흡연도 불평등… 소득 낮을수록 담배 더 피워

[담배 이제는 OUT!]“저소득층 맞춤형 금연정책 필요”

저소득층이 고소득층보다 흡연을 더 많이 해서 질병에 걸릴 위험이 커지는 ‘흡연 불평등’ 현상이 전국에 만연한 것으로 조사됐다.

17일 서울대 의대 의료관리학과 강영호 교수팀이 2008∼2014년 지역사회건강조사에 참여한 159만4873명을 토대로 전국 245개 시군구별 소득수준에 대비한 남녀 누적 흡연율을 분석한 결과 남성은 236곳(96.3%), 여성은 239곳(97.5%)에서 소득수준이 낮을수록 흡연율은 높아지는 경향성이 드러났다.

특히 245개 시군구 전 지역에서 상위 소득 20%의 흡연율이 하위 소득 20%보다 높은 지역은 단 한 곳도 없었다고 연구팀은 설명했다. ‘흡연 불평등’이 전국 곳곳에 그만큼 심화됐다는 의미다. 지역별로 보면 245개 시군구 중 흡연 불평등, 즉 최상위 소득수준과 최하위 소득수준 사이에 흡연율 격차가 가장 큰 지역은 남성의 경우 경북 울진군(20.2%포인트)이었다. 이어 경기 안성시(18%포인트), 서울 마포구(17%포인트), 전북 고창군(16.4%포인트), 서울 광진구(15.2%포인트) 순이었다.

여성의 경우 경기 동두천시(9.5%포인트), 경기 안산시 상록구(9.5%포인트), 경남 통영시(6.7%포인트), 강원 원주시(6.6%포인트), 부산 중구(6.5%포인트) 순이었다. 서울 지역만 보면 마포구, 용산구, 광진구, 동대문구에서 흡연 불평등이 두드러졌다.

반면 최상위와 최하위 소득수준 간 흡연율 격차가 가장 작은 곳은 남성은 경기 의정부시, 여성은 인천 옹진군이었다. 강 교수는 “흡연의 사회적 흐름으로 보면 초기에는 소득이 높은 층은 흡연율이 늘다가 건강에 대한 인식으로 인해 담배를 끊는 반면 저소득층은 육체노동과 스트레스 등으로 오히려 흡연이 늘어난다”며 “소득이 낮은 계층을 위한 맞춤형 금연정책이 필요한 시점”이라고 말했다.

김윤종 기자 zozo@donga.com