김상운

김상운 기자

동아일보 국제부

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문화재와 학술 분야를 취재하고 있습니다. 단행본 ‘국보를 캐는 사람들’(글항아리)을 냈고, 고고학 유튜브 채널 ‘발굴왕’을 제작했습니다. 동아시아 역사에 관심이 많습니다.

sukim@donga.com

취재분야

2025-11-05~2025-12-05
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  • 남은 중증병상 서울 5개뿐… 당국 “전담병원 지정”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 급증세는 다소 진정이 됐지만 방역당국은 아직 마음을 놓을 단계는 아니라고 보고 있다. 정은경 질병관리본부장은 2일 “사회적 거리 두기를 강화하면서 (확진자) 급증세가 다소 꺾였지만 아직 매일 250명 이상의 환자가 보고되고 있다”며 “방역망이나 의료체계가 감당할 수 있는 수준인 100명 이하로 유행 규모를 축소시키는 게 급선무”라고 했다. 2일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 267명으로 나흘 연속 200명대를 유지했지만 방역당국이 밝힌 목표치의 2배를 넘는 수치다. 지난달엔 수도권에서만 4167명의 확진자가 쏟아져 환자 치료를 위한 병상 부족 문제도 갈수록 심각해지고 있다. 방역당국에 따르면 1일 오후 8시 기준 서울 시내 중증환자 치료병상은 182개로 하루 만에 13개가 줄었다. 중증환자 전담 의료진이 부족해 가동하지 못하는 중증환자 병상을 일반병상으로 돌려 사용했기 때문이다. 중증 이하인 중등증, 경증환자 치료병상도 부족한 상황이다. 위중·중증 환자는 전날보다 20명이 늘어 2일 124명이 됐다. 지난달 18일 이후 16일 사이에 14배 가까이 급증했다. 특히 이 중 40명(32.3%)은 스스로 호흡이 불가능해 기계장치에 의한 인공호흡이 필요한 위중환자다. 그러나 의료진과 에크모(ECMO·인공심폐기) 등 관련 장비가 갖춰져야만 사용할 수 있는 중증환자 병상은 서울 시내에 5개뿐이다. 사정이 이렇게 되자 정부는 중증환자 치료만 전담하는 병원을 따로 지정하기로 했다. 일반환자도 입원할 수 있는 중증환자 병상을 코로나19 중증환자만 입원할 수 있는 병상으로 바꾸겠다는 것이다. 앞서 정부는 수도권 대학병원에 중증환자 병상 확보를 요청했지만 전공의 파업 등으로 인해 병원들이 난색을 표시하고 있다. 이에 따라 정부가 직접 나서 중증환자 전담병원을 지정하고 관리하기로 한 것이다. 박미라 중앙사고수습본부 환자병상관리팀장은 “의료기관들의 자율적인 신고 방식으로는 코로나19 중증환자의 안정적 병상 확보에 한계가 있다고 판단했다”고 했다. 정부는 1054억 원을 투입해 내년 3월까지 중증환자 병상 496개를 추가로 확보할 계획이다. 의료계에선 중증환자 병상을 충분히 확보하려면 환자를 분류하는 시스템부터 바꿔야 한다는 지적이 나오고 있다. 대한결핵 및 호흡기학회는 최근 보고서에서 “산소치료만 하는 환자들이 중환자 병상을 차지하면 코로나19 위중환자들이 적절한 치료를 받을 수 없다”며 “중증도에 따른 환자 분류와 치료 시스템 구축이 시급하다”고 밝혔다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

    • 2020-09-03
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  • 누적 확진 2만명 돌파… 역학조사 못쫓아간다

    1만9947명. 31일 0시 기준 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 누적 확진자 수다. 최근 매일 세 자릿수 확진자가 나오는 걸 감안하면 1일 발표 때 2만 명을 넘어설 것으로 전망된다. 올 1월 20일 첫 확진자 발생 후 225일 만이다. 2만 명에 육박하는 확진자 중 5177명이 8월 14∼31일 발생했다. 전체 확진자의 4분의 1 이상이 최근 18일 동안 나온 것이다. 그만큼 이번 유행이 위험한 상황이다. 특히 신규 확진자의 단기간 급증은 방역망을 뿌리째 흔들고 있다. 코로나19 대응의 시작인 진단검사와 동선 조사, 접촉자 추적 등 현장방역 전 과정에 심각한 과부하가 나타나고 있다. 서울의 한 보건소는 역학조사관 10명이 하루에 많게는 70곳이 넘는 시설을 돌며 확진자 동선을 조사 중이다. 지역에서는 조사인력이 부족해 구청 행정직원이 현장조사를 대신하고 사진을 찍어 역학조사관에게 보내기도 한다. 주말이라도 겹치면 확진자가 나오고 2, 3일 후에야 현장조사가 시작되는 경우도 있다. 문제는 방역 과부하가 현장인력의 고충에 그치지 않는다는 점이다. 방역속도가 느려지면 동시다발로 터지는 집단 감염을 제대로 쫓아갈 수 없다. 그러는 사이 2, 3차 전파가 이뤄지고 나중에는 감염 경로가 불분명한 확진자가 쏟아지게 된다. 전체 방역망의 대응력이 추락하면 정부의 방역정책이 통제력을 잃을 수도 있다. 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 최근 2주간(18∼31일) 신규 확진자 4432명 중 1007명(22.7%)의 감염 경로가 밝혀지지 않았다. 올 4월 관련 통계를 내기 시작한 이후 가장 높은 수치다. 확진자 5명 중 1명 이상은 언제, 어디서, 누구로부터 감염됐는지 모른다는 뜻이다. 방역망이 놓친 감염원은 지역사회에서 계속 ‘조용한 전파’를 일으키게 된다. 방역당국도 역학조사를 통해 모든 감염원을 추적하고 접촉자를 가려내는 것이 한계에 부딪혔다고 판단한다. 현 상황에서 최선의 조치는 사회적 거리 두기 강화를 통한 사람 간 접촉 최소화라는 의견이다. 정은경 질병관리본부장은 31일 브리핑에서 “우리가 코로나19 대응의 목표로 했던 것보다 (확산세가) 빠르게 진행됐다”며 “확진자가 급증해 역학조사에 부담이 증가하고 있는 건 사실”이라고 말했다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

    • 2020-09-01
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  • 역학조사관 10명이 확진자 동선 70곳 추적… 방역 한계상황

    최근 서울 강남구보건소는 하루 50∼70곳에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 역학조사를 실시한다. 확진자의 설명을 바탕으로 현장에서 대략적인 동선을 파악하는 기초 역학조사가 시작이다. 이어 신용카드 사용 명세와 휴대전화 위성위치확인시스템(GPS) 정보 등을 종합해 심층 역학조사가 진행된다. 확진자 동선 곳곳에 설치된 폐쇄회로(CC)TV도 일일이 확인해야 한다. 자칫 접촉자를 놓칠 수 있어 어느 한 과정도 소홀할 수 없다. 하지만 최근 서울에 확진자가 급증하면서 역학조사 전 과정에 과부하가 걸리고 있다. 서울시가 인력을 지원한 덕분에 10명 안팎의 역학조사관이 투입되지만 힘에 부치는 상황이 이어지고 있다. 행정직원이 대신 현장에 나가 CCTV 화면을 확보한 뒤 역학조사관에게 보내줄 때도 있다. 보건소 관계자는 “사람이 부족해 간호사가 CCTV 확인 작업을 맡을 정도”라고 말했다.○ 과부하 걸린 역학조사에 방역 허점 우려 국내 코로나19 신규 확진자가 다시 세 자릿수가 된 8월 14일부터 31일까지 5000명이 넘은 환자가 발생하면서 각 지방자치단체의 역학조사가 한계에 부딪혔다는 지적이 나온다. 특히 이번 유행의 진원지인 수도권에서 동시다발로 집단감염이 발생하면서 역학조사 속도가 현저히 떨어지고 있다. 최근 서울 서대문구보건소는 관내 주민 3명이 코로나19에 감염된 사실을 확진 판정 하루 뒤 알게 됐다. 확진된 3명은 모두 서울 성북구 사랑제일교회 교인으로 성북구에서 진단검사를 받았다. 기초 역학조사는 진단검사를 한 지자체가 맡지만 심층 역학조사는 확진자가 거주하는 지자체가 담당한다. 문제는 사랑제일교회에서만 1000명이 넘는 확진자가 쏟아지면서 성북구보건소에 과부하가 걸린 것이다. 기초 역학조사 결과는 보통 확진 판정 당일 거주지 지자체로 통보되는데 하루 늦게 서대문구에 전달됐다. 확진자의 동선과 접촉자 추적이 그만큼 늦어졌기 때문이다. 확진자가 많이 나오는 집단감염 사례를 우선적으로 조사하다 보니 감염 경로가 파악되지 않은 개별 감염의 경우 조사가 제때 이뤄지지 못하고 있다. 서울의 한 보건소 관계자는 “현장조사를 할 때는 다중이용시설을 우선순위로 삼게 된다”며 “한 사람씩 불쑥 발생하는 감염불명 사례들은 제대로 추적하지 못하고 있다”고 털어놓았다. 역학조사의 질도 떨어지고 있다. 서울시의 한 역학조사관은 “심층 역학조사서인데도 확진자 동선이 중간에 비어 있거나 기초 역학조사 수준의 정보만 담긴 경우가 종종 있다”며 “이럴 땐 조사를 다시 할 수밖에 없기 때문에 대응하는 데도 그만큼 시간이 늦춰지게 된다”고 설명했다.○ 현장방역 흔들리면 전체 방역망도 위험 경기 지역 상황도 비슷하다. 경기도에 따르면 민간 역학조사관 50명과 감염병지원단 역학조사관 14명 등 64명이 도내 역학조사를 맡고 있다. 여기에 질병관리본부 소속 역학조사관 5명이 지원을 나와 있다. 이들은 7월까지 하루 평균 30∼40건을 조사하다 확진자가 급증한 지난달 중순부터 하루에 약 70건씩 처리하고 있다. 사랑제일교회와 경기 용인시 우리제일교회 관련 확진자가 쏟아질 땐 하루 127건을 조사한 적도 있다. 우리제일교회 집단감염이 발생한 용인시의 경우 보건소 모든 직원이 확진자 관련 업무에 투입돼 다른 업무는 사실상 마비된 상태다. CCTV와 카드 명세 확인 같은 업무는 7월보다 최소 3∼4시간 이상 지체되고 있다. 용인시 감염병관리팀 관계자는 “최근의 집단감염은 다른 시군과 동선이 겹치거나 접촉자 수가 워낙 많아 시간이 더 걸릴 수밖에 없다”며 “일부 확진자는 동선을 거짓으로 진술해 어려움을 가중시키고 있다”고 했다. 동선을 공개한 것에 불만을 품은 확진자를 포함해 하루 수십 통씩 걸려오는 민원전화 때문에 역학조사에 지장을 초래할 때도 있다고 한다. 역학조사 업무가 폭증하다 보니 직원들의 피로도도 높아지고 있다. 서울 용산구보건소의 역학조사관은 “아침 일찍 출근해 매일 오후 11시∼밤 12시쯤 퇴근한다”고 말했다. 지난달 들어 서대문구보건소에선 직원 8명이 과로로 병가를 냈다. 조수남 경기도 감염병관리지원단 부단장은 “역학조사관들이 주말도 없이 일하다 보니 탈진하는 경우가 있다. 이런 상황을 언제까지 버틸 수 있을지 모르겠다”고 말했다. 현장에서는 역학조사관이 크게 부족한 상황이지만 인력 확보도 쉽지 않다. 올해 3월 개정된 감염병예방법에 따라 이달 5일부터 인구 10만 명 이상의 시군구 지자체는 최소 1명 이상의 역학조사관을 두도록 돼 있지만 지원자가 많지 않은 상황이다. 경기도 관계자는 “역학조사관을 1명 이상 둬야 하는 도내 시군구 중 지원자가 없어 아직 선발하지 못한 곳이 많은 것으로 안다”고 했다.강동웅 leper@donga.com·김상운 / 수원=이경진 기자}

