이지윤

이지윤 기자

동아일보 국제부

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국제부 기자입니다.

asap@donga.com

취재분야

2026-02-26~2026-03-28
미국/북미33%
중동20%
국제정세20%
국제일반13%
국제정치4%
인사일반4%
경제일반2%
중국2%
인공지능2%
유럽/EU0%
  • 사유리처럼 ‘비혼 출산’ 가능해질까…여성가족부, 의견 수렴 나선다

    앞으로 방송인 후지타 사유리 씨(41·여·사진)처럼 결혼하지 않고 아이를 낳는 ‘비혼(非婚) 단독 출산’에 대해 우리 사회가 본격 논의에 나선다. 여성가족부는 27일 ‘제4차 건강가정기본계획’을 발표하면서 올해 비혼 단독 출산의 법적, 윤리적 쟁점을 논의하겠다고 밝혔다. 구체적으로 상반기(1~6월)에 대국민 설문조사를 진행한다. 이어 관련 단체와 전문가가 참여하는 간담회를 열고 의견 수렴에 나선다. 일본 국적 방송인 사유리 씨는 결혼하지 않은 상태로 일본에서 남성 정자를 기증받아 지난해 11월 홀로 아들을 출산했다. 이처럼 비혼 단독 출산은 여성이 정자를 기증받아 출산하는 ‘보조생식술’을 이용하게 된다. 이런 경우 생길 수 있는 문제를 정부가 공식적으로 들여다보겠다는 의미다. 상반기 진행되는 설문조사는 난자나 정자를 공여하는 행위와 대리출산 등에 대한 국민 인식을 알아보는 방식으로 진행된다. 여가부는 설문조사와 함께 △정자 공여자의 법적 지위 △비혼 단독 출산으로 태어난 아이의 알 권리 등도 함께 연구할 방침이다. 정영애 여가부 장관은 “국내에 비혼자의 보조생식술을 금지하는 법령은 없다”면서도 “다만 공공 정자은행이 없고, (비혼 단독 출산이) 산부인과학회 윤리 지침상 시술 대상에서 배제되는 등 현실적인 제한이 있어 그 논의가 필요하다”고 말했다. 정 장관은 “비혼 출산 등 모든 가족이 정책 지원을 받을 수 있도록 노력할 것”이라고 덧붙였다. 지난해 여가부의 가족 다양성 국민인식조사 결과에 따르면 “결혼하지 않고 아이를 낳아도 괜찮다”고 답한 국민은 전체의 48.3%였다. 이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-27
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  • 정부 “고위험군 접종 끝나면 방역 완화”… 백신 제때 들어와야 가능

    미국 화이자의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 2000만 명분을 추가로 계약한 정부가 전 국민 70%(3600만 명)를 대상으로 9월 1차 접종, 11월 2차 접종을 완료하겠다고 26일 밝혔다. 11월 집단면역 형성 목표를 다시 강조한 것이다. 그러면서 상반기 접종이 완료되면 현재 시행 중인 방역 조치를 완화할 가능성도 내비쳤다. 사회적 거리 두기 단계나 5인 이상 사적모임 금지, 다중이용시설 제한 조치 등이다. 정부 발표대로 백신이 제때 도입되고 접종이 차질 없이 진행될 경우 이르면 6월 말 또는 7월 초가 될 것으로 보인다. 하지만 접종률이 4.37%(26일 0시 기준)에 불과한 상황에서 방역 조치 완화 가능성을 언급한 건 섣부르다는 지적이 나온다. 최근 하루 확진자가 800명에 육박하는 상황에서 방역에 대한 잘못된 신호를 줄 수 있어서다.○ 접종 초반인데…‘방역 완화’ 거론 홍남기 국무총리 직무대행 겸 경제부총리는 이날 발표한 대국민 담화를 통해 “정부는 올여름 일반 국민의 접종이 본격화하는 시점에 국민들이 좀 더 자유로운 일상을 누릴 수 있도록 준비하고 있다”고 밝혔다. 이에 대해 중앙재난안전대책본부(중대본)는 “6월까지 고령층과 (요양병원 등) 취약시설에 계신 분들 1200만 명의 1차 접종이 끝나면 코로나19 위험성이 낮아진다”며 “사회 전체의 방역 수준을 완화할 여지도 생길 것”이라고 설명했다. 고위험군 접종 완료를 방역 완화의 새로운 기준으로 제시한 것이다. 아직 접종 대상이 아닌 일반 고령자의 경우 5월 하순 70∼74세부터 순차적으로 백신을 맞는다. 다만 이번 계획은 백신 수급이 제대로 이뤄진 경우다. 글로벌 수급난 등 ‘돌발 변수’가 생기면 접종이 계획보다 늦어질 수밖에 없다. 특히 4차 유행을 우려할 정도로 확진자 증가세가 뚜렷한 상황에서 방역 완화를 거론한 건 위험하다는 목소리가 나온다. 영국 이스라엘 등 접종 선도국들의 경우 대부분 초반에 방역 의식이 해이해지면서 확진자가 급증했다. 최재욱 고려대 의대 예방의학과 교수는 “현재 지역사회에 잠재된 무증상 감염이 사회 전반으로 확산되는 상황”이라며 “특히 젊은층은 이동량이 많아 방역을 완화하면 확진자가 크게 늘어날 수 있다”고 말했다. 방역당국 내에서도 신중한 목소리가 나왔다. 이상원 중앙방역대책본부 역학조사분석단장은 이날 오후 브리핑에서 “아직은 섣부르게 예단해서 말하기 어렵다”며 “예방접종을 통해서 집단면역이 확인되고 가시적으로 환자 수가 확인되는 시점에 금지 해제 가능성을 말하는 게 옳을 것 같다”고 말했다.○ “백신 충분” 강조…접종 속도전 이날 정부는 백신이 일정대로 차질 없이 들어올 것이라고 거듭 강조했다. 홍 부총리는 “우리나라는 백신 수급 불확실성이 상대적으로 낮다”며 “25일까지 정부가 제약사와 계약한 백신 도입 예정 물량이 지연된 사례가 한 건도 없다”고 말했다. 수급 논쟁이 “소모적”이라고까지 주장했다. 상반기(1∼6월) 백신 수급 불안에 대한 사과 필요성을 묻는 질문에 이기일 범정부 백신도입TF 실무지원단장은 “저희가 사과드릴 사항이 아니다”라고 말했다. 그 대신 정부는 접종률을 높이기 위한 인프라 확대와 새로운 지원책을 내놓았다. 5월까지 예방접종센터와 민간위탁 의료기관을 늘려 하루 최대 150만 명의 접종 역량을 갖추겠다는 것이다. 전자예방접종증명서를 활용해 확진자 접촉 및 출입국 시 자가격리 의무 면제도 가능하게 할 방침이다. 한편 문재인 대통령은 방한 중인 스탠리 에르크 노바백스 최고경영자(CEO)를 27일 만난다. 이 자리에서는 국내 생산 예정인 노바백스 백신의 허가 방안 등이 논의될 것으로 전망된다.김성규 sunggyu@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-27
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  • 고위험군 접종 끝나는 7월, ‘거리 두기 완화’ 가능성

