이진한 기자

기자

이진한 기자

공유하기

동아일보 정책사회부

취재분야

2026-05-15~2026-06-14

건강81%

칼럼13%

사회일반3%

보건3%

나날이 발전하는 유방암 수술… 미용-기능 모두 살린다

“지금까지처럼 앞으로도 열심히 환자들을 볼 겁니다. 한 분이라도 더 도움을 드리는 것이 저의 사명이라고 생각합니다.” 서울대병원 유방내분비외과 한원식 교수(52)는 지금까지 1만2000여 명의 유방암 수술을 한 명의다. 수술 건수만 봐도 국내에서 가장 많은 수준이다. 최근 본보가 50여 명의 유방암 명의에게 “본인 또는 가족이 유방암에 걸렸을 때 믿고 맡길 수 있는 의사를 추천해 달라”고 요청하자 절반에 가까운 의사들이 한 교수를 선택했을 정도다. 그를 만나 국내 유방암 치료의 현황 및 최신 치료법에 대해 자세히 알아봤다. ―국내 유방암 환자가 최근 어느 정도 늘어나고 있나. “우리나라에서는 매년 3만여 명이 새로 유방암 진단을 받는다. 10년 전보다 두 배가량 늘어난 수치다. 유방암을 제외한 다른 암들은 발생 숫자가 비슷하거나 감소하는 추세다. 유방암은 세계적으로도 남녀 통틀어 가장 많이 발생하는 암이다.” ―한국에는 젊은 유방암 환자가 많다고 하던데. “이제는 맞는 말이기도 하고, 틀린 말이기도 하다. 젊은 유방암 환자가 많이 늘어나는 것은 사실이다. 하지만 전체 유방암 환자 가운데 젊은 사람의 비율은 오히려 줄고 있다. 외국처럼 유방암 환자 연령대가 조금씩 오르고 있다는 이야기다. 이는 서구적인 생활 습관 때문이다. 예전엔 40대 후반 유방암 환자가 제일 많았다면 10년 뒤에는 아마 60대 환자들이 제일 많을 것 같다. 장년층도 조심해야 한다.” ―젊은 사람들이 유방암에 걸리면 암 예후가 좋지 않다는 이야기가 있다. “일부가 그렇다. 유방암은 아형, 즉 종류가 많다. 호르몬 양성, 삼중음성암 등이 있다. 호르몬 양성암은 일반적으로 서서히 자라고 예후가 좋지만 젊은 사람들은 호르몬 양성이라도 나쁘다는 특징이 있다. 삼중음성암은 아직도 난치 유방암이며, 나이에 관계없이 예후가 나쁘다.” ―유방암 조직 제거를 위해 흉터 없이 치료하는 ‘맘모톰’을 사용한다는데 안전할까. “맘모톰은 기본적으로 치료를 위한 도구가 아니라 진단 도구다. 조직검사의 정확도를 높이기 위한 도구이다. 그 사용처를 조금 확대시켜 양성 병변을 없애는 목적으로 사용된다. 꼭 필요한 경우가 있기는 하지만, 대부분은 양성 병변을 제거한다고 해서 암이 예방되거나 치료되지는 않는다.” ―최근 유방암의 새로운 치료 트렌드가 있나. “최근 들어 유방암 수술이 많이 발전하고 있다. 예전에는 종양을 떼어내는 ‘근치적 절제’를 많이 했다. 즉, 유방과 림프절을 다 없애는 수술이었다. 그런데 요즘은 그렇게 하지 않아도 치료 성적이 비슷할 정도가 됐다는 것이 증명되고 있다. 유방을 많이 안 자르고 부작용을 줄이는 게 요즘 유방암 수술법이다. 유방의 모양을 잘 살려서 양쪽이 대칭되고 함몰되지 않게 한다. 그런 것을 요즘은 ‘유방성형수술’이라고 한다. 성형외과와 협진도 많이 한다. 미용도 살리고 기능도 살리는 수술로 발전하고 있다.” ―유방 확대술을 받을 때 사용하는 재료가 유방암을 일으킨다는 얘기가 있다. “그렇지 않다. 유방확대수술과 유방암 발병은 아무런 관계가 없다. 유방확대수술에 쓰이는 보형물 중에 유방암이 아니고 악성 림프종 가능성을 높이는 그런 재질들이 있었던 것은 사실이다. 요즘은 그런 재질을 사용하지 않는다.” ―유방암 조기 진단법은…. “유방촬영술이 있다. 매년 한 번씩 찍으면 생존율이 더 높아진다. 그것만이 유일하게 입증된 조기진단법이다. 자가진단법은 아직 의학적으로 입증되지 않았다. 하지만 본인이 발견해서 오는 경우가 많다. 유방암 자가진단을 잘하기 위해선 세 손가락의 손끝으로 가슴을 누르듯이 만진다. 만질 때 유두에서부터 바깥쪽으로 해서 유방 전체를 다 만져봐야 한다. 반대쪽과 다르게 딱딱한 덩어리가 만져지거나 느껴지면 일단 병원에 가보는 것이 좋다.” ―유방암 예방에 좋은 식생활 또는 운동법이 있다면…. “환자들이 제일 궁금해하는 질문이다. 솔직히 말하면 유방암 예방에 좋거나 나쁜 음식의 근거가 없다. 다만 중요한 것은 비만하면 안 된다. 적게 먹고 운동 많이 하고 이런 게 중요하다고 강조한다. 술은 좋지 않은 것으로 알려져 있어 가능한 한 줄이거나 피하라고 말한다.”홍은심 기자 hongeunsim@donga.com이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-14
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
작심삼일 대표주자 금연… 니코틴 대체제 도움 받아 성공하자

《현재 국내 성인 남성 흡연율은 34%다. 정부가 당초 2020년 목표로 삼았던 흡연율 29%에 미치지 못하는 수준이다. 국내 흡연율은 꾸준히 감소세를 나타내고 있지만 2007년 이후에는 감소폭이 크지 않고 정체돼 있다. 금연은 개인 의지만으로 지속하기 어렵다. 이 때문에 연초 금연을 다짐한 사람들도 지금쯤이면 다시 흡연하는 경우가 적지 않다.》 재흡연을 하는 주요한 원인은 금연 뒤 생기는 금단 증상이다. 이 때문에 금연 초기부터 적절한 금연치료제를 사용하는 것이 도움이 된다. 국내에선 원래 바레니클린 성분의 ‘챔픽스’가 금연치료지원사업을 통한 대표적인 금연치료제로 자리매김했지만 지난해 불순물 이슈가 발생하며 최근 거의 사용되지 않고 있다. 이 때문에 현재 대표적인 니코틴 대체제는 니코틴껌(금연껌)과 패치 등이 있다. 니코틴껌은 세계적으로 50여 년간 사용되고 있으며, 2018년 기준 미국에서 가장 많이 사용된 금연보조제로 꼽힌다.니코틴껌, 금연 처음부터 쓰면 성공률 2배로 니코틴껌은 껌을 씹는 비교적 간단한 방법으로 금단 증상을 관리하는 데 도움을 준다. 약국에서 구입할 수 있는 일반의약품이다. 특별히 금기사항이 없는 한 모든 흡연자가 비교적 안전하게 시도할 수 있는 금연 방법이기 때문에 해외에서는 오랜 기간 보편적으로 사용됐다. 니코틴껌은 구강 점막을 통해 빠르게 니코틴을 공급해 준다. 이를 통해 순간적으로 치솟는 흡연욕, 즉 금단 증상을 감소시켜 금연 성공률을 높인다. 특히 금단 증상이 최고조에 이르는 금연 첫 주부터 사용하면 장기 금연 성공률을 2배 이상으로 높인다. 처음 니코틴껌을 사용할 때는 본인의 하루 흡연량이나 니코틴 의존도에 대해 약사와 충분한 상담을 하는 게 필요하다. 만약 본인의 하루 흡연량이 한 갑(20개비) 이하라면 2mg 껌을, 하루 흡연량이 한 갑을 넘는다면 4mg 껌을 선택해 사용하면 된다. 니코틴껌은 일반껌과 다른 방법으로 씹어야 한다. 한 번에 하나씩, 1회당 30분 미만으로 씹어야 한다. 수 초 간격으로 10회 정도 천천히 씹다가 강한 맛이나 얼얼한 느낌이 느껴지면 진정될 때까지 잇몸 사이 또는 볼 안에 잠시 넣어 두는 방법을 사용해야 한다. 니코틴껌은 3개월 정도 사용하면 금연에 충분한 효과를 나타내는 것으로 알려져 있다. 니코틴패치, 천천히 흡연 욕구 감소 만약 장시간 흡연 욕구를 완화시키는 것이 필요하다면, 니코틴패치(금연패치)를 고려해 볼 수 있다. 니코틴패치는 적정량의 니코틴을 피부를 통해 흡수시켜 흡연 욕구를 장시간 천천히 완화시켜 준다. 혹여 니코틴에 의한 불면증이 걱정된다면, 활동 시간에만 부착하는 16시간 지속형을 사용하면 된다. 아침에 일어나자마자 패치 1장을 등이나 팔 윗부분에 부착한다. 매일 부착 부위를 바꿔가며 사용하면 된다. 니코틴패치도 일일 흡연량에 따라 니코틴 함유량이 달라진다. 하루 한 갑 이상 흡연한다면 첫 8주간은 25mg을 사용하고, 그 다음 2주간은 15mg, 마지막 2주간은 10mg 패치를 사용한다. 만약 1일 흡연량이 한 갑 미만이라면 첫 8주간은 15mg 패치부터 사용하면 된다. 니코틴패치는 12주 사용으로도 충분한 금연 효과를 볼 수 있다. 니코틴 대체제는 사용하는 동안 사용량을 점차 줄여나가는 것이 핵심이다. 체내 니코틴 의존도를 낮추고, 결국은 내 몸이 더 이상 니코틴을 찾지 않도록 만드는 게 중요하다. 부프로피온, 비니코틴성 금연 치료제 부프로피온 성분의 전문의약품은 의사의 처방이 필요한 경구용 치료제다. 본래 우울증 치료제로 승인받았다가 이후 금연에 효과가 있음이 밝혀져 비니코틴성 치료제 중 유일하게 금연 치료제로 승인받았다. 한국의 보건복지부는 물론 영국에서도 금연을 위해 부프로피온 사용을 권고할 만큼 금연 치료 효과를 검증받았다. 한 연구에 따르면 7주 동안 부프로피온 서방정을 복용한 흡연자를 12개월 추적 조사한 결과 위약군 대비 23% 더 높은 금연 성공률을 보였다. 부프로피온은 금연 시작 1주일 전부터 3일 동안 하루 1정씩 복용하고, 3일 후부터는 용량을 하루에 두 번 증량하는 방법으로 사용해야 한다. 투여 간격은 최소 8시간 이상이어야 한다. 금연 시작 1주일 전에 복용한 기간을 포함해 평균 8주 복용하도록 권장하고 있다. 부프로피온은 흡연량이나 니코틴 의존도 등 개인적인 요인들은 고려하지 않고, 정해진 용량과 용법대로 복용해야만 한다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-13
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
“잠재력 갖춘 바이오의약품 산업, 정부 정책 뒷받침 돼야”