    • 2020-09-01
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  • 역학조사관 10명이 확진자 동선 70곳 추적 “언제까지 버틸 수 있을지…”

    최근 서울 강남구보건소는 하루 50~70곳에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 역학조사를 실시한다. 확진자의 설명을 바탕으로 현장에서 대략적인 동선을 파악하는 기초 역학조사가 시작이다. 이어 신용카드 사용 명세와 휴대전화 위성위치확인시스템(GPS) 정보 등을 종합해 심층 역학조사가 진행된다. 확진자 동선 곳곳에 설치된 폐쇄회로(CC)TV도 일일이 확인해야 한다. 자칫 접촉자를 놓칠 수 있어 어느 한 과정도 소홀할 수 없다. 하지만 최근 서울에 확진자가 급증하면서 역학조사 전 과정에 과부하가 걸리고 있다. 서울시가 인력을 지원한 덕분에 10명 안팎의 역학조사관이 투입되지만 힘에 부치는 상황이 이어지고 있다. 행정직원이 대신 현장에 나가 CCTV 화면을 확보한 뒤 역학조사관에게 보내줄 때도 있다. 보건소 관계자는 “사람이 부족해 간호사가 CCTV 확인 작업을 맡을 정도”라고 말했다.● 과부하 걸린 역학조사에 방역 허점 우려국내 코로나19 신규 확진자가 다시 세 자릿수가 된 8월 14일부터 31일까지 5000명이 넘은 환자가 발생하면서 각 지방자치단체의 역학조사가 한계에 부딪혔다는 지적이 나온다. 특히 이번 유행의 진원지인 수도권에서 동시다발로 집단감염이 발생하면서 역학조사 속도가 현저히 떨어지고 있다. 최근 서울 서대문구보건소는 관내 주민 3명이 코로나19에 감염된 사실을 확진 판정 하루 뒤 알게 됐다. 확진된 3명은 모두 서울 성북구 사랑제일교회 교인으로 성북구에서 진단검사를 받았다. 기초 역학조사는 진단검사를 한 지자체가 맡지만, 심층 역학조사는 확진자가 거주하는 지자체가 담당한다. 문제는 사랑제일교회에서만 1000명이 넘는 확진자가 쏟아지면서 성북구보건소에 과부하가 걸린 것이다. 기초 역학조사 결과는 보통 확진 판정 당일 거주지 지자체로 통보되는데 하루 늦게 서대문구에 전달된 것이다. 확진자의 동선과 접촉자 추적이 그만큼 늦어졌기 때문이다. 서울시 관계자는 “예전엔 확진자 발생 당일에 역학조사가 이뤄졌는데 최근 확진자가 폭증한 일부 지역에선 이틀이 지나서야 조사를 시작하는 경우도 있다”고 말했다. 확진자가 많이 나오는 집단감염 사례를 우선적으로 조사하다 보니 감염경로가 파악되지 않은 개별감염의 경우엔 조사가 제때 이뤄지지 못하고 있다. 서울의 한 보건소 관계자는 “현장조사를 할 때는 다중이용시설을 우선순위로 삼게된다”며 “한 사람씩 불쑥 발생하는 감염불명 사례들은 제대로 추적하지 못하고 있다”고 털어놓았다. 역학조사의 질도 떨어지고 있다. 서울시의 한 역학조사관은 “심층 역학조사서인데도 확진자 동선이 중간에 비어있거나 기초 역학조사 수준의 정보만 담긴 경우가 종종 있다”며 “이럴 땐 조사를 다시 할 수밖에 없기 때문에 대응하는데도 그만큼 시간이 늦춰지게 된다”고 설명했다.● 현장방역 흔들리면 전체 방역망도 위험경기 지역 상황도 비슷하다. 경기도에 따르면 민간 역학조사관 50명과 감염병지원단 역학조사관 14명 등 64명이 도내 역학조사를 맡고 있다. 여기에 질병관리본부 소속 역학조사관 5명이 지원을 나와 있다. 이들은 지난달까지 하루 평균 30~40건을 조사하다 확진자가 급증한 이달 중순부터 하루에 약 70건씩 처리하고 있다. 사랑제일교회와 경기 용인시 우리제일교회 관련 확진자가 쏟아질 땐 하루 127건을 조사한 적도 있다. 우리제일교회 집단감염이 발생한 용인시의 경우 보건소 모든 직원이 확진자 관련 업무에 투입돼 다른 업무는 사실상 마비된 상태다. CCTV와 카드 명세 확인 같은 업무는 지난달보다 최소 3~4시간 이상 지체되고 있다. 용인시 감염병관리팀 관계자는 “최근의 집단감염은 다른 시군과 동선이 겹치거나 접촉자 수가 워낙 많아 시간이 더 걸릴 수밖에 없다”며 “일부 확진자는 동선을 거짓으로 진술해 어려움을 가중시키고 있다”고 했다. 동선을 공개한데 불만을 품은 확진자를 포함해 하루 수십 통씩 걸려오는 민원전화 때문에 역학조사에 지장을 초래할 때도 있다고 한다. 역학조사 업무가 폭증하다보니 직원들의 피로도도 높아지고 있다. 서울 용산구 보건소의 역학조사관은 “아침 일찍 출근해 매일 밤 11~12시쯤 퇴근한다”고 말했다. 이달 들어 서대문구 보건소에선 직원 8명이 과로로 병가를 냈다. 조수남 경기도 감염병관리지원단 부단장은 “역학조사관들이 주말도 없이 일을 하다보니 탈진하는 경우가 있다. 이런 상황을 언제까지 버틸 수 있을지 모르겠다”고 말했다. 현장에서는 역학조사관이 크게 부족한 상황이지만 인력 확보도 쉽지 않다. 올해 2월 개정된 감염병예방법에 따라 이달 5일부터 인구 10만 명 이상의 시군구 지자체는 최소 1명 이상의 역학조사관을 두도록 돼 있지만 지원자가 많지 않은 상황이다. 경기도 관계자는 “역학조사관을 1명 이상 둬야 하는 도내 시군구 중 지원자가 없어 아직 선발하지 못한 곳이 많은 것으로 안다”고 했다. 강동웅 기자 leper@donga.com김상운 기자 sukim@donga.com}

    • 2020-08-31
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  • 정은경 “이대로면 하루 800∼2000명 감염”

    수도권 음식점과 카페 학원 헬스장 등 다중이용시설 약 47만 개가 30일부터 다음 달 6일까지 문을 닫거나 운영이 제한된다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산이 ‘통제 불능’으로 치달을 위기에 놓이자 정부가 수도권에 내린 기존 ‘사회적 거리 두기’ 2단계를 대폭 강화한 것이다. 30일까지였던 기간도 1주일 연장됐다. 사회·경제적 피해가 큰 거리 두기 3단계 조치는 ‘최후의 카드’로 남겼다. 28일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 371명. 수도권에서만 284명이 나오면서 국내 발병 후 수도권 누적 확진자는 7200명까지 늘었다. 올해 2, 3월 신천지예수교(신천지) 집단 감염으로 쏟아진 대구의 누적 확진자(7007명)를 넘어섰다. 문제는 비수도권으로의 확산세도 뚜렷해지고 있다는 점이다. 최근 2주간 신규 확진자 중 비수도권 비율은 20%에 육박한다. 정은경 질병관리본부장은 이날 브리핑에서 감염병 전문가들의 연구 결과를 인용해 “현재의 유행 상황이 지속되면 다음 주에는 하루 800∼2000명까지 확진자가 증가할 수 있다”고 경고했다. 이에 따라 정부는 수도권 방역조치 강화를 결정했다. 기존 2단계 조치에 3단계 내용을 적용한 ‘2.5단계’다. 프랜차이즈형 커피전문점 매장에서는 식음료 섭취를 금지했다. 일반·휴게음식점과 제과점도 오후 9시∼다음 날 오전 5시엔 포장과 배달만 가능하다. 헬스장 골프연습장 등 실내 체육시설은 문을 닫아야 한다. 수도권 모든 학원은 31일부터 1주일 동안 비대면(온라인) 수업만 허용된다. 앞서 수도권 유치원과 초중고교는 26일부터 전면 원격수업을 시작했다. 다른 연령대에 비해 상대적으로 위험한 고령층을 보호하기 위해 수도권 요양병원 및 요양시설 면회도 일시 금지된다. 최근 고령층 확진자 발생이 이어지면서 28일 현재 코로나19 위중·중증환자는 58명에 이른다. 정부는 상황에 따라 언제든지 3단계 격상이 가능하도록 준비하고 있다. 정세균 국무총리는 이날 “거리 두기 3단계는 경제·사회적 파급효과를 감안하면 우리가 선택할 수 있는 마지막 카드”라고 밝혔다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

