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김소영

김소영 기자

동아일보 경영전략실 경영총괄팀

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안녕하세요. 김소영 기자입니다.

ksy@donga.com

취재분야

2026-03-01~2026-03-31
교육81%
사회일반13%
국제일반3%
노동3%

  • 확진자 다시 700명대… 거리두기 격상 경고등

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 거세지면서 14일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자가 731명을 기록했다. 올 1월 7일 869명이 확진된 이후 97일 만에 가장 많다. 방역당국은 이번 주까지 확산 상황을 지켜본 뒤 사회적 거리 두기 격상 등 방역 강화 여부를 결정하기로 했다. 14일 질병관리청에 따르면 최근 코로나19 확산을 나타내는 ‘3대 지표’가 급격히 나빠지고 있다. 일주일 동안 발생한 일평균 확진자는 4주째 증가세다. 3월 18∼24일의 일평균 신규 확진자 수는 429명이었지만 3월 25∼31일 464명, 4월 1∼7일 545명을 거쳐 4월 8∼14일에는 646명으로 늘었다. 한 달 새 50.6% 증가했다. 감염재생산지수도 커지고 있다. 감염자 1명의 전파력을 뜻하는 재생산지수가 1.0을 넘으면 감염병 환자가 늘어나게 된다. 3월 4주 차(3월 21∼27일)에 0.99였는데 5주 차(3월 28일∼4월 3일)에 1.07로 올랐고 4월 1주 차(4월 4∼10일) 1.12까지 치솟았다. 어디서 감염이 됐는지 경로를 모르는 환자도 계속 늘고 있다. 전체 확진자 중 감염경로 불명인 확진자 비율은 12일 조사를 기준으로 3월 4주 차 23.9%에서 5주 차 25.6%, 4월 1주 차 28.2%로 늘어나는 추세다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “방역당국의 역학조사 속도가 감염 속도를 따라가지 못하고 있다는 신호”라고 말했다. 방역당국은 최근 날씨가 따뜻해지면서 시민들의 이동량이 늘어난 것을 확산의 주요인으로 꼽았다. 중앙사고수습본부(중수본)가 휴대전화 이동량을 기초로 국내 이동량 변화를 분석한 결과 주말인 10, 11일 이틀 동안 수도권 이동량은 3476만 건으로 직전 주말(3157만 건)보다 약 10.1% 늘었다. 비수도권 이동량은 3667만 건으로 직전 주말(3078만 건)보다 19.1%나 증가했다. 윤태호 중수본 방역총괄반장은 “3차 유행이 시작되기 전인 지난해 11월과 유사한 수준의 이동량”이라고 설명했다. 방역당국의 고민은 더 커지고 있다. 권덕철 보건복지부 장관은 이날 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의에서 “운영시간 제한 강화는 물론 거리 두기 단계 상향까지 고민해야 하는 상황”이라면서도 “1년 이상 (코로나19 확산의) 고통과 피해가 누적된 상황에서 거리 두기 단계 상향은 선택하기 곤란한 최후의 수단”이라고 언급했다. 이어 그는 “우리에게 남은 선택지는 강화된 방역조치를 철저히 이행하는 것뿐”이라고 덧붙였다. 다만 정부는 코로나19 백신 접종이 시작되면서 요양병원 및 시설의 집단감염 규모가 줄고 요양병원·시설 환자 비율이 감소하는 점은 긍정적으로 보고 있다. 윤 반장은 “예방접종이 고위험군을 대상으로 진행되면서 위중증 환자로 가는 코로나19 환자 수가 줄어들었다”고 설명했다.김소영 ksy@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-15
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  • 美 “얀센 백신 접종 중단”… 한국도 도입 차질 우려

    미국식품의약국(FDA)과 질병통제예방센터(CDC)가 얀센(존슨앤드존슨의 자회사) 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종의 즉시 중단을 권고했다. FDA와 CDC는 13일(현지 시간) 공동성명에서 미국의 얀센 백신 접종자 중 6명에게서 ‘드물지만 심각한(rare and severe)’ 형태의 혈전증 부작용이 나타났다며 권고 중단 조치를 내렸다. FDA와 CDC에 따르면 얀센 백신을 맞고 부작용이 발생한 6명은 모두 18∼48세 여성으로 접종 후 2주 내에 증상이 발현했다. 이 중 한 명은 사망했고 다른 한 명은 위독한 상태다. FDA와 CDC는 얀센 백신 접종 후 나타난 혈전증은 뇌정맥동혈전증(CVST)으로 혈소판 감소를 동반했다고 설명했다. 얀센 백신은 2월 27일 FDA의 긴급 승인을 받아 현재 미국에서만 사용되고 있다. FDA와 CDC는 얀센 백신과 혈전증 간 연관성에 대해 합동 조사에 나설 예정이다. 이날 존슨앤드존슨은 유럽 내 얀센 백신 배포를 연기할 것이라고 밝혔다. 정부는 지난해 12월 얀센 백신 600만 회분에 대한 구매계약을 체결했지만 아직까지 구체적인 도입 일정 및 물량을 확정하지 못했다. 다만 얀센 제조사인 미국의 존슨앤드존슨은 미국 내 공급이 빠듯하다는 이유로 국내에는 2분기(4∼6월) 중 50만 회분만 공급하겠다고 통보한 것으로 알려졌다. 식품의약품안전처는 7일 얀센 백신의 품목허가를 결정했다. 얀센의 혈전 부작용 논란이 길어질 경우 국내 백신 도입 상황은 더욱 어려워질 수 있다. 실제 정부가 6월까지 도입을 추진 중인 얀센과 모더나, 노바백스 백신 물량은 약 271만 회분이다. 세 가지 백신의 전체 계약물량은 8600만 회로, 계약 당시 정부 발표대로면 모두 2분기 중 도입이 시작된다. 하지만 도입이 이뤄져도 3% 정도만 먼저 들어오게 된다.김민 kimmin@donga.com·김소영 기자}

    • 2021-04-14
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  • 다름이 아름다운 사회로… 다문화 이웃과의 행복한 동행