보건복지부와 한국보건산업진흥원이 15일 오후 3시 서울 용산구 드래곤시티호텔에서 ‘바이오의약품 글로벌 동향과 정책방향’을 주제로 제12회 헬스케어 미래포럼을 연다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 이후 메신저리보핵산(mRNA) 기술 등 최첨단 바이오 기술이 부각되면서 글로벌 의약품 시장의 트렌드는 바이오의약품으로 전환되고 있다. 정부는 2019년 5월 ‘바이오헬스 산업 혁신전략’을 발표하고 같은 해 8월 첨단재생바이오법을 제정하는 등 바이오의약품 산업의 육성을 지원하고 있다. 이를 통해 바이오헬스 산업을 미래차·반도체 등과 함께 차세대 ‘빅3 산업’으로 성장시키는 것이 정부의 목표다. 한국보건산업진흥원 관계자는 “우리나라는 글로벌 바이오시밀러 시장을 선도하고 있으며, 세계 2위의 바이오의약품 생산능력 등 충분한 잠재력을 보유하고 있다”면서 “하지만 코로나19 백신 개발에서 보듯 글로벌 기업과의 기술격차가 분명 존재하며 해외 임상을 위한 자금력 및 노하우도 부족한 것이 현실이다”라고 말했다. 기술집약형 산업인 바이오헬스 산업에서 글로벌 대형 제약사들은 핵심 경쟁력 지표인 연구개발비로 매년 10조 원 이상을 투자하고 있다. 그러나 국내 주요 제약사들의 연구개발비는 글로벌 대형사 투자 규모의 10분의 1에도 미치지 못하고 있다. 이번 미래포럼은 이러한 현실에서 산업계, 의료계, 정부 및 환자·소비자 단체 등 이해관계자들이 모여 우리 바이오의약품 산업이 글로벌 경쟁력을 갖추도록 도울 정책방향을 논의하는 자리다. 세션1에서는 허경화 한국혁신의약품컨소시엄 대표의 ‘글로벌 바이오의약품 산업 동향 및 발전방안’, 김창신 SK바이오사이언스 실장의 ‘국내 바이오의약품 생산역량과 발전방향’ 등 주제발표가 진행된다. 세션2에서는 ‘바이오의약품 산업 활성화를 위한 정책방향’을 주제로 패널토론이 이어진다. 첨단 바이오의약품 기술개발 지원과 생산역량 강화, 규제 개선 방향, 글로벌 오픈이노베이션 전략, 투자 활성화 방안, 고가 바이오의약품에 대한 환자접근성 확보 등 다양한 쟁점에 대한 논의가 이루어질 예정이다. 2019년 4월 시작된 헬스케어 미래포럼은 바이오헬스 규제 개선, 의료데이터 및 인공지능, 코로나19 치료제·백신 개발 등 바이오헬스 산업의 최신 이슈와 쟁점을 다뤄왔다. 14일까지 온라인 접수를 통해 참여할 수 있다. 한국보건산업진흥원 홈페이지를 통한 온라인 생중계도 예정되어 있다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-13
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
무기력감부터 공황까지… 우울증도 단계별 치료해야

인간은 사회적 동물이다. 사회적 어려움이 생길 때 그로 인한 질병에 시달리기 쉽다. 대표적인 것이 ‘현대인의 질병’으로 통하는 우울증이다. 우울한 기분은 날씨나 환경 변화 등에 따라 나타날 수 있지만, 우울감이 장기간 지속되고 일상 생활에 어려움을 느낄 정도라면 우울증을 의심해 봐야 한다. 최근에는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 감염 이력이 있는 국민이 3명 가운데 1명꼴에 달하며 ‘코로나 블루’ 등 관련 후유증도 늘고 있다.우울증도 다양한 스펙트럼이 존재 우울증은 증상 심각도에 따라 경도, 중증도, 중증 등 다양한 스펙트럼으로 나타난다. 우울 관련 증상으로 알려진 것만 52가지에 이른다. 최신 진단기준(DSM-5)에 근거할 때 9가지 증상 중 5가지 이상이 2주간 지속되었을 때 우울증으로 진단될 수 있다. 무기력, 의욕 저하, 집중력 및 기억력 저하 등이 나타나기 시작했다면 우울증의 초기 신호일 수 있다. 만약 우울한 기분뿐 아니라 수면, 식욕, 체중의 변화 또는 통증, 공황 증상 등 신체적 증상까지 동반된다면 중증도 이상의 우울증으로 진단될 수 있다. 서울청정신건강의학과 정동청 원장은 “우울증은 누구에게나 찾아올 수 있다”며 “스트레스에 취약하거나 환경적 스트레스가 지속될수록 우울증에 노출되기 쉽다”고 설명했다. 정 원장은 또 “우울증은 초기에 치료할수록 빠르게 회복할 수 있다”고 강조했다.초기 우울증엔 운동요법 등 시도해야 우울증 진단이 나오면 기본적으로 심리치료와 약물치료를 받게 된다. 치료 계획과 증상에 따라서 세부 치료 전략과 치료 과정이 달라질 수 있다. 비교적 경증의 우울증이라면 운동요법 또는 음악치료 요법이 사용된다. 또 일조량 저하로 나타나는 우울증이라면 ‘광(光)치료’가 사용되기도 한다. 심리치료는 상담 및 인지행동치료를 통해 환자가 자신이 처한 상황을 객관적으로 바라보고 긍정적인 방식으로 대응하도록 돕는다. 환자가 처한 상황과 의학적 판단에 따라 가족 또는 주변인 등 긴밀한 관계의 인물들이 치료에 참여할 수 있다. 항우울제는 우울 증상이 있는 이들에게 효과가 있는 약이다. 만약 우울증을 경험하지 않았다면 자극 효과가 없다. 똑같은 약이라도 환자에 따라 효과나 부작용이 다르게 나타날 수 있다. 초기부터 원하는 효과가 나타나지 않더라도 나에게 맞는 약을 찾아가는 과정이라 생각하고 복용하는 게 좋다.중증 우울증은 스프레이형 항우울제로 빠른 효과 중증도 이상의 우울증이라면 약물치료 또는 전기경련치료(ECT)를 고려할 수 있다. 전기경련치료는 환자의 뇌에 간단한 전기 자극을 투입하는 방식으로 진행된다. 전기가 가해지는 치료라는 인식 때문에 치료 방식에 대해 두려움을 갖는 환자도 많다. 하지만 경험이 많은 숙련된 의료진에게 치료를 받는다면 중증도 이상의 우울 증상을 개선하는 데 도움이 된다. 중증 우울증 환자들은 약물치료로도 증상이 충분히 호전되지 않을 수 있다. 먹는 항우울제를 복용한 후 효과를 판정하기까지 보통 5∼7주를 기다려야 한다. 하지만 중증 우울증 환자들은 이 기간을 견디는 것도 매우 힘들어한다. 때로는 극단적 생각까지 하게 될 수 있으므로, 생명 구조 차원에서 즉각적인 효과를 볼 수 있는 치료법이 필요한 경우가 있다. 최근엔 중증 우울증 환자를 대상으로 하는 항우울제 신약인 스프라바토 나잘스프레이(성분명 에스케타민염산염)가 국내에서 사용 승인됐다. 이 약은 먹는 항우울제를 두 가지 이상 적정 기간 동안 복용했음에도 불구하고 효과를 보지 못한 중증 우울증 환자를 대상으로 한다. 비강 분무용(스프레이) 형태로 개발돼 기존의 먹는 항우울제와는 다른 기전으로 인체에 작용해 기존 치료요법보다 빠르게 우울 증상을 개선시킨다. 지속적으로 투여할 때 우울증 재발 위험을 줄일 수 있다는 점이 입증됐다. 정 원장은 “스프레이형 항우울제를 경험해 본 환자들은 스스로 처한 상황을 조금 더 객관적으로 바라볼 수 있게 된다”며 “주변 환경이나 타인의 영향력에 좌우되기보다 스스로의 판단에 대해서 좀 더 확신을 갖게 되는 등 긍정적인 변화를 보여준다”고 설명했다. 그는 “깊은 우울과 스트레스로 고통받던 환자들의 삶이 변화되는 것을 함께 경험하는 것은 의료진 입장에서도 매우 보람있는 일”이라고 설명했다.생각 전환으로 우울증 재발 막아야 우울증은 치료 이후 재발하는 경우가 많다. 어떤 치료제를 사용하든 충분한 기간 동안 전문가와 상의를 해서 치료기간을 충분히 유지하는 게 중요한 이유다. 정 원장은 “우울증 치료에 약물이 큰 도움이 되지만, 약이 모든 문제를 해결해 주지는 않는다는 점에 주의해야 한다”면서 “먹는 항우울제 또는 뿌리는 스프레이형 항우울제를 사용하면서 스스로 생각하는 습관의 변화를 줘야 우울 증상의 재발을 막을 수 있다”고 조언했다. 정 원장은 또 “현대인 중에서는 지나치게 열심히 살고 완벽주의가 심할수록 본인 스스로 스트레스를 찾아내는 경우가 많다”며 “우울감에 영향을 주는 환경을 바꿀 수 없다면 나 자신이 바뀌어야 한다는 ‘생각의 전환’이 필요하다”고 말했다. 자신이 어떻게 할 수 없는 부분은 내려놓는 연습을 하는 게 증상 완화에 도움이 된다는 설명이다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-13
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
[인사이드＆인사이트]코로나 후유증, 증상만 200개… 3개월 계속되면 검사해봐야

《“기침이 쉴 새 없이 계속 나옵니다.” “분명 다 나았는데도 손에 일이 잡히지 않을 정도로 피곤해요.”최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)에 걸린 뒤 회복한 사람들이 흔히 하는 말이다. 자가격리 해제 이후에도 코로나19 후유증이 계속되는 이른바 ‘롱코비드(long COVID)’ 현상이 여러 사람에게서 나타나고 있다.의학계에서 말하는 롱코비드는 코로나19 완치 이후 몇 주가 지났음에도 지속적으로 다양한 증상을 겪는 상태를 말한다. 코로나19 감염 시에 증상이 없거나 가벼웠더라도 나타날 수 있다. 통상 감염 이후 3개월이 지나면 몸 안에 있는 바이러스는 모두 사라지기 때문에 이런 후유증은 코로나19 바이러스의 직접적인 영향보다는 2차로 발생하는 증상으로 볼 수 있다.》○ 피로, 후각장애, 호흡곤란 가장 많아 그동안 코로나19 확진자가 많았던 외국 연구에 따르면 감염자의 10∼20%가 코로나19 후유증을 겪는다고 한다. 국제 학술지인 ‘환경연구 및 공중보건’이 스페인 바르셀로나 지역 코로나19 환자 579명을 대상으로 조사한 바에 따르면 후유증으로 피로(44.2%)를 호소하는 사람이 가장 많았다. 이어 △후각장애(27.2%) △호흡 곤란(24.7%) △미각장애(18.1%) △기침(15.7%) 등의 증상이 많았다. 이 밖에 △기억력 및 사고력 저하 △두통, 어지럼증, 수면장애 등 신경학적 증상 △우울증, 불안감 등도 대표적인 코로나19 후유증으로 꼽힌다. 코로나19 환자들이 격리 기간이 끝난 후에도 경험한 것으로 학계에 보고된 증상만 200개가 넘는다. 가장 흔한 코로나19 후유증인 피로는 산책 등 간단한 활동 후에도 쉽게 피로감을 느끼는 증상이다. 충분히 휴식을 취하거나 푹 자고 일어나더라도 좀처럼 호전되지 않는다는 게 문제다. 명지병원 코로나19 후유증 클리닉의 박희열 교수는 “코로나19 후유증으로 인한 피로는 평소 우리가 말하는 피로감과 크게 다르지 않다”며 “감기에 걸렸을 때 나타나는 힘이 없고 몸이 처지는 증상이 지속되는 것”이라고 설명했다. 박 교수는 “회복 기간이 충분히 지났음에도 피로한 상태가 지속되면 그 원인이 코로나19 후유증인지 아니면 빈혈, 당뇨병 등 다른 피로 유발 질환으로 인한 것인지 확인해야 한다”고 덧붙였다. 기자도 최근 ‘오미크론 변이’에 감염됐다. 발열, 인후통 등의 증상은 없었지만 기침이 잦았다. 가래가 없는 마른기침이었다. 격리 해제 후 1주가 지났지만 지금도 잔기침은 지속되고 있다. 이런 잔기침이 코로나19 후유증인지를 확인하려면 좀 더 시간을 두고 지켜봐야 한다. 코로나19 완치 이후 수면 장애를 겪는 사람도 있다. 코로나19에 걸리기 전과 비교해 동일한 강도의 운동을 하는데 더 쉽게 숨이 차는 경우도 있다. 중앙대 광명병원 가정의학과 오윤환 교수는 “코로나19 후유증 발생 원인은 명확히 밝혀지지 않았다”며 “급성 감염으로 인해 우리 면역체계가 과열되면서 체내의 여러 장기에 만성 염증이 생긴 것이란 분석도 나온다”고 설명했다.○ 피로엔 규칙적 운동, 후각 저하엔 가글 전문가들에 따르면 대표적인 코로나19 후유증인 피로 증상은 감염 뒤 6개월까지도 지속될 수 있다. 이대목동병원 재활의학과 서지현 교수는 “피로 개선을 위해선 유산소 운동과 근력 운동을 포함한 규칙적인 운동을 권고한다”며 “균형 잡힌 식사와 함께 충분한 수면을 취하는 게 피로 회복에 좋다”고 말했다. 걷기나 뛰기 등 유산소 운동은 숨이 약간 차는 정도로 하는 게 좋다. 유연성 운동으로는 스트레칭, 요가 등이 피로 해소에 도움이 된다. 근력 운동으로는 덤벨 운동, 계단 오르내리기, 언덕 오르기 등이 효과적이다. 후각과 미각이 저하된 경우에는 주기적인 양치질과 함께 알코올 성분이 없는 가글을 하는 게 도움이 된다. 경희대병원 이비인후과 은영규 교수는 “후각 및 미각의 소실은 바이러스가 신경에 침입하며 발생하는 것”이라며 “금연, 구강 청결 유지, 충분한 수분 유지, 스트레스 피하기 등이 모두 중요하다”고 말했다. 미각을 회복하려면 다양한 향신료와 소스를 이용한 음식을 맛보는 것도 좋다. 두통 등의 신경학적 증상이 나타날 때는 규칙적인 수면과 식사, 스트레스 줄이기가 도움이 된다. 통증이 심할 경우 진통제를 사용할 수 있으나 전문가들은 주 3일 이내 사용을 권장하고 있다. 근육통 및 관절 통증은 주기적인 스트레칭이 필요하다. 활동량을 점차 늘리고 휴식을 적절하게 취해야 한다. 호흡 곤란이 생긴 사람은 코로나19로 인해 폐가 망가지는 ‘폐섬유화’를 걱정하기도 한다. 하지만 은평성모병원 호흡기내과 이상학 교수는 “코로나19에 감염돼 중증 폐렴을 앓지 않았다면 폐섬유화를 걱정하지 않아도 된다”며 “인공호흡기 치료 등을 받지 않았다면 폐섬유화 우려 때문에 흉부 엑스레이를 찍을 필요도 없다”고 설명했다.○ 증상 지속되면 다른 질환 검사해 봐야 그렇다면 코로나19 후유증이 어느 정도 지속될 경우 문제가 될까. 오 교수는 “코로나19에 감염된 뒤 3개월 정도면 충분히 증상이 호전돼야 한다”며 “그 이후까지 여러 증상이 나타나 일상 활동에 방해를 받을 정도라면 검사를 해 보는 게 좋다”고 말했다. 코로나19 완치자들을 추적 관찰한 연구에 따르면 1년 내 심근염을 비롯해 심근경색, 뇌졸중, 혈전 등 여러 심혈관계 합병증 발생이 증가했다는 결과가 있다. 이 때문에 평소 고혈압이나 당뇨병, 고지혈증 등 기저질환이 있는 환자들은 코로나19 후유증에 더욱 주의를 기울여야 한다. 일상으로 복귀한 뒤 기침, 가래 등으로 고생하는 사람도 많다. 강동성심병원 호흡기알레르기내과 송주연 교수는 “감염 후 8주가 넘어서도 기침 증상이 지속된다면 만성 기침을 하는 다른 원인이 없는지 추가 검사를 해야 한다”고 설명했다. 다만 기침이 일상생활에 지장을 줄 정도가 아니라면 약을 지속적으로 복용할 필요는 없다. 국내에서도 코로나19 후유증을 심층 조사해야 한다고 주장하는 전문가가 늘고 있다. 고려대 구로병원 감염내과 김우주 교수는 “2월부터 코로나19 확진자가 폭발적으로 늘어나 당장은 코로나19 후유증을 겪는 사람이 많지 않다”면서도 “여름 이후 후유증을 겪는 사람이 크게 늘어날 가능성이 있는 만큼 대비할 필요가 있다”고 말했다.이종구 전 질병관리본부장은 “일부에서는 코로나19가 뇌세포에 손상을 줘 뇌의 크기가 줄었다는 주장도 나오지만 그게 노화에 따른 것인지 확인해야 한다”며 “정부가 체계적인 연구 조사를 한 뒤 대책을 세워야 할 것”이라고 지적했다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-12
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
“기침이 계속 나와요” 완치 이후에도 후유증 지속된다면…