    • 2020-08-29
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  • 대화 많은 커피전문점, 비말 튀는 실내 체육시설에 ‘방역 배수진’

    “앞으로 8일간 정부는 방역에 배수진을 치고 총력을 다해 수도권 확산세를 진정시킬 것이다.” 28일 박능후 보건복지부 장관은 수도권 거리 두기 2단계 강화 조치를 발표하면서 이렇게 밝혔다. 16일 서울 경기에 내린 2단계 조치의 종료(30일)를 직전에 두고 일부 다중이용시설에 대한 영업 제한 혹은 금지를 결정했다. 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 좀처럼 꺾이지 않자 전문가 사이에선 선제적인 3단계 강화 조치가 필요하다는 주장이 제기됐다. 하지만 정부는 일단 2단계를 강화하는 것으로 방향을 잡았다. 3단계 조치가 내려질 경우 사회, 경제적 피해가 심각하다는 판단에 따른 것이다.○ 동네 커피점이 빠진 이유는 정부 조치에 따라 30일부터 다음 달 6일까지 8일간 수도권 프랜차이즈 커피전문점 매장을 이용할 수 없다. 포장이나 배달은 가능하다. 이때도 QR코드를 이용한 전자명부 또는 수기를 이용해 출입자를 관리해야 한다. 마스크 착용, 이용자 간 거리 유지 등 핵심 방역수칙은 기본이다. 프랜차이즈 커피전문점은 가맹사업법에 따라 본사의 브랜드를 공유하는 가맹점이나 직영점을 말한다. 체인점 형태가 아닌 동네 커피전문점이나 애견카페 등 특수 목적 카페는 제외된다. 방역당국은 모든 카페를 규제하면 너무 많은 영업장이 피해를 볼 가능성을 염두에 뒀다고 설명했다. 프랜차이즈 커피전문점의 경우 다수가 몰려 장시간 대화하는 과정에서 비말(침방울)을 전파할 가능성이 높다는 점도 고려됐다. 커피 등을 마시면서 마스크를 쓰기 힘든 것도 감염 취약 요인이다. 실제로 경기 파주시 스타벅스 야당역점에선 방문자와 지인 등 총 66명이 코로나19에 감염됐다. 이달 초 서울 강남구 할리스커피 선릉역점에서도 방문자 등 16명이 확진됐다. 음식점이나 제과점에 대해선 매장에서 취식을 허용하되 오후 9시부터 오전 5시까지는 포장이나 배달만 허용한다. 이때도 출입자 명부 작성 등 방역수칙을 지키지 않으면 지방자치단체가 집합금지 명령을 내릴 수 있다. 빵과 커피를 함께 파는 매장이 많은데 이 경우 등록된 업종이 프랜차이즈 커피전문점인지, 아니면 제과점인지가 기준이다. 수도권의 음식점 및 제과점 약 38만 개가 적용 대상이다.○ 중소형 학원도 대면수업 중단 헬스장, 골프연습장 등 실내 체육시설은 집합금지 대상으로 지정돼 문을 닫게 됐다. 실내에선 환기가 충분히 이뤄지기 힘든 데다 여러 사람이 운동하는 과정에서 비말 농도가 높아지기 쉬워서다. 운동 시 마스크 쓰기가 힘들다는 점도 고려됐다. 실제로 최근 강원 원주시 체조교실과 광주 탁구클럽에서 관련 확진자가 각각 64명, 12명이 나왔다. 실내 체육시설은 규모와 관계없이 ‘체육시설의 설치·이용에 관한 법률’에 규정된 볼링장, 수영장, 스쿼시장, 에어로빅장, 체육도장, 테니스장, 탁구장 등이 모두 포함된다. 실내외 시설이 함께 있는 복합 체육시설의 경우 실내 공간은 문을 닫아야 하지만 실외 시설은 운영할 수 있다. 다만 인도어 골프연습장처럼 실내외 경계가 애매한 체육시설의 경우 지방자치단체가 실내 공간의 밀집도를 확인해 집합금지 여부를 결정하게 된다. 약 6만3000개에 달하는 수도권 학원에도 집합금지 조치가 내려졌다. 그 대신 비대면(온라인) 수업은 가능하다. 300인 이상 대형학원은 이미 23일부터 집합금지가 시행 중인데, 이를 모든 학원으로 확대한 것이다. 단, 동일 시간대에 9명 이하의 수강생을 가르치는 교습소는 방역수칙 준수하에 대면수업이 가능하다. 수도권 유치원 및 초중고교는 26일부터 원격수업으로 전환된 상태다. 학생들이 학교 대신 자주 찾던 독서실과 스터디카페도 이번에 집합금지 조치가 내려졌다. 고령층의 바이러스 노출을 최소화하기 위해 수도권 요양병원 및 요양시설 면회는 금지된다. 정부는 노인 대상 주·야간 보호센터와 무더위쉼터 등 고령층 이용 시설에 대해서도 휴원을 권고하기로 했다.○ 정부·공공기관 재택근무 실시 정부는 28일 직장에서의 밀집도를 낮추기 위해 공공과 민간부문에 대한 재택근무 활성화 방침도 밝혔다. 서울 구로구 콜센터 등 밀집 사업장에서 대규모 집단감염이 잇달아 발생하고 있는 걸 감안한 조치다. 대중교통을 이용한 출퇴근 과정에서의 감염 위험을 낮추고 교육시설 운영 중단에 따른 돌봄 공백을 최소화하기 위한 목적도 있다. 정부·공공기관의 경우 전체 인원의 3분의 1 이상이 재택근무를 실시하게 된다. 민간기업에는 비슷한 수준으로 근무 형태를 개선하도록 권고했다. 방역당국은 “기업의 경우 출근하더라도 시차 출퇴근제를 통해 최대한 시간을 분산시키고 점심시간도 교차 운영제를 실시해 한꺼번에 움직이지 않도록 권고하고 있다”고 설명했다.○ 이번 주말이 확산 분기점 방역당국은 이번 주말인 29일 서울 광화문집회 참석 확진자들의 최대 잠복기(14일)가 끝난다는 점에 주목하고 있다. 주말 이후에도 코로나19 확산세가 줄지 않으면 광화문집회에 의한 직접 감염보다 전국에서 n차 감염이 지속되고 있는 것으로 봐야 하기 때문이다. 최근 2주간 신규 확진자 중 비수도권에서 795명이 나와 전체의 약 20%에 육박하고 있다. 이에 따라 방역당국은 주말을 향후 확산세를 가늠할 중대 고비로 보고 있다. 정부는 거리 두기 3단계 조치의 사회, 경제적 비용을 감안해 일단 2단계 강화로 대응하기로 했다. 25일 비공개로 진행된 생활방역위원회에서도 방역 및 경제 전문가들 사이에서 3단계 강화론과 신중론이 모두 제기돼 합의를 이루지 못했다. 방역 전문가들 사이에선 국민들에게 확실한 시그널을 줘 단시간에 거리 두기를 최고 강도로 높이는 게 오히려 사회적 비용을 줄이는 길이라는 의견도 나온다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “지금 시기는 감염 전파를 단호하게 끊어내는 게 필요하다”며 “이번 조치로 이것이 가능할지는 의문”이라고 지적했다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

    • 2020-08-29
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  • 수도권 거리두기 강화…체인 커피점-실내체육관 콕 짚은 이유는?

