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이지운 기자

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정책사회부 복지팀 기자입니다. 2017년 입사해 문화부와 채널A 사회부 등을 거쳤습니다.

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2025-11-18~2025-12-18
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  • [단독]文정부 국정과제 ‘감염병 전문병원 7곳’…한곳도 완공 안돼

    음압병실 찔끔 늘리고 전문병원 문도 못열고 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 첫 환자가 발생한 지 1년 7개월이 됐지만 주요 감염병 대책이 여전히 지지부진한 것으로 확인됐다. 지난해 코로나19 1차 유행부터 추진된 ‘국가지정 음압병실 확충’은 30%대에 그치고 있고, 문재인 대통령 공약인 ‘권역별 감염병 전문병원’은 빨라야 2024년에 처음 문을 연다. 유행 때마다 장밋빛 대책이 쏟아졌지만 제대로 이행되지 않아 위기가 반복된다는 비판이 나오고 있다. 15일 국민의힘 조명희 의원실에 따르면 지난해 정부는 추가경정예산 300억 원을 투입해 올해 초까지 국가지정 음압병실을 83개 확충하겠다고 밝혔다. 그러나 7월 말까지 완공된 음압병실은 27개(33%)에 불과하다. 사업 완료 시기도 내년 하반기(7∼12월)로 미뤄졌다. 전국에 권역별로 감염병 전문병원 7곳을 설립하는 사업은 지난해 예산 집행률이 11%에 그쳤다. 현 정부의 국정과제이지만 임기 내 실현이 불가능한 상황이다. 이런 상황에서 4차 유행 장기화로 위중증 환자가 증가하자 정부는 13일 민간병원에 중환자 병상 확보를 위한 ‘동원령’을 내린 것이다. 비수도권의 한 대학병원 관계자는 “코로나 치료 현장에 대한 고민이 부족한 상황에서 정부의 임기응변식 대응이 이어지고 있다”고 지적했다. 15일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자는 1817명. 일요일 발표 기준으로 가장 많았다. 60세 이상 고령층 확진자 증가 여파로 지난주 평균 위중증 환자는 377명으로 일주일 전(347명)보다 증가했다. 사망자도 32명으로 지난주(21명)보다 늘었다. 확산 양상은 더 심각하다. 수도권은 확진자가 조금씩 감소하다가 최근 1주일 평균 1077.1명으로 지난주보다 140여 명 늘었다. 휴가철 여파로 확산세가 심각해진 제주는 18일부터 사회적 거리 두기 4단계를 시행한다. 12개 해수욕장도 모두 폐쇄하기로 했다. 휴가철 여파에다 광복절 연휴의 영향까지 더해지면 앞으로 1, 2주간 확진자가 계속 늘어날 수 있다. 손영래 중앙사고수습본부(중수본) 사회전략반장은 15일 “단기간에 유행을 통제하기가 쉽지 않은 상황”이라고 진단했다. 김부겸 국무총리는 이날 방역전략 전환에 대해 “지금은 때가 아니다”고 전제하면서도 “(다만) 장기적 대응전략도 미리 고민을 시작할 필요가 있다”고 말했다.[단독]文정부 국정과제 ‘감염병 전문병원 7곳’…한곳도 완공 안돼정부 감염병 대책 실행 지지부진 “3차 유행 때 그렇게 당했으면 4차 유행을 대비해 다른 계획을 준비할 수도 있지 않았을까요. 환자가 더 늘면 그때 또 병상을 더 늘려 달라고 할 건가요?”(수도권 A상급종합병원 원장) 정부가 13일 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 중증 환자 수용을 위한 ‘병상 동원령’을 내리자 일선 병원들은 당혹감을 감추지 못하고 있다. 대유행을 대비한 실효성 있는 대책 없이 병원의 희생만을 요구한다는 것이다. 정부의 대책이 없던 것도 아니다. 정부는 코로나19 1차 유행 직후인 지난해 5월 단기적인 음압병실 확보 대책은 물론이고 장기적인 감염병 대응 체계 재정비 방안도 내놓았다. 하지만 실제 이행은 더뎠다. 코로나19 유행 때마다 내놓은 대책들이 결국 위기 상황을 모면하기 위한 임시방편으로 비판받는 이유다.○ 음압병실 확충은 목표의 3분의 1 코로나19 중증 환자는 대부분 음압병실에서 치료를 받는다. 바이러스에 오염된 공기가 외부로 빠져나가지 못하게 하는 설비를 갖춘 병실이다. 지난해 코로나19 1차 유행 당시 국가지정 음압병실은 전국적으로 161개에 불과했다. 이에 질병관리청(당시 질병관리본부)은 국가지정 음압병실 확충 계획을 내놨다. 300억 원 규모의 추가경정예산을 통해 2021년 초까지 17개 병원에 83개의 음압병실을 더 만들겠다는 것이었다. 하지만 국민의힘 조명희 의원실과 질병관리청에 따르면 지금까지 확충된 음압병실은 6개 병원의 27개뿐이다. 목표한 음압병실의 33%다. 병원 5곳은 아직 공사를 시작하지도 못했다. 예상 사업 완료 시점은 내년 하반기로 미뤄졌다. 통상 일반병실을 음압병실로 개조하는 사업은 설계에 4개월, 공사에 3개월가량 걸린다. 공사 중엔 병동을 비워야 한다. 사업에 참여한 비수도권 B병원 관계자는 “수도권 환자까지 우리 지역으로 밀려드는 상황에서 병동을 비울 방법이 없다”고 하소연했다.○ ‘감염병 컨트롤타워’도 지지부진문재인 정부는 출범 직후인 2017년 7월 전국 각 권역에 감염병 전문병원을 짓고 감염병 대응의 ‘컨트롤타워’ 역할을 부여하겠다는 국정과제를 발표했다. 음압병상 확충이 단기 대책이라면, 감염병 전문병원 사업은 코로나19는 물론이고 앞으로 닥칠 또 다른 팬데믹(감염병 대유행)까지 대비한 장기 대책인 셈이다. 계획대로라면 2022년까지 감염병 전문병원 7곳이 문을 열어야 하지만, 가장 진도가 빠른 호남권(광주 조선대병원)조차도 2024년 6월 완공 예정이다. 수도권(2곳)과 제주는 어느 병원에 세울지조차 정해지지 않았다. 정부는 이 사업에 2018년부터 약 185억 원에 이르는 예산을 책정했지만, 실제 집행된 건 10억 원에도 못 미친다. 질병청 관계자는 “병원 땅 사용 등의 행정절차가 복잡한데, 이를 인지하지 못한 채 (사업을) 시작한 면이 있다”며 “권역별 예산이 확정돼야 대상 병원을 선정할 수 있는데, 예산이 조금씩 나뉘어 내려오다 보니 대상 선정도 늦어지고 있다”고 말했다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수(전 질병관리본부장)는 “감염병 전문병원 구축은 지난 정부에서도 준비하던 사업”이라며 “정부가 ‘원 팀’이 돼야 하는데, 기획재정부 등 관계 부처의 미온적 대응으로 지지부진한 상황”이라고 진단했다. 조명희 의원은 “코로나 이후 다른 감염병 사태를 대비해서라도 공중보건의료 체계 구축에 총력을 기울여야 한다”고 지적했다.유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com김소민 기자 somin@donga.com}

    • 2021-08-16
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  • 정부, 방역체계 전환 시뮬레이션중… “9월말 논의 공식화 가능성”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 하루 2000명대를 넘나들면서 국내에서도 방역 체계 전환의 목소리가 커지고 있다. 계절독감(인플루엔자)을 다루듯 코로나19도 확진자 억제보다 위중증 환자 관리에 집중하는 ‘위드(with) 코로나’ 전략을 취하자는 것이다. 이에 대한 정부의 공식 입장은 “검토하고 있지 않다”지만 방역 당국 안팎에서는 구체적인 이야기가 나오고 있다.○ 정부 민간 양쪽서 ‘위드 코로나’ 논의 12일 동아일보 취재를 종합하면 방역 당국 내부에서는 이미 위드 코로나 체제로 전환할 시기를 저울질하고 있다. 정부는 백신 접종률에 따라 방역을 완화할 때 환자 수가 얼마나 늘어날지 시뮬레이션도 진행 중인 것으로 알려졌다. 정부 관계자는 “백신 1차 접종률 70%가 되는 9월 말이 되면 방역 패러다임 전환 논의를 공식화할 수 있는 환경이 조성되는 것”이라고 말했다. 김부겸 국무총리는 이날 방역 체계 개편과 관련된 전문가 간담회를 열었다. 이 자리에서 김 총리는 “델타 변이 확산 이후 전 세계적으로 현재 우리의 방역 프레임(코로나19 확산 차단)이 맞느냐는 지적이 나온다”고 말했다. 해당 간담회에 참석한 김윤 서울대 의대 의료관리학과 교수는 “자가 치료 인프라를 만들고 병상 인력을 확보한다면 지금이라도 ‘확진자 수 세기’를 중단할 수 있다”고 말했다.대한의사협회는 민간 차원에서 1, 2주 내에 방역 체계 전환 토론회를 열기로 했다. 이 자리에서 앞으로 방역 지침을 어떻게 운영하면 좋을지 방향성에 대한 전문가 의견을 수렴할 예정이다. ○ 코로나19 치명률, 아직 독감의 10배언젠가는 코로나19를 독감처럼 관리해야 한다는 방향성에 대해선 전문가들 사이에 큰 이견이 없다. 다만 델타 변이가 전 세계로 확산 중인 지금은 시기상조라는 우려가 많다. 박경미 청와대 대변인이 12일 “(새 방역 전략의) 여러 가능성을 열어놓고 검토 중”이라고 말했다가, 곧바로 “염두에 두고 있지 않다”고 정정한 것은 이런 반대 의견을 고려한 것으로 보인다. 중앙방역대책본부는 이날 오히려 “4단계 외에 추가 거리 두기 대책이 필요할 수 있다”고 했다. 코로나19 국내 누적 치명률은 12일 현재 0.98%다. 독감(0.1% 내외)보다 10배가량 높으며, ‘한탄바이러스’라고 불리는 유행성출혈열 치명률(1∼2%)과 맞먹는다. 아직까지는 치명적인 질병이라는 뜻이다. 여기에 국내에선 아직 ‘위드 코로나’ 도입의 전제 조건이 충족되지 않았다는 지적이 많다. 만성질환자 등 고위험군 백신 접종 완료가 최우선 조건으로 꼽힌다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “지금 당장 ‘코로나와 공존하자’고 하는 건 약한 사람은 포기하자는 것”이라고 지적했다. 이날 0시 기준 국내 코로나19 백신 접종 완료율(15.7%)은 경제협력개발기구(OECD) 38개국 중 최하위 수준이다. 이달 9, 10일 백신 접종 예약에 나선 18∼49세의 접종 예약률은 56.4%로, 전체 접종 목표치인 70%에 못 미친다. 효과적인 치료제 보급이 방역 체계 전환의 ‘열쇠’라는 의견도 있다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “독감 치명률이 낮은 건 타미플루라는 효과적인 항바이러스제가 있기 때문”이라고 말했다. 세계보건기구(WHO)는 표적항암제인 ‘이매티닙’과 말라리아 치료에 사용되는 ‘알테수네이트’, 면역질환 치료제인 ‘인플릭시맵’ 등 3종을 코로나19 치료에 쓸 수 있을지 임상시험에 돌입했다.○ 험난한 해외의 ‘위드 코로나’한국에 앞서 위드 코로나 방역 시도를 한 나라들이 있다. 북유럽 스웨덴은 코로나19 사태 초기인 지난해 3월 자율 방역 기조를 내놨다. 인구 1010만 명의 스웨덴은 이달 11일까지 1만4621명이 코로나19로 사망하며 실패로 끝났다는 평가가 나온다. 백신 접종률 69%인 영국은 지난달 19일 잉글랜드를 시작으로 방역 규제를 거의 해제했다. 아직 한 달도 되지 않아 평가하기엔 이르지만, 매일 2만7000명 안팎의 신규 확진자가 나오고 있다. 하루 사망자(일주일 평균)는 지난달 19일 42명에서 이달 11일 87명까지 늘었다. 싱가포르가 올해 6월 코로나19와의 공존 전략을 밝히기는 했지만, 강력한 방역 규제를 유지하며 점진적으로 완화하는 내용이다. 싱가포르는 백신 1차 접종률이 79%에 이른다.이지운 기자 easy@donga.com유근형 기자 noel@donga.com조종엽 기자 jjj@donga.com}

