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신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 이틀 연속 100명 대를 기록했다. 진단검사 실시 횟수가 주중(1만2000건 안팎)의 절반 수준(6000건 안팎)인 주말에도 확진자 수는 줄지 않고 있다. 최근 지역사회에서는 소규모 집단감염과 확진자 접촉을 통한 산발적 감염이 잇따르면서 방역당국이 긴장하고 있다. 9일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 126명으로 전날(143명)에 이어 100명 대를 유지했다. 국내 지역감염 환자는 99명이다. 최근 2주간(10월 27일~11월 9일) 국내 지역감염 확진자는 하루 평균 92.9명으로 직전 2주간(70.8명)보다 20명 정도 늘었다. 직장, 다중이용시설 등 전국 각지에서 소규모 집단감염이 이어지고 있다. 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 9일 낮 12시 기준 전남 순천시의 한 은행 지점과 관련해 7명의 확진자가 발생했다. 7일 첫 확진자가 나온 뒤 동료, 확진자의 가족, 방문객 등 6명이 추가로 확진 판정을 받았다. 역학조사 결과 5일 은행을 찾은 확진 고객은 발열 체크를 하고 마스크도 쓰고 있었지만 통장 등 서류를 만지는 과정에서 바이러스가 전파됐을 가능성이 높은 것으로 방역당국은 보고 있다. 은행 고객과 확진자의 접촉자 등 800여 명을 대상으로 코로나19 진단 검사를 하고 있다. 강원 원주시의 의료기기 판매업체 관련 집단감염 확진자도 6일 첫 확진자가 나온 뒤 16명으로 늘었다. 원주에서는 9일 하루에만 10명의 신규 확진자가 나왔다. 이중에는 고교 교사와 초등학교 방과 후 강사도 포함돼 있다. 방역당국은 이들이 근무하는 학교를 일시 폐쇄하고 교직원, 학생 등을 대상으로 전수검사를 진행하고 있다. 서울 등 수도권에서도 다중이용시설, 직장 등을 중심으로 확진자가 계속 나오고 있다. 서초구의 한 빌딩과 관련해서는 이날 낮 12시 기준 16명이 확진 판정을 받았다. 3일 강남구에서 진행한 선제검사 과정에서 첫 확진자가 나온 뒤, 가족과 가족이 근무하는 빌딩 직원, 이 직원의 가족 등으로 바이러스가 잇달아 전파됐다. 역학조사 결과 감염이 발생한 건물 사무실 안 좌석 간 거리는 1.5~2m 정도로 좁지 않았으나 근무 중 마스크 착용이 미흡하고 적절하게 환기가 되지 않았던 것으로 나타났다. 강남구 헬스장 관련 집단감염은 서대문구 음식점으로 번지면서 51명으로 늘었다. 확진자가 다녀간 음식점 방문자를 대상으로 진단 검사를 벌인 결과 6명이 양성 판정을 받았다. 역학조사에서 이 음식점은 환기가 잘 안 되고 이용자들이 음식을 섭취하지 않을 때도 마스크를 잘 쓰지 않았던 것으로 확인됐다. 강서구 보험사 관련 집단감염도 격리 중인 8명이 추가로 확진 판정을 받았다. 4일 첫 확진자가 나온 뒤 보험사 직원, 확진자의 가족, 지인, 동료 등으로 전파되면서 누적 확진자는 닷새 만에 34명으로 늘었다. 방역당국은 아직 핼러윈데이나 가을철 단풍놀이와 관련한 집단감염은 파악되지 않은 것으로 보고 있다. 하지만 아직 바이러스 잠복기가 지나지 않은 만큼 지역사회 내 발생 및 확산 가능성을 주시하고 있다. 이상원 방대본 역학조사분석단장은 9일 정례 브리핑에서 “소규모 유행은 감염원 규명이 어렵고 발생 환자 수 대비 방역조치의 범위도 넓다”며 “환자 발생이 증가하는 지방자치단체에 조기검사와 역학조사를 적극 지원하겠다”고 밝혔다. 박창규 기자 kyu@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}

프랑스 8만6852명, 이탈리아 3만9811명, 독일 2만3399명. 7일(현지 시간) 추가된 각국의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자 수다. 모두 코로나19 발병 후 일일 최고치다. 이처럼 최근 유럽 국가의 코로나19 확산 상황은 통제가 어려울 정도다. 경제 악화에도 불구하고 대규모 봉쇄조치를 내렸지만 확진자 증가 속도를 좀처럼 따라잡지 못하고 있다. 아시아 국가의 상황도 갈수록 불안해지고 있다. 북반구가 겨울의 초입으로 다가서는 가운데 올 상반기(1∼6월)보다 심각한 대유행이 우려되고 있다.○ 병상 부족에 타국으로 환자 이송 코로나19 확산은 유럽 대부분 지역에서 진행 중이다. 한때 방역 모범 국가로 여겨졌던 독일은 6일 신규 확진자가 2만 명을 넘어선 뒤 계속 늘고 있다. 러시아도 같은 날 일일 확진자 수가 2만582명을 기록했다. 역시 사상 첫 2만 명대다. 최근 유럽 각국은 앞다퉈 방역 조치를 강화했다. 프랑스는 지난달 30일부터 12월 1일까지 전국 봉쇄령을 내렸다. 생필품 구매 등의 제한적인 이유를 제외하고 외출을 아예 금지한 것이다. 영국도 확진자가 급증하자 5일부터 전국에 걸쳐 봉쇄 조치를 시행 중이다. 독일은 2일부터 4주간 식당과 술집, 영화관 등 여가시설을 폐쇄하는 부분 봉쇄에 들어갔다. 벨기에는 1일부터 다음 달 13일까지 비필수 상점의 문을 닫고 재택근무를 의무화했다. 하지만 봉쇄 조치가 확진자 감소로 이어지기는커녕 증가세가 멈추지 않고 있다. 급기야 벨기에와 프랑스는 자국 내 의료시설이 포화 상태에 이르자 이웃나라인 독일 병원으로 자국 환자를 이송하고 있다. 유럽 국가마다 코로나19가 무섭게 확산 중이지만 정부의 강제 조치에 반발하는 분위기도 여전하다. 독일 동부 도시 라이프치히에서는 7일 수천 명이 여가시설을 폐쇄한 정부의 봉쇄 조치에 항의하는 시위를 벌였다. 영국 런던에서도 5일 “자유를 되찾자”고 주장하는 ‘밀리언 마스크 행진(The Million Mask March)’ 시위대가 트래펄가 광장에 모였다. 이들은 정부의 전국 봉쇄와 마스크 착용 법률에 항의하다 경찰과 충돌하기도 했다. 8일 오후 10시 기준 국제 통계 사이트 월드오미터에 따르면 전 세계 코로나19 사망자는 125만 명이다. 유럽 사망자는 29만 명을 넘었다. 유럽 사망자의 3분의 2는 영국 이탈리아 프랑스 스페인 러시아 등 5개국에 집중됐다.○ 아시아 국가도 확산세 불안 유럽에 비해 상대적으로 안정적이던 아시아도 불안하다. 인도는 최근 수도 뉴델리에서만 하루 7000명 넘게 확진자가 나오고 있다. 뉴델리의 신규 확진자는 지난달 초 2000명대로 줄었으나 7일(현지 시간) 처음으로 신규 확진자 수가 7000명이 넘었다. 인도의 누적 확진자는 850만 명으로 미국에 이어 세계 2위다. 따뜻한 날씨 덕분에 확산세가 크지 않았던 말레이시아도 비상이 걸렸다. 무엇보다 봉쇄 조치를 완화한 영향이 컸다. 말레이시아 누적 확진자는 지난달 7일 1만3993명에서 이달 7일 3만9357명으로 한 달 새 3배로 급증했다. 앞서 말레이시아 정부는 3월 18일부터 두 달간 엄격한 ‘이동 제한령’을 내렸다가 규제를 단계적으로 풀었다. 9월 초까지만 해도 일일 신규 확진자 수가 10명 안팎으로 잘 유지됐지만 집단 감염이 이어지면서 하루 신규 확진자가 1000명을 넘었다. 말레이시아 정부는 부랴부랴 이동 제한령을 3개 주를 제외한 모든 지역에 발령했다. 일본도 7일 신규 확진자가 1323명으로 사흘 연속 1000명을 넘어섰다. 일본은 9월 이후 신규 확진자가 300명 선까지 떨어졌으나 이달 들어 일일 확진자가 다시 1000명대로 올라서며 재유행 양상을 보이고 있다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “북반구 대유행이 시작됐으니 다음은 우리나라일 수도 있다”며 “낮은 온도와 건조한 계절, 또 사람들이 추운 날 환기가 안 되는 실내로 모이면 바이러스가 퍼지기 좋은 환경이기 때문에 경각심이 필요하다”고 말했다.전주영 aimhigh@donga.com·강동웅 기자}
주말 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 진단검사 실시 횟수가 평일의 절반 수준이었는데도 국내 발생 신규 확진자 수가 100명을 넘었다. 국내 발생 환자의 경우 방역당국 목표는 하루 100명 이내다. 증권회사와 은행, 보험회사 등 직장을 연결고리로 한 집단감염이 계속되고 있다. 최근 국민 이동량이 추석 연휴 기간에 근접한 수치로 늘고 있어 방역당국이 우려하고 있다. 8일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 143명이다. 진단검사자 수는 5631명으로 평소 주중의 절반 수준이었다. 주중엔 1만1000∼1만3000명이 검사를 받는다. 143명의 환자 중 국내 발생은 118명이다. 지난달 23일(138명) 이후 16일 만에 가장 많은 숫자다. 방역당국은 이에 대해 “확진자의 연령대를 보면 젊은층이 현격히 높아진 것은 아니어서 핼러윈(10월 31일)의 영향으로 보이지는 않는다”고 했다. 국내 환자 중 79명(66.9%)은 수도권에서 나왔다. 박능후 중앙재난안전대책본부 1차장(보건복지부 장관)은 8일 브리핑에서 “현재의 유행 확산세가 계속 이어진다면 수도권은 사회적 거리 두기 1.5단계로 격상 기준을 충족할 위험이 커져 정부는 긴장감을 갖고 방역관리를 강화하고 있다”고 했다. 8일 낮 12시 기준 서울 영등포구 증권사와 관련해 격리 중이던 3명이 추가로 확진돼 전체 환자는 22명으로 늘었다. 4일 첫 확진자가 나온 서울 강서구의 한 보험사와 관련해서는 6일과 7일 이틀 사이 6명이 추가로 양성 판정을 받아 전체 확진자가 20명이 됐다. 집단감염이 발생했던 충남 천안시의 콜센터와 아산시의 한 직장과 관련해서도 확진자가 각각 2명 늘었다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “함께 일하는 사람들이 매일 모여 회의도 하면서 식사도 같이 하기 때문에 직장에선 집단감염의 위험이 존재한다”며 “증상이 있고 몸이 아파도 쉬겠다는 말을 하기 어려운 직장 분위기 때문에 첫 환자를 빨리 찾아 격리하기 힘든 점도 있다”고 했다. 최근 국민들의 이동량은 계속 늘고 있다. 8일 통계청에 따르면 국내 한 이동통신사 가입자 이동량을 분석한 결과 지난달 12∼18일 일주일간 하루 평균 3464만 건이었는데 19∼25일은 3539만 건, 26일∼11월 1일엔 3550만 건으로 늘었다. 추석 연휴 기간이 포함된 9월 28일∼10월 4일의 하루 평균 이동량(3595만 건)에 근접한 수치다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “사회적 거리 두기 개편 이후 1단계의 기준이 이전보다 완화되면서 사람들의 경각심도 누그러지는 경향을 보이는 것 같다”며 “방역수칙에 대한 경각심이 느슨해진 상황에서 확진자 수가 늘게 되면 대규모 유행을 제어하기 어려워질 수 있다”고 말했다. 한편 정부는 자가격리 중 무단 이탈자에 대한 조치 기준을 마련했다. 방역당국은 정당한 사유 없이 격리시설을 이탈할 경우 고발을 원칙으로 하고 재난을 피하기 위한 긴급대피 상황이나 치매환자 정신질환자 등의 고의성 없는 이탈은 1회에 한해 계도 조치하기로 했다. 강동웅 leper@donga.com·이지훈 기자}

