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하루 최다 22명 사망… ‘2.5단계+α’ 조치

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 처음으로 이틀 연속 1000명을 넘었다. 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 17일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 1014명. 전날에는 1078명이었다. 확진자 수가 조금 줄었지만 확산세는 전혀 꺾이지 않고 있다. 또 하루에 확진자 22명이 숨졌다. 대부분 60대 이상 고령자다. 국내 코로나19 발생 후 가장 많다. 15일에 13명으로 가장 많았는데 이틀 만에 급증했다. 상황이 갈수록 나빠지고 있지만 정부는 ‘사회적 거리 두기’ 3단계 격상 대신 기존 단계 강화를 선택했다. 최근 집단감염이 발생한 수도권 홀덤펍(holdem pub)에 집합금지 조치를 내리고 무인(無人)카페는 매장 내 착석과 취식을 금지하기로 했다. 19일 0시부터 28일까지 적용된다. 정부는 현재 거리 두기 2단계 적용을 받는 비수도권의 스키장도 오후 9시 이후 운영을 중단하도록 지방자치단체에 요청하기로 했다. 숙박시설 및 파티룸에서의 행사 금지, 민간기업의 재택근무와 행사 비대면 전환도 권고할 예정이다. 수도권의 경우 기존 거리 두기 2.5단계에서 일부 조치가 추가된 일종의 ‘2.5단계+α’인 셈이다. 하지만 곳곳에서 새로운 위험 신호가 켜지고 있다. 서울에서는 확진 판정 후 입원을 기다리던 환자 1명이 숨졌다. 또 수도권 임시선별검사소에서 시행된 익명검사에서는 68명의 확진자가 나와 ‘조용한 전파’ 우려가 커지고 있다.이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-18
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무인카페 등 방역 사각지대 핀셋규제… “땜질처방 한계” 지적도

19일부터 28일까지 수도권에 있는 홀덤 펍이 문을 닫는다. 홀덤 펍은 카드 게임을 하며 술을 마실 수 있는 공간이다. 최근 서울 용산구 이태원에 자리한 홀덤 펍에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 집단감염이 발생했다. 무인(無人)카페도 일반 카페와 마찬가지로 매장 내에서 음료를 마실 수 없게 된다. 17일 정부가 발표한 거리 두기 추가 지침의 주요 내용이다. 기존 시행 중이던 수도권의 거리 두기 2.5단계와 비수도권의 2단계 조치에서 일부를 강화한 것이다. 사실상 유흥시설이지만 일반음식점이나 오락시설로 등록돼 집합금지 조치를 피해온 홀덤 펍이나 자판기판매업 등으로 등록돼 매장 내 취식을 계속했던 무인카페가 대표적이다. 수도권 숙박시설과 파티룸의 경우 2.5단계가 적용된 1일부터 이미 파티나 행사를 열 수 없도록 했지만, 이번에 개인 주최 파티나 행사도 열지 않도록 권고하는 내용이 추가됐다. 수도권 지방자치단체에서 진행하는 문화·교육 강좌 등의 프로그램도 모두 중단해야 한다. 지자체 혹은 공공기관에서 시행하는 각종 대면 집합교육이나 훈련과정도 취소하거나 비대면으로 전환된다. 수도권 내 민간기업이나 기관이 주최하는 경우도 마찬가지다. 민간기업에는 재택근무와 시차출퇴근제를 보다 적극 활용하도록 할 예정이다. 다만 이런 교육, 프로그램에 대한 조치는 행정명령(강제)이 아닌 권고사항이다. 정부는 종교활동도 가급적 비대면으로 전환하고 모임과 식사는 철저히 금지할 것을 종교계에 요청했다. 확산세가 전혀 꺾이지 않고 있지만 정부는 거리 두기 3단계 격상에 선을 긋고 그 대신 일부 조치를 강화했다. ‘2.5단계+α’ 또는 ‘2.75단계’인 것이다. 손영래 중앙사고수습본부 전략기획반장은 “3단계 판단 기준은 방역통제망이 상실됐느냐, 의료체계의 수용능력을 초과했느냐 등”이라며 “아직 여력을 가지고 견뎌내는 상황으로 판단할 수 있다”고 말했다. 3단계가 많은 사람들에게 피해를 주는 조치인 만큼 방역과 의료역량이 허용하는 한 ‘버틸 수 있는 데까지 버텨보겠다’는 뜻이다. 최근 수도권 시민의 이동량이 줄어든 것도 영향을 미친 것으로 보인다. 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 수도권의 휴대전화 이동량은 지난 주말(12∼13일) 2448만8000건으로 역대 최저였다. 1차 유행이 최고조였던 2월 말 주말(2451만1000건)보다도 더 낮다. 직전 주말(5∼6일)과 비교하면 12%, 거리 두기 상향 직전 주말(11월 14∼15일)보다는 31.8% 감소했다. 손 반장은 “(이동량 감소) 효과가 이번 주말과 다음 주 사이에 나타나지 않을까 기대한다”며 “이동량 감소와 진단검사 증가가 잘 맞물린다면 당분간은 환자가 늘겠지만 그 이후엔 줄어들 가능성이 있다”고 말했다. 하지만 미리 정한 거리 두기 원칙을 지키지 않고, ‘쪼개기’ 수칙으로 혼란을 가중시킨다는 지적이 나온다. 대부분 권고 조치에 불과해 실효성에 의문이 제기된다는 비판도 나온다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “당장 중환자가 될 수 있는 고령층 확진자가 늘고 있는데 홀덤 펍, 무인카페 막는 이번 조치가 얼마나 도움이 될지 모르겠다”며 “방역 사각지대를 없애는 것도 중요하지만 지금은 이런 ‘땜질’식 방역을 할 때가 아니다”고 지적했다. 경기도는 자체적으로 모임 제한 기준을 5인 미만으로 강화하는 방안을 검토 중이다. 정세균 국무총리는 이날 중대본 회의에서 “젊은층 중심의 소규모 모임이 늘면서 강원도나 제주도에 빈 방이 없을 정도라고 한다”면서 “참으로 개탄스러운 모습”이라고 말했다.이미지 image@donga.com·강동웅·이은택 기자}
- 2020-12-18
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확산세 꺾이지 않는데…3단계 격상 주저하는 정부, 왜?

19일부터 28일까지 수도권에 있는 홀덤펍(holdem pub)이 문을 닫는다. 홀덤펍은 카드 게임을 하며 술을 마실 수 있는 공간이다. 최근 서울 용산구 이태원에 자리한 홀덤펍에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 집단감염이 발생했다. 무인(無人)카페도 일반 카페와 마찬가지로 매장 내에서 음료를 마실 수 없게 된다. 17일 정부가 발표한 거리 두기 추가 지침이 주요 내용이다. 기존 시행 중이던 수도권의 거리 두기 2.5단계와 비수도권의 2단계 조치에서 일부를 강화한 것이다. 사실상 유흥시설이지만 일반음식점이나 오락시설로 등록돼 집합금지 조치를 피해온 홀덤펍이나 자판기판매업 등으로 등록돼 매장 내 취식을 계속했던 무인카페가 대표적이다. 수도권 숙박시설과 파티룸의 경우 2.5단계가 적용된 1일부터 이미 파티나 행사를 열 수 없도록 했지만, 이번에 개인 주최 파티나 행사도 열지 않도록 권고하는 내용이 추가됐다. 수도권 지방자치단체에서 진행하는 문화·교육 강좌 등의 프로그램도 모두 중단해야 한다. 지자체 혹은 공공기관에서 시행하는 각종 대면 집합교육이나 훈련과정도 취소하거나 비대면으로 전환된다. 수도권 내 민간기업이나 기관이 주최하는 경우도 마찬가지다. 민간기업에는 재택근무와 시차출퇴근제를 보다 적극 활용하도록 할 예정이다. 다만 이런 교육, 프로그램에 대한 조치는 행정명령(강제)이 아닌 권고사항이다. 정부는 종교활동도 가급적 비대면으로 전환하고 모임과 식사는 철저히 금지할 것을 종교계에 요청했다. 확산세가 전혀 꺾이지 않고 있지만 정부는 거리 두기 3단계 격상에 선을 긋고 대신 일부 조치를 강화했다. ‘2.5단계+α’ 또는 ‘2.75단계’인 것이다. 손영래 중앙사고수습본부 전략기획반장은 “3단계 판단 기준은 방역통제망이 상실됐느냐, 의료체계의 수용능력을 초과했느냐 등”이라며 “아직 여력을 가지며 견뎌내는 상황으로 판단할 수 있다”고 말했다. 3단계가 많은 사람들에게 피해를 주는 조치인 만큼 방역과 의료역량이 허용하는 한 ‘버틸 수 있는 데까지 버텨보겠다’는 뜻이다. 최근 수도권 시민의 이동량이 줄어든 것도 영향을 미친 것으로 보인다. 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 수도권의 휴대전화 이동량은 지난 주말(12~13일) 2448만8000건으로 역대 최저였다. 1차 유행이 최고조였던 2월 말 주말(2451만1000건)보다도 더 낮다. 직전 주말(5~6일)과 비교하면 12%, 거리 두기 상향 직전 주말(11월 14~15일)보다는 31.8% 감소했다. 손 반장은 “(이동량 감소) 효과가 이번 주말과 다음 주 사이에 나타나지 않을까 기대한다”며 “이동량 감소와 진단검사 증가가 잘 맞물린다면 당분간은 환자가 늘겠지만 그 이후엔 줄어들 가능성이 있다”고 말했다. 하지만 미리 정한 거리 두기 원칙을 지키지 않고, ‘쪼개기’ 수칙으로 혼란을 가중시킨다는 지적이 나온다. 대부분 권고 조치에 불과해 실효성에 의문이 제기된다는 비판도 나온다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “당장 중환자가 될 수 있는 고령층이 확진자가 늘고 있는데 홀덤펍, 무인카페 막는 이번 조치가 얼마나 도움될 지 모르겠다”며 “방역사각지대를 없애는 것도 중요하지만 지금은 이런 ‘땜질’식 방역을 할 때가 아니다”고 지적했다. 경기도는 자체적으로 모임 제한 기준을 5인 미만으로 강화하는 방안을 검토 중이다. 정세균 국무총리는 이날 중대본 회의에서 “젊은 층 중심의 소규모 모임이 늘면서 강원도나 제주도에 빈 방이 없을 정도라고 한다”면서 “참으로 개탄스러운 모습”이라고 말했다. 이미지 기자 image@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}
- 2020-12-17
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병상 비워놓고도 의료진이 없어… 확진자 못 받는 공공병원