    13일 전북 전주시를 출발해 서울로 향하던 하이디 씨(38·여)는 남편이 운전하는 승용차를 타고 오는 내내 손에서 휴대전화를 놓지 못했다. 자신의 도움을 필요로 하는 외국인 노동자 때문이다. 필리핀 출신인 하이디 씨는 전주시 다문화가족지원센터 등에서 통번역사로 일하고 있다. 최근 하이디 씨는 5개월 동안 몸이 아픈데도 계속 일을 하고 있는 외국인 노동자 A 씨를 돕고 있다. A 씨는 한국어가 서툰 탓에 회사 사장에게 자세한 사정을 설명하지 못하고 있었다. 하이디 씨는 이날 사장과 직접 통화해 A 씨의 퇴사 절차를 도왔다. 하이디 씨는 “도움을 요청하는 분들이 워낙 많아 쉬는 날에도 계속 통화를 할 수밖에 없다”며 “그래도 잘 해결이 된 분들을 보면 보람을 느낀다”고 말했다. 결혼 이주 여성과 외국인 노동자의 어려움을 자신의 일처럼 해결해 온 하이디 씨는 13일 서울 중구 한국프레스센터에서 열린 ‘LG와 함께하는 동아 다문화상’ 시상식에서 다문화가족 부문 우수상을 받았다. 올해로 10회째를 맞은 동아 다문화상은 우리 사회의 든든한 일원이 된 다문화가족과 그들을 도운 숨은 공로자를 발굴하고 격려하기 위해 2010년 제정됐다. 이날 시상식에는 정춘숙 국회 여성가족위원회 위원장과 정영애 여성가족부 장관, 박제균 동아일보 논설주간이 참석해 수상자들을 격려했다. 시상식은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 방역수칙에 따라 사회적 거리 두기를 유지한 채 진행됐다. 다문화가족 부문 대상은 베트남 출신 보느곡투안 씨, 통번역하며 ‘문화 전도사’로 활약우수상 받은 필리핀 출신 하이디 씨, 외국인 노동자의 한국 적응 도와이미화-이수연 씨 공동우수상 수상다문화가족 부문 대상을 받은 보느곡투안 씨(39·여)는 2003년 지금의 남편을 만나며 고향 베트남을 떠나 한국에 왔다. 보느곡투안 씨는 보건소와 다문화가족지원센터에서 베트남어 통번역사로 일한다. 또 지역 도서관에서 베트남 민속놀이 강사로 활동하면서 ‘다문화 전도사’ 역할을 하고 있다. 남편 김봉술 씨(51) 역시 도서관을 찾는 아이들에게 베트남 역사를 가르치고 있다. 김 씨는 “아내 고향의 역사를 공부하다 보니 서로를 잘 이해하게 돼 부부 사이가 좋아졌다”고 말했다. 우수상은 하이디 씨와 이미화 씨(53·여), 이수연 씨(32·여) 가족이 수상했다. 한국에 온 지 20년째인 중국 출신 이미화 씨는 미용사다. 그는 짬나는 대로 지역 복지관 이용자들과 이웃들에게 무료로 파마와 염색을 해 주고 있다. 누적 봉사 시간이 어느덧 1000시간을 넘겼다. 그는 “한국에서 미용사가 되기까지 내가 받았던 도움을 다른 사람들에게도 돌려주고 싶다”고 했다. 자신만의 미용실을 차려 어려운 사람을 위해 저렴한 가격으로 머리를 멋지게 다듬어 주는 것이 그의 꿈이다. 2008년 남편을 만나 베트남에서 한국으로 온 이수연 씨는 후배 결혼 이주 여성들의 든든한 버팀목이 됐다. 이 씨는 다문화가정의 어린아이들을 돌보는 봉사활동을 하고 있다. 육아 때문에 한국어 강좌에 참석하기를 주저하는 결혼 이주 여성들이 마음 놓고 수업을 들을 수 있게 하기 위해서다. 동아리를 운영하며 베트남 여성들에게 한국 요리를 가르쳐 주기도 한다. 이날 시상식에서 정 위원장은 “이 자리에 오신 수상자분들이 우리나라 다문화 정책의 사각지대를 메우고, 공동체를 건강하게 유지하도록 돕고 계신다”며 감사 인사를 전했다. 정 장관은 “코로나19 확산이 그동안 우리 사회가 쌓아온 다양성과 포용이라는 가치를 시험하고 있다”며 “앞으로 외국인 한부모 지원, 다문화 청소년 진로 컨설팅 등 다양한 다문화 정책을 추진할 것”이라고 강조했다.다문화공헌 부문 고부 갈등부터 병원 진료까지… 어려운 이웃 내 일처럼 도와전남 함평군, 멘토-멘티 프로그램, 고부간 문화차이 이해 기회 제공다문화공헌 부문 단체 우수상을 받은 전남 함평군 다문화가족지원센터는 특별한 멘토·멘티 프로그램을 운영하고 있다. 가르치는 멘토는 한국으로 시집 온 며느리와 사이가 좋은 시부모, 멘티는 외국 출신 며느리와 갈등을 빚는 시부모다. 이들은 문화 차이로 인한 고부갈등을 극복한 경험을 공유하면서 다른 나라에서 온 며느리를 조금씩 이해하고 있다. 김기영 센터장은 “이 프로그램에 참여한 다문화가정들이 ‘함평에 살기를 잘했다’고 말할 정도로 반응이 좋다”고 했다. 단체 우수상을 수상한 경기 시흥시 다문화가족지원센터는 매일 아침밥을 먹는 다문화가정 아이들로 붐빈다. 지역 상인회 등이 ‘아이들 끼니는 거르면 안 된다’며 지원한 돈으로 2017년 센터 안에 식당 문을 열었다. 매년 5000명 넘는 아이들이 여기서 아침 식사를 한다. 한국전력공사 대전세종충남본부는 단체 특별상을 받았다. 이곳은 지난해부터 직원들이 지역 내 다문화가정 이주민을 선생님으로 모신 뒤 중국어와 베트남어, 스페인어 등을 배운다. 이렇게 배운 제2외국어는 다른 다문화가정을 돕는 데 유용하게 쓰인다. 개인 수상자 3명 중 한 명인 키르기스스탄 출신 아이수루 씨(41·여)는 “중앙아시아와 한국을 잇는 다리가 되고 싶다”는 수상 소감을 밝혔다. 2003년 한국에 온 그는 한국 생활에 적응하지 못해 한동안 어려움을 겪었다. 지금은 자신이 설립한 ‘중앙아시아문화예술협회’를 통해 비슷한 어려움을 겪는 결혼 이주 여성을 돕고 있다. 한국어에 서툰 결혼 이주 여성이 병원에 가는 것을 돕기 위해 충북 음성군 집에서 서울까지 간 적도 있다. 권영부 씨(59)는 2010년 캄보디아 출신 부인과 결혼했다. 이후 지역 내 다문화가정 돕기에 나섰다. 집을 수리해 주고 폐 가전제품을 수거하는 등 쾌적한 환경에서 지낼 수 있도록 돕는다. 권 씨는 “깨끗해진 집을 보고 집주인이 웃으면 로또에 당첨돼도 이보다 더 기쁘진 않을 것이란 생각이 든다”고 말했다. 부산 브니엘고 행정실장인 이준행 씨(59)는 비영리 민간단체 ‘그린닥터스’의 조직이사를 맡아 매주 일요일 무료진료소에서 다문화가족의 건강을 챙기고 있다.다문화청소년 부문한국어 서툰 어머니 도와 집안일… “상금은 생활비에 보탤래요” 다문화청소년 부문 수상자인 양명수 군(19)은 지난해 ‘LG와 함께하는 동아 다문화상’ 수상 신청서를 낼 때만 해도 요리사를 꿈꾸는 고등학생이었다. 당시 그는 신청서에 “상금을 받으면 요리학원 등록금으로 쓰고 싶다”고 썼다. 지난해 말 수상이 결정된 뒤 양 군은 꿈을 향한 ‘첫발’을 뗐다. 서울의 한 호텔 레스토랑에 취직한 것이다. 양 군은 중국인 어머니와 한국인 아버지 사이 4남매 중 둘째다. 어린 시절 아버지를 여읜 뒤 학업과 아르바이트를 병행했다. 양 군은 “가족끼리 모여 여유로운 시간을 가지지도 못했는데 이번 기회에 휴가를 다녀오겠다”고 말했다. 공동 수상자인 권수진 양(14)은 베트남 출신 어머니와 남동생과 함께 산다. 권 양은 한국어가 서툰 어머니를 대신해 집안의 ‘해결사’ 역할을 도맡고 있다. 동생 돌보기와 살림살이는 물론이고 이사하는 데 필요한 일처리까지 해냈다. 초등학교를 다닐 때는 매 학년 반장을 맡았다. 권 양은 “동아 다문화상을 받아 생활비에 보탤 수 있어 기쁘다”고 했다. 충북 제천시 한국폴리텍 다솜고 ‘봉사랑 봉사단’ 단원들도 수상의 영광을 안았다. 다문화가정 학생들로 구성된 이 동아리는 지적장애를 가진 어린이들을 위한 음악 선생님으로 활동한 바 있다.동아 다문화賞 수상자▽가족상―대상: 보느곡투안 씨 가족(대구 수성구·베트남 출신)―우수상: 이미화 씨 가족(서울 양천구·중국 출신)이수연 씨 가족(경기 화성시·베트남 출신)하이디 씨 가족(전북 전주시·필리핀 출신)▽공헌상(개인)권영부 씨(모전연탄 대표)아이수루 씨(중앙아시아문화예술협회 대표·키르기스스탄 출신)이준행 씨(부산 브니엘고 행정실장)▽공헌상(단체)―우수상: 경기 시흥시 다문화가족지원센터전남 함평군 다문화가족지원센터―특별상: 한국전력공사 대전세종충남본부▽청소년상권수진 양(인천상정중 2학년)봉사랑 봉사단(한국폴리텍 다솜고)양명수 군(대경상고 졸업) 이지운 easy@donga.com·김소영 기자}

    • 2021-04-14
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  • 美 “얀센 백신 접종 중단”…한국도 도입 차질우려

    미국식품의약국(FDA)과 질병통제예방센터(CDC)가 얀센(존슨앤드존슨의 자회사) 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종의 즉시 중단을 권고했다. FDA와 CDC는 13일(현지 시간) 공동성명에서 미국의 얀센 백신 접종자 중 6명에게서 ‘드물지만 심각한(rare and severe)’ 형태의 혈전증 부작용이 나타났다며 권고 중단 조치를 내렸다. FDA와 CDC에 따르면 얀센 백신을 맞고 부작용이 발생한 6명은 모두 18¤48세 여성으로 접종 후 2주 내에 증상이 발현했다. 이 중 한 명은 사망했고 다른 한 명은 위독한 상태다. FDA와 CDC는 얀센 백신 접종 후 나타난 혈전증은 뇌정맥동혈전증(CVST)으로 혈소판 감소를 동반했다고 설명했다. 얀센 백신은 2월 27일 FDA의 긴급 승인을 받아 현재 미국에서만 사용되고 있다. FDA와 CDC는 얀센 백신과 혈전증 간 연관성에 대해 합동 조사에 나설 예정이다. 이날 존슨앤드존슨은 유럽 내 얀센 백신 배포를 연기할 것이라고 밝혔다. 정부는 지난해 12월 얀센 백신 600만 회분에 대한 구매계약을 체결했지만 아직까지 구체적인 도입 일정 및 물량을 확정하지 못했다. 다만 얀센 제조사인 미국의 존슨앤드존슨은 미국 내 공급이 빠듯하다는 이유로 국내에는 2분기(4¤6월) 중 50만회분만 공급하겠다고 통보한 것으로 알려졌다. 식품의약품안전처는 7일 얀센 백신의 품목허가를 결정했다. 얀센의 혈전 부작용 논란이 길어질 경우 국내 백신 도입 상황은 더욱 어려워질 수 있다. 실제 정부가 6월까지 도입을 추진 중인 얀센과 모더나, 노바백스 백신 물량은 약 271만 회분이다. 세 가지 백신의 전체 계약물량은 8600만 회로, 계약 당시 정부 발표대로면 모두 2분기 중 도입이 시작된다. 하지만 도입이 이뤄져도 3% 정도만 먼저 들어오게 된다.김민 기자 kimmin@donga.com김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-04-13
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  • 오세훈 “영업장에 자가진단키트 도입하자”

    오세훈 서울시장이 12일 “민생에 도움 되는 방역을 위해 필요하다”며 정부에 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 자가진단키트 도입 허가를 촉구했다. 정부는 키트 도입과 개발을 적극 돕겠다고 밝혔다. 오 시장은 브리핑을 열어 “자영업자와 소상공인의 희생을 강요하는 일률적인 ‘규제방역’이 아니라 민생과 방역을 모두 지키는 ‘상생방역’으로 패러다임을 바꾸겠다”며 이 같은 계획을 공개했다. 자가진단키트는 15∼30분 안에 코로나19 감염 여부를 확인할 수 있다. 대개 콧구멍에 있는 검체를 스스로 채취해 특정 단백질이 있는지를 확인해 코로나19 감염 여부를 파악한다. 영국, 호주, 독일 등 선진국에서 현재 자가진단키트를 활용하고 있다. 서울시 관계자는 “국내에서 생산한 자가진단키트가 많이 수출되고 있다”며 “자가진단키트는 우리가 일반적으로 받는 유전자증폭(PCR) 검사 대신 보조적으로 쓰이는 신속항원검사 키트와 사실상 같은 제품”이라고 설명했다. 국내에서는 의료진 등 전문 인력에게만 신속항원검사 키트 사용이 허용된다. 식품의약품안전처는 이를 개인이 자가 검사 용도로 쓰는 것을 허용하지 않고 있다. 서울시 관계자는 “연구 목적으로 일반인이 쓰는 것은 문제가 없다고 판단하고 전문가들과 협의해 구체적인 검사 방식을 설계 중”이라고 말했다. 서울시는 우선 노래연습장에 신속항원검사 키트를 비치하고 방문자를 대상으로 검사해 출입 여부를 결정하는 방식의 시범 사업 도입을 추진하고 있다. 오 시장은 “이 키트로 영업장 입장 전에 검사하면 30분 안에 나온 결과에 따라 입장을 허용하기만 해도 자영업자, 소상공인이 겪는 영업 제한과 매출 감소를 타개하는 활로가 될 것”이라고 기대했다. 윤태호 중앙사고수습본부(중수본) 방역총괄반장은 “자가진단보다는 자가검사키트라고 볼 수 있다”며 “정부 내에서도 이 부분을 계속 검토해왔다”고 말했다. 방역당국은 임상시험용 검체 확보를 지원하는 등 앞으로 자가검사키트 개발을 도울 방침이다. 통상 8개월 걸리는 자가검사키트 개발 기간도 2개월 이내로 줄인다. 정은경 질병관리청장은 “(자가검사키트는) 검체 채취 방법이나 검사 방법 면에서 기존의 검사법보다 정확도가 떨어지지만 검사의 접근성을 높이기 위해 보조적으로 활용하겠다는 것”이라고 설명했다. 박창규 kyu@donga.com·이지운·김소영 기자}

    • 2021-04-13
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  • [단독]아스트라 12일부터 다시 접종… 30세 미만은 제외