    “앞으로 8일간 정부는 방역에 배수진을 치고 모든 총력을 다해 수도권 확산세를 진정시킬 것이다.” 28일 박능후 보건복지부 장관은 수도권 거리 두기 2단계 강화 조치를 발표하면서 이렇게 밝혔다. 16일 서울·경기에 내린 2단계 조치의 종료(30일)를 직전에 두고 일부 다중이용시설에 대한 영업제한 혹은 금지를 결정했다. 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 좀처럼 꺾이지 않자, 전문가 사이에선 선제적인 3단계 강화 조치가 필요하다는 주장이 제기됐다. 하지만 정부는 일단 2단계를 강화하는 것으로 방향을 잡았다. 3단계 조치가 내려질 경우 사회, 경제적 피해가 심각하다는 판단에 따른 것이다.● 프랜차이즈 커피전문점 콕 짚은 이유는정부 조치에 따라 30일부터 다음 달 6일까지 8일간 수도권 프랜차이즈 커피전문점 매장을 이용할 수 없다. 대신 포장이나 배달은 가능하다. 이때도 QR코드를 이용한 전자명부 또는 수기를 이용해 출입을 관리해야 한다. 마스크 착용, 이용자 간 거리유지 등 핵심 방역수칙은 기본이다. 프랜차이즈 커피전문점은 가맹사업법에 따라 본사의 브랜드를 공유하는 가맹점이나 직영점을 말한다. 체인점 형태가 아닌 동네 커피전문점이나 애견카페 등 특수 목적 카페는 제외된다. 방역당국은 모든 카페를 규제하면 너무 많은 영업장이 피해를 볼 가능성을 염두에 뒀다고 설명했다. 프랜차이즈 커피전문점의 경우 다수가 몰려 장시간 대화하는 과정에서 비말(침방울)을 전파할 가능성이 높다는 점도 고려됐다. 커피 등을 마시면서 마스크를 쓰기 힘든 것도 감염 취약 요인이다. 실제로 경기 파주시 스타벅스 야당역점에선 방문자와 지인 등 총 66명이 코로나19에 감염됐다. 이달 초 서울 강남구 할리스커피 선릉역점에서도 방문자 등 16명이 확진됐다. 음식점이나 제과점에 대해선 매장에서 취식을 허용하되 오후 9시부터 오전 5시까지는 포장이나 배달만 허용한다. 이때도 출입자명부 작성 등 방역수칙을 지키지 않으면 지방자치단체가 집합금지 명령을 내릴 수 있다. 빵과 커피를 함께 파는 매장이 많은데 이 경우 등록된 업종이 프랜차이즈 커피전문점인지, 아니면 제과점인지 여부가 기준이다. 수도권의 음식점 및 제과점 약 38만 개가 적용 대상이다.● 대형 이어 중소형 학원도 대면수업 중단헬스장, 골프연습장 등 실내 체육시설은 집합금지 대상으로 지정돼 문을 닫게 됐다. 실내에선 환기가 충분히 이뤄지기 힘든데다 여러 사람이 운동하는 과정에서 비말(침방울) 농도가 높아지기 쉬워서다. 운동 시 마스크 쓰기가 힘들다는 점도 고려됐다. 실제로 최근 강원 원주시 체조교실과 광주 탁구클럽에서 관련 확진자가 각각 64명, 12명이 나왔다. 실내 체육시설은 규모와 관계없이 ‘체육시설의 설치·이용에 관한 법률’에 규정된 볼링장, 수영장, 스쿼시장, 에어로빅장, 체육도장, 테니스장, 탁구장 등이 모두 포함된다. 약 6만3000개에 달하는 수도권 학원들도 집합금지 조치가 내려졌다. 대신 비대면(오프라인) 수업은 가능하다. 300인 이상 대형학원은 이미 23일부터 집합금지가 시행 중인데, 이를 모든 학원으로 확대한 것이다. 단, 동일 시간대에 9명 이하의 수강생을 가르치는 교습소는 방역수칙 준수 하에 대면수업이 가능하다. 수도권 유치원 및 초중고는 26일부터 원격수업으로 전환된 상태다. 학생들이 학교 대신 자주 찾던 독서실과 스터디카페도 이번에 집합금지 조치가 내려졌다. 고령층의 바이러스 노출을 최소화하기 위해 수도권 요양병원 및 요양시설 면회는 금지된다. 정부는 노인 대상 주·야간 보호센터와 무더위쉼터 등 고령층 이용시설에 대해서도 휴원을 권고하기로 했다.● 이번 주말이 확산 분기점방역당국은 이번 주말인 29일 서울 광화문집회 참석 확진자들의 최대 잠복기(14일)가 끝난다는 점에 주목하고 있다. 주말 이후에도 코로나19 확산세가 줄지 않으면 광화문집회에 의한 직접 감염보다 전국에서 n차 감염이 지속되고 있는 것으로 봐야하기 때문이다. 이에 따라 방역당국은 주말이 향후 확산세를 가늠할 중대 고비로 보고 있다. 정부는 거리 두기 3단계 조치의 사회, 경제적 비용을 감안해 일단 2단계 강화로 대응하기로 했다. 25일 비공개로 진행된 생활방역위원회에서도 방역 및 경제 전문가들 사이에서 3단계 강화론과 신중론이 모두 제기돼 합의를 이루지 못했다. 방역 전문가들 사이에선 국민들에게 확실한 시그널을 줘 단시간에 거리두기를 최고 강도로 높이는 게 오히려 사회적 비용을 줄이는 길이라는 의견도 나온다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “지금 시기는 감염 전파를 단호하게 끊어내는 게 필요하다”며 “이번 조치로 이것이 가능할 지는 의문”이라고 지적했다. 김상운 기자 sukim@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}

    • 2020-08-28
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  • “언제 어디서나 누구라도 감염될 수 있다”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 대유행을 경고하는 신호가 잇달아 켜지고 있다. 한 곳의 집단감염이 집 학교 직장 등으로 파고들고, 지역 경계를 넘어서 새로운 집단감염을 일으키고 있다. 더 이상 안전한 지역도, 일상공간도 찾기 힘든 상황으로 치닫고 있다. 27일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 441명. 대구경북에서 신천지예수교(신천지) 교인 중심으로 확진자가 나오던 3월 7일 이후 가장 많다. 173일 만이다. 최근 2주간 확진자는 3936명으로 늘었다. 이날 수도권 확진자는 코로나19 발병 후 처음으로 300명을 넘었다. 서울의 확진자(154명)도 가장 많았다. 수도권 외 지역에서 하루에 100명이 넘은 것도 3월 21일 이후 처음이다. 대유행의 악몽이 남아 있는 대구에선 56일 만에 두 자릿수 확진자가 나왔다. 광주시는 하루에 확진자 39명이 쏟아지자 종교시설과 일부 다중이용시설에 집합금지 명령을 내렸다. ‘사회적 거리 두기’ 3단계에 준하는 조치다. 이제 전국 어느 지역도 안심할 수 없게 됐다. 걷잡을 수 없는 확산의 원인은 ‘깜깜이 집단감염’이다. 최근 들어 감염 경로를 모르는 확진자 1, 2명이 아니라 한 번에 여러 명의 감염이 확인되고 있다. 서울 구로구 아파트(28명) 집단감염이 대표적이다. 그만큼 바이러스가 조용히, 넓게 퍼진 걸 뜻한다. 27일 신규 확진자의 약 33%, 2주간 확진자의 19.4%가 깜깜이 환자다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 “이제 언제 어디서나 누구라도 코로나19 환자가 될 수 있는 상황”이라고 강조했다. 신천지 때보다 상황은 심각하지만 거리 두기는 잘 지켜지지 않고 있다. 16일 수도권 거리 두기 2단계 실시 후 첫 주말(22, 23일) 이동량은 직전 주말보다 16.9% 줄어드는 데 그쳤다. 대구경북 유행 당시 감소량(38.1%)의 절반에도 이르지 못했다. 권 부본부장은 “이제 악수하는 행동도 과거로 보내고 잊어야 한다”며 “모두의 단합과 변화가 어르신과 만성질환자를 지킬 수 있다”고 강조했다. 만약 이번 주말 상황이 나아지지 않으면 거리 두기 격상은 현실이 될 가능성이 높다. 정세균 국무총리는 27일 감염병 전문가 간담회에서 “3단계로 올려야 한다는 의견도 있고, 조금 더 상황을 보자는 국민도 있다”며 “어떻게 할지 판단할 시점”이라고 말했다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

    • 2020-08-28
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  • “2주일 뒤엔 중증환자 병상 못구해”

    27일 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 400명을 넘는 등 최근 2주간 매일 세 자릿수의 감염자가 나오면서 환자 치료를 위한 병상 확보에 비상이 걸렸다. 특히 최근의 코로나19 확산세가 의료계 집단휴진(파업)과 겹치면서 많은 의료 인력이 투입돼야 하는 중증환자 치료 병상 확보가 쉽지 않은 상황이다. 방역당국에 따르면 27일 코로나19 위·중증환자는 전날보다 4명이 늘어나 46명이 됐다. 8월 들어 신규 확진자가 두 자릿수로 올라선 14일(14명)에 비해 3배 이상 많아진 수치다. 46명의 위·중증환자 중엔 60대 이상이 37명(80.4%)이다. 최근 확진자들 가운데 고위험군인 고령자 비중이 높아 방역당국의 우려가 커지고 있다. 26일 기준 사용 가능한 중증환자 치료 병상은 전체 533개 중 71개(13.3%)만 남았다. 최근 위·중증환자가 하루에 4, 5명씩 늘고 있는 것을 감안하면 2주 정도 뒤엔 병상이 포화 상태에 이를 수 있다. 신종감염병중앙임상위원회는 확진자가 매일 300명씩 나올 경우 다음 달 3일까지 최대 130명의 중증환자가 발생할 것으로 예상했다. 지금 상태라면 병상 59개가 모자라게 되는 것이다. 방역당국이 26일 수도권 대학병원의 진료부원장과 기획조정실장 등에게 연락해 긴급 화상회의를 연 것도 중증환자 치료 병상 문제 해결이 그만큼 다급하다는 걸 보여준다. 회의가 열리기 전 일부 대학병원은 전공의(인턴, 레지던트)와 전임의(펠로) 파업 때문에 중증환자 치료 병상을 추가로 운영하는 데 난색을 표했다. 대한중환자의학회에 따르면 중증환자 병상 20개를 운영하려면 의사는 최소 16명, 간호사는 160명가량이 필요하다. 의료 인력과 의료장비를 갖춰야 하는 것 때문에 중증환자 치료 병상 3, 4개를 확보하기 위해서는 약 40개 병실 규모의 일반 병동 하나를 닫아야 한다. 방역당국은 이날 화상회의에서 중증환자 병상을 확보해 줄 것을 요청하면서 인센티브 제공 방안 등을 제시했다. 이에 일부 병원이 협조 의사를 밝히면서 수도권에서 가용한 중증환자 치료 병상은 25일 19개에서 26일 30개로 늘었다. 보건당국은 이달 말까지 중증환자 치료병상 26개를 추가로 확보할 계획이다.김상운 sukim@donga.com·이미지 기자}

    • 2020-08-28
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  • “내달 종양수술 연기될 수 있다고 해… 걱정이 태산”

