전문의 칼럼｜동아일보

[전문의 칼럼]40년 만에 등장한 방광암 혁신 치료법, 건보 적용돼야 완성

방광암 등 요로상피암의 국내 환자 증가 추이가 심상치 않다. 최근 10년간 신규 환자는 42% 증가해 비뇨기암 관리의 핵심 과제로 떠올랐다. 특히 2023년 기준 60대 이상 유병 환자 수는 약 4만2000명에 이른다. 고령화사회에서 방광암으로 인한 질병 부담이 앞으로 가중될 수밖에 …

2026-06-18
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[전문의 칼럼]고령층 독감 예방, 접종률보다 고용량 백신 투자에 달렸다

많은 사람들은 인플루엔자(독감)를 며칠 앓고 지나가는 계절성 질환 정도로 생각한다. 그러나 진료 현장에서 마주하는 고령층 독감의 양상은 전혀 다르다. 감염 이후 폐렴으로 입원하거나 심혈관 질환, 당뇨병 등 기존 만성질환이 급격히 악화되는 사례가 많다. 문제는 이들이 입원으로 끝나지 …

2026-05-28
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[전문의 칼럼]효과 대신 비용 따지는 건보 잣대… 폐동맥고혈압 신약 막는다

‘폐동맥고혈압’이라고 들었을 때 고혈압이 먼저 떠오르는가? 고혈압은 전신 순환계의 혈압이 높아지는 질환이다. 하지만 폐동맥고혈압은 심장에서 폐로 혈액을 공급하는 폐소동맥의 벽이 두꺼워지고 좁아져 압력이 상승하는 희귀 난치성 질환이다. 결국 심장 기능이 점차 떨어져 일상에서도 숨이 쉽게…

2026-05-14
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[전문의 칼럼]약값에 가로막힌 유방암 재발 치료… 건보 적용이 해법

“이제 완치라고 봐도 될까요?” 수술과 항암치료를 마친 환자가 묻는다. 그러나 의료진은 쉽게 ‘완치’라는 단어를 꺼내지 못한다. 치료를 마쳤다고 재발 위험이 완전히 사라지는 건 아니기 때문이다. 특히 ‘호르몬 수용체 양성’ 조기 유방암은 치료를 끝낸 뒤에도 오랜 기간 재발 가능성이 이…

2026-05-07
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[전문의 칼럼]전쟁은 인간이 만든 질병… 평화가 건강한 삶 만든다

나는 오랜 시간 인간의 뇌를 들여다보며 살아온 신경외과 의사다. 수술대 위에 누운 환자의 심장이 규칙적으로 뛰는 순간, 나는 언제나 하나의 사실을 깨닫는다. 생명은 균형 위에 서 있고 건강은 그 균형이 만들어내는 가장 아름다운 형태의 평화라는 사실이다. 몸은 끊임없이 조화를 이루려는 …

2026-04-23
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[전문의 칼럼]SNS를 청소년 자살 구조 창구로… 소통 회복이 아이들 살린다

청소년의 자살과 비자살적 자해는 최근 정신의학 분야에서 가장 중요한 관심사다. 아시아 지역 청소년 중 30∼50%에서 자살 관련 행동이 나타난다. 한국은 30% 정도이고, 성별로는 여학생이 더 많다. 자살을 시도하는 청소년의 약 30%는 자살 시도를 반복한다. 한국은 자살 시도자의 8…

2026-04-09
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[전문의 칼럼]전자담배, 판매 규제 안 하면 청소년 ‘흡연입문’ 수단으로 전락

아시아태평양 지역의 전자담배 규제는 국가별로 차이가 크다. 해외여행 때 각국 규정을 사전에 꼼꼼히 확인하지 않으면 벌금 등 처벌을 받을 수 있다. 아시아태평양치과의사연맹(APDF) 치학공중보건위원장을 맡고 있는 필자는 올해 1∼3월 아시아 각국 치과의사협회를 통해 전자담배 규제에 대한…

2026-04-02
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[전문의 칼럼]‘만성콩팥병관리법’ 국회 발의… 조기 진단이 중요하다