    • 2021-08-13
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  • “한국형 ‘3T 방역’으론 한계… 하루 확진 4000명대도 배제 못해”

    전문가들은 지금까지 ‘K방역’의 틀을 이룬 주요 방역대책들이 현 시점에서 한계에 도달했다고 보고 있다. 이번 4차 유행 확산세 차단을 위해 방역체계의 ‘패러다임 전환’이 필요하다는 지적이 민간 전문가뿐 아니라 정부 내에서도 나오고 있다. ○ “사실상의 ‘봉쇄’ 시급… 재택근무 의무화해야”현 사회적 거리 두기의 한계는 델타 변이 확산을 감안하지 않고 설계됐다는 점이다. 전문가들은 지금의 느슨한 거리 두기로는 델타 확산을 막을 수 없다고 말한다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “바로 조치를 취하지 않으면 확산세는 3000, 4000명으로 계속 늘어 의료체계 마비로까지 이어질 것”이라고 내다봤다. 천 교수는 사람 간 접촉을 막는 가장 좋은 수단을 ‘재택근무’로 봤다. 출근을 하면 점심식사, 회의 등 접촉이 발생할 수밖에 없다는 것이다. 천 교수는 “정부가 권고한다고 재택근무를 할 수 있는 사람이 얼마나 되겠나. 불가피한 필수인력을 빼고는 재택근무를 의무화해야 한다”고 말했다. 일부 전문가들은 방역 강화가 이뤄지지 않을 경우 ‘1만 명대’ 등 해외 수준으로 확진자가 늘어날 것이란 우려도 내놓고 있다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “다른 조치 없이 국민들에게 ‘집에 있어 달라’고만 말하는 건 정부의 책임 회피”라고 꼬집었다. 식당, 카페 등의 문은 열게 하되 국민들에겐 ‘이용하지 말라’고 하는 자세로는 방역도 민생도 지킬 수 없다는 것이다. 김 교수는 “정부 말대로 ‘짧고 굵게’ 다중이용시설 운영을 봉쇄하되, 자영업자들에겐 확실한 손실 보상을 지급해야 한다”고 말했다. 사회적 거리 두기가 장기화되며 일각에서는 코로나19 전파를 막기보다 치명률을 관리하는 쪽으로 방역 목표를 바꿔야 한다는 주장도 나온다. 하지만 백신 접종률이 높지 않은 현 상황에서는 시기상조라는 분석이 많은 편이다. ○ 한계에 다다른 ‘3T’ 방역 국내 코로나19 방역은 △진단검사(Test) △역학 추적(Trace) △신속한 치료(Treat)를 근간으로 하는 ‘3T’ 체제로 이뤄졌다. 한 명이 확진 판정을 받으면, 접촉자들을 추적해 추가 확진자를 찾는다. 이렇게 찾아낸 환자를 격리해 추가 전파를 막아내는 원리다. 하지만 델타 변이가 전체의 73.1%에 이른 지금은 더 이상 이러한 방역 모델을 유지하기 어렵다. 델타의 전파력이 일반 바이러스의 2.5배에 이르러 추적이 전파 속도를 따라잡지 못한다. 지난달 수도권의 한 초등학교에선 불과 48시간 만에 ‘3차 전파’까지 일어나는 사례가 발생했다. 확진자가 2000명 이상 나오는 상황에서 이런 델타 변이의 감염 경로를 모두 추적하기란 현실적으로 불가능하다. 전문가들이 봉쇄 조치를 통해서라도 지금의 확산세를 잡아야 한다고 말하는 건 이 때문이다.○ “집단면역 어려워… 50대 2차 접종 서둘러야” 올 2월 국내 코로나19 백신 접종이 시작된 이래 정부 목표는 늘 ‘70% 접종’이었다. 전 국민의 70%가 접종을 완료하면 대규모 바이러스 확산이 발생하지 않는 ‘집단면역’ 상태가 된다는 논리다. 하지만 전문가들은 델타 변이 유행 상황에선 70% 목표가 더 이상 유의미하지 않다고 말한다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “기존 코로나19 바이러스의 재생산지수를 2.0으로 보는데, 델타 변이는 낮게 잡아도 3.0 이상”이라며 “계산대로면 우리 성인의 98%인 4200만 명이 접종해야 집단면역이 되는데, 이는 불가능한 목표”라고 지적했다. 중증 환자로 증상이 악화될 가능성이 높은 50대부터 2차 접종을 완료해 위중증 환자 수를 줄이자는 제언도 나온다. 마상혁 경상남도의사회 감염병대책위원장은 “‘추석 전 1차 접종 70%’라는 목표를 내려놔야 한다”며 “40대 이하 접종 일정을 조정해서라도 50대의 2차 접종에 집중해야 한다”고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-08-12
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  • 한계 다다른 ‘K방역’…전문가들 “사실상의 ‘봉쇄’ 시급”

    전문가들은 지금까지 ‘K-방역’의 틀을 이룬 주요 방역 대책들이 현 시점에서 한계에 도달했다고 보고 있다. 이번 4차 유행 확산세 차단을 위해 방역 체계의 ‘패러다임 전환’이 필요하다는 지적이 민간 전문가 뿐 아니라 정부 내에서도 나오고 있다. ● “사실상의 ‘봉쇄’ 시급… 재택근무 의무화해야”현 사회적 거리 두기의 한계는 델타 변이 확산을 감안하지 않고 설계됐다는 점이다. 전문가들은 지금의 느슨한 거리 두기로는 델타 확산을 막을 수 없다고 말한다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “바로 조치를 취하지 않으면 확산세는 3000, 4000명으로 계속 늘어 의료체계 마비까지 이어질 것”이라고 내다봤다. 천 교수는 사람 간 접촉을 막는 가장 좋은 수단을 ‘재택 근무’로 봤다. 출근을 하면 점심식사, 회의 등 접촉이 발생할 수 밖에 없다는 것이다. 천 교수는 “정부가 권고한다고 재택근무를 할 수 있는 사람이 얼마나 되겠나. 불가피한 필수인력을 빼고는 재택근무를 의무화해야 한다”고 말했다. 일부 전문가들은 방역 강화가 이뤄지지 않을 경우 ‘1만 명대’ 등 해외 수준으로 확진자가 늘어날 것이란 우려도 내놓고 있다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “다른 조치 없이 국민들에게 ‘집에 있어 달라’고만 말하는 건 정부의 책임 회피”라고 꼬집었다. 식당, 카페 등의 문은 열게 하되 국민들에겐 ‘이용하지 말라’고 하는 자세로는 방역도 민생도 지킬 수 없다는 것이다. 김 교수는 “정부 말대로 ‘짧고 굵게’ 다중이용시설 운영을 봉쇄하되, 자영업자들에겐 확실한 손실 보상을 지급해야 한다”고 말했다. 사회적 거리 두기가 장기화되며 일각에서는 코로나19 전파를 막기보다 치명률을 관리하는 쪽으로 방역 목표를 바꿔야 한다는 주장도 나온다. 하지만 백신 접종률이 높지 않은 현 상황에서는 시기상조라는 분석이 많은 편이다. ● 한계에 다다른 ‘3T’ 방역국내 코로나19 방역은 △진단검사(Test) △역학 추적(Trace) △신속한 치료(Treat)를 근간으로 하는 ‘3T’ 체제로 이뤄졌다. 한 명이 확진 판정을 받으면, 접촉자들을 추적해 추가 확진자를 찾는다. 이렇게 찾아낸 환자를 격리해 추가 전파를 막아내는 원리다. 하지만 델타 변이가 전체의 73.1%에 이른 지금은 더 이상 이러한 방역 모델을 유지하기 어렵다. 델타의 전파력이 일반 바이러스의 2.5배에 이르러 추적(Trace)이 전파 속도를 따라잡지 못한다. 지난달 수도권의 한 초등학교에선 불과 48시간 만에 ‘3차 전파’까지 일어나는 사례가 발생했다. 확진자가 2000명 이상 나오는 상황에서 이런 델타 변이의 감염 경로를 모두 추적하기란 현실적으로 불가능하다. 전문가들이 봉쇄 조치를 통해서라도 지금의 확산세를 잡아야 한다고 말하는 건 이 때문이다.● “집단면역 어려워… 50대 2차 접종 서둘러야”올 2월 국내 코로나19 백신 접종이 시작된 이래 정부 목표는 늘 ‘70% 접종’이었다. 전 국민의 70%가 면역력을 획득하면 대규모 바이러스 확산이 발생하지 않는 ‘집단면역’ 상태가 된다는 논리다. 하지만 전문가들은 델타 변이 유행 상황에선 70% 목표가 더 이상 유의미하지 않다고 말한다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “기존 코로나19 바이러스의 재생산지수를 2.0으로 보는데, 델타 변이는 낮게 잡아도 3.0 이상”이라며 “계산대로면 우리 성인의 98%인 4200만 명이 접종해야 집단면역이 되는데, 이는 불가능한 목표”라고 지적했다. 중증 환자로 증상이 악화될 가능성이 높은 50대부터 2차 접종을 완료해 위중증 환자 수를 줄이자는 제언도 나온다. 마상혁 경상남도의사회 감염병대책위원장은 “‘추석 전 1차 접종 70%’라는 목표를 내려놔야 한다”며 “40대 이하 접종 일정을 조정해서라도 50대의 2차 접종에 집중해야 한다”고 말했다. 이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-08-11
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  • SK바이오 백신, 화이자 능가한 항체 생성… 변이 대응이 관건