    “다음 달 콩팥 종양수술이 예정돼 있는데 파업 때문에 수술을 못 할 수도 있다니 너무 걱정되네요. 10년 넘게 이 병원을 다녔는데 이런 일은 처음이에요.” 26일 서울 대형병원에서 만난 황모 씨(59)는 “병원 측에서 전공의·전임의 파업이 장기화되면 수술이 연기될 수 있다고 하더라”며 한숨을 쉬었다. 황 씨가 수술 전 검진 차원에서 25일 받을 예정이던 이비인후과 진료는 아예 취소됐다. 24일 오전까지만 해도 병원 측이 진료 안내 문자를 보냈는데, 당일 저녁 갑자기 취소 전화를 했다고 한다. 대한의사협회 2차 파업 첫날인 26일 주요 대학병원들에서는 진료 차질이 빚어졌다. 지난 21일부터 전공의(인턴 및 레지던트)들이, 24일부터 전임의(펠로)들도 순차적으로 파업에 가세하기 시작해 이날 파업 참여 규모가 커졌다. 전임의는 전공의보다 인원은 적지만 수술이나 진료에서 맡는 책임은 더 크다. 이에 따라 주요 대학병원들은 이날 중증환자 응급수술 등을 제외하고 전체 수술건수의 30∼50%를 연기했다. 삼성서울병원은 이날 예정된 수술건수의 약 34%인 65건을 미뤘다. 이 병원에선 전체 전공의 498명 중 467명(94%)이, 전임의 266명 중 11명(4%)이 파업에 참여했다. 병원 관계자는 “파업이 장기화될수록 연기되는 수술이 늘어날 수밖에 없다”고 말했다. 서울대병원은 평소 하루 평균 120건 정도인 수술을 이날 60건(50%)으로 줄였다. 전체 수술방 31개 중 14개만 열었다. 서울성모병원도 전체 수술의 약 30%를 미뤘고, 서울아산병원은 30∼40%를 연기했다. 서울성모병원 관계자는 “응급 혹은 중증환자 우선으로 수술을 진행하고 있다”고 밝혔다. 대학병원 응급실도 진료 차질이 벌어지고 있다. 의사 부족으로 신규 입원이 막히면서 일부 대학병원 응급실로 환자가 쏠리는 현상이 발생했다. 서울대병원의 경우 이날 응급실 내 병상 30개가 모두 찼다. 병원 관계자는 “다른 대학병원 응급실이 소화하지 못한 환자들이 계속 넘어오고 있다”고 말했다. 대학병원의 외래진료도 대기 시간이 평소보다 크게 늘어 환자들이 불편을 겪었다. 이날 오전 서울대병원 내과 외래진료의 경우 환자들의 평균 대기 시간이 1시간 40분이었다. 평소 대기시간(약 20분)의 5배에 달한 것. 이곳에서 만난 환자 정모 씨(65)는 “4년 전 심장 스텐트 시술을 받고 4개월마다 정기검진을 받으러 오는데 이렇게 오래 기다린 건 처음”이라고 했다. 반면 동네 병원들은 상대적으로 휴진율이 낮아 진료 차질이 크게 빚어지지 않았다. 보건복지부에 따르면 전국 의원급 의료기관 3만2787개 중 3549개(10.8%)가 휴진했다. 이날 취재팀이 확인한 서울 영등포구 및 성동구 일대 동네 병원 90개 중 9개(성동구 6개, 영등포구 3개)만 문을 닫았다. 문을 닫은 병원들 가운데 의협의 집단 휴진에 동참한다고 알린 곳은 없었다. 그 대신 일부 병원은 휴가 공지만 걸어놓았다. 몇몇 환자들은 휴진 사실을 모르고 병원을 찾았다가 난감해했다. 이날 영등포구의 피부과 의원을 찾아온 신석순 씨(76)는 “강서구의 동네 병원이 문을 닫아 여기까지 왔는데 여기도 닫았다”며 허탈해했다. 문을 연 동네 병원들에선 대기 인원이 많지 않아 비교적 한산한 편이었다. 14일 의협 1차 파업 때 빚어진 일부 동네 병원으로의 쏠림 현상도 나타나지 않았다. 성동구의 한 내과병원 관계자는 “오늘 내원한 환자 수는 평소와 비슷한 수준”이라고 했다.김상운 sukim@donga.com·김소민·박종민 기자}

    • 2020-08-27
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  • [단독]고령 확진자 많은데… 수도권 사용 가능 중증환자 병상 7개뿐

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자 치료를 위한 병상 부족이 현실화하고 있다. 특히 중증환자 치료 병상 부족이 심각하다. 신종감염병 중앙임상위원회(중앙임상위)가 수도권에서 당장 입원 가능한 중증환자 병상 수를 파악한 결과 정부 발표의 8분의 1 수준인 것으로 나타났다. 하지만 방역당국은 코로나19 신규 확진자가 세 자릿수로 늘어난 지 닷새가 지난 19일에야 수도권 대학병원들을 통해 중증환자 병상 현황을 파악한 것으로 확인됐다. 25일 보건복지부에 따르면 수도권의 중증환자 치료병상은 전날 기준으로 모두 341개인데 이 중 56개(16.4%)만 비어 있는 상태다. 하루 사이에만 병상 13개가 채워졌다. 하지만 중앙임상위와 ‘코로나19 공동대응상황실’은 24일 기준으로 수도권 내 가용 중증치료 병상이 7개라고 밝혔다. 공동대응상황실은 국립중앙의료원과 수도권 3개 지방자치단체가 참여하는 조직이다. 중앙임상위 등은 의료장비와 인력까지 확보돼 즉각 사용이 가능한 병상을 기준으로 했다. 중증환자 병상을 가동하려면 전담 의료진과 음압기, 산소호흡기, 에크모(ECMO·인공심폐기) 등 장비가 갖춰져야 하는데 이런 것까지 고려하면 정부가 계산에 넣은 것 중 50개 가까이를 당장 사용할 수 없다는 것이다. 대한중환자의학회에 따르면 중환자실 병상 20개를 운영하려면 의사는 최소 16명, 간호사는 이보다 10배 많은 160명이 있어야 한다. 이처럼 의료인력과 의료장비를 갖춰야 하는 문제 때문에 중증환자 치료병상 3, 4개를 확보하려면 약 40개 병실로 구성된 일반병동 1개를 닫아야 한다. 앞으로가 더 문제다. 중앙임상위 등은 확진자 병세가 중증으로 악화되기까지 5일가량 걸리는 걸 감안할 때 이달 말쯤 중증환자 수가 정점에 이를 것으로 전망했다. 주영수 코로나19 공동대응상황실장은 “가장 많은 환자가 중환자실에 입원하는 건 이달 30일 전후가 될 것”이라고 했다. 최근 수도권발 2차 유행은 고위험군인 고령 환자 비율이 높아 중증환자 증가에 대한 우려가 크다. 공동대응상황실이 14일부터 24일까지 수도권 환자를 분석한 결과 60세 이상 고령자 비율이 서울과 인천은 각각 31%, 경기도는 38%였다. 25일 0시 기준 전체 누적 확진자 1만7945명 중 60세 이상 비율은 25%다. 지방자치단체 상황도 급박하다. 경기지역은 24일 0시 기준 코로나19 치료병상 사용률이 97%(571개 중 554개)에 달해 포화 직전까지 갔다. 경기도는 확진 후 바로 입원하지 못하고 병상이 나오기를 기다리는 대기 환자들을 위해 ‘홈케어 시스템’ 운영에 들어갔다. 의료진이 대기 환자의 건강 상태를 전화로 확인하는 것이다. 임승관 경기도 코로나19 긴급대책단 공동단장은 “환자가 급증해 병상은 물론이고 의료 인력도 부족하다. 민간병원의 도움이 절실하다”고 말했다. 25일 하루에만 16명의 확진자가 나온 강원 원주시도 병상 확보에 비상이 걸렸다. 방역당국이 병상 확보에 나선 시기가 늦었다는 지적도 나온다. 의료계에 따르면 보건당국은 19일 수도권 17개 대학병원 진료부원장, 기획조정실장들과 긴급 화상회의를 열었다. 병원별로 코로나19 중증환자 치료병상을 얼마나 확보할 수 있는지, 병상 확보에 걸리는 기간은 어느 정도인지를 파악하기 위해서였다. 하지만 이때는 14일부터 5일 연속 확진자가 세 자릿수를 기록하는 등 감염병 관리에 빨간불이 켜지고 5일이나 지난 뒤였다. 이에 대해 복지부는 “19일 처음으로 병원들과 접촉한 건 맞다”면서도 “그 대신 그전까지 중환자의학회의 의견을 수렴했다”고 해명했다. 복지부는 26일 중증환자 병상 확보 종합대책을 발표한다.김상운 기자 sukim@donga.com}

    • 2020-08-26
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  • “확산세 정점 아니다”… 3단계 격상 검토 착수

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 좀처럼 꺾이지 않고 있다. 사회적 거리 두기 2단계 시행에도 불구하고 확진자가 계속 늘면서 방역망과 치료체계 곳곳에서 위험신호가 나오고 있다. 정부는 거리 두기 3단계 시행 가능성에 대비한 논의를 시작했다. 거리 두기 3단계는 10명 이상의 모임을 모두 금지하는, 사실상 ‘봉쇄’ 조치다. 정은경 중앙방역대책본부장(방대본·질병관리본부장)은 23일 브리핑에서 “현재를 정점으로 보고 있지 않다”며 “(앞으로) 더 증가할 수 있다고 본다”고 말했다. 이날 0시 기준 신규 확진자는 397명. 신천지예수교(신천지) 집단 감염이 확산 중이던 3월 7일 이후 169일 만에 가장 많다. 21일 324명, 22일 332명 등 사흘 연속 300명을 넘었다. 정 본부장은 특히 “거리 두기 3단계 격상 요건은 절대적인 기준이 아니라 참조지표”라고 강조했다. 2주간 일일 확진자 100명 이상 등 기준과 상관없이 3단계 격상이 가능하다는 뜻이다. 정부는 23일부터 거리 두기 2단계를 수도권뿐 아니라 전국으로 확대했다. 이번 주 상황이 나아지지 않을 경우 3단계 시행을 위한 세부 조치를 검토 중이다. 코로나19 확산세는 갈수록 심각한 상황으로 이어지고 있다. 무엇보다 중증환자가 늘어나고 있다. 방대본에 따르면 중증환자 수는 18일 9명에서 23일 30명으로 늘었다. 5일 만에 3배 넘는 규모로 증가했다. 대부분은 60세 이상 고령자다. 이날 신규 확진자도 60세 이상이 32.2%(128명)다. 전국 중증환자 치료병상도 541개 중 사용 가능한 건 119개(22%·22일 기준)다. 수도권은 339개 중 70개(20.6%)만 남았다. 지금 같은 확산세라면 2주일 내 중증환자 치료병상에 빈자리가 없어진다. 서울의 한 대학병원 의사는 “급하게 일반병상 4개에 음압장비와 산소호흡기를 설치해 중증환자용으로 바꿨다”며 “앞으로 중증환자 병상 부족이 심각해질 수 있다”고 우려했다. 사실상 유일한 중증환자 치료제인 렘데시비르도 부족하다. 한국뿐 아니라 전 세계적으로 코로나19가 다시 확산되면서 렘데시비르 공급 자체가 불안정해진 탓이다. 방역당국은 어쩔 수 없이 70세 이상의 중증환자에게만 렘데시비르를 투약하기로 했다. 접촉자 증가로 병원이나 보건소마다 검사 수요가 폭증하면서 결과가 나오는 시간도 늘어나고 있다. 서울 송파구 서울아산병원과 경기 성남시 분당차병원 등 대형 병원에서 의료진 및 환자 확진자가 잇달아 나오면서 병원 일부가 폐쇄됐다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

