이 최근 금연정책을 펴고 있는 20개 기업의 성과를 조사한 결과다.금연을 기업의 사회적 책임(CSR)으로 보고 금연 프로그램을 필수로 도입하는 기업도 늘고 있다.○ ‘강제형’ 금연이 ‘포상형’ ‘자발형’보다 성공률 높아금연정책은 참여하는 방식과 프로그램에 따라 강제형 포상형 자발형으로 분류된다.최근 3년 사이 금연정책을 시행한 기업 20곳 중 경영진의 강력한 의지에 따른 ‘강제형’ 프로그램이 가장 큰 성과를 거두고 있다. 이는 참여 대상이 전 직원이어서 완벽한 금연 환경이 조성되고 담배를 끊지 않을 경우 인사상 불이익이 돌아가기 때문인 것으로 분석됐다. 또 목표달성 기간이 3∼6개월로 짧아 성과를 분명하게 잴 수 있었던 것도 성공률을 끌어올린 요인이다.강제형을 도입한 기업은 포스코 웅진그룹 등. 이들 기업은 ‘흡연율 제로’를 선언한 뒤 전 직원의 금연을 유도하고 있다. 포스코는 금연 프로그램을 시행한 지 6개월 만에 전체 임직원 2만여 명이 담배에 손대지 못하게 만들었다. 웅진그룹은 3개월 만에 전 직원 흡연율을 20%대까지 끌어내렸다.포상형과 자발형은 강제형보다 금연성공률이 낮았다. LG전자의 금연펀드 제도는 대표적인 ‘포상형’ 정책. 금연 참가자가 10만 원을 내고 부서장이 5만 원을 스폰서 형태로 투자해 금연펀드를 마련한 후 캠페인이 종료된 뒤 성공자에게 적립금을 나눠준다. 라이나생명은 금연에 성공한 직원에게 VIP 건강검진권과 헬스클럽 이용권, 여행상품권을 주며 독려하고 있다.현대중공업과 신한카드는 ‘자발형’ 프로그램으로 금연 의지가 높은 직원들의 노력을 돕고 있다. 롯데마트는 간부사원에게는 강제형을, 사원급에게는 자발형을 선택하게 했다. 한편 삼성전자는 올 들어 국내 8개 사업장을 금연사업장으로 운영하고 있다. 금연구역을 설정하는 기업은 더욱 늘어날 것으로 전망된다.○ 금연은 기업의 사회적 책임유병욱 순천향대 가정의학과 교수는 “금연은 개인의 의지만으로 해결되지 않는 만큼 사회적 책임의 하나로 인식해 솔선수범하는 기업이 늘고 있다”고 말했다.회사에서 금연정책이 성공하기 위해서는 금연을 결심한 직원에 대해 전문의와의 상담 및 치료보조제 제공 등 적극적인 지원책을 내놓아야 한다는 주장에도 힘이 실리고 있다.하지만 아무리 좋은 정책도 무리하면 부작용을 낳게 마련이다. 금연율을 높인 강제형의 경우 지속성이 떨어지고 직원의 스트레스도 늘었다. A기업 금연 프로그램 담당자 최모 씨는 “금연을 잘하고 있는지 체크하는 소변 테스트를 할 때면 임직원으로부터 항의성 내지는 봐달라는 전화를 받곤 한다”고 말했다.포상형도 금연 의지를 북돋기는 하지만 상만 챙기고 흡연을 바로 시작하는 등 악용하는 사례도 간간이 눈에 띈다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-30
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  • [내 생애 최고의 수술] 조두순 사건, 나영이에게 인공항문 달아준 한석주 교수