    국산 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신의 첫 3상 진입은 백신 도입이 연일 차질을 빚는 상황에서 국내 ‘백신 자급화’의 첫발을 내디딘 것이란 평가가 나온다. 세계적 백신 쟁탈전 속에서 ‘백신 자체 생산국’이 되면 내년에라도 글로벌 백신 생산업체와의 협상에서 유리한 위치를 점할 수 있다.○ 1상에서 높은 효과, 변이 대응이 관건 식품의약품안전처는 10일 SK바이오사이언스 백신(GBP510)의 3상 승인을 발표하며 임상 1상에서 중화항체가 완치자 대비 5배 이상으로 나타났다고 밝혔다. 중화항체는 체내에 들어온 바이러스를 무력화하는 항체다. 이는 현재 국내에서 사용 중인 다른 백신들에 비해 높은 수치다. 모더나, 화이자 백신은 각각 4배와 3배 수준, 아스트라제네카와 얀센은 완치자에 비해 중화항체가가 낮은 것으로 알려져 있다. 식약처 고위 관계자는 “수십 명 단위의 1상이어서 속단하긴 이르지만 상당한 효과성을 기대할 만한 수준”이라고 설명했다. 안전성 면에서도 아직까지 큰 문제가 나타나지 않았다. SK바이오사이언스는 올해 6월 말 임상 2상 참여자 247명에게 2차 접종을 마친 뒤 이상 반응을 추적 관찰 중이다. SK바이오사이언스 측은 현재까지 주사 부위 통증, 근육통 등 일반적인 이상 사례 외엔 특별한 부작용이 나타나지 않았다고 설명했다. 관건은 국내 우세종인 델타 등 코로나19 변이 바이러스에 대한 방어 효과다. 지금까지 임상 과정에선 변이 바이러스에 대한 효과 검증은 이뤄지지 않았다. 안재용 SK바이오사이언스 사장은 지난달 국제보건협력 전략 세미나에서 “프로토타입(시제품) 백신을 만들어 놓으면 변이 균주 백신을 만드는 데도 시간이 오래 걸리지 않는다. 변이 백신 작업을 이미 준비 중”이라고 밝혔다.○ 비교 임상은 아스트라제네카 임상시험 3상은 대조군에 아스트라제네카 백신을 접종한 뒤 안전성과 효과성을 견주는 ‘비교 임상’으로 진행된다. 백신 접종이 전 세계적으로 이뤄지고 있는 상황에서 참여자 수만 명이 필요한 전통적인 3상을 진행하기 어렵다는 판단에서다. 비교 임상은 필요한 참여자 수가 3990명(개발 백신 3000명, 대조 백신 990명 접종)으로 줄어든다. 코로나19 백신에 대한 비교 임상은 SK바이오사이언스가 세계에서 두 번째로 시도하는 것이다. 올해 4월 프랑스 발네바사가 비교 임상 방식으로 3상에 돌입했다. GBP510은 빌앤드멀린다게이츠 재단과 국제 민간기구 전염병대비혁신연합(CEPI)의 지원을 받아 미국 워싱턴대 항원 디자인연구소와 공동 개발했다. 두 단체는 초기 단계부터 총 2억1370만 달러(약 2450억 원)를 지원했다. 백신이 상용화되면 코백스 퍼실리티(COVAX Facility·국제 백신 공유 프로젝트)를 통해 전 세계 개발도상국에 수억 회분이 공급될 것으로 전망된다. 임상 3상 결과가 나오기 전 정부가 GBP510 일정 물량을 선구매해야 한다는 목소리도 나온다. 정부는 임상 2상 중간결과와 3상 성공 가능성 등에 대한 전문가 자문을 거쳐 선구매를 추진할 방침이다.○ mRNA 포함 국산 7종 임상 중SK바이오사이언스를 포함해 식약처로부터 임상 시험 승인을 받아 백신 개발을 진행 중인 국내 제약사는 총 7곳. 이 중 큐라티스는 지난달 19일 국내 업체 중에선 최초로 ‘mRNA’ 방식의 백신으로 임상 1상에 돌입했다. 올해 초부터 임상 시험에 착수한 셀리드, 제넥신, 진원생명과학, 유바이오로직스는 올해 안에 3상에 진입하겠다는 목표를 내놨다. 문재인 대통령은 5일 청와대에서 주재한 K글로벌 백신 허브화 비전·전략 보고대회에서 “한국이 2025년까지 글로벌 백신 생산 5대 강국으로 도약할 것”이라고 밝혔다. 이를 위해 정부는 향후 5년 동안 2조2000억 원을 투입한다.이지운 기자 easy@donga.com김성모 기자 mo@donga.com}

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  • SK바이오, 국산 백신 첫 임상3상 진입

    국산 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신이 처음으로 3상 임상 단계에 진입했다. 식품의약품안전처는 SK바이오사이언스가 개발 중인 ‘GBP510’의 3상 임상 계획에 대해 안전성과 타당성 검증을 거쳐 10일 승인했다고 밝혔다. GBP510은 독감 백신과 B형 간염 백신 등에 널리 쓰이는 ‘재조합’ 방식의 코로나19 백신이다. 해외에선 미국 노바백스사가 이 방식을 활용해 백신을 개발 중이다. GBP510 임상 3상은 이미 시판된 다른 백신과 효과와 안전성을 비교하는 ‘비교임상’ 방식을 채택했다. 참여자 3000명에게 개발 중인 백신을 접종하고, 990명에게 대조 백신(아스트라제네카)을 접종해 그 경과를 비교한다. 시험은 국내와 동남아시아, 동유럽에서 동시 진행된다. 김강립 식품의약품안전처장은 “내년 1분기(1∼3월) 3상 임상시험 중간분석 결과로 품목 허가를 신청하는 것이 제조사 목표”라고 말했다. 이 때문에 3상 임상이 성공적으로 진행될 경우 내년 상반기(1∼6월)에 국산 백신 상용화가 가능할 것이란 전망도 나온다. 문재인 대통령은 이날 “국산 1호 백신이 상용화되기를 기대한다”며 “정부가 전방위로 임상시험을 지원할 것”이라고 말했다.SK바이오 백신, 화이자 능가한 항체 생성… 변이 대응이 관건 국산 첫 3상… 백신 자급화 첫발 국산 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신의 첫 3상 진입은 백신 도입이 연일 차질을 빚는 상황에서 국내 ‘백신 자급화’의 첫발을 내디딘 것이란 평가가 나온다. 세계적 백신 쟁탈전 속에서 ‘백신 자체 생산국’이 되면 내년에라도 글로벌 백신 생산업체와의 협상에서 유리한 위치를 점할 수 있다.○ 1상에서 높은 효과, 변이 대응이 관건 식품의약품안전처는 10일 SK바이오사이언스 백신(GBP510)의 3상 승인을 발표하며 임상 1상에서 중화항체가 완치자 대비 5배 이상으로 나타났다고 밝혔다. 중화항체는 체내에 들어온 바이러스를 무력화하는 항체다. 이는 현재 국내에서 사용 중인 다른 백신들에 비해 높은 수치다. 모더나, 화이자 백신은 각각 4배와 3배 수준, 아스트라제네카와 얀센은 완치자에 비해 중화항체가가 낮은 것으로 알려져 있다. 식약처 고위 관계자는 “수십 명 단위의 1상이어서 속단하긴 이르지만 상당한 효과성을 기대할 만한 수준”이라고 설명했다. 안전성 면에서도 아직까지 큰 문제가 나타나지 않았다. SK바이오사이언스는 올해 6월 말 임상 2상 참여자 247명에게 2차 접종을 마친 뒤 이상 반응을 추적 관찰 중이다. SK바이오사이언스 측은 현재까지 주사 부위 통증, 근육통 등 일반적인 이상 사례 외엔 특별한 부작용이 나타나지 않았다고 설명했다. 관건은 국내 우세종인 델타 등 코로나19 변이 바이러스에 대한 방어 효과다. 지금까지 임상 과정에선 변이 바이러스에 대한 효과 검증은 이뤄지지 않았다. 안재용 SK바이오사이언스 사장은 지난달 국제보건협력 전략 세미나에서 “프로토타입(시제품) 백신을 만들어 놓으면 변이 균주 백신을 만드는 데도 시간이 오래 걸리지 않는다. 변이 백신 작업을 이미 준비 중”이라고 밝혔다.○ 비교 임상은 아스트라제네카임상시험 3상은 대조군에 아스트라제네카 백신을 접종한 뒤 안전성과 효과성을 견주는 ‘비교 임상’으로 진행된다. 백신 접종이 전 세계적으로 이뤄지고 있는 상황에서 참여자 수만 명이 필요한 전통적인 3상을 진행하기 어렵다는 판단에서다. 비교 임상은 필요한 참여자 수가 3990명(개발 백신 3000명, 대조 백신 990명 접종)으로 줄어든다. 코로나19 백신에 대한 비교 임상은 SK바이오사이언스가 세계에서 두 번째로 시도하는 것이다. 올해 4월 프랑스 발네바사가 비교 임상 방식으로 3상에 돌입했다. GBP510은 빌앤드멀린다게이츠 재단과 국제 민간기구 전염병대비혁신연합(CEPI)의 지원을 받아 미국 워싱턴대 항원 디자인연구소와 공동 개발했다. 두 단체는 초기 단계부터 총 2억1370만 달러(약 2450억 원)를 지원했다. 백신이 상용화되면 코백스 퍼실리티(COVAX Facility·국제 백신 공유 프로젝트)를 통해 전 세계 개발도상국에 수억 회분이 공급될 것으로 전망된다. 임상 3상 결과가 나오기 전 정부가 GBP510 일정 물량을 선구매해야 한다는 목소리도 나온다. 정부는 임상 2상 중간결과와 3상 성공 가능성 등에 대한 전문가 자문을 거쳐 선구매를 추진할 방침이다.○ mRNA 포함 국산 7종 임상 중SK바이오사이언스를 포함해 식약처로부터 임상 시험 승인을 받아 백신 개발을 진행 중인 국내 제약사는 총 7곳. 이 중 큐라티스는 지난달 19일 국내 업체 중에선 최초로 ‘mRNA’ 방식의 백신으로 임상 1상에 돌입했다. 올해 초부터 임상 시험에 착수한 셀리드, 제넥신, 진원생명과학, 유바이오로직스는 올해 안에 3상에 진입하겠다는 목표를 내놨다. 문재인 대통령은 5일 청와대에서 주재한 K글로벌 백신 허브화 비전·전략 보고대회에서 “한국이 2025년까지 글로벌 백신 생산 5대 강국으로 도약할 것”이라고 밝혔다. 이를 위해 정부는 향후 5년 동안 2조2000억 원을 투입한다.이지운 기자 easy@donga.com김성모 기자 mo@donga.com}