    정부가 고령자 등 고위험군의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 1차 접종이 끝나는 시기에 맞춰 방역 조치를 완화할 가능성을 밝혔다. 현재 시행 중인 5인 이상 사적모임 금지와 사회적 거리 두기 단계 등이 대상이다. 정부 발표대로 백신이 도입되고 접종이 차질 없이 진행되는 걸 전제로 이르면 6월 말 또는 7월 초가 될 전망이다. 하지만 아직 접종률이 크게 낮은 가운데 방역 완화 가능성을 거론한 것은 섣부르다는 지적이 나온다. ● ‘거리 두기 완화’ 꺼낸 정부 홍남기 국무총리 직무대행 겸 경제부총리는 26일 대국민 담화를 통해 “정부는 올 여름 일반국민의 접종이 본격화하는 시점에 국민들이 좀 더 자유로운 일상을 누릴 수 있도록 준비하고 있다”고 밝혔다. 담화 직후 중앙재난안전대책본부(중대본)는 “6월까지 고령층과 (요양병원 등) 취약시설에 계신 분들 1200만 명의 1차 접종이 끝나면 코로나19 위험성이 낮아진다”며 “사회 전체의 방역 수준을 완화할 여지도 생길 것”이라고 설명했다. 6월 말까지 △요양병원 환자 △의료기관 종사자 △장애인 △65세 이상 고령층 등의 1차 접종이 끝나면 집단면역이 형성되지 않았더라도 모임과 영업시간 제한 등을 손볼 수 있다는 뜻이다. 다만 이번 계획은 백신 수급이 제대로 이뤄진 경우다. 만약 글로벌 수급난 등 ‘돌발 변수’가 생기면 시행 시기가 미뤄질 수밖에 없다. 이 시기 전까지는 현재의 사회적 거리 두기 등 강력한 방역조치를 유지할 것으로 보인다. 정부가 이례적으로 방역 완화 방침을 밝힌 것은 코로나19의 위험성이 약화되기 때문으로 풀이된다. 요양병원 등 고위험군의 예방접종이 이뤄지면서 지난해 12월 2.7%였던 코로나19 사망 비율은 지난달 0.5%로 떨어졌다. 같은 기간 위중증 환자 비율 역시 3.3%에서 1.6%까지 하락했다. 하지만 섣불리 방역 완화를 거론하는 것이 위험하다는 목소리가 나온다. 최재욱 고려대 의대 예방의학과 교수는 “현재 지역사회에 잠재된 무증상 감염이 사회 전반으로 확산되는 상황”이라며 “특히 젊은 층은 이동량이 많아 방역을 완화하면 확진자가 크게 늘어날 수 있다”고 말했다.● “백신 부족하지 않아” 사과도 거부 정부는 이날 백신 수급논쟁에 대해 “소모적”이라고 강조했다. 중앙사고수습대책본부 관계자는 이날 상반기(1~6월) 백신 수급불안 문제에 대해 대국민 사과를 할 생각이 있냐는 취재진 질문에 “저희가 사과드릴 사항이 아니다”라고 말했다. 정부는 이날 백신이 예정대로 잘 들어오고 있다고 강조했다. 홍 부총리는 “우리나라는 백신 수급 불확실성이 상대적으로 낮다”며 “25일까지 정부가 제약사와 계약한 백신 도입 예정 물량이 지연된 사례가 한 건도 없다”고 말했다. 하지만 화이자와 아스트라제네카 외에 노바백스와 모더나, 얀센 등 당초 2분기(4~6월) 도입하기로 한 백신의 도입 시기가 아직 결정되지 않은 것은 우려할 점으로 꼽힌다. 정부도 이들 백신의 경우 대부분 3분기(7~9월) 이후 들어올 것으로 보고 있다. 국내 백신 도입 상황이 정부가 내놓은 계획에서 크게 벗어난 점은 없지만 미국, 영국 등 다른 국가와 비교할 때 상대적으로 느린 것도 사실이다. 한편 문재인 대통령은 백신 수급 문제 해결을 위해 27일 방한 중인 스탠리 에르크 노바백스 최고경영자(CEO)를 만난다. 이 자리에서는 SK바이오사이언스 안동공장에서 생산 예정인 노바백스 백신의 신속한 도입 방안 등이 논의될 것으로 보인다. 김성규 기자 sunggyu@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-26
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  • 일주일간 공무원 회식-모임 전면 금지

    정부가 26일부터 1주간을 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 특별방역관리주간으로 정했다. 공무원의 회식 및 모임을 금지하고 재택근무와 시차출퇴근제를 늘린다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 25일 “코로나19 유행이 점진적으로 늘어나는 양상이며 급격히 늘어날 가능성도 배제할 수 없다”며 “계속 유행이 늘면 운영시간 제한과 집합금지 등 강화된 방역조치가 불가피할 것”이라고 말했다. 다음 달 2일부터는 새로운 사회적 거리 두기 단계가 적용될 예정이다. 정부는 우선 공공부문 방역을 강화했다. 이번 주는 공무원 회식과 모임이 금지된다. 재택근무 횟수도 늘린다. 각 부처는 방역책임제에 따라 하루 한 차례 이상 담당시설의 방역 현장을 점검해야 한다. 정부 관계자는 “방역수칙 위반 사례에는 무관용 원칙을 적용해 대응할 것”이라고 말했다. 정부가 특별방역에 나서는 것은 코로나19 확산세가 좀처럼 꺾이지 않고 있기 때문이다. 국내 주간 일평균 신규 확진자 수는 4월 첫째 주 504명에서 넷째 주 682명으로 178명(35.39%) 늘었다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “(대규모 집단감염 없이) 꾸준한 확진자 증가는 코로나19가 특정 집단을 넘어 사회 전반으로 확산되고 있다는 신호”라고 진단했다. 이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-26
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  • 캘리포니아 변이 90%가 국내서 감염… 4차유행, 변이 차단이 관건

    국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 양상이 확연한 ‘4차 유행’으로 접어들고 있다. 22일 신규 확진자 수는 735명으로 3차 유행이 한창이던 1월 7일 이후 가장 많았다. 단순히 환자 수가 늘어나는 것 외에 우려할 상황이 곳곳에서 표면화되고 있다. 최근 2주 동안 국내 확진자 가운데 ‘감염경로 조사 중’ 비율은 29%로 관련 집계가 시작된 이후 가장 높았다. 역학조사가 전파 속도를 따라가지 못하는 것이다. 또 방역 전문가들이 코로나19 확산의 가장 큰 위험요인으로 꼽은 변이 바이러스 감염이 늘고 있다. 특히 지역에서 퍼지는 변이 바이러스 상당수가 그동안 관심이 적었던 ‘미국 캘리포니아 변이’인 것으로 확인되면서 적극적인 대응에 나서야 한다는 목소리가 커진다. 이미 미국 등에서는 전파력이 강한 변이 바이러스가 ‘우세종’이 됐다. ○ 캘리포니아 변이, 전파력 20% 더 높아 미국 캘리포니아에서 코로나19 변이가 처음 확인된 건 지난해 7월이다. 미 샌프란시스코 캘리포니아대(UCSF) 연구팀은 2월 캘리포니아 확진자의 50% 이상이 해당 변이에 감염됐다고 밝혔다. 일반 바이러스에 비해 전파력이 20%가량 높고, 일부 치료제의 효과를 떨어뜨리는 변이 바이러스가 우세종이 된 것이다. 국내에선 이 변이 감염자가 19일까지 294명 확인됐다. 이 중 90.1%인 265명이 지역사회에서 감염됐다. 해외 입국자 중심으로 퍼지는 영국, 남아프리카공화국 변이 등과 감염 양상이 다른 것이다. 영국 변이는 지역사회 전파 비율이 44% 수준이다. 2월 경북 의성군에서 12명이 집단 확진된 명절모임 감염도 캘리포니아 변이였다. 확진 속도도 빨라 3월 한 달 동안 150명이 지역사회에서 이 변이에 감염됐다. 한 방역당국 관계자는 “캘리포니아 변이는 그동안 ‘주요 변이’에 비해 위험도가 낮은 것으로 분류돼 관리가 철저하지 못했던 영향이 있을 것”이라고 말했다. 앞으로도 캘리포니아 변이가 국내에서 더 확산할 가능성이 적지 않다. 캘리포니아주는 미국 내에서 한국 교민이 가장 많은 지역이다. 그만큼 교류가 많다. 3월 한 달 동안 6699명이 캘리포니아 지역 공항에서 인천공항으로 입국했다. 변이 바이러스 유입을 막기 위해선 입국을 차단하는 것이 가장 확실한 방역 대책이지만 대미관계 등의 영향으로 쉽지 않다. 백순영 가톨릭대 의대 명예교수는 “미국 캘리포니아 지역에서 오는 입국자들을 자택이 아닌 시설에서 2주 동안 격리하는 것도 방법이 될 것”이라고 말했다. 가족 간 바이러스 전파를 막자는 취지다. 실제 방역당국은 이날부터 남아공 변이를 막기 위해 남아공, 탄자니아에서 온 입국자를 2주간 시설 격리하기로 했다.○ “드러나지 않은 변이 감염은 더 많을 것” 방역당국은 확진자 가운데 일부를 선별해 변이 바이러스 검사를 한다. 12∼18일 762명을 대상으로 유전자 분석을 진행해 보니, 10명 중에 1명 정도인 9.2%(70명)가 변이 바이러스 감염자로 밝혀졌다. 3주 전 6.3%에 비해 3%포인트가량 늘었다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “전체 확진자의 17%만 변이 여부를 검사하는 만큼 실제 지역에는 변이 바이러스가 더 퍼져 있다고 봐야 한다”고 설명했다. 변이 바이러스 확산은 전 세계적인 추세다. 미국과 영국, 독일 등은 이미 영국 변이 바이러스가 우세종이 됐다. 일본에서도 5월 초가 되면 도쿄(東京)지방 확진자의 80∼90%가 변이 감염자가 될 것이란 관측이 나오고 있다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “한국은 아직 백신 접종률이 3%대에 불과한 상황이라 변이 바이러스가 확산되면 대유행을 피하기 어려울 것”이라며 “지금이라도 변이 바이러스 검사 비중을 늘려야 한다”고 말했다.이지운 easy@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-23
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  • ‘캘리포니아 변이’ 국내 급속 확산 비상