“기침이 쉴 새 없이 계속 나옵니다.” “분명 다 나았는데도 손에 일이 잡히지 않을 정도로 피곤해요.” 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)에 걸린 뒤 회복한 사람들이 흔히 하는 말이다. 자가격리 해제 이후에도 코로나19 후유증이 계속되는 이른바 ‘롱코비드(long COVID)’ 현상이 여러 사람들에게서 나타나고 있다. 의학계에서 말하는 롱코비드는 코로나19 완치 이후 몇 주가 지났음에도 지속적으로 다양한 증상을 겪는 상태를 말한다. 코로나19 감염 시에 증상이 없거나 가벼웠더라도 나타날 수 있다. 통상 감염 이후 3개월이 지나면 몸 안에 있는 바이러스는 모두 사라지기 때문에 이런 후유증은 코로나19 바이러스의 직접적인 영향보다는 2차로 발생하는 증상으로 볼 수 있다.● 피로, 후각장애, 호흡곤란 가장 많아 그동안 코로나19 확진자가 많았던 외국 연구에 따르면 감염자의 10~20% 가량이 코로나19 후유증을 겪는다고 한다. 국제 학술지인 ‘환경연구 및 공중보건’이 스페인 바르셀로나 지역 코로나19 환자 579명을 대상으로 조사한 바에 따르면 후유증으로 피로(44.2%)를 호소하는 사람이 가장 많았다. 이어 △후각장애(27.2%) △호흡곤란(24.7%) △미각장애(18.1%) △기침(15.7%) 등의 증상이 많았다. 이밖에 △기억력 및 사고력 저하 △두통, 어지럼증, 수면장애 등 신경학적 증상 △우울증, 불안감 등도 대표적인 코로나19 후유증으로 꼽힌다. 코로나19 환자들이 격리 기간이 끝난 후에도 경험한 것으로 학계에 보고된 증상만 200개가 넘는다. 가장 흔한 코로나19 후유증인 피로는 산책 등 간단한 활동 후에도 쉽게 피로감을 느끼는 증상이다. 충분히 휴식을 취하거나 푹 자고 일어나더라도 좀처럼 호전되지 않는 게 문제다. 명지병원 코로나19 후유증 클리닉의 박희열 교수는 “코로나19 후유증으로 인한 피로는 평소 우리가 말하는 피로감과 크게 다르지 않다”며 “감기에 걸렸을 때 나타나는 힘이 없고 몸이 처지는 증상이 지속되는 것”이라고 설명했다. 박 교수는 “회복 기간이 충분히 지났음에도 피로한 상태가 지속되면 그 원인이 코로나19 후유증인지 아니면 빈혈, 당뇨병 등 다른 피로 유발 질환으로 인한 것인지 확인해야 한다”고 덧붙였다. 기자도 최근 ‘오미크론 변이’에 감염됐다. 발열, 인후통 등의 증상은 없었지만 기침이 잦았다. 가래가 없는 마른 기침이었다. 격리해제 후 1주가 지났지만 지금도 잔기침은 지속되고 있다. 이런 잔기침이 코로나19 후유증인지 여부를 확인하려면 좀 더 기간을 두고 지켜봐야 한다. 코로나19 완치 이후 수면 장애를 겪는 사람도 있다. 코로나19에 걸리기 전과 비교해 동일한 강도의 운동을 하는데 더 쉽게 숨이 차는 경우도 있다. 중앙대 광명병원 가정의학과 오윤환 교수는 “코로나19 후유증 발생 원인은 명확히 밝혀지지 않았다”며 “급성 감염으로 인해 우리 면역 체계가 과열되면서 체내의 여러 장기에 만성 염증이 생긴 것이란 분석도 나온다”고 설명했다.● 피로엔 규칙적 운동, 후각 저하엔 가글 전문가들에 따르면 대표적인 코로나19 후유증인 피로 증상은 감염 뒤 6개월까지도 지속될 수 있다. 이대목동병원 재활의학과 서지현 교수는 “피로 개선을 위해선 유산소 운동과 근력 운동을 포함한 규칙적인 운동을 권고한다”며 “균형 잡힌 식사와 함께 충분한 수면을 취하는 게 피로 회복에 좋다”고 말했다. 걷기나 뛰기 등 유산소 운동은 숨이 약간 차는 정도로 하는 게 좋다. 유연성 운동으로는 스트레칭, 요가 등이 피로 회복에 도움이 된다. 근력 운동으로는 덤벨 운동, 계단 오르내리기, 언덕 오르기 등이 효과적이다. 후각과 미각이 저하된 경우에는 주기적인 양치질과 함께 알콜 성분이 없는 가글을 하는 것이 도움이 된다. 경희대병원 이비인후과 은영규 교수는 “후각 및 미각의 소실은 바이러스가 신경에 침입하며 발생하는 것”이라며 “금연, 구강청결 유지, 충분한 수분 유지, 스트레스 피하기 등이 모두 중요하다”고 말했다. 미각을 회복하려면 다양한 향신료와 소스를 이용한 음식을 맛보는 것도 좋다. 두통 등의 신경학적 증상이 나타날 때는 규칙적인 수면과 식사, 스트레스 줄이기가 도움이 된다. 통증이 심할 경우 진통제를 사용할 수 있으나 전문가들은 주 3일 이내 사용을 권장하고 있다. 근육통 및 관절 통증은 주기적인 스트레칭이 필요하다. 활동량을 점차 늘리고 휴식을 적절하게 취해야 한다. 호흡곤란이 생긴 사람은 코로나19로 인해 폐가 망가지는 ‘폐섬유화’를 걱정하기도 한다. 하지만 은평성모병원 호흡기내과 이상학 교수는 “코로나19에 감염되어 중증 폐렴을 앓지 않았다면 폐섬유화를 걱정하지 않아도 된다”며 “인공호흡기 치료 등을 받지 않았다면 폐섬유화 우려 때문에 흉부엑스레이를 찍을 필요도 없다”고 설명했다.● 증상 지속되면 다른 질환 검사해 봐야 그렇다면 코로나19 후유증이 어느 정도 지속될 때 문제가 될까. 오 교수는 “코로나19에 감염된 뒤 3개월 정도면 충분히 증상이 호전되어야 한다”며 “그 이후까지 여러 증상이 나타나 일상 활동에 방해를 받을 정도라면 검사를 해 보는 게 좋다”고 말했다. 코로나19 완치자들을 추적 관찰 연구들에 따르면 1년 내에 심근염을 비롯해 심근경색, 뇌졸중, 혈전 등 여러 심혈관계 합병증 발생이 증가했다는 결과가 있다. 이 때문에 평소 고혈압이나 당뇨병, 고지혈증 등 기저질환이 있는 환자들은 코로나19 후유증에 더욱 주의를 기울여야 한다. 일상으로 복귀한 뒤 기침, 가래 등으로 고생하는 사람도 많다. 강동성심병원 호흡기알레르기내과 송주연 교수는 “감염 후 8주가 넘어서도 기침 증상이 지속된다면 만성 기침을 하는 다른 원인이 없는지 추가 검사를 해야 한다”고 설명했다. 다만 기침이 일상생활에 지장을 줄 정도가 아니라면 약을 지속적으로 복용할 필요는 없다. 국내에서도 코로나19 후유증을 심층 조사해야 한다고 주장하는 전문가들이 늘고 있다. 고려대 구로병원 감염내과 김우주 교수는 “2월부터 코로나19 확진자가 폭발적으로 늘어나 당장은 코로나19 후유증을 겪는 사람이 많지 않다”면서도 “여름 이후 후유증을 겪는 사람이 크게 늘어날 가능성이 있는 만큼 대비할 필요가 있다”고 말했다. 이종구 전 질병관리본부장은 “일부에서는 코로나19가 뇌세포에 손상을 줘 뇌의 크기가 줄었다는 주장도 나오지만 그게 노화에 따른 것인지도 확인해야 한다”며 “정부가 체계적인 연구 조사를 한 뒤 대책을 세워야 할 것”이라고 지적했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-11
- 좋아요 개
- 코멘트 개
[영상]명의 추천 ‘유방암 수술분야’ 1위 한원식 교수가 알려주는 유방암의 모든 것!