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  • SK바이오, 국산 백신 첫 임상 3상 진입…내년 상반기까지 상용화 목표

    국산 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신이 처음으로 3상 임상시험에 진입했다. 식품의약품안전처는 SK바이오사이언스가 개발 중인 ‘GBP510’의 3상 임상 계획에 대해 안전성과 과학적 타당성 검증을 거쳐 10일 승인했다고 밝혔다. GBP510은 독감 백신과 B형 간염 백신 등에 널리 쓰이는 ‘재조합’ 방식의 코로나19 백신이다. 해외에선 미국 노바백스 사가 이 방식을 활용해 백신을 개발 중이다. 임상시험 3상은 이미 시판 중인 다른 백신과 효과성 및 안전성을 비교하는 ‘비교임상’ 방식을 채택했다. 참여자 3000명에게 개발 중인 백신을 접종하고, 990명에 대조 백신을 접종한 뒤 경과를 비교하는 방식으로 진행된다. 시험은 국내와 동남아시아, 동유럽 등에서 동시 진행된다. 대조군으로 아스트라제네카 백신이 사용된다. 김강립 식품의약품안전처장은 “내년 1분기(1~3월) 3상 임상시험 중간분석 결과로 품목 허가를 신청하는 것이 제조사 측의 목표”라고 말했다. 기존에 사용 중인 해외 백신들이 품목 허가 신청 40일 정도 지나서 상용화된 점을 감안하면 내년 상반기(1~6월) 중에 국산 백신 상용화가 가능할 것이란 전망이 나온다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-08-10
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  • 18~49세 백신 예약 첫날, 10부제 시행에 대체로 원활

    연이은 접속 오류로 논란이 됐던 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 사전 예약사이트가 18∼49세 사전 예약 첫날인 9일 원활하게 접속됐다. 이날 사전 예약에서는 예약 시작 직후에도 대기 시간이 거의 없었다. 이날 예약 대상은 주민등록번호 생일 끝자리가 9일, 19일, 29일인 18∼49세 일반 국민이다. 다만 이날 처음 선보인 간편인증서 인증은 일부 오류가 발생했다. 오후 8시에 접속해 13분 만에 예약을 끝낸 황모 씨(28)는 “혼잡도가 제일 낮다고 나온 카카오 간편인증을 시도했으나 ‘처리할 수 없다’는 안내 메시지가 떠 휴대전화 본인 인증으로 예약했다”고 말했다. ‘10부제’ 예약 기간에는 자신의 생일 날짜에 맞는 해당 예약일 오후 8시부터 다음 날 오후 6시까지 예약이 가능하다. 자신의 10부제 예약 날짜를 놓쳤다면 19일부터 예약할 수 있다. 연령대별로 36∼49세(1972∼1985년 출생)는 19일, 18∼35세(1986∼2003년 출생)는 20일 자유 예약이 가능하다. 21일부터는 18∼49세 누구나 예약할 수 있다. 16일부터는 사전 예약을 마친 사람도 소셜네트워크서비스(SNS)를 활용한 잔여백신 예약을 할 수 있다. 기존에 해둔 백신 접종 예약은 자동으로 취소된다.이지윤 기자 asap@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-08-10
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  • 18~49세 백신 접종, 내달 9일부터 ‘10부제’ 예약

    40대 이하(18∼49세)의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 8월 26일 시작된다. 화이자 또는 모더나 백신을 맞는다. 사전 예약은 같은 달 9일부터다. 이번에는 주민등록번호의 생일 날짜 끝자리를 이용한 ‘10부제’ 방식으로 진행된다. 예를 들어 8월 9일에는 날짜가 9, 19, 29일인 사람만 예약할 수 있다. 다음 날(10일)에는 10, 20, 30일이 생일인 사람이 예약하는 방식이다. 대상자를 나눠서 예약 시스템 오류 가능성을 낮추고 대기 시간을 줄이기 위해서다. 40대 이하 성인 중 아직 백신을 맞지 않은 사람은 약 1777만 명. 이 중 약 200만 명은 지방자치단체 자율 접종 대상이다. 대중교통 종사자, 택배 근로자, 환경미화원, 학원 종사자 등이다. 지역의 코로나19 유행 상황에 따라 음식점과 PC방, 노래방 종사자 등도 대상이 될 수 있다. 이들은 10부제와 별도로 예약과 접종이 진행된다. 이들을 빼면 10부제 예약 대상자는 약 1577만 명이다. 코로나19예방접종대응추진단은 30일 8, 9월 접종 계획을 발표하며 “10부제 시행 시 하루 예약 대상자가 150만∼160만 명 수준이 된다”고 말했다. 계획대로 접종이 이뤄지려면 백신이 제때 들어와야 한다. 일단 정부는 8월 말까지 백신 2883만5000회분, 9월에 4200만 회분이 도입될 예정이라고 밝혔다. 하지만 최근 모더나 공급 차질 같은 돌발 상황이 발생할 가능성은 여전하다. 정은경 질병관리청장도 이날 브리핑에서 “세계적으로 백신 수급이 불확실한 상황이라 불가피하게 일정이 변경될 가능성은 남아있다”며 “부득이한 불편사항이 생기면 사전에 설명하고 양해를 구하겠다”고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com조건희 기자 becom@donga.com}

    • 2021-07-31
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  • ‘백신예약 10부제’…생일날짜 끝자리 9인 사람 8월 9일에

    다음 달 시작될 18∼49세(2003∼1972년 출생)의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 계획이 확정됐다. 우선접종 대상자 200만 명을 포함해 약 1777만 명이 백신을 맞는다. 8, 9월 접종계획과 예약 관련 정보를 Q&A 형식으로 정리했다. ―언제 어떻게 예약하면 되나. “8월 9일부터 예방접종 사전예약 시스템(ncvr.kdca.go.kr)에 접속해 원하는 날짜와 접종 기관을 선택하면 된다. 매일 오후 8시 예약 접수를 시작해 다음 날 오후 6시 마감된다. 단, 전화나 방문 예약은 안 된다.” ―예약자를 분산하기 위해 ‘10부제’를 한다던데…. “생일 날짜를 기준으로 한다. 날짜가 7월 31일이라면 끝자리 ‘1’에 해당하는 8월 11일이 예약일이다. 지난해 ‘마스크 5부제’ 때는 출생년도의 끝자리를 기준으로 예약했다. 이번에는 생일 날짜이니 헛갈리지 않도록 해야 한다.” ―백신 종류는 화이자인가, 모더나인가. “수급 상황에 따라 정해지기 때문에 접종 1주일 전쯤에야 알 수 있을 것으로 전망된다. 둘 중 어느 백신을 맞더라도 2차 접종일은 4주 후다.” ―생일이 8일이라 예약 시작 후 열흘 가까이 기다리게 됐다. 내가 예약하기 전에 원하는 날짜가 다 차버릴까 봐 걱정이다. “걱정하지 않아도 된다. 10부제 예약 기간에는 매일 전체 물량의 10분의 1씩만 예약을 받기 때문이다. 예컨대 예약 첫날 A병원을 희망하는 대상자들이 특정 날짜에 몰릴 수 있다. 하지만 A병원에 배정된 백신 물량의 10%까지만 예약할 수 있다. 이렇게 되면 9일에 예약하든, 18일에 예약하든 기회는 동등해진다.” ―대리 예약도 계속 가능한가. “아직 정해지지 않았다. 50대 예약 때는 허용됐지만, 당시 접속에 성공한 사람 한 명이 여러 지인의 예약을 대신 해주는 사례가 나와 형평성에 어긋난다는 지적이 있었다. 방역당국은 다음 주까지 허용 여부를 확정해 안내하기로 했다.” ―예약 날짜를 놓치면 어떻게 되나. “괜찮다. 10부제는 첫 열흘(9∼18일) 동안 운영된다. 이후 19일엔 36∼49세(1985년 이전 출생자), 20일엔 18∼35세(1986년 이후 출생자)가 예약할 수 있다. 21일부터 9월 말까지는 연령 제한이 없다. 22일부터는 예약 변경도 가능하다.” ―50대 예약 때처럼 시스템이 ‘먹통’이 되진 않을까. “가능성을 배제할 수 없다. 접속 지연을 최소화하기 위해 10부제를 운영하지만, 그래도 예약 대상자가 매일 150만∼160만 명이다. 방역당국은 ‘물량이 충분하니 접속자가 몰리는 오후 8시를 피해 한산한 시간대에 예약해 달라’고 당부하고 있다.” ―학원 강사인데 우선접종 대상이 되는 건가. “어느 지역에 사는지에 따라 달라진다. 우선접종 대상자는 각 지방자치단체에서 최종 결정한다. 환경미화원, 택배 기사, 콜센터 종사자 등도 우선접종군에 포함될 수 있다. 지자체 자율접종은 8월 3일부터 예약이 시작되고 17일부터 접종한다.” ―장애인 우선접종은 어떻게 되나. “방역수칙을 지키기 어려운 발달장애인, 중증 진행 위험이 높은 심장·간 등에 질환이 있는 장애인, 집단생활 중인 직업재활시설 이용자 등 29만6000명이 대상이다. 5일부터 예약을 시작한다. 온라인 예약이 어렵다면 1339 콜센터에 전화하거나 보건소를 직접 방문해 예약해도 된다.” ―원양어선 선원이라 예약하기가 어려운데…. “선원수첩과 근로계약서를 지참하고 항만 근처 보건소에 가면 사전에 예약하지 않아도 백신을 맞을 수 있다. 주민등록번호가 없는 미등록 외국인이나 거리 노숙인도 보건소에서 당일 예약해 접종받을 수 있다.” ―임신부인데 언제 백신을 맞을 수 있나. “4분기(10∼12월)까지는 기다려야 할 것으로 전망된다. 17세(2004년생) 이하 소아·청소년도 마찬가지다. 10월 이후 고위험군 중심으로 추가 접종(부스터샷)도 검토 중이다.” ―60대 미접종자다. 지금이라도 백신을 맞을 순 없나. “가능하다. 60∼74세(1947∼1961년 출생자)는 8월 2일부터 예약할 수 있고, 아스트라제네카 백신을 맞게 된다. 75세 이상(1946년 이전 출생자)은 언제든 예방접종센터에서 개별 예약한 뒤 화이자 백신을 맞을 수 있다.”이지운 기자 easy@donga.com조건희 기자 becom@donga.com}