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  • 수도권 중증 병상 달랑 70개 남아… 의료진 감염에 병동 폐쇄도

    22일 새벽 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자가 인천 남동구에 있는 가천대길병원으로 긴급 이송됐다. 이 환자는 전날 서울에서 확진 판정을 받았는데 자정 무렵까지 입원 병상을 찾지 못했다. 중증도 분류에서 경증과 중증 사이인 ‘중등증’ 판정을 받았는데 이에 맞는 여유 병상이 서울시내엔 없었기 때문이다. 당시 서울 중구의 국립중앙의료원이나 성동구의 한양대병원에 남아 있던 병상은 에크모(ECMO·인공심폐기) 장비 등을 갖춘 중증환자 전용이었다. 결국 이 환자는 인천으로 이송돼 다음 날 새벽에야 격리치료를 받을 수 있었다. 병원 관계자는 “중등증 환자는 5∼10일 사이에 중증으로 악화되는 경우가 있어 안심할 수 없다”고 말했다.○ 중증환자 급증하는데 병상 여유 없어 23일 코로나19 신규 확진자가 400명 가까이 나오면서 중증환자 수도 크게 늘고 있다. 서울 성북구 사랑제일교회와 광복절 광화문 집회 관련 확진자 중 고령자 비율이 높기 때문이다. 방역당국에 따르면 사랑제일교회 관련 확진자 841명 가운데 60대 이상이 40.2%를 차지하고 있다. 23일 0시 기준 국내 전체 확진자(1만7399명) 중 60대 이상(4357명)이 차지하는 비율 25%보다 많이 높다. 이날 0시 기준 위·중증환자는 모두 30명. 이 중 사랑제일교회 관련 확진자가 4명으로 가장 많다. 이 교회 첫 확진자가 12일 나오고 열흘가량 지나면서 병세가 경증에서 중증으로 악화된 환자들이 나타나고 있는 것이다. 수도권 병상은 빠르게 소진되고 있다. 전국에 비어 있는 코로나19 환자 병상은 21일 1228개(생활치료센터 제외)에서 22일 1137개로 91개가 줄었다. 전체 확보 병상(3085개)의 절반에 미치지 못하는 36.9%만 남은 것이다. 이 중 경기도에선 21일 0시 기준으로 병상 592개 중 549개(92.7%)가 채워져 한때 포화 직전까지 갔다. 중증환자 치료 병상은 더 여유가 없다. 전국의 중증환자 병상은 22일 기준 541개 중 119개(22%)만 남아 있다. 이 중 수도권은 339개 중 70개(20.6%)만 사용할 수 있다. 경증환자들을 수용하는 생활치료센터도 빈자리가 빠르게 줄고 있다. 전국 5개 생활치료센터에선 수용인원 1167명 중 764명(65.5%)이 찼다. 중증환자 치료 병상을 최대한 많이 확보하려면 경증환자들을 생활치료센터로 집중할 필요가 있다.○ 병원 의료진 감염 확산 코로나19에 감염된 의료진과 환자가 늘면서 병동이 폐쇄되거나 진료가 중단되는 일이 벌어져 코로나19 대응에 부담으로 작용하고 있다. 서울 송파구 서울아산병원에선 이비인후과 병동 간호사가 21일 확진돼 병동 일부가 일시 폐쇄됐다. 경기 성남시 분당차병원에서는 암센터에 입원 중이던 60대 환자가 22일 확진됐다. 병원은 진료를 중단하고 병실 간 이동을 금지했다. 충남 천안시 순천향대 천안병원에선 30대 간호사 등 의료진 3명이 23일 확진 판정을 받았다. 2명은 내시경실에서, 1명은 응급 중환자실에서 일했다. 이 병원은 일부 병동을 폐쇄하고 의료진 등 2600명에 대한 진단검사를 실시하고 있다. 앞서 17일 서울 연세대 세브란스병원에서도 간호사 2명이 감염돼 한때 일부 병동이 폐쇄됐다. 대형병원뿐 아니라 중소병원에서도 코로나19가 확산하고 있다. 경기 안산시 한도병원에선 입원환자 2명이 22일 추가로 확진돼 지금까지 간호사 1명 등 총 8명의 확진자가 나왔다. 경기 광명시에 거주하는 50대 확진자가 어머니 병간호를 위해 11∼14일 이 병원을 다녀간 뒤 추가 감염이 일어났다. 이에 따라 병원 일부 입원병동이 17일부터 30일까지 코호트 격리에 들어갔다. 경남 창원시 마산의료원에서도 응급실 간호사 1명이 22일 확진돼 응급실을 폐쇄하고 긴급방역에 들어갔다. 방역당국에 따르면 코로나19 확진 판정을 받은 의료진은 21일 기준 의사 11명, 간호사 80명 등 137명에 달한다. 이 중 확진자 치료와 선별진료소 검체 채취 과정에서 감염된 의료진이 14명이다. 나머지는 병원 내 집단감염 등을 통해 바이러스에 전염됐다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 “의료진이 감염되면 해당 의료기관이 일정 시간 환자 진료를 보지 못하는 상황이 되기 때문에 상당히 위험하다”고 경고했다.○ 진단검사 지체로 방역에도 지장 확진자 급증으로 진단검사 통보가 늦어지면서 방역에 부담을 주고 있다. 코로나19 진단검사 건수는 최근 2주간(8∼22일) 16만6536건에 이른다. 이는 직전 2주간(지난달 26일∼8월 9일)의 10만1724건에 비해 63.7%나 급증한 것이다. 수도권 일부 지역에선 진단검사 증가 속도가 더 빠르다. 성남시는 하루 200∼300건이던 검사 건수가 최근 600건으로 늘었다. 진단검사 급증으로 결과 통보가 늦어지면서 접촉자 추적도 늦어지고 있다. 정은경 질병관리본부장은 23일 “각 보건소에서 접촉자 조사에 대한 업무 부담이 가중되고 있는 상황”이라며 “가급적 당일 내 접촉자를 파악해 조치하도록 독려하고 있지만 어려움이 있다”고 했다. 접촉자 추적이 늦어지는 만큼 지역사회에서 조용한 전파가 더 확산될 우려가 있다. 검사 지연은 신속한 병상 배정에도 지장을 초래할 수 있다. 한 지방자치단체 관계자는 “저녁에 의심환자의 검체를 보내면 통상 다음 날 오전 일찍 결과가 통보됐는데 요즘엔 오후나 돼야 나온다”며 “확진자에 대한 병상 배정도 그만큼 늦어질 수밖에 없다”고 말했다.김상운 sukim@donga.com·강동웅 기자}

    • 2020-08-24
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  • “방역 방해 행위땐 현행범 체포-구속”

    올 3월 이후 5개월 만에 하루 확진자가 300명을 다시 넘어서는 등 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 수도권을 중심으로 전국으로 급속하게 퍼지는 가운데 문재인 대통령이 방역 방해와의 전면전을 선언했다. 문 대통령은 21일 오전 서울시 방역 강화 긴급 점검회의에 참석해 “코로나19가 우리나라에 들어온 이후에 최대의 위기다. 서울의 방역이 무너지면 전국의 방역이 한꺼번에 무너진다”며 “공권력이 살아 있다는 것을 국민들에게 꼭 보여주기 바란다”고 강조했다. 이어 “역학조사 등을 방해하는 행위에 감염병예방법뿐 아니라 공무집행방해나 형사 범죄를 적용해 단호하게 대응하라. 필요한 경우 현행범 체포나 구속영장 청구 등 엄정하게 법을 집행하라”고 지시했다. 문 대통령은 또 “역학조사를 방해하는 일에 충분히 대응하지 못해 방역에 구멍이 생기면 정말 면목 없는 일”이라고도 했다. 추미애 법무부 장관과 진영 행정안전부 장관, 한상혁 방송통신위원장은 방역 방해 활동 등에 엄정하게 대응하겠다는 담화문을 발표했다. 경찰은 집단 감염이 발생한 뒤에도 방역당국의 역학조사와 방역에 비협조적이었던 서울 성북구 사랑제일교회를 이날 오후 압수수색했다. 정부와 서울시가 자가 격리 조치를 위반하고 광화문 집회에 교인들과 함께 참가한 사랑제일교회 전광훈 담임목사를 감염병예방법 위반 혐의로 16일 경찰에 고발한 지 5일 만이다. 서울지방경찰청 지능범죄수사대는 21일 오후 7시경부터 밤늦게까지 사랑제일교회에 경찰관 50여 명을 보내 교인 명단과 광복절 집회 참가자 명단 확보에 나섰다. 지능범죄수사대 외에도 교회 PC나 관련자 휴대전화를 압수하기 위해 디지털포렌식팀도 투입했다. 앞서 경찰은 광복절 집회 과정에서 불법 행위를 확인하기 위해 전 목사의 카카오톡 메시지 기록 등도 확보한 것으로 알려졌다. 코로나19 확진 판정을 받아 서울의료원에서 치료를 받고 있는 전 목사는 이날 오전 성명서를 내고 “(코로나 확산은) 외부 불순분자들의 바이러스 테러 사건이라는 것을 느끼게 됐다”면서 “현 정부는 코로나 검사를 핑계로 대대적으로 국민을 체포하고, 정권에 저항하는 국민들은 병원에 수용하고 있다. 계엄령보다 더 무서운 방역 공안 통치”라고 반발했다. 20일 하루 동안 324명이 코로나19 확진 판정을 받았다. 하루 확진자가 300명을 넘어선 것은 신천지예수교회로 인해 대구에서 확산세가 급증하던 올 3월 8일(367명) 이후 166일 만에 처음이다. 부산과 충남 강원 등 최근 확진자 발생이 미미했던 지역에서도 10명 안팎씩 확진자가 발생했다. 제주를 제외한 16개 광역자치단체에서 모두 확진자가 나오면서 전남과 전북, 제주는 사회적 거리 두기를 2단계로 격상시켰다. 정은경 중앙방역대책본부장은 “거리 두기 2단계가 제대로 이행되지 않고 확산세가 유지된다면 3단계 격상도 검토해야 하는 상황”이라고 말했다.한성희 chef@donga.com·황형준·김상운 기자}