    국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 22일 0시 기준 735명으로 집계됐다. 3차 유행이 한창이던 1월 7일(869명) 이후 105일 만에 가장 많았다. 전국에서 크고 작은 집단감염이 발생하면서 23일 오전에 발표될 신규 확진자 수는 800명 안팎으로 늘어날 것으로 전망된다. 백신 접종률이 주요 국가에 비해 낮은 가운데 확진자 증가세가 이어지면서 4차 유행 우려가 커지고 있다. 가장 큰 위험 요인은 변이 바이러스 확산이다. 22일 중앙방역대책본부에 따르면 지금까지 국내에서 확인된 변이 감염은 770명. 이 중 지역사회에서 감염된 사례가 448명으로 해외 유입을 넘었다. 특히 265명(59.2%)은 ‘미국 캘리포니아 변이’로 확인됐다. 캘리포니아 변이는 지난해 12월 14명에서 지난달 156명으로 급속히 늘고 있다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 캘리포니아 변이는 기존 바이러스보다 전파력이 20%가량 높다. 항체치료제의 효과도 떨어뜨린다. 그래서 미국은 영국, 남아프리카공화국, 브라질 변이와 함께 ‘주요 변이’로 분류했다. 하지만 국내에선 여전히 방역 수위가 낮은 ‘기타 변이’다. 방역당국은 캘리포니아 변이의 위험도를 분석한 뒤 주요 변이로 격상하는 것을 검토할 방침이다.이지운 easy@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-23
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  • 5월부터 서울지역 학생·교직원 코로나 선제검사 받는다

    5월부터 서울지역 초중고교의 학생과 교직원을 대상으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 진단검사가 실시된다. 지금까지는 교내 확진자 발생 시 검사가 이뤄졌지만, 앞으로는 확진자 발생 여부와 관계없이 희망하는 경우 검체 채취팀이 학교로 가 검사할 수 있다. 유은혜 사회부총리 겸 교육부 장관은 21일 정부서울청사에서 이 같은 내용의 ‘전국 학교·학원 코로나19 방역대응 강화 조치 계획’을 발표했다. 유 부총리는 “선제적 검사로 교내 전파 위험을 줄이고 등교수업을 안정적으로 운영할 수 있을 것으로 기대한다”며 “서울의 성과가 좋으면 전국으로 확대 추진할 계획”이라고 밝혔다. 실무를 진행할 서울시교육청은 희망 학교가 많을 경우 우선 확진자가 발생한 지역의 반경 1km 이내 학교를 검사할 계획이다. 서울시교육청 관계자는 “가능하면 해당 지역 학교의 모든 학생과 교직원을 검사하는 게 목표”라며 “희망자가 많으면 하루 또는 이틀에 걸쳐 할 수도 있다”고 말했다. 단, 각 학교를 대상으로 현장검사가 실시돼도 의심증상자는 반드시 선별진료소를 방문해 검사해야 한다. 유 부총리는 오세훈 서울시장이 제안한 ‘자가검사키트’ 도입에 대해선 “민감도나 실효성 문제에 대한 이견이 검증되지 않아 학교 적용은 신중히 살펴야 한다”고 말했다. 이날 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자는 731명이다. 일상 곳곳에서 크고 작은 집단감염이 발생하면서 1주 만에 다시 700명을 넘었다. 국제 대회를 마치고 귀국한 레슬링 국가대표팀 선수 5명과 트레이너 1명, 해외 체류 중인 레슬링 대표팀 선수 1명도 확진 판정을 받았다.최예나 기자 yena@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-21
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  • 고령층 백신 접종, 물량부족 탓 더뎌… 지자체별 기준 제각각에 불만도 커져

    “4월에 맞을 줄 알았더니 6, 7월에나 가능하다네요.” 경기 용인시에 사는 이모 씨(78)는 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 순서를 듣고 쓴웃음을 지었다. 그는 8일 주민센터에 백신 접종을 신청하면서 “15일 이후 순서대로 맞을 것”이라고 들었다. 예정된 날짜가 지나도 공지가 없어 연락했더니 “지금으로선 6, 7월에나 가능할 것”이라는 대답을 들었다. 서울 동대문구에 사는 A 씨(83·여) 역시 비슷한 상황이다. A 씨는 15일 백신 접종을 기다리고 있다가 접종 직전에 “미뤄졌다”는 연락을 받았다. 담당 공무원은 향후 접종 일정에 대해 답하지 못했다. 75세 이상 화이자 백신 접종이 1일 시작됐지만 곳곳에서 “도대체 내 순서는 언제냐”는 하소연이 쏟아지고 있다. 당초 접종 일정이 갑자기 연기되면서 지방자치단체마다 문의가 이어지고 있다. 방역당국에 따르면 19일 국내 75세 이상 고령자 가운데 화이자 접종을 끝낸 사람은 37만7459명이다. 전체 고령자(349만8647명) 10명 중 1명꼴인 10.8%에 불과하다. 가장 큰 원인은 백신 부족이다. 현장에서 백신 접종을 진행하는 시군구는 “접종할 백신이 없다”고 말한다. 이들 역시 고령자들의 ‘백신을 빨리 맞혀 달라’는 민원에 머리를 싸매고 있다. 서울 A 자치구는 15일부터 75세 이상 고령자 백신 접종을 시작했다. 대상 인원은 2만 명인데 13일 도착한 물량은 2925명분(대상자의 13.5%)에 그쳤다. 하루 600명까지 맞힐 수 있는 예방접종센터에서 하루 300명만 접종하고 있다. 들어오는 백신의 양이 적다 보니 지자체마다 우선순위를 정하는 데 골머리를 앓고 있다. 서울 서초구는 ‘고령자 우선’ 원칙을 세웠다. 86세 이상은 5월 초, 76세 이상은 6월 중순, 75세 이상은 7월 중순에 1차 접종을 한다는 계획이다. 대구 수성구는 나이가 어린 사람부터 맞힌다. 정작 방역당국은 예방접종센터에 가까이 사는 사람부터 접종하는 ‘근거리 우선’ 원칙을 권고 중이다. 전남도 관계자는 “80세 어르신이 ‘옆 동네는 76세가 맞았던데 나는 왜 안 맞느냐’고 항의해 온다”고 말했다. 그나마 섬 지역 주민들에게는 이런 우선순위 결정도 ‘사치’다. 1일 접종 시작 이후 20일 가까이 지났지만 섬에 사는 75세 이상 고령자 접종 계획은 결정된 게 없다. 방역당국 관계자는 “계획이 정해지면 공지할 것”이라고 말했다. 전남 완도군은 이달 15일부터 백신 접종을 시작했지만 전체 노인의 절반인 4000명에게 어떤 백신을 언제, 어떻게 맞힐지 정하지 못했다. 지자체별 백신 접종률 편차도 크게 벌어졌다. 19일 기준 고령자 백신 접종률이 가장 높은 지자체는 세종(24.4%), 가장 낮은 곳은 대전(5.4%)이다. 5배 가까이 차이가 났다. 서울(8.7%)과 부산(6.9%)도 평균을 밑돈다. 방역당국은 “원칙적으로 노인 인구에 비례해 백신을 배분한다”며 “예방접종센터가 적은 곳이 접종률이 낮은 편”이라고 설명했다.김소민 somin@donga.com·이지윤·이지운 기자}

    • 2021-04-20
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  • 지자체마다 접종시기 제각각…곳곳서 “도대체 내 순서 언제냐” 하소연

    “4월에 맞을 줄 알았더니 6, 7월에나 가능하다네요.” 경기 용인시에 사는 이모 씨(78)는 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 순서를 듣고 쓴 웃음을 지었다. 그는 8일 주민센터에 백신 접종을 신청하면서 “15일 이후 순서대로 맞을 것”이라고 들었다. 예정된 날짜가 지나도 공지가 없어 연락했더니 “지금으로선 6, 7월에나 가능할 것”이라는 대답을 들었다. 서울 동대문구에 사는 A 씨(83·여) 역시 비슷한 상황이다. A 씨는 15일 백신 접종을 기다리고 있다가 접종 직전에 “미뤄졌다”는 연락을 받았다. 담당 공무원은 향후 접종 일정에 대해 답하지 못했다. 75세 이상 화이자 백신 접종이 1일 시작됐지만 곳곳에서 “도대체 내 순서는 언제냐”는 하소연이 쏟아지고 있다. 당초 접종 일정이 갑자기 연기되면서 지방자치단체마다 문의가 이어지고 있다. 방역당국에 따르면 19일 국내 75세 이상 고령자 가운데 화이자 접종을 끝낸 사람은 37만7459명이다. 전체 고령자(349만8647명) 10명 중 1명꼴인 10.8%에 불과하다. 가장 큰 원인은 백신 부족이다. 현장에서 백신 접종을 진행하는 시군구는 “접종할 백신이 없다”고 말한다. 이들 역시 고령자들의 ‘백신을 빨리 맞춰 달라’는 민원에 머리를 싸매고 있다. 서울 A 자치구는 15일부터 75세 이상 고령자 백신 접종을 시작했다. 대상 인원은 2만 명인데 13일 도착한 물량은 2925명분(대상자의 13.5%)에 그쳤다. 하루 600명까지 맞출 수 있는 예방접종센터에서 하루 300명만 접종하고 있다. 자치구 관계자는 “지금 속도로는 75세 이상 접종에 4달 이상 시간이 걸릴 것”이라고 말했다. 들어오는 백신의 양이 적다 보니 지자체마다 우선순위 마련에 골머리를 앓고 있다. 서울 서초구는 ‘고령자 우선’ 원칙을 세웠다. 86세 이상은 5월 초, 76세 이상은 6월 중순, 75세 이상은 7월 중순에 1차 접종을 한다는 계획이다. 대구 수성구는 나이가 어린 사람부터 맞힌다. 정작 방역당국은 예방접종센터에 가까이 사는 사람부터 접종하는 ‘근거리 우선’ 원칙을 권고 중이다. 전남도 관계자는 “80세 어르신이 ‘옆 동네는 76세가 맞았던데 나는 왜 안 맞느냐’고 항의해 온다”고 말했다. 그나마 섬 지역 주민들에게는 이런 우선순위 결정도 ‘사치’다. 1일 접종 시작 이후 20일 가까이 지났지만 섬에 사는 75세 이상 고령자 접종 계획은 결정된 게 없다. 방역당국 관계자는 “계획이 정해지면 공지할 것”이라고 말했다. 전남 완도군은 이달 15일부터 백신 접종을 시작했지만 전체 노인의 절반인 4000명에게 어떤 백신을 언제, 어떻게 맞힐지 정하지 못했다. 이 때문에 지자체별 백신 접종률 편차도 크게 벌어졌다. 19일 기준 고령자 백신 접종률이 가장 높은 지자체는 세종(24.4%), 가장 낮은 곳은 대전(5.4%)이다. 5배 가까이 차이가 났다. 서울(8.7%)과 부산(6.9%)도 평균을 밑돈다. 방역당국은 “원칙적으로 노인 인구에 비례해 백신을 배분한다”며 “예방접종센터가 적은 곳이 접종률이 낮은 편”이라고 설명했다. 김소민기자 somin@donga.com이지윤기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-19
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  • 교사들 “애가 부족하다 하면 학부모 펄쩍”… 학부모 “교사들, 강의에 적극적이지 않아”