국내 최고 명의들이 아프면 누굴 찾아갈까요. 동아일보가 전하는 몸과 마음의 건강 '헬스동아'가 여성암과 싸우는 여성암 명의들을 직접 인터뷰해 최고 명의를 선정했습니다. 그 첫번째로 유방암 수술분야 1위로 선정된 명의 서울대학교병원의 한원식 교수님을 만나봤습니다. 이진한 동아일보 의학전문기자와 홍은심 헬스동아 기자가 함께 유방암의 모든 것을 알려드립니다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-11
- 좋아요 개
- 코멘트 개
발병 나이 낮아지는 유방암, 최고 권위자들이 떴다

《동아일보가 창간 102주년을 맞아 온·오프라인 건강 콘텐츠를 대폭 강화했다. 건강 플랫폼 ‘헬스동아’가 동아닷컴(www.donga.com)에 문을 연 데 맞춰 ‘명의가 추천한 명의 여성 암’ 기획을 준비했다. 첫 번째는 유방암이다. 이후 자궁경부암, 난소암, 자궁내막암, 갑상샘암 등의 순으로 해당 분야 명의를 소개한다.》 유방암, 자궁경부암, 난소암, 자궁내막암, 갑상샘암 등 대표적인 여성 암은 최근 10년 동안 환자가 급격히 늘고 있다. 2019년 암 등록 통계분석을 보면 환자가 가장 많이 발생한 여성 암은 갑상샘암(3만676명)이다. 유방암은 2만4933명으로 5위다. 특히 과거 중장년층 여성에게 주로 발생하던 유방암의 발병 나이가 점점 낮아지고 있다. 서구식 식습관과 늦어지는 결혼 연령, 저출산, 고령 출산 등이 원인으로 꼽힌다. 유방암 증가세를 고려해 본보 기자들이 대학병원 교수 또는 개원의로 진료 중인 유방암 명의 50여 명에게 직접 물었다. ‘본인 또는 가족이 유방암이 걸렸을 때 믿고 맡길 수 있는 의사’가 누구냐고. 5명 이상씩 추천을 받은 결과 총 118명의 명의를 추천받았다. 그중 수술과 비수술 분야에서 각각 가장 많은 추천을 받은 상위 5위 명의를 소개한다.○ 유방암 수술 명의들 수술 분야에선 총 65명이 추천을 받았다. 2000년대에 명의로 이름을 날렸던 교수들이 정년퇴임을 하면서 세대교체가 이뤄진 것이 눈길을 끈다. 서울대병원 유방외과 한원식 교수(52)는 최다 추천(19명)을 받았다. 현재 대한암협회 회장인 노동영 교수의 직속 제자다. 한 교수는 유방외과 의사이자 종양학자로서 유방암 환자 치료와 연구에 전념해 왔다. 한국인의 유방암 특성을 반영한 검사법을 개발해 진단의 폭을 넓혔다는 평이다. 이정언 삼성서울병원 외과 교수(51)는 두 번째로 많은 추천(17명)을 받았다. 이 교수는 여성이 대부분인 유방암 환자의 마음까지 돌보며 치료하는 것으로 유명하다. 다음으로 많은 추천을 받은 노우철 건국대병원 외과 교수(60)는 2009년부터 9년간 국내 34개 의료기관이 참여하는 대규모 다기관 임상연구를 주도했다. 특히 우리나라에 많은 폐경 전 유방암 환자의 호르몬 치료에서 새로운 가이드라인을 제시한 교수다. 공동 4위는 김석원 삼성서울병원 외과 교수(53·삼성서울병원 유방암센터장), 이은숙 국립암센터 외과 교수(60), 정승필 고려대 안암병원 유방내분비외과 교수(45)다. 김 교수는 작아서 잘 만져지지 않는 유방암 종양을 찾아내는 데 용이한 수술법으로 조기 유방암 퇴치에 힘쓰고 있다. 이 교수는 국내 유방암 수술의 개념을 새롭게 정립했다는 평가를 받는다. 과거에는 생존에 주안점을 둔 공격적인 수술이 주로 이뤄졌지만, 이 교수는 암 진행 정도에 따라 수술 부위를 최소화하는 수술법을 국내에 안착시켰다. 유방 절제술과 동시에 재건술을 가장 많이 하는 의사이기도 하다. 정 교수는 한국유방암환우총연합회 자문위원으로 활약하며 유방암 환자들의 궁금증과 질문을 명쾌하게 해결해 주는 것으로 유명하다. 그 다음 추천이 많았던 남석진 삼성서울병원 외과 교수(59)는 늘 새벽에 출근해 연구실로 향하는 교수다. 한국유방암학회 이사장인 정준 강남세브란스 유방외과 교수(56)는 유방암 치료의 거목이던 고(故) 이희대 교수와 함께 1998년 우리나라 최초로 ‘겨드랑이 감시 림프샘 절제술’을 도입했다.○ 유방암 비수술 명의들 유방암 비수술 치료는 항암제, 방사선 등으로 이뤄진다. 초기 단계보다는 비교적 암이 많이 진행된 환자를 대상으로 한다. 임석아 서울대병원 혈액종양내과 교수(56)는 가장 많은 추천(25명)을 받았다. 임 교수는 유방암 국제 임상시험과 바이오마커 연구개발을 선도하고 국내 의학계의 국제적 위상 향상에도 크게 기여했다는 평가를 받는다. 두 번째로 많은 추천(18명)을 받은 박연희 삼성서울병원 혈액종양내과 교수(53)는 국내외 학계가 주목한 연구를 많이 진행했다. 특히 서양인과 다른 한국인의 유방암 연구에 심혈을 기울이고 있다. 세 번째로 많은 추천을 받은 박경화 고려대 안암병원 혈액종양내과 교수(50)는 유방암 항암제와 표적 치료제에 대한 내성 기전을 연구하고 새로운 치료법을 찾아 환자에게 적용하는 것에 관심을 두고 있다. 네 번째로 추천이 많았던 임영혁 삼성서울병원 혈액종양내과 교수(64)는 국내 임상 연구의 수준을 높인 주역 중 한 명이다. 환자 개개인에게 가장 적합한 항암제를 찾아 치료하는 정밀 의료에 관심을 두고 연구한다. 공동 5위는 박인혜 고려대 구로병원 종양내과 교수(47), 손주혁 세브란스병원 혈액종양내과 교수(54)다. 박 교수는 조기·전이성 유방암 분야의 떠오르는 항암치료 전문가다. 병원 내 유전체 클리닉과 유전체 기반 종양 다학제 클리닉 운영을 주도하고 있다. 손 교수는 유방암 치료법 개발을 위해 다국적 및 국내 제약사들과 임상시험을 진행하고 있다. 이는 말기 암 환자에게도 치료 선택권을 주는 기회가 된다.홍은심 기자 hongeunsim@donga.com이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-07
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
[영상]여성암 명의가 추천하는 유방암 비수술 분야 최고의 명의는…

건강이 나빠지거나 특정한 질환이 의심될 때 사람들은 어떻게 의사를 찾을까. 보통은 인터넷을 찾아 검색하거나 지인들에게 추천을 받을 것이다. 하지만 이렇게 찾은 의사가 정말로 실력이 좋은지 어떤지는 일반인이 알기가 쉽지 않다. 명의가 추천한 명의는 이런 어려움에 대한 공감에서 시작됐다. 1일 헬스동아를 통해 공개된 첫 번째 영상에선 명의가 추천한 여성암 명의 중에서 유방암, 그 중에서도 수술 분야 명의들을 소개했다. 이번 두 번째 영상에선 유방암 비수술 분야에서 추천을 많이 받은 의사들을 공개한다. 비수술 분야는 수술과 달리 항암제, 방사선 등을 통해 암을 치료하는 분야다. 초기 단계보다는 비교적 암이 많이 진행된 환자를 대상으로 이뤄지는 치료다. 기자들이 대학병원에서 진료 중이거나 개원의로 활동 중인 유방암 명의 50여 명에게 직접 물었다. 명의가 해당 여성암에 걸려 아프거나 가족이 여성암에 걸렸을 때 믿고 맡길 수 있는 비수술 분야 명의들을 추천받았다. 유방암 명의 50여 명이 비수술 분야 명의 총 53명을 추천했다. 그 중 많은 추천을 받은 5명을 이번 영상에서 자세히 소개한다. 또 서울 경기 뿐 아니라 지방에 있는 유방암 명의들도 함께 소개한다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-04-04
- 좋아요 개
- 코멘트 개
[영상]여성암 명의가 추천하는 유방암 수술 분야 국내 최고 명의는…

외국과 달리 한국에는 주치의 제도가 없다. 아프면 환자가 알아서 좋은 의사, 실력 있는 의사를 찾아가야 한다. 보통 주변 사람을 통해 소개 받거나 인터넷을 통해 정보를 얻게 된다. 하지만 지인들은 개인적 경험을 바탕으로 소개할 수밖에 없고, 인터넷에는 허위나 과대 포장된 정보도 많다. 좋은 의사, 실력 있는 의사를 찾기가 그만큼 어려운 것이다. 동아일보가 헬스동아 시작에 맞춰 ‘명의가 추천한 명의(명추명)’ 기획을 준비한 이유다. 그 첫 번째는 여성암이다. 기자들이 직접 여성암 명의들에게 물었다. ‘자신이 특정 여성암에 걸려 아프거나, 어머니가 걸렸을 때 믿고 맡길 수 있는 의사’가 누구인지 명의들이 직접 추천했다. 실력 있는 의사가 실력 있는 의사를 알아보는 건 당연하다. 여성암은 최근 10년 동안 환자가 급격히 늘고 있다. 대표적으로 유방암, 자궁경부암, 난소암, 자궁내막암, 갑상선암 등이다. 처음은 서구식 식습관으로 증가 추세인 유방암 분야다. 명의들에게 한 명당 최소 5명 이상의 명의를 추천 받았다. 서울 경기뿐 아니라 전국적으로 고른 추천을 당부했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-31
- 좋아요 개
- 코멘트 개
“응급의약품 좀 보내주세요” 우크라이나 軍병원, 국내 병원에 직접 요청

러시아의 침공을 받은 우크라이나 군 병원이 국내 종합병원에 공식적으로 의료 물품을 요청하는 서한과 리스트를 보냈다. 30일 명지병원 이왕준 이사장은 “우크라이나 서부 리우네 지역의 한 군 병원에서 ‘관련 물품을 지원해 주면 고맙겠다’는 서한과 함께 의료 물품 리스트를 받았다”고 밝혔다. 이 이사장은 “해당 요청은 오랫동안 현지에서 의료 파트너로 있는 지인을 통해 받았다”고 덧붙였다. 우크라이나 군 병원이 명지병원 측에 지원을 요청한 의료 물품은 총 17가지였다. 상처 소독 등에 사용되는 드레싱 제품과 출혈을 멈추게 하는 항혈전제, 그리고 심장이 멈췄을 때 응급 투입하는 아드레날린과 아트로핀 등 주사제가 포함됐다. 이들은 주로 전쟁으로 인한 총상 또는 외상, 중상, 심정지 상황 등에 사용할 수 있는 응급 의료물품이다. 스테로이드와 항생제 계통의 약품도 요청 리스트에 들어 있었다. 이는 상처가 난 뒤에 생길 수 있는 염증을 줄이는 약품이다. 우크라이나에 갑상샘 질환이 많아 갑상샘약도 이번 지원 요청 물품에 포함됐다. 명지병원 김인병 응급의료센터장(대한재난의학회 이사장)은 “전쟁 재난은 재난의학회에서 중요하게 다루는 분야”라며 “전쟁이 발생할 경우 상황 자체가 급박하고 초반에는 총상이나 파편에 의한 상처 등 외상 관련 대응이 주가 된다”고 설명했다. 하지만 전쟁 재난이 일주일 넘게 지속되면 외상 외에 피부질환이나 안과질환 등 내과적 문제도 커지게 된다. 김 센터장은 “난민촌에 있는 사람 가운데 고혈압과 당뇨병 등 기저질환 약을 제때 구하지 못해 고통을 겪는 경우가 많다”며 “안약, 피부연고, 감기약, 소화제 등은 내과 질환을 해결하기 위해서는 꼭 필요한 약품”이라고 말했다. 또 “정신적 문제를 호소하는 분도 많아 심리치료를 담당하는 분들 역시 전쟁재난 의료봉사에서 꼭 필요한 인력”이라고 설명했다. 명지병원은 국내 비정부기구(NGO) 및 기금단체 등과 협조해 이번에 요청받은 의료 물품을 최대한 마련해 현지에 보낼 예정이다. 이 이사장은 “우크라이나 서부의 군 병원뿐 아니라 수도인 키이우 쪽의 병원에서도 의약품 지원 요청이 계속 들어오는 상황”이라며 “민간병원이 혼자서 이런 요청을 감당하기보다 국가 차원에서 협조할 수 있게 되길 바란다”고 말했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-31
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
전방십자인대 재건술 연구… 재파열률 확 낮추고 회복 빨라져