    • 2020-08-22
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  • “방역조치 제대로 안하면 1주일뒤 하루 1000명 이상 확진”

    질병관리본부장을 지낸 이종구 서울대 의대 교수는 21일 “앞으로 1주일간 방역조치를 제대로 취하지 않으면 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 하루 1000명 이상씩 발생할 수 있다”며 “방역조치를 제대로 하면 하루 400명 안팎으로 발생하다 점차 감소할 것”이라고 전망했다. 이 교수는 이날 한국과학기술단체총연합회와 대한민국 의학한림원이 주최한 ‘코로나19 2차 대유행 대비 긴급 좌담회’에서 이렇게 말했다. 이 교수는 최근 코로나19 확산 추이를 바탕으로 확진 규모를 예측한 정은옥 건국대 수학과 교수 연구팀의 모델링 결과를 근거로 이같이 전망했다. 이에 따르면 최근 2주간 재생산지수(확진자 1명이 추가로 감염시킬 수 있는 사람 수)는 전국 평균 2.82, 수도권 2.98로 분석됐다. 재생산지수가 1 이상이면 확진자가 늘어난다는 뜻이다.김상운 기자 sukim@donga.com}

    • 2020-08-22
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  • 전국 21곳서 동시확산 주말이 대유행 분기점

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산이 걷잡을 수 없는 양상으로 치닫고 있다. 교회발 대규모 감염뿐 아니라 소규모 집단 감염까지 동시다발로 발생하고 있다. 2차 이상의 ‘n차 감염’과 함께 감염 경로가 불분명한 ‘깜깜이 환자’도 속출하고 있다. 수도권 유행은 이제 전국 유행의 문턱까지 이르렀다. 중앙방역대책본부에 따르면 신규 확진자가 세 자릿수로 늘어난 14일부터 20일까지 1주일 동안 확진자 1576명이 나왔다. 최근 사흘간 매일 200명을 넘고 300명에 육박하고 있다. 서울 성북구 사랑제일교회 같은 대규모 감염의 영향이 컸지만 이제는 소규모 감염(확진자 5∼99명)이 더 걱정스럽다. 각 지방자치단체에 따르면 20일 현재 전국적으로 최소 21건의 소규모 집단 감염이 진행 중이다. 관련 확진자는 400명에 육박한다. 이날도 경기 안양시 분식집(14명)과 강원 원주시 체조교실(6명) 등이 새로운 집단 감염원으로 나타났다. 역학조사가 거의 불가능한 깜깜이 환자는 최근 2주간(7∼20일) 272명 발생했다. 전체 확진자의 14.7%다. 올 4월 관련 집계를 시작한 이후 가장 높은 수치다. 깜깜이 환자 증가는 방역망을 무력화하는 가장 큰 원인이다. 한순간에 둑이 무너지듯 확산세가 폭발할 수 있다. 학생과 교직원의 감염도 급증하고 있다. 20일 0시 기준으로 확진자가 240명을 기록했다. 하루 사이에 학생 40명, 교직원 10명이 늘었다. 2학기 학사 일정은 물론이고 다음 달 시작되는 대학입학 수시모집 전형도 차질이 우려된다. 수도권 유행은 현실이 됐다. ‘언제 어디서 누구라도 감염될 수 있는’ 상황이다. 전국 유행의 분기점은 15일 열린 서울 광화문집회 전파 규모에 달려 있다. 만약 집회 현장에서 대규모 확산이 있었다면 코로나19의 잠복기(평균 5∼7일)를 감안할 때 참가자 확진 판정이 이번 주말부터 본격 확인될 것으로 보인다. 이 숫자가 전국 유행의 향방을 가를 것으로 전망된다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 “현재는 전국 유행의 문턱에 서 있는 엄중한 상황”이라며 “이번 주말 또는 당분간 환자 추적이 부진하면 결국 미국과 유럽이 경험한 가장 심각한 상황으로 갈 수 있다”고 우려했다.김상운 sukim@donga.com·임우선·이미지 기자}

    • 2020-08-21
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  • 분식집-체조교실 등 일상공간서 소규모 집단감염 ‘위험 수위’

    현재 수도권의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행은 n차 감염과 소규모 집단 감염, 경로 불명 ‘깜깜이 환자’라는 세 가지 위험 요소가 한꺼번에 나타나는 양상이다. 어느 한 가지만 증가해도 발생 속도를 방역이 따라가지 못하고 있다. 방역당국과 전문가들이 가장 우려하는 상황이다. 방역당국은 “수도권에선 대유행을 대비하고, 비수도권에선 유행 증가를 염두에 둬야 할 최악의 상황”이라고 경고했다.○ 일상 공간서 잇달아 소규모 집단 감염 20일 중앙방역대책본부와 지방자치단체에 따르면 이날 경기 안양시 동안구의 한 분식집에서 최소 14명의 집단 감염이 확인됐다. 앞서 20대 아르바이트생 A 씨가 12일 증상이 나타난 뒤 16일 확진 판정을 받았다. 이후 그의 동료와 가족, 지인 등 13명이 추가로 확진됐다. A 씨와 함께 일하는 40대 여성 B 씨와 50대 C 씨는 각각 18, 19일 확진 판정을 받았다. 이들은 함께 식사를 한 것으로 파악됐다. A 씨와 함께 사는 가족 3명, 이 가족들의 직장 동료 및 지인까지 확진되면서 감염 규모가 커졌다. 인천 남동구 열매맺는교회에선 교인 15명이 확진 판정을 받았다. 전날 확진된 교인이 다른 교인 16명과 장시간 소모임을 가진 것으로 조사됐다. 당시 이들은 마스크를 제대로 착용하지 않은 것으로 확인됐다. 새로 확진된 교인 중에는 서울의 한 고교 교사도 포함됐다. 아직까지 첫 확진자의 감염 경로는 파악되지 않았다. 강원 원주시에선 체조교실의 20대 강사와 10대 학생 등 6명이 확진됐다. 소규모 회원제로 운영되는 이 체조교실의 등록 회원은 41명. 앞서 18일 확진 판정을 받은 고교생이 12일 이곳을 다녀갔다. 경북 지역 고교에 다니는 이 학생은 방학을 맞아 15일 부모가 운영하는 원주의 가게를 찾았다. 16일에는 강릉으로 여행을 갔다. 학생의 아버지도 확진됐다. 경기 파주시 스타벅스 파주야당역점 관련 확진자는 계속 늘고 있다. 이날도 3명이 추가돼 58명이 됐다. 매장 2층에 머물렀다가 감염된 고객 25명을 통해 가족 지인 등 29명에게 전파됐다. 부산 지역에서도 최소 4건의 소규모 감염이 계속 확산 중이다. 사적인 모임이나 직장 등에서 가족 지인 동료 사이에 전파가 이뤄지고 있다.○ 깜깜이 환자도 ‘위험 수위’ 서울 성북구 사랑제일교회 관련 확진자는 20일 낮 12시 현재 676명으로 늘었다. 수도권을 비롯해 11개 시도, 150개 시설에서 확진자가 나왔다. 이 중 13개 시설에서 n차 감염이 확인됐다. 콜센터 4곳, 교회 3곳, 요양시설 3곳, 의료기관 2곳, 금융기관 1곳 등이다. 여기서 발생한 2차 이상 확진자는 최소 67명이다. 집단 감염이 n차 감염을 반복하면서 확산 규모를 키우고 있다. 이에 따라 최근 2주간 발생한 깜깜이 환자는 처음으로 200명을 넘어섰다. 7∼20일 발생한 확진자 1847명 중 272명(14.7%)이나 된다. 방역당국이 생활방역 전환 기준으로 제시한 5%의 3배에 육박하는 수준이다. 이는 기존 집단 감염과의 연관성이 확인되지 않은 ‘조용한 전파’가 지역 사회에서 계속 일어나고 있다는 뜻이다. 방역당국은 사랑제일교회발 집단 감염의 향후 확산세를 가늠할 잣대로 깜깜이 환자 수에 주목하고 있다. 권준욱 중앙방역대책본부(방대본) 부본부장은 “사랑제일교회와 무관한 깜깜이 확진자가 증가 폭을 키운다면 또 다른 집단 유행으로 가는 단계일 수 있다”고 말했다. 현재 검사나 역학조사가 제대로 이뤄지지 않고 있는 서울 광화문 집회 참가자의 감염 여파가 관건이다. 이미 관련 확진자 중 최소 18명이 사랑제일교회와 관련이 없었다. 이들의 감염 원인은 명확하지 않다. 불특정 다수가 몰린 대규모 집회는 접촉자 추적에 한계가 있기에 깜깜이 환자가 쏟아질 가능성이 있다.○ 70대 확진자, 입원 직전 사망 확진 판정을 받은 70대 여성이 입원 전 자택에서 숨지는 일도 발생했다. 코로나19 확진자가 격리 치료를 받기 전 사망한 건 대구경북 대유행 이후 처음이다. 당시 대구경북에서 확진자 여러 명이 입원을 기다리다 숨졌다. 방대본에 따르면 경기 남양주시에 사는 78세 여성이 19일 보건소에서 코로나19 진단검사를 받았고, 20일 오전 11시 반 확진 판정이 내려졌다. 보건소가 이송을 위해 전화를 걸었지만 연결이 되지 않았다. 119 구급차가 출동해 현장을 확인한 결과, 이미 숨진 상태였다. 숨진 여성은 최근 경기 구리시 원진녹색병원에서 남편 장례를 치렀다. 방역당국은 병원 빈소에서 감염된 것으로 추정하고 있다. 권 부본부장은 “병상 배정이 안 됐다거나 병상 준비의 문제는 일단 아니다”라고 선을 그었다. 방역당국에 따르면 18일 기준 중증환자 치료병상은 전국 542개 중 129개(23.8%)만 비어 있다. 이 중 경기 지역 병상은 10%(69개 중 7개)만 남았다.김상운 sukim@donga.com·김태언 / 인천=차준호 기자}