    “우리 애가 뭐가 부족한데요?” 수화기 너머로 냉랭함이 느껴졌다. 서울의 한 초등학교 교사가 3학년 지훈이(가명) 부모에게 ‘수학과 국어 기초학력이 좀 부족한 것 같으니 방과 후에 남아서 보충수업을 하면 좋겠다’고 말한 뒤였다. 이 교사는 “대부분의 부모가 아이의 기초학력이 부족하다는 교사의 판단을 인정하지 않는다”며 “아이들을 따로 남겨 가르쳐 보려 해도 이를 받아들이지 않고 불쾌해하는 경우가 많아 조심스럽다”고 말했다. 동아일보가 취재한 전국 초중고교 교사와 교육전문가들은 현재의 기초학력 붕괴가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 발생으로 심화됐을 뿐, 일찍이 이미 ‘진단’과 ‘신뢰’라는 교육의 두 축이 흔들리면서 무너져 왔다고 분석했다. △정부의 전국 단위 진단평가나 학업성취도평가가 사라지고 교사 개개인별 평가가 이뤄지다 보니 학부모들에게 공신력을 잃었고 △학교와 교사에 대한 학부모들의 신뢰가 떨어지면서 서로가 서로에게 기대기보단 학원 등 사교육에 의지해 왔다는 것이다. “교사들이 학부모에게 ‘기초학력이 부족하다’는 말을 하기가 제일 어렵다고 해요. 얘길 꺼내면 ‘학력의 개념이 달라졌는데 읽기, 셈하기가 뭐가 중요하냐’ ‘내가 알아서 한다’ ‘학원에 보내겠다’며 화를 낸다는 거죠.”(서울시교육청 관계자) 이와 반대로 학부모들은 교사의 관심과 지도를 원하는데 교사들이 전혀 움직이지 않는다는 지적도 나온다. “학부모들이 거부해서 방과 후 지도를 못한다고요? 공교육에서 교사들이 별도 시간을 투자해 기초학력 미도달 학생을 가르친다는 이야기를 들어본 적이 없습니다. 한 반 학생 수가 20명 이하인 곳도 많으니 교사들이 의지를 가지면 충분히 개별 지도 방식으로 기초학력을 키울 수 있는데도요.”(박주호 한양대 교육학과 교수) 서울의 한 초등학교 교장은 학교 안에 답이 있지만 아무도 그 얘기를 못 꺼낸다는 속내를 털어놓기도 했다. “방과 후가 어려우면 원격수업 때 실시간 쌍방향을 안 하는 교사들이라도 돌아가면서 돌봄교실에 있는 어려운 학생들 공부 좀 봐줬으면 싶죠. 근데 말을 못 해요. 돌봄은 돌봄교사 일이고, 수업은 정규교사 일이라고 선을 그으니까요. 그런데 그렇게 하면 기초학력 문제는 영원히 해결 못 합니다. 지금의 교직사회 분위기가 안타까울 뿐이에요.”이소정 sojee@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-15
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  • 확진자 다시 700명대… 거리두기 격상 경고등

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 거세지면서 14일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자가 731명을 기록했다. 올 1월 7일 869명이 확진된 이후 97일 만에 가장 많다. 방역당국은 이번 주까지 확산 상황을 지켜본 뒤 사회적 거리 두기 격상 등 방역 강화 여부를 결정하기로 했다. 14일 질병관리청에 따르면 최근 코로나19 확산을 나타내는 ‘3대 지표’가 급격히 나빠지고 있다. 일주일 동안 발생한 일평균 확진자는 4주째 증가세다. 3월 18∼24일의 일평균 신규 확진자 수는 429명이었지만 3월 25∼31일 464명, 4월 1∼7일 545명을 거쳐 4월 8∼14일에는 646명으로 늘었다. 한 달 새 50.6% 증가했다. 감염재생산지수도 커지고 있다. 감염자 1명의 전파력을 뜻하는 재생산지수가 1.0을 넘으면 감염병 환자가 늘어나게 된다. 3월 4주 차(3월 21∼27일)에 0.99였는데 5주 차(3월 28일∼4월 3일)에 1.07로 올랐고 4월 1주 차(4월 4∼10일) 1.12까지 치솟았다. 어디서 감염이 됐는지 경로를 모르는 환자도 계속 늘고 있다. 전체 확진자 중 감염경로 불명인 확진자 비율은 12일 조사를 기준으로 3월 4주 차 23.9%에서 5주 차 25.6%, 4월 1주 차 28.2%로 늘어나는 추세다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “방역당국의 역학조사 속도가 감염 속도를 따라가지 못하고 있다는 신호”라고 말했다. 방역당국은 최근 날씨가 따뜻해지면서 시민들의 이동량이 늘어난 것을 확산의 주요인으로 꼽았다. 중앙사고수습본부(중수본)가 휴대전화 이동량을 기초로 국내 이동량 변화를 분석한 결과 주말인 10, 11일 이틀 동안 수도권 이동량은 3476만 건으로 직전 주말(3157만 건)보다 약 10.1% 늘었다. 비수도권 이동량은 3667만 건으로 직전 주말(3078만 건)보다 19.1%나 증가했다. 윤태호 중수본 방역총괄반장은 “3차 유행이 시작되기 전인 지난해 11월과 유사한 수준의 이동량”이라고 설명했다. 방역당국의 고민은 더 커지고 있다. 권덕철 보건복지부 장관은 이날 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의에서 “운영시간 제한 강화는 물론 거리 두기 단계 상향까지 고민해야 하는 상황”이라면서도 “1년 이상 (코로나19 확산의) 고통과 피해가 누적된 상황에서 거리 두기 단계 상향은 선택하기 곤란한 최후의 수단”이라고 언급했다. 이어 그는 “우리에게 남은 선택지는 강화된 방역조치를 철저히 이행하는 것뿐”이라고 덧붙였다. 다만 정부는 코로나19 백신 접종이 시작되면서 요양병원 및 시설의 집단감염 규모가 줄고 요양병원·시설 환자 비율이 감소하는 점은 긍정적으로 보고 있다. 윤 반장은 “예방접종이 고위험군을 대상으로 진행되면서 위중증 환자로 가는 코로나19 환자 수가 줄어들었다”고 설명했다.김소영 ksy@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-15
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  • 원격수업에 한눈파는 아이들…1시간짜리 수업, 3분만에 ‘영상 땡기기’ 하기도