    • 2021-07-31
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  • 10부제 백신예약 Q&A…생일 끝자리가 ‘9’면 8월 9일

    다음 달 시작될 18~49세(2003~1972년 출생)의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 계획이 확정됐다. 우선 접종 대상자 200만 명을 포함해 약 1777만 명이 백신을 맞는다. 대상자가 많은 만큼 예약 차질을 줄이기 위한 여러 대책도 마련됐다. 8, 9월 접종계획과 예약 관련 정보를 Q&A 형식으로 정리했다. ―드디어 내 차례가 왔다. 어디서 어떻게 예약하면 되나. “8월 9일부터 예방접종 사전예약 시스템(ncvr.kdca.go.kr)에 접속해 원하는 날짜와 접종 기관을 선택하면 된다. 동네 병원을 선택할 수도 있고, 백신접종센터에서 맞을 수도 있다. 매일 오후 8시 예약 접수를 시작해, 다음 날 오후 6시 마감된다.” ―예약자를 분산하기 위해 ‘10부제’를 한다던데. “생일을 기준으로 한다. 생일이 7월 31일이라면 뒷자리 ‘1’에 해당하는 8월 11일이 예약일이다.” ―주민등록상 생일과 실제 생일이 다른데. “예약 날짜는 주민등록상 생일에 따라 정해진다.” ―전화로 예약할 수도 있나. “40대 이하 예약은 인터넷으로만 가능하다. 전화나 방문 예약은 안 된다.” ―백신 종류는 화이자인가, 모더나인가. “아직 모른다. 그때그때 수급 상황에 따라 정해지기 때문에 접종 1주일 전쯤에야 알 수 있을 전망이다. 둘 중 어느 백신을 맞더라도 2차 접종일은 4주 후다.” ―생일이 8일이라 예약 시작 후 열흘 가까이 기다리게 됐다. 내가 예약하기 전에 원하는 날짜가 다 차버릴까 걱정이다. “걱정하지 않아도 된다. 10부제 예약 기간에는 매일 전체 물량의 10분의 1씩만 예약을 받기 때문이다. 예를 들어 어느 병원에 백신이 하루 100회분씩 배정된다면, 한 번 예약을 받을 때마다 최대 10명까지만 받는다. 이렇게 되면 9일에 예약하든, 18일에 예약하든 기회는 동등해진다.” ―대리 예약도 계속 가능한가. “아직 정해지지 않았다. 50대 예약 때는 허용됐지만, 당시 접속에 성공한 사람 한 명이 여러 지인들 예약을 대신 해주는 사례가 나와 형평성에 어긋난다는 지적이 있었다. 방역당국은 다음 주까지 허용 여부를 확정해 안내하기로 했다.” ―예약 날짜를 놓치면 어떻게 되나. “괜찮다. 10부제는 첫 열흘(9~18일) 동안 운영된다. 이후 19일엔 36~49세(1985년 이전 출생자), 20일엔 18~35세(1986년 이후 출생자)가 예약할 수 있다. 21일부터 9월 말까지는 연령 제한이 없다. 22일부터는 예약 변경도 가능하다.” ―50대 예약 때처럼 시스템이 ‘먹통’이 되진 않을까. “가능성을 배제할 수 없다. 접속 지연을 최소화하기 위해 10부제를 운영하지만, 그래도 예약 대상자가 매일 150만~160만 명이다. 방역당국은 ‘물량이 충분하니 접속자가 몰리는 오후 8시를 피해 한산한 시간대에 예약해 달라’고 당부하고 있다.” ―학원 강사인데 우선 접종 대상이 되는 건가. “어느 지역에 사는지에 따라 달라진다. 우선 접종 대상자는 각 지방자치단체에서 최종 결정한다. 환경미화원, 택배기사, 콜센터 종사자 등도 우선 접종군에 포함될 수 있다. 한편 발달장애인, 직업재활시설 이용 장애인 등은 5일부터 따로 예약을 받아 접종한다.” ―장애인 우선 접종은 어떻게 되나. “방역수칙을 지키기 어려운 발달장애인, 중증 진행 위험이 높은 심장·간 등에 질환이 있는 장애인, 집단 생활 중인 직업재활시설 이용자 등 29만6000명이 대상이다. 5일부터 예약을 시작한다. 온라인 예약이 어렵다면 1339 콜센터에 전화 또는 보건소를 직접 방문해 예약해도 된다.” ―원양어선 선원이라 예약하기가 어려운데. “선원수첩과 근로계약서를 지참하고 항만 근처 보건소에 가면 사전에 예약하지 않아도 백신을 맞을 수 있다. 주민등록번호가 없는 미등록 외국인이나 거리 노숙인도 보건소에서 당일 예약해 접종할 수 있다.” ―임신부인데 언제 백신을 맞을 수 있나. “4분기(10~12월)까지는 기다려야 할 전망이다. 17세(2004년생) 이하 소아·청소년도 마찬가지다. 10월 이후 고위험군 중심으로 추가 접종(부스터 샷)도 검토 중이다.” ―60대 미접종자다. 지금이라도 백신을 맞을 순 없나. “가능하다. 60~74세(1947~1961년 출생자)는 8월 2일부터 예약할 수 있고, 아스트라제네카 백신을 맞게 된다. 75세 이상(1946년 이전 출생자)은 언제든 예방접종센터에서 개별예약한 뒤 화이자 백신을 맞을 수 있다.” 이지운기자 easy@donga.com조건희 기자 becom@donga.com}

    • 2021-07-30
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  • 1896명 최다 확진… 모임 제한에도 이동량 되레 늘었다

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 다시 1800명을 넘었다. 6일 만에 또 최다 확진자가 나온 것이다. 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 28일 0시 기준 신규 확진자는 1896명이다. 정체를 보이던 수도권 확진자 수가 다시 늘어났다. 신규 확진자가 1212명으로, 전날 대비 441명이나 증가했다. 역시 최다 확진자다. 비수도권 확산세도 계속되고 있다. 28일 기준 서울을 제외하고 인구 대비 확진율이 가장 높은 곳은 대전이다. 대전의 인구 10만 명당 주 평균 확진자 수는 4.8명으로, 개편된 거리 두기 기준으로 4단계 수준을 훌쩍 넘어섰다. 대전 서구의 한 태권도학원에서 집단 감염이 발생해 217명이 연쇄 확진됐다. 대전은 27일 0시부터 거리 두기 4단계를 적용하고 있다. 휴가가 몰리는 ‘7말8초’(7월 말∼8월 초)로 접어들며 관광지 방역도 비상이다. 제주에선 게스트하우스 3곳에서 관광객과 직원 등 15명이 확진 판정을 받았다. 대부분 다른 지역에서 여행 온 20대 방문객과 직원이었다. 투숙객 한 명이 여러 게스트하우스를 거치며 바이러스를 전파한 정황도 드러났다. 제주도는 게스트하우스에서 술 파티를 여는 등 방역수칙 위반이 있었는지 조사하고 있다. 7월 첫째 주(6∼12일)만 해도 비수도권의 일평균 확진자는 257명 수준이었으나, 28일 기준으로 568명이 됐다. 불과 보름 남짓 만에 2배 이상으로 늘었다. 박영준 방대본 역학조사팀장은 28일 브리핑에서 “아직은 정점의 시기나 규모가 얼마나 될지 예측하는 건 어렵다”고 밝혔다. 그러면서 사회적 거리 두기의 1차 목표로 “4차 대유행 이전 시기”라고 설명했다. 지난달 말부터 이달 초까지 하루 확진자는 700명 안팎이었다. 정부는 12일부터 수도권에서 오후 6시 이후 사적 모임 인원을 2명까지로 제한했다. 19일부터는 비수도권에서도 사적 모임 인원을 4명까지만 허용했다. 하지만 효과는 아직 나타나지 않고 있다. ‘수도권 4단계’ 2주 차이자 ‘비수도권 5인 금지’가 시행된 지난주(19∼25일), 국민 이동량은 직전 주 대비 0.8%(187만 건) 늘었다. 국민들의 피로감 누적과 전파력이 강한 인도발 ‘델타 변이’ 확산이 효과를 반감시키는 것으로 보인다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 28일 “다음 주까지 유행 확산이 차단되지 않는다면 (거리 두기에서) 통제력이 약한 부분을 강화하는 조치를 검토하게 될 것”이라고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com제주=임재영 기자 jy788@donga.com 대전=이기진 기자 doyoce@donga.com}