    아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 12일 재개된다. 희귀 혈전(피가 응고된 덩어리) 발생 우려 탓에 잠정 중단이 결정된 지 5일 만이다. 다만 30세 미만은 접종 대상에서 제외됐다. 정은경 질병관리청장은 11일 이 같은 접종 계획을 밝히며 “특수교육·보건교사와 요양병원 내 60세 미만 등의 접종이 이뤄진다”고 말했다. 앞으로 아스트라제네카 백신은 30세 이상만 맞는다. 아스트라제네카 백신은 30대 이상 전 연령대에서 접종의 이득이 희귀 혈전 발생에 따른 위험보다 컸다. 반면 20대는 유일하게 부작용 위험이 더 컸다. 정부는 12일 문재인 대통령 주재로 열리는 ‘코로나19 대응 특별방역 점검회의’에서 백신 수급 계획 등을 논의할 예정이다. 특히 4차 유행 현실화에 따라 고위험 시설 방역을 위해 ‘장관 책임제’ 실시를 추진한다. 유흥시설과 사업장, 학교 등 9개 시설의 확진자 발생을 줄이기 위해 담당 부처가 총력 대응하는 것이다. 정부 관계자는 “4차 유행을 막는 데 장관직을 걸 각오로 나서 달라는 메시지”라고 말했다.유근형 noel@donga.com·김소영 기자}

    • 2021-04-12
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  • “백신 맞으면 감염확률 7분의 1로 줄어… 30세이상 접종이 더 이득”

    희귀 혈전(피가 응고된 덩어리) 부작용 탓에 미뤄졌던 아스트라제네카 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 다시 진행된다. 앞서 정부는 7일 아스트라제네카 백신의 희귀 혈전 발생 가능성에 대한 유럽의약품청(EMA)의 분석 결과 발표 직전 특수교육·보육, 보건 교사 등 23만1400명의 접종을 잠정 중단했다.○ 접종 ‘이득’이 ‘위험’의 최대 690배질병관리청은 20대를 제외한 전 연령대에서 아스트라제네카 백신 접종으로 인한 이득이 부작용 위험보다 높다고 11일 밝혔다. 코로나19 예방접종 관련 자문단의 연구 결과를 보면 백신 접종으로 예방 가능한 코로나19 사망자를 ‘이득’, 백신 접종 후 발생할 수 있는 희귀 혈전증 예상 사망자를 ‘위험’으로 볼 때 30대 이상 모든 연령대에서 이득이 위험보다 컸다. 시나리오별로 30대는 백신 접종으로 생명을 구할 수 있는 사람이 6.9명, 희귀 혈전으로 사망할 수 있는 사람이 4.0명이었다. 위험 대비 이득이 1.7배다. 이 수치는 연령이 올라갈수록 높아져 70대 215.5배, 80대 이상 690.3배 등으로 조사됐다. 나이가 많을수록 백신 접종을 받는 게 유리하다는 뜻이다. 반면 20대는 아스트라제네카 백신의 위험 대비 접종 이득이 0.7배였다. 유일하게 위험이 더 컸다. 젊은층에서 희귀 혈전증이 많이 발생한 반면 코로나19 사망 확률은 낮기 때문이다. 이를 바탕으로 정부는 1992년 1월 1일 이후 출생자(30세 미만)를 아스트라제네카 접종 대상에서 제외했다. 해외는 독일이 60세 이상, 프랑스가 55세 이상만 아스트라제네카 백신을 맞는다. 영국은 한국과 마찬가지로 30세 이상이 해당 백신을 맞을 수 있다.○ 국내 혈전 유럽과 달라…백신 효과도 뚜렷정부는 국내에서 발생한 혈전 사례가 EMA가 규정한 부작용에 해당하지 않는다고 밝혔다. EMA가 접종 후 부작용으로 분류한 것은 혈소판 감소 및 일부 출혈과 함께 발생하는 뇌정맥동혈전증(CVST)과 내장정맥혈전증(SVT)이다. 국내에서 백신 접종 후 혈전이 발견된 사례는 총 3건이다. 이 중 코로나19 대응요원인 20대 남성만 CVST로 분류됐다. 이 남성도 혈소판 감소가 발생하지 않아 EMA 부작용에는 해당하지 않는다는 게 정부 설명이다. 정부는 앞으로 백신 접종 이후 희귀 혈전증을 조기에 발견하고 치료할 수 있는 체계를 마련할 계획이다. 정은경 질병관리청장은 “희귀 혈전증이 접종 후 4주 이내에 발생할 수 있다”며 “이상반응 발생 모니터링을 강화하고 의료기관의 감시체계를 구축할 것”이라고 밝혔다. 백신에 따른 예방 효과도 정부가 접종 재개를 결정한 이유다. 방역당국에 따르면 8일까지 백신 미접종자 10만 명당 확진자는 79.3명이다. 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 맞은 사람 중 확진자(10만 명당 10.8명)보다 7배가량 많았다. 특히 요양병원·시설에서 감염 감소 효과가 뚜렷이 나타나고 있다. 권덕철 보건복지부 장관은 “요양병원·시설에서 지난해 12월 확진자 1400명이 발생했지만 백신 접종이 시작된 2월 26일 이후엔 40여 명으로 줄었다”고 말했다.○ 교차 접종은 일단 불허…신뢰 회복 방안 필요정부는 과학적 근거가 충분하지 않다는 이유로 ‘교차 접종’을 허용하지 않기로 했다. 이에 따라 아스트라제네카 1차 접종자는 부작용이 없다면 이번 ‘30세 미만 접종 불가’ 방침과 관계없이 2차 접종 때도 아스트라제네카를 맞게 된다. 해당 백신을 1차 접종한 사람 중 30세 미만은 약 13만5000명이다. 전문가들은 이번 조치가 어쩔 수 없는 결정이지만 향후 백신 신뢰도 회복을 위한 조치가 필요하다고 설명한다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 이날 브리핑에 참석해 “(30세 연령제한 배경에) 국내 백신 수급 상황이 고려됐다”고 설명했다. 아스트라제네카 외에 다른 대안이 없다는 점을 고려했다는 뜻이다. 마상혁 대한백신학회 부회장은 “아스트라제네카로 1차 접종을 한 20, 30대가 2차 접종을 꺼릴 수 있다”며 “이들의 이상반응 우려를 잠재울 대책이 필요하다”고 지적했다.김소영 ksy@donga.com·유근형·김소민 기자}

    • 2021-04-12
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  • 12일부터 AZ 백신 접종 재개…“접종하면 감염 확률 7분의 1로 줄어”

    희귀 혈전(피가 응고된 덩어리) 부작용 탓에 미뤄졌던 아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 다시 실시된다. 앞서 정부는 7일 아스트라제네카 백신 접종이 희귀 혈전 발생에 영향을 미칠 수 있다는 유럽의약품청(EMA) 발표 내용을 검토하기 위해 특수교육·보육, 보건 교사 등 23만1400명의 접종을 일단 연기했다. 잠정 중단됐던 요양병원 내 60세 미만 접종도 재개된다.● 접종 ‘이득’이 ‘위험’의 최대 690배질병관리청은 20대를 제외한 전 연령대에서 아스트라제네카 백신 접종으로 인한 이득이 위험보다 높다고 11일 밝혔다. 코로나19 예방접종 관련 자문단의 연구 결과를 보면 백신 접종으로 예방 가능한 코로나19 사망자를 ‘이득’으로, 백신 접종 이후 발생 가능한 희귀 혈전증으로 인한 예상 사망자를 ‘위험’으로 정의할 때 30~80대 이상 연령대에서 이득이 위험보다 큰 것으로 나타났다. 시나리오별로 30대는 백신 접종으로 생명을 구할 수 있는 사람이 6.9명, 희귀 혈전으로 사망할 수 있는 사람이 4.0명이었다. 위험 대비 이득이 1.7배다. 이 수치는 연령이 늘어날수록 높아져 70대 215.5배, 80대 이상 690.3배 등으로 조사됐다. 나이가 많을수록 백신 접종을 하는 게 유리하다는 뜻이다. 반면 20대 아스트라제네카 백신의 위험대비 접종 이득은 0.7배로 유일하게 위험이 더 컸다. 젊은 층에서 희귀 혈전증이 많이 발생하는 반면 코로나19 사망 확률은 낮기 때문이다. 이를 바탕으로 정부는 1992년 1월 1일 이후 출생자(30세 미만)를 아스트라제네카 접종 대상에서 제외했다. 해외는 독일이 60세 이상, 프랑스가 55세 이상만 아스트라제네카 백신을 맞는다. 영국은 한국과 마찬가지로 30세 이상이 해당 백신을 접종할 수 있다.● 유럽과 다른 국내 혈전…백신 후 감염 감소 뚜렷정부는 또 국내에서 발생한 혈전 사례가 EMA가 규정한 부작용에 해당하지 않는다고 밝혔다. EMA가 접종 후 부작용으로 분류한 것은 혈소판 감소 및 일부 출혈과 함께 발생하는 뇌정맥동혈전증(CVST)과 내장정맥혈전증(SVT)이다. 국내에서 백신 접종 후 혈전이 발견된 사례는 총 3건이다. 이중 코로나19 대응요원인 20대 남성만 CVST로 분류됐다. 이 남성도 혈소판 감소가 발생하지 않아 EMA 부작용에는 해당하지 않는다는 게 정부 설명이다. 정부는 앞으로 백신 접종 이후 희귀 혈전증을 조기에 발견하고 치료할 수 있는 체계를 마련할 계획이다. 정은경 질병관리청장은 “희귀 혈전증이 접종 후 4주 이내에 발생할 수 있다”며 “이상반응 발생 모니터링을 강화하고 의료기관의 감시체계를 구축할 것”이라고 밝혔다. 코로나19 백신의 감염 감소 효과도 정부가 접종 재개를 결정한 이유로 꼽힌다. 방역당국에 따르면 백신 접종이 시작된 2월 26일부터 8일까지 백신 미접종자 10만 명당 확진자는 79.3명으로, 접종자(10만 명당 10.8명)보다 7배가량 많았다. 특히 요양병원·시설에서 접종이 진행되면서 감염 감소 효과가 나타나고 있다. 권덕철 보건복지부 장관은 “요양병원·시설에서 지난해 12월 1400명의 확진자가 발생했지만 백신 접종이 시작된 2월 26일 이후 40여 명으로 줄었다”고 말했다.● 교차 접종은 일단 불허…신뢰 회복 대책 필요 정부는 과학적 근거가 충분하지 않다는 이유로 ‘교차 접종’을 허용하지 않기로 했다. 이에 따라 아스트라제네카 1차 접종자는 부작용이 없다면 이번 ‘30세 미만 접종 불가’ 방침과 관계없이 2차 접종 때도 아스트라제네카를 맞게 된다. 해당 백신을 1차 접종한 사람 중 30세 미만은 약 13만5000명이다. 전문가들은 어쩔 수 없는 판단이지만 향후 백신 신뢰도 회복을 위한 조치가 필요하다고 설명한다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 이날 정부 브리핑에 참석해 “(30세 연령제한 배경에) 국내 백신 수급 상황이 고려됐다”고 설명했다. 정기석 한림대병원 호흡기내과 교수는 “아스트라제네카 1차 접종을 한 20, 30대 여성을 중심으로 2차 접종을 꺼릴 수 있다”며 “접종률을 높이는 대책이 필요한 상황”이라고 지적했다. 김소영 기자 ksy@donga.com유근형 기자 noel@donga.com}