주말 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 진단검사 실시 횟수가 평일의 절반 수준이었는데도 국내 발생 신규 확진자 수가 100명을 넘었다. 국내 발생 환자의 경우 방역당국 목표는 하루 100명 이내다. 증권회사와 은행, 보험회사 등 직장을 연결고리로 한 집단감염이 계속되고 있다. 최근 국민 이동량이 추석연휴 기간에 근접한 수치로 늘고 있어 방역당국이 우려하고 있다. 8일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 143명이다. 진단검사자 수는 5631명으로 평소 주중의 절반 수준이었다. 주중엔 1만1000~1만3000명이 검사를 받는다. 143명의 환자 중 국내 발생은 118명이다. 지난달 23일(138명) 이후 가장 많은 숫자다. 방역당국은 이에 대해 “확진자의 연령대를 보면 젊은층이 현격히 높아진 것은 아니어서 핼러윈(10월 31일)의 영향으로 보이지는 않는다”고 했다. 국내 환자 중 79명(66.9%)은 수도권에서 나왔다. 박능후 중앙재난안전대책본부 1차장(보건복지부 장관)은 8일 브리핑에서 “현재의 유행 확산세가 계속 이어진다면 수도권은 사회적 거리두기 1.5단계로 격상 기준을 충족할 위험이 커져 정부는 긴장감을 갖고 방역관리를 강화하고 있다”고 했다. 8일 낮 12시 기준 서울 영등포구 증권사와 관련해 격리 중이던 3명이 추가로 확진돼 전체 환자는 22명으로 늘었다. 4일 첫 확진자가 나온 서울 강서구의 한 보험사와 관련해서는 6일과 7일 이틀 사이 6명이 추가로 양성 판정을 받아 전체 확진자가 20명이 됐다. 집단감염이 발생했던 충남 천안시의 콜센터와 아산시의 한 직장과 관련해서도 확진자가 각각 2명 늘었다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “함께 일하는 사람들이 매일 모여 회의도 하면서 식사도 같이 하기 때문에 직장에선 집단감염의 위험이 존재한다”며 “증상이 있고 몸이 아파도 쉬겠다는 말을 하기 어려운 직장 분위기 때문에 첫 환자를 빨리 찾아 격리하기 힘든 점도 있다”고 했다. 최근 국민들의 이동량은 계속 늘고 있다. 8일 통계청에 따르면 국내 한 이동통신사 가입자 이동량을 분석한 결과 지난달 12~18일 일주일간 하루 평균 3464만 건이었는데 19~25일은 3539만 건, 26일~11월 1일엔 3550만 건으로 늘었다. 추석연휴 기간이 포함된 9월 28일~10월 4일의 하루 평균 이동량(3595만 건)에 근접한 수치다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “사회적 거리 두기 개편 이후 1단계의 기준이 이전보다 완화되면서 사람들의 경각심도 누그러지는 경향을 보이는 것 같다”며 “방역수칙에 대한 경각심이 느슨해진 상황에서 확진자 수가 늘게 되면 대규모 유행을 제어하기 어려워질 수 있다”고 말했다. 한편 정부는 자가격리 중 무단 이탈자에 대한 조치기준을 마련했다. 방역당국은 정당한 사유 없이 격리시설을 이탈할 경우 고발을 원칙으로 하고 재난을 피하기 위한 긴급대피 상황이나 치매환자 정신질환자 등의 고의성 없는 이탈은 1회에 한해 계도 조치하기로 했다. 강동웅 기자 leper@donga.com이지훈 기자 easyhoon@donga.com}