    “얘들아∼ 얼굴 좀 보여주겠니.” 수도권 A고 교사는 늘 이 말로 아침을 시작한다. 원격수업 날 수업 모니터를 열면 언제나 화면의 절반은 까만색이기 때문이다. 아이들 이름을 한 명 한 명 부르며 ‘호소’를 이어나가면 하나둘씩 화면이 켜지며 얼굴이 나타난다. 눈이 반쯤 감긴 학생, 이마만 보여주는 학생…. “빨리 카메라 켜라”고 몇 번이나 말해야 얼굴이 드러나는 아이는 직전까지 침대 위에 누워 있던 경우다. 교육당국의 실시간 수업 확대 방침에 따라 올해 전국 초중고교는 대부분 지난해에 비해 쌍방향 원격수업 비중을 늘렸다. 하지만 여전히 등교수업에 비하면 질적으로 크게 떨어진다는 평가가 많다. 가장 큰 문제는 겉보기엔 따라오는 것처럼 보여도 그 속을 알 수 없다는 것이다. 예컨대 현재 공공 학습관리시스템(LMS)에서 아이들이 1시간짜리 수업을 들을 때 이를 3분 만에 들어도 학습 이수율은 100%로 뜬다. 수도권 B초등학교 교사는 “속칭 ‘땡기기’를 하는 학생이 30명 중 5, 6명은 된다”며 “수강 시간이 비정상적으로 짧으면 학부모에게 안내하지만 신경을 안 쓰는 경우가 대부분”이라고 전했다. 땡기기는 동영상 재생속도를 빠르게 돌려 일찍 끝내는 것이다. 학생들이 이런 ‘꼼수’를 쓰는 이유는 수업이 즐겁지 않아서다. 13일 한국청소년정책연구원이 발표한 2020년 한국아동·청소년패널조사 결과에 따르면 아동청소년의 학업 열의는 2018년 대비 모두 하락했다. 교사들은 “친구가 옆에서 함께 공부하고 선생님이 학교에서 잔소리나 격려를 해주는 게 다 학습 동기 부여가 되는 건데 원격수업에선 그게 없으니 지루하기만 한 것”이라고 진단했다. 제자리에 앉아 하루 종일 모니터만 바라보는 것 자체가 힘든 일이란 분석도 많다. 한 교사는 “어른인 교사들도 2시간짜리 온라인 연수를 받으면 진이 빠진다”며 “학생들이 온라인 방식에서 집중할 수 있는 최대 시간이 20∼25분인데 수업 시간이 너무 긴 게 사실”이라고 지적했다. 정보기술(IT) 강국이란 말이 무색하게 화면이 끊기는 등 시스템이 불안정한 것도 여전하다. “교실이었다면 1초면 될 일이 원격수업에서 10분 걸릴 때도 있어요. 아이들이 집중할 수가 없는 거죠. 게임을 하거나 심지어 밥을 먹으러 가는 경우도 있습니다.”(수도권 C중 교사)이소정 sojee@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-14
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  • 수도권-부산 유흥시설 영업금지… 거리두기는 現단계 유지하기로

    정부가 ‘사회적 거리 두기’ 단계를 올리지 않기로 했다. 현행 수도권 2단계, 비수도권 1.5단계(일부 제외)를 12일부터 3주간 더 유지하겠다는 것이다. 5인 이상 사적 모임 금지 조치도 계속된다. 그 대신 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 많은 수도권과 부산 등 2단계 지역의 유흥시설 운영을 금지하기로 했다. 대상은 유흥주점과 단란주점 헌팅포차 감성주점 콜라텍 홀덤펍 등이다. 단, 방역수칙 준수 시 지방자치단체가 ‘오후 10시까지 운영’으로 완화해 줄 수 있게 했다. 중앙재난안전대책본부(중대본)는 9일 이 같은 내용의 거리 두기 조정안을 발표했다. 그러나 코로나19 4차 유행이 시작된 상황을 감안할 때 정부의 방역 조치가 크게 미흡하다는 평가가 나온다.의사-약사 권고 받으면 48시간내 검사 의무화 거리두기 단계 유지하기로권덕철 중앙재난안전대책본부 1차장(보건복지부 장관)은 이날 “지금 우리 사회는 코로나19 4차 유행에 진입하는 초기 양상을 보이고 있다”며 “더 큰 피해를 막기 위해서라도 유행을 초기에 차단해야 한다”고 말했다. 4차 유행 시작을 공식화한 것이다. 그럼에도 거리 두기 단계를 올리지 않은 것에 대해 정부는 “방역 피로도가 높고 단계 상향 시 민생 경제에 타격이 클 것으로 예상되는 반면 병상 확보 등 의료 역량이 꾸준히 향상된 점을 고려했다”고 밝혔다. 그 대신 상황이 악화하면 식당 등 다중이용시설 매장영업 시간제한을 오후 10시에서 1시간 앞당길 수 있다고 예고했다. 정부는 또 거리 두기 단계에 상관없이 모든 실내에서 마스크 착용 전면 의무화를 결정했다. 미착용 시 과태료 10만 원이 부과된다. 수도권에선 유증상자 검사도 의무가 됐다. 의사나 약사가 권고하면 48시간 이내 반드시 코로나19 검사를 받아야 한다. 이를 지키지 않았다가 감염되면 과태료 200만 원을 내야 한다. 하지만 대다수 전문가는 정부의 대응을 강하게 비판했다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “새로운 것은 하나도 없고 실효성도 떨어지는 대책”이라며 “검사 의무화를 해도 누가 단속할 수 있겠느냐”고 반문했다. 정재훈 가천대길병원 예방의학과 교수는 “단기적인 경제 영향만 신경 쓴 것 같다”며 “다음 주 유행은 더욱 커질 것”이라고 우려했다. 9일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 671명. 10일 발표될 확진자 수는 더 늘어날 것으로 보인다. 현재 상황은 지난해 12월 3차 유행 초기와 판박이다. 당시 확진자가 600명을 넘고 주말을 지나 4, 5일 만에 1000명 안팎으로 폭증했다. 지금도 사흘째 600명 이상의 확진자가 나오고 있다. 이번 주말은 한 달 만에 화창한 날씨가 예보됐다. 시민들의 이동량이 크게 늘어날 수밖에 없다. 정부는 “지난 유행의 경험을 고려할 때 1, 2주 만에 더블링이 발생할 위험이 있다”고 밝혔다. 더블링은 일일 확진자가 전날에 비해 2배로 증가하는 현상을 말한다. 이미지 image@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-10
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  • EMA “AZ 접종후 호흡 곤란-다리 부종땐 혈전증 의심해야”

    “정말 맞아도 괜찮나요?” 아스트라제네카 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신의 안전성 논란이 반복되자 접종 대상자마다 묻는 내용이다. 특히 유럽에서 확인된 혈전 발생 사례의 대부분이 여성이고 상대적으로 연령이 높지 않은 것으로 알려지면서 국내에서도 여성들의 걱정이 크다. 8일 영국 의약품건강관리제품규제청(MHRA)이 자국 내 통계를 분석한 결과에 따르면 접종이 이뤄진 아스트라제네카 백신 2000만 회분 가운데 혈전 이상반응은 79건이었다. 이 중 19명이 사망했다. 성별로 보면 여성이 51명, 남성이 28명이었다. 또 사망자 19명 중 11명은 50세 미만이었다. 이런 정황을 토대로 유럽의약품청(EMA) 약물안전성관리위원회(PRAC)는 “희귀 혈전이 생기는 이상반응 사례는 대부분 접종 2주 이내에, 60세 미만의 여성에게서 발생했다”고 분석했다. 독일 정부 산하 백신위원회 소속 크리스티안 보그단 박사는 “아스트라제네카 백신을 맞은 60세 미만 여성은 혈전 이상반응 사례가 통상적인 예측 수준보다 20배 높았다”고 말하기도 했다. 그러나 EMA PRAC는 여전히 “아스트라제네카 백신과 혈전 사이에 성별이나 연령 관련성을 단언하기는 힘들다”는 입장이다. 국내 평가도 크게 다르지 않다. 일반적인 혈전의 경우 여성에게서 발생률이 높지만 백신 접종과의 특별한 인과관계는 나타나지 않는다는 것이다. 조은희 코로나19 예방접종대응추진단 접종후관리반장은 “혈전 전문가들에 따르면 통상 젊은 여성이 출산을 하거나 피임약 같은 호르몬 제제를 섭취할 때 혈전 발생률이 높다고 한다”며 “해외에서도 그런 분석이 많이 나오고 있다”고 전했다. 접종 자체를 여성들이 더 많이 받았기 때문에 이상반응도 더 많이 나타나는 것이란 해석도 있다. 조 반장은 “실제 영국은 물론이고 세계 대부분의 나라에서 여성 접종자가 많은 편”이라며 “우선 접종 대상자 가운데 간호직 등 여성 종사자들이 많았고 일반적으로도 여성들의 예방 접종률이 높다”고 말했다. 일단 매우 드물게 아스트라제네카 백신 접종이 혈전을 유발할 가능성은 확인됐다. 하지만 적절한 치료를 받으면 된다. 이상반응 발생 시 빠르고 적절한 대응이 중요한 이유다. EMA는 희귀 혈전증을 의심할 만한 증상으로 호흡 곤란, 가슴 통증, 다리 부종, 지속적인 복부 통증, 심한 두통이 이어지거나 시야가 흐릿해지는 신경학적 증상 등을 꼽았다. 국내 방역당국 역시 EMA가 백신과 희귀 혈전의 연관성을 인정함에 따라 기존에 없던 ‘복통’을 내장 정맥 혈전의 증상일 수 있다고 보고 주요 이상반응에 포함시켰다. 조 반장은 “몇 분에서 몇 시간 내에 발생하는 아나필락시스와 달리 혈전은 수일 뒤 발생한다”며 “EMA는 2주, 영국은 28일 이내에 생길 수 있다고 본다”고 전했다. 백신 접종 후 꾸준히 몸 상태를 관찰해야 하는 것. 만약 주요 이상반응이 나타나면 즉시 병원에 가야 한다. 혈전은 자기공명영상(MRI), 컴퓨터단층촬영(CT) 등 검사를 통해 진단하기 때문에 관련 장비가 있는 종합병원을 찾는 게 좋다.이미지 image@donga.com·이지윤 기자 /파리=김윤종 특파원}