    • 2021-04-11
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  • “2주만 더” 10번째, 국민은 ‘K방역’에 지친다

    슬프게도 코로나19는 이제 우리의 삶에서 떼려야 뗄 수 없는 존재가 됐습니다. 문밖을 나갈 때마다 집어 들어야 하는 마스크부터 학교, 일자리, 식당에서 밥 먹는 일에 이르기까지…. 우리 일상 속 궁금하고 알고 싶던 코로나19 이야기를 동아일보 정책사회부 기자들이 말랑하게 풀어 전해드립니다. “앞으로 2주가 고비입니다. 국민 여러분의 노력이 절실합니다.” 잊을 만 하면 들리는 이 말. 독자 여러분도 다들 익숙하실 겁니다. 정부가 사회적 거리두기 단계나 ‘5인 이상 사적 모임 금지’ 등의 방역 수칙을 2주 단위로 연장할 때마다 반복하는 말입니다. 문득 궁금해졌습니다. 과연 우리는 지금까지 ‘2주 더 참기’를 몇 번이나 했을까요? 국내에서 처음으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 발생한 지난해 1월 20일부터 올해 4월 9일까지 헤아려 봤습니다. 정답은 ‘10번’입니다.● 정부는 ‘양치기 소년?’ 코로나19 확산 초기에는 2주만 참으면 된다는 메시지가 효과적이었을지도 모릅니다. 하지만 지금은 다릅니다. 1년 넘게 이어진 코로나19 상황에 국민의 방역 피로도는 매우 높아졌습니다. 기약 없는 영업 제한에 한숨만 나오는 자영업자와 오래전부터 ‘번 아웃’에 시달린 의료진, 폭발하는 업무량에 출근이 두려운 방역 담당 공무원, 이제는 마스크 안 쓰던 시절이 어색해진 일반 국민까지. 몸도 마음도 지친 상황에서 2주씩 10번을 참았는데도 상황이 나아지지 않으니 어쩌면 방역에 대한 참여 의지가 떨어지는 건 당연한 일일지도 모릅니다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 우리 정부의 이 같은 소통 방식을 ‘양치기 소년’에 비유했습니다. 양치기 소년이 ‘늑대가 나타났다’고 거짓말을 반복하자 결국 진짜 늑대가 나타났을 때 아무도 소년을 도와주지 않았다는 내용의 우화 말입니다. 물론 조금만 더 참아달라는 정부의 호소가 양치기 소년의 심심풀이용 거짓말과 같다고 생각하지는 않습니다. 하지만 2주, 4주, 6주, 8주… 참고 또 참아도 달라진 게 없으니 국민 입장에서 결과적으로 거짓말이라고 느끼는 것도 무리는 아니겠지요. ● “솔직한 타임 테이블 마련해야”게다가 우리 정부는 코로나19의 ‘게임 체인저’라는 백신이 개발된 이후에도 국민에게만 극복의 열쇠를 쥐어주는 모습을 보였습니다. 지난해와 올해 각각 발표한 보건복지부 장관의 대국민 메시지를 보면 알 수 있습니다. “코로나19 치료제와 백신이 나오기 전까지 지금의 위기를 막을 수 있는 유일한 답은 생활방역의 실천입니다…(중략)…국민 여러분 모두가 방역의 최전선에 있는 방역 사령관으로서 함께 노력해주시길 진심으로 부탁드립니다.” (지난해 11월 16일 박능후 전 복지부 장관의 ‘코로나19 관련 대국민 호소문’) 백신이 개발된 뒤에는 어떨까요? “다시 지난 겨울과 같은 유행으로 접어들지, 코로나를 이겨내는 길로 접어들지는 국민 여러분의 참여에 달려 있습니다.” (4월 4일 권덕철 복지부 장관의 ‘코로나19 관련 대국민 담화문’ 중 일부) 별반 다르지 않습니다. 백신이 나왔는데도 대체 어디로 갔는지 자꾸만 국민 참여만이 코로나19를 이겨낼 수 있다고 하니 어쩐지 힘이 쭉 빠집니다. 대다수 국민은 이미 열심히 마스크를 쓴 채로 ‘10시 통금’을 칼같이 지키고 5인 이상 모임도 꾹 참고 있는데 말이죠. 정 교수는 이제 정부가 ‘솔직한 타임 테이블’을 제시해야 한다고 조언합니다. 정 교수는 “무작정 조금만 더 기다리라는 요구는 국민의 한정된 인내심을 당겨쓰는 것”이라며 “시기별로 세운 방역 성과 목표를 공유해서 앞으로 얼마나 더 힘든 고비가 남았는지 솔직하게 알려야 한다”고 말했습니다. 확산세를 꺾기 위해서는 백신 접종이 핵심인 만큼 원활한 백신 수급의 필요성도 강조했습니다. 정부가 조금만 더 참아달라고 요구하면서 정작 백신 수급은 늦어지니 지금 우리 국민은 기댈 곳이 없다는 이야기입니다. 그나저나 과연 앞으로 우리는 ‘2주 더 참기’를 몇 번 더 해야 할까요? 1년이 넘는 시간 동안 총 10번을 했는데, 내년 이맘때쯤 헤아려 봤을 때 부디 20번이 되지는 않기를 바랍니다.김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-04-10
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  • “아스트라 접종 재개돼도 안전에 의문”… 백신 불신 극복이 과제

    “내일(9일) 섬마을 보건선생님이 다 같이 배 타고 나와 접종받을 예정이었는데…. 어떻게 다시 일정을 잡을지 막막하네요.” 8일 인천 옹진군 방역담당 공무원은 지친 목소리로 이렇게 말했다. 계획대로면 하루 뒤 보건교사 등 옹진군 내 접종 대상자들이 아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 맞는다. 이를 위해 서해 각지에 흩어져 있는 섬 학교 보건교사 10여 명이 어렵게 일정을 맞췄다. 하지만 7일 정부가 아스트라제네카 백신의 신규 접종을 전격 보류하면서 취소됐다. 이 관계자는 “보건교사들은 섬의 의료 첨병 역할도 하기 때문에 자리를 비우기가 쉽지 않다”고 설명했다.○ 갑작스러운 접종 보류에 ‘혼란’ 백신 접종이 갑자기 보류되면서 전국 곳곳에서 비슷한 혼란이 빚어졌다. 각 지방자치단체 백신 관련 담당자들은 7일 밤부터 접종 대상자들에게 일일이 전화를 걸어 취소 사실을 알려야 했다. 서울의 한 보건소 관계자는 “7일 하루 야근했는데도 연락을 끝내지 못해 오늘도 전화를 걸고 있다”며 “나중에 접종이 재개돼도 (불안감 때문에) 동의했던 분들이 다시 취소하지 않을까 걱정”이라고 전했다. 접종 대상이었던 교사들은 당일 휴가를 사용하려다 접종이 미뤄지면서 이를 취소했다. 경남의 한 초등학교 보건교사는 “나중에 백신 접종이 재개돼도 과연 안전하겠냐는 걱정이 많이 든다”고 말했다. 여건상 이미 접종이 시작된 지역에서는 행여 교사들이 문제를 삼을까 교육당국이 촉각을 곤두세우는 모습이다. 경기 성남시 수정구 등 일부 지역은 다른 곳보다 접종 준비가 빨랐던 탓에 2일부터 특수교육, 보육교사에 대한 접종이 이뤄져 왔다.○ 접종 재개 방침…혈전 관리 강화 접종 보류를 결정한 지 하루 뒤인 8일 정부는 “접종 재개를 논의하겠다”고 밝혔다. 전문가 검토 과정을 거쳐 11일 최종 결정 내용을 발표할 계획이다. 하지만 이미 내부적으로는 접종 재개 방침을 세웠다. 이르면 12일 다시 접종이 시작될 것으로 전망된다. 혈소판 감소를 동반하는 뇌정맥동혈전증(CVST) 등 특이 혈전증 부작용은 매우 드물고 백신 접종이 주는 전체적 이득이 부작용 위험성보다 크다는 판단 때문이다. 기모란 국립암센터 교수는 “전신 중증 알레르기 반응(아나필락시스) 부작용도 분명 발생하지만, 그렇다고 백신을 아예 안 쓰진 않는다”며 “CVST도 극히 드문 부작용 중 하나”라고 설명했다. 방역당국은 혈전증 발생 가능성이 높은 사람을 능동 감시하는 체계를 마련하기로 했다. 혈전치료제 복용자 등 혈액질환자에 대한 세부 접종 가이드라인도 내놓을 방침이다. 또 백신 부작용 논란이 커질 경우 1차와 2차 접종 때 각각 다른 백신을 맞는 ‘교차 접종’도 검토하기로 했다. 독일은 아스트라제네카 백신을 1차 접종한 60세 미만에 대해 2차 접종은 화이자 또는 모더나 백신으로 받을 것을 권고했다. 5월 중순 이후로 잡혀 있는 65세 이상 고령층 접종 일정을 앞당기고 이들에게 아스트라제네카를 접종하는 방안도 검토하고 있다. 김기남 코로나19 예방접종대응추진단 예방접종관리반장은 “60대 이상의 코로나19 예방접종은 이득이 위험보다 압도적으로 큰 것으로 나타난다”고 말했다.○ 유럽선 아스트라제네카 ‘연령 제한’ 잇달아 아스트라제네카 백신 접종이 드물게나마 혈전 생성과 연관이 있다는 유럽의약품청(EMA) 발표 이후 유럽 국가들은 해당 백신의 사용을 제한하고 있다. 벨기에 보건당국은 7일(현지 시간) 아스트라제네카 백신을 56세 이상에게만 접종하기로 했다. 일단 4주간 이 방침을 유지한다. 스페인 역시 ‘60∼65세’ 연령층에게만 아스트라제네카 백신을 접종하겠다고 밝혔다. 독일, 프랑스 등은 이미 고령층 대상 접종만 허용하고 있다. 호주도 50세 미만은 아스트라제네카 대신 화이자 백신 접종을 권고했다. 국내 접종이 재개돼도 백신 불신을 극복하지 못하면 장차 집단면역 실현에 악영향을 미칠 것이란 우려도 나온다. 최원석 고려대안산병원 감염내과 교수는 “고령층은 백신 접종의 위험보다 이익이 훨씬 큰데도 불안감이 커지는 과정에서 접종을 피할 수 있어 걱정”이라고 말했다. 세계 각국이 아스트라제네카 대신 화이자 등 다른 백신의 물량 확보에 나설 경우 글로벌 수급난이 가중될 가능성도 높다.김소영 ksy@donga.com·김소민·최예나 기자}