지난해 세계보건기구(WHO)는 세계인의 건강을 위협하는 10가지를 꼽으며 그중 하나로 ‘백신 접종 거부 움직임(Vaccine hesitancy)’을 들었다. 홍역·볼거리·풍진(MMR) 백신이 자폐증을 유발한다는 ‘사실과 다른’ 내용이 유럽과 미국 등을 중심으로 퍼지며 접종률이 떨어진 탓이다. 접종률이 낮아지자 홍역 환자는 세계적으로 30%가량 증가했다. 백신은 수많은 인류를 죽음의 공포로부터 해방시켜 역사상 가장 위대한 ‘공공보건의 승리’ 중 하나로 평가받는다. 이런 백신에 대한 접종 거부를 WHO는 크게 우려한 것이다. 최근 국내에서 인플루엔자(독감) 백신과 관련해 유통 중 상온 노출, 침전물 발견 등 백신 신뢰도에 타격을 줄 만한 일이 벌어졌다. 독감 예방접종 후 사망했다는 신고가 잇따르면서 접종을 기피하는 사람들도 나오고 있다. 전문가들은 특정 백신에 대한 불안감이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 등 다른 감염병 백신의 접종 기피로 이어지는 걸 우려하고 있다.○ 높은 신뢰도, 하지만 추락은 한순간 한국은 백신 접종률이 높은 나라다. 그만큼 신뢰도도 높다는 얘기다. 경제협력개발기구(OECD)에 따르면 2017년 국내 만 65세 이상 어르신 독감 백신 접종률은 82.7%로 OECD 회원국 중 제일 높았다. 두 번째로 높은 영국은 72.6%였고, 이웃 나라 일본은 50.0%였다. 독일은 한국의 절반에도 못 미치는 34.8%밖에 되지 않았다. 우리나라는 지난해 만 3세 아동의 6종 백신(소아마비, 수두, 폐렴구균 등) 평균 접종률도 97.2%로 호주(94.6%), 영국(93.1%), 미국(86.9%)보다 높았다. 하지만 백신에 대한 부정적인 인식이 번져 불안감이 쌓이기 시작하면 신뢰는 한순간에 무너질 수 있다는 게 전문가의 지적이다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “미국과 유럽 등에서 거부감이 컸던 마스크 착용이 우리나라에서는 잘 지켜지는 것처럼 우리 국민들은 기본적으로 새로운 것을 잘 받아들이는 ‘얼리어답터’ 특성이 있다”며 “그동안에는 백신이 안전하고 효과적이라고 하니 잘 받아들였지만 부정적 인식이 퍼지면 순식간에 접종을 기피하게 되는 현상이 벌어질 수 있다”고 우려했다. 상온 노출 사고 등 올해 독감 백신의 안전성을 의심하게 만드는 일이 잇따르자 보건당국의 발표와 설명을 곧이곧대로 믿지 않는 경우도 잦아졌다. 지난달 독감 접종 후 사망자가 발생하자 한 온라인 커뮤니티에는 ‘중국산 독감 백신을 맞고 사망했다’는 글이 올라왔다. 정부가 공급하는 무료 백신이 중국산이라는 얘기인데 이는 사실이 아니다. 박능후 보건복지부 장관이 국민을 안심시키기 위해 독감 접종을 받는 모습을 공개하자 ‘장관이 맞은 백신은 외국산이다’라는 근거 없는 루머가 돌기도 했다. 중국 관영언론 환추시보는 “한국 보건당국이 사망과 백신의 관련성을 부인했지만 아시아 이웃 나라들이 겁에 질렸다”며 “이로 인해 독감 접종을 희망하는 사람이 줄어들 것이며, 많은 나라에서 코로나19와의 싸움에 걸림돌이 될 수 있다”고 했다.○ 백신 불안이 감염병 재유행 불러올 수도 백신 접종 기피는 주로 접종에 따른 심각한 이상반응이 알려지거나, 불안감을 키우는 이야기가 퍼질 때다. 1970년대 말 일부 국가에서 백일해 백신이 뇌손상을 일으킬 수 있다는 얘기가 돌았다. 백일해 백신이 개발되고 30년가량 지났을 무렵이다. 스웨덴에서는 백일해 백신을 접종한 아동 17만 명 중 1명꼴로 영구적인 뇌손상이 일어난다는 주장이 나왔다. 영국에서도 비슷한 지적이 제기됐다. 모두 사실과는 거리가 먼 얘기였다. 하지만 백신 부작용에 대한 우려가 걷잡을 수 없이 커지면서 80∼90%대였던 스웨덴과 일본의 백일해 백신 접종률은 10%대로 떨어졌다. 1976년 미국에서는 과거 스페인독감 바이러스와 유사한 신종독감 바이러스가 발견됐다. 미국 정부는 감염병 유행을 막기 위해 국민 2억 명을 대상으로 한 접종 사업에 착수했다. 하지만 열흘 만에 펜실베이니아주에서 노인 3명이 접종 후 사망했다. 미국 정부는 같은 해 말 백신 접종 사업을 중단했다. 영국 런던의 소화기내과 전문의 앤드루 웨이크필드는 1998년 12명의 공저자와 함께 의학저널 ‘랜싯’에 논문 한 편을 실었다. MMR 백신이 아동에게 자폐증과 장 질환을 일으킬 수 있다는 내용이었다. 논문은 소수의 샘플만을 토대로 작성되는 등 연구 방법론에 문제가 있다는 지적이 제기됐다. 랜싯은 이 논문을 철회했다. 하지만 이 논문이 발표된 뒤 유럽과 미국 등에서는 MMR 백신 접종률이 크게 떨어졌다. 홍역 청정국으로 불리던 일부 국가에서 홍역이 다시 유행하기도 했다.○ 코로나19 백신 개발, 속도전 양상 우려 올해 8월 11일 러시아는 세계에서 가장 먼저 코로나19 백신(스푸트니크V)을 개발했다고 공식 발표했다. 임상 3상을 건너뛴 개발이어서 안전성을 담보할 수 없다는 지적이 전문가들 사이에서 잇따랐다. 중국은 6월 자국 기업인 캔시노가 개발한 코로나19 백신 후보 물질을 임상 3상 이전에 승인하고 군인들에게 접종했다. 어느 나라, 어느 기업이든 내년 안에 코로나19 백신 개발에 성공하면 인류 역사상 가장 빨리 만들어낸 백신으로 기록된다. 지난해 12월 중국 우한에서 코로나19가 처음 보고되고 2년 이내에 백신이 탄생하는 것이다. 1989년 개발된 장티푸스 백신은 세상에 나오기까지 105년이 걸렸다. 1953년 처음 확인된 전염병 수두는 1995년에 백신이 나왔다. 개발에 40년 넘게 걸린 것이다. 1947년 처음 확인된 지카바이러스는 아직 백신이 개발되지 않았다. 이에 비해 코로나19 백신은 개발을 두고 각국의 제약사가 속도전 양상을 보이고 있어 전문가들 사이에서 안전성에 대한 우려의 목소리가 나오고 있다. 경주마 달리기처럼 결승선을 가장 먼저 통과한 백신이 가장 안전하다는 보장이 없다는 것이다. 오히려 짧은 개발 기간은 안전성을 떨어뜨릴 수 있다. 김 교수는 “전통적인 방법으로는 백신 개발에 대개 10∼15년이 걸린다. 그런데 그 기간을 10분의 1로 줄여서 개발하려는 게 코로나19 백신”이라고 했다. 이런 탓에 내년에 코로나19 백신이 개발돼도 바로 맞겠다는 사람이 많지 않을 수 있다. 유명순 서울대 보건대학원 교수팀과 경기도 공공보건의료지원단은 지난달 경기도 거주 성인 남녀 2548명을 대상으로 ‘코로나19 위험인식조사’를 했다. 조사 결과에 따르면 응답자의 62.2%는 코로나19 백신이 1년 안에 개발된다고 해도 ‘안전성이 입증될 때까지 접종을 미룰 것’이라고 답했다. ‘비용과 무관하게 개발되는 즉시 접종하겠다’고 한 응답자는 19.5%에 그쳤다. 이재갑 한림대성심병원 감염내과 교수는 “독감 백신처럼 20∼30년간 안전하다고 여긴 백신에 대한 신뢰도 이번처럼 한 번에 흔들릴 수 있는데 코로나19 백신은 임상적 증명도 많이 안 된 상태에서 출시될 예정”이라며 “국민들이 안전성에 의구심을 갖게 되면 상당한 문제가 될 수 있기 때문에 독감 백신에 대한 불안감부터 확실하게 잠재워야 한다”고 강조했다.○ 백신, 매년 200만∼300만 명 구해 인류의 건강과 질병 예방을 위해선 백신 접종이 반드시 필요하다는 게 전문가들의 의견이다. 백신 접종으로 감염병 환자와 사망자 수가 확연히 감소한 사례가 많기 때문이다. 1955년 소아마비 감염 환자 2만9000명, 사망자가 1000명에 달했던 미국은 1960년대 말 이후 소아마비 환자가 사라지다시피 했다. 소아마비 백신은 1955년 개발됐다. 네덜란드는 1974년부터 11세 소녀를 대상으로 풍진 백신을 접종하기 시작했다. 1970년대 초 매년 2000∼3000명에 이르던 환자 수가 예방접종 이후 700∼800명 수준으로 떨어졌다. WHO는 백신 접종이 해마다 200만∼300만 명의 목숨을 구하고 있는 것으로 추정하고 있다. 2018년 국제 여론조사업체 ‘웰컴글로벌모니터’에 따르면 백신 안전성에 대한 신뢰도가 높은 아프리카, 남아시아 등의 지역에서는 의료진과 과학자에 대한 믿음도 높은 것으로 나타났다. 이에 비해 유럽이나 북아메리카 등에서는 신뢰도가 낮았다. 최원석 고려대안산병원 감염내과 교수는 “백신에 대한 종합적 지식이 아닌 파편화된 지식을 갖고 있다면 지식수준이 높은 국가에서 오히려 잘못된 선택을 할 수 있다”며 “과학이나 의학기술에 대한 신뢰도가 높다면 음모론에 쉽게 휩쓸리지 않는 경향도 있다”고 했다. 강동웅 정책사회부 기자 leper@donga.com}
앞으로 주요 다중이용시설에서 방역수칙을 지키지 않으면 이용자와 관리자 모두 과태료를 내야 한다. 마스크를 반드시 써야 하는 시설이나 상황도 사회적 거리 두기 단계에 따라 늘어난다. 1일 중앙재난안전대책본부에 따르면 앞으로 중점·일반관리시설 23종의 이용자와 관리자는 사회적 거리 두기 1단계부터 마스크를 착용하고 출입자 명단을 작성 관리하며 주기적으로 시설을 소독 및 환기하는 등의 기본 방역수칙을 지켜야 한다. 기존에는 실내 시설 및 밀집된 실외에서 마스크를 쓰도록 권장됐다. 방역당국은 여기서 한발 더 나아가 단계별로 마스크를 써야 하는 장소와 상황을 늘리기로 했다. 거리 두기 1단계에서도 중점·일반관리시설 및 대중교통, 의료기관, 500인 이상 모임 등 위험도가 높은 상황에서는 마스크를 꼭 써야 한다. 2단계에서는 실내 전체 및 스포츠 경기 관람 등 위험도 높은 실외 활동에도 마스크가 의무화된다. 2.5단계부터는 실외라도 2m 이상 거리 유지가 되지 않을 때는 반드시 마스크를 써야 한다. 13일부터 마스크 착용이 의무인 상황에서 마스크를 쓰지 않은 사람에게는 10만 원 이하, 이용자에게 마스크를 쓰도록 조치하지 않은 관리자에게는 300만 원 이하의 과태료가 부과된다. 마스크 착용 이외의 방역수칙을 지키지 않으면 7일부터 과태료가 부과된다. 당장 1단계에서는 중점·일반관리시설이 적용 대상이고 이후 단계별로 확대된다. 일시적으로 감염 우려가 커질 수 있는 특정 시기나 일부 시설·활동에 대해서는 별도의 방역수칙 강화 방안을 적용할 수도 있다. 한편 중앙방역대책본부에 따르면 1일 0시 기준 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자는 124명이다. 지난달 28일(103명) 이후로 5일째 세 자릿수를 이어오고 있다. 국내 지역 발생 확진자(101명)가 100명을 넘은 건 지난달 29일(106명) 이후 3일 만이다. 특히 전국 학교에서 n차 감염 사례가 이어지고 있다. 서울시 등에 따르면 서울 종로구 서울예고에서 지난달 29일 한 학생이 확진 판정을 받은 이후 이 학교를 포함한 고교 3곳에서 학생, 교사, 가족 등 총 16명이 감염됐다. 경기 성남시 분당중에서도 1일 추가 확진자가 9명 나와 관련 누적 확진자는 34명으로 늘었다.강동웅 leper@donga.com·이지훈 기자}