    《2009년 11월, 한석주 연세대 세브란스병원 소아외과 교수(51)는 승용차 라디오에서 이른바 ‘조두순 사건’ 소식을 들었다. 사건이 세상에 알려진 후 두 달이 지났는데 한 의료기기 회사가 피해자인 나영이(가명)에게 평생 동안 무료로 배변주머니를 공급하겠다는 얘기였다. 2008년 12월 당시 8세였던 나영이는 등굣길에 끔찍한 성폭행을 당했다. 대장을 비롯한 장기가 몸 밖으로 쏟아져 나왔고 항문도 파열됐다. 응급수술을 한 의사는 손상이 심한 대장을 다 잘라내고 항문을 막았다. 그리고 배변주머니를 달아 소장과 연결했다.》○ 귓가를 맴돈 나영이 사연많은 사람들은 나영이가 평생 배변주머니를 차고 살아야 한다는 소식에 안타까운 심정을 토로했다.“왜 나영이가 항문 없이 평생 살아야 할까. 항문 없이 태어난 아이들한테도 항문을 만들어 줄 수 있는데….”선천적으로 항문이 없는 아이에게 인공항문을 만들어주는 수술을 여러 번 했던 한 교수는 뉴스를 듣고 혼잣말을 했다.그가 가입한 산악자전거 동호회원들은 “왜 가만있느냐. 의사로서 책임감을 느끼지 않느냐”며 질책했다. 그때부터 그의 머릿속에서는 나영이가 떠나지 않았다. 한 교수의 고심은 오래가지 않았다. 그는 이내 “내가 항문을 만들어 줄 수 있을 것 같으니 나영이를 한번 보겠다”고 나섰다. 아무도 강요하지 않았지만 한 교수에게는 꼭 해야만 하는 일이었다.○ 쉽지 않은 도전나영이의 상태는 예상보다 심각했다. 한 교수는 대장을 제거했다는 말을 듣긴 했지만 그래도 조금은 남아 있을 거라고 생각했다. 해부학적으로 장이 다 빠져나올 수 없고 대장 전체를 다치기란 힘들기 때문. 한 교수는 “정말 대장이 하나도 남아 있지 않아 놀랐다. 처음 생각했던 것보다 어려울 수 있겠단 느낌이 들었다”고 말했다. 그래도 희망은 보였다. 대장은 없지만 괄약근은 70% 정도 남아 있었다.2010년 1월 6일 1차 수술이 시작됐다. 한 교수가 수술을 위해 엉덩이와 배를 열자 뒤엉킨 장기들이 눈에 들어왔다. 염증도 심했고 흉터도 많았다. 특히 골반 쪽에는 염증이 돌덩어리처럼 굳어 있었다. 대장을 대신할 소장이 놓일 수 있는 공간을 확보하는 게 쉽지 않았다. 작은 나영이의 몸을 치료하는 한 교수의 손은 여느 때보다 정밀하게 움직였다.한 교수는 1자로 돼 있는 소장을 J자로 만들었다. 장이 1자 상태면 배변을 조절할 수 없다. 항문도 복원시켰다. 1차 수술은 10시간 넘게 걸렸다. 인공항문을 이식하는 수술은 대개 4시간 남짓 걸린다. 하지만 그보다 두 배 이상 걸린 대수술 끝에야 가운을 벗고 한숨을 돌릴 수 있었다.그해 8월 소장과 항문을 연결하는 2차 수술도 성공적으로 마쳤다. 배변주머니도 떼어냈다. 이후 인체 조직에 인위적 자극을 줘 본래 기능을 회복하도록 하는 ‘생체되먹임’ 요법 치료가 이어지고 있다. 한 교수는 “현재 일반인에 비해 80% 정도 배변 기능이 회복됐다. 계속 치료한다면 95%까지 회복시킬 수 있을 것”이라고 말했다. 또 자연 임신도 가능할 것이라고 덧붙였다.○ 새 삶 찾은 아이들의 미소한 교수는 올해로 18년째 소아외과 전문의로 일하고 있다. 처음엔 외과 의사를 생각했다. 이유는 ‘수술을 통해 사람이 살든지 죽든지’ 결론이 나오는 일을 하고 싶어서였다.하지만 학생 때 본 선배 외과 의사들은 그렇지 않았다. 수술을 마친 환자의 삶은 곧 의사 어깨에 부담으로 얹어졌다. 소아외과는 그나마 가벼울 거라 생각했지만 아니었다. 오히려 어릴 때 수술을 받으니 아이들의 남은 삶은 의사의 삶과도 결부됐다.“많이 힘들죠. 돈 되는 과도 아니고, 신체 한 부분이 아닌 전체를 다 봐야 하니까. 하지만 힘들게 살려놓은 아이가 웃으며 인사할 때, 건강하게 커나가는 모습을 볼 때 소아외과 의사 하기 잘했단 생각이 들어요.”그는 1년에 700회 이상 어린이 환자들을 수술한다. 지금까지 1만 번 이상 소아 수술을 집도했다. 선천성 기형, 담도폐쇄, 탈장 등 그가 맡는 아이들의 증상은 천차만별이다. 같은 질병이어도 똑같은 사례는 찾기 힘들다. 매 순간이 새로운 도전이다.한 교수는 “의료에선 편한 길보다는 어려운 길을 선택하는 게 옳은 것 같다”고 말한다. 그는 신념대로 나영이를 찾았다. 그리고 나영이의 웃음을 되찾아줬다. 나영이와 같은 아이들의 미소 뒤에는 어려운 길을 마다하지 않는 고집 센 의사, 한 교수가 서 있다.한우신 기자 hanwshin@donga.com ::조두순 사건::2008년 12월 11일 등교 중이던 김나영(가명·당시 8세) 양이 범인 조두순에게 유인돼 교회 안 화장실로 납치된 뒤 강간 상해를 당한 사건. 이로 인해 피해자의 항문 등 신체는 심하게 손상됐다. 범인 조두순은 징역 12년형을 선고 받았다. 범행의 잔혹성에도 불구하고 법원은 조두순이 술을 마신 상태였다는 점 등을 참작해줬다. 김 양은 지금도 손상된 신체에 대한 힘겨운 치료를 받고 있다. 사건 발생 초기에 사용되던 ‘나영이 사건’이라는 용어가 피해자에게 초점을 맞췄다는 비판이 일면서 ‘조두순 사건’이라 불리게 됐다.}

    • 2011-05-30
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  • 원인불명 폐렴 산모 또 사망

    원인 불명의 폐렴으로 서울시내 병원에서 치료 중이던 산모 1명이 또 숨졌다. 26일 질병관리본부에 따르면 이날 오전 4시경 서울시내 A 병원에 원인 불명의 폐렴으로 입원했던 B 씨(36·여)가 사망했다. 이날 숨진 B 씨는 원인이 밝혀지지 않은 폐렴으로 이 병원에 입원했던 7명의 산모 가운데 1명이다. 10일 처음 사망한 산모와 마찬가지로 B 씨는 초기 기침과 호흡곤란 증세로 병원을 찾았다가 폐가 딱딱하게 굳어지는 ‘폐 섬유화’ 진단을 받고 중환자실에 입원했다가 입원 한 달여 만에 변을 당했다. 이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-27
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  • 100개국 1만2000명 참여 ‘피부과 올림픽’ 개막