    • 2021-07-29
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  • ‘코로나 블루’ 심각… 20대男 21% “극심한 우울”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행이 장기화하면서 ‘코로나 우울증’도 심각하다. 특히 성인 8명 중 1명은 극단적 선택을 생각했을 정도로 심한 우울감을 느끼고 있었다. 보건복지부와 한국트라우마스트레스학회는 이 같은 내용을 담은 2분기(4∼6월) 국민 정신건강 실태조사 결과를 26일 발표했다. 전국 성인 2063명을 대상으로 한 이번 조사에서 응답자의 12.4%는 “최근 2주 사이 극단적 선택을 생각해본 적 있다”고 응답했다. 1분기(1∼3월) 같은 질문에 대한 응답률 16.26%와 비교하면 다소 낮아졌지만, 코로나19 사태 이전인 2019년 4.6%였던 것에 비해 2.5배로 증가한 수치다. 특히 20대 남성의 경우 5명 중 1명(20.8%)꼴로 극단적 선택을 고민해본 적이 있다고 답했다. 상대적으로 가벼운 우울감을 느끼는 사람의 비율은 줄어든 것으로 나타났다. 이번 조사에서 전 국민의 평균 우울 지수는 27점 총점을 기준으로 5.0점으로, 코로나19 사태가 시작된 지난해 1분기(1∼3월) 이래 가장 낮았다. ‘우울 위험군’ 비율도 3개월 만에 4.7%포인트 감소한 18.1%로 나타났다. 이번 조사는 4차 유행 본격화 이전인 지난달 15∼25일 이뤄졌다. 조사팀은 방역 완화 분위기가 조성되고 백신 접종이 활발히 진행되던 상황이 결과에 반영된 것으로 보고 있다. 국민들이 겪던 일상적인 스트레스는 줄어들었지만, 우울감이 심한 사람의 경우 회복이 더뎠다는 분석이다. 하지만 조사 직후 4차 유행이 발발하며 3분기(7∼9월) 국민 정신건강 지표는 크게 악화될 수 있다는 우려가 나온다. 조사를 주도한 현진희 대구대 사회복지학과 교수는 “3분기 백신 접종이 얼마나 차질 없이 이뤄지는지가 정신건강 지표에도 영향을 미칠 것”이라고 내다봤다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-07-27
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  • ‘코로나 우울증’도 심각…“성인 8명중 1명 극단선택 고민”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행이 장기화하면서 ‘코로나 우울증’도 심각하다. 특히 성인 8명 중 1명은 극단적 선택을 생각했을 정도로 심한 우울감을 느끼고 있었다. 보건복지부와 한국트라우마스트레스학회는 이 같은 내용을 담은 2분기(4~6월) 국민 정신건강 실태조사 결과를 26일 발표했다. 전국 성인 2063명을 대상으로 한 이번 조사에서 응답자의 12.4%는 “최근 2주 사이 극단적 선택을 생각해본 적 있다”고 응답했다. 1분기(1~3월) 같은 질문에 대한 응답률 16.26%와 비교하면 다소 낮아졌지만, 코로나 사태 이전인 2019년 4.6%였던 것에 비해 2.5배로 증가한 수치다. 특히 20대 남성의 경우 5명 중 1명(20.8%) 꼴로 극단적 선택을 고민해본 적이 있다고 답했다. 상대적으로 가벼운 우울감을 느끼는 사람의 비율은 줄어든 것으로 나타났다. 이번 조사에서 전 국민의 평균 우울 지수는 27점 총점을 기준으로 5.0점으로, 코로나 사태가 시작된 지난해 1분기(1~3월) 이래 가장 낮았다. ‘우울 위험군’ 비율도 3개월 만에 4.7%포인트 감소한 18.1%로 나타났다. 이번 조사는 4차 유행 본격화 이전인 지난달 15~25일 이뤄졌다. 조사팀은 방역 완화 분위기가 조성되고 백신 접종이 활발히 진행되던 상황이 결과에 반영된 것으로 보고 있다. 국민들이 겪던 일상적인 스트레스는 줄어들었지만, 우울감이 심한 사람의 경우 회복이 더뎠다는 분석이다. 하지만 조사 직후 4차 유행이 발발하며 3분기(7~9월) 국민 정신건강 지표는 크게 악화될 수 있다는 우려가 나온다. 조사를 주도한 현진희 대구대 사회복지학과 교수는 “3분기 백신 접종이 얼마나 차질 없이 이뤄지는지가 정신건강 지표에도 영향을 미칠 것”이라 내다봤다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-07-26
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  • 민노총 150명, 수풀 언덕 우르르 올라가… 경찰 차벽 빈틈 노려

    ‘엄마들 호소’ 귀닫은 민노총, 봉쇄 뚫고 원주집회 강행 전국민주노동조합총연맹(민노총) 산하 공공운수노조가 원주시민과 방역당국의 철회 요청에도 23일 강원 원주시 국민건강보험공단(건보공단) 앞에서 불법 집회를 강행했다. 민노총 공공운수노조 조합원 300여 명은 이날 오후 2시부터 1시간 40분간 반곡동 건보공단 본사 앞 천막농성장에서 집회를 했다. 농성장에는 150명가량이 체류 중이었고 150여 명의 조합원이 이날 추가로 합류했다. 노조는 공단 정문 앞 차로에서 집회를 열 계획이었지만 경찰이 정문 300m 반경을 ‘차벽’으로 봉쇄하고 주변에 검문소를 운영하며 집결을 차단하자 계획을 바꿨다. 조합원들은 이날 오전 공단 뒤쪽 수변공원에 모여 있다가 낮 12시경부터 수풀로 우거진 공원 언덕을 넘어 공단 쪽으로 진입했다. 집회가 열린 천막에는 300여 명이 다닥다닥 붙어 거리 두기가 이뤄지지 않았다. 연단에 선 조합원은 마스크를 벗은 채 민중 가요를 불렀다. 경찰이 농성장으로 진입하려던 조합원 수십 명을 막아서는 과정에서 몸싸움이 벌어지기도 했다. 경찰관들이 펜스를 뚫고 가려는 조합원을 끌어내는 상황이 반복됐다. 앞서 공공운수노조는 “방역수칙을 지키며 안전하게 집회를 열겠다”고 밝혔다. 전해철 행정안전부 장관은 이날 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의에서 “방역수칙에 반하는 집회를 강행할 경우 법과 원칙에 따라 엄정 대응하겠다”고 밝혔다. 강원경찰청은 수사전담팀을 편성해 집회 주최자와 주요 참가자들에 대한 수사에 착수했다. 앞서 원주시는 “민노총 집회를 막아 달라”는 학부모들과 상인들의 요청 등을 고려해 23일부터 2인 이상 집회를 전면 금지했다. 이날 원주시의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 하루 확진자는 역대 최다인 23명을 기록했다. 중대본은 다음 달 8일까지 수도권 사회적 거리 두기 4단계 조치를 2주간 연장했다.민노총 150명, 수풀 언덕 우르르 올라가… 경찰 차벽 빈틈 노려 건보공단 본사 앞 300여명 집회, 정부 “엄정 대응”… 경찰 수사착수원주 신규확진 23명 최다기록… 수도권 4단계, 8월 8일까지 연장 ‘원주국민건강보험공단(건보공단) 앞 실시간 상황.’ 23일 낮 12시경 원주시민들이 이용하는 한 온라인 커뮤니티에 이 같은 제목의 게시물이 올라왔다. 한 주민은 아파트 고층에서 수변공원 주변을 촬영했다며 동영상을 올렸다. 이 영상에는 전국민주노동조합총연맹(민노총) 공공운수노조 조합원 150여 명이 정오 무렵부터 수풀이 우거진 공원 언덕을 오르는 장면이 담겨 있었다. 조합원들이 공원과 이어진 건보공단 공터로 향하는 모습이었다. 공터에는 직고용을 요구하며 5일부터 천막농성을 이어온 동료 조합원 150여 명이 대기하고 있었다.○ 경찰 피해 가파른 언덕 넘어 집회 장소로공공운수노조 소속 조합원 300여 명은 이날 오후 2시경 강원 원주시 반곡동에 있는 국민건강보험공단 공터 내 천막 농성장에서 1시간 40분 동안 불법 집회를 열었다. 경찰이 건보공단 방향으로 가는 차량을 차단하고 집결지 주변 300m 반경을 ‘차벽’으로 에워쌌지만 조합원 수백 명이 봉쇄망의 빈틈을 찾아 집회를 강행한 것이다. 경찰은 오후 1시 40분경 지역주민 커뮤니티 등에 조합원들이 수변공원 언덕을 타고 공단 공터로 진입하는 사진이 공유되자 뒤늦게 공원 일대를 봉쇄했다. 좁은 천막 농성장 안에 300여 명이 몰리다 보니 ‘2m 거리 두기’ 등 방역수칙은 제대로 지켜지지 않았다. 연단에 서서 민중가요를 부르던 한 조합원은 마스크를 착용하지 않은 상태로 마이크를 잡고 10분간 노래를 불렀다. 강원경찰청은 23일 집회 전담 수사전담팀을 편성해 집회 주최자 등을 대상으로 감염병예방법 위반 등의 혐의로 수사에 착수했다. 공공운수노조는 “이번 집회는 건보공단이 정부의 정규직화 지침을 지키지 않아 하게 된 것”이라며 반발했다. 민노총은 원주시가 집회를 하루 앞둔 22일 집회에 한해 ‘4단계 거리 두기’ 기준을 적용해 2인 이상 집회를 금지시킨 것에 대해 “집회·시위의 자유를 침해했다”며 국가인권위원회에 긴급 구제신청을 제기했다. ○ 자영업자들 “방역 원칙 지켜 달라” 1인 시위이날 낮 12시경 건보공단 정문 맞은편 횡단보도에선 자영업자들의 1인 시위가 열렸다. 낮 최고 기온이 36.8도까지 오른 이날 시위에 나선 노우종 씨(55)는 “이 시국에 자영업자들이야말로 벼랑 끝에 서 있다. 그런데도 우리는 법과 원칙을 지켜 1인 시위를 한다”며 “최소한 우리 사회 안전이라는 기본 원칙을 지켜 달라”고 민노총 측에 촉구했다. 이날 원주혁신도시 상인회 소속 자영업자 17명은 정오부터 4시간 동안 릴레이 시위에 나섰다. 이들은 ‘나 살자고 주변 상인 다 죽이는 민노총 중단하라’ ‘전 국민이 반대하는 불법 집회 민노총 해산하라’고 적힌 팻말을 들고 있었다. ‘민노총 집회 반대’ 시민 서명을 이끈 두 영유아의 엄마 정모 씨(34)는 “민노총이 30일에도 3000명이 모이는 대규모 집회를 예고해 많은 시민이 불안해하고 있다”며 “원주 엄마들은 계속해서 집회 반대 목소리를 낼 것”이라고 말했다.원주시는 다음 달 1일까지 집회에 한해 4단계 거리 두기 방침을 유지하기로 했다. 서울중앙지검 형사10부(부장검사 진현일)는 지난해 광복절 서울 도심 안에서 대규모 집회를 금지한 서울시의 행정명령을 위반하며 불법 집회를 강행한 혐의로 김재하 전 민노총 비상대책위원장 등 민노총 관계자 8명을 감염병예방법 위반 혐의로 20일 불구속 기소했다. 민노총은 지난해 8월 15일 서울 종로구 보신각 일대에서 2000여 명이 모인 가운데 남북 합의 이행과 한미 연합 군사훈련 중단 등을 요구하는 ‘8·15 노동자대회’를 열었다. 원주=이소연 기자 always99@donga.com원주=유채연 기자 ycy@donga.com이지운 기자 easy@donga.com원주=이인모 기자 imlee@donga.com}

    • 2021-07-24
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  • [기자의 눈/이지운]백신 예약, 연령대 분산만 했다면 ‘대란’ 없었다