16일 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 1000명을 넘기면서 병상 부족에 따른 의료체계 붕괴 위기가 가속화하고 있다. 즉시 입원 가능한 코로나19 중환자 병상은 전날 43개에서 40개로 줄었다. 특히 서울 지역의 가용 병상은 1개만 남았다. 게다가 최근 60대 이상 고령 환자가 전체의 3분의 1에 달하면서 위·중증 환자 급증 우려가 커지고 있다. 고령 환자는 경증에서 중증으로 진행되는 기간이 평균 5일이다. 다른 연령대(7∼9일)보다 짧아 중환자 병상이 빠르게 줄어들 수 있다. 중앙방역대책본부에 따르면 16일 확인된 신규 확진자 중 60대 이상 비율은 32.5%다. 이날 코로나19 위·중증 환자 수는 226명으로 국내 코로나19 발생 이후 가장 많았다. 아직 증세가 가볍거나 무증상인 환자의 병상 상황도 불안하다. 16일 기준 1825개가 남았다. 경증전담시설인 생활치료센터의 경우 이날 3곳이 추가로 문을 열면서 입실 가능 인원이 전날보다 394명 많은 3381명이 됐다. 하지만 하루에 1000명 안팎의 확진자가 나오는 점을 감안하면 이 역시 아슬아슬한 상황이다. 정부는 공공병원을 활용해 코로나19 병상을 추가로 확보하고 있다. 하지만 기대만큼 병상이 나오지 않고 있다. 병상뿐만 아니라 인력과 장비도 필요한 탓이다. 서울 강동구 중앙보훈병원의 경우 코로나19 병상 120개를 만들기 위해 기존 187개 병상을 비웠다. 하지만 16일 현재 60개 병상만 운영할 수 있는 상태다. 허재택 중앙보훈병원장은 “코로나19 환자 1명을 돌보는 데 기존 환자의 3, 4배 인력이 필요한데 현재 병원 자체 인력만으로는 60개 병상만 운영할 수 있다”며 “오늘 간호사 등 의료진 지원을 정부에 요청했다”고 말했다. 병원 측은 일단 60개 병상을 운영하고 인력이 확보되는 대로 27일 나머지 병상 60개를 가동할 계획이다. 만약 인력 지원이 없다면 추가로 병동 2개를 폐쇄하고 해당 인력을 코로나19 병상으로 전환하는 것까지 염두에 두고 있다. 공공병원 병상 확보가 예상만큼 속도를 내지 못하자, 정부는 민간병원에도 협조를 구하고 있다. 전체 병상 중 공공병원 몫은 10%에 불과한 상황에서 지금 같은 확산세가 계속되면 민간병원 동원이 불가피하다. 이에 따라 서울시는 16일 서울대병원, 연세대의료원 등 서울 지역 10개 대형 병원 관계자와 긴급 대책회의를 했다. 하지만 코로나19 전담병원이나 거점병원에 참가한 민간병원은 거의 없다. 아직까지 경기 평택시 박애병원 한 곳이다. 민간병원 입장에서는 입원 중인 환자를 내보내고 외래환자를 줄이는 게 부담스러울 수밖에 없다. 병원 내 감염 우려도 무시할 수 없다. 정부는 감염병 전담병원 운영에 대한 손실 보상을 약속하고 있다. 하지만 보상이 충분히 이뤄질지 걱정하는 병원이 많다. 수도권의 한 민간병원 관계자는 “1차 유행 때 전담병원 역할을 했던 대구동산병원도 제때 적절한 보상을 받지 못했다”며 “병원들 사이에서는 정부를 믿기 어렵다는 분위기가 여전히 많다”고 전했다. 대구동산병원의 경우 병원 측이 감수한 피해에 대한 정부 보상이 충분치 않았고 시기도 늦었다는 논란이 일었다. 코로나19 전담·거점병원 운영을 위한 인력과 장비가 충분히 지원될지에 대한 걱정도 나오고 있다.이미지 image@donga.com·김소민 기자}
- 2020-12-17
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[단독]화이자-얀센 1400만명분, 이르면 내주 최종 계약

이르면 다음 주중 정부와 글로벌 제약사 2곳이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 공급을 위한 최종 계약을 체결한다. 대상은 협상을 벌이고 있는 3개 회사 중 화이자와 얀센(존슨앤드존슨의 제약 부문 계열사)으로 알려졌다. 정부 관계자는 15일 “코로나19 백신 제조사 한 곳이 최종 계약서를 우리 측에 보냈고 다른 한 곳도 이번 주 안에 보내올 예정이다”며 “법률 검토를 거쳐 특별히 악의적인 조항이 없다면 다음 주 최종 계약을 체결할 예정”이라고 말했다. 최종 계약서를 보내거나 예정인 곳은 화이자와 얀센으로 확인됐다. 한국 정부와 계약 내용 조율이 사실상 마무리된 것으로 보인다. 두 회사는 8일 정부가 백신 도입 계획을 발표할 당시 ‘구매약정’을 체결했다고 밝힌 곳이다. 최종 계약이 성사되면 우리 정부가 선구매를 확정 짓는 백신은 총 2400만 명분이 된다. 기존에 구매계약을 체결했다고 밝힌 아스트라제네카 1000만 명분에 화이자 1000만 명분, 얀센 400만 명분을 더한 수치다. 정부가 직접 계약을 맺는 4개사 중 ‘공급확약’을 맺은 단계라고 밝힌 모더나의 경우 아직 최종 계약서를 제출하지 않았다고 정부 관계자는 전했다. 가장 관심을 모으는 건 백신 도입 시기다. 최종 계약과 함께 백신 국내 공급 시기도 확정될 예정이다. 시기는 분기 단위로 명시되는데, 정부는 각 회사와의 비밀유지 서약을 어기지 않는 선에서 공급 시기를 공개할 방침이다. 국제 백신 공유 프로젝트인 코백스 퍼실리티(COVAX Facility)를 통한 백신 도입 일정도 곧 가시화할 것으로 보인다. 우리 정부는 1000만 명분 선구매 계약을 체결했다. 정부 관계자는 “세계보건기구(WHO)와 함께 코백스 퍼실리티를 공동 운영하는 세계백신면역연합(GAVI)이 12월 말까지는 (코백스 도입에 대한) 구체적인 계획을 공유하기로 했다”고 말했다. 최근 WHO 측도 “수주 내로 화이자 백신에 대한 (사용) 결정을 내릴 것”이라고 밝혔다. 화이자 백신의 경우 내년 전반기까지는 국내에 들어올 것이라는 게 정부 복수 관계자의 전망이다. 하지만 미국 등 주요 국가들이 추가 물량을 요청해 국내 도입이 지연될 수 있다는 우려도 제기된다. 14일(현지 시간) 알베르트 부를라 화이자 최고경영자(CEO)는 미국 CNN에 출연해 “미국 정부가 백신 추가 물량(1억 회분)을 내년 2분기에 공급해달라고 요청했지만, 3분기 정도에 공급이 가능할 것 같다”고 밝혔다. 수요가 늘며 미국조차 신속한 추가 공급이 어려워진 것으로 보인다. 코백스 물량은 조금 일찍 들어올 수도 있지만 역시 변수가 있다. 현재 80여 개국이 코백스 퍼실리티와 선구매 계약을 마친 상태다. 코백스를 통해 확보한 물량은 계약이 체결된 국가에 공평하게 분배될 예정이다. 이에 따라 상당량이 확보돼야 공급이 시작될 수 있다. 현재 시점에서 물량과 공급 시기가 확정된 것은 국내 SK바이오사이언스에서 위탁 생산하고 있는 아스트라제네카뿐이다. 정부는 아스트라제네카 측이 내년 3월까지 국내 백신을 공급하기로 확약했다고 밝혔다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 15일 브리핑에서 “미국 식품의약국(FDA) 승인 여부와 상관없이 우리나라의 절차에 따라 도입이 진행될 것”이라고 말했다. 정세균 국무총리는 이날 열린 제1차 코로나19 백신·치료제 상황점검회의에서 “선구매한 백신이 내년 1분기부터 제때 도입돼 차질 없이 접종이 이뤄질 수 있도록 준비하겠다”고 말했다.이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-16
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[단독]수도권 의료 인력 부족 소식에 의사-간호사 등 2600명이 최전선 자원

“대구가 도움을 많이 받았잖아요. 수도권에 사람이 부족해 우리가 가야 한다면 가야죠.” 14일 대구가톨릭대병원 김숙영 교수(59·여)가 당연하다는 듯 담담히 말했다. 그는 지난주 대한의사협회가 모집한 재난의료지원팀에 자원했다. 안과 의사인 김 교수는 올 2, 3월 대구를 중심으로 발생한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 1차 유행 때 확진자 진료에 참여했다. 3차 유행이 심각해지면서 현장 의료인력이 부족하다는 이야기를 듣고 지체 없이 손을 들었다. 김 교수는 “대구에서도 확진자가 계속 나오고 있어 아마 이쪽에 먼저 투입될 것 같다”면서도 “기회가 된다면 우리를 도와준 다른 지역 의료진에게 진 빚을 갚고 싶다”고 말했다. 부산의 한 병원에서 일하던 간호조무사 류지영 씨(37·여)는 14일 경기 의정부시보건소에서 근무를 시작했다. 부산에서 의정부까지 거리는 약 400km다. 그 역시 대한간호조무사협회의 코로나19 파견인력 모집에 자원했다. 1차 유행 때 대구에 있는 생활치료센터에서 일한 류 씨는 “내가 조금이라도 힘이 된다는 것에 보람을 느낀다”고 말했다. 1차 유행 때 대구의 의료 현장을 지켰던 의료진이 다시 코로나19 최전선으로 향하고 있다. 3차 유행이 걷잡을 수 없이 커지면서 현장의 인력 부족이 심각한 탓이다. 대한의사협회에 따르면 선별검사소 등에 파견될 개원의 모집에 14일까지 의사 800명이 자원했다. 대한간호사협회와 대한간호조무사협회도 각각 간호사 1410명과 간호조무사 143명을 모집했다. 300명이 넘는 의대생도 의료봉사 자원 의사를 밝혔다. 이미지 image@donga.com·김소민 기자 ▼ 병원 사표쓰고… 대구行 자원뒤 또… 현장 달려온 ‘의료 영웅들’ ▼대한의사협회(의협)가 모집한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재난의료지원팀 합류를 앞둔 대구가톨릭대병원 김숙영 교수(59·여)는 자신의 가족에게도 자원을 권했다. 김 교수의 남편과 딸, 사위도 대구에서 의사로 활동 중이다. 그는 “대구 때처럼 이번에도 많은 분들이 자원해 주셨으면 좋겠다”고 말했다. 민복기 대구시의사회 부회장은 “오늘도 많은 분들이 참여 의사를 밝혔다”고 전했다. 대구시의사회는 자원한 의사들을 지역 의료현장에 우선 투입하고 수도권 등 타 지역에서 요청이 오면 파견할 계획이다. ○ “3단계 코앞인데 가만있기 부끄러워” 코로나19 3차 유행의 기세가 꺾일 줄 모르자 대한간호사협회(간호협)와 대한간호조무사협회도 각각 공지를 올려 선별진료소와 생활치료센터 등 방역·의료 현장 파견 인력을 모집하고 있다. 14일부터 경기 의정부시보건소 임시선별검사소에서 근무를 시작한 류지영 씨(37·여)는 경력 15년차의 간호조무사다. 코로나19 현장 파견 근무로는 세 번째다. 1차 유행 때는 7주간 대구 생활치료센터에서 일했고, 10∼11월에는 경기 포천의료원에서 코로나19 환자를 돌봤다. 이번에는 집에서 400km 떨어진 의정부로 간다는 딸을 보고 부모님은 “두 번 다녀왔으면 됐지, 그만 가라”며 펄쩍 뛰었다. 하지만 류 씨는 “이왕 시작한 거 할 수 있는 데까지 다 해보고 돌아오겠다”며 집을 나섰다. 그는 “대구 생활치료센터에 있을 때 초등학교 1학년 어린 환자가 씩씩하게 병을 이겨내고 완치돼 간호사들에게 일일이 고맙다는 손 편지를 돌린 일이 있었다”며 “내가 조금이나마 힘이 된다는 사실에 무척 보람됐다”고 말했다. 일을 쉬는 중인데 자원한 의료진도 있다. 울산 동구에 사는 간호사 오은지 씨(30·여)는 올 9월 결혼하고 울산으로 이사하면서 일을 그만뒀다. 하지만 최근 간호협 모집공고를 보고 지원서를 넣었다. 그는 조만간 울산의 선별진료소에 투입될 예정이다. 오 씨는 “휴직 전까지 대구파티마병원에서 일하며 코로나19 1차 유행을 겪었기에 현장에 얼마나 일손이 부족할지 잘 알고 있다”며 “3단계가 코앞인 상황에서 가만있는다는 사실이 차마 부끄러워서 자원했다”고 말했다. 인천 미추홀구에 사는 간호사 이윤희 씨(46·여) 역시 휴직 중 파견 인력 모집에 자원했다. 7월 해외 의료봉사를 다녀온 뒤 일을 쉬고 있던 이 씨는 “외국에서 의료봉사도 하고 왔는데 우리나라가 위기인 상황에서 가만히 있을 수 없었다”며 자원 이유를 밝혔다. 그는 인천에 세워질 임시선별검사소 중 한 곳에 배치될 예정이다.○ 사표 쓰고 현장으로…“열악한 지원 아쉬워”대형병원 의사 자리를 내놓고 자원봉사에 나선 의료진도 있다. 경기도의 한 종합병원에서 일하던 일반의 홍성휘 씨(36)는 의협에서 발족한 재난의료지원팀 의사로 현장에 파견된 첫 의사다. 홍 씨는 지난달 27일 집단감염이 발생한 충남 공주시의 한 요양병원으로 파견돼 보름간 격리자를 돌봤다. 지금은 서울 성북구 소속 생활치료센터로 옮겨왔다. 파견 기간이 길어지면서 기존에 다니던 병원을 사직해야 했다. 홍 씨는 “새벽 당직을 서고 다음 날 아침에 자려고 하는데 파견 연락이 와서 곧장 공주의 요양원으로 향했다”며 “90세 이상 만성질환자가 많아 하루 20시간 넘게 일하기도 했다”고 전했다. 서울의 한 상급종합병원에서 일했던 재활의학과 전문의 A 씨(38·여)도 다니던 병원에 사직서를 내고 현장으로 향한 의료진 중 한 명이다. 인천의 한 생활치료센터에서 최근 서울 구로구 생활치료센터로 옮겨온 A 씨는 “쉬운 결정은 아니지만 이렇게 큰일이 터졌을 때 봉사를 해야겠다는 생각이 들어 사직서를 냈다”고 전했다. 코로나19 현장을 지키려고 마음먹은 의료진은 하나같이 ‘해야 할 일을 하는 것’이라고 말했다. 홍 씨는 “거창한 이야기는 하고 싶지 않다”며 “환자가 힘들다면 의료진이 가서 그 손을 잡아주는 것이 당연한 일”이라고 말했다. 하지만 일부 현장의 열악한 상황에 아쉬움을 나타내는 의료진도 있었다. A 씨는 “생활치료센터에서 일하는 사람들은 잠시 쉴 휴게공간도 없고 복도가 너무 추워 종일 두꺼운 파카를 입고 일한다”며 “대구 때보다 지원이 많이 줄어들었는데, 방역당국이 조금만 더 신경써 주면 더 많은 의료진이 자원할 것”이라고 말했다.이미지 image@donga.com·송혜미·이소정 기자}
- 2020-12-15
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[단독]병원 사표쓰고… 대구行 자원뒤 또… 현장 달려온 ‘의료 영웅들’