    세계피부과학술대회 조직위원회는 24일 서울 강남구 삼성동 코엑스에서 피부과 전문의 등 100여 개국 1만2000여 명이 참여한 가운데 제22차 학술대회를 개막했다. 29일까지 진행되는 이번 대회의 주제는 ‘혁신적 피부과학을 통한 세계적 교류’. 이 대회는 1889년 프랑스 파리에서 처음 개최된 후 4년마다 피부와 관련된 최신 정보를 교류하는 장으로 자리 잡아 ‘피부과 올림픽’으로 불린다. 지금까지 13개국에서 개최됐다. 한국은 아시아권에서 1982년 도쿄 대회를 연 일본에 이어 두 번째 개최국이 됐다. 이날 면적 1만7500m²의 코엑스 전관은 500여 의약품 및 의료기구 제조회사 등이 설치한 900여 개의 부스로 가득 찼다. 석학들의 특강도 이어질 예정. 25일에는 2008년 노벨생리의학상을 수상한 하랄트 추어하우젠 박사, 26일 분자생물학 및 유전자 연구의 권위자인 망누스 노르드보리 박사, 27일 세계 처음으로 환자의 피부세포에서 만능 줄기세포를 만드는 데 성공한 재미 과학자 박인현 박사의 특강이 마련돼 있다. 유례없이 규모가 큰 대회에 대한 각계의 기대는 상당하다. 관광업계는 이번 대회를 통해 숙박료 임대료 세금 등 간접 효과까지 포함해 2000억 원 이상의 경제 효과와 2만 명의 고용창출 효과를 기대하고 있다. 의료계는 이번 대회가 국내 의료진의 우수한 의술 등 의료 한류(韓流)를 확산시키는 물꼬를 터줄 것을 기대하고 있다. 세계피부과학술대회 은희철 대회장(서울대병원 피부과)은 “이번 대회 유치는 피부과의 영역을 넘어 전체 한국 의료계의 위상을 세계적으로 높일 절호의 계기가 될 것”이라고 말했다. 한편 24일 서울시에 따르면 2016년까지 서울에서는 피부과학술대회 외에도 35건의 의학 관련 국제회의가 열릴 것으로 보인다. 우선 2013년엔 세계치과의사연맹총회(참여인원 2만 명)와 세계신경외과학술대회(5000명)가, 2014년에 세계내과학술대회(5000명)가, 2016년에는 국제치과연구학회(6000명)와 세계고혈압학회학술대회(6000명) 등이 예정돼 있다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-25
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  • [헬스&뷰티/헬스캡슐]‘모체태아의학회’서 자궁경부무력증 최신 진단·처치 방법 소개 外

    ■ ‘모체태아의학회’서 자궁경부무력증 최신 진단·처치 방법 소개한림대강남성심병원 이근영 산부인과 교수가 27일 이탈리아 타오르미나에서 열리는 ‘모체태아의학회(Fetus as a Patient)’에서 자궁무력증을 주제로 특강을 한다. 이 교수는 이 자리에서 자궁경부무력증의 최신 진단과 처치 방법 등을 설명할 계획이다. 또 응급자궁경부무력증(Recue Cerclage) 수술 시 흘러내린 양막을 자궁 내부로 돌려놓는 데 유용한 의료기구를 소개한다. 이 교수는 이 기구를 직접 개발했다. 한림대강남성심병원은 이 의료기구를 사용해 자궁경부무력증 수술 성공 확률을 세계 평균보다 높은 97%로 올렷다고 설명했다. ■ 옥수수·소나무·황토로 만든 친환경 건축자재, 아토피 증상 완화친환경 건축자재와 아토피피부염과의 상관관계를 밝힌 연구결과가 나왔다. 나정임·허창훈 분당서울대학교병원 피부과 교수팀이 LH 공사와 공동으로 2010년 5월∼2011년 4월까지 LH 주택을 친환경 자재로 교체한 뒤 시공 전후 4주간 아토피 환자의 증상 변화를 측정했다. 교체 시공한 친환경 자재는 옥수수 소나무 황토로 만든 벽지와 바닥 마감재다. 아토피 피부염 증상과 정도를 객관적으로 평가하는 방법인 EASI(Eczema Area Severity Index)를 이용해 증상이 경미한 환자군(EASI 점수 3미만) 10명과 경증 이상인 환자군(EASI 점수 3이상 14명)을 나눠 비교한 결과 4주 후부터 EASI 점수가 1∼3점 감소했다. 환자가 주관적으로 느끼는 가려움증도 덜해졌다. 나 교수는 “기존 연구를 통해 유해물질 농도가 증가하면 아토피피부염 빈도가 높아진다는 것은 알려졌지만 유해물질 농도가 낮아지면 증상을 완화시킬 수 있음을 밝힌 것은 처음”이라고 말했다. ■ 월 9820원 저렴한 보험료로 치매 간병비 5000만원 보장아메리칸 홈 어슈어런스 컴퍼니의 한국지사인 차티스는 업계 최초로 치매 간병비 5000만 원을 보장하는 ‘명품치매보험’을 내놓았다. 이 보험은 경제적 부담이 큰 치매를 60세 남자 기준 월 9820원의 보험료로 대비할 수 있도록 치매 간병비 5000만 원을 보장한다. 단 간병비는 ‘중증치매 상태’로 진단이 확정되고 그 상태가 90일 이상 지속된 경우 최초 1회에 한해 지급된다. 또 치매간병인을 고용할 경우 1회 3만 원씩 연 5회까지 지원한다. 이외 골절 최고 500만 원, 화상 최고 300만 원, 장기 및 뇌 손상에는 90만 원을 지급해 갑작스러운 사고도 보험으로 대비할 수 있다. 차티스 관계자는 “명품치매보험은 저렴한 보험료로 치매 간병비 등 실질적인 도움이 될 수 있을 것”이라고 말했다. 080-6070-303}

    • 2011-05-25
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  • [헬스&뷰티/병원에서 ‘살아남기’]“군의관도 민간의사와 같은 수준…”