5단계로 세분화된 새로운 ‘사회적 거리 두기’ 체계가 7일부터 시작된다. 기존에 1-2-3단계이던 거리 두기 단계가 1-1.5-2-2.5-3단계로 바뀐다. 정부는 1일 이 같은 내용의 사회적 거리 두기 개편안을 발표했다. 기존 단계에 익숙해진 시민들의 혼선을 줄이기 위해 1~5단계로 바꾸는 대신 ‘0.5단계’를 도입했다고 정부는 밝혔다. 거리 두기 단계별 발령 기준은 대폭 완화됐다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 사태가 장기화하면서 지속가능한 방역에 대한 요구가 커졌기 때문이다. 그동안 중환자 병상이 크게 늘어나는 등 의료대응 능력이 향상된 점도 고려됐다. 대신 지역별 ‘정밀한 방역’ 기준이 제시됐다. 이에 따라 7일부터는 일주일간 신규 발생 환자가 수도권 일평균 100명, 비수도권지역 30명을 넘으면 지역별로 거리 두기가 1단계에서 1.5단계로 상향된다. 확진자가 적었던 강원과 제주는 10명 이상이다. 2단계는 전국 확진자 300명 이상, 1.5단계 기준(100명 이상) 2배 이상 증가, 2개권역 이상 유행 조건을 1개 이상 충족할 때 전국 혹은 해당지역에 발령한다. 2.5단계부터는 전국적 유행의 단계로 간주된다. 전체 신규 확진자가 400~500명 이상이면 2.5단계, 800~1000명 이상이면 3단계가 전국에 발령된다. 기존 기준은 1단계 50명 미만, 2단계 50~100명, 3단계 100명 이상이었다. 다중이용시설 관리 기준도 바뀐다. 시설·활동별로 지켜야 할 방역수칙을 명확히 제시해 운영 금지 대상을 최소화하기로 했다. 기존에 고·중·저위험시설 3개로 나눠 관리하던 것을 중점관리시설(9종)과 일반관리시설(14종)로 분류했다. 같은 중점관리시설이라도 거리 두기 단계별 조치를 차등화했다. 유흥시설은 거리 두기 2단계부터 운영이 금지되지만 같은 중점관리시설인 식당·카페는 3단계에도 운영시간·인원 제한만 받는 식이다. 박물관·미술관·사회복지이용시설도 2.5단계까지 운영을 계속할 수 있다. 대신 모든 중점·일반관리시설에 마스크 착용 등 필수방역조치가 의무화된다. 정부는 ‘코로나 공존(With Corona)’ 시대가 한동안 계속될 것으로 보이면서 지속가능성이 떨어지는 강제적 봉쇄 위주 방역에서 자발적 실천에 근거한 방역으로 전환하는 것이라 설명했다. 새로운 거리 두기는 준비 기간을 거쳐 7일부터 시행된다. 정세균 국무총리는 이날 열린 중앙재난안전대책본부 회의에서 “경제를 위해 방역을 완화하는 것이 아니라 오히려 탄탄한 방역을 위해 개편하는 것”이라며 “이를 계기로 방심과 안일함을 떨치고 심기일전해야 한다”고 당부했다. 한편 1일 0시 기준 국내 신규 확진자 수는 124명으로 닷새 연속 세 자릿수를 기록했다. 최근 일주일간 신규 환진자 수 평균도 114.3명(지역사회 발생 94명)으로 늘었다.이미지 기자 image@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}

수도권의 한 골프 모임에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 집단 발생했다. 사회적 거리 두기가 완화된 데다 가을철 야외 모임과 레저 활동이 늘어나 방역당국이 긴장하고 있다. 27일 방역당국에 따르면 경기 용인시에서 골프 모임을 가진 16명과 이들의 가족 15명 등 31명이 코로나19 확진 판정을 받았다. 서울의 한 대학 동문 80여 명은 17일 오전 11시경부터 오후 7시까지 용인의 한 골프장에서 친선 골프대회를 열었다. 이들은 모두 해당 대학이 운영하는 한 교육과정 수강생이었다. 골프대회 참가자 중 경기 성남에 거주하는 50대 남성이 20일 근육통과 미열 증상이 나타나 진단검사를 받았는데 22일 양성으로 확인됐다. 이 남성의 감염 경로는 아직 파악되지 않았다. 사회적 거리 두기가 이달 12일 1단계로 완화된 이후 각종 모임과 야외활동이 많아지고 있다. 27일 통계청이 분석한 휴대전화 이동통신 가입자 자료에 따르면 최근 일주일간(12∼18일) 하루 평균 이동량은 3464만 건으로 직전 1주일보다 104만 건가량 많아졌다. 대형 레저·스포츠 시설이 있는 지역의 이동량도 국내에서 코로나19가 발생하기 전 수준으로 돌아갔다. 단풍 관광도 계속 이어지고 있다. 지난달 말 시작된 올해 단풍은 다음 달 11일에 절정기를 맞는 지역도 있다. 야외 활동이나 모임 후 갖는 식사 자리도 집단감염으로 이어지는 위험 요인 중 하나다. 17일 골프 모임에 참석했다 확진 판정을 받은 사람들 중 일부는 골프장 인근의 한 식당으로 이동해 함께 식사를 한 것으로 파악됐다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “골프 모임보다는 이후 많은 사람들이 식당으로 이동해 장시간 식사하는 동안 방역수칙을 제대로 안 지키면서 감염이 전파됐을 가능성이 크다”며 “단순히 모이는 사람의 숫자나 모임의 성격을 보고 제한을 할 것이 아니라 모인 사람들이 방역수칙을 철저히 지킬 수 있도록 더 정밀한 방안을 구상해야 한다”고 했다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 브리핑에서 “금년 겨울은 (사회적) 거리 두기로만 코로나19를 극복해야 할 두 번째이자 마지막 겨울일 것”이라며 “연말연시 모임이나 각종 이벤트성 모임은 최대한 자제하는 것이 좋겠다”고 말했다. 27일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 88명으로 전날 119명을 기록한 후 다시 두 자릿수로 떨어졌다. 이날 인천에서는 공단소방서 소속 소방관 3명이, 강원 원주에서는 한 음식점 업주와 가족, 방문객 등 8명이 확진 판정을 받았다.강동웅 leper@donga.com / 용인=이경진 기자}