    • 2021-04-09
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  • 의학 교육도 혁신 또 혁신… 원격의료 통해 임상 경험 쌓아

    3일 충남 아산시 순천향대 향설아트홀에서 열린 ‘글로벌 교육·의료 혁신 심포지엄(GLIF&GIMS 2021)’ 2일 차에는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 시대의 병원 경영과 의료 혁신에 대한 논의가 이뤄졌다. 이번 심포지엄에서는 미국의 시사주간지 뉴스위크가 선정한 ‘세계 최고의 병원’에 3년 연속 10위 안에 든 이스라엘 종합병원인 쉬바 메디컬센터 사례가 소개됐다. 쉬바 메디컬센터는 코로나19 발생 이후 발 빠르게 변화에 나섰다. 이 병원은 코로나19 발생 전 86개였던 집중치료실(ICU)을 발생 이후 한 달 만에 약 400개로 늘렸다. 원래 주차장으로 쓰던 공간을 3, 4일 만에 집중치료실로 바꿨기 때문에 가능했다. 이 병원 아르논 아펙 협력국장은 “센터가 그동안 다양한 기업과 협력하고 있었기 때문에 코로나19 확산 이후 병원 인프라부터 치료 방식 등을 모두 바꿀 수 있었다”고 설명했다. 아펙 국장은 이스라엘의 코로나19 백신 접종 상황도 소개했다. 그는 세계 1위인 이스라엘의 백신 접종률에 대해 ‘의료보건 시스템과 정부, 시민이 협력한 결과물’이라고 표현했다. 시민들의 백신 접종을 늘리기 위한 홍보와 소통도 강조했다. 예를 들어 이스라엘은 백신을 접종한 이들에게 피자와 맥주 등을 제공하는데, 백신 접종을 거부하는 정통 유대교인들을 위해서는 전통 음식을 제공하는 등 ‘맞춤형 전략’을 마련했다. 아펙 국장은 “백신을 맞았을 때 어떤 이익이 있는지 적극적으로 알리고 접종 이후 부작용이 나오면 아무리 작은 것이라도 있는 그대로 알려야 접종을 늘릴 수 있다”고 설명했다. 윤 강 미국 코넬대 의과대 수석부학장은 ‘코로나19 시대, 의학교육의 재편’이라는 주제로 코로나19 시대의 변화한 의대 교육에 대해 소개했다. 지난해 초 뉴욕시에 봉쇄 조치가 내려지면서 환자를 직접 대면하는 방식의 교육을 할 수 없게 된 코넬대 의과대는 고민에 빠졌다. 이에 원격의료를 통해 학생들이 임상 경험을 쌓을 수 있도록 했다. 원격진료를 받는 환자의 모습을 지켜보면서 진료하는 법을 배우고, 환자와 상호 작용하는 방법을 깨치도록 한 것이다. 대면 실습이 필요한 해부학 수업도 원격강의를 통해 실시간으로 지켜보게 했다. 강 부학장은 “원격의료와 관련된 콘텐츠를 미리 갖추고 있었기 때문에 코로나19 상황에서도 학생들을 상대로 원격교육을 진행할 수 있었다”고 말했다. 이날 심포지엄에서는 2020년 중부권역 감염병전문병원으로 지정된 순천향대 천안병원 사례도 소개됐다. 백무준 순천향대 천안병원 부원장은 “코로나19 환자 치료뿐만 아니라 권역 내 의료기관과 관공서를 대상으로 의학 자문, 감염병 대응 자문 등의 역할을 담당하면서 감염병 대응 컨트롤타워 역할을 수행했다”고 설명했다.아산=김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-04-08
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  • EMA “아스트라, 혈전 부작용”… 英 “30세미만 다른 백신 접종”

    유럽의약품청(EMA)이 7일(현지 시간) 영국 아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신이 혈전 부작용을 유발한다고 밝혔다. 또 영국은 30세 미만의 아스트라제네카 접종을 중단하기로 했다. 이에 앞서 한국도 60세 미만 백신 접종자의 아스트라제네카 접종을 잠정 보류했다. EMA 발표 내용을 검토한 뒤 접종 재개를 결정하기 위해서다. EMA가 계속 접종을 권고하면서도 백신과 혈전 생성의 연관성을 인정한 탓에 쉽사리 접종 재개에 나서기 어려울 것으로 전망된다.○ 영국 “30세 미만 아스트라제네카 접종 중단” EMA는 이날 기자회견에서 “아스트라제네카 백신 접종 시 매우 드물게 혈소판 감소가 일어나는 혈전 부작용이 발생한다는 결론을 내렸다”며 이 같은 증상이 주로 접종 후 2주 이내, 60세 미만 여성에게서 나타난다고 설명했다. 주로 뇌정맥, 복부 간정맥, 동맥 등에서 집중 발생하며 일부는 이로 인한 출혈이 있다고 전했다. 다만 EMA는 여전히 “코로나19를 예방하는 전반적인 이점이 부작용의 위험을 능가한다”는 입장을 고수했다. 대신 △호흡곤란 △가슴이나 복부 통증 △다리 등 신체가 붓는 현상 △두통 등이 나타나면 즉시 병원을 찾으라고 강조했다. 반면 영국 정부는 이날 “혈전 문제가 드러난 만큼 30세 미만에게 아스트라제네카 백신 대신 다른 백신을 접종하겠다”고 선언했다. 영국이 자국 제약사인 아스트라제네카가 개발한 백신 접종을 일부 중단하기로 한 만큼 다른 나라에 미치는 영향도 클 것으로 보인다.○ 한국도 60세 미만 전격 보류 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 국내에서 아스트라제네카 백신 접종이 연기되거나 보류된 대상은 약 23만1400명이다. 8일부터 백신을 맞게 될 특수교육·보육, 보건 교사 등 6만4000명, 그리고 9일부터 접종이 시작되는 장애인 시설 입소자 등 12만8400여 명이 잠정 연기됐다. 60세 미만 요양병원 환자와 종사자, 의료진, 119구급대 등 약 3만9000명의 아스트라제네카 백신 접종도 보류됐다. 이번 접종 연기는 정은경 질병관리청장이 최종 결정한 것으로 알려졌다. 정부 관계자는 “정 청장이 전문가 자문회의에 참석해 ‘안전 문제를 최우선으로 가자’고 말했다”고 전했다. 이날 20대 여성 A 씨가 아스트라제네카 백신을 맞고 혈전이 발생한 사실이 확인된 것이 전격적인 접종 연기 결정에 영향을 미쳤다. A 씨는 지난달 17일 백신을 맞은 뒤 12일이 지난 지난달 29일부터 숨이 차고 다리가 붓는 증상이 나타나 병원 진료를 받았다. 그 결과 다리와 폐에서 혈전증이 확인돼 현재 입원 치료 중이다. A 씨 이전에 국내에서 아스트라제네카 백신 접종 후 혈전이 보고된 사례는 2건이다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “불안하면 잠시 접종을 중단하는 게 맞다”고 말했다. 마상혁 대한백신학회 부회장도 “우리가 아스트라제네카 (혈전에 대해) 정보가 없기 때문에 외국 지침을 참고하여 쉬어가는 게 옳다”고 했다.○ 접종 계획 타격 불가피 아스트라제네카 백신 접종이 잠정 중단되면서 당장 2분기(4∼6월) 접종 계획에 차질이 불가피하게 됐다. 2분기 국내 접종 대상 가운데 67%(770만5400명)가 아스트라제네카 백신을 맞을 계획이었다. 7일 0시 기준 국내 백신 1차 접종자는 103만9066명으로 전 국민 대비 2%가량에 그친다. 5일 아워월드인데이터 기준 전 국민의 61%가 접종한 이스라엘, 46.5%가 접종한 영국은 물론이고 방글라데시(3.4%)나 르완다(2.7%)보다도 접종률이 낮다. 정부는 5월로 예정됐던 65∼74세 접종을 앞당기는 방향도 고려하고 있다. 정부 관계자는 “혈전과 무관한 74세 미만 어르신의 아스트라제네카 접종을 4월로 당겨서 하는 방향도 검토할 것”이라고 전했다. 다만 이 경우 안전 문제가 제기된 백신을 고령층에게 접종한다는 비판에 직면할 우려가 적지 않다. 전문가들은 접종을 재개하더라도 혈전 관련 지침과 대책을 마련해야 한다고 조언한다. 김탁 순천향대 부천병원 감염내과 교수는 “백신 접종 후 아나필락시스에 주의를 기울이는 것처럼 혈전도 철저히 모니터하는 시스템과 대응 지침을 마련해야 할 것”이라고 말했다. 김소영 기자 ksy@donga.com·이지윤 / 파리=김윤종 특파원}

    • 2021-04-08
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  • 복지부, ‘좋은이웃들 전국대회’ 개최… 소외계층 발굴 봉사자 33명 시상

    보건복지부와 한국사회복지협의회는 7일 서울 마포구 한국사회복지회관에서 ‘제9회 좋은이웃들 전국대회’를 열고 자원봉사자 등 33명에게 표창을 수여했다. ‘좋은이웃들’은 복지 서비스에 접근하지 못해 어려움을 겪는 사람들을 찾아내 지원하는 민관협력 사업이다. 2012년부터 현재까지 자원봉사자 5만여 명이 복지 소외계층 19만 명을 발굴했다. 좋은이웃들 봉사자로 위촉된 뒤 적극적으로 활동한 사람들과 사회복지협의회 종사자들이 이날 시상 대상이 됐다. 복지부 관계자는 “신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산 등 어려운 여건하에서도 이웃을 돕기 위해 나선 봉사자 여러분께 감사드린다”고 말했다. 이번 행사는 코로나19 예방을 위해 30명만 참석한 채 온라인 생중계 방식으로 열렸다.김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-04-08
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  • 변이 바이러스 1주새 41명 감염… 당국 “4차 유행의 갈림길”