    《군 병원에서 의료사고가 잇따르고 있다. 최근 정부에선 총리 지시로 이를 해결하기 위한 태스크포스팀이 꾸려졌다. 이번 사태의 본질은 실력 없는 군의관들이 문제일까, 아니면 시스템의 문제일까. 군 병원에서 살아남기 위해 환자는 어떻게 해야 될까. 이진한 본보 의학전문기자(이하 이)가 권용진 서울대 의대 의료정책실 교수(이하 권)와 함께 군 병원과 의료 서비스에 대해 알아봤다.》 ▽이=군의관은 누가 되는 것인가요? ▽권=군의관은 두 가지가 있습니다. 하나는 의무 복무하는 군의관이고 다른 하나는 직업 군인이지요. 의무 복무하는 군의관이 96%(2310명) 정도라고 보면 됩니다. 사실 진료하는 군의관은 단기 군의관(의무 복무)이 대부분이고 장기 군의관(직업 군의관)은 4%(88명)에 불과합니다. 장기 군의관들은 주로 군병원 경영과 의무사령부에서 일하고 있지요. ▽이=단기 군의관은 의사가 된 후 전문의를 마친 경우와 인턴만 마친 경우가 있죠. 인턴을 마친 사람은 대부분 의무대에 근무하고 전문의를 딴 사람은 주로 병원에서 근무하지요. 장기 군의관은 사관학교를 마치고 의대에 위탁교육을 온 군인이거나 의무복무 군의관 중에서 장기복무를 지원한 사람이고요. 그런데 정말 군대에서는 의료사고가 많은가요? 그리고 정말 의술이 부족한가요? ▽권=사실 이 부분을 정확히 짚고 넘어가야 합니다. 의료사고 발생률은 의료소송으로 이어지는 경우가 많지 않아서 뭐라 단정하기는 어렵죠. 하지만 군의관의 실력이 민간기관과 차이가 난다고 보기는 어렵습니다. 군의관도 일반 의사와 마찬가지로 일반 병원에서 수련을 받았습니다. 또 군 병원에 근무하는 군의관은 모두 전문의 자격증을 갖춘 의사입니다. 군대에서 의사를 뽑을 때는 같은 과 의사가 여러 명 있을 때 가장 공부를 많이 한 사람, 가장 건강한 사람을 먼저 데려가고 있으니 그런 점은 오히려 좋다고 봐야죠. ▽이=현실과 달리 일반인은 여전히 군 병원에 대한 불신감이 많이 있습니다. ▽권=일반인의 불신감 뒤엔 그들도 경험한 군대생활이 있기 때문인 것 같습니다. ‘위생병’에게 포경수술을 받은 사람도 있고 군의관에게 진료 안 받고도 위생병에게 약을 타 먹은 경험이 있죠. 가끔 군의관에게 꾀병으로 의심받아본 억울함도 있고요. 그러다보니 군 의료체계 전체를 불신하는 분위기가 있는 것 같습니다. 근데 이것은 한국군 전체가 갖고 있는 징병제의 한계이기도 합니다. ▽이=네, 군대 생활이 그렇게 고급스러운 건 아니니까요. 이런 경험이 군 병원은 무조건 열악하고 실력이 없다고 생각하게 만듭니다. 결국 힘든 군 생활의 경험이 있는 일반인은 사태의 본질을 왜곡하는 경향이 있다는 것이군요. ▽권=네 맞아요. 민간병원이라고 해서 그런 환자를 정확히 발견해내고 적절한 치료를 받게 했을지는 모를 일이죠. 사회에서도 비슷한 의료사고는 많이 있죠. ▽이=군대 내 의료사고는 민간보다 훨씬 적은 것으로 볼 수 있는데 문제는 공식 노출이 안 되기 때문에 알 수 없죠. 더구나 군 의료사고는 소송이 걸리는 경우가 거의 없어서 통계가 사실상 없다고 봐야 되죠. 그렇다면 실력 없는 의사가 가는 곳이 아닌데도 왜 이런 사건들이 한꺼번에 터진 것인지 짚어봐야 할 것 같습니다. ▽권=사실 민간 병원과 달리 군대는 대대단위로 의무대가 설치돼 있어 군의관을 만나는 것이 그렇게 어려운 일은 아닙니다. 다만 전방부대의 경우에는 부대의 위치가 민간병원이나 군병원으로부터 멀기 때문에 응급상황이 발생했을 때 후송체계에 미흡한 점이 있습니다. ▽이=최근 정치권에서는 이를 해결하기 위해 국방의학원을 만들어 전문 인력을 키우자는 의견도 있습니다. 국방의학원은 의학전문대학원, 국방의료원, 국방의학연구소 등을 한군데에 집중시켜 효율성을 높이자는 취지인 것 같던데요. ▽권=국방의학원은 직업 군의관 후보 40명을 선발해서 무료로 가르쳐서 전문의자격 취득까지 보장하는 것이죠. 그런데 전문의 자격을 취득한 이후에 받았던 장학금을 국방부에 되돌려주면 언제든지 전역이 가능하도록 되어 있습니다. 과거에도 국방장학생 중 상당수가 중간에 그만두었습니다. 군인만 진료하는 병원을 민간에서 만들면 그곳에서도 의사들이 병원을 그만두는 사태를 막을 수 없을 것입니다. 국방의학원 도입에서 낭비 요소가 없는지 따져볼 필요가 있습니다. ▽이=우선은 인력의 재교육, 시설의 현대화, 민간병원 협력 등이 중요한 문제겠군요. ▽권=맞습니다. 먼저 시스템을 점검해볼 필요가 있습니다. 크게 인력과 시설장비 문제로 나눠볼 수 있습니다. 인력은 군의관, 간호장교, 위생병이 큰 축을 이루는데 간호장교는 주로 관리와 행정 일을 하고 위생병들이 대부분 간단한 처치 등의 서비스를 제공하고 있습니다. 시설장비는 최근 많이 좋아지고 있지만 아직도 민간병원들에 비하면 많이 낡고 부족한 편입니다. ▽이=민간병원이었다면 끊임없는 투자와 재교육이 뒤따랐을 텐데요 ▽권=그렇습니다. 또한 군대의 의료문화를 바꾸는 것도 중요합니다. 건강은 누가 지켜주는 것이 아니라 자신이 지키는 것입니다. 아프면 아프다고 말하고 즉시 의사를 만나러 가는 것이 좋습니다. 대화를 진행하면서 비록 계급사회라서 제약이 있지만 군인이라도 아프면 아프다고 말하는 용기가 필요하다는 것을 알게 됐다. 또한 진단이 늦어지거나 큰 수술을 해야 한다면 민간병원을 이용하는 것도 한 방법이다. 군인에게도 건강보험을 적용해 주고 있기 때문에 민간병원 이용에도 큰 불편은 없다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-25
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  • 국방부 “여성 74.2%, 軍가산점 부활에 찬성”