    • 2021-04-09
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  • 여성 접종자 많아서?…“아스트라 혈전, 60세 미만 여성에 주로 발생”

    “정말 맞아도 괜찮나요?” 아스트라제네카 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신의 안전성 논란이 반복되자 접종 대상자마다 묻는 내용이다. 특히 유럽에서 확인된 혈전 발생 사례의 대부분이 여성이고 상대적으로 연령이 높지 않은 것으로 알려지면서 국내에서도 여성들의 걱정이 크다. 지금까지 나온 해외 보건당국과 연구기관, 국내 전문가의 설명은 비슷하다. 기본적으로 “백신 접종이 필요하다. 아주 드물게 ‘위험한 부작용’이 생길 수 있지만 충분히 관리할 수 있다”는 것이다. 8일 영국 의약품건강관리제품규제청(MHRA)이 자국 내 통계를 분석한 결과에 따르면 접종이 이뤄진 아스트라제네카 백신 2000만 회분 가운데 혈전 이상반응은 79건이었다. 이 중 19명이 사망했다. 성별로 보면 여성이 51명, 남성이 28명이었다. 또 사망자 19명 중 11명은 50세 미만이었다. 이런 정황을 토대로 EMA 약물안전성관리위원회(PRAC)는 7일(현지 시간) “희귀 혈전이 생기는 이상반응 사례는 대부분 접종 2주 이내에, 60세 미만의 여성에게서 발생했다”고 분석했다. 독일 정부 산하 백신위원회 소속 크리스티안 보그단 박사는 “아스트라제네카 백신을 맞은 60세 미만 여성은 혈전 이상반응 사례가 통상적인 예측 수준보다 20배 높았다”고 말하기도 했다. 그러나 EMA PRAC은 여전히 “아스트라제네카 백신과 혈전 사이에 성별이나 연령 관련성을 단언하기는 힘들다”는 입장이다. 한국 방역당국과 전문가들의 해석도 크게 다르지 않다. 조은희 코로나19 예방접종대응추진단 접종후관리반장은 “혈전 전문가들에 따르면 통상 젊은 여성이 출산을 하거나 피임약 같은 호르몬 제제를 섭취할 때 혈전 발생률이 높다고 한다”며 “해외에서도 그런 분석이 많이 나오고 있다”고 전했다. 접종 자체를 여성들이 더 많이 받았기 때문에 이상반응도 여성이 많은 것이란 해석도 있다. 조 반장은 “실제 영국은 물론 세계 대부분의 나라에서 여성 접종자가 많은 편”이라며 “우선 접종 대상자 가운데 간호직 등 여성 종사자들이 많았고 일반적으로도 여성들의 예방접종 접종률이 높다”고 말했다. 이유가 무엇이던 중요한 건 대처다. EMA는 희귀 혈전증을 의심할 만한 증상으로 호흡 곤란, 가슴 통증, 다리 부종, 지속적인 복부 통증, 심한 두통이 이어지거나 시야가 흐릿해지는 신경학적 증상 등을 꼽았다. 국내 방역당국 역시 EMA가 백신과 희귀혈전의 연관성을 인정함에 따라 기존에 없던 ‘복통’을 내장 정맥 혈전의 증상일 수 있다고 보고 주요 이상반응에 포함시켰다. 조 반장은 “몇 분에서 몇 시간 내에 발생하는 아나필락시스와 달리 혈전은 수일 뒤 발생한다”며 “EMA는 2주, 영국은 28일 이내에 생길 수 있다고 본다”고 전했다. 백신 접종 후 꾸준히 “ 상태를 관찰해야 하는 것. 만약 주요 이상반응이 나타나면 즉시 병원에 가야 한다. 혈전은 자기공명영상(MRI), 컴퓨터단층촬영(CT) 등 검사를 통해 진단하기 때문에 관련 장비가 있는 종합병원을 찾는 게 좋다. 이미지기자 image@donga.com이지윤기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-08
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  • EMA “아스트라, 혈전 부작용”… 英 “30세미만 다른 백신 접종”

    유럽의약품청(EMA)이 7일(현지 시간) 영국 아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신이 혈전 부작용을 유발한다고 밝혔다. 또 영국은 30세 미만의 아스트라제네카 접종을 중단하기로 했다. 이에 앞서 한국도 60세 미만 백신 접종자의 아스트라제네카 접종을 잠정 보류했다. EMA 발표 내용을 검토한 뒤 접종 재개를 결정하기 위해서다. EMA가 계속 접종을 권고하면서도 백신과 혈전 생성의 연관성을 인정한 탓에 쉽사리 접종 재개에 나서기 어려울 것으로 전망된다.○ 영국 “30세 미만 아스트라제네카 접종 중단” EMA는 이날 기자회견에서 “아스트라제네카 백신 접종 시 매우 드물게 혈소판 감소가 일어나는 혈전 부작용이 발생한다는 결론을 내렸다”며 이 같은 증상이 주로 접종 후 2주 이내, 60세 미만 여성에게서 나타난다고 설명했다. 주로 뇌정맥, 복부 간정맥, 동맥 등에서 집중 발생하며 일부는 이로 인한 출혈이 있다고 전했다. 다만 EMA는 여전히 “코로나19를 예방하는 전반적인 이점이 부작용의 위험을 능가한다”는 입장을 고수했다. 대신 △호흡곤란 △가슴이나 복부 통증 △다리 등 신체가 붓는 현상 △두통 등이 나타나면 즉시 병원을 찾으라고 강조했다. 반면 영국 정부는 이날 “혈전 문제가 드러난 만큼 30세 미만에게 아스트라제네카 백신 대신 다른 백신을 접종하겠다”고 선언했다. 영국이 자국 제약사인 아스트라제네카가 개발한 백신 접종을 일부 중단하기로 한 만큼 다른 나라에 미치는 영향도 클 것으로 보인다.○ 한국도 60세 미만 전격 보류 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 국내에서 아스트라제네카 백신 접종이 연기되거나 보류된 대상은 약 23만1400명이다. 8일부터 백신을 맞게 될 특수교육·보육, 보건 교사 등 6만4000명, 그리고 9일부터 접종이 시작되는 장애인 시설 입소자 등 12만8400여 명이 잠정 연기됐다. 60세 미만 요양병원 환자와 종사자, 의료진, 119구급대 등 약 3만9000명의 아스트라제네카 백신 접종도 보류됐다. 이번 접종 연기는 정은경 질병관리청장이 최종 결정한 것으로 알려졌다. 정부 관계자는 “정 청장이 전문가 자문회의에 참석해 ‘안전 문제를 최우선으로 가자’고 말했다”고 전했다. 이날 20대 여성 A 씨가 아스트라제네카 백신을 맞고 혈전이 발생한 사실이 확인된 것이 전격적인 접종 연기 결정에 영향을 미쳤다. A 씨는 지난달 17일 백신을 맞은 뒤 12일이 지난 지난달 29일부터 숨이 차고 다리가 붓는 증상이 나타나 병원 진료를 받았다. 그 결과 다리와 폐에서 혈전증이 확인돼 현재 입원 치료 중이다. A 씨 이전에 국내에서 아스트라제네카 백신 접종 후 혈전이 보고된 사례는 2건이다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “불안하면 잠시 접종을 중단하는 게 맞다”고 말했다. 마상혁 대한백신학회 부회장도 “우리가 아스트라제네카 (혈전에 대해) 정보가 없기 때문에 외국 지침을 참고하여 쉬어가는 게 옳다”고 했다.○ 접종 계획 타격 불가피 아스트라제네카 백신 접종이 잠정 중단되면서 당장 2분기(4∼6월) 접종 계획에 차질이 불가피하게 됐다. 2분기 국내 접종 대상 가운데 67%(770만5400명)가 아스트라제네카 백신을 맞을 계획이었다. 7일 0시 기준 국내 백신 1차 접종자는 103만9066명으로 전 국민 대비 2%가량에 그친다. 5일 아워월드인데이터 기준 전 국민의 61%가 접종한 이스라엘, 46.5%가 접종한 영국은 물론이고 방글라데시(3.4%)나 르완다(2.7%)보다도 접종률이 낮다. 정부는 5월로 예정됐던 65∼74세 접종을 앞당기는 방향도 고려하고 있다. 정부 관계자는 “혈전과 무관한 74세 미만 어르신의 아스트라제네카 접종을 4월로 당겨서 하는 방향도 검토할 것”이라고 전했다. 다만 이 경우 안전 문제가 제기된 백신을 고령층에게 접종한다는 비판에 직면할 우려가 적지 않다. 전문가들은 접종을 재개하더라도 혈전 관련 지침과 대책을 마련해야 한다고 조언한다. 김탁 순천향대 부천병원 감염내과 교수는 “백신 접종 후 아나필락시스에 주의를 기울이는 것처럼 혈전도 철저히 모니터하는 시스템과 대응 지침을 마련해야 할 것”이라고 말했다. 김소영 기자 ksy@donga.com·이지윤 / 파리=김윤종 특파원}