    최근 일주일 동안 국내에서 영국·남아프리카공화국발(發) 변이 바이러스 감염자가 41명 발생했다. 지난해 12월 변이 바이러스의 국내 유입이 처음 확인된 뒤 주간 기준으로 가장 많다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 계속 늘어나는 가운데 전파력이 강한 변이 바이러스의 확산도 조금씩 빨라지는 양상이다. 권덕철 중앙재난안전대책본부 1차장(보건복지부 장관)은 4일 발표한 대국민 담화를 통해 현재 상황을 ‘4차 유행의 갈림길’로 진단하며 “하루 평균 500여 명의 환자가 발생하는 지금 유행이 다시 확산되면 짧은 시간 내에 하루 1000명 이상으로 유행이 커질 수 있다”고 우려했다.○ 재생산지수 등 유행지표 일제히 악화중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 4일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 543명이다. 5일 연속 500명대다. 주말이라 검사인원이 평일의 절반 수준이었는데도 500명을 넘었다. 최근 일주일 상황을 보면 조만간 재유행이 닥쳐도 이상하지 않을 수준이다. 3월 28∼4월 3일 하루 평균 확진자는 495.4명으로 직전 일주일(3월 21∼27일)보다 60명 가까이 늘었다. 최근 일주일 감염 재생산지수도 1.07을 기록해 직전 일주일(0.99)보다 상승했다. 감염자 1명의 전파력을 말하는 재생산지수가 1.0을 넘으면 유행이 커지는 걸 뜻한다. 일주일 기준 영국과 남아공발 변이 바이러스 감염자도 처음 40명을 넘으면서 지금까지 330명으로 늘었다. 확산 양상도 우려스럽다. 일부 다중이용시설을 중심으로 발생한 집단감염이 일상생활 곳곳으로 파고들면서 확진자가 이어지고 있다. 대표적인 것이 부산 유흥주점 집단감염이다. 4일 기준 관련 확진자는 233명으로 늘었다. 유흥주점 종사자가 목욕탕을 이용하면서 헬스장 등 다른 시설로 이어지고, 유흥주점 이용자를 통해 같은 직장 동료가 감염되는 등 지역사회에서 전파가 계속되고 있다. ○ 방역 강화 비웃는 ‘방역 해이’지난달 29일부터 시행된 ‘강화된 기본 방역수칙’의 계도기간이 4일로 끝났다. 5일부터는 식당 등을 이용할 때 일행의 출입명부를 모두 작성해야 과태료 부과 등 처벌을 피할 수 있다. 하지만 최근 상황을 보면 방역수칙 의무화가 현장에서 제대로 지켜질지 의문이다. 수도권의 경우 날씨가 따뜻해지면서 심야 야외활동을 즐기는 젊은층이 늘고 있다. 식당과 주점 등이 문을 닫는 오후 10시 이후 공원 등 야외에 모이거나 아예 2차 술자리를 갖는 것이다. 서울 마포구에 사는 박모 씨(28·여)는 “밤마다 경의선숲길을 산책하는데 오후 10시가 지나면 삼삼오오 자리를 잡고 앉아 소주를 마시고 과자를 먹는 사람들이 자주 보여 걱정된다”고 말했다. 발열 등 증상이 있어도 검사를 받기보다 외부활동을 계속 하는 경우도 있다. 최근 울산, 경남 진주시에서 발생한 목욕탕 집단감염의 경우 감기나 몸살 등의 증상이 있는 확진자가 검사 대신 목욕탕을 방문하면서 발생했다. 방역당국에 따르면 2, 3월 집단감염 3606명 중 유증상자의 시설 이용이 원인인 게 834명(23%)이다. 정세균 국무총리는 4일 중대본 회의에서 “한시도 긴장을 늦출 수 없는 일촉즉발의 위태로운 상황”이라며 “이번 주에도 확산세가 꺾이지 않으면 좀 더 강도 높은 방역대책을 검토해야 할 수 있다”고 말했다.김소영 ksy@donga.com·이지윤 기자}

    • 2021-04-05
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  • “엄마, 친구가 카톡감옥서 울어요”… 실제론 자녀의 SOS일수도

    《초등학생 김가연(가명·12) 양은 단체대화방(단톡방)이 가장 무섭다. 같은 반 친구 4명과 다툰 뒤, 학급 친구들이 모두 참여한 단톡방에 김 양을 비방하는 글이 올라왔다. 돼지 몸에 김 양 얼굴을 합성한 사진도 등장했다. 김 양은 결국 2주 동안 심리 상담을 받았다. 지난해 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산 이후 사이버 학교폭력에 시달리는 학생이 크게 늘었다. 여성가족부 조사 결과 지난해 전체 학교폭력 피해자 중 온라인에서 학교폭력을 당한 학생 비율이 26.7%에 달했다. 2년 전인 2018년(10.7%)에 비해 2배 이상으로 늘어난 수치다.》코로나 비대면 틈타 번지는 사이버 학폭 “폭력 경험” 2년새 2배로 늘어춤 동아리에서 활동하던 중학생 A 양(14)은 올 초 자신의 페이스북에 공연 영상을 올렸다. 그러자 평소 A 양과 친하게 지내던 같은 반 친구 B 양이 영상 아래에 ‘예쁜 척만 하고 춤 실력은 없다’는 내용의 댓글을 달았다. 이후 A 양의 다른 친구들도 ‘어설프게 걸그룹을 따라 한다’ ‘춤이 너무 웃기다’ 등 A 양을 조롱하는 댓글을 줄줄이 달았다. 일부 학생들은 A 양의 영상을 인터넷 사이트에 공유하기도 했다. 급기야 영상이 한 유머사이트 게시판에 퍼져 성희롱 댓글이 달렸다. 모욕감을 느낀 A 양은 B 양을 불러 따졌지만 B 양은 오히려 “괴롭히려고 일부러 한 게 아니라 장난으로 시작한 일인데 왜 나를 범죄자 취급하느냐”며 화를 냈다. 이후 B 양은 A 양을 뺀 카카오톡 단체대화방(단톡방)을 만들어 A 양의 험담을 늘어놨다. 이 사실을 알게 된 A 양은 학교에 알렸고, 결국 법적 분쟁 끝에 B 양은 소년법상 보호처분(2호 수강명령)을 받았다.○ 온라인에 퍼지는 학교폭력 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산으로 A 양처럼 ‘사이버 학교폭력(학폭)’을 겪는 학생이 크게 늘고 있다. 원격수업이 계속되면서 휴대전화나 컴퓨터 등 정보통신기기를 이용하는 시간이 늘면서 학교폭력의 공간이 오프라인에서 온라인으로 옮겨간 것이다. 여성가족부는 전국 초등학교 4∼6학년 및 중고교생 약 1만5000명을 대상으로 2년에 한 번씩 학폭 조사를 한다. 온라인 공간에서 폭력을 당했다고 응답한 학생 비율은 2016년 7.7%에서 2018년 10.7%, 지난해에는 26.7%로 증가했다. 반면 학교 안에서 폭력을 당한 적 있다는 학생은 2016년 75.7%에서 2018년 71.3%, 지난해 45.9%로 감소하고 있다. 특히 ‘n번방 사건’처럼 성(性) 문제와 관련된 사이버 폭력이 크게 증가하고 있다. 성폭력 피해 학생 중 온라인 공간에서 성폭력을 당한 학생의 비율이 2016년 13.8%, 2018년 17.1%를 기록했지만 지난해는 44.7%로 크게 늘었다. 학교폭력 전문 단체 ‘유스메이트’의 김승혜 대표는 “처음에는 온라인상에서 낯선 사람이 평범하게 말을 걸었더라도 시간이 지나면서 신체 사진이나 영상을 보내달라고 하는 등 무리한 요구를 하면서 협박하는 경우가 많다”며 “민감한 문제이다 보니 피해 여학생들이 쉽게 요구를 거절하지도, 신고를 하지도 못하는 딜레마에 빠지면서 반복해서 피해를 입는다”고 전했다. 지난해 서울시가 초중고교생 1607명을 대상으로 실시한 디지털 성범죄에 대한 피해 실태 조사 결과 3명 중 1명(36%)이 소셜네트워크서비스(SNS)를 통해 낯선 사람의 대화 요구를 받은 적이 있다고 답했다. 대화를 나눈 낯선 사람의 나이는 14∼16세(45%)가 가장 많았고 17∼19세(43%)가 뒤를 이었다. 대화 내용은 휴대전화 번호 등 개인 정보를 요구하거나(23%), 쉽게 용돈을 벌 수 있게 해주겠다고 제안하거나(10%), 특정 신체 사진을 요구하는 것(6%) 등이었다. ○ 빠르고 은밀하게 퍼지는 폭력 사이버 학폭의 종류는 점점 더 다양해지고 있다. 피해 학생을 특정해 비방하는 글을 SNS에 올리는 ‘저격글’부터 단톡방에서 여러 명이 한 학생에게 일방적으로 욕설을 하며 궁지로 몰아붙이는 ‘떼카’, 피해 학생이 대화방을 나가면 반복해서 다시 초대해 괴롭히는 ‘카톡 감옥’, 스마트폰 테더링 기능을 이용해서 특정인의 데이터를 공용으로 사용하는 ‘와이파이 셔틀’까지 나온다. 또 폭력 현장을 촬영해 SNS에 올리는 등 오프라인 학폭과 결합된 형태로도 나타난다. 이러한 사이버 학폭은 일반적인 학폭과는 조금 다르다. 일단 시공간의 경계가 없다. 24시간 어디서든 폭력에 노출될 수 있다는 점이 가장 큰 특징이다. 학교 안에서 발생하는 폭력의 경우 하교 이후 집에 오면 최소한 물리적인 가해 행위에서는 벗어날 수 있는데, 사이버 폭력은 그런 게 없다는 얘기다. 전문가들은 사이버 학폭을 “피해 학생을 하루 종일 옭아매는 폭력”이라고 입을 모은다. 사이버 학폭은 온라인 공간에서 벌어지다 보니 가해자가 피해자의 고통이 얼마나 심각한지 직접 목격하기 어렵다. 피해자의 감정이나 반응을 즉각적으로 인지하기도 쉽지 않다. 조정실 학교폭력피해자가족협의회 회장은 “피해자의 고통을 마주하지 않다 보니 가해 학생들이 죄책감은 덜 느끼고, 자신의 가해 행위가 외부로 드러나지 않을 것이라는 믿음 때문에 더 가학적인 폭력을 가하는 경향이 있다”고 설명했다. 또 온라인에 유포된 사이버 학폭 피해자의 개인 정보, 사진이나 영상 등이 불특정 다수에게 빠른 속도로 광범위하게 퍼지면서 2차 가해로 이어질 수 있다는 점도 피해자의 고통을 가중시키는 요소다.○ 우울한 카톡 프로필, 학폭 의심해야 그렇다면 자녀의 사이버 학폭 피해 사실을 어떻게 미리 알아챌 수 있을까. 전문가들은 보이지 않는 곳에서 이뤄지고 상처 등 눈에 띄는 흔적을 남기지 않는 사이버 학폭 특성상 자녀의 행동이나 말투의 변화를 면밀히 관찰해야 한다고 조언한다. 대표적인 징후가 자녀가 불안한 기색으로 휴대전화나 컴퓨터를 자주 확인하면서 민감하게 반응하는 것이다. 올해 초 중학생 C 군(13)은 같은 학교 ‘일진’들에게 사이버 학폭에 시달렸다. 처음에는 학교에서 C 군을 따돌리고 돈을 뺏던 일진들은 C 군이 자신들을 피해 다니자 폭력의 장소를 온라인으로 옮겼다. 단톡방을 만들고 C 군을 초대해 피 흘리는 사람의 사진과 욕설 문자 등을 끊임없이 보냈다. C 군이 단톡방을 확인하지 않고 휴대전화를 꺼놓으면 페이스북에 ‘○시까지 휴대전화를 켜서 답장하지 않으면 밤에 집 앞에서 기다리겠다’는 협박성 글도 올렸다. C 군은 시도 때도 없이 울리는 단톡방 알람 때문에 밤에도 편하게 누워 자지 못하고 앉아서 잘 정도로 스트레스를 받았다. 하지만 C 군의 부모는 아들이 사이버 학폭 피해자라고는 상상조차 하지 못했다. C 군의 부모는 이후 상담 과정에서 “아들에게 ‘무슨 일이 있냐’고 물었는데 대답을 하지 않아 답답했지만 중학교 진학 이후 새로운 환경에 적응하고 공부 스트레스로 힘들어하는 것뿐이라고 생각해 넘어간 나 자신이 너무나 후회된다”고 말했다. SNS 상태 메시지나 프로필 사진 분위기도 자녀의 변화를 알아챌 수 있는 수단이다. 갑자기 우울하거나 부정적으로 바뀐다면 한번쯤 사이버 학폭 피해를 의심해 봐야 한다. 반대로 이를 통해 가해 사실을 알아챌 수도 있다. 특히 최근 초등학교 저학년 아이들 사이에서는 자신의 카카오톡 프로필 상태 메시지에 상대를 비방하고 험담하는 짧은 ‘저격글’을 올리는 방식으로 가해를 하는 경우가 많다. 전문가들은 또 아이들이 남 이야기를 하듯 자신의 피해 사실을 털어놓는 경우도 있다고 조언한다. 예컨대 “우리 반 친구 ○○이가 ‘카톡 감옥’ 때문에 울었다”, “몇몇 친구들이 친구 ○○이한테 야한 영상이랑 사진을 보낸다”고 말하는 식이다. 주로 부모에게 직접 피해 사실을 이야기할 용기를 내지 못하는 아이들이 보내는 간접적인 ‘SOS 신호’에 해당된다. 휴대전화 사용 요금이 평소에 비해 지나치게 많이 나오는 경우도 눈여겨봐야 한다. 모바일 게임 아이템을 대신 사주는 일명 ‘아이템 셔틀’을 하거나 앞서 언급한 ‘와이파이 셔틀’을 하는 데 쓴 비용일 수 있어서다. 만약 자녀가 온라인상에서 이름보다는 비하성 별명 또는 욕설로 불릴 때, 자녀에 대한 야유나 험담이 많이 올라올 때 등이 자녀와 대화를 통해 정확한 상황을 파악해볼 필요가 있는 경우로 꼽힌다. 조 회장은 “앞으로 기술이 발전해 새로운 정보통신기기와 온라인 문화가 등장하면 사이버 학폭의 종류는 예측하기 어려울 정도로 다양해질 것”이라며 “부모들이 자녀들에게 어떤 변화가 생겼는지 잘 인지해 사이버 학폭의 위험으로부터 자녀들을 지켜내야 한다”고 말했다.속상해서 야단치면 아이 가슴에 평생 상처… 함께 공감하며 위로해야 자녀가 사이버 학폭 당했을때 부모 대처법 자녀가 사이버 학교폭력(학폭)을 당한 사실을 알게 되면 어떻게 해야 할까. 전문가들은 부모가 피해 사실을 인지한 뒤 보이는 ‘첫 반응’이 가장 중요하다고 입을 모은다. 속상하고 당황스러운 마음에 불쑥 던진 부모의 말이 자녀에게 씻을 수 없는 상처를 남기는 경우가 많기 때문이다. 부모들이 가장 많이 보이는 반응 중 하나는 “내가 못 살아. 왜 그동안 말을 안 했어!”라며 아이를 책망하는 것이다. “대체 평소에 학교생활을 어떻게 한 것이냐”고 야단치듯 말하는 경우도 적지 않다. 안타까움에 무의식중에 내뱉는 말이지만 자칫 문제의 원인을 자녀에게 돌리는 것처럼 들릴 수 있기 때문에 조심해야 한다. 잘못하면 용기를 내 부모에게 피해 사실을 고백한 아이가 더 주눅이 들어 아예 입을 닫을 수 있다. 결국 부모가 피해 상황 해결에 전혀 도움이 되지 않는 셈이다. ‘그림마당상담센터’를 운영하는 송인진 심리상담사는 “학폭을 당한 이후 부모에게 지지와 위로를 받지 못한 아이들 마음속에는 부모에 대한 원망과 불신이 쌓인다”며 “초등학생 때 학폭 피해를 당한 뒤 대학교에 진학하고 나서야 피해 당시 대처에 미숙했던 부모에 대한 분노가 터져 부모와 갈등을 빚는 경우도 있다”고 말했다. 자녀가 겪은 피해 상황을 대수롭지 않게 여기는 것도 위험하지만 지나치게 과장하는 것도 바람직하지 않다. 예컨대 자녀에게 피해 사실을 듣자마자 “내일부터 당장 학교 가지 말고 일단 집에 있어” 등의 반응을 보이면 아이가 과도한 불안감을 느낄 수 있기 때문이다. 가장 좋은 방법은 그동안 홀로 힘들었을 자녀의 마음에 충분히 공감하면서 지금이라도 이야기를 해준 것에 대해 고마움을 표시하는 것이다. 이 과정에서 부모의 감정을 잘 조절하는 것은 필수다. 일부 부모는 화를 참지 못하고 가해 학생이나 학생 보호자를 찾아가 직접 폭행과 욕설 등의 보복을 해 오히려 자신이 가해자가 되는 경우도 있다. 한유경 이화여대 학교폭력예방연구소장은 “피해 학생의 보호와 회복에 집중해야 하는 부모가 또 다른 가해자가 돼 새로운 분쟁에 휘말리면 그 피해는 결국 다시 자신의 자녀에게 돌아온다”고 말했다. 전문가들은 아이와 충분히 대화를 나눈 뒤 ‘3단계 절차’에 따라 문제를 해결하라고 조언한다. 3단계 절차란 ‘증거 확보하기―주위에 도움 청하기―사이트 관리자에게 삭제 요구하기’다. 흔히 사이버 폭력을 당하면 가해자를 무작정 차단하거나 가해가 이뤄진 온라인 공간을 나가는 경우가 많은데 그 전에 방에 남아있는 관련 증거를 캡처하는 등 방식으로 증거를 충분히 수집해야 한다. 이후 학교나 경찰 등 관련 기관에 도움을 요청하고 사이버 학폭이 이뤄진 웹사이트 업체나 관리자에게 피해 사실을 알려야 한다. 문제가 되는 게시물은 삭제나 블라인드 처리를 요구할 수 있다. 단, 사이버 학폭의 수위가 높거나 복잡하다면 수사 기관 및 변호사 등 전문가의 조언을 받아야 한다.김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-04-03
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  • 20일부터 국내서도 ‘접종완료자’ 나온다