    국방부가 국민 10명 가운데 8명이 군 복무 가산점제의 부활에 찬성한다는 내용이 담긴 여론조사 결과를 발표했다. 여성가족부는 ‘여론몰이’라며 정면 반박했다. 국방부는 지난달 초 여론조사기관 한국갤럽에 의뢰해 전국 19세 이상 성인남녀 1023명(남성 508명, 여성 515명)을 대상으로 실시한 전화 설문조사에서 전체 응답자의 79.4%가 군 가산점제 재도입에 찬성했고, 반대 의견은 13.3%로 나타났다고 19일 밝혔다. 찬성 비율은 남성(84.6%)이 여성(74.2%)보다 10%포인트 이상 높게 나타났다. 찬성 이유로는 ‘정당한 보상’(63.4%)을 가장 많이 꼽았고 다음이 ‘병역의무 이행에 대한 자긍심 고취’(22.2%)였다. 반대 이유는 ‘여성과 군 복무를 하지 못한 남성들의 공직 진출 차별’(30.1%), ‘가산점보다 다른 대책 필요’(27.9%) 순이었다. 현역 복무자의 사회 진출 지연으로 인한 경제적 손해와 학업 중단에 대한 국가적 보상이나 지원에 대해선 전체 응답자의 57.0%가 ‘부족하다’고 답했다. ‘충분하다’는 의견은 11.5%에 그쳤다. 또 전체 응답자의 74.4%가 ‘국가안보를 위한 희생과 봉사’(39.4%), ‘사회 진출 지연으로 인한 경제적 손해’(28.9%) 등의 이유로 군 복무자에 대한 보상이 필요하다고 답했다. 이번 설문조사의 표본오차는 95% 신뢰수준에 ±3.1%포인트다. 국방부 관계자는 “당초 12일 여론조사결과를 발표하려다 군 가산점제에 부정적인 여성부와 조율이 덜 돼 일주일 늦췄다”며 “군 가산점제 재도입을 골자로 한 병역법 개정안이 다음 달 국회에서 통과되길 기대하고 있다”고 말했다. 2008년 국회 국방위원회를 통과해 현재 법사위에 계류 중인 병역법 개정안은 군 복무자에게 국가공무원 시험에서 2.5%의 가산점을 주고, 가산점을 받은 합격 인원을 전체 합격자수의 20%로 제한하는 내용을 담고 있다. 권용현 여성부 대변인은 “국방부가 발표한 여론조사 내용에 동의하지 않는다”며 “현재 국회 심의 중인 군 가산점제 문제를 (국방부가) 여론몰이 식으로 푸는 것은 옳지 않다”고 밝혔다. 그는 “군 가산점제는 모든 국민이 차별 없이 공직을 맡을 수 있는 공무담임권을 저해해 1999년 위헌 판결로 사라졌던 것”이라며 “군을 제대한 젊은이의 취업 준비기간에 일정 비용을 지원하거나 학자금을 무이자로 융자해주는 등 현실적 방안이 필요하다”고 말했다.윤상호 기자 ysh1005@donga.com이진한 기자 likeday@donga.com}

    • 2011-05-20
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  • 100억 재산 149명, 건보료는 달랑 월 2만원

    100억 원 이상의 재산을 보유하고도 건강보험료를 월 2만여 원만 내는 직장가입자가 149명에 달하는 것으로 조사됐다. 19일 국회 보건복지위원회 소속 민주당 최영희 의원이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 ‘직장가입자 및 개인 사업장 대표자 보수월액 구간별 재산 현황’에 따르면 지난해 말 현재 건강보험 직장가입자 1244만 명 가운데 부동산이나 자동차 등 재산이 있는 가입자는 538만5000명으로 나타났다. 월 급여가 100만 원 이하로 분류돼 소액(평균 보험료 2만2255원)의 건강보험료를 내는 직장가입자 중 재산이 10억∼50억 원 이하(과세표준액 기준)는 1만2124명, 50억∼100억 원인 경우는 569명으로 조사됐다. 특히 재산 규모가 100억 원이 넘는 경우도 149명에 달했다. 이들이 지역가입자가 될 경우 적어도 25만 원 이상, 최대 185만 원을 내야 한다. 이처럼 재산이 많으면서도 건강보험료를 조금 낼 수 있는 이유는 직장가입자 건강보험료를 재산 규모와 상관없이 보수월액을 기준으로 부과하는 현행제도의 허점 때문이다. 최영희 의원은 “이러한 불합리한 제도 때문에 고액재산가의 합법을 가장한 위장취업 등의 문제가 발생하고 있다”며 “수십억 원대의 고액 재산가 직장가입자들에 대한 건강보험료 부과방식을 재검토할 필요가 있다”고 말했다. 보건복지부 보험정책과 관계자는 “고액 빌딩 임대업자, 금융 소득자 등도 직장보험에 가입하면 월 2만 원만 내는 상황”이라며 “소득이 많은 사람이 더 많이 내는 방안을 현재 검토하고 있다”고 말했다. 이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-20
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  • 새 유전질환 국내 의료진이 첫 발견