《17개 분야 전문병원 소개… 다양한 치료-건강법 전달 동아일보는 동아닷컴 헬스동아 페이지 개편에 즈음해 베스트전문병원 시리즈를 시작한다. 전문병원은 병원급 의료기관 중 보건복지부가 특정 진료과목이나 특정 질환 등 총 17개 분야에 걸쳐 난이도 높은 의료행위를 할 수 있도록 지정한 병원이다. 총 106곳 운영되고 있다. 앞으로 헬스동아는 전국 전문병원을 통한 다양한 첨단 치료법, 첨단장비 및 일반인들에게 도움이 되는 건강정보를 지속적으로 전달할 예정이다. 전문병원은 대학병원 이상의 의료 질을 유지하면서도 빠른 조치가 가능해 환자 입장에서는 잘 활용하면 큰 도움을 받을 수 있다. 대한전문병원협의회 이상덕 회장은 “전문병원은 건강보험심사평가원으로부터 엄격한 평가를 거친 국가 지정 전문병원이기 때문에 안심하고 찾아갈 수 있다”며 “현재 관절, 척추 분야 지정 전문병원이 많은데 앞으로는 다양한 질환에서 지정할 수 있도록 노력할 것”이라고 말했다.》 전방십자인대 파열은 스포츠 부상의 대표적인 질환으로 특히 운동선수들에게 잘 생기는 것으로 알려져 있다. 하지만 무릎이 꺾이거나 회전되는 손상을 입었을 때 발생하는 전방십자인대 손상은 운동을 즐기는 사람 누구에게나 생길 수 있다. 전방십자인대 파열의 대표적 치료법은 전방십자인대 재건술이다. 이 시술에서 가장 중요한 것은 재파열 위험성을 낮추는 것이다. 보건복지부 지정 관절전문병원인 바른세상병원의 관절 의료진은 전방십자인대 재건술을 할 때 재파열 위험을 낮추기 위한 연구를 해 왔다. 이를 통해 재파열의 가장 큰 원인인 ‘터널 확장’을 방지하는 안전한 수술법을 개발해 재건술 후 재파열 가능성을 획기적으로 줄였다. 터널 확장이란 인대를 이식한 부위가 헐거워진 상태를 뜻한다.터널 확장 방지하는 수술법으로 재파열 위험 낮춰 전방십자인대 재건술을 경험한 환자들이 가장 불안해하는 것은 재파열될까 하는 두려움이다. 전방십자인대 재건술을 할 때 터널확장 현상이 나타나면 수술 후 이식한 인대가 재파열 될 확률이 높다. 이 때문에 터널확장을 방지하는 것이 무엇보다 중요하다. 바른세상병원이 적용한 터널 확장 방지 수술법은 수술 중 발생 가능한 터널을 최소화하는 것이다. ‘관절 내 리머 적용법’과 ‘터널 내 골이식 방법’을 이용해 전방십자인대 재건 수술 후 터널 확장을 막는다. 해당 수술법과 관련한 논문은 과학기술논문인용색인(SCI)급 학술지에 게재되기도 했다. 서동원 바른세상병원 병원장은 “손상된 전방십자인대를 완전하게 치료하기 위해서는 재파열을 방지하는 것이 중요한데 해당 수술법을 적용했을 때 터널 확장 사례가 거의 없었다”며 “수술 후 이식 인대의 재파열 가능성을 획기적으로 감소시켰고 재활과 회복 속도를 향상시켰다”고 말했다. 관절클리닉 연구팀은 해당 수술법으로 진행한 전방십자인대 재건술이 실제 수술 환자의 재파열률에 어느 정도 효과가 있는지 확인하기 위해 재건술 후 3년이 경과한 환자를 대상으로 재파열 여부와 수술 후 증상에 대한 분석을 진행했다. 그 결과 바른세상병원 재건술 후 추가로 재건술을 시행한 환자는 전체 환자의 2.4%로 확인됐다. 해외 연구 사례에 따르면 재건술 후 재파열률은 평균 5∼10%였다. 바른세상병원식 수술법이 실제 재파열을 낮추는 데 효과적이라는 것을 확인할 수 있다. 안정성 높일 수 있는 잔존인대 보존술식건강보험심사평가원 통계 자료에 따르면 전방십자인대 재건술 치료를 받은 전체 환자의 56.9%가 활동이 많은 20, 30대다. 그중 남성 비율이 86%에 이른다. 수술을 경험한 이들의 최대 관심사는 인대 재건술 후에도 수술 전의 운동 능력을 되찾을 수 있는 빠른 회복력과 안정성이다. 전방십자인대는 잔존인대 보존술식을 이용해 남은 인대를 잘 보존하고 주변 신경을 살려주면 방향 전환을 할 때 무릎이 돌아가지 않고 재파열 방지에도 도움이 될 수 있다. 또 잔존인대를 살려 이식건에 잘 봉합해 주면 살아있는 혈관들이 이식건을 잘 생착시키는 자기인대화 과정을 촉진시킨다. 전방십자인대 재건술을 할 때 파열된 인대의 잔류 조직을 최대한 남기는 잔존인대 보존술식의 효과는 최근 바른세상병원 관절클리닉 연구팀의 임상 연구를 통해 입증됐다. 해당 연구 논문은 유의성을 인정받아 SCI급 국제 학술지에 등재됐다. 서 병원장은 “본원에서는 개원 초부터 해당 수술법을 시행해 왔고 다년간에 걸쳐 임상적으로도 그 효과를 확인했다”며 “재활과 회복 속도가 향상됐고 장기적인 안정성에도 효과적인 치료법임을 검증할 수 있었다”고 말했다.스포츠 손상 전문 치료, 체계적인 협진 시스템 구축 바른세상병원에는 스포츠 의학 전문의 자격을 별도로 가진 의료진이 다수 포진했다. 프로 운동선수뿐만 아니라 일반인의 스포츠 부상도 전문적으로 치료할 수 있다. 전방십자인대 재건술의 최종 목표는 정상적인 일상생활과 운동 복귀에 있기 때문에 수술 후 반드시 전문적이고 체계적인 재활이 뒤따라야 한다. 같은 질환으로 동일한 치료를 받았다고 해도 환자마다 회복되는 속도는 다를 수밖에 없다. 따라서 환자의 회복 속도, 재활에 대한 의지, 치료 환경 등을 고려해 개개인에게 맞춘 처방으로 치료 계획을 세우고 실행하는 것이 중요하다. 바른세상병원은 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 영상의학과, 신경과 등 8개 과에서 분야별로 27명의 전문 의료진이 환자 상태에 따른 최적의 진료와 치료를 위해 협진 시스템을 구축해 운영하고 있다. 재활의학과 전문의가 상주하는 재활물리치료센터를 운영하고 있어 진료에서 수술, 재활에 이르기까지 전문 인력의 집중관리로 환자들의 빠른 회복을 돕고 있다. 노년층 중증 척추질환, 정확도 높은 척추내시경으로 해결 허리질환은 초기에 진단받을 경우 도수치료, 물리치료, 주사치료 등 비수술적 치료로 증상을 충분히 호전시킬 수 있다. 수술이 필요한 경우는 일부에 그친다. 실제 바른세상병원을 찾는 척추 환자는 전체의 4.5%만 수술적 치료를 시행하고 있다. 하지만 중증 허리디스크나 척추관협착증 같은 척추 질환은 수술로 치료해야 한다. 비수술 치료 후에도 통증과 다리 저림이 지속돼 일상생활이 힘든 경우와 응급 상황인 하지 마비로 대소변 장애가 있는 경우라면 수술 치료가 불가피하다. 이런 경우라면 자신의 뼈와 인대, 근육을 최대한 살리는 최소 침습적 방법을 선택하는 것이 좋다. 최근 척추수술에는 정상 조직의 손상을 줄이기 위해 환부에 작은 구멍을 만들어 내시경을 삽입해 수술하는 내시경술을 많이 사용하는 추세다. 바른세상병원은 관절 치료뿐 아니라 척추 치료에서도 난이도 높은 치료와 효과로 알려져 있다. 바른세상병원 척추클리닉 의료진은 척추내시경과 관련해 꾸준히 연구에 참여해 왔다. 의료진의 연구 결과가 SCI급 국제학술지에 꾸준히 등재되고 학회에서 초청 발표를 하는 등 국내외에서 그 실력을 인정받았다. 척추내시경술은 피부 절개 없이 1cm 미만의 작은 구멍을 통해 수술이 이뤄진다. 흉터가 작고 회복 속도가 빠른 데다 고령자들도 안심하고 수술을 받을 수 있다는 게 큰 장점이다. 실제 치료 후 빨리 보행할 수 있으며 입원 기간도 짧다. 특히 척추의 협착 정도에 따라 단방향(수술 부위에 구멍 하나), 양방향 등의 척추내시경을 선택해 협착을 개선할 수 있다. 양방향 척추내시경술의 경우 한쪽은 내시경, 다른 한쪽에는 수술 기구를 삽입한 후 환부를 직접 보면서 시술한다. 이 때문에 시야 확보가 좋아 수술의 정밀도가 높고 절개 수술과는 달리 조직 손상이 적어 통증이 거의 없고 회복이 빠르다. 특히 전신 마취가 아닌 부분 마취로 진행되어 고령이거나 고혈압, 당뇨병 환자들도 안심하고 받을 수 있는 수술이다. 바른세상병원 척추클리닉은 환자의 상태에 따른 맞춤식 치료로 알려져 있다. 척추 분야의 신경외과 정형외과 전문의뿐 아니라 비수술 주사치료를 전담하는 마취통증의학과 전문의, 비수술적 치료의 재활운동수술 후 관리까지 책임지는 재활의학과 전문의까지 총 11명의 의료진이 협진을 통해 정확한 진단 후 환자 개개인의 상태에 따라 맞춤 치료를 할 수 있도록 체계화돼 있다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-30
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
우크라 고려인 난민 “한국봉사단 따뜻한 손길 감사”

“머나먼 이곳까지 와서 따뜻하게 대해주시고 가족 모두에게 위로의 시간을 마련해주신 봉사단에 정말 감사드립니다.” 여동생과 두 조카를 데리고 이달 9일 가까스로 폴란드 국경을 넘은 우크라이나 거주 고려인 마르하리따 림 씨(39·여)는 28일(현지 시간) 폴란드 바르샤바 근교에서 ‘고려대의료원 우크라이나 난민 의료지원 봉사단’과 만난 자리에서 안도하며 말했다. 림 씨는 “전쟁 통에 가족이 모두 헤어져 불안한 마음에 아직도 심장이 떨린다”고 덧붙였다. 국내 첫 우크라이나 난민 의료 지원단으로 24일 출국한 고려대의료원 봉사단은 전쟁을 피해 폴란드로 입국한 난민을 돕는 구호단체들과 협력하고 있다. 이날은 바르샤바 인근에 체류 중인 우크라이나 고려인 난민 50여 명을 만나 이들을 위로하고 의료물품을 전달하는 자리를 마련했다. 10년 넘게 건선으로 고생하던 림 씨는 긴 피란 생활로 최근 손등과 발등의 건선 증상이 더욱 심해졌다고 말했다. 고려대의료원 봉사단은 림 씨에게 건강관리에 대한 조언과 함께 상비약과 방역키트는 물론이고 고추장과 김치 등 한국 식품과 생필품도 전달했다. 고려대 안암병원 이식혈관외과 정철웅 교수는 “난민 생활이 길어지면서 평소 가진 질환들을 관리하지 못해 고통이 심한 환자들도 많다”고 전했다. 고려대의료원 봉사단은 바르샤바 인근 난민 보호소에서 우크라이나 전쟁터로 향하는 비정부기구(NGO) 관계자들에게 신종 코로나바이러스 감염증 검사키트와 방역물품 등을 전달하고 사용법을 교육했다. 고려인들에 대한 의료 지원뿐 아니라 주요 NGO와 대한적십자사, 한인회, 한국 선교단체들을 찾아 대한적십자에서 지원 받은 의약품을 전달하는 등 폭넓은 봉사활동도 이어가고 있다. 고려대의료원 봉사단장인 조원민 고려대 안산병원 흉부외과 교수는 “현지 NGO와 병원 등 다양한 기관과 협력해 고려인 동포들이 몸과 마음고생을 덜 수 있도록 하겠다”며 “전쟁으로 무너진 상황을 복구할 수 있도록 지속적으로 힘을 보탤 것”이라고 말했다. 전쟁이 두 달째에 접어들며 국경을 넘은 우크라이나인 피란민은 380만 명을 넘었다. 가장 많은 피란민이 머물고 있는 폴란드에서는 정부가 적극적으로 난민을 지원하고 있지만 난민이 늘어나면서 현지 응급의료 시스템에 대한 우려도 나오고 있다. 한 이스라엘 NGO 관계자는 “난민들의 응급 상황에 대한 대처가 이미 불가능한 실정이다. 폴란드 의료 시스템이 감당해내기 어렵다. 의료지원 등 여러 도움이 절실하다”고 말했다. 고려대의료원 봉사단은 향후 우크라이나 상황이 안정되면 긴급재건구호 등 우크라이나 현지에서 필요로 하는 의료지원 활동에도 적극 나설 예정이다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-29
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
‘각자도생’이 아닌 ‘공존동생’으로[이진한 의학전문기자의 메디컬 리포트]