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  • 가팔라진 확산세-느슨해진 방역 의식… 4차 유행 현실화 되나

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘4차 유행’이 현실로 다가오고 있다. 2, 3월 내내 300∼400명을 오가던 국내 코로나19 신규 확진자 수는 3월 27일 505명으로 하루 500명을 넘었고 11일 만인 7일 668명까지 늘었다. 8일 발표될 확진자 수는 700명 안팎까지 늘어날 것으로 보인다. 갈수록 확산세가 빨라지는 양상이다. 지난해 12월 3차 유행 초반에도 하루 600명대 확진자 발생이 일주일가량 이어지다 1000명 안팎으로 폭증했다. 지금 확산세를 진정시키지 못하면 4차 유행을 피할 수 없다는 우려가 나오고 있다. 그러나 ‘사회적 거리 두기’에 대한 피로감이 커진 상황에서 특별한 방역대책도 없어 불안감이 커지고 있다.○ 더 빠르고 더 넓게 퍼진다 최근 7일 동안 국내 전체 확진자 가운데 비수도권 비중은 38%였다. 여전히 수도권 확진자 수가 많지만 비수도권 확진자 수가 뚜렷하게 늘고 있다. 지난해 12월 3차 유행 초기와 비교해 보면 그 차이가 명확해진다. 당시 일일 확진자가 처음 600명을 넘은 12월 4일을 기준으로 직전 일주일간 비수도권 확진자 비중은 23%였다. 당시와 비교하면 지금은 방역전선이 전국으로 확대된 것이다. 대전의 경우 7일 하루에만 61명의 확진자가 나왔다. 대전 동구의 한 보습학원 집단감염으로 학생 42명과 강사 1명, 가족과 지인 18명이 확진됐다. 이전까지 대전의 누적 확진자 수는 1459명에 불과했다. 확진자가 늘어도 역학조사만 빠르게 이뤄지면 확산세를 차단할 수 있다. 하지만 최근 확산 속도가 빨라지면서 이마저 어려워지는 모양새다. 지난달 24일 첫 확진자가 나온 부산 유흥주점발 집단감염의 경우 2주 만인 7일 관련 확진자가 302명으로 늘었다. 2일 전북 군산시에서 시작된 교회 관련 확진자는 37명이 추가돼 불과 5일 만에 12개 시도 201명에게 전파됐다. 이렇게 확산 속도가 빨라지면 감염경로 불명 확진자의 비율이 늘어날 수밖에 없다. 최근 2주간 발생한 확진자 가운데 감염경로 불명 비율은 26.4%다. 3차 유행이 번져가던 지난해 12월 4일 기준 감염경로 불명 비율은 15.8%로 지금보다 훨씬 낮았다. 최재욱 고려대 예방의학과 교수는 “(3차 유행 때와) 감염 양상이 달라졌다. 전국적으로 확대되는 형태”라고 설명했다. ○ 한계에 다다른 거리 두기 효과 정부는 9일 거리 두기 조정안을 발표할 예정이다. 유행 상황만 놓고 보면 단계 격상이 불가피하다. 하지만 시민들의 피로감도 누적된 상태다. 윤태호 중앙사고수습본부(중수본) 방역총괄반장은 7일 브리핑에서 “거리 두기 장기화에 따라 사회적으로 방역 긴장감이 많이 이완돼 있다”며 “4차 유행이 본격화할 가능성이 차츰 커지고 있다”고 말했다. 실제 정부가 최근 식당 및 카페 출입명부에 전원을 기재하도록 하는 등 방역수칙을 강화했지만, 현장에서는 잘 지켜지지 않고 있다. 이동량도 늘어나고 있다. 중수본에 따르면 수도권의 지난 주말(3, 4일) 이동량은 3157만 건으로 전주 대비 0.6% 늘었다. 전국적으로 비가 온 것을 감안하면 증가 폭이 작다고 볼 수 없다. 방역당국이 2, 3월 발생한 집단감염을 분석한 결과 23%가 발열, 기침 등 코로나19 증상이 있는 사람이 다중이용시설을 이용하면서 발생했다. 증상이 나타나도 코로나19 검사를 받지 않는 사람이 늘고 있다는 것이다.이미지 image@donga.com·이지윤 기자}

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  • 출입명부에 ‘외 ○명’ 여전… 업주들 “바뀐 수칙 몰라”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산을 막기 위해 강화된 기본방역수칙 위반 단속이 시작된 5일 서울 마포구 공덕역 인근의 한 프랜차이즈 카페. 5일자 출입명부에 적힌 방문기록 중 마지막 줄에 ‘○○○ 외(外) 3인’이라는 글자가 또렷했다. 4명의 일행 중 대표자 한 명만 연락처를 쓴 것이다. 전날까지는 관행적으로 허용됐지만, 이날부터는 단속 대상이다. 적발되면 업체는 300만 원, 이용자는 10만 원의 과태료를 내야 한다. 기자가 이런 사실을 알았는지 묻자 직원은 즉시 “수칙이 바뀌었는지 몰랐다. 수정하겠다”고 답했다. 이곳뿐 아니었다. 기자가 공덕역 주변 식당과 카페 12곳을 방문해 방역수칙이 강화된 사실을 아느냐고 묻자 절반인 6곳이 “모른다”고 답했다. 같은 시각 서울대입구역 주변의 이른바 ‘샤로수길’. 강화된 수칙에 따르면 식당과 카페를 포함한 다중이용시설은 한 번에 이용할 수 있는 인원수를 출입구에 게시해야 한다. 하지만 이 골목 처음부터 끝까지 30여 곳의 음식점 가운데 해당 내용을 안내해 둔 음식점은 한 곳도 없었다. 강화된 방역수칙은 고사하고 이미 시행하는 방역수칙마저 위반하는 곳도 쉽게 찾을 수 있었다. 서울지하철 1·2호선 시청역 근처의 한 한우 전문점에선 손님들에게 출입명부를 써 달라는 요청도 하지 않았다. 관악구의 한 해장국집에선 5명이 3명과 2명씩 두 테이블로 나눠 앉아 대화하며 점심식사를 하는 모습도 보였다. 서울 마포구의 한 백반집 주인은 출입 가능 인원을 게시해야 한다는 지적에 “이 작은 데서 그걸 어떻게 해요?”라며 언성을 높였다. 카페 사장 송모 씨는 “(과태료) 10만 원이면 고작 치킨 5마리인데 손님들이 그걸로 경각심을 갖겠느냐”고 되물었다. 코로나19 상황은 갈수록 불안해지고 있다. 전국의 감염재생산지수는 1.07까지 높아졌다. 영국·남아프리카공화국·브라질발(發) 등 변이 바이러스 확진자는 지난주 41명 추가돼 330명으로 늘었다. 특히 남아공 변이 바이러스의 경우 해외 유입이 아닌 지역 감염 사례가 처음 서울에서 확인됐다. 정은경 질병관리청장은 5일 브리핑에서 “일일 확진자 수가 지금의 500명대보다 더 늘어날 수 있다”며 “사회적 거리 두기로 억제했던 방역 균형이 계속 깨진다면 기하급수적인 확산으로 4차 유행이 우려된다”고 말했다. 방역당국은 다음 주부터 적용될 거리 두기 단계(현행 수도권 2단계, 비수도권 1.5단계) 조정안을 9일 발표한다.김성규 sunggyu@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-06
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  • 100만 넘은 우울증 환자… 20대 가장 많아