대한의사협회(의협)가 모집한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재난의료지원팀 합류를 앞둔 대구가톨릭대병원 김숙영 교수(59·여)는 자신의 가족에게도 자원을 권했다. 김 교수의 남편과 딸, 사위도 대구에서 의사로 활동 중이다. 그는 “대구 때처럼 이번에도 많은 분들이 자원해 주셨으면 좋겠다”고 말했다. 민복기 대구시의사회 부회장은 “오늘도 많은 분들이 참여 의사를 밝혔다”고 전했다. 대구시의사회는 자원한 의사들을 지역 의료현장에 우선 투입하고 수도권 등 타 지역에서 요청이 오면 파견할 계획이다. ○ “3단계 코앞인데 가만있기 부끄러워”코로나19 3차 유행의 기세가 꺾일 줄 모르자 대한간호사협회(간호협)와 대한간호조무사협회도 각각 공지를 올려 선별진료소와 생활치료센터 등 방역·의료 현장 파견 인력을 모집하고 있다. 14일부터 경기 의정부시보건소 임시선별검사소에서 근무를 시작한 류지영 씨(37·여)는 경력 15년차의 간호조무사다. 코로나19 현장 파견 근무로는 세 번째다. 1차 유행 때는 7주간 대구 생활치료센터에서 일했고, 10∼11월에는 경기 포천의료원에서 코로나19 환자를 돌봤다. 이번에는 집에서 400km 떨어진 의정부로 간다는 딸을 보고 부모님은 “두 번 다녀왔으면 됐지, 그만 가라”며 펄쩍 뛰었다. 하지만 류 씨는 “이왕 시작한 거 할 수 있는 데까지 다 해보고 돌아오겠다”며 집을 나섰다. 그는 “대구 생활치료센터에 있을 때 초등학교 1학년 어린 환자가 씩씩하게 병을 이겨내고 완치돼 간호사들에게 일일이 고맙다는 손 편지를 돌린 일이 있었다”며 “내가 조금이나마 힘이 된다는 사실에 무척 보람됐다”고 말했다. 일을 쉬는 중인데 자원한 의료진도 있다. 울산 동구에 사는 간호사 오은지 씨(30·여)는 올 9월 결혼하고 울산으로 이사하면서 일을 그만뒀다. 하지만 최근 간호협 모집공고를 보고 지원서를 넣었다. 그는 조만간 울산의 선별진료소에 투입될 예정이다. 오 씨는 “휴직 전까지 대구파티마병원에서 일하며 코로나19 1차 유행을 겪었기에 현장에 얼마나 일손이 부족할지 잘 알고 있다”며 “3단계가 코앞인 상황에서 가만있는다는 사실이 차마 부끄러워서 자원했다”고 말했다. 인천 미추홀구에 사는 간호사 이윤희 씨(46·여) 역시 휴직 중 파견 인력 모집에 자원했다. 7월 해외 의료봉사를 다녀온 뒤 일을 쉬고 있던 이 씨는 “외국에서 의료봉사도 하고 왔는데 우리나라가 위기인 상황에서 가만히 있을 수 없었다”며 자원 이유를 밝혔다. 그는 인천에 세워질 임시선별검사소 중 한 곳에 배치될 예정이다.○ 사표 쓰고 현장으로…“열악한 지원 아쉬워”대형병원 의사 자리를 내놓고 자원봉사에 나선 의료진도 있다. 경기도의 한 종합병원에서 일하던 일반의 홍성휘 씨(36)는 의협에서 발족한 재난의료지원팀 의사로 현장에 파견된 첫 의사다. 홍 씨는 지난달 27일 집단감염이 발생한 충남 공주시의 한 요양병원으로 파견돼 보름간 격리자를 돌봤다. 지금은 서울 성북구 소속 생활치료센터로 옮겨왔다. 파견 기간이 길어지면서 기존에 다니던 병원을 사직해야 했다. 홍 씨는 “새벽 당직을 서고 다음 날 아침에 자려고 하는데 파견 연락이 와서 곧장 공주의 요양원으로 향했다”며 “90세 이상 만성질환자가 많아 하루 20시간 넘게 일하기도 했다”고 전했다. 서울의 한 상급종합병원에서 일했던 재활의학과 전문의 A 씨(38·여)도 다니던 병원에 사직서를 내고 현장으로 향한 의료진 중 한 명이다. 인천의 한 생활치료센터에서 최근 서울 구로구 생활치료센터로 옮겨온 A 씨는 “쉬운 결정은 아니지만 이렇게 큰일이 터졌을 때 봉사를 해야겠다는 생각이 들어 사직서를 냈다”고 전했다. 코로나19 현장을 지키려고 마음먹은 의료진은 하나같이 ‘해야 할 일을 하는 것’이라고 말했다. 홍 씨는 “거창한 이야기는 하고 싶지 않다”며 “환자가 힘들다면 의료진이 가서 그 손을 잡아주는 것이 당연한 일”이라고 말했다. 하지만 일부 현장의 열악한 상황에 아쉬움을 나타내는 의료진도 있었다. A 씨는 “생활치료센터에서 일하는 사람들은 잠시 쉴 휴게공간도 없고 복도가 너무 추워 종일 두꺼운 파카를 입고 일한다”며 “대구 때보다 지원이 많이 줄어들었는데, 방역당국이 조금만 더 신경써 주면 더 많은 의료진이 자원할 것”이라고 말했다.이미지 image@donga.com·송혜미·이소정 기자}
- 2020-12-15
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[단독]코로나 과부하에… 일반 응급체계 ‘빨간불’

‘우리 병원으로의 응급환자 이송 및 전원(轉院) 자제를 요청하니 협조해 주기 바랍니다.’ 서울대병원은 최근 서울시내 24개 소방서에 이런 내용의 공문을 보냈다. 주요 병원에도 같은 공문을 전달했다. 서울대병원은 “신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재유행으로 우리 병원의 응급의료센터에서 확진자를 입원 치료하고 있다”며 응급환자 이송이나 전원 자제를 요청했다. 코로나19 환자 치료에 많은 의료진이 매달려 있어 평소처럼 응급환자를 돌볼 여력이 안 된다는 것이다. 서울대병원에는 코로나19 환자 치료를 위한 병상이 32개 있다. 11일 기준 29개가 사용 중인데 12개 병상에 중증환자가 입원 중이다. 코로나19 환자 병상에만 의사 20명, 간호사 100명가량이 투입된 상태다. 그런데도 과부하로 인해 응급실 근무 인원을 코로나19 환자 진료로 돌려야 할 상황이다. 홍기정 서울대병원 응급의학과 교수는 “응급실 의료진을 코로나19 중환자 치료로 돌리는 것을 현재 심각하게 고민 중”이라며 “지금까지는 응급환자를 꾸역꾸역 받았는데 이제는 여유가 없다”고 했다. 코로나19 3차 유행에 따른 확진자 급증의 여파로 응급환자를 비롯한 일반 환자 진료에도 빨간불이 켜지고 있다. 평소 서울대병원 응급실엔 하루 110∼120명의 응급환자가 찾는다. 지방 병원도 사정은 마찬가지다. 전북대병원은 응급전용병동을 임시 폐쇄했다. 응급병동에서 일하던 간호사 10명이 7일부터 코로나19 중증환자 치료에 투입됐기 때문이다. 11일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 689명. 3차 유행 시작 이후 가장 많았다. 1차 유행 당시인 2월 29일(909명) 이후 두 번째로 많은 수치다. 확진 판정을 받고 병원이나 생활치료센터 등에서 격리 치료 중인 환자도 9057명으로 가장 많았다. 11일 중에도 전국 곳곳에서 집단감염이 발생하면서 12일 발표될 신규 확진자 수는 800명이 넘을 것으로 보인다. 윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 “수도권을 중심으로 한 유행 확산세가 반전되지 못하는 위중한 상황”이라며 “지금 확산세를 꺾지 못하면 다음은 사회활동 전면 제한을 뜻하는 3단계로의 상향 조정 외에는 다른 선택의 방법이 없다”고 했다. 11일 전 세계 코로나19 누적 확진자는 7000만 명을 넘었다. 중국에서 첫 코로나19 환자가 발생한 것으로 알려진 지난해 12월 12일 이후 1년 만이다.▼경기 확진 6명, 목포 병원으로… 일반환자는 ‘응급실 뺑뺑이’ 우려▼ 11일 경기도의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 6명이 전남 목포시의료원으로 옮겨졌다. 경기도에서 무려 300km가량 떨어진 곳이다. 코로나19 확진자가 입원한 병상이 부족해서다. 중환자 등이 서울 인천 등으로 이송된 적은 있지만 비수도권 병원으로 보내진 건 처음인 것으로 알려졌다. 이날 국내 지역사회 신규 확진자 수는 673명. 3차 유행 시작 이후 가장 많았다. 확산세가 좀처럼 꺾이지 않으며 격리 치료 중인 확진자 수도 9057명으로 늘었다. 이 중 30%만이 경증치료시설인 생활치료센터에서 지내고 있다. 70%인 6309명은 병원에서 치료를 받고 있다. 확산세 영향은 의료체계 전반으로 퍼지고 있다. 대구경북 지역 1차 유행 때처럼 확진자 급증으로 병상과 인력이 부족해지고 급기야 응급의료 등 일반 진료체계마저 차질을 빚는 상황이 전국 곳곳에서 벌어지고 있다. 의료계에 따르면 코로나19 환자 1명이 입원할 경우 기존 일반 병상 2, 3개의 공간이 필요하다. 감염을 막을 음압장치 등이 필요하기 때문이다. 서울의료원의 경우 코로나19 환자 200여 명이 입원 중이지만 남은 병상은 수십 개뿐이다. 500∼600개 병상이 들어갈 공간을 코로나19 전용병상이 차지하고 있다. 병원 관계자는 “일반 환자 600명이 사용했을 병상이 사라진 셈이다”고 설명했다. 다른 공공병원 상황도 비슷하다. 전북 군산의료원과 남원의료원에는 각각 413개와 277개의 병상이 있다. 이들 병상은 코로나19 확진자만 입원할 수 있다. 경북대병원의 경우 1개 층 절반을 비워 코로나19 전용병상 16개를 운영 중이다. 한 간호사는 “평상시 같으면 일반인 환자 34명이 꽉 차 있을 공간”이라고 전했다. 최근 전북대병원은 ‘코로나19 중증환자 전용병상 21개를 급히 확보해 달라’는 전북도의 요청을 받아 ‘응급전용입원실’을 임시폐쇄했다. 간호 인력을 확보하기 위해서다. 응급전용입원실 간호사 10명은 코로나19 중증환자 병상에 배치됐고, 입원환자 10명은 각 진료과 입원실로 옮겨졌다. 병원 관계자는 “당장은 문제가 없지만 입원 확진자가 늘면 인력 운용에 문제가 생길까 봐 걱정이다”고 말했다. 허탁 대한응급의학회 이사장은 “정부가 발열 등 코로나19 의심증상이 있는 응급환자를 격리 공간에서 진료하도록 하면서 일반 응급환자가 이용할 수 있는 응급실 병상이 줄었다”며 “확진자가 늘어나면 일반 환자를 수용할 공간이 더 줄어들어 구급차량이 병상을 찾아 헤매는 이른바 ‘응급실 뺑뺑이’가 발생할 가능성이 높아질 수 있다”고 말했다. 정부는 11일 경기 평택시 박애병원을 코로나19 전담병원으로, 국민건강보험공단 일산병원 등 2곳은 거점병원으로 지정해 병상을 확보할 계획이라고 밝혔다. 박애병원은 민간병원 최초로 일반 입원·외래 환자를 모두 받지 않고 코로나19 환자만 진료하는 전담병원이 된다. 병원 측은 조만간 전체 220개 병상을 모두 비우고 음압시설 설치 등 공사를 시작할 예정이다. 정부는 이런 전담병원을 추가 지정할 계획이다. 하지만 정부 조치보다 확진자 증가 속도가 더 빠른 상황이다. 윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 “이달 말까지 중환자실을 계속 확충하겠지만 중요한 건 현재 환자 증가 추세가 조금씩 함께 꺾이기 시작해야 중환자실 여력이 유지될 것으로 보인다”라고 말했다.전주영 기자 aimhigh@donga.com 이미지 image@donga.com·송혜미 / 전주=박영민 기자}
- 2020-12-12
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경기 확진 6명, 목포로… 일반환자는 ‘응급실 뺑뺑이’ 우려