    국내 의료진이 새로운 유전 질환을 발견해 국제학계에 처음 보고했다. 최병옥 이대목동병원 신경과 교수팀과 정기화 공주대 생명과학과 교수팀은 말초신경병과 근육병, 청각장애 등을 일으키는 새로운 유전질환을 발견하고 이를 인간유전학 분야 국제학술지 ‘휴먼 뮤테이션(Human mutation)’ 인터넷판에 발표했다고 18일 밝혔다. 국내 연구자가 이미 알려진 질병의 새로운 세부 유형을 발견해 국제학회에 보고한 적은 있지만 새로운 질병 자체를 발견한 것은 이번이 처음이다. 연구팀이 발견한 질환에 걸리면 선천적으로 운동신경이 손상되고 팔 다리의 근육이 위축되는 것으로 알려져 있다. 이로 인해 걷기가 힘들어 휠체어에 의지하며, 성장하면서도 청각 신경 손상으로 청력이 계속 떨어지는 증세가 나타난다. 연구팀은 이러한 증세가 나타난 15세 남자 어린이의 가족 33명을 대상으로 신경 근육 청각 검사를 했다. 또 유전체 연관분석(Genome-wide Linkage Analysis) 기술을 이용해 이제까지 국제학회에 보고되지 않았던 새로운 질병임을 확인했다. 이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-19
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  • [헬스&뷰티/플라자]씹어먹는 ‘개비스콘 츄어블정’ 발매 外

    ■ 씹어먹는 ‘개비스콘 츄어블정’ 발매위역류로 인한 ‘가슴 쓰림’ 증상을 완화하는 ‘개비스콘’의 신제품인 씹어 먹는 형태의 츄어블정이 나왔다. 제품에 관한 자세한 정보는 개비스콘 홈페이지(www.gaviscon.co.kr)나 고객상담센터(080-022-9547)로 문의 바랍니다. ■ 중증환자용 전기작동 ‘자동배변처리기’의료기기업체인 큐라코㈜가 대소변을 가리기 힘든 환자를 돕는 ‘자동배변처리기’를 내놓았다. 이 제품은 아이스박스 크기에 23kg 중량의 본체, 사타구니에 채우는 기저귀 컵, 본체를 연결하는 호스로 이뤄져 있으며 전원에 연결해 전기로 작동된다. 배변을 빨아들여 비데처럼 세척하고 건조시킨다. 배변의 종류를 자동으로 감지해 흡입, 세척, 건조가 이뤄진다. 02-565-2555}

    • 2011-05-18
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  • [헬스&뷰티/주목, 헬스 북]등산이 내 몸을 망친다

    숨이 턱까지 차오르면서 올라온 산 정상. 자연을 즐기는 것도 잠시, 산을 내려와 피곤을 풀 겨를도 없이 친구들과 술을 마신다. 집에 돌아와서는 한동안 온몸이 무겁고 무릎과 허리 등이 욱신거린다. 건강을 위한 운동이 오히려 병을 악화시키는 경우가 종종 있다. 그중 하나가 등산이다. 올바른 방법으로 등산하면 심폐기능 및 골 근력계가 단련되고 체중을 효과적으로 관리하며 혈압과 콜레스테롤을 낮추는 긍정적인 효과를 얻게 된다. 하지만 등산을 잘못하면 관절에 무리를 주고 탈수와 저체온증을 겪거나 부상과 함께 급성 심장마비 등으로 목숨을 잃을 수도 있다. 최근 산악인 의사들이 말하는 내 몸을 살리는 건강 등산법인 ‘등산이 내 몸을 망친다’가 출간돼 눈길을 끈다. 저자들은 정형외과 내과 의사이면서 엄홍길씨의 주치의를 맡을 정도로 베테랑인 산악인들이다. 의대 시절 산악부를 시작으로 40년 넘게 선후배의 인연을 이어온 저자들이 등산을 건강하게 즐기려면 반드시 알아야 할 모든 것을 책에 담았다. 잘못된 등산 상식부터 놓치기 쉬운 등산의 핵심인 보행과 호흡 등을 자세히 다룬 건강 등산법, 등산 도구를 바르게 사용하는 법과 등산 전후에 할 수 있는 스트레칭, 위급 상황에 대처할 수 있는 응급처치법을 알려준다. 이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-18
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  • [헬스&뷰티/헬스캡슐]‘코로나이저’ 장비로 심근경색 여부 시술없이 간단하게 안다 外