수도권의 한 골프 모임에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 집단 발생했다. 사회적 거리 두기가 완화된 데다 가을철 야외 모임과 레저활동이 늘어나 방역당국이 긴장하고 있다. 27일 방역당국에 따르면 경기 용인시에서 골프 모임을 가진 18명과 이들의 가족 13명 등 30명이 코로나19 확진 판정을 받았다. 서울의 한 대학 동문 80여 명은 17일 오전 11시경부터 오후 7시까지 용인의 한 골프장에서 친선 골프대회를 열었다. 이들은 모두 해당 대학이 운영하는 한 교육과정 수강생이었다. 골프대회 참석자 중 경기 성남에 거주하는 50대 남성이 20일 근육통과 미열 증상이 나타나 진단검사를 받았는데 22일 양성으로 확인됐다. 이 남성의 감염경로는 아직 파악되지 않았다. 사회적 거리 두기가 이달 12일 1단계로 완화된 이후 각종 모임과 야외활동이 많아지고 있다. 27일 통계청이 분석한 휴대전화 이동통신 가입자 자료에 따르면 최근 1주일간(12~18일) 하루 평균 이동량은 3464만 건으로 직전 1주일 보다 104만 건 가량 많아졌다. 대형 레저·스포츠 시설이 있는 지역의 이동량도 국내에서 코로나19가 발생하기 전 수준으로 돌아갔다. 단풍 관광도 계속 이어지고 있다. 지난달 말 시작된 올해 단풍은 다음달 11일에 절정기를 맞는 지역도 있다. 야외활동이나 모임 후 갖는 식사자리도 집단감염으로 이어지는 위험요인 중 하나다. 17일 골프 모임에 참석했다 확진 판정을 받은 사람들 중 일부는 골프장 인근의 한 식당으로 이동해 함께 식사를 한 것으로 파악됐다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “골프 모임보다는 이후 많은 사람들이 식당으로 이동해 장시간 식사하는 동안 방역수칙을 제대로 안 지키면서 감염이 전파됐을 가능성이 크다”며 “단순히 모이는 사람의 숫자나 모임의 성격을 보고 제한할 가할 것이 아니라, 모인 사람들이 방역수칙을 철저히 지킬 수 있도록 더 정밀한 방안을 구상해야 한다”고 했다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 브리핑에서 “금년 겨울은 (사회적) 거리 두기로만 코로나19를 극복해야 할 두 번째이자 마지막 겨울일 것”이라며 “연말연시 모임이나 각종 이벤트성 모임은 최대한 자제하는 것이 좋겠다”고 말했다. 27일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 88명으로 전날 119명을 기록한 후 다시 두 자릿수로 떨어졌다. 이날 인천에서는 공단소방서 소속 소방관 3명이, 강원 원주에서는 한 음식점 업주와 가족, 방문객 등 8명이 확진 판정을 받았다. 강동웅 기자 leper@donga.com용인=이경진기자 lkj@donga.com}

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자 수가 26일 다시 100명대로 늘었다. 병원과 요양시설의 집단 감염 고리가 쉽게 끊어지지 않는 가운데 산발적 소규모 감염까지 발생한 탓이다.○ 제사 참석한 일가족 확진 26일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 119명으로 사흘 만에 다시 100명을 넘어섰다. 국내 지역 감염 환자가 94명으로 100명에 육박했다. 최근 1주간(20∼26일) 하루 평균 신규 확진자는 97.4명이다. 직전 1주(13∼19일)의 81.7명보다 크게 늘었다. 통상 주말에는 코로나19 진단검사량이 줄어들면서 월요일에는 확진자 수가 감소한다. 일요일인 25일 진단검사 수는 6118명으로 평일인 23일(1만2058명)의 절반 수준이었다. 하지만 해당 검사에서 나온 확진자는 77명(24일 0시 기준)에서 세 자릿수(26일 0시 기준)로 늘어났다. 집단 감염이 많이 발생한 탓이다. 경남 창원시에서는 제사를 함께 지낸 친척들의 감염이 확인됐다. 경남도는 26일 창원시에서 50대 여성 등 친척 7명이 코로나19에 감염됐다고 밝혔다. 이들은 전날 확진 판정을 받은 경기 고양시에 사는 30대 여성과 친척 사이다. 이 여성은 18일 창원의 집안 제사에 다녀온 뒤 확진 판정을 받았고, 이후 가족 3명도 양성으로 확인됐다. 창원 확진자 중에는 제사에 참석하지 않은 50대 여성의 딸도 포함됐다. 이 딸은 창원의 한 종합병원 간호사로 일하고 있어 병원을 통한 지역 감염 확산도 우려되고 있다. 서울 지역 금융권 감염도 추가됐다. KB국민은행에 따르면 서울 영등포구 더케이타워 18층에서 근무하던 임원 1명이 26일 오전 확진 판정을 받았다. 이 임원은 KB증권, KB손해보험 임원을 겸하고 있다. 앞서 24일 코로나19 확진 판정을 받은 우리은행 임원 5명 중 1명과 대학 최고경영자과정을 함께 수강한 것으로 알려졌다. KB국민은행은 확진자가 근무한 해당 건물 18층을 폐쇄하고 같은 층에서 근무한 직원들은 코로나19 검사와 재택근무를 하도록 했다. 수도권 병원과 요양시설의 집단 감염도 계속 확산되고 있다. 26일 경기 남양주시 행복해요양원 관련 확진자는 8명이 늘어 59명으로 증가했다. 경기 광주시 SRC재활병원에서도 7명이 추가로 양성 판정을 받아 누적 확진자는 135명이 됐다. 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 18일 이후 일주일간 병원 및 요양시설 관련 확진자는 221명으로, 전체 신규 확진자(667명)의 33.1%다.○ 6시간 만에 폐 세포 감염 코로나19 바이러스의 강한 전파력을 보여주는 연구 결과도 나왔다. KAIST 의과학대학원 주영석 교수 연구팀은 코로나19 바이러스가 인간 폐 세포를 파괴하는 과정을 규명하는 데 성공했다고 26일 밝혔다. 연구에 따르면 인공 폐포(허파꽈리) 세포에 코로나19 바이러스를 노출시키자 급속한 바이러스 증식이 일어났고 불과 6시간 만에 세포가 완전히 감염됐다. 반면 코로나19 감염을 막기 위해 사람 몸에서 면역반응이 일어나는 건 3일가량의 시간이 걸렸다. 특히 다른 바이러스는 입자 여러 개가 세포를 감염시키는 데 코로나19는 입자 하나면 충분했다. 연구팀은 실제 인체의 폐포 조직을 3차원으로 배양하는 기술을 개발해 실험에 성공했다.강동웅 leper@donga.com / 남양주=이경진 / 창원=강정훈 기자}
23일 0시 기준 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 155명으로, 이틀 연속 100명대를 기록했다. 지난달 11일(176명) 이후 42일 만에 최고치다. 국내 지역감염 138명 중 87.7%(121명)가 수도권에 집중됐다. 특히 경기도에서만 98명의 신규 확진자가 나왔다. 이는 최근 코로나19가 수도권의 요양시설, 병원 등 취약집단을 중심으로 빠르게 확산하는 데 따른 결과다. 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 이날 낮 12시 기준으로 경기 광주시 SRC재활병원 확진자가 18명 추가돼 누적 확진자가 124명으로 늘었다. 경기 군포시 의료기관에서 안양시로 n차 감염이 확인된 집단감염에서도 8명의 확진자가 더 확인됐다. 경기 의정부시 마스터플러스병원에서도 격리 해제를 앞두고 있던 1명이 추가로 양성 판정을 받았다. 정부는 사회적 거리 두기가 장기화하면서 국민들의 피로감이 커지는 점을 감안해 방역조치를 세분화하겠다고 밝혔다. 박능후 보건복지부 장관은 이날 열린 제12차 생활방역위원회 회의에 앞서 “사회적 수용성과 국민 피로도를 고려해 사회적 거리 두기 체계를 전면 개편하는 방안을 검토 중”이라며 “전국적으로 일원화된 대응보다는 권역별로 세분화하고, 집합금지나 영업중단처럼 국민의 활동을 제약하는 강제적 조치는 최소화하고, 위험도가 높은 시설이나 활동에 맞는 정밀 방역을 강화할 계획”이라고 설명했다. 한편 방역당국은 31일 핼러윈데이가 코로나19 확산의 불씨가 돼 ‘제2의 클럽 사태’를 초래할 수 있다고 보고 방역 대책을 마련하는 한편 젊은층에 클럽 방문 자제 등을 당부했다.강동웅 기자 leper@donga.com}