“한번 걸려 보니 죽다가 살아난 것 같습니다.”(S대 의대 교수) “입원할 정도는 아닌 줄 알았는데, 입원 후 컴퓨터단층촬영(CT)을 해 보니 폐렴이 있더라고요.”(G대 의대 교수) 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 오미크론 변이에 걸려 고생한 주변 의사들의 얘기다. 코로나19 치명률이 낮으니 대수롭지 않게 생각했던 분들이다. 그런데 막상 걸리고 보니 심한 가슴통증과 음식을 삼킬 수 없을 만큼의 인후통을 경험했다고 한다. 67세 신경외과 의사 한 명은 목이 아프고 가슴에 통증이 있었지만 재택치료를 하다 뒤늦게 구급차를 타고 병원에 입원하기도 했다. 오미크론 변이가 여전히 그 위세를 떨치고 있다. 기존 바이러스보다 치명률이 낮아 ‘엔데믹(계절성 유행)’을 염두에 두고 정부가 거리 두기를 확 푼 탓이다. 그러다 보니 현재 세계에서 오미크론 변이 확진자가 가장 많은 나라가 됐다. 문제는 확진자 수가 많다 보니 사망자 수도 점점 늘고 있다는 점이다. 고려대 예방의학과 최재욱 교수는 “현재 방역 포기와도 같은 거리 두기 완화 때문에 사전에 예방할 수 있는 사망자가 늘어나고 있다”며 “고령자, 기저질환자 등 고위험군을 보호하는 사망자 줄이기 전략을 가져가야 한다”고 경고했다. 만약 코로나19 검사 결과 양성이 나왔을 때 확진자들이 챙겨야 할 사항은 어떤 것이 있을까. 무엇보다 본인이 고위험군인지 아닌지 스스로 챙겨야 된다. 고위험군은 코로나에 걸리면 폐렴이나 중증 사망 위험이 높아지기 때문이다. 대표적인 고위험군은 △60세 이상 고령자 △당뇨병, 고혈압, 심혈관질환자 등 만성병 기저질환자 △암환자, 이식환자, 스테로이드 등 면역억제제 복용자 △6세 미만의 영유아 등이다. 임신부도 포함된다. 임신부가 코로나19에 걸리면 조산, 유산 등의 위험이 있다. 고위험군이 코로나19에 걸렸을 때 가장 위험한 증상은 호흡곤란이다. 폐렴으로 발전해 산소가 떨어지면 호흡곤란이 와서 숨쉬기가 괴롭다. 그러면 위험한 신호다. 그런데 코로나19 특징상 폐렴으로 인한 호흡곤란은 본인이 자각하지 못하다가 뒤늦게 증세가 나타날 수 있다. 만약의 경우를 대비해 산소포화도 측정기를 준비하는 것도 방법이다. 만약 측정기가 없다면 8∼10개 단어로 된 문장 하나를 읽어보는 게 도움이 된다. 이런 문장을 끝까지 말하지 못하고, 중간에 한 번 숨을 쉬어야 하는 경우가 생기면 호흡곤란으로 보면 된다. 그 외에 의식 저하, 극심한 두통, 어지럼증을 느끼면 구급차를 불러 병원으로 가야 한다. 요즘은 약국에서 감기약조차 구하기 힘들다. 확진자가 워낙 많아 조금만 증상이 생겨도 감기나 몸살 약을 처방받기 때문이다. 감기약을 만드는 제약사도 수요가 이렇게까지 늘어날 것을 예상하지 못해 생산이 수요를 따라잡지 못하고 있다. 심지어 가글액까지 품귀 현상이 벌어지고 있다. 약사들의 단체 채팅방 등에선 감기약을 구해 달라는 요청이 쏟아진다. 더구나 확진자들이 열이 날까 봐 미리 혹은 미열 정도만 있는데도 예방 차원에서 약을 복용하는 경우가 많다고 한다. 38도 이하의 미열은 우리 몸에서 면역 체계가 바이러스와 열심히 싸우고 있다는 증거이기 때문에 굳이 해열제를 복용하는 것보다는 몸 상태를 지켜보는 것이 좋다. 증상이 점점 좋아지고 있는지 점점 악화되고 있는지도 파악할 수 있다. 물론 39도 이상의 고열은 전신에 안 좋은 영향을 끼치기 때문에 해열제 복용을 하는 것이 좋다. 무조건 특정 해열제를 찾는 것도 한번쯤 생각해 봐야 한다. 해열제도 간에 해로운 해열제가 있고 신장에 해로운 해열제가 있다. 약통에 쓰인 부작용을 자세히 읽어보고 평소 본인의 건강에 맞춰서 약을 복용하는 것이 좋다. 코로나19의 장기화, 확진자 급증, 의료계 과부하 등으로 많은 국민들이 ‘각자도생(各自圖生)’이라는 단어의 의미를 실감하고 있다. 혹시 우리 주변에 돌봐줄 사람 한 명 없는 고위험군 확진자가 있다면 전화 한 통으로 안부와 건강을 묻는 등 각자도생 대신 ‘공존동생(共存同生)’으로 살아가면 어떨까. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-25
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
격리 기간에도 가벼운 운동-사회적 교류 잊지 마세요

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 어느덧 발생 3년 차에 접어들었다. 유행은 여전히 꺾일 기미가 보이지 않고 있다. 이미 국내 코로나19 누적 확진자는 1000만 명을 넘었고, 현재 자가 격리 중인 사람도 200만 명에 이른다. 이들이 궁금해하는 것은 ‘회복 이후’의 문제다. 코로나19에서 나은 뒤 다시 감염되면 어떻게 될까? 낫더라도 후유증이 지속되면 어떻게 해야 하나? 이런 궁금증을 고려대 구로병원 감염내과 김우주 교수와 이대목동병원 재활의학과 서지현 교수의 도움말로 풀어 봤다.○ 후유증 막으려면 운동과 반복 학습 필요 코로나19에서 나은 뒤에도 오랫동안 후유증을 겪는 현상을 ‘롱코비드(long COVID)’라고 한다. 구체적으로는 코로나19 감염 뒤 3개월 이내에 특별한 원인 없이 증상이 나타나 최소 2개월 이상 지속되는 걸 뜻한다. 한 연구에 따르면 코로나19 감염자 10∼20%가량이 롱코비드를 겪는다고 한다. 주요 증상으로는 △기침, 가래, 호흡곤란 등 호흡기 증상 △피로감, 무력감 등 전신 증상 △기억력 및 사고력 저하 △두통, 어지럼증, 수면장애 등 신경학적 증상 △우울증, 불안감 등 심리적 증상 △미각이나 후각 상실 등이 꼽힌다. 코로나19에 걸리면 자가 격리 기간에 가정 내 혹은 방 한곳에만 머무르는 경우가 많다. 이 때문에 환자들은 근력 감소와 전신 쇠약, 우울감 등을 경험할 수 있다. 이러한 후유증을 최소한으로 줄이기 위해서는 자가 격리 기간에도 방 안에서 할 수 있는 가벼운 운동을 하는 게 좋다. 또 온라인이나 전화로 사회적 교류를 유지하는 것이 우울증을 막는 데 도움이 된다. 김 교수는 “격리 이후에는 산책으로 맑은 공기를 마시고 햇빛을 쬐는 한편 운동으로 근력을 키워야 롱코비드를 예방할 수 있다”며 “코로나19를 심하게 앓은 사람들이 후유증도 크기 때문에 적극적으로 재활할 필요가 있다”고 설명했다. 정신적인 후유증을 줄이기 위한 활동도 권장된다. 서 교수는 “기억력 저하 등 롱코비드 증상을 막기 위해 반복적인 학습을 하는 게 좋다”고 말했다. 구체적으로 △기억력 끌어올리기(알파벳 암기, 조선왕조 왕 이름 외우기, 구구단 외우기, 단어 3개 암기 후 기억하기 등) △이미지를 통한 기억력 향상(사진 자주 보기) △스토리텔링을 통한 기억력 향상(책 읽기) 등을 추천했다.○ 재감염 막으려면 회복 이후도 방역 코로나19 재감염은 한 번 걸린 뒤 최소 3개월이 지나고 나서 다시 코로나19에 감염된 경우를 뜻한다. 코로나19 바이러스는 면역이 평생 유지되지 않는다. 반복 감염될 수 있다. 대개의 경우 같은 바이러스가 아닌 다른 변이 바이러스에 감염되는 경우가 많다. 질병관리청에 따르면 16일까지 국내 코로나19 확진자 중 재감염 사례는 290명으로 집계됐다. 특히 오미크론 변이가 우세종이 된 이후 재감염이 늘고 있다. 김 교수는 “재감염은 더 빨리 더 많은 양의 항체가 만들어질 수 있는 만큼 중증으로 가거나 사망할 위험성은 기존 감염보다 낮을 것”이라고 설명했다. 새로운 변이가 발생하면 재감염 위험이 커지는 만큼 코로나19에 한번 걸린 뒤 회복했더라도 마스크 착용, 손 씻기 등 기본 방역수칙을 철저히 지켜야 한다.○ 감염 후 회복되면 백신 한 번 맞은 효과 백신을 접종하고 확진되거나, 확진 이후 백신을 접종하면 백신 면역에 더해 자연 감염으로 인해 면역이 높게 생성된다. 이를 ‘하이브리드 면역’이라고 한다. 백신 2차 접종을 하기 전에 코로나19에 감염되었다면 격리 해제 이후 2차 접종을 마쳐야 한다. 이 경우 2차 접종이 3차 추가접종(부스터샷)이 되는 셈이다. 2차 접종을 끝내고 코로나19에 확진됐다면 회복 이후 3차 접종을 할 필요가 없다. 만약 본인이 3차 접종을 희망할 경우 건강을 완전히 회복한 뒤 한 달 이상 시간을 두고 접종하는 게 좋다. 코로나19 감염으로 인해 이미 항체가 많이 생긴 상황이어서 단기간에 백신을 추가 접종하면 오히려 항체 급증으로 인한 면역 부작용이 생길 수 있다. 김 교수는 “코로나19에 자연 감염되면 방어 면역이 높게 생성된다고 해서 일부러 감염되려고 하는 사람도 있다”며 “코로나19 치명률이 여전히 독감보다 높은 만큼 이는 위험한 행동”이라고 경고했다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-24
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
코로나 후유증 ‘롱코비드’ 막으려면…햇볕 쬐고 몸을 자주 움직여야