매년 3월 둘째 주 목요일은 ‘세계 콩팥의 날’이다. 대한신장학회는 이를 기념해 매년 3월을 ‘콩팥 건강의 달’로 지정하고 대국민 인식 개선 캠페인을 하고 있다. 특히 올해는 국회에서 발의된 ‘만성콩팥병관리법’에 대한 기대가 크다. 법안은 성인 10명 중 1명이 앓고 있는 만성콩팥병을…

2026-03-12
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[전문의 칼럼]수술 난이도 무시한 수가 체계가 정형외과 무너뜨린다

최근 정부가 추진하는 ‘지필공’(지역·필수·공공의료) 강화 정책의 방향성에는 의료계도 공감한다. 그러나 그 과정에서 드러난 몇 가지 문제가 있다. 그중 하나가 정형외과 수술을 지나치게 단순한 기준으로 분류하고 있다는 점이다. 현 정책의 전제는 ‘정형외과 수술 상당수는 전문병원에서 많이…

2026-03-05
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[전문의 칼럼]취침 전 스마트폰 사용은 뇌에게 잠들지 말라는 신호

‘호모 스마트포니쿠스(Homo Smartphonicus)’라는 신조어가 상징하듯, 현대인은 스마트폰과 함께 진화한 새로운 인간형으로 불러도 과언이 아니다. 눈을 뜨자마자 손에 쥐고, 잠들기 직전까지 내려놓지 못하는 이 작은 기기는 이제 단순한 도구가 아니다. 우리의 생활 그 자체가 됐…

2026-02-26
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[전문의 칼럼]지방 주도 의료정책 설계가 지역 의료 붕괴 막을 해법

최근 한 지방 도시에서는 응급실이 야간 운영을 중단했고, 소아청소년과는 더 이상 신규 환자를 받지 않는다. 분만실마저 없어 임신부는 한 시간 이상 떨어진 도시로 이동해야 한다. 아플 때 ‘병원에 갈 수 있을지’부터 걱정해야 하는 지역이 더 이상 낯설지 않다. 지금 이 순간에도 지역 의…

2026-02-19
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[전문의 칼럼]피 한 방울로 치매 예측… 돌봄 넘어 예방이 국가 전략

중앙치매센터에 따르면 올해 국내 치매 환자 수는 100만 명을 넘어선다. 이는 단순히 환자 수 증가만을 의미하는 것은 아니다. 치매 환자 한 명을 돌보기 위해 가족 전체의 삶이 흔들리고, 국가적으로는 연간 25조 원이 넘는 막대한 사회적 비용이 발생한다는 뜻이다. 그동안 우리 사회의…

2026-02-12
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[전문의 칼럼]스트레스 많으면 ‘4-7-8 호흡법’ 해보세요

왠지 모르게 피곤한 오후에 뚝뚝 끊기는 집중력과 환절기마다 찾아오는 감기. 우리는 이런 사소한 불편함을 그저 컨디션 탓으로 돌리곤 한다. 하지만 이 모든 문제의 해결책이 우리가 하루 2만 번 이상 조절하는 마스터 스위치, 바로 당신의 ‘숨’에 있다면 어떨까. 우리가 코를 통해 들이마신…

2026-02-05
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[전문의 칼럼] 코호흡의 놀라운 과학적 비밀

왠지 모르게 피곤한 오후에 뚝뚝 끊기는 집중력과 환절기마다 찾아오는 감기. 우리는 이런 사소한 불편함을 그저 컨디션 탓으로 돌리곤 한다. 하지만 이 모든 문제의 해결책이 우리가 하루 2만 번 이상 조절하는 마스터 스위치, 바로 당신의 ‘숨’에 있다면 어떨까.우리가 코를 통해 들이마신 …

2026-02-04
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[전문의 칼럼]신생아 선별검사로 치료 가능한 희귀병 6종 조기 진단

리소좀 축적 질환(LSD)은 세포 속에서 노폐물을 분해하는 효소가 선천적으로 부족하거나 기능을 잃어 분자량이 큰 당지질, 인지질, 글리코겐 등이 세포 안에 쌓이는 대사질환이다. 이렇게 쌓인 물질은 심장, 콩팥, 뇌혈관 등 주요 장기에 손상을 일으킨다. 손상이 누적돼 장기 기능이 떨어지…