질병관리청(질병청)은 23일 전문가들을 소집해 인플루엔자(독감) 예방접종 후 사망한 사례 26건을 조사했다. 결론은 독감 백신과 사망 사이에 인과성이 극히 낮다는 것. 이에 따라 질병청은 독감 접종 중단을 하지 않는 쪽으로 가닥을 잡고 있다.○ 피해조사반 “접종과 사망 관련 없다” 질병청은 독감 접종 후 사망하는 사례가 이어지자 이날 예방접종피해조사반 회의와 예방접종전문위원회를 잇달아 소집했다. 전문가들로 구성된 예방접종피해조사반은 예방접종으로 인한 질병, 장애, 사망의 원인 규명과 피해 보상을 조사하는 질병청 산하 전문위원회다. 피해조사반은 경찰청과 국립과학수사연구원의 중간 부검 결과 등을 종합적으로 검토한 결과 사망 26건 모두 독감 백신과의 연관성이 낮다고 판단했다. 사망 사례 중 20건을 부검한 결과 8건은 심혈관질환, 2건은 뇌혈관질환, 3건은 기타 원인으로 확인됐다. 7건은 추가 부검이 진행 중이다. 부검하지 않은 6건은 질병사(3건), 질식사(1건) 등 역시 예방접종과 인과성이 없는 것으로 판단됐다. 예방접종 급성 이상반응인 아나필락시스 증후군도 아닌 것으로 피해조사반은 판정했다. 이에 따라 피해조사반은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 상황 등을 감안해 예방접종 사업을 지속해야 한다고 질병청에 권고했다. 질병청은 24일 오전 추가 회의를 연다. 현재로선 접종 지속으로 결론 내릴 가능성이 높아 보인다. 당장 독감 유행철이 코앞이기 때문이다. 2017∼2019년 독감 유행주의보 발령일은 11월 중순에서 12월 초 사이였다. 접종이 그대로 진행된다면 다음 주부터 모든 무료 접종 대상자들이 접종을 받을 수 있게 된다. 독감 접종 일정은 백신 유통 중 상온 노출 사고로 변경된 바 있다. 변경 일정에 따라 19일 만 70세 이상에 이어 26일 마지막으로 남은 무료 접종 대상자인 만 62∼69세가 받게 된다. ○ 지자체-의료기관 자체 접종 중단 하지만 독감 백신에 대한 우려가 여전하다. 23일에도 백신 접종 후 사망한 사례가 서울, 충남, 전북, 전남 등 전국 각지에서 추가로 나왔다. 대부분 60대 이상 고령층에 기저질환자였다. 23일 오후 1시 기준으로 총 36명이다. 독감 접종 후 이상반응 신고도 22일 기준 총 789건 접수됐다. 국소 반응이 147건, 알레르기 179건, 발열 155건, 기타 283건 등이다. 불안감이 가시지 않으면서 접종을 받는 사람도 줄어들고 있다. 질병청에 따르면 23일 0시 기준 독감 무료 접종 대상자 가운데 접종을 완료한 비율은 만 12세 이하(1회 접종 대상자)의 70%, 만 13∼18세 49.9%, 임신부 35.1%, 만 62세 이상 어르신 39.8% 등이다. 21일 0시 기준 만 12세 이하 68.8%, 만 13∼18세 48.2%, 임신부 34.1%, 만 62세 이상 31.1%에서 별로 늘지 않았다. 일부 지방자치단체와 의료기관은 자체적으로 독감 백신 접종을 중단했다. 백신에 대한 안전성이 확인되지 않았다는 이유에서다. 이런 움직임에 대해 질병청은 “국가 예방접종 사업이 차질 없이 진행되도록 지자체가 자체적으로 접종 유보 여부를 결정하지 않도록 안내를 했다”고 말했다. 이미지 image@donga.com·강동웅 기자 / 김수현 인턴기자 고려대 사학과 4학년 / 전남혁 인턴기자 고려대 국어국문학과 4학년}

질병관리청(질병청)은 23일 전문가들을 소집해 인플루엔자(독감) 예방접종 후 사망 사례 26건을 조사했다. 결론은 독감 백신과 사망 사이에 인과관계가 극히 낮다는 것. 이에 따라 질병청은 독감 접종 중단을 하지 않는 쪽으로 가닥을 잡고 있다. ● 피해조사반 “접종과 사망 관련 없다” 질병청은 독감 접종 후 사망하는 사례가 이어지자 이날 예방접종피해조사반 회의와 예방접종전문위원회를 잇달아 소집했다. 전문가 10명으로 구성된 예방접종피해조사반은 예방접종으로 인한 질병·장애·사망의 원인 규명과 피해보상을 조사하는 질병청 산하 전문위원회다. 피해조사반은 경찰청과 국립과학수사연구원의 중간 부검 결과 등을 종합적으로 검토한 결과 사망 26건 모두 독감 백신과의 연관성이 낮다고 판단했다. 사망 사례 중 20건을 부검한 결과 8건은 심혈관질환, 2건은 뇌혈관질환, 3건은 기타 원인으로 확인됐다. 7건은 추가 부검이 진행 중이다. 부검하지 않은 6건은 질병사(3건), 질식사(1건) 등 역시 예방접종과 인과성이 없는 것으로 판단됐다. 예방접종 급성 이상반응인 아나필락시스 증후군도 아닌 것으로 피해조사반은 판정했다. 이에 따라 피해조사반은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 상황 등을 감안해 예방접종 사업을 지속해야 한다고 질병청에 권고했다. 질병청은 24일 오전 추가 회의를 연다. 현재로선 접종 지속으로 결론 내릴 가능성이 높아 보인다. 당장 독감 유행철이 코앞이기 때문이다. 2017~2019년 독감 유행주의보 발령일은 11월 중순에서 12월 초 사이였다. 접종이 그대로 진행된다면 다음 주부터 모든 무료접종 대상자들이 접종을 받을 수 있게 된다. 독감 접종 일정은 백신 유통 중 상온 노출 사고로 변경된 바 있다. 변경 일정에 따라 19일 만 70세 이상에 이어 26일 마지막으로 남은 무료접종 대상자인 만 62~69세가 받게 된다. ● 지자체, 의료기관 자체 접종 중단 하지만 독감 백신에 대한 우려가 여전하다. 23일에도 백신 접종 후 사망한 사례가 서울, 충남, 경북, 전북, 전남 등 전국 각지에서 추가로 나왔다. 대부분 60대 이상 고령층에 기저질환자였다. 23일 오후 1시 기준으로 총 36명이다. 독감 접종 후 이상반응 신고도 22일 기준 총 789건 접수됐다. 국소 반응이 147건, 알레르기 179건, 발열 155건, 기타 283건이다. 불안감이 가시지 않으면서 접종을 받는 사람도 줄어들고 있다. 질병청에 따르면 23일 0시 기준 독감 무료 접종대상자 가운데 접종을 완료한 비율은 만 12세 이하(1회 접종대상자)의 70%, 만 13~18세 49.9%, 임신부 35.1%, 만 62세 이상 어르신 39.8% 등이다. 21일 0시 기준 만 12세 이하 68.8%, 만 13~18세 48.2%, 임신부 34.1%, 만 62세 이상 31.1%에서 별로 늘지 않았다. 일부 지방자치단체와 의료기관은 자체적으로 독감 백신 접종을 중단했다. 백신에 대한 안전성이 확인되지 않았다는 이유에서다. 이런 움직임에 대해 질병청은 “국가 예방접종사업이 차질 없이 진행되도록 지자체가 자체적으로 접종 유보 여부를 결정하지 않도록 안내를 했다”고 말했다. 이미지 기자 image@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)과 인플루엔자(독감)의 동시 유행을 막기 위한 이른바 ‘트윈데믹’ 대응에 비상이 걸렸다. 독감 예방접종 주사 후 사망한 사례가 일주일 새 20건을 넘어선 것이다. 코로나19는 재활병원 등 노인보호시설을 중심으로 집단 감염이 이어지고 있다. 독감 접종 후 사망자는 22일 오후 11시까지 최소 28명(지방자치단체 신고 기준)이다. 이날만 전국에서 18명이 신고됐다. 대부분 70대 이상의 고령자로 기저질환이 있었다. 독감 백신과의 인과관계 여부를 떠나 접종 후 사망자가 수십 명 나온 건 전례를 찾기 힘들다. 사망자 중 같은 제조번호의 백신을 접종한 경우도 2건, 4명으로 확인됐다. 일각에선 백신 내 독성물질 발생 가능성을 제기하고 있다. 하지만 많은 전문가는 전체적으로 백신의 제조 방식이나 생산회사 분포가 다양해 가능성이 낮다는 의견이다. 이 때문에 전문가들은 현 상황을 ‘이례적’으로 보고 있다. 대한의사협회는 22일 안전성 입증을 위해 접종을 일주일간 유보할 것을 정부에 공식 권고했다. 국민의힘 등 야당 의원들도 이날 국회 보건복지위원회 국정감사에서 사인 규명 때까지 접종 중단을 요구했다. 하지만 이 자리에서 정은경 질병관리청장은 “제품 문제로 인한 사망은 아닌 것으로 전문가도 판단한다”며 “(접종을) 중단할 필요가 없다”고 말했다. 대한백신학회도 접종을 지속해야 한다는 의견을 밝히는 등 각계의 의견이 엇갈리며 혼란이 커지고 있다. 이날 코로나19 신규 확진자는 121명이다. 15일(110명) 이후 7일 만에 세 자릿수다. 경기 광주시 SRC재활병원 확진자는 100명을 넘어섰다. 경기 안양시의 한 노인보호시설에서도 새로운 집단 감염이 발생했다. 독감 백신 불안감으로 접종 기피가 확산될 경우 코로나19 대응에 심각한 차질이 우려되는 상황이다.이미지 image@donga.com·강동웅 기자}