    20일부터 미국 화이자의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 2차 접종이 시작된다. 화이자 백신은 3주 간격으로 2회 맞아야 접종이 끝난다. 국내에서도 코로나19 백신 접종을 완료한 사람이 나오는 것이다. 19일 질병관리청에 따르면 국립중앙의료원 종사자 등을 대상으로 화이자 백신 두 번째 접종이 이뤄진다. 1차 접종은 지난달 27일에 시작돼 현재 전국의 코로나19 치료 병원에서 진행 중이다. 19일 0시 기준 대상자 6만361명 중 5만1377명(85.1%)이 1차 접종을 마쳤다. 화이자 백신을 2회 접종하면 약 2주 후 충분한 면역력이 생긴다. 임상 결과에서 확인된 예방 효과는 약 95%다. 접종이 미뤄졌던 65세 이상 요양병원·시설의 환자와 종사자는 23일부터 아스트라제네카 백신을 맞는다. 접종 대상자는 약 37만7000명이다. 다음 달 1일부터는 75세 이상 고령자 약 364만 명에 대한 접종이 시작된다. 하지만 국내 백신 수급 전망은 여전히 불확실하다. 현재까지 국내에 공급됐거나 구체적인 일정이 확정된 백신은 약 890만 명분. 상반기(1∼6월) 접종 목표가 1200만 명인 걸 감안하면 약 310만 명분이 부족하다. 모더나와 존슨앤드존슨(얀셴), 노바백스 백신은 2분기에 도입할 예정이지만 정확한 일정과 물량은 미정이다. 돌발 상황에 대비해 추가 물량 확보가 필요하다는 의견도 나온다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “아스트라제네카 백신의 경우 남아프리카공화국 변이 바이러스에는 효과가 낮은 것으로 나타났다”며 “변이 바이러스 감염 사례가 증가하는 만큼 이에 효과가 있는 백신을 적극 확보해야 하는 시점”이라고 말했다.김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-03-20
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  • 정부 “아스트라 계획대로 접종… 국내서 직접 안전성 평가할 것”