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 발생한 지 어느덧 3년 차에 접어들었다. 종식 기대가 무색하게도 여전히 유행이 꺾일 기세는 보이지 않고 있다. 코로나19에 걸린 경험이 있는 사람이 1000만 명, 확진 후 자가격리 중인 사람이 200만 명에 이른다. 회복된 뒤 다시 감염되어도 괜찮을까. 코로나19가 낫더라도 후유증이 지속되는 ‘롱코비드(long covid)’ 증상이 나타나면 어떻게 할까. 코로나19 확진자들이 회복 이후 궁금해 하는 점을 고려대 구로병원 감염내과 김우주 교수와 이대목동병원 재활의학과 서지현 교수의 도움말로 알아봤다.● 롱코비드 막기 위해선 몸을 자주 움직여야롱코비드란, 코로나19 감염 뒤 3개월 이후에 설명할 수 없는 하나의 증상이 최소 2개월 이상 지속되는 상태다. 한 연구에 따르면, 감염자 10~20% 가량이 롱코비드를 겪는다고 한다. 롱코비드 증상으로는 △기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상 △피로감, 무력감 등의 전신 증상 △기억력 및 사고력 저하 △두통, 어지럼증, 수면장애 등의 신경학적 증상 △우울증, 불안감 등의 심리적 증상과 미각이나 후각 상실 등이 꼽힌다. 코로나19 확진자들은 자가 격리 치료 기간에 보통 가정 내에만 머무르거나, 가족 내 일부 확진의 경우 방 안에서 격리하는 경우가 많다. 이로 인해 환자들은 근력 감소와 전신 쇠약, 우울감 등을 경험할 수 있다. 이러한 후유증을 최소한으로 줄이기 위해서는 자가 격리 기간에 방안에서 할 수 있는 가벼운 운동을 계획을 세워 꾸준히 실천하는 것이 중요하다. 또 우울감 을 줄이기 위해 온라인 또는 전화 등을 통한 사회적 교류를 유지하는 것도 도움이 된다. 김 교수는 “격리기간 이후에는 외부에서 산책 등을 하며 맑은 공기를 마시고, 햇볕도 쬐고, 운동을 하며 근력을 키워야 롱코비드를 예방할 수 있다”면서 “중환자실에 입원하는 등 코로나19를 심하게 앓았을수록 롱코비드를 겪기 쉽기 때문에 적극적으로 신체적, 정신적 재활이 필요하다”고 말했다. 서 교수도 “결국 대부분의 후유증은 회복하지만 빠른 회복을 위해서는 지속적으로 적절한 운동을 하는 것이 근력 및 폐 기능 향상, 우울감 해소 등에 도움을 줄 수 있다”면서 “집에서 기억력 저하 등을 향상시키기 위해서는 반복적 학습을 하는 것도 좋다”고 말했다. 구체적으로 기억력 끌어올리기(알파벳 암기, 조선왕조 이름 외우기, 구구단 외우기, 단어 3개 암기 후 기억하기), 이미지화를 통한 기억력 향상(사진 자주 보기), 스토리텔링을 통한 기억력 향상(책읽기) 등을 활용할 것을 권고했다.● 재감염도 될 수도 있어재감염은 앞선 감염 이후 최소 3개월이 지난 후 다시 감염된 경우를 뜻한다. 코로나19 바이러스는 한번 감염됐다고 해서 평생 면역이 유지되지 않고 반복 감염될 수 있다. 대개 같은 바이러스에 걸리는 것보다는 변이 바이러스에 감염되는 경우가 많다. 최근 질병관리청에 따르면 2020년 1월부터 올해 2월 말까지 코로나 19 확진자중 재감염으로 추정되는 사례는 총 247명이었다. 특히 오미크론 변이가 우세종이 됐던 시기에 재감염자가 증가하고 있다. 김 교수는 “오미크론 변이의 하위변이로 알려진 ‘스텔스 오미크론’의 검출률이 최근 발표에 의하면 41%에 이를 정도이며 점차 늘어나고 있다”면서 “하지만 재감염이 되더라도 더 빨리 더 많은 양의 항체가 만들어질 수 있기 때문에 중증으로 가거나 사망의 위험성은 낮을 것으로 보인다”고 설명했다. 새로운 변이 바이러스가 발생하면 재감염의 가능성도 높아지는 만큼 주의가 필요하다. 더구나 면역력이 떨어지면 언제라도 다시 감염될 수 있기 때문에 확진 후 회복된 이후라도 건강을 유지하고 마스크 착용, 손씻기 등 방역수칙을 철저히 지키는 것이 중요하다.● 감염되면 백신을 한번 맞은 효과백신을 접종하고 확진되거나, 확진 이후 백신을 접종하면 백신면역에 더해 코로나 감염에 대한 방어 면역이 높게 생성된다. 이를 ‘하이브리드 면역’이라고 한다. 백신 2차 접종 완료 이전에 코로나19에 감염되었다면, 격리 해제된 이후 정부의 예방접종 권고사항에 맞춰 2차까지 접종을 진행해야 한다. 2차 접종이 소위 ‘부스터샷’인 셈이다. 2차 접종 완료 후에 확진됐다면, 이미 부스터샷을 맞은 셈이기 때문에 3차 접종을 할 필요가 없다. 정부에서도 3차 접종까지는 권고하지 않으나 최근 본인이 희망하면 3차 접종도 가능하다는 지침을 내 놓았다. 본인이 원한다고 해서 당장 3차를 접종할 필요는 없다. 건강을 회복한 이후에 한 달 이상의 시간을 두고 접종하는 것이 좋다. 즉 코로나 감염으로 인해 항체가 이미 많이 생긴 상황이어서 2주 안으로 백신을 추가 접종할 경우 항체 급증으로 인해 오히려 면역에 부작용이 생길 수 있다. 김 교수는 “코로나에 감염되면 방어 면역이 높게 생성된다고 해서 혹여나 백신 접종 완료자가 일부러 감염되려고 하는 사람도 있는데 치사율이 여전히 독감보다 높은 만큼 위험하다”고 경고했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-23
- 좋아요 개
- 코멘트 개
[우리시대 몸신]1500년 이어온 제주 백년초… 항산화 효과 탁월

《한 분야만 오랜 기간 연구해 그 분야의 국내 최고 전문가로 자리매김한 ‘우리 시대 몸신’을 소개한다. 첫 회로 소개할 전문가는 ‘제주도 선인장’이라 불리는 제주도 백년초(百年草)를 발굴해 알리고 현재 백년초 박물관을 운영 중인 김제국 관장과 김근표 박물관 연구원이다. 김 관장은 백년초를 30년 동안 조사 연구해온 전문가다.》 ―백년초는 어떤 식물인가. “흔히 백년초하면 외국에서 수입한 선인장을 떠올리기 쉽다. 하지만 오리지널 백년초는 사실 1500년 전 제주도 해안에서 자라던 것을 말한다. 백년초(百年草)라는 이름에서 알 수 있듯 100년 이상 자라며 100가지 병에 도움을 주는 식물이라는 뜻으로, 열매가 아닌 줄기와 잎을 말한다. 백년초는 300년 이상 사는 식물이다. 크기는 2∼6m까지 자라고 영하 20도에서도 살아남을 정도로 강하다. 특히 열매는 초록색을 띠다가 다 익은 사과색과 같은 붉은색으로 익는데 열매를 따지 않고 놓아두면 그 열매에서 또 다른 열매들이 무수히 나온다. 줄기의 가시가 길며 잔가시가 없는 것이 특징이다.”(김제국 관장) ―이러한 백년초가 사람의 건강엔 어떤 효과가 있나. “중국 의학서적인 중약대사전에 따르면 혈액순환을 원활하게 하고 해독, 진통, 항산화작용 등에 효과가 있는 것으로 알려져 있다. 제주 남쪽 해안 4곳과 서북쪽 해안 4곳에서 크고 작은 군락을 형성해 자생하는데, 그중 자연성이 잘 보전되어 있고 비교적 규모가 큰 곳은 서귀포와 애월 지역이다. 제주도 일부 지역에만 중점적으로 자생하는 백년초는 예로부터 민간에서 약재로 널리 알려져 쓰였다는 점을 주목해야 한다. 제주도민이 예전부터 사용하던 약재로서의 식용 백년초는 인후통 및 화상치료, 장염설사, 상처치료 지혈, 타박상 등에도 효과가 있다고 기록돼 있다.”(김근표 연구원) ―외국산 선인장과 헷갈릴 수 있을 것 같다. “현재 백년초는 특허청에 식물특허를 받았다. 국제기탁기관에도 백년초를 기탁했다. 시중에 유통되는 선인장과 보라색 열매를 백년초로 잘못 알고 있는 사람이 많다. 이런 선인장과 보라색 열매는 멕시코에서 30여 년 전에 가져와 제주시 한림읍 월령지역에 심은 것이다. 외국산 선인장은 수명이 8, 9년 정도로 잔가시가 많다. 1, 2년 전에 생겨난 잎은 가지마다 누렇게 썩어가며 죽는다. 백년초를 수입 선인장과 혼돈하지 않도록 정부의 적극적인 홍보와 관심이 필요하다.”(김 연구원) ―앞으로 계획이 있다면… “최근 국립농업과학원 농식품자원부 기능성식품과에서 연구한 백년초 논문을 보면 항산화 효과 이외에도 주름개선, 항당뇨병 활성, 알츠하이머병 예방 등에 대한 내용이 포함돼 있다. 그만큼 연구해볼 가치가 있는 식물이다. 제주 고유 식물인 백년초를 후손들에게 물려주고 백년초가 제주도민들, 그리고 전국의 사람들에게 도움이 될 수 있으면 좋겠다.”(김 관장) 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-23
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
살이 키로 간다는 건 틀린말… 성장판 자극하고 성장호르몬 보충하세요

아이가 또래보다 키가 작으면 부모는 조급해진다. 혹시라도 아이의 키를 더 키울 방법이 없을까. 이대서울병원 소아청소년과 김혜순 교수, 재활의학과 양서연 교수와 함께 아이 키 성장과 관련된 ‘오해와 진실’을 알아봤다. 키 100명 중 3등 이하면 검사 받아야 키 성장 장애 검사 시기는 언제가 좋을까. 혹시나 검사 시기가 너무 늦어져 ‘골든아워’를 놓칠까봐 조바심을 내는 부모가 적지 않다. 김 교수는 “나이와 상관없이 아이가 국가 영유아 건강검진에서 3% 미만으로 작거나, 97% 이상으로 크다는 진단을 받으면 성장 검사를 받아봐야 한다”고 말했다. 특히 사춘기 직전 시기를 잘 살펴봐야 한다. 양 교수는 “성장호르몬과 성호르몬에 의하여 사춘기 급성장이 이루어지게 되고 2년 정도 후에는 골단의 성장판이 닫히게 된다”며 “성장호르몬의 분비를 억제시키는 성호르몬의 활동도 증가해 그때부터 성장이 멈추게 된다”고 말했다. 여자 어린이는 초경을 하면 키가 멈춘다고 걱정하는 부모가 적지 않다. 이에 대해 김 교수는 “일반적으로 초경 후에도 5∼7cm 정도는 더 성장한다”고 설명했다.성장호르몬 치료 주사? 보충 주사! 성장장애 검사는 성장호르몬 및 골연령 검사를 통해 현재 상황에서 예상 키를 측정하는 방식으로 이뤄진다. 성장 장애의 가장 보편적인 치료법은 ‘성장호르몬 보충제 주사’다. 성장호르몬은 단백질로 구성된 특징 때문에 약물로 복용하면 소화 흡수가 되어버리기 때문에 섭취 대신 주사 형태로 보충한다. 김 교수는 “많은 사람들이 성장호르몬 보충제 주사를 ‘성장을 촉진하는 주사’라고 오해하지만, 엄밀히 말하면 이는 몸속에 존재하는 성장호르몬을 보충하는 것”이라며 “성장호르몬 결핍증 환자에게는 효과가 탁월하지만, 성장호르몬 분비가 정상인 소아의 경우 주사 치료로는 1년에 2, 3cm 정도 성장 효과를 보는 것이 일반적”이라고 말했다. 흔한 속설 중 하나인 ‘어릴 때 살은 다 키로 간다’는 말도 맹신해서는 안 된다고 경고했다. 김 교수는 “미리 성장한 만큼 뼈 나이가 빨라져 성장에 좋지 않은 영향을 미치는 데다 비만은 성조숙증의 위험 요소”라고 말했다. 비만 어린이는 심리적인 문제로 인해 청소년 우울증이 생기거나 자존감이 떨어질 수 있다. 비염이나 유아 복통 등 만성 질환도 키 성장에 악영향을 미친다. 만성 질환이 있으면 음식 섭취량이 줄어 영양 결핍이 올 수 있다. 만성 질환 치료를 위해 복용하는 약이 성장을 억제하는 경우도 있기 때문에 주치의와 상담이 필요하다. 성장판 자극 운동 도움 체조나 운동은 키 성장에 큰 도움이 된다. 성장판에 장력이 가해지면 연골이 잘 자라기 때문이다. 김 교수는 “성장에는 유전 환경 등 여러 변수가 있고, 성장판 검사를 통해 나온 예상 키는 5∼10cm 정도의 신뢰구간이 있기 때문에 아이가 노력하면 당연히 키가 더 클 수 있다”고 말했다. 특히 뛰기, 제자리 뛰기, 농구, 줄넘기 등 유산소 운동은 성장호르몬과 성장판을 자극하는 효과를 준다. 간단한 스트레칭도 큰 효과가 있다. 눕거나 엎드린 상태에서 팔다리를 쭉쭉 뻗거나, 엎드린 상태에서 상체를 들어올리는 ‘코브라 자세’, 네발 기는 자세에서 허리를 말아올리는 ‘고양이 자세’ 등이다. 이들은 전신의 가동범위를 늘리고 척추 가동성을 늘려주며 유연성을 길러주는 효과가 있다. 가슴을 펴고 양팔을 쫙 벌리는 ‘가슴 열기’나, 등 뒤로 손깍지를 껴는 ‘뒤로 깍지 끼기’ 같은 간단한 동작은 팔의 신전근에 자극이 될 수 있다. 양 교수는 “최근 과도한 스마트폰 사용 등 나쁜 자세 때문에 거북목과 척추측만증이 발생하거나 척추 정렬이 삐뚤어지면서 한쪽으로 기우는 경우가 많다”며 “몸을 쭉 뻗어주는 동작만으로도 자세를 바로 잡아줄 수 있다”고 말했다. 이진한 의학전문 기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-23
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기
‘살이 키로 간다’는 건 틀린 말…“비만은 성장에 부정적”