    지난해 10월 A 씨(23·서울)는 다니던 회사를 그만뒀다. 첫 직장이었다. 그러나 기대와 달리 적성에 맞지 않았다. 곧바로 다른 일자리를 찾아 나섰다. 하지만 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 탓에 채용 기회조차 접할 수 없었다. 두 달가량 지나자 무기력증이 나타났다. 불안감에 신경이 날카로워지고 밤마다 불면증에 시달렸다. A 씨는 정신건강의학과 의원을 찾았고 우울장애(우울증) 진단을 받았다. 5일 국민건강보험공단에 따르면 지난해 ‘기분장애’로 병원을 찾은 환자는 101만6727명이다. 기분장애는 감정 조절이 어려워 비정상적인 기분이 지속되는 질환이다. 흔히 우울증으로 불린다. 우울증 환자가 100만 명을 넘은 건 지난해가 처음이다. 특히 전체 연령대에서 20대가 17만987명(16.8%)으로 가장 많았다. 10년 전만 해도 20대 우울증 환자는 5만9091명(9.2%)에 불과했다. 우울증은 고령층에 많이 나타나 ‘노인의 병’으로 불렸다. 하지만 이제는 ‘젊은이의 병’이 됐다. 지난해 20대 우울증 환자 급증의 원인은 코로나19가 꼽힌다. 심민영 국립정신건강센터 국가트라우마사업부장은 “지난해 사회에 진출한 20대가 취업난을 겪으며 ‘인생의 첫 좌절’을 느꼈을 것”이라며 “상실감과 불안감이 다른 연령대보다 컸을 수 있다”라고 설명했다.코로나로 사회 첫발부터 좌절감… 20대 ‘마음의 병’ 환자 21% 급증 우울증 환자 100만명… 20대 16.8% 최다캐나다에서 유학 중이던 A 씨(20)는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 지난해 3월 휴학을 하고 한국에 돌아왔다. 그는 1년째 서울 집에 머물고 있다. 원격수업을 하지만 언제 학교로 돌아갈지 불투명하다. 집에 머무는 시간이 길어지면서 사소한 일로 부모와 말다툼을 벌이는 일이 잦아졌다. 언제부턴가 식욕이 떨어지고 가슴이 두근거리는 증상이 나타났다. 지난해 여름 A 씨는 정신건강의학과 의원을 찾았다. 우울증 진단을 받은 A 씨는 8개월째 상담 및 약물치료를 이어가고 있다. 5일 국민건강보험공단에 따르면 기분장애(우울증)로 병원을 찾은 환자는 2019년 96만3239명에서 2020년 101만6727명으로 5.6% 늘었다. 코로나19 감염 위험으로 병원을 찾는 환자 수가 전반적으로 감소한 가운데 우울증으로 병원을 찾는 환자는 오히려 5만3488명 늘어났다. 특히 20대 환자의 경우 2만9551명 늘어 20.9%나 급증했다.○ 20대 우울증 환자, 10년 새 2.9배 증가 지난해 전체 우울증 환자 중에서 20대 환자 비율은 16.8%로 가장 많았다. 이전까지는 50대와 60대 환자가 많았다. 전문가들은 20대의 사회적 입지에서 근본적인 원인을 찾는다. 이렇다 할 활동 기반이 없는 가운데 코로나19로 인한 사회·경제적 요인으로 ‘인생의 첫 실패’를 겪으며 다른 연령대에 비해 더 큰 좌절감을 느끼는 것이다. 한 정신건강의학과 전문의는 “지난해 공무원시험 일정이 밀리자 오랜 기간 준비한 수험생 여러 명이 심한 불안감과 스트레스로 내원했다”며 “취업 스트레스나 경제 상황에 대한 상대적 박탈감을 호소하며 내원하는 사람들이 늘고 있다”고 전했다. 20대 우울증 환자 증가 속도는 최근 3, 4년 가팔라지고 있다. 2016년 20대 환자 비율은 10.1%였지만 2017년 11.3%, 2018년 13.0%, 2019년 14.7%로 올랐다. 2010년부터 2020년까지 10년간 전체 우울증 환자는 57.5% 증가했지만 20대는 189.4% 늘었다. 취업난, 주식·부동산 등으로 인한 상대적 박탈감 등 사회·경제적 불안 요인이 수년간 이어진 탓으로 분석된다. 박선영 국민건강보험 일산병원 정신건강의학과 교수는 “최근 젊은층에서 불안·우울장애 빈도가 늘고 있는데 사회적 요인으로 인한 스트레스가 특히 젊은층에 집중되고 있기 때문으로 짐작된다”고 말했다.○ “코로나 종식 후 우울증 환자 급증 우려” 다른 연령대에서도 우울증 환자는 꾸준히 증가하고 있다. 특히 여성의 경우 10년 새 환자가 23만34명 늘었다. 지난해 전체 환자 가운데 여성은 66.0%(67만1425명)다. 남성 환자의 2배 수준이다. 9세 이하를 제외한 전 연령대에서 남성보다 많았다. 특히 여성의 경우 20, 30대 환자의 증가율이 다른 연령대보다 높았다. 지난해 전체 여성 우울증 환자의 증가율은 6.4%였지만, 20대는 27.4%, 30대는 11.3%였다. 여성이 고용 불안에 더 취약하고 육아·가사 등으로 인한 스트레스까지 가중된 탓으로 보인다. 박 교수는 “우울증은 사회적으로 궁지에 몰린 집단에 더 큰 영향을 미친다”며 “사회적 입지가 약한 여성, 취약계층 등이 스트레스에 더 크게 노출될 수 있다”고 분석했다. 전문가들은 코로나19 종식 후에도 우울증 환자가 늘어날 수 있다는 의견이다. 최기홍 KU마음건강연구소장은 “단시간에 끝나는 다른 재난과 달리 코로나19는 그 기간이 1년 넘게 지속됐고 아직 끝나지 않았기 때문에 장기적인 스트레스가 축적되고 있다. 이 스트레스가 오히려 코로나19 사태가 끝난 뒤 자살과 같은 문제로 폭발할 수 있다”고 경고했다. 이에 따라 정부는 올해 초부터 ‘코로나 우울’을 상병코드 내역에 정식으로 기재하고 있다. 코로나19로 인한 우울증을 장기적으로 관리하기 위해서다. 심리상담 직통전화(1577-0199)를 이용해 전문 의료기관과 연계될 수 있게 했다. 또 심리상담에 대한 접근성을 개선하기 위해 스마트폰을 활용한 비대면 자가진단 온라인 서비스도 준비 중이다.이미지 image@donga.com·김소민·이지윤 기자}

    • 2021-04-06
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  • 5일부터 식당 명부에 ‘외(外) ○인’ 금지…시민들 “몰랐다”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산을 막기 위해 강화된 기본방역수칙 위반 단속이 시작된 5일 서울 마포구 공덕역 인근의 한 프랜차이즈 카페. 5일자 출입명부에 적힌 4줄의 방문자 기록 중 마지막 줄 비고란에 ‘외(外) 3인’이라는 글자가 또렷했다. 4명의 일행 중 대표자 한 명만 연락처를 쓴 것이다. 지금까지는 관행적으로 허용돼왔지만, 이날부터는 이용자 기준 10만 원 이하의 과태료 부과대상이다. 기자가 직원에게 이런 사실을 알았는지 묻자 “수칙이 바뀐지 몰랐다. 수정하겠다”는 답이 돌아왔다. 이곳 뿐만이 아니다. 기자가 주변 식당과 카페 12곳을 찾아 방역수칙이 강화된 사실을 아느냐고 묻자 절반인 6곳이 “모른다”고 답했다. 같은 시각 서울대입구역 주변의 이른바 ‘샤로수길’. 강화된 수칙에 따르면 식당과 카페를 포함한 다중이용시설은 출입구에 한 번에 들어갈 수 있는 이용가능인원을 게시해둬야 한다. 하지만 이 골목 처음과 끝까지 30여 곳에 달하는 음식점 중 해당 내용을 안내해둔 음식점은 단 한 곳도 없었다. 적발시 300만 원 이하의 과태료 부과 대상이다. 한 양식점 직원에게 이 같은 사실을 알았느냐고 묻자 “구청에서 연락이 있었는지 확인해보겠다”고 답했다. 영업을 준비 중이던 고깃집 직원은 “구청에서 (팻말을) 가져다 주겠지, 뭐”라는 반응을 보였다. 지난달 26일부터 강화된 기본방역수칙이 시행되고 이달 4일까지였던 계도기간도 지났지만 여전히 현장에서는 바뀐 수칙을 모르는 경우가 허다했다. 강화된 수칙은 고사하고 기존에도 시행 중인 방역수칙을 위반하는 경우도 수차례 눈에 띄었다. 서울지하철 1·2호선 시청역 근처의 한 고깃집에서는 손님들에게 출입명부를 작성해달라는 요청을 하지 않았다. 관악구의 한 해장국집에서도 5명인 팀이 칸막이 없이 붙어 있는 식탁에 나누어 앉아 테이블 간에 대화를 하며 점심식사를 하는 모습이 눈에 띄었다. 이곳은 영수증 뒷면에 휴대전화 번호만 적어달라고 요청했다. 상인들은 불만을 토로했다. 서울 마포구의 한 백반집 주인은 출입가능인원을 게시해야하는 것 아니냐는 물음에 “이 작은 데서 그걸 어떻게 해요?”라며 언성을 높였다. 카페 사장 송모 씨는 “10만 원이면 치킨 5마리인데 손님들이 그걸로 경각심을 갖겠느냐”며 “단속도 효과가 있을 것 같지 않다”고 말했다. 한 양꼬치 식당 주인은 “자발적으로 (방역지침에) 참여하게 해야지, 장사하는 사람들만 호구냐”고 되물었다. 방역 당국은 확진자 1명이 추가 감염을 일으키는 정도를 나타내는 감염재생산지수가 국내 모든 지역에서 ‘1’을 넘긴 것에 긴장하고 있다. 이는 환자가 늘어난다는 것을 의미한다. 정은경 질병관리청장은 “지난주에 평가된 감염재생산지수가 1.07로 1을 초과했기 때문에 일일 확진자수가 지금의 500명대보다 더 늘어날 수 있다”고 말했다. 국내 모든 권역의 감염재생산지수가 1을 초과한 것은 1000명대 확진자가 나오던 지난해 12월 13~19일 이후 처음이다. 방역 당국은 다음 주부터 적용될 사회적 거리두기 단계(현행 수도권 2단계, 비수도권 1.5단계) 조정안을 9일 발표할 계획이다.김성규 기자 sunggyu@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}

    • 2021-04-05
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