인플루엔자(독감) 예방접종 후 사망 사례 증가와 관련해 박능후 보건복지부 장관은 22일 열린 국회 보건복지위 국정감사에서 “다른 병명이나 질환으로 분류될 것이 독감 백신으로 발표되고 있고, (사망자) 발표 수가 늘어나는 것에도 작용하고 있다”고 말했다. 박 장관은 “경찰 입장에서 볼 때 사망자가 발생하면 원인을 파악해야 하는데, 백신에 대한 관심이 많아지다 보니 백신을 접종했는지 우선적으로 보고 있다고 들었다”며 이같이 말했다. 앞서 박 장관은 ‘참고사항’이라고 전제한 뒤 “작년의 경우 70세 이상 노인이 20만4000명 사망했다. 하루에 약 560여 명의 노인분이 사망하신 것”이라며 “(사망한) 노인분들 절반 이상이 접종한 것으로 나타났다”고 설명했다. 박 장관은 “국민들께서 걱정하는 것에 정말 죄송스럽다”고 사과한 뒤 “좀 더 면밀하게 과학적으로 백신과 사망 원인이 어떤 직접적 관련성이 있는지 국민들께 알려드리고 이해시켜 드리도록 하겠다”고 덧붙였다.강동웅 기자 leper@donga.com}

인플루엔자(독감) 예방접종 후 사망한 10명 중 상당수는 60대 이상 고령이거나 기저질환이 있었다. 21일 질병관리청에 따르면 유족의 요청으로 신원이 공개되지 않은 2명을 제외한 사망자 8명 중 6명은 60대 이상이었다. 나머지 2명은 인천의 18세 고교생과 서울에 거주하는 53세 여성이다. 사망자 8명 중 6명은 생전에 파킨슨병, 고혈압, 폐질환 등 각종 기저질환을 갖고 있었다. 질병관리청은 백신 자체의 문제로 인해 사망자가 발생했을 가능성은 높지 않다는 의견이다.○ ‘아나필락시스’ 가능성 있나의료 전문가로 구성된 예방접종피해조사반은 사망자 중 1명은 접종 직후 호흡 곤란이나 쇼크 등이 발생하는 아나필락시스 부작용 가능성을 배제할 수 없다고 밝혔다. 아나필락시스로 판단하는 핵심적인 근거는 접종 후 사망에 이르기까지 걸리는 시간이다. 질병청에 따르면 사망자 한 명은 접종부터 사망까지 2시간 30분이 걸렸다. 이 사망자는 유족 요청에 따라 정확한 접종 경위가 공개되지 않았다. 그러나 의료계에선 아나필락시스로 보기엔 시간이 너무 길다는 의견도 나온다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “통상 아나필락시스는 접종 후 30분 이내에 즉각적인 반응이 나온다”며 “2시간 30분은 긴 시간”이라고 말했다. 전문가들은 부검 결과와 함께 접종 직후 접종자들의 상태, 히스타민 등의 혈중농도를 종합적으로 들여다봐야 아나필락시스 여부를 제대로 판단할 수 있다고 보고 있다. 조사반도 부검 등 추가 정밀조사가 필요하다는 입장이다. 김중곤 예방접종피해조사반장(서울대 의대 명예교수)은 “급성기 과민반응에 해당되는 병리 소견이 폐에 있는가를 유심히 관찰할 것”이라며 “다른 감염성 질환이 있는지도 참고해 사인과 백신의 관계를 확실히 할 예정”이라고 밝혔다. 아나필락시스는 단백질 과민 반응이다. 독감 백신은 유정란에서 바이러스를 배양한 제품이 많기 때문에 심한 달걀 알레르기가 있다면 접종에 유의해야 한다.○ 기저질환 영향 미쳤나 사망자들의 사인과 관련해 생전 기저질환도 중요한 변수다. 고령에 지병이 겹쳐 사망에 이르렀을 가능성이 높기 때문이다. 19일 오전 9시 제주시내 의료기관에서 독감 백신을 맞고 21일 오전 사망한 B 씨(69)는 평소 고혈압 등 기저질환을 갖고 있었다. 제주시에 따르면 B 씨는 접종 다음 날인 20일 오전 4시부터 몸살과 더불어 목이 아픈 증상이 나타났다. 그는 이날 오후 11시 57분 호흡 곤란 증상이 발생해 병원으로 이송됐고 도착 직후 사망했다. 19일 오전 독감 백신을 맞은 뒤 21일 사망한 경기 고양시 거주 80대 남성 C 씨도 평소 당뇨와 고혈압, 심장동맥협착증, 뇌졸중, 녹내장 등 기저질환이 있었다. 그는 20일 낮부터 어지럼증을 호소한 뒤 21일 오전 11시 40분경 자택에서 쓰러졌다. 21일 오후 6시 47분경 경북 안동에서도 독감 백신을 접종한 70대 여성이 사망했다. 이 여성 역시 평소 고혈압, 당뇨, 부정맥, 심장질환 등의 기저절환이 있었다. 대구시에 따르면 이날 0시 5분 파티마병원에서 사망한 A 씨(78)의 경우 약 5년 동안 파킨슨병을 앓았다. 만성폐쇄성폐질환과 부정맥 심박세동도 있었다. A 씨는 119 구급대에 의해 파티마병원 응급실로 이송됐고, 당일 오후 8시 중환자실로 옮겨졌다. 대구시의 분석 결과 A 씨의 직접 사인은 질식사였다. 독감 백신과의 연관성이 없다는 것이다.○ 특정 백신이 문제가 됐나사망자 9명이 접종받은 백신은 5개 제조사의 6개 제품이다. 질병청에 따르면 보령바이오파마(2개), 녹십자(1개), 한국백신(1개), LG화학(1개), SK바이오사이언스(1개) 제조 백신으로 조사됐다. 질병청은 제품이 제각각인 데다 특히 제조번호가 모두 달라 특정 백신의 문제에 의한 부작용일 가능성은 낮다고 보고 있다. 또 해당 백신을 같은 의원에서 같은 날 접종한 사람들의 중증 이상반응이 아직 확인되지 않은 것도 이런 판단에 영향을 끼쳤다. 올 들어 백신 이상반응 신고가 부쩍 늘어난 이유에 대해 질병청은 상온 노출 및 침전물 발견 백신 접종자에 대한 이상반응을 적극적으로 조사한 데 따른 것이라고 밝혔다. 정은경 질병관리청장은 “백신 안전성에 대한 문제가 제기되면서 많은 사람들이 이상반응에 대해 신고하고 있어 늘어난 부분도 있다”고 설명했다. 약 3주간의 백신 접종 중단 조치로 인해 고령층 접종자가 최근 며칠 새 몰리면서 신고가 늘어난 영향도 있다. 70세 이상 접종이 시작된 19일 하루에만 183만 명이 접종하는 등 사흘간 약 300만 명의 고령자가 백신을 맞았다. 정 청장은 “초기에 많은 접종이 집중적으로 진행되면서 관련된 신고가 많이 발생한 것으로 판단하고 있다”고 했다. 지난해의 경우 65세 이상 고령층의 백신 접종률은 83.5%였다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 / 대구=명민준 기자}

인플루엔자(독감) 백신 접종 부작용을 최소화하기 위해선 몇 가지 주의할 사항이 있다. 우선 접종 전 자신의 컨디션을 살펴보고, 이상이 있으면 접종을 며칠 미루는 게 좋다. 특히 달걀 알레르기가 있거나 과거 백신 접종 시 이상 반응을 경험한 사람은 의사와 미리 상의해야 한다. 백신 접종 직후 국소 부작용을 피하려면 주사 부위를 세게 문지르지 않아야 한다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “주사 부위를 습관적으로 문지르는 사람이 있는데 주사제가 밖으로 새어나오거나 주사 부위가 부어오를 수 있다”며 “3∼5분 가볍게 눌러주는 게 좋다”고 말했다. 접종 후 15∼30분 정도는 의료기관에 잠시 머무를 필요가 있다. 호흡곤란이나 쇼크 등의 접종 부작용(아나필락시스)이 나타날 경우를 대비하기 위해서다. 이때 호흡이 곤란해지는지, 몸에 힘이 빠지거나 심장박동이 빨라지는지, 얼굴이 창백해지는지 등 이상 반응을 세심히 살펴야 한다. 이후에는 바로 귀가하는 게 좋다. 당일에는 무리한 운동이나 작업, 음주를 피해야 한다. 백신은 몸 안에 바이러스를 투입하는 것이기에 아무래도 평소보다 몸에 무리가 따를 수 있기 때문이다. 의사들은 귀가 후 최소 3시간은 편하게 쉬라고 권장하고 있다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