    21일 오후 8시 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 예약 사이트가 다시 열렸다. 50대를 대상으로 한 1∼4차 예약 때마다 ‘먹통’이 됐던 시스템은 이날 큰 문제가 없었다. 5번째에 어느 정도 안정을 찾은 것이다. 네이버 클라우드까지 끌어 쓰며 동분서주한 질병관리청의 노력 덕분일까. 사실은 그렇지 않았다. 질병청은 “(전날보다) 서버를 늘리지 않았다. 예약을 시도하는 사람이 줄어 접속이 원활해진 것”이라고 설명했다. 이날 최대 동시 접속자 수는 100만 명. 19일 먹통이 됐을 때는 600만 명이었다. 이 정도 인원이 한꺼번에 몰리면 어디서도 ‘예약 대란’을 피할 수가 없다. 결과적으로 미리 100만 명에 맞춰 예약을 받았다면 이런 혼란과 불편은 없었을 것이다. 해법은 간단하다. 52세, 51세, 50세 등 연령을 더 세분화해 예약을 받으면 된다. 이것도 걱정되면 6개월 단위까지 더 나누면 된다. 앞서 정은경 질병청장은 14일 “예약 5부제나 연령별 분산 등을 검토하겠다”고 말했다. 그럼에도 여전히 확실한 해결책은 나오지 않고 있다. 질병청은 “예약 시작 직후에 접속자가 몰리는 건 어쩔 수 없다”며 초기 접속을 피해 달라고 당부한다. 하지만 이 상황 역시 자초한 일이다. 12일 55∼59세 예약 당시 질병청은 백신 물량 소진을 이유로 15시간 30분 만에 돌연 예약을 중단했다. 사전에 ‘선착순 마감’에 대한 안내는 전혀 없었다. 그 이후 국민들 사이에 “서둘지 않으면 백신 못 맞을 수 있다”는 불안감이 커졌다. 대기 시간이 지나치게 길다는 지적에 대해서도 질병청은 “접속 대기 표시가 뜨는 건 시스템이 정상 작동 중이란 의미”라고 해명했다. 밤마다 온 가족이 동원돼 ‘클릭 전쟁’을 벌이는 국민들의 마음과 거리가 먼 설명이다. 한 정부 관계자는 “국민이 지적하면 어떻게든 행동에 나서는 게 공무원인데, 질병청의 대응은 너무 느리다”고 지적했다. 우여곡절 끝에 50대 예약 대란은 일단락되는 분위기다. 하지만 앞으로 넘어야 할 산은 몇 곱절 높다. 8월 예약 대상인 18∼49세는 2200만 명. 50대 접종 대상자의 3배다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-07-23
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  • 이번엔 ‘먹통 대란’ 피한 백신 예약, 이유 알아보니…

    21일 오후 8시 50~54세 대상 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 예약이 시작됐다. 55~59세 중 미처 예약하지 못한 사람들도 예약할 수 있어 사실상 ‘50대 전체’를 대상으로 한 예약이었던 셈이다. 예약 개시 후 약 20분 동안은 접속 대기 현상이 나타났지만, 이후에는 큰 무리 없이 예약이 진행되고 있다. 최근 백신접종 신규 예약을 받을 때마다 반복돼 온 ‘접속 대란’이 이번엔 일어나지 않았다. 접속 장애 문제가 처음 제기된 이후 질병관리청은 예약 시스템용 서버를 4대에서 10대로 급하게 늘렸고, 네이버 클라우드 서버를 일부 도입하기도 했지만 폭증하는 접속자 앞에서는 백약이 무효였다. 질병관리청은 이날 접속이 수월했던 가장 큰 이유를 ‘접속 시도자 감소’에서 찾았다. 특별한 기술적 조치로 접속 대란이 해결됐다기보다는, 이미 50대 접종 희망자 상당수가 예약을 완료해 접속 시도자 자체가 줄어서 문제가 없었다는 것이다. 질병청에 따르면 이날 예약 개시 후 ‘접속 대기자’ 수는 최대 100만 명 수준이었다. 예약 시스템이 다운되기까지 했던 19일 접속 대기자가 600만 명까지 치솟았던 것에 비하면 6분의 1 수준이다. 질병청 관계자는 “(21일 예약을 앞두고) 세부적인 기술적 조정은 있었지만, 서버 증설은 없었다. 접속자 수가 줄어 예약 대기가 짧았던 것”이라고 설명했다. 21일 예약 상황을 종합해보면 동시 접속자 100만 명까지는 현재 시스템으로도 처리가 가능하다는 결론이 나온다. 접종 예약을 지금처럼 2, 3세 단위로 끊지 않고 1년, 혹은 6개월 단위로 더 세분화했더라면 접속 장애에 대한 부담을 상당 부분 덜 수 있었으리라는 것이다. 연령대별로 예약 가능한 날짜를 더 세분화해 접속자 쏠림을 막아야 한다는 건 많은 전문가들이 여러차례 강조해 온 해법이다. 정은경 질병청장도 지난 14일 브리핑에서 “5부제, 연령층에 따른 접종 분산 등 다양한 방법을 통해 인원을 분산해 예약에 어려움이 없게 조정하도록 검토하고 있다”고 밝힌 바 있다. 하지만 방역당국은 아직도 구체적인 예약자 분산 대책을 내놓지 않고 있다. 50대 백신 예약은 일단락되는 분위기지만 방역당국은 더 큰 산을 눈앞에 두고 있다. 18~49세에 대한 접종 예약이 다음 달 시작되기 때문이다. 코로나19 예방접종대응추진단은 이 연령대 접종 대상자를 2200만 명으로 추산하고 있다. 전문가들은 남은 1달여 동안 분산 예약 계획을 철저하게 수립하는 동시에 시스템 운영 과정에서 드러난 오류들을 꼼꼼하게 바로잡아야 한다고 조언했다. 김승주 고려대 정보보호대학원 교수는 “우회 접속이나 ‘튕김’ 현상 등 초보적인 실수가 많았다”며 “다음 달 재개될 40대 이하 예약에서도 유사한 실수가 반복된다면 국민들이 납득하기 어려울 것”이라고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-07-22
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  • 정은경 “4차유행 아직 정점 아니다”… 4단계 거리두기 2주연장 가닥

    非수도권 이동량 되레 늘어… 거리두기 안 먹혀 1784명. 21일 0시 기준 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자 수다. 일주일 만에 다시 최다 확진자다. 21일 오후 9시까지는 청해부대 장병(270명)을 포함한 신규 확진자 수가 1638명으로 집계됐다. 22일 0시 기준으로 1800명 안팎에 이를 것으로 보인다. 수도권에 ‘가장 강력한’ 사회적 거리 두기(4단계)를 적용한 지 열흘이 됐지만 확진자는 줄어들기는커녕 늘고 있다. 휴가철을 맞아 비수도권으로 인구가 몰리는 ‘풍선효과’와 인도발 ‘델타 변이’ 영향이 거리 두기를 무력화한다는 분석이 나온다. 중앙사고수습본부에 따르면 수도권에 거리 두기 4단계 시행 이후 일주일(12∼18일) 동안 전국의 이동량은 2억2417만 건이다. 전주(5∼11일)의 2억2943만 건과 비교해 고작 2.3% 감소하는 데 그쳤다. 수도권에서 이동량이 8.0% 줄었지만 비수도권에서 늘어난 것이다. 수도권과 비수도권의 방역 격차가 크다 보니 여행은 물론이고 ‘원정 유흥’을 막기가 어려운 실정이다. 전문가들은 수도권 거리 두기 4단계를 연장하는 것뿐만 아니라 비수도권에서도 야간 모임 제한 등의 조치를 실시해야 한다는 의견이다. 21일 오후 열린 생활방역위원회에서도 거리 두기 2주 연장이 필요하다는 데 이견이 거의 없었던 것으로 알려졌다. 중앙재난안전대책본부는 25일까지로 예정된 수도권 거리 두기 4단계 연장 여부를 23일 결정해 발표할 계획이다. 정은경 “4차유행 아직 정점 아니다”… 4단계 거리두기 2주연장 가닥 수도권 4단계에도 확진 증가세오늘 신규확진 1800명 안팎 예상… 전문가 “非수도권 방역 강화 필요” 정부는 4단계 연장과 추가 조치에 대해 고심 중이다. 현재 상황만 놓고 보면 방역 강화가 불가피하다. 그러나 이를 현실화하면 자영업자 등 경제에 미치는 타격이 가늠하기 어려울 정도로 크다. 강력한 거리 두기가 효과를 내지 못할 경우 새로운 방역 카드를 내놓을 수 없다는 것도 딜레마다.○ “2주 더” 반복에 내성 생겨… 4단계도 무력화 “4단계 한 지 열흘 지났습니다. 당초에는 빠르면 일주일 후쯤에 효과가 나타날 것으로 봤는데….”(이기일 중앙재난안전대책본부 제1통제관) “고민이 정말 많아요. 거리 두기는 효과가 없고, 돌아다닐 분들은 다 돌아다니고…. 더 강한 카드를 써도 효과가 없을까 봐 난감합니다.”(정부 관계자) 21일 또다시 최다 확진자가 나오자 방역당국 내부에선 당혹해하는 분위기가 역력하다. 당초 정부는 12일부터 2주간 4단계를 시행하기로 하면서 단기간 확산세를 잡을 수 있다는 자신감을 보였다. 문재인 대통령은 “짧고 굵게 끝내도록 전력을 다하겠다”고 밝혔다. 하지만 확진자 수가 계속 증가하면서 방역 완화가 더 어려워졌다. 이날 김부겸 국무총리는 “휴가가 집중되는 7월 말부터 8월 초가 이번 유행의 최대 고비가 될 것으로 보인다”며 거리 두기 연장에 무게를 실었다. 거리 두기가 확진자 감소로 이어지려면 인구 이동량이 줄고 사람 간 접촉도 뜸해져야 한다. 하지만 4단계 시행 후 전국 인구 이동량은 2.3% 감소에 그쳤다. 확진자가 1, 2주 내에 큰 폭으로 줄기는 어렵다는 의미다. 거리 두기 상향 조치는 반복될수록 그 효과가 약해지고 있다. 지난해 2월 1차 유행 당시 정부가 감염병 위기 경보를 ‘심각(최고)’ 단계로 올리자 그 후 1주일간 인구 이동량이 전 주보다 16.2% 감소했다. 8월 23일 2차 유행으로 전국 거리 두기를 2단계로 올린 직후엔 인구 이동량 감소 폭이 10.8%였고, 11월 24일 수도권 2단계 상향(3차 유행) 땐 효과가 6.6%로 떨어진 바 있다. 정은경 질병관리청장은 이날 국회 예산결산특별위원회 소위에 참석해 “아직 (4차 유행의) 정점이 아니라고 본다”며 “거리 두기의 실효에 따라 (확진자) 증가 폭이 달라질 것”이라고 말했다. ○ “비수도권 3단계, 야간 통금까지 고려해야” 전문가들은 지금의 확산세를 늦추기 위해 비수도권도 일괄 3단계를 적용하는 게 불가피하다고 말한다. 휴가철을 맞아 풍선 효과가 더 커질 것이란 우려가 나오는 만큼 당장 조치에 나서야 한다는 것이다. 현재 강원 강릉시(4단계)와 부산, 제주, 경남 일부(3단계)를 제외한 비수도권은 1, 2단계를 유지하고 있다. 매장 내 취식을 제한하고, 재택근무를 강력 권고해야 한다는 지적도 나왔다. 현행 4단계에서는 오후 10시까지 식당, 카페 등 매장 영업이 가능하다. 3차 유행 당시 수도권에 적용된 오후 9시 제한보다 느슨한 조치다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “오후 6시 이후엔 식당이나 카페에서 포장이나 배달만 가능하게 하고, 꼭 필요한 경우가 아니면 재택근무를 하도록 해야 한다”고 말했다. 천 교수는 “지금 수준의 거리 두기로는 확산세를 잡기 어렵고, 4단계 기간만 계속 길어져 자영업자의 어려움이 오히려 커진다”고 강조했다. 사람 간 접촉을 최소화하기 위해 야간 통행금지에 준하는 조치가 필요하다는 주장도 나온다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “식당이 문을 닫은 시간 이후에도 야외에 사람들이 삼삼오오 모여 있는 경우가 많다”며 “자정 이후 ‘통행금지령’을 내리는 방안도 고려해야 할 것”이라고 말했다. 조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 leemail@donga.com}