▼경기 확진 6명, 목포 병원으로… 일반환자는 ‘응급실 뺑뺑이’ 우려▼ 11일 경기도의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 6명이 전남 목포시의료원으로 옮겨졌다. 경기도에서 무려 300km가량 떨어진 곳이다. 코로나19 확진자가 입원한 병상이 부족해서다. 중환자 등이 서울 인천 등으로 이송된 적은 있지만 비수도권 병원으로 보내진 건 처음인 것으로 알려졌다. 이날 국내 지역사회 신규 확진자 수는 673명. 3차 유행 시작 이후 가장 많았다. 확산세가 좀처럼 꺾이지 않으며 격리 치료 중인 확진자 수도 9057명으로 늘었다. 이 중 30%만이 경증치료시설인 생활치료센터에서 지내고 있다. 70%인 6309명은 병원에서 치료를 받고 있다. 확산세 영향은 의료체계 전반으로 퍼지고 있다. 대구경북 지역 1차 유행 때처럼 확진자 급증으로 병상과 인력이 부족해지고 급기야 응급의료 등 일반 진료체계마저 차질을 빚는 상황이 전국 곳곳에서 벌어지고 있다. 의료계에 따르면 코로나19 환자 1명이 입원할 경우 기존 일반 병상 2, 3개의 공간이 필요하다. 감염을 막을 음압장치 등이 필요하기 때문이다. 서울의료원의 경우 코로나19 환자 200여 명이 입원 중이지만 남은 병상은 수십 개뿐이다. 500∼600개 병상이 들어갈 공간을 코로나19 전용병상이 차지하고 있다. 병원 관계자는 “일반 환자 600명이 사용했을 병상이 사라진 셈이다”고 설명했다. 다른 공공병원 상황도 비슷하다. 전북 군산의료원과 남원의료원에는 각각 413개와 277개의 병상이 있다. 이들 병상은 코로나19 확진자만 입원할 수 있다. 경북대병원의 경우 1개 층 절반을 비워 코로나19 전용병상 16개를 운영 중이다. 한 간호사는 “평상시 같으면 일반인 환자 34명이 꽉 차 있을 공간”이라고 전했다. 최근 전북대병원은 ‘코로나19 중증환자 전용병상 21개를 급히 확보해 달라’는 전북도의 요청을 받아 ‘응급전용입원실’을 임시폐쇄했다. 간호 인력을 확보하기 위해서다. 응급전용입원실 간호사 10명은 코로나19 중증환자 병상에 배치됐고, 입원환자 10명은 각 진료과 입원실로 옮겨졌다. 병원 관계자는 “당장은 문제가 없지만 입원 확진자가 늘면 인력 운용에 문제가 생길까 봐 걱정이다”고 말했다. 허탁 대한응급의학회 이사장은 “정부가 발열 등 코로나19 의심증상이 있는 응급환자를 격리 공간에서 진료하도록 하면서 일반 응급환자가 이용할 수 있는 응급실 병상이 줄었다”며 “확진자가 늘어나면 일반 환자를 수용할 공간이 더 줄어들어 구급차량이 병상을 찾아 헤매는 이른바 ‘응급실 뺑뺑이’가 발생할 가능성이 높아질 수 있다”고 말했다. 정부는 11일 경기 평택시 박애병원을 코로나19 전담병원으로, 국민건강보험공단 일산병원 등 2곳은 거점병원으로 지정해 병상을 확보할 계획이라고 밝혔다. 박애병원은 민간병원 최초로 일반 입원·외래 환자를 모두 받지 않고 코로나19 환자만 진료하는 전담병원이 된다. 병원 측은 조만간 전체 220개 병상을 모두 비우고 음압시설 설치 등 공사를 시작할 예정이다. 정부는 이런 전담병원을 추가 지정할 계획이다. 하지만 정부 조치보다 확진자 증가 속도가 더 빠른 상황이다. 윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 “이달 말까지 중환자실을 계속 확충하겠지만 중요한 건 현재 환자 증가 추세가 조금씩 함께 꺾이기 시작해야 중환자실 여력이 유지될 것으로 보인다”라고 말했다.전주영 기자 aimhigh@donga.com 이미지 image@donga.com·송혜미 / 전주=박영민 기자}
- 2020-12-12
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10주 넘게 월화수목금금금… “의료진 번아웃 넘어 그로기 상태”

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 중환자병동에서 일하는 한 의사는 3개월간 하루도 쉬지 못했다. 10주 넘게 ‘월화수목금금금’이 반복 중이다. 번아웃(Burnout·소진) 상태를 넘어선 지 오래다. 하루가 다르게 중환자가 늘면서 간호사들은 ‘나 때문에 환자가 숨질 수 있다’는 극도의 긴장 속에 근무하고 있다. 방호복 산소펌프의 배터리가 바닥났는지도 모르고 일하다 어지러워 쓰러지기도 한다. 확진 판정을 받고도 “나는 절대 양성이 아니다” “죽어도 격리될 수 없다”고 항의하는 사람들 앞에서 역학조사관들은 좌절한다. 지금 전국의 방역·의료 인력이 겪고 있는 현실이다. 현장에선 ‘질식 직전’이라는 말이 나온다. 지방자치단체의 일반 행정직원과 미처 경력도 쌓지 못한 의료진까지 투입되지만 한계 상황으로 치닫고 있다. 이들이 무너지면 병상을 늘리고, 선제검사를 확대해도 소용이 없다. 10일 0시 기준 코로나19 신규 확진자 수는 682명. 최근 1주간 일평균 확진자 수는 628명으로 가장 많았다. 누적 환자 수는 4만 명을 넘어섰다. 3만 명을 넘은 지 불과 20일 만이다. 박능후 보건복지부 장관은 이날 중앙재난안전대책본부 회의에서 “방역과 의료체계 대응 역량이 한계에 다다를 수 있는 위태로운 상황”이라고 경고했다. ▼ 곳곳서 ‘방역-의료대응 한계’ 아우성 ▼전신 보호복에 이중 장갑, 덧신, N95 마스크, 얼굴 보호막까지…. 감염을 막기 위한 레벨D 방호복은 온몸을 꽁꽁 싸매다시피 해야 한다. 통풍이 거의 안 돼 산소공급장치도 달려 있다. 잠시라도 쉬면 괜찮은데 계속 움직여야 하니 땀이 마를 틈이 없다. 피부 곳곳이 짓무를 수밖에 없다. 국립중앙의료원의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 중환자전담치료병동에서 일하는 간호사들이 그렇다. 전재현 병동 운영실장(감염내과 전문의)은 10일 “코로나19 중환자를 오래 진료하면서 의료진 대부분이 피부질환이나 근골격계 질환 등 병 하나씩 달고 있는 상태”라고 말했다. 그는 “내 몸도 힘들지만 치료약도 제대로 쓰지 못하고 사망하는 환자를 보면서 우울증을 겪는 의료진도 많다”고 말했다. 국내 첫 코로나19 환자가 발생한 1월 20일부터 326일째 확진자를 치료 중인 국립중앙의료원에는 10일 현재 위중증환자 28명이 입원해 있다. 국내 병원 중 가장 많다. 언제든 상태가 위험해질 수 있어 1명당 의료진이 최소 5명 이상 필요하다. 하지만 이곳 의료진은 의사 10명과 간호사 110여 명으로 빠듯하다. 전 실장은 “의사들은 매일 오전 8시에 출근해 자정을 넘겨 퇴근하는 일이 예사고 간호사들도 표준근로시간인 8시간을 훌쩍 넘긴 12∼15시간을 근무하고 있다”며 “환자 상태가 악화하는데 귀가시간이 됐다고 퇴근할 순 없다”고 말했다. 간호사들은 방호복 착용 권장시간인 2시간을 훌쩍 넘겨 환자를 돌봐야 하는 경우도 다반사다. 방호복에 달린 산소공급장치 배터리가 소진돼 질식 직전까지 가거나 땀을 너무 흘려 탈수로 쓰러지는 간호사도 종종 있다. 전 실장은 “일부는 ‘번아웃(burnout)’을 넘어 일종의 ‘그로기(groggy·혼미) 상태”라고 말했다. 일일 진단검사 3만 건, 자가격리자가 7만 명에 이르면서 역학조사관 등 방역 인력의 피로도 극심한 상황이다. 확진자의 75% 이상이 발생하는 수도권이 심각하다. 서울시의 한 역학조사관은 “정말 그만두고 싶을 때가 많다”고 털어놨다. 하지만 그는 “경험이 많지 않은 사람으로 교체됐다가 혹시 방역에 작은 문제라도 생길까봐 차마 그럴 수 없다”고 말했다. 강의성 서울시 역학조사실장은 “과중한 업무를 계속하다가 결국 병가를 낸 직원도 있다”며 “대부분의 직원이 몇 달째 오전 6∼7시에 출근한 뒤 자정을 넘겨 퇴근하는 일상을 반복하고 있다”고 전했다. 2월부터 서울시 역학조사관으로 일하는 주세경 서울시립보라매병원 소화기내과 교수는 “역학조사는 경험과 역량이 중요하다 보니 인력 교체도 쉽지 않다”고 말했다. 각 지방자치단체는 인력을 총동원한 상황이다. 하지만 확산 속도를 따라잡지 못하고 있다. 10일 기준 감염경로 조사 중 환자는 1609명으로 전날보다 133명이나 늘었다. 쏟아지는 업무도 힘들지만 현장 인력들은 지금 상황이 언제 끝날지 모르는 것에 더 고통스러워하고 있다. 수도권의 한 코로나19 전담병동 의사는 “다들 올해 말까지만 힘내자며 버텨왔다”며 “그런데 내년에도 한동안 같은 상황이 계속될 것으로 보여 당장 다음 달부터 그만두는 간호사들이 있을 것이다”고 전했다. 정부는 숨은 감염자를 찾기 위해 진단검사 무료 대상을 확대하고 수도권에 임시선별진료소 150여 개를 세우기로 하는 등 선제적 조치에 나섰다. 그만큼 많은 인력이 필요하다. 하지만 1차 유행 때와 달리 의료 및 방역 인력 지원은 충분치 않다. 급기야 대한간호협회는 3차 대유행 극복을 위해 10일부터 전국의 코로나19 현장에서 근무할 간호사를 긴급 모집한다고 밝혔다. 앞서 협회는 1차 유행 때인 3월에도 간호사 약 4000명을 모집했다.이미지 image@donga.com·강동웅 기자}
- 2020-12-11
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‘병상 비상’… 수도권에 중증환자 입원 가능 12개뿐