인플루엔자(독감) 백신을 접종한 뒤 사망하는 사례가 잇따르고 있다. 일선 병원에서는 백신 접종에 대한 불안감이 커지면서 접종을 잠정 중단하거나 취소하는 등 혼선이 빚어지는 상황이다.● 접종 후 사망까지 1~2일 “백신 영향 아닐수도” 20일 사망자 A 씨(78)는 전날 독감 백신 접종 후 하루 만에 숨진 것으로 확인됐다. 한 이웃 주민에 따르면 A 씨는 19일 오후 5시경 전화 통화에서 건강 상태에 이상이 없었다고 한다. 접종 시간이 오전 9시임을 고려할 때 접종 후 적어도 8시간 동안은 별도의 부작용이 나타나지 않았던 것이다. 전북도 관계자는 A 씨가 접종 후 농사일을 과로하게 하는 등 신체적 부담이 영향을 미쳤을 가능성도 열어두고 있다. 지금까지 국내에서 독감 백신 접종으로 인한 사망 사례는 2010년 1건이다. 65세 여성 B 씨는 2009년 10월 접종 후 두 팔과 두 다리의 근력이 떨어지는 증상이 나타났고, 입원치료 중 폐렴 증세가 겹치면서 이듬해 2월 사망했다. 당시 B 씨는 질병관리청 산하 예방접종피해보상 전문위원회의 심의를 거쳐 독감 백신과 사망 사이에 연관성을 인정받았다. 독감 백신 접종에 따른 사망은 극히 드문 사례다. 통상 접종 후에는 접종 부위가 붓거나 열과 몸살 기운이 드는 가벼운 전신 반응이 나타난다. 하지만 아주 드물게 중증 이상의 반응이 나타날 수 있다. 아낙필라시스가 대표적이다. 백신 속 단백질에 대한 일종의 알레르기 반응으로, 혈압이 떨어지면서 의식이 혼탁해지고 쓰러지는 등의 증상이 나타난다. 드물게 길랭바랭 증후군이 찾아올 수도 있다. 이 증후군은 사람 몸 속 면역체계가 바이러스가 아닌 몸 속 신경계를 공격하면서 발생한다. 보통 다리부터 기운이 빠지면서 전신으로 마비가 진행된다. 임상 전문가 등에 따르면 독감 백신 접종으로 인한 이상 반응은 대개 접종 후 30일 이내에 나타난다. 아낙필라시스는 일반적으로 접종 직후, 빠르면 15~30분 이내에 증상이 나타날 수도 있다. 길랭바랭 증후군은 접종 뒤 수일 내에 증상이 찾아올 수 있으며, 1~3주 정도의 기간을 두고 마비가 서서히 확대될 수 있다. 백신 접종 후 사망했던 B 씨 역시 근력 저하 증세는 접종 3일째에 나타났다. 최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수는 “독감 백신 때문에 사망한 것이라면 일반적으로 접종 후 증세가 나타났어야 한다”며 “접종 후 며칠 내에 사망하는 최근 사례들은 극히 예외적이라 백신에 의한 사망이 아닐 가능성이 있다”고 설명했다.● 접종 불안 커지면서 백신 접종 중단도하지만 독감 백신에 대한 불안감은 점점 커지고 있다. 서울 종로구의 한 이비인후과는 19일부터 이틀간 13~18세 대상 무료 백신 접종자가 한 명도 찾아오지 않았다. 이 병원에는 평소 하루 평균 9~11명이 해당 백신을 접종 받았다. 인천 남동구의 한 의원급 병원은 13~18세 대상 무료 독감 백신 접종을 무기한 중단한 상태다. 여태까지 아무 문제가 발생하지 않았던 유료 백신은 평소대로 접종을 진행 중이다. 무료 접종 대상자가 접종을 거부하고, 대신 유료 접종 백신을 맞겠다고 요구하는 상황도 벌어지고 있다. 20일 서울 종로구의 한 내과 의원을 찾은 한 70대 여성은 “우리 딸이 돈 주면서 꼭 유료로 맞으라고 했다”며 “무료 접종 말고 유료로 놔줘라”라고 요청했다. 방역당국에 따르면 18일 기준 올해 독감 백신 접종자 955만 명 중 444만 명(46.5%)이 유료 접종자다. 정부가 4차 추경 등을 통해 올해 확보한 독감 백신 약 3000만 도스 중 유료 접종분은 3분의 1(1000만 도스) 수준임을 고려할 때 유료 접종에 다소 쏠림 현상이 나타나고 있는 것으로 분석된다. 강동웅 기자 leper@donga.com고창=박영민기자 minpress@donga.com}

인천에서 고교생 1명이 인플루엔자(독감) 예방접종 주사를 맞고 이틀 뒤 숨졌다. 보건당국은 정확한 사망 원인을 조사하고 있다. 19일 질병관리청에 따르면 14일 낮 12시 인천의 한 민간 의료기관에서 독감백신 무료 접종을 받은 A 군(18·고3)이 16일 오전 사망했다. 해당 백신은 최근 상온 노출 사고가 난 신성약품이 유통했다. 하지만 이 백신은 상온 노출 등의 문제가 없어 수거 대상에서 제외됐다. 보건당국은 A 군의 사망 원인을 밝히기 위해 부검을 진행 중이다. 보통 백신 부작용(마비, 호흡 곤란 등)은 접종 직후 나타난다. A 군은 알레르기비염 외에 특별한 기저질환이 없고 접종 전후 이상 증세도 없었다. 제조번호가 같은 백신을 맞은 접종자 중 이상 반응을 보인 사람은 아직 없다. 보건당국에 따르면 10년 전 독감 접종 부작용으로 사망자 1명이 발생했다. 2009년 10월 독감 접종을 받은 65세 여성에게서 근력 저하 등의 증상이 나타났다. 이후 입원 치료 중 폐렴 등이 추가로 발생했으나 나아지지 않고 2010년 2월 숨졌다. A 군 사망과 독감 접종의 인과 관계는 확인되지 않았다. 하지만 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)과 독감의 동시유행(트윈데믹) 우려 속에 백신 상온 노출과 침전물 발견 등이 이어지면서 불안해하는 시민이 많다. 학부모 박모 씨(40·여)는 “아직 중3 아이에게 접종 주사를 맞히지 않았는데 맞혀도 괜찮을지 모르겠다”며 “차라리 유료 접종을 받으려 한다”고 말했다.강동웅 기자 leper@donga.com}

자가격리 중 지인을 초대해 생일파티를 연 유명 유튜버에 대해 방역당국이 경찰에 수사를 의뢰했다. 15일 방역당국과 경찰 등에 따르면 서울 마포구보건소는 유명 유튜버 ‘국가비’의 감염병예방법 위반 여부를 확인해달라며 12일 경찰에 수사를 의뢰했다. 국가비는 주로 요리 관련 동영상을 제작하고 구독자가 133만 명이다. 구독자가 400만 명인 유튜버 ‘영국남자(조쉬)’와 부부로 유명하다. 8일 영국에서 입국한 국가비는 2주간의 자가격리 기간인 10일 집 현관에서 지인과 생일파티를 하는 영상을 자신의 유튜브 채널에 올렸다. 국가비가 현관 밖에서 지인과 대화하고 마스크를 벗은 뒤 케이크 촛불을 끄는 장면 등이 영상에 담겼다. 영상이 공개되자 자가격리 규정 위반 논란이 제기됐다. 감염병예방법 시행령에 따르면 자가격리자는 샤워실과 화장실이 갖춰진 독립 공간에 격리돼야 한다. 장애인이나 영유아가 함께 있는 등 불가피한 경우에만 공동격리가 허용된다. 관할 보건소는 격리자에게 △독립된 공간에서 혼자 생활할 것 △격리 장소에 외부인의 방문 금지 등 준수 사항을 통보한다. 외부인 출입은 돌봄서비스나 방문간호 등의 경우로 제한된다. 이에 대해 손영래 보건복지부 대변인은 15일 브리핑에서 “자가격리는 법적인 명령으로 다른 사람과 접촉 없이 집에 머물라는 것이기 때문에 외부인을 초대해 식사나 대화를 하면 의무 위반으로 처벌받게 된다”고 했다. 다만 손 대변인은 “(국가비의 경우) 외부인이 집 안으로 들어온 것이 아니고 현관 사이에서 대화했다”며 “공간을 공유하며 (감염병) 전파 위험을 높인 사례와는 다를 수 있기 때문에 상황을 정확히 파악해야 한다”고 설명했다.강동웅 기자 leper@donga.com}