    • 2021-07-22
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  • 확진 또 최고치… 오늘 1800명 안팎

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 4차 유행의 기세가 걷잡을 수 없는 양상으로 치닫고 있다. 주말에 정체하던 확진자 수가 다시 급증하면서 20일에만 오후 9시까지 1628명의 감염이 새로 확인됐다. 일일 집계 마감을 3시간 남긴 상태에서 최다 확진자가 나온 것이다. 종전까지는 14일 0시 기준 1614명이 가장 많았다. 이 추세라면 21일 0시 기준 확진자 수는 1800명 안팎에 이를 것으로 보인다. 이처럼 확진자가 급증하면서 ‘위중증’ 환자도 덩달아 늘어나고 있다. 확진 판정 후 상태가 호전되지 않고 악화돼 인공호흡기 등에 의존하는 중환자를 말한다. 20일 0시 기준 전국의 위중증 환자는 207명. 200명을 넘은 건 올 2월 5일 이후 165일 만이다. 4차 유행이 본격화한 7월 들어선 젊은 위중증 환자가 빠르게 늘고 있다. 특히 50대가 64명(30.9%)으로 가장 많다. 3차 유행 정점 때와 비교하면 50대 비율은 4배 이상으로 증가했다. 40대와 30대, 20대에서도 위중증 환자가 늘고 있다. 30대를 제외하면 모두 백신 접종률이 10%대에 머물고 있다. 전문가들은 50대 이하의 ‘접종 공백’ 해결 없이 4차 유행을 조기에 안정시키기 어렵다는 의견이다. 위중증 환자 200명 넘어서… 백신 접종률 낮은 50대가 31% ‘최다’ [코로나 4차 유행] 확진 또 최고치 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 꺾이지 않으면 50대 이하 위중증 환자는 계속 늘어날 수밖에 없다. 일부 병원에선 벌써 병상 부족이 우려되고 있다. 현재로선 26일부터 시작되는 50대 백신 접종을 차질 없이 진행해야 4차 유행에 따른 피해를 최소화할 것으로 보인다.○ 코로나 병실 채우는 50대 이하 환자 20일 서울 중구 국립중앙의료원의 코로나19 중환자 병상은 80% 이상 가득 찼다. 7월 초만 해도 병상의 60% 정도에만 환자가 있던 곳이다. 지난해와 올해 초 70, 80대 위주였던 이 병실에는 이제 젊은 환자가 대부분이다. 현재 국립중앙의료원의 코로나19 중환자 9명 중 6명이 50대, 1명이 40대다. 3차 유행 당시 다수였던 70, 80대 환자는 한 명도 없다. 전재현 국립중앙의료원 중환자전담치료병동 운영실장은 “백신을 맞은 60대 이상 환자가 줄고, 그 자리를 50대 이하가 채우는 상황”이라고 설명했다. 인천 남동구 가천대길병원 역시 같은 날 코로나19 환자들이 입원하는 중환자 병실 12개 중 11개가 다 찼다. 이곳의 전체 중환자 11명 중 6명이 50대 이하였다. 특히 이곳엔 20대와 30대 중환자도 각각 1명과 2명씩 있다. 이 병원 엄중식 감염내과 교수는 “코로나19 고위험군은 단순 연령으로 판단할 수 없다”며 “젊은 만성질환자 역시 코로나19로 인해 위험해질 수 있다”고 말했다. 엄 교수는 “일부에서 나오는 ‘60세 이상 고위험군이 모두 백신을 맞았으니 이제 코로나19와 공존할 수 있다’는 말은 지금 접종률에선 어불성설”이라고 덧붙였다. 위중증 환자뿐 아니라 전체 환자 가운데서도 50대 이하가 차지하는 비중이 확연하게 늘어났다. 20일 확진 판정을 받은 코로나19 환자 1278명을 연령으로 나눠 보면 20대가 21.1%로 가장 많았다. 이어 40대(19.0%), 50대(17.1%), 30대(16.3%) 순으로 나타났다. 현재 연령별로 백신 접종률을 따져 보면 20대가 12.5%로 가장 낮다. 이어 50대(13.7%), 40대(16.0%), 30대(22.1%) 순으로 백신 접종률이 떨어진다. 4차 유행 상황에서 코로나 환자 발생과 백신 접종률이 거의 반비례하는 셈이다.○ 결국 백신 접종이 방역 성패 좌우 우선 50대 ‘백신 공백’을 메우는 것이 4차 유행 극복의 가장 큰 숙제다. 55∼59세 백신 접종은 26일 시작된다. 이들은 당초 전원 모더나 접종에 나설 계획이었지만, 해당 백신의 도입이 늦춰지면서 일부 화이자 백신을 맞게 된다. 방역당국은 26∼31일 접종하는 50대 가운데 서울 경기 인천 등 수도권에서 접종하는 국민들에게 모더나 대신 화이자 백신을 배정한다고 밝혔다. 21일 국내에 들어오는 화이자 백신 186만6000회분을 수도권으로 빠르게 배송해 다음 주부터 접종한다는 계획이다. 화이자 백신은 7일(62만7000회분), 14일(79만9000회분)에 이어 21일까지 매주 계획된 물량이 들어오고 있다. 최근 1주일(11∼17일) 동안 국내에서 변이 바이러스 감염이 확인된 사람은 1252명이다. 이 중 인도발 ‘델타 변이’가 951명(76.0%)으로 가장 많았다. 변이 확진자 역시 50대 이하가 전체의 88.3%를 차지했다. 방역당국은 이날 기존 ‘아스트라제네카-화이자’ 교차접종 외에 ‘아스트라제네카-모더나’ 등 다른 백신으로의 교차 접종은 아직 검토하지 않고 있다고 밝혔다. 김소민 기자 somin@donga.com이지운 기자 easy@donga.com박창규 기자 kyu@donga.com}

    • 2021-07-21
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  • “가짜 음성 부작용” vs “숨은 감염자 찾아”…자가검사키트 논란

    전문가 도움 없이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 감염 여부를 검사해볼 수 있는 자가검사키트 사용을 둘러싸고 찬반 논쟁이 커지고 있다. 한쪽에선 4차 유행 상황에서 자가검사키트가 숨은 감염자를 양산할 수 있다는 우려를 내놓고 있다. 반면 자가검사키트를 적극 활용하면 숨은 감염자를 찾아낼 수 있다는 주장도 나온다. 자가검사키트 사용의 가장 큰 우려는 양성인 환자를 양성으로 검사해내는 능력, 즉 ‘민감도’가 떨어진다는 점이다. 민감도가 떨어지면 실제로는 코로나19에 걸렸는데도 음성 판정이 나오는 ‘위음성(가짜 음성)’ 확률이 높아진다. 현재 3개 회사에서 만든 자가검사키트가 시중에 판매되고 있다. 각 회사는 자사 제품의 민감도가 90% 수준이라고 주장하고 있다. 코로나19에 걸린 환자 10명을 검사하면, 9명을 ‘양성’으로 구별할 수 있다는 것이다. 하지만 일부 전문가들은 이 민감도가 과대 측정된 것이라고 지적한다. 이혁민 세브란스병원 진단검사의학과 교수는 “국내법상 의료기기에 대한 임상 기준은 의약품 임상보다 낮고, 업체들이 자신들에게 유리한 임상 데이터만 취사 선택해 자료를 만들 수 있는 구조”라고 지적했다. 실제로 올 초 김남중 서울대병원 감염내과 교수팀은 한 진단검사 키트 제품의 민감도가 17.5%에 불과하다는 연구 결과를 내놓기도 했다. 일부에선 국민들이 자가검사키트를 적극적으로 사용한 것이 최근 4차 유행에 영향을 미쳤을 것이란 주장까지 제기된다. 자가검사키트로 음성을 확인한 사람들이 방역수칙을 지키지 않는 것에 대한 ‘심리적 면죄부’를 얻게 됐다는 것이다. 박영준 중앙방역대책본부 역학조사팀장은 15일 브리핑에서 “실제로는 양성인데 (자가검사키트로) 음성으로 확인돼 일상생활을 해서 나중에 증상이 악화하고 나서야 진단검사(PCR·유전자증폭 검사) 결과 확진된 사례가 있을 가능성은 있다”며 “이로 인해서 조용한 전파가 좀 더 이루어졌을 가능성은 충분히 있다”고 밝혔다. 이에 반해 자가검사키트의 효용을 주장하는 반론도 만만치 않다. 무증상자들이 자가 검사 키트를 주기적으로 활용하면 ‘숨은 감염자’를 찾아낼 확률이 높아진다는 것이다. 전국 626개(17일 기준) 선별진료소에 매일 줄이 길게 늘어서는 상황에서, 의료 체계의 부담을 덜 수 있다는 것도 장점으로 꼽힌다. 방역당국은 20일 방송제작 현장에서 매번 촬영 전 자가 검사 키트를 활용해 감염 여부를 확인하라는 권고를 내놓기도 했다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “아무런 증상이나 접촉이 없는 사람은 오히려 선별진료소에 갔다가 감염이 될 가능성이 있다”며 “주 1회 정도 자가검사키트를 활용하되, 증상이 있다면 (키트에서) 음성이 나오더라도 꼭 선별진료소에서 진단 검사를 받아야 한다”고 말했다. 국내 자가검사키트 2종은 식품의약품안전처의 정식 허가 심사를 앞두고 있다. 앞서 식약처는 지난 4월 23일 SD바이오센서와 휴마시스 사의 자가 검사 키트에 대한 조건부 허가 결정을 내며, 3개월 안에 추가 자료 제출을 요구했다. 이들 업체는 23일까지 추가 임상시험 자료를 제출해야 한다. 이 교수는 “자가검사키트를 꼭 활용해야 한다면, 누가 키트를 사 갔고 검사 결과가 어떻게 나왔는지 기록하는 시스템을 마련해야 한다”고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2021-07-20
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