아이가 또래보다 키가 작으면 부모는 조급해진다. 혹시라도 아이의 키를 더 키울 방법이 없을까. 이대서울병원 소아청소년과 김혜순 교수, 재활의학과 양서연 교수와 함께 아이 키 성장과 관련된 ‘오해와 진실’을 알아봤다.● 키 100명 중 3등 이하면 검사 받아야 키 성장 장애 검사 시기는 언제가 좋을까. 혹시나 검사 시기가 너무 늦어져 ‘골든아워’를 놓칠까봐 조바심을 내는 부모가 적지 않다. 김 교수는 “나이와 상관없이 아이가 국가영유아검진에서 3% 미만으로 작거나, 97% 이상으로 크다는 진단을 받으면 성장 검사를 받아봐야 한다”고 말했다. 특히 사춘기 직전 시기를 잘 살펴봐야 한다. 양 교수는 “사춘기를 겪은 후 2년 정도가 지나면 성장판이 닫힌다”며 “성장호르몬의 분비를 억제시키는 성호르몬의 활동도 증가해 그때부터 성장이 멈추게 된다”고 말했다. 여자 어린이는 초경을 하면 키가 멈춘다고 걱정하는 부모가 적지 않다. 이에 대해 김 교수는 “일반적으로 초경 후에도 5~7cm 정도는 더 성장한다”고 설명했다. ● 성장호르몬 치료 주사? 보충 주사! 성장장애 검사는 성장호르몬 및 골연령 검사를 통해 현재 상황에서 예상 키를 측정하는 방식으로 이뤄진다. 성장 장애의 가장 보편적인 치료법은 ‘성장호르몬 보충제 주사’다. 성장호르몬은 단백질로 구성된 특징 때문에 약물로 복용하면 소화 흡수가 되어버리기 때문에 섭취 대신 주사 형태로 보충한다. 김 교수는 “많은 사람들이 성장호르몬 보충제 주사를 ‘성장을 촉진하는 주사’라고 오해하지만, 엄밀히 말하면 이는 몸속에 존재하는 성장호르몬을 보충하는 것”이라며 “성장호르몬 결핍증 환자에게는 효과가 탁월하지만, 성장호르몬 분비가 정상인 소아의 경우 주사 치료로는 1년에 2, 3cm 정도 성장 효과를 보는 것이 일반적”이라고 말했다. 흔한 속설 중 하나인 ‘어릴 때 살은 다 키로 간다’는 말도 맹신해서는 안 된다고 경고했다. 김 교수는 “미리 성장한 만큼 뼈 나이가 빨라져 성장에 좋지 않은 영향을 미치는데다 비만은 성조숙증의 위험 요소”라고 말했다. 비만 어린이는 심리적인 문제로 인해 청소년 우울증이 생기거나 자존감이 떨어질 수 있다. 비염이나 유아 복통 등 만성 질환도 키 성장에 악영향을 미친다. 만성 질환이 있으면 음식 섭취량이 줄어 영양 결핍이 올 수 있다. 만성 질환 치료를 위해 복용하는 약이 성장을 억제하는 경우도 있기 때문에 주치의와 상담이 필요하다. ● 성장호르몬, 성장판 자극 운동 도움 체조나 운동은 키 성장에 큰 도움이 된다. 성장판에 장력이 가해지면 연골이 잘 자라기 때문이다. 김 교수는 “성장에는 유전 환경 등 여러 변수가 있고, 성장판 검사를 통해 나온 예상키는 5~10cm 정도의 신뢰구간이 있기 때문에 아이가 노력하면 당연히 키가 더 클 수 있다”고 말했다. 특히 뛰기, 제자리 뛰기, 농구, 줄넘기 등 유산소 운동은 성장호르몬과 성장판을 자극하는 효과를 준다. 간단한 스트레칭도 큰 효과가 있다. 눕거나 엎드린 상태에서 팔다리를 쭉쭉 뻗거나, 엎드린 상태에서 상체를 들어올리는 ‘코브라 자세’, 네발 기는 자세에서 허리를 말아올리는 ‘고양이 자세’ 등이다. 이들은 전신의 가동범위를 늘리고 척추 가동성을 늘려주며 유연성을 길러주는 효과가 있다. 가슴을 펴고 양팔을 쫙 벌리는 ‘가슴 열기’나, 등 뒤로 손깍지를 껴는 ‘뒤로 깍지 끼기’ 같은 간단한 동작은 팔의 신전근에 자극이 될 수 있다. 양 교수는 “최근 과도한 스마트폰 사용 등 나쁜 자세 때문에 거북목과 척추측만증이 발생하거나 척추 정렬이 삐뚤어지면서 한쪽으로 기우는 경우가 많다”며 “몸을 쭉 뻗어주는 동작만으로도 자세를 바로 잡아줄 수 있다”고 말했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-22
- 좋아요 개
- 코멘트 개
앱으로 진료받고 처방까지… 의료서비스, IT와 만나 더 편리해졌다

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 확산’으로 인해 비대면(원격) 진료 건수가 폭발적으로 늘고 있다. 이 때문에 휴대폰으로 편하게 진료 받을 수 있는 애플리케이션(앱)도 속속 출시되고 있다. 이런 앱을 통해 감염 걱정 없이 진료 받고, 약 배달까지 받을 수 있다. 국내 대표 비대면 진료 앱인 ‘닥터나우’의 장지호 이사, ‘똑닥’의 고승윤 이사, ‘굿닥’의 길은진 대외협력실장을 만나 이들 앱의 특징과 현재 운영 방식, 앞으로의 운영 계획 등에 대해 알아봤다. ―각 앱의 특징을 소개해 달라. “닥터나우는 비대면 진료, 처방, 의약품 배송까지 원스톱으로 경험할 수 있는 국내 첫 비대면 진료 전문 앱이다. 남녀노소 누구나 편하게 사용할 수 있는 유저 인터페이스(UI)가 장점이다. 2020년 12월에 출시해 최근 이용자가 200만 명이 넘었다. 최근 오미크론 확산으로 인해 하루 이용자 수가 3만 명에 달하고 있다. 현재 재택치료자에 한해 진료비, 조제비, 약배송비를 모두 지원하고 있다. 수수료나 앱 사용 비용이 없다.”(장지호 이사) “똑닥은 현재 670만 명의 회원, 그리고 1만 3000개 병원이 연결된 헬스케어 O2O(온·오프라인 연계) 플랫폼이다. 지금 이 시간에도 1초에 1건씩 사용자들이 똑닥을 이용하고 있다. 똑닥은 병원 검색부터 예약, 진료 뒤 결제, 또는 약을 복용하거나 실손보험을 청구하는 과정까지 모든 것을 앱 하나로 편하게 이용할 수 있다.”(고승윤 이사) “굿닥은 800만 명이 내려받은 헬스케어 플랫폼이다. 똑닥과 같은 병원찾기 및 병원예약 서비스와 더불어 닥터나우와 같은 원격진료 모델이 함께 있는 서비스다. 최근 1분 안에 진료를 볼 수 있는 의사를 만날 수 있도록 실시간 매칭형 비대면 진료 서비스를 오픈했다. 세상에서 가장 빠른 비대면 진료 서비스를 만드는 게 목표다.”(길은진 대외협력실장) ―현재 운영하면서 힘든 상황이 뭔가. “코로나19와 관련해 정부의 정확한 가이드라인이 없어 병원과 환자 모두 혼란스러운 상황이다. 병원은 일반 환자와 코로나19 환자 진료 등이 뒤섞여 있다 보니 환자들에 대한 맞춤형 진료가 불가능하다. 환자들도 자신의 문제를 해결해 줄 수 있는지에 대한 정확한 정보가 부족하다. 이런 상황에서 앱 서비스를 무료로 지속하다 보니 우리도 힘들긴 마찬가지다.”(고 이사) ―앞으로 어떤 정책이 필요할까. “지난해 10월에 원격의료 논란 때문에 국회 국정감사에 닥터나우가 원격진료 앱 중에 대표로 나가 참고인 발언을 한 적이 있다. 많은 정책 결정권자들이 현재 원격진료시장을 잘 이해하지 못하고 있었다. 앱 업체가 원격진료 이용을 통해 수수료를 많이 받는다고 생각하고 있었다. 하지만 수수료는 ‘0원’이고 더구나 약 배송까지 지원하고 있다고 하니 우리를 보는 시선이 달라졌다. 지금은 한시적으로 원격진료가 허용되는 상황이지만, 앞으로 하루빨리 가이드라인을 정하는 게 필요하다. 가령 어떤 질환이 원격진료가 가능하고 어떤 질환은 허용이 안 되는지 등에 대한 가이드라인이다. 지금은 세부적인 규율이나 규칙이 없다.”(장 이사) ―외국에선 원격진료를 어떻게 활성화했나. “주요 7개국(G7) 국가 모두 원격진료를 허용했다. 경제협력개발기구(OECD) 37개국 가운데서도 32개국이 원격진료를 전면 허용했다. 중국, 일본은 초진부터 원격진료가 가능하다.”(장 이사) “현재 ‘규제 샌드박스’를 통해 국내 의사가 재외국민을 대상으로 원격진료와 약 처방까지 할 수 있다. 재외국민은 입국이 어렵다 보니 해외에서 편리하게 진료받을 수 있도록 했다. 이같은 정부 정책과 함께 많은 의료 프로세스가 바뀌는 과정에 있다. 정보기술(IT) 서비스의 성장과 더불어 이러한 문화가 발전되고 있다고 생각한다.”(길 실장) ―앞으로의 계획은…. “닥터나우는 항상 그래왔듯 이용자들에게 조금 더 강렬한 경험을 만들어 주기 위해 앞으로도 ‘고객집착’을 계속하겠다. 세상에 없던 서비스였기에 시작은 어려웠다. 하지만 지금은 혼자 사는 학생이나 직장인, 육아맘 등 지역과 상관없이 의료 서비스를 제대로 누리지 못했던 분들이 ‘그동안 닥터나우 없이 어떻게 살았나 모르겠어요’라고 말씀해주고 있기 때문에 사명감을 갖고 최고의 서비스를 선보이겠다. 아울러 원격진료 도입과 관련해선 직역 단체와 플랫폼 업체의 갈등으로 보는 시각이 많다. 하지만 오히려 직역단체 내 신구(新舊) 갈등이 더 크다고 본다. 즉, 기존 시스템에 익숙한 의료진과 새로운 시스템에 익숙한 의료진들 간의 갈등이다.”(장 이사) “코로나19 확산이 벌써 2년이 넘어서면서 초기에는 마스크 품귀현상, 지난해에는 백신접종 병원 혼란 등이 벌어졌다. 그때마다 똑닥 등 플랫폼 업체들이 병원과 환자의 혼란을 줄이기 위해서 최선을 다했다. 현재 하루에 20만 명 넘는 코로나19 확진자가 나오고 있다. 만약 병원에 부득이하게 가야 한다면 똑닥 같은 서비스를 이용해 병원에 실제 머무르는 시간을 줄이는 게 중요하다. 앞으로도 감염을 예방할 수 있는 안전한 환경을 만들도록 노력하겠다.”(고 이사) “건강과 직결되는 의료정보일수록 빠르고 정확하게 정보를 전달하는 것이 중요하다. 굿닥은 IT를 바탕으로 이를 구현해 나갈 것이다. 이번에 출시한 1분 만에 매칭되는 빠른 비대면진료 서비스 모델도 그 일환이다. 최근 시작된 코로나19 신속항원검사 비용은 급여와 비급여, 증상유무 등에 따라 병원과 지역마다 모두 다르다. 굿닥은 해당 이슈를 인식해 수도권 병의원 가격 정보를 모두 모아 이틀 만에 앱에서 구현했다. 국민들이 상비약처럼 안전하고 믿을 수 있는 의료 환경을 앞으로 굿닥 앱을 통해 만들겠다.”(길 실장)이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2022-03-10
- 좋아요 개
- 코멘트 개
PDF지면보기