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 3차 유행이 확산하면서 중증환자 병상 확보에 비상이 걸렸다. 대전, 충남, 경남은 8일 기준으로 이미 병상이 바닥났다. 3차 유행의 진원지인 수도권에도 입원 가능한 병상이 12개뿐이다. 사정이 이렇게 되자 방역당국은 이달 안에 전국적으로 코로나19 중증환자 전담 치료 병상을 150개 이상 늘리겠다고 9일 밝혔다. 이날 기준 177개인 중증환자 전담 치료 병상을 올해 말까지 332개까지 늘리겠다는 것이다. 하지만 민간병원들이 적극적으로 나서지 않고 있어 방역당국의 계획대로 병상이 확보될지는 미지수다. 중증환자 수는 빠르게 늘고 있다. 9일 0시 기준 중증환자는 149명으로 9일 전인 11월 30일(76명)에 비해 2배 가까이로 늘었다. 방역당국은 또 3차 유행 확산세를 차단하기 위해 수도권 150여 곳에 임시 선별진료소를 설치하기로 했다. 정은경 질병관리청장은 9일 “수도권의 잠재된 감염원 차단을 위해 젊은층이 모이는 대학가, 서울역 등 150여 개 지역에 임시 선별진료소를 설치해 3주간 집중검사 기간으로 운영하겠다”고 밝혔다. 9일 0시 기준 코로나19 국내 발생 환자는 662명인데 이 중 79.2%에 해당하는 524명이 수도권에서 나왔다. 국내에서 코로나19 사태가 발생한 이후 가장 많다. 이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-10
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수도권 대학가-역 150곳에 선별진료소… 3주간 집중검사 체제로

9일 정부가 수도권에 임시 선별진료소 150여 곳 설치 계획을 밝힌 건 ‘조용한 전파자’를 선제적으로 찾아내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 3차 유행의 확산을 차단하기 위해서다. 정은경 질병관리청장이 임시 선별진료소 운영 장소를 언급하면서 ‘젊은 층이 많이 모이는 대학가’를 콕 집어 말한 것도 무증상이거나 경증인 경우가 많은 젊은 층 환자를 서둘러 찾아내겠다는 의미다. 이날 이재명 경기지사가 “(감염)경로 불명 확진자들이 광범위하게 은폐돼 있다”며 “특정 지역을 선별해 집중적으로 전원 검사하는 방식을 도입하려 한다”고 말한 것도 같은 맥락이다. 정 청장은 또 “낙인효과를 우려해 검사를 기피하는 것을 막기 위해 누구나 익명으로 검사를 받을 수 있게 하겠다”고도 했다. 휴대전화 번호만 제공하면 증상 여부나 역학적 연관성을 따지지 않고 익명으로 검사를 받을 수 있게 하겠다는 것이다. 익명 검사는 5월 서울 용산구 이태원 클럽 집단감염 때도 20, 30대 젊은 층의 진단검사 참여를 독려하기 위해 시행한 적이 있다. 8일부터 방역당국은 직장인 등의 진단검사를 위해 수도권 보건소와 선별진료소 운영 시간을 평일엔 오후 9시까지, 토요일과 공휴일엔 오후 6시까지로 연장했다. 또 국방부는 수도권의 역학조사 역량 강화를 위해 육군 특전사 부대 간부 등을 투입하기로 했다. 연이은 사회적 거리 두기 강화에도 수도권의 확진자 증가세는 꺾이지 않고 있다. 여기에다 지난 주말 수도권 이동량은 오히려 증가세로 돌아서 방역당국의 우려를 키우고 있다. 9일 0시 기준 국내 발생 환자는 662명인데 이 중 79.2%에 해당하는 524명이 수도권에서 나왔다. 국내에서 코로나19 사태가 발생한 이후 가장 많은 수치다. 휴대전화 가입자 정보를 바탕으로 분석한 5, 6일 주말 이틀간 수도권 이동량은 2782만5000건으로 직전 주말에 비해 0.6%(15만5000건) 증가했다. 같은 기간 비수도권은 이동량이 5% 감소했다. 윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 9일 “수도권의 거리 두기 효과가 제한적인 건 그만큼 무증상 감염이 넓게 퍼져 있다는 의미”라며 “이를 최대한 줄이려면 선제적인 진단검사 확대가 필요하다”고 했다. 수도권에서는 지난달 19일부터 거리 두기 상향 조치가 4차례나 있었다. 확진자 수 증가 여파로 중증환자 수도 빠르게 늘고 있다. 9일 현재 위중·중증 환자 수는 149명으로 열흘 전(76명)의 2배 가까이로 늘었다. 이로 인해 중증환자 치료 병상도 빠르게 줄어들고 있다. 이날 기준 전국의 중증환자 치료 병상 546개 중 바로 입원할 수 있는 병상은 43개뿐이다. 연일 400∼500명대 환자가 나오고 있는 수도권엔 12개만 남았다. 서울에서는 병상을 배정받지 못하고 집에서 대기하는 확진자가 늘고 있다. 서울시에 따르면 8일 기준 자택 대기 확진자는 125명이다. 요양병원 집단 감염이 발생한 경기 고양시에서는 나흘째 집에서 대기하는 환자도 5명이나 된다. 서울시는 병상 부족을 해결하기 위해 시립병원 유휴부지에 ‘컨테이너 병상’ 150개를 설치하기로 했다. 경기도도 도의료원 등 공공병원 의료자원을 활용해 병상 179개를 추가 확보할 계획이다. 정부도 민간병원들의 협조를 얻어 추가 병상을 확보하겠다는 입장이다. 하지만 민간병원들은 인력 부족과 일반 환자들의 감염 우려 등을 이유로 당장 많은 수의 병상을 마련하는 데는 난색을 표하고 있다. 김제형 고려대 의과대학 호흡기내과학과 교수는 “권역별로 1곳의 거점 전담병원을 지정해 일반 환자 치료를 배제한 뒤 유증상 환자 전체를 모아 격리 치료할 필요가 있다”고 했다. 이미지 image@donga.com·이지훈 / 수원=이경진 기자}
- 2020-12-10
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국제표준 된 ‘K방역’ 코로나 진단시약, 170개국에 5억명분 수출

올 2, 3월 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 1차 유행 때만 해도 한국은 중국 등과 함께 전 세계에서 확진자가 많은 국가 중 하나였다. 코로나19 발생 1년을 앞둔 현재 한국의 누적 확진자 수는 3만9000여 명. 9일 현재 국제 통계 사이트 월드오미터 집계에 따르면 확진자 수가 많은 순서로 한국은 세계에서 90위 안팎이다. 이른바 ‘K방역’의 효과다. 검사·확진→역학·추적→격리·치료로 이어지는 K방역의 모델은 이제 세계 각국에서 도입해 시행 중이다. 특히 감염병 진단검사 기술이 주목받고 있다. 식품의약품안전처에 따르면 한국이 국제표준화기구(ISO)에 제안한 코로나19 등 감염병 진단검사기법 관련 국제 표준이 최근 제정됐다. 6월 정부가 발표한 ‘K방역 국제표준화 추진전략’의 첫 성공 사례다. 1946년 설립된 ISO는 전 세계 160여 개국 국가표준기관의 연합체다. 한국은 1963년 가입했다. 이번에 제정된 국제표준의 정식 명칭은 ‘체외진단 시험 시스템-미생물 병원체의 검출 및 식별을 위한 핵산증폭기반 체외진단 검사 절차-검사실 품질적용 가이드(ISO 17822)’. 유전자 증폭 방식으로 체외진단검사를 실시하는 검사실의 운영 절차 및 방법을 정의한 것이다. 유전자 증폭 방식은 검사 때 미세한 차이에도 영향을 크게 받는다. 이 때문에 무엇보다 정확도 향상이 가장 중요하다. 신종플루와 메르스 유행 이후 진단검사기법의 국제표준의 필요성이 꾸준히 제기되다가 이번에 제정된 것이다. 한국 산업표준 전문위원회가 표준안을 마련해 ISO에 제안하면서 추진됐다. 10월 최종국제표준안 투표에서 전원 찬성으로 통과됐다. 정부는 K방역의 국제표준화를 위해 코로나19 유행 때 큰 효과를 얻은 드라이브·워크 스루 선별진료소, 무증상·경증 환자를 위한 생활치료센터 등의 국제표준안도 제안한 상태다. 이미 세계 시장에서는 한국 진단검사 기술에 대한 인기가 높다. 식약처 등에 따르면 코로나19 진단시약은 현재 221개 제품(유전자 105개, 항원 44개, 항체 72개)이 수출용으로 허가됐다. 11월 말까지 전 세계 170여 개국으로 총 4억9679만 명분이 수출됐다. 금액으로는 약 22억7000만 달러(약 2조5000억 원)다. 1차 유행 직후인 4월부터 본격적인 수출이 이뤄졌고 7월 이후 세계적으로 확진자가 급증하면서 진단시약 수출도 가파르게 상승했다. 국가별로 보면 인도(15.6%), 독일(13.2%), 네덜란드(9.6%), 이탈리아(7.8%), 미국(5.2%) 등이다. 이들 상위 5개 국가가 전체 수출액의 50% 이상을 차지한다. 김강립 식약처장은 9일 경기 안양시의 진단의료기기인 ‘오상헬스케어’를 찾아 “이번에 제정된 국제표준은 코로나19 등 다양한 감염병에 적용할 수 있는 진단검사의 교과서”라며 “세계 의료현장에서 진단검사의 정확도 향상에 기여할 것”이라고 말했다.이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-10
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노인-의료진 무료접종 검토… 영유아-어린이는 우선 대상서 제외