    ■ ‘코로나이저’ 장비로 심근경색 여부 시술없이 간단하게 안다복잡한 시술 없이 저렴하고 간단하게 심근경색 여부를 알 수 있는 의료 진단기기가 개발됐다. 의료기기업체 이루메디는 심장 인근, 목, 팔목, 발목, 허벅지 등의 피부에 8개 센서를 붙여놓고 맥파와 심전도, 심음도 등을 측정해 심근경색이나 협심증 발병 위험을 판단하는 ‘코로나이저’(사진) 진단 장비를 개발했다고 최근 밝혔다. 이 의료장비는 최근 식품의약품안전청으로부터 제조품목 허가를 받았다. 지금까지 심장병 환자들은 심장혈관의 상태를 확인하기 위해 조영제를 투약하고 허벅지나 팔뚝 혈관에 가느다란 도관을 심장혈관까지 밀어넣거나(심장혈관조영술), 컴퓨터단층촬영(CT) 검사로 흉부를 촬영했다. 김광태 이루메디 기술연구소장은 “심장혈관조영술은 알레르기 같은 부작용이 생길 수 있는 조영제를 투여해야 하고 입원과 마취가 필요해 시간과 비용이 많이 든다”면서 “코로나이저는 검사가 간편해 건강검진센터와 소규모 의료시설에서 설치하기 쉽다”고 말했다. ■ 과민성 장증후군 의료비 연간 5854억 원… 환자 87.6% 약 처방스트레스를 받으면 배가 살살 아픈 ‘과민성 장증후군’의 사회적비용이 연간 5854억 원에 달한다는 연구결과가 나왔다. 과민성 장증후군은 일반적인 혈액검사나 장내시경 검사에 이상 소견이 없는데도 배가 아프거나 불쾌한 느낌이 든다. 설사나 변비 등 배변장애가 반복되는 대표적 만성 기능성위장관 질환이다. 한국보건의료연구원이 2008년 건강보험심사평가원 청구자료를 분석한 결과 15세 이상 국민 중 과민성 장증후군으로 병원 진료를 받은 사람은 100명 중 6명이었다. 과민성 장증후군 환자의 87.6%는 약을 처방받았고 처방받은 약의 개수는 평균 5.5개였다. 사회적 비용도 컸다. 보건의료서비스와 약국 비용 등을 합산한 의료비용이 3499억 원, 교통비용이 903억 원 등 직접비용이 4402억 원이었고 생산성 손실로 인한 간접비용이 1452억 원이었다. 일반의약품 건강기능식품 건강보조기기 등 비공식적 의료비용을 포함하면 7296억 원 수준으로 추산됐다. 반면 환자들의 삶의 질은 낮았다. 과민성 장증후군 환자의 삶의 질을 측정했더니 0.889로 일반인(0.993)뿐 아니라 치질(0.925), 아토피 피부염(0.924), 위십이지장궤양(0.901)보다도 낮은 수치였다. ■ 만성 골수성 백혈병 후보 유전좌 규명… 유전자 치료제 개발 기여만성 골수성 백혈병 질환의 발병 기전을 이해하는 단서가 나왔다. 삼성서울병원 김종원 교수 연구팀은 최근 국내 환자 자료를 기반으로 만성 골수성 백혈병 질환의 후보 유전좌(遺傳座)를 규명했다고 발표했다. 이번 연구결과는 혈액학 권위지인 ‘블러드(Blood)’ 5월호에 실렸다. 만성 골수성 백혈병은 인구 10만 명당 환자가 0.6∼2명으로 드문 혈액암. 정확한 분자생물학적 원인은 아직 밝혀진 바 없다. 교수팀은 유전체 연관분석 기술을 이용해 질환을 일으키는 유전자가 6번과 17번 염색체에 존재하는 것을 확인하고 이것이 이제까지 알려지지 않은 새로운 질환유전자 부위임을 밝혔다. 이번 연구 성과는 유전체 백혈병의 새로운 병리 기전을 이해하는 단서를 제공할 뿐만 아니라 국내에서 유전질환의 원인유전자를 규명하여 유전자 치료제로 개발하는 데에도 기여할 것으로 의료계는 기대하고 있다.}

    • 2011-05-18
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  • [단독]항생제 안듣는 헬리코박터균

    항생제를 사용할수록 내성이 강해지는 헬리코박터 균의 성질 때문에 웬만한 위염 치료에서 항생제 사용을 자제해야 한다는 연구 결과가 나왔다. 신운건 강동성심병원 소화기병센터 교수가 1987년부터 2009년까지 20여 년간의 국내 4개 대학병원 자료를 분석한 결과 위염과 위암의 주범으로 알려진 헬리코박터의 항생제 내성률이 최대 6배 이상 높아졌다고 16일 밝혔다. 항생제 내성률이 높아지면 치료 효과가 그만큼 떨어진다. 나선형처럼 생긴 세균인 헬리코박터는 국내 인구의 약 45%, 40세 이상 성인의 70% 정도가 감염돼 있을 정도로 익숙한 세균이다. 지금까지 이 세균 치료에는 클라리스로마이신, 아목시실린, 테트라사이클린이라는 항생제를 1, 2주간 복용하는 요법이 이용됐다. 조사 결과 클라리스로마이신에 대한 이 세균의 내성률은 1987년 0%였으나 1994년 2.8%, 2009년 38.5%로 급상승했다. 특히 클라리스로마이신의 경우 2004년 환자가 약을 복용하기 전 내성률이 13.8%에서 복용 뒤엔 85.1%로 6배 이상으로 높아졌다. 이 항생제를 복용한 뒤에는 헬리코박터 치료는 거의 기대할 수 없었다. 아목시실린의 경우 1987년 0%에서 2003년 18.5%로, 테트라사이클린은 2003년 12.3%에서 2009년엔 34.6%로 내성률이 상승했다. 이 같은 헬리코박터의 성질 때문에 미국 국립보건원은 ‘소화성 궤양이 있는 경우를 제외하면 위염 환자에게서 발견된 헬리코박터 균은 치료할 필요가 없다’는 절충안을 내놓은 상황이다. 국내 학계에서도 헬리코박터 보균자라 해도 위염이나 위궤양 등 특별한 증상이 나타나지 않으면 항생제 사용을 자제해야 한다는 목소리가 커지고 있다. 신 교수는 “항생제 내성은 헬리코박터 치료 실패의 주요 원인이므로 한국도 전국적인 내성률 조사를 통해 새로운 가이드라인을 만들어야 할 때”라고 말했다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com　　:: 헬리코박터 :: 위에서 서식하는 세균으로 위염, 위궤양, 십이지장궤양, 위암, 위림프종을 유발하는 것으로 알려져 있다. 위장점막의 표면이나 위장의 점액에서 주로 발견된다.　　}