    • 2020-08-21
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  • “거동 불편한 어르신 집 찾아가서 맞춤형 케어”

    “내 집에서 치료받게 돼 마음이 편합디다. 의지하는 동네 친구들도 자주 볼 수 있고요.” 경남 김해시에서 혼자 사는 김모 씨(80·여)는 하지관절 지체장애와 척추 협착, 허리디스크로 인한 족하수로 거동이 힘들다. 여기에 고혈압과 당뇨병 등 만성질환까지 앓고 있다. 다리 통증으로 밤잠을 이루지 못해 진통제와 수면제를 매일 달고 산다. 형편이 어려운 자녀들과는 연락이 끊긴 지 오래다. 하루 세끼 식사부터 병원 진료까지 모두 혼자 감당해야 한다. 그는 “물리치료를 받으려고 병원에 한번 가려면 살을 에는 다리 통증을 각오해야 한다”고 했다. 김 씨는 지난해 12월 입원한 김해사랑병원에서 ‘지역사회 통합돌봄(커뮤니티 케어)’ 서비스가 있다는 걸 알게 됐다. 김 씨의 사정을 알게 된 병원 관계자가 지방자치단체 복지 담당자에게 도움을 청한 것이다. 커뮤니티 케어는 노인이나 장애인이 살던 곳에서 의료와 요양 등 다양한 복지서비스를 제공받는 프로그램이다. 이때부터 지자체 행정복지센터와 병원이 머리를 맞대고 김 씨의 퇴원 이후 재활 지원 계획 등을 짰다. 지원팀은 김 씨가 요리, 청소 등 가사를 혼자 감당하기엔 힘들고, 혈압·혈당 조절에 어려움을 겪는 데 주목했다. 3월 말 김 씨가 퇴원한 이후 김해사랑병원 간호사와 물리치료사가 매주 방문의료 서비스를 실시하고 있다. 물리치료로 관절을 풀어주고 혈압과 당뇨수치 체크, 식단 조절을 병행하는 것. 정기 내원 때는 종합재가센터가 이동과 진료 접수, 귀가까지 도맡고 있다. 또 매주 밥과 반찬, 국 등을 배달하고 집 안 청소도 맡는 가사 지원이 이뤄진다. 몸이 불편한 김 씨가 집 안에서 안전하게 이동할 수 있도록 욕실에 미끄럼 방지 타일을 시공하고, 실내 가구 배치도 바꿨다. 위급 상황에 대비해 스마트홈 시스템을 집 안에 설치했다. 음성인식 인공지능 서비스로 “구해줘”라고 외치면 119구급대로 자동 연결된다. 보건복지부는 2018년 11월 ‘지역사회 통합돌봄 기본계획’을 발표하고 지난해 6월부터 전국 16개 지자체와 함께 시범사업을 진행하고 있다. 각 지역 실정에 맞는 돌봄 서비스를 발굴하고 모범 사례를 선정해 전국으로 확대하려는 것이다. 복지부에 따르면 지난해 9월부터 2개월 동안 노인과 장애인 정신질환자 등 9559명을 상담했다. 이 중 7899명(83%)은 지자체가 발굴했고 843명(9%)은 국민건강보험공단의 빅데이터 자료를 활용해 서비스 대상을 찾아냈다. 충남 천안시 성정동에 거주하는 김모 씨(74·여)도 건강보험공단 빅데이터를 통해 통합돌봄 서비스를 받게 됐다. 지체장애 4급, 뇌병변 6급인 그는 한의사 방문 진료 서비스와 주거 개선, 가사 지원 서비스 등을 받고 있다. 서비스 대상자 중 노인들의 경우 △독거 51.5% △자녀와 거주 24.1% △노인 부부 17.5% △기타 6.9%로 독거노인 비율이 가장 높았다. 면담 조사를 통해 파악된 서비스 수요를 보면 △일상생활 지원 40.7% △의료 지원 25.7% △주거 지원 18.5% △돌봄 및 요양 7.6%로 나타났다. 이 가운데 노인은 일상생활 지원(45.6%)에 대한 요청이 가장 많았고 장애인과 정신질환자는 주거 지원(26.7%), 의료 지원(26.9%)에 대한 수요가 높았다. 성룡 김해시 내외동 행정복지센터 주무관은 “고령층의 만성질환은 지속적인 관리가 필요하다”며 “현재 6개월간인 통합 돌봄 서비스가 상시화되기를 바란다”고 말했다.김상운 기자 sukim@donga.com}

    • 2020-08-20
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  • 19일부터 수도권 교회 현장예배 금지

    19일 0시를 기해 서울 경기 인천에 강화된 사회적 거리 두기 2단계가 내려졌다. 실내 50명, 실외 100명 이상의 모임 및 행사 개최는 원칙적으로 금지다. 클럽, 유흥주점, 노래연습장, 대형학원(300명 이상)도 문을 닫는다. 수도권 교회는 비대면 모임만 가능하다. ‘오프라인(현장) 예배’를 열 수 없게 됐다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 2차 대유행 양상을 보이자 정부가 거리 두기 강도를 높인 것이다. 18일 0시 기준 코로나19 신규 확진자가 246명 확인되는 등 최근 6일간 확진자는 1000명을 넘어섰다. 정세균 국무총리는 18일 발표한 대국민 담화에서 “코로나19 확산세가 진정되지 않고 전파 속도가 빨라 전국적인 대유행 가능성마저 우려된다”며 이 같은 조치를 발표했다. 이는 16일 시작된 서울 경기 지역의 2단계 거리 두기 조치 중 일부 권고사항을 의무화하고, 인천 지역을 추가한 것이다. 이에 따라 클럽 룸살롱 같은 유흥주점 등 고위험 시설 12종에 집합금지 조치가 내려졌다. 당초 정부는 방역수칙 준수를 전제로 영업을 허용했지만 결국 사흘 만에 중단을 결정했다. 박물관 미술관 도서관 등 실내 국공립 시설도 문을 닫는다. 인원 기준을 초과한 실내외 행사는 열 수 없다. 공공기관과 기업의 중요한 행사는 지방자치단체 협의 이후 개최할 수 있지만 훨씬 까다로운 방역수칙을 지켜야 한다. 거리 두기 2단계 시행은 30일까지다. 하지만 유행 상황에 따라 기간이 늘어나거나 최고 단계(3단계)로 격상될 수 있다. 정 총리는 “국민 생업과 일상생활에 큰 영향을 미치는 만큼 결정이 쉽지 않았다”며 “이번 조치가 일상과 가족을 지킬 수 있는 마지막 ‘선택’이라는 점을 꼭 기억해 달라”고 당부했다. 한편 경기도는 지역 내 모든 거주자와 방문자를 대상으로 마스크 착용을 의무화하는 행정명령을 내렸다.김상운 sukim@donga.com·김지현 기자}

    • 2020-08-19
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  • 최근 2주 확진 10명중 1명은 ‘깜깜이’

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 집단감염이 동시다발로 발생하고 있는 가운데 감염 경로가 파악되지 않는 이른바 ‘깜깜이 환자’까지 늘고 있어 방역당국의 우려를 키우고 있다. 이달 들어 코로나19 바이러스 전파력도 2, 3월 신천지예수교(신천지)를 중심으로 한 대구경북 지역 집단감염 수준에 근접한 것으로 나타났다. 17일 방역당국에 따르면 17명의 확진자가 나온 광주의 한 유흥시설 집단감염과 관련해 첫 확진자(지표환자)의 감염 경로가 아직 확인되지 않고 있다. 유흥시설 종사자인 첫 확진자는 12일 양성 판정을 받았다. 이후 14일에 1명, 15일 5명, 16일 7명, 17일 3명 등 이 업소 종사자와 방문자 16명이 추가 확진 판정을 받았다. 첫 확진자가 나온 뒤로 6일이 지났지만 감염 경로가 파악되지 않고 있는 것이다. 유흥시설 관련 확진자들은 밀폐된 실내공간에서 노래를 부르거나 술을 마셨고 마스크를 착용하지 않은 것으로 조사됐다. 특히 이들이 방문한 광주시내 유흥업소가 18곳에 이르는 데다 해당 업소 방문자들이 방역당국의 조사를 꺼려 동선 추적 등에 어려움을 겪고 있다. 17일 확진 판정을 받은 서울 중구 LG전자 한국영업본부 직원 한 명도 감염 경로가 밝혀지지 않았다. 같은 날 확진된 경기 고양시 거주 확진자 3명과 부산의 1명도 마찬가지다. 이처럼 감염 경로를 알지 못하는 환자들이 계속 나오면서 최근 2주간(4∼16일) 발생한 전체 확진자 1126명 가운데 131명(11.6%)이 깜깜이 환자인 것으로 나타났다. 이는 직전 2주간(7월 22일∼8월 3일)의 깜깜이 환자 비율(6.4%·607명 중 39명)에 비해 두 배 가까이로 높아진 수치다. 이달 들어 코로나19 바이러스 전파력이 서울 용산구 이태원 클럽 집단감염 때보다 높아졌다. 국립암센터 연구팀의 ‘코로나19 국내 확산 모델링’에 따르면 이달 1∼17일 코로나19 감염재생산지수(R0)는 2.83으로 조사됐다. 이는 확진자 1명이 2.83명을 감염시켰다는 의미다. 앞서 이태원 클럽 집단감염이 발생한 4월 30일∼5월 13일의 R0는 2.69였고, 신천지 집단감염(2월 18∼28일) 당시엔 3.53이었다. R0가 1 이상이면 시간이 지나면서 바이러스 유행이 확산하고, 1이면 현 상태 유지, 1 이하는 유행이 사그라지는 것으로 본다. 연구팀은 “감염재생산지수가 대구경북 지역 유행 때인 올 2월만큼 높아져 대유행으로 확산될 가능성도 있다”고 우려했다.김상운 기자 sukim@donga.com}

    • 2020-08-19
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