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신의 국내 도입 계획이 공개되면서 팬데믹(대유행) 종식에 대한 기대감이 커지고 있다. 정부는 백신 도입 후 안전성과 유효성을 충분히 검증해 최대한 빨리 접종을 시작하겠다고 밝혔다. 하지만 새로운 백신에 대한 궁금증과 불안감은 여전하다. 정부 발표와 전문가 의견을 바탕으로 코로나19 백신에 대한 정보를 정리했다. ―언제부터 백신을 맞을 수 있는지가 가장 궁금하다. 영국은 승인한 지 일주일 만인 8일(현지 시간) 일반인 접종을 시작했다. 한국도 백신이 들어오면 곧바로 접종이 가능하나. “내년 상반기에는 접종이 시작될 것으로 보인다. 정부는 신속한 사용허가를 위해 이미 몇 달 전부터 해외 제조사로부터 임상시험 결과를 받아 안전성 유효성 사전 검토를 시작했다. 검토를 마치면 제품의 국내 공급 여부와 관계없이 사용을 승인할 예정이다. 내년 2, 3월 백신이 국내에 도입되면 유통과 접종 체계를 마련하는 데 필요한 시간을 감안할 때 상반기 중 접종이 가능할 수 있다.” ―우리 정부는 국민의 85%(4400만 명) 접종분만 구입했다는데 괜찮을까. “전문가들은 국내 인구의 60%만 항체를 가져도 집단면역이 형성될 거라고 본다. 이에 4400만 명분이면 일부 백신 실패를 감안해도 집단면역을 형성하기에 충분하다는 게 정부의 판단이다.” ―국내 접종 비용은 얼마 정도가 될까. “정부는 국가필수예방접종 대상자(노인, 보건의료인 등)의 경우 전면 무료 접종을 검토하고 있다. 그 외 대상자에 대해서는 관계부처 협의를 통해 결정할 예정이다. 백신 접종 비용은 약가(제품가)와 (접종)시행비로 나뉜다. 코로나19 백신 약가는 대상에 관계없이 전액 국가가 지원한다. 각 백신의 약가는 공급가격 1회분 기준으로 아스트라제네카 3∼5달러, 얀센 10달러, 화이자 19.5달러, 모더나 32∼37달러 수준이다. 만약 유료접종을 한다면 접종자는 시행비만 부담하게 된다. 하지만 접종을 독려하기 위해 모두 무료로 지원할 가능성도 적지 않다.” ―네 가지 백신의 종류가 다르던데 무슨 차이가 있나. “화이자와 모더나 제품은 ‘mRNA’ 방식, 얀센과 아스트라제네카 제품은 ‘바이러스 전달체’ 방식의 백신이다. 두 가지 모두 기존 백신 제조 방식과는 다르다. mRNA 백신은 바이러스의 유전정보를 담은 mRNA를 인공 합성한 뒤 주입해 인체 면역계가 항체를 만들도록 유도한다. 제조 기간이 2주 정도로 빠른 대신 초저온에서 보관해야 하고 생산단가가 비싸다. 바이러스 전달체 백신은 인체에 무해한 바이러스에 코로나19 유전 정보를 넣어 인체에 주입해 항체 생성을 유도하는 방식이다. 냉장온도에서 유통이 가능하고 가격도 상대적으로 저렴하지만 생산 과정이 복잡한 게 단점이다.” ―아스트라제네카 백신이 다른 세 가지 백신에 비해 효능이 떨어진다는 이야기가 있던데…. “아스트라제네카 백신은 최근 공개된 임상시험 3상 결과에서 평균 70%의 면역효과를 보였다. 90%의 효과를 보인 모더나와 화이자에 비해 낮은 수치다. 하지만 많은 전문가들은 그동안의 임상 결과와 해외 동향 등을 볼 때 아스트라제네카 백신의 안전성과 효능이 다른 백신에 뒤지지 않는다고 보고 있다.” ―러시아와 중국 백신은 이미 자국에서 접종 중이라는데 도입할 수 없나. “정부는 아직 이들 백신을 도입할 계획은 없다고 밝혔다. 제조사가 임상시험 결과를 충분히 투명하게 공개하지 않아 안전성과 유효성을 판단하기 어렵다는 게 정부의 설명이다. 다만 임상 3상에 돌입한 모든 백신에 대해 언제든 도입 가능성을 열어두고 있다.” ―인플루엔자(독감) 백신 유통 사고를 보니 코로나19 백신의 안전성이 더 걱정되는데…. “mRNA 백신인 화이자와 모더나 백신은 각각 영하 70도, 20도 전후의 온도에서 유통·보관해야 한다. 미국과 독일의 경우 특정 백신을 위한 별도의 접종센터를 만들어 보관 설비를 구축하고 접종도 그곳에서 시행할 계획인 것으로 알려졌다. 우리 정부도 이처럼 별도의 접종센터를 지을 예정이다. 조만간 각각의 백신에 맞는 유통 방안을 마련해 발표할 계획이다.” ―자녀들에게 코로나19 백신을 맞힐 계획이었는데 우선 접종 대상자에 영유아 어린이 청소년이 빠진 이유는 무언가. “영유아와 어린이는 고령자와 함께 국가 필수예방접종 대상자다. 하지만 현재 18세 이하 미성년자를 대상으로 한 코로나19 백신 임상시험 결과는 나온 것이 별로 없다. 안전성을 입증할 만한 충분한 결과가 확보되기 전까지는 우선접종 대상에 넣지 않을 계획이다. 그리고 20대 이하 젊은이들은 코로나19에 걸려도 무증상이거나 경증에 그치는 것으로 알려져 있다.” 이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-09
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英 “코로나에 승리하는 날”… 세계 첫 대규모 백신 접종 시작

영국이 8일부터 일반인을 대상으로 한 대규모 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종을 시작한다. 미국 역시 빠르면 이번 주말부터 백신 접종을 시작할 것으로 보인다. “터널 끝에 빛이 보인다”는 기대가 높지만 안전 우려 등으로 백신을 맞지 않겠다는 사람도 상당해 적지 않은 난항이 예상된다. 로이터통신 등에 따르면 영국 국민보건서비스(NHS)는 이날부터 80세 이상 고령자, 요양원 근무자, 의료진 등을 중심으로 1주일간 약 80만 회분의 코로나19 백신 접종을 실시한다. 영국 언론은 정부가 지정한 전국의 거점병원 50곳에 특수 상자에 담긴 백신이 속속 도착하는 모습을 대대적으로 보도했다. 맷 행콕 보건장관은 8일을 제2차 세계대전이 끝난 ‘승리의 날(V-Day)’에 빗대 “향후 한 주가 역사적 순간이 될 것”이라며 “노인 접종을 최대한 빨리 마치고자 노력하고 있다”고 밝혔다. 고령자인 엘리자베스 2세 여왕(94)과 남편 필립 공(99) 또한 일반 시민과 마찬가지로 순번을 기다려 백신을 맞기로 했다. 왕실은 일부의 백신 불신 및 접종 거부 움직임을 잠재우기 위해 여왕 부부의 접종 모습을 공개하는 방안을 검토하고 있다. 최근 여론조사에서 영국인의 35%, 미국인의 39%가 백신을 맞지 않겠다고 하는 등 일반인의 접종 거부감이 여전한 상황이다. 영국은 2일 미국 제약사 화이자와 독일 바이오엔테크가 공동 개발한 코로나19 백신의 긴급사용을 세계 최초로 승인했다. 전체 인구(약 6600만 명) 중 3분의 1가량인 2000만 명이 사용할 백신 4000만 회분을 미리 주문했다. 화이자 백신은 첫 접종 후 3주가 지나 두 번째 접종을 해야 한다. 앞서 러시아 역시 5일부터 자체 개발한 ‘스푸트니크5’ 백신 접종을 시작했다. 하지만 3상 임상시험을 제대로 거치지 않아 서구 의료기준을 충족한 백신의 대규모 접종은 영국 사례가 처음이라고 보건 전문가들은 평가하고 있다. 미 식품의약국(FDA) 또한 10일과 17일 각각 화이자, 또 다른 미 제약업체 모더나의 코로나19 백신을 평가하는 회의를 연다. 앨릭스 에이자 미 보건복지부 장관은 6일 “FDA 회의가 끝난 후 며칠 안에 연방정부가 화이자와 모더나의 백신을 승인할 수 있을 것”이라고 말했다. 백악관 백신개발팀 ‘초고속작전’의 몬시프 슬라우이 최고책임자 역시 “터널 끝에 빛이 보인다. 10일 혹은 11일 화이자 백신이 사용 승인을 받으면 36시간 내에 첫 접종이 시작될 것”이라고 말했다. 미국은 연말까지 화이자 백신 4000만 회분, 내년에는 복수의 제조사로부터 수억 회분을 공급받기로 했다. 다만 화이자 백신은 영하 70도의 초저온에서 보관해야 효과가 유지되고, 운반 때도 드라이아이스로 채운 특수 박스가 꼭 필요하다. 대량 접종을 수행할 장비, 전문 인력, 시설 등에 관한 우려가 높아지자 영국 정부는 “백신을 안전하게 수송하기 위해 군대까지 동원하겠다”고 밝혔다. 우리 정부는 8일 코로나19 백신 구매 현황을 발표한다. SK바이오사이언스가 위탁생산하기로 한 영국 제약사 아스트라제네카 백신을 포함해 화이자, 모더나 등 계약을 체결했거나 진행 중인 백신의 구매량과 공급 계획 등이 공개된다. 정부가 백신 수급에 관한 구체적인 내용을 공개하는 것은 올해 7월 구매 협상 시작 후 처음이다. 정부는 4000만 명 이상 접종할 수 있는 물량 확보를 목표로 하고 있다. 파리=김윤종 zozo@donga.com / 뉴욕=유재동 특파원 / 이미지 기자}
- 2020-12-08
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수도권 2.5단계…“본격 대유행 진입”

노래연습장 헬스장 학원이 하루 종일 문을 닫는다. 영화관 PC방 놀이공원은 오후 9시 불을 끈다. 결혼식 인원은 50명 미만으로 제한돼 친인척도 다 부를 수 없게 된다. 정부가 수도권에 내린 ‘사회적 거리 두기’ 2.5단계 조치의 주요 내용이다. 3단계 조치 중 하나인 ‘학원 셧다운’도 이번에 포함됐다. 이처럼 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 발생 이후 가장 강력한 거리 두기가 8일 0시부터 3주간 수도권에 시행된다. 수도권은 1일 2단계+α에 이어 일주일 만에 거리 두기가 조정되는 것이다. 확산세가 상대적으로 덜한 비수도권의 거리 두기도 최소 2단계로 상향된다. 정세균 국무총리는 6일 열린 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의에서 “국내 확진자의 70%가 수도권에서 나오고 있다”며 “우리는 지금 최대 위기에 직면했다”고 밝혔다. 정부가 이처럼 강력한 처방을 내놓은 이유는 연이은 거리 두기 강화에도 불구하고 코로나19 확산세가 전혀 수그러들 기미를 보이지 않기 때문이다. 6일 0시 기준 신규 확진자 수는 631명으로 3차 유행 시작 후 가장 많았다. 검사 규모가 줄어드는 주말에도 확진자 수가 비슷하거나 오히려 늘고 있는 것도 3차 유행의 특징이다. 국내 지역사회 환자도 599명으로, 최근 1주간(1∼6일) 일평균 확진자 수가 500명을 넘어섰다. 수도권의 경우 지난달 19일 1.5단계, 24일 2단계를 발령했지만 6일 신규 확진자 수가 470명으로 최고치를 경신했다. 박능후 중대본 1차장(보건복지부 장관)은 “수도권의 확산이 본격적 대유행 단계로 진입했고 전국적 대유행으로 팽창하기 직전의 위험한 상황”이라며 “지금이 전국 대유행을 차단하고 사회 활동 전면 제한(3단계) 조치를 막기 위한 최후의 보루이자 백신 상용화 전 마지막 고비”라고 말했다. 그러나 유행 양상을 볼 때 2.5단계 조치로 확산세를 잡기 어려울 것이라는 우려가 나온다. 6일 검사 대비 확진 비율(양성률)은 4.39%. 2%대에 머물던 양성률이 급격히 치솟고 있다. 최근 2주간(11월 23일∼12월 6일) 확진자 중 감염경로 불명인 환자는 1000명에 육박했다. 확진 속도를 방역이 따라잡지 못하고 있다. 갈수록 날씨가 추워져 바이러스의 활동성은 왕성해지고, 실내 활동은 늘어날 수밖에 없다. 특히 25일부터 사흘간 이어질 성탄절 연휴는 가장 위험한 기간이다. 정부는 상황이 더 나빠지면 2.5단계 기간이 끝나기 전이라도 추가로 거리 두기 격상을 검토할 방침이다. 남은 건 전면적인 봉쇄와 다름없는 3단계 조치다. 전문가들은 이처럼 한발 늦은 격상이 오히려 상황을 악화시킨다는 의견이다. 오히려 선제적인 3단계 조치를 결정해야 최악의 사태를 막을 수 있다는 것이다.이미지 image@donga.com·강동웅 기자}
- 2020-12-07
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대입-취업 뺀 수도권 모든 학원 ‘셧다운’… 결혼식 50명 미만 제한