    • 2011-05-17
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  • [단독]신입사원 17%가 첫 건강검진서 ‘재검’

    입사 후 처음으로 건강진단을 받은 새내기 직장인 10명 중 2명이 건강관리 소홀과 질병 의심 등으로 재검진을 받고 있다는 조사결과가 나왔다. 강북삼성병원 예방건진센터가 2010년 1월부터 1년간 직장에서 처음 건강검진을 받은 1만7907명의 자료를 분석한 결과 수검자의 17%인 2985명이 재검을 받았다고 15일 밝혔다. 강북삼성병원은 국내에서 직장인 검진 인원이 가장 많은 곳이며, 신입사원 검진 자료 분석결과는 이번에 처음으로 내놓았다. 정진숙 강북삼성병원 예방건진센터 교수는 “30대에서 재검률이 15%가량 나온 것에 비하면 20대 신입사원의 건강 상태는 예상외로 좋지 않게 나왔다”고 말했다. 새내기들의 재검률이 높은 이유로는 첫 직장에서 회식, 스트레스, 과중한 업무 등에 시달려 본인의 건강관리를 제대로 못했기 때문인 것으로 분석됐다. 김동일 강북삼성병원 예방건진센터 소장은 “재검 대상자 대부분이 고혈압 당뇨병 등 만성질환은 없지만 과로, 수면 부족, 운동 부족 등으로 일시적으로 이상 수치가 나왔다”고 분석했다. 재검을 받아야 하는 이유로는 신장기능 의심이 23.5%로 가장 많았다. 이어 간 기능 의심(21.8%), 고지혈증 등 지질 이상(13.8%), 간염 관련(13%), 고혈압 관련(6.5%) 등의 순이었다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-16
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  • 녹여먹는 발기부전치료제-무좀약 동시 처방 금지

    식품의약품안전청은 녹여 먹는 발기부전 치료제인 ‘발데나필’(상품명 레비트라)과 손발톱 무좀약 ‘이트라코나졸’ 등 32쌍의 의약품을 함께 먹어서는 안 되는 ‘병용 금기’ 의약품 목록에 추가한다고 15일 밝혔다. 병용 금기 의약품이란 환자가 동시에 복용하면 위험한 의약품을 말한다. 한 의약품의 작용으로 다른 의약품이 영향을 받아 매우 심각한 부작용을 일으키거나 약효 감소로 치료가 제대로 이뤄지지 않는 경우 등이 있다. 식약청에 따르면 발데나필과 항진균제 이트라코나졸을 함께 복용하면 발데나필의 혈중 농도가 높아질 수 있기 때문에 75세 이상 남성은 함께 처방받아서는 안 된다. 농도가 높아지면 심장에 무리가 온다. 또 통증 치료제 ‘덱스케토프로펜 트로메타몰’과 항생제 ‘시프로플로삭신’은 동시에 복용하면 경련이 일어날 수 있어 병용 금기 의약품에 추가됐다. 또 우울증약 ‘아목사핀’을 복용하는 환자에게 치과 진료 등을 하면서 국소마취제 ‘아르티케인 및 에피네프린’을 쓰게 되면 발작성 고혈압 증세가 나타날 수 있어 병용을 금지했다. 이와 함께 편두통 치료제 ‘디하이드로에르고타민 메실레이트’와 또 다른 편두통 치료제 ‘프로바트립탄 석시네이트’를 같이 복용하면 혈압이 올라가고 말초혈관이 수축될 위험이 증가한다. 새로 추가된 병용 금기 의약품은 건강보험심사평가원의 의약품처방조제지원(DUR) 시스템에 등록돼 동시에 처방되면 급여 의약품의 경우 해당 의료기관에 대한 급여가 삭감된다. 새로 추가된 병용 금기 의약품은 식약청 홈페이지(www.kfda.go.kr)에서 확인할 수 있다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-05-16
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  • 일본뇌염 주의보 올 첫 발령

    질병관리본부는 부산지역에서 올해 처음으로 일본뇌염 매개 모기를 확인하고 28일 전국에 일본뇌염 주의보를 발령했다. 배근량 예방접종관리과장은 “부산지역에서는 뇌염 예방을 위해 곤충 기피제를 사용하고 긴팔 옷과 긴 바지를 입어 모기에 물리지 않도록 주의해야 한다”면서 “유충의 서식처로 의심되는 물웅덩이 등을 발견하면 방제가 가능하도록 관할 보건소에 알리는 게 좋다”고 말했다. 또 부산 이외의 지역에서도 4월부터 9월까지 모기에 물리지 않도록 주의하고 생후 12개월∼만 12세 아동은 표준 일정에 맞춰 총 5회의 예방접종을 받으라고 당부했다. 질병관리본부는 전국 시도보건환경연구원과 보건소 등 40개 거점센터에서 일본뇌염 유행예측 공동 조사를 벌이고 있다.이진한 기자·의사 likeday@donga.com}

    • 2011-04-29
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