서울 경기 인천을 대상으로 한 ‘사회적 거리 두기’ 2.5단계가 8일 0시에 시작된다. 28일 밤 12시까지 3주간이다. 종전 거리 두기와 비교하면 상당히 길다. 새로운 거리 두기 체계(11월 7일) 이전 8, 9월에도 수도권에 ‘강화된 2단계’(일종의 2.5단계)가 한 차례 연장을 거쳐 2주간 적용된 적이 있다. 3주에 걸친 이번 거리 두기 2.5단계는 성탄절 연휴(25∼27일)를 염두에 둔 것이다. 거리 두기 조치가 제 효과를 내지 못하는 가운데 자칫 성탄절을 계기로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 전국적으로 대유행하는 ‘악몽’이 될 수 있다는 우려 때문이다. 박능후 중앙재난안전대책본부(중대본) 1차장은 6일 브리핑에서 “지금 수도권은 대유행 단계에 진입한 상황으로 전국적인 대유행으로 확산되는 것을 저지하고 의료체계 붕괴를 막기 위해 우리 모두가 비상한 각오로 특단의 조치를 실천해야 하는 시기”라고 강조했다. ○ 수도권 학원은 3주간 운영 중단 수도권 거리 두기 강화 조치에서 가장 눈에 띄는 건 학원 운영을 전면 금지하도록 한 학원 집합금지 조치다. 정부의 다중이용시설 분류 기준에 따르면 학원은 일반관리시설 14종 중 하나로 2.5단계 상황에서는 제한적 운영(오후 9시 전까지)이 가능하다. 하지만 이번 조치로 8일 0시부터 수도권 내 모든 학원은 규모와 상관없이 문을 열지 못하게 됐다. 수도권 내 모든 학원의 운영이 중단되는 것은 수도권에 강화된 2단계 조치가 적용됐던 9월 13일 이후 86일 만이다. 다만 2021학년도 대학 입시 일정과 청년 취업 등을 고려해 입시학원과 취업준비학원은 예외로 한다고 정부는 밝혔다. 이들은 2.5단계 기준에 따라 오후 9시까지 문을 열 수 있다. 입시학원이란 고3 학생과 재수생 등 대학수학능력시험 수험생들이 다니는 학원이다. 만약 같은 학원에 고1, 2 등 다른 학년 수업이 있다면 이들의 수업은 운영이 중단된다. 취업준비학원은 고용노동부 장관과 위탁계약을 하거나 과정 인정을 받아 국비 지원을 받는 직업능력개발훈련과정 교습학원이다. 학원 집합금지 조치를 내린 이유에 대해 손영래 중앙사고수습본부 전략기획반장은 이날 브리핑에서 “현재 젊은 청·장년층을 중심으로 감염 확산이 계속 커지고 있는 점을 고려해 (학원은) 감염 위험성이 크다는 전문가들과 질병관리청 등의 의견을 반영했다”고 설명했다. 하지만 입시·취업준비 학원이야말로 젊은층이 이용하는 장소이고 취업준비학원만 수도권에 1780개에 이르는 만큼 실제 방역 효과보다 돌봄·교육 사각지대 발생으로 인한 피해가 더 클 것이라는 지적도 나온다. 학원 집합금지 외의 조치는 모두 정부의 2.5단계 발령 기준에 따른다. 8일부터 수도권 학교 등교인원은 밀집도 3분의 2 이하에서 3분의 1 이하로 줄어든다. 서울의 경우 이미 5일 거리 두기 강화 조치를 통해 중고교 수업을 전면 원격수업으로 전환했다. 현재 문을 닫은 유흥시설 5종에 더해 노래연습장, 실내 스탠딩공연장 등 중점관리시설 9종이 모두 운영을 못 하게 된다. 실내 체육시설도 운영이 중단된다. 헬스장, 당구장, 스크린골프장 등이다. 야외 골프연습장은 실외시설로 분류돼 운영을 계속할 수 있다. 2.5단계 기준에 따라 50명 이상 모임·행사가 제한되면서 결혼식에도 신랑 신부 포함 49명까지만 참석할 수 있다. 기념식, 설명회도 마찬가지다. 종교 활동도 비대면이 원칙이다. 예배 등을 촬영하는 데 필요한 최소한의 인력 20명까지만 모이는 것이 허용된다. 식당은 지금처럼 오후 9시 이후 운영만 제한된다. 다만 정부는 이것이 오후 9시 이전에는 자유롭게 식당을 이용해도 된다는 의미는 아니라며 가급적 외출을 자제하고 모든 모임과 약속을 취소해 달라고 당부했다. ○ 비수도권 모두 2단계로 상향 비수도권의 거리 두기 단계는 8일 0시부터 2단계로 상향한다. 비수도권은 1일부터 1.5단계가 적용되고 있었다. 정부의 거리 두기 기준에 따르면 일주일간 일평균 국내 확진자 수가 500명을 넘으면 전국 거리 두기 단계를 2.5단계로 상향해야 한다. 최근 일주일간(1∼6일) 일평균 국내 확진자 수는 514.4명으로 이미 이 기준을 넘겼다. 하지만 정부는 지역 간 환자 발생의 편차가 큰 점을 고려해 2단계로 한 단계만 상향 조치한다고 밝혔다. 2단계 발령에 따라 비수도권에서도 유흥시설 5종의 운영이 중단된다. 카페는 포장·배달만 가능해지고 식당은 오후 9시 이후 문을 닫아야 한다.이미지 image@donga.com·송혜미 기자}
- 2020-12-07
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수도권 2.5단계…학원 문 닫고 결혼식 50명 미만 제한

정부는 이번 ‘사회적 거리 두기’ 격상을 통해 수도권의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자 수를 하루 150~200명 수준으로 떨어뜨리는 걸 목표로 하고 있다. 수도권 확진자는 전국 신규 확진자의 70%를 차지할 정도로 확산세를 주도하고 있다. 정부가 이번 조치의 적용기간을 3주로 길게 잡은 건 성탄절 연휴를 염두에 둔 것이다. 개편된 거리 두기 체계가 적용(11월 7일)되기 전인 8~9월에도 수도권에 ‘강화된 2단계(일종의 2.5단계)’가 발령된 적이 있다. 하지만 당시는 1주일이었고 이후 한 번 더 연장돼 총 2주간 적용됐다. 이번처럼 장기간 강한 조치가 발령되는 것은 처음이다. 박능후 중앙재난안전대책본부(중대본) 1차장은 6일 브리핑에서 “지금 수도권은 대유행 단계로 진입한 상황으로 전국적인 대유행으로 확산되는 것을 저지하고 의료체계 붕괴를 막기 위해 우리 모두가 비상한 각오로 특단의 조치를 실천해야 하는 시기”라고 강조했다. ● 수도권 학원은 3주간 운영 중단수도권 거리 두기 강화 조치에서 가장 눈에 띄는 건 학원 운영을 전면 금지하도록 한 학원 집합금지 조치다. 정부의 다중이용시설 분류 기준에 따르면 학원은 일반관리시설 14종 중 하나로 2.5단계 상황에서는 제한적 운영(오후 9시 전까지)이 가능하다. 하지만 이번 조치로 8일 0시부터 수도권 내 모든 학원은 규모에 상관없이 문을 열지 못하게 됐다. 수도권 내 모든 학원의 운영이 중단되는 것은 수도권에 강화된 2단계 조치가 적용됐던 9월 13일 이후 86일만이다. 다만 2021학년도 대학 입시 일정과 청년 취업 등을 고려해 입시 학원과 취업준비학원은 예외로 둔다고 정부는 밝혔다. 이들은 2.5단계 기준에 따라 오후 9시까지 문을 열 수 있다. 입시학원이란 고3 학생과 재수생 등 대학수학능력시험 수험생들이 다니는 학원이다. 만약 같은 학원에 고1, 2 등 다른 학년 수업이 있다면 이들의 수업은 운영이 중단된다. 취업준비학원은 고용노동부 장관과 위탁계약을 하거나 과정 인정을 받아 국비 지원을 받는 직업능력개발훈련과정 교습학원이다. 학원 집합금지 조치를 내린 이유에 대해 손영래 중앙사고수습본부 전략기획반장은 이날 브리핑에서 “현재 젊은 청·장년층 중심으로 감염 확산이 계속 커지고 있는 점을 고려해 (학원은) 감염의 위험성이 크다는 전문가들과 질병관리청 등의 의견을 반영했다”고 설명했다. 하지만 입시·취업준비 학원이야말로 젊은층이 이용하는 장소이고 취업준비학원만 수도권에 1780개에 이르는 만큼 실제 방역 효과보다 돌봄·교육 사각지대 발생으로 인한 피해가 더 클 것이라는 지적도 나온다. 학원 집합금지 외의 조치는 모두 정부의 2.5단계 발령기준에 따른다. 8일부터 현재 문을 닫은 유흥시설 5종에 더해 노래연습장, 실내스탠딩공연장 등 중점관리시설 9종이 모두 운영을 하지 못하게 된다. 일반관리시설인 실내체육시설도 운영이 중단된다. 헬스장, 당구장, 스크린골프장 등이 해당된다. 야외 골프연습장은 실외시설로 분류돼 운영을 계속할 수 있다. 2.5단계 기준에 의해 50인 이상 모임·행사가 제한됨에 결혼식에서도 신랑·신부 포함 50명 미만으로 진행할 수 있다. 기념식, 설명회도 마찬가지다. 종교활동도 비대면이 원칙이다. 예배 등을 촬영하는 데 필요한 최소한의 인력 20명까지만 모이는 것이 허용된다. 식당은 지금처럼 오후 9시 이후 운영만 제한된다. 다만 정부는 이것이 오후 9시 이전에는 자유롭게 식당을 이용해도 된다는 의미는 아니라며 가급적 외출을 자제하고 모든 모임과 약속 취소해 달라고 당부했다. ● 비수도권 모두 2단계로 상향비수도권 지역 거리 두기 단계는 8일 0시부터 2단계로 상향한다. 비수도권 지역은 1일부터 1.5단계가 적용되고 있었다. 정부의 거리 두기 기준에 따르면 일주일간 일평균 국내 확진자 수가 500명을 넘으면 전국 거리 두기 단계를 2.5단계로 상향해야 한다. 최근 일주일간(1~6일) 일평균 국내 확진자 수는 514.4명으로 이미 이 기준을 넘겼다. 하지만 정부는 지역간 환자 발생의 편차가 큰 점을 고려해 2단계로 한 단계만 상향조치한다고 밝혔다. 2단계 발령에 따라 비수도권 지역에서도 유흥시설 5종의 운영이 중단된다. 카페는 포장·배달만 가능해지고 식당은 오후 9시 이후 문을 닫아야 한다. 이미지기자 image@donga.com송혜미기자 1am@donga.com}
- 2020-12-06
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이틀 연속 신규확진 500명대… 거리두기 격상 검토

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 3차 유행이 예측 불허 상황으로 치닫고 있다. 방역이 확산세를 따라가지 못하면서, 유행 통제가 어려워질 수 있다는 우려가 나온다. 정부는 ‘사회적 거리 두기’ 격상 여부를 검토하기로 했다. 27일 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 이날 0시 기준 신규 확진자 수는 569명. 이틀 연속 500명을 훌쩍 넘었다. 최근 일주일 국내 지역사회 감염만 일평균 382.4명이다. ‘전국적 거리 두기’ 2단계 기준을 넘어 2.5단계에 바짝 다가섰다. 일주일 이상 신규 확진자가 300명 이상이면 전국 2단계, 400명을 넘으면 2.5단계를 내릴 수 있다. 현재 수도권에는 거리 두기 2단계가, 비수도권은 지방자치단체에 따라 1, 1.5, 2단계가 시행 중이다. 일각에선 확산세를 꺾기 위해 선제적 격상을 주장하고 있다. 그러나 정부는 여전히 조심스럽다. 거리 두기 2.5단계에선 전면 운영 중단이나 시간제한 대상이 크게 늘어난다. 정부가 검토 중인 건 전국의 거리 두기를 1.5단계로 통일하는 것이다. 2단계 이상으로 올리는 건 지자체가 결정한다. 수도권의 경우 2.5단계 격상보다는 사우나 등의 고위험시설 추가 등 ‘핀포인트’ 방역 조치가 도입될 가능성이 높다. 일종의 ‘강화된 2단계’인 셈이다. 정부는 주말 상황을 지켜본 뒤 29일 중대본 회의에서 거리 두기 조정안을 결정할 계획이다. 하지만 확산세가 곧 잡힐 기미는 보이지 않는다. 27일 오후까지 400명 가까운 확진자가 발생해 28일 발표에선 또 500명을 넘을 것으로 보인다. 게다가 곳곳에서 방역 과부하가 나타나고 있다. 26일 기준 자가격리자 수는 6만2000여 명. 한 달도 안 돼 2배로 늘었다. 확진자뿐 아니라 자가격리자 관리 부담도 현장 방역을 어렵게 만든다. 진단검사도 매일 2만 건 이상 실시 중이다. 중증환자 병상은 수도권과 제주를 빼고 지역마다 10개를 밑돌고 있다. 정세균 국무총리는 이날 “지금의 확산세를 막지 못하면 하루 1000명까지 확진자가 늘어날 것이라는 전문가들의 우려가 현실이 될 것”이라고 말했다.이미지 image@donga.com·전주영 기자 ▼ 2단계로 올려도 잡히지 않는 수도권… 사흘 만에 추가 격상 논의 ▼ 집단감염 이어지자 재조정 검토 “경제 고려 더 지켜보자” 신중론 “2.5단계 선제 격상해야” 의견도고위험시설 ‘핀셋 방역’ 가능성 각계 의견 수렴해 29일 최종결정정부가 ‘사회적 거리 두기’ 조정 방안을 검토 중이라고 27일 밝혔다. 24일 수도권에 거리 두기 2단계가 시작된 지 불과 사흘 만이다. 손영래 중앙사고수습본부 전략기획반장은 27일 브리핑에서 “거리 두기를 강화할 필요성, 방안에 대해 지방정부와 전문가 의견을 수렴해 29일 최종적으로 결정할 예정”이라고 말했다. 그만큼 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 3차 유행 상황이 심각하다. 신규 확진자 수가 연이어 500명을 넘어서고 수도권과 비수도권을 가리지 않고 집단감염이 속출하고 있다. 하지만 당장 수도권의 거리 두기가 2.5단계로 격상될 가능성은 크지 않다. 대신 전국의 거리 두기를 최소 1.5단계로 통일하고, 수도권은 ‘강화된 2단계’로 조정될 것으로 보인다.○ 정부 “아직 수도권 2.5단계는 성급” 당초 방역당국은 지역별로 시행 중인 거리 두기 격상 효과를 기다려볼 방침이었다. 보통 거리 두기 효과는 1, 2주 후 나타난다. 수도권은 24일부터 2단계로 격상했다. 빨라야 다음 달 1일경 효과를 확인할 수 있다. 하지만 유행 상황이 심각해지면서 방역당국의 분위기도 조금씩 급박해지고 있다. 26일 오후 8시에는 각 분야 전문가로 구성된 생활방역위원회(생방위)가 예정에 없던 긴급 화상회의를 열었다. 회의에선 △전국을 최소 1.5단계로 통일 △수도권은 ‘핀셋 방역’ △2.5단계 상향 여부는 추가 논의 등에 의견이 모아진 것으로 알려졌다. 전국적 2단계 격상이나 수도권 등의 2.5단계 상향에 대해선 “일단 지켜보자”는 의견이 많았다고 한다. 생방위의 한 관계자는 “수도권은 단계를 올리기보다 모임 금지 인원을 강화하거나 생활치료센터 확충 등 정밀 방역이 필요하다는 의견”이라며 “전국적 2단계도 아직 성급하다는 의견이 많다”고 말했다. 또 다른 관계자는 “노년층 확진자 비율이 줄어들었기 때문에 확진자 수에 너무 매달리지 않아야 한다”며 “방역 정책을 강하게 하면 경제 폐해가 커 의료 역량을 기준으로 해야 한다”고 말했다. 정부도 수도권의 2.5단계 격상 가능성에 대해선 조심스러운 모습이다. 2.5단계가 발령되면 유흥시설과 노래연습장 등의 영업이 전면 중단된다. 대신 생방위 의견대로 사우나와 실내체육시설 등 일부 고위험시설에 국한해 거리 두기를 강화하는 방안을 검토 중이다. 방역당국 관계자는 “비수도권의 경우 1.5단계 기준에도 해당하지 않는 권역이 있어서 지자체와 전문가 의견 수렴이 필요하다”고 설명했다.○ 현실은 전국적 2단계 격상 수준 현재 확진자 발생 상황만 놓고 보면 이미 전국적 거리 두기 2단계 기준을 충족했다. 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 전국적 2단계 기준은 1주간 전국의 일일 신규 확진자가 평균 300명을 넘을 때다. 27일 현재 1주간 일평균 확진자는 382.4명이다. 확진자 수는 2.5단계 기준에도 근접했다. 2.5단계는 △1주간 일평균 확진자 400∼500명 이상이거나 △일일 확진자가 전날에 비해 2배로 증가하는 이른바 ‘더블링’ 현상일 때 내린다. 이에 따라 일각에서는 2.5단계로 선제 격상해야 추가 피해를 막을 수 있다고 지적한다. 1차 대유행은 올해 봄, 2차 대유행은 늦여름에 시작됐다. 반면 3차 대유행은 겨울철로 접어드는 시기에 발생해 확진자와 위중증 환자가 더 늘어날 가능성이 높다는 것이다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “젊은층은 감염되면 경증을 앓는다는 사실이 퍼져 있어 경각심이 떨어진 상황”이라며 “1, 2차 대유행 때와 환경도 다르고 국민들의 인식도 달라졌다는 점을 고려해야 한다”고 언급했다. 대한의사협회도 27일 대국민 권고문을 내고 “방역의 가장 큰 적은 코로나19 불감증”이라며 “젊고 건강한 시민들이 노약자와 만성질환자, 사회적 약자를 보호해야 한다”고 언급했다.전주영 aimhigh@donga.com·김소민 기자}
- 2020-11-28
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자가격리 2주새 2배… 지자체 관리감독 ‘과부하’ 우려

3차 유행에 접어든 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세로 방역 체계 곳곳에서 위험 신호가 켜지고 있다. 코로나19 확진자가 크게 늘면서 이들과 접촉한 자가 격리자도 급증하고 있다. 진단 검사자 수도 한 달 새 두 배 가까이로 많아졌다. 코로나19에 대응하는 행정·의료체계에 과부하가 걸릴 수 있다는 우려가 나온다. 27일 행정안전부에 따르면 코로나19 확진자와 접촉하거나 해외에서 입국해 2주간 자가 또는 시설에서 격리 중인 사람은 26일 현재 6만2409명이다. 전날보다 1568명이 늘었다. 해외 입국 격리자가 2만3841명, 국내 감염자 접촉 격리자가 3만8568명이다. 2주 전인 12일만 해도 3만3075명으로 지금의 절반 수준이었다. 국내 발생 자가 격리자 수만 보면 수도권을 중심으로 한 2차 유행 당시 확진자 수가 정점(441명)을 찍었던 8월 27일(3만3109명)보다 많다. 박영준 중앙방역대책본부 역학조사팀장은 “최근 활동량이 많은 젊은층 확진자 증가가 접촉자 수 증가로 이어졌을 것으로 본다”고 했다. 격리자 수가 증가하면 이들을 관리 감독해야 하는 해당 지방자치단체의 방역 행정에 부하가 걸릴 수 있다. 각 지자체들은 격리자가 자택이나 지정된 시설에 제대로 머물고 있는지를 확인하고 정기적으로 건강 상태도 파악해야 한다. 해외 입국자 중 일부는 입국자 전용 격리시설에 묵는다는 것을 감안해도 시군구당 평균 200명가량의 격리자를 관리해야 하는 상황이다. 최근 들어 코로나19 진단검사 건수도 크게 늘었다. 진단검사 역시 지자체와 보건소 등에서 주로 실시한다. 주중인 23일부터 26일까지 4일간 하루 검사자 수는 2만∼2만4000명 선이었다. 이달 초만 해도 주중 검사자는 하루 1만1000∼1만3000명이었는데 2배 가까이로 늘어난 것이다. 치료 병상의 경우엔 당장은 문제가 없는 상황이지만 지금처럼 신규 확진자가 400∼500명씩 나오면 문제가 될 수 있다는 게 전문가들의 지적이다. 최근 확진자 중 40대 이하의 젊은층 환자 비율이 60% 가까이 차지해 위중증 환자가 크게 증가하지는 않고 있다. 이달 초 하루 40, 50명대이던 위중증 환자가 최근 70, 80명대로 올라섰지만 더 이상의 증가세는 없는 상태다. 경증 환자 치료 시설인 생활치료센터 입소 인원은 26일 1623명으로 하루 사이 171명이 늘었다. 정부는 26일 경기 용인에 235명 수용 규모의 생활치료센터를 추가로 개소했다. 입소율은 아직 50%대이지만 젊은층 환자 확산이 계속되면 여유분이 머지않아 소진될 수 있다. 당장 사용할 수 있는 중증 환자 치료 병상은 26일 기준으로 전국에 100개가 남아 있는데 수도권에 44개가 몰려 있다. 전북에는 남아 있는 중환자 병상이 하나뿐이다. 정세균 국무총리는 27일 중앙재난안전대책본부 브리핑에서 “강원권, 호남권, 경북권의 경우 확보된 병상이 적어 지역 내에서 확진자가 급증할 경우 언제라도 병상이 부족해질 수도 있는 상황”이라며 “지역별로 중증 환자 증가에 대비해 충분한 병상 확보가 필요하다”고 했다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “젊은 환자 비율이 높다고 해도 확진자 수 자체가늘어나면 중증 환자의 비율도 늘어날 것”이라며 “보건소나 지자체가 방역 업무에 총력을 기울이고 있는데 더 많은 환자가 발생하면 한계에 이를 수밖에 없을 것”이라고 말했다.이미지 image@donga.com·김소민 기자}
- 2020-11-28
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