    유럽의약품청(EMA)이 18일(현지 시간) 아스트라제네카 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신의 안전성에 문제가 없다는 결론을 내리면서 국내 접종도 당초 계획대로 이뤄질 것으로 전망된다. 하지만 한번 커진 국민들의 ‘백신 불안감’은 쉽게 사라지지 않을 것으로 보인다. 이에 따라 정부는 백신 안전성에 대해 추가 검토에 나서는 한편으로 혈전 발생과의 연관성도 자체적으로 평가하기로 했다.○ 국내서 ‘혈전 유발’ 가능성 평가 19일 정세균 국무총리는 질병관리청에 “국내 백신 접종 후 이상반응 사례를 전문가들과 함께 검토해 (아스트라제네카 관련) 입장을 정리해 주길 바란다”고 주문했다. 또 약품 안전성을 검증하는 식품의약품안전처에는 “아스트라제네카 백신의 혈전(피가 응고된 덩어리) 유발 가능성에 대해 전문적이고 과학적인 평가를 수행하고, 그 결과를 투명하게 공개하라”고 지시했다. 유럽 조사 결과에 의존하지 말고 한국이 직접 백신 안전성 검증에 나설 것을 요구한 것이다. 이에 질병청은 20일 전문가 자문위원회인 예방접종전문위원회를 열고, 국내외 백신 접종 후 이상사례를 재검토한 결과를 22일 내놓는다. 전 세계에서 아스트라제네카 백신 접종이 가장 많이 이뤄진 영국의 데이터를 기반으로, 국내 예방접종 관리 시스템에 올라온 이상반응 중 의미 있는 것을 비교, 검토한다. 또 이상반응 환자를 치료한 병원 의료진 견해와 역학조사 결과 등을 종합해 전문가들이 토론을 거쳐 최종 결론을 내릴 예정이다. 방역당국이 안전성 재검토에 나서는 것은 그만큼 백신의 신뢰 회복이 시급한 문제이기 때문이다. 국내에선 2분기(4∼6월)에만 약 770만4400명이 아스트라제네카 백신을 접종해야 한다. 특정 백신의 기피 현상이 벌어질 경우 방역 빈틈이 커질 수밖에 없다. 이날 정은경 질병청장도 국회에서 “화이자와 아스트라제네카 백신은 효과와 안전성 면에서 차이가 없다”며 “저도 조만간 (아스트라제네카 백신을) 맞을 계획”이라고 말했다. 중앙재난안전대책본부(중대본)는 백신 접종자가 대폭 늘어날 것에 대비해 응급실 이용 대응방안도 마련했다. 수요조사를 통해 6월 이전에 격리병상을 추가로 설치하고, 각 지역 접종센터마다 간호사 2명과 구급차 1대를 배치해 신속출동 체계를 유지한다. 또 경미한 증세에도 응급실을 찾는 사람이 많아질 경우 중증 이상증상 환자가 제때 치료를 받지 못할 수 있다고 보고 경증 환자에게는 해열제를 복용한 뒤 집에서 휴식하도록 안내할 계획이다. 강도태 중대본 1총괄조정관은 “응급의료기관 대응 방안을 마련해 접종자들이 안심하고 회복할 수 있도록 돕고, 응급환자들이 응급실을 이용하는 데 차질이 없도록 하겠다”고 밝혔다.○ EMA “접종 이익이 부작용 위험보다 커” EMA가 전날 내놓은 아스트라제네카 코로나19 백신에 대한 평가 결과는 “이 백신과 혈전 증상은 인과성이 없다”는 내용으로 요약된다. 에머 쿡 EMA 청장은 “(아스트라제네카는) 안전하고 효과적인 백신”이라며 “백신 접종의 이익이 부작용 위험보다 더 크다”고 말했다. 이번 조사 결과에 대해 국내 전문가들은 “예상됐던 결론”이라고 입을 모았다. 엄중식 가천대 의대 감염내과 교수는 “유럽이 한시가 급한 상황에서 귀한 일주일을 허비한 꼴”이라며 “당초 거론된 부작용 수치는 일반적인 예방접종 상황에서도 나타나는 수준”이라고 평가했다. EMA에 따르면 아스트라제네카 백신 예방접종 후 혈전증 관련 사례로 신고된 건수는 총 469건으로 집계됐다. EMA는 “예상했던 것보다 낮다”고 평가했다. 반면에 ‘전신성 혈관 내 응고’가 7건, 뇌에서 혈액을 내보내는 혈관 내 응고 현상인 뇌정맥 혈전증이 18건 확인됐다. EMA는 이 증상을 추가 분석할 필요가 있다고 권고했다. 이 같은 증상은 대부분 55세 이하 여성에게서 발생했다.김성규 sunggyu@donga.com·김소영 기자}

    • 2021-03-20
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  • 국내서도 ‘접종 완료자’ 나온다…20일부터 화이자 2차 접종

    20일부터 미국 화이자의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 2차 접종이 시작된다. 화이자 백신은 3주 간격으로 2회 맞아야 접종이 끝난다. 국내에서도 코로나19 백신 접종을 완료한 사람이 나오는 것이다. 19일 질병관리청에 따르면 국립중앙의료원 종사자 등을 대상으로 화이자 백신 두 번째 접종이 이뤄진다. 1차 접종은 지난달 27일에 시작돼 현재 전국의 코로나19 치료병원에서 진행 중이다. 19일 0시 기준 대상자 6만361명 중 5만1377명(85.1%)이 1차 접종을 마쳤다. 화이자 백신을 2회 접종하면 약 2주 후 충분한 면역력이 생긴다. 임상 결과에서 확인된 예방효과는 약 95%다. 접종이 미뤄졌던 65세 이상 요양병원·시설의 환자와 종사자는 23일부터 아스트라제네카 백신을 맞는다. 접종 대상자는 약 37만7000명이다. 다음 달 1일부터는 75세 이상 고령자 약 364만 명에 대한 접종이 시작된다. 하지만 국내 백신 수급 전망은 여전히 불확실하다. 현재까지 국내에 공급됐거나 구체적인 일정이 확정된 백신은 약 890만 명분. 상반기(1~6월) 접종 목표가 1200만 명인 걸 감안하면 약 310만 명분이 부족하다. 모더나와 존슨앤드존슨(얀셴), 노바백스 백신은 2분기 도입 예정이지만 정확한 일정과 물량은 미정이다. 돌발상황에 대비해 추가 물량 확보가 필요하다는 의견도 나온다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “아스트라제네카 백신의 경우 남아프리카공화국 변이 바이러스에는 효과가 낮은 것으로 나타났다”며 “변이 바이러스 감염 사례가 증가하는 만큼 이에 효과가 있는 백신을 적극 확보해야 하는 시점”이라고 말했다. 김소영기자 ksy@donga.com}

    • 2021-03-19
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  • 유럽의약청 “아스트라, 맞아도 된다”… 한숨돌린 당국 “계획대로 접종”

    아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종과 혈전(피가 응고된 덩어리) 발생 사이엔 인과관계가 확인되지 않는다는 유럽의약품청(EMA)의 발표가 나왔다. 이에 따라 접종 후 혈전 생성 사례가 잇따라 보고되면서 이 백신의 사용을 일시적으로 중단했던 국가들이 접종을 재개할 것으로 보인다. 프랑스 독일 이탈리아 등은 앞서 “EMA 평가가 긍정적으로 나오면 아스트라제네카 백신 접종을 다시 시작할 것”이라고 밝힌 바 있다. EMA는 18일(현지 시간) 언론 브리핑을 통해 “아스트라제네카 백신은 혈전 생성의 고위험성과 연관이 없다”며 “이 백신은 안전하고 효과적이다. 백신의 효과가 병원 입원이나 사망의 위험성보다 훨씬 크다”고 밝혔다. 다만 EMA는 “아스트라제네카 백신과 희귀한 혈전 생성 사이의 연관성을 배제할 수는 없다”며 “모든 부작용 가능성에 대한 추적은 여전히 중요하다”고 했다. 그동안에도 EMA는 이 백신과 혈전 생성 사이에는 인과관계가 없다는 입장이었지만 각국의 우려로 산하 약물안전성관리위원회(PRAC)가 정밀 조사를 진행해왔다. 이날 EMA 발표에 앞서 PRAC는 아스트라제네카 백신의 안전성에는 문제가 없다는 결론을 내고 이를 EMA에 보고했다. 아스트라제네카 본사가 있는 영국의 의약품규제청(MHRA)도 이날 EMA보다 앞서 “백신이 혈전 생성을 일으킨다는 증거는 없다고 밝혔다”고 로이터통신이 보도했다.EMA “아스트라, 맞아도 된다”… 한숨돌린 당국 “계획대로 접종”국내 접종 20대男서도 혈전 발견… 당국, 백신과 관계없을 것으로 추정정은경 “혈전, 굉장히 일상적 현상”… 1247명 접종 동의했다가 철회“정부 인사 먼저 맞아 불신 씻어야”… 백신 휴가 유급 여부 등 19일 논의아스트라제네카의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신과 혈전(피가 응고된 덩어리) 발생 사이에 뚜렷한 인과관계가 없다는 유럽의약품청(EMA)의 발표가 나왔다. 상반기 접종 백신의 대부분을 아스트라제네카에 의존하는 한국도 한숨을 돌리게 됐다. 방역당국은 당초 계획대로 접종을 진행할 방침이다. 예정대로면 4월 첫째 주부터 특수교사와 보건교사 등이 아스트라제네카 백신을 맞는다. EMA의 긍정적 발표 내용에도 불구하고 백신 불안감이 완전히 사라질지는 미지수다. EMA가 백신과 혈전의 연관성을 확실히 배제할 순 없다며 추가 조사 여지를 남긴 탓이다. 국내에서 두 번째 혈전 발생 사례가 보고된 것도 불안감을 키우는 요인이다. 전문가들 사이에선 국민의 불안감을 덜 수 있게 주요 인사들의 공개 접종 같은 특단의 대책이 필요하다는 목소리가 높아지고 있다.○ 백신 접종 후 뇌에서 혈전 발견 중앙방역대책본부(방대본)는 18일 “아스트라제네카 백신을 맞은 20대 남성이 이상 반응을 보여 의료기관에서 진료를 받은 결과 혈전증이 확인됐다”고 밝혔다. 이 남성은 코로나19 1차 대응요원으로 10일 백신을 맞았다. 접종 당일부터 두통과 오한 증상이 나왔으며, 14일부터는 구토 증상도 생겼다. 15일까지 증상이 계속되자 그는 의료기관을 찾아 혈액검사와 영상의학검사를 통해 혈전증 진단을 받았다. 질병관리청은 관할 보건소를 통해 17일 이런 내용을 파악했다. 해당 남성은 현재 입원 치료를 받고 있다. 방역당국은 기저질환이 있었는지, 백신 접종과 연관성이 있는지 등을 조사하고 있다. 다만 방대본은 이번 사례도 백신 접종과 관련이 없을 것으로 보고 있다. 첫 번째 혈전 발생 사례인 60대 여성 사망자 역시 백신 접종과 연관성이 없다는 결론이 내려졌다. 박영준 이상반응조사지원팀장은 “(해당 남성과) 동일 기관에서 동일한 백신을 접종한 사람 가운데 유사한 이상 증상을 보이는 사람은 없다”고 말했다. 정은경 질병관리청장도 18일 국회에서 “혈전은 굉장히 일상적으로 있다. 아스트라제네카뿐만 아니라 화이자에서도 똑같은 혈전 사례가 보고되고 있다”며 계획대로 접종할 방침을 밝혔다.○ 백신 불안감 낮출 선제적 대책 필요 EMA 발표와 방역당국의 안전성 강조에도 불구하고 여전히 불안감을 나타내는 국민이 많다. 백신 접종에 동의했다가 나중에 철회하는 사례가 더 늘어날 수도 있다. 질병관리청이 국회 보건복지위원회 소속 국민의힘 백종헌 의원에게 제출한 자료에 따르면 국내 접종 시작 후 17일까지 접종에 동의했다가 취소한 사람은 1247명이다. 강원 등 5개 시도의 통계다. 이들 시도의 1분기(1∼3월) 접종 대상자 대비 평균 3% 수준이다. 전국 17개 시도를 모두 취합하면 접종 동의 철회 사례는 더 많을 수밖에 없다. 백신 불안감을 완전히 잠재우지 못하면 당장 2분기(4∼6월) 접종 계획부터 차질을 빚을 수 있다. 2분기 접종자 약 1150만 명 중 아스트라제네카 백신을 맞는 건 약 770만 명이다. 전문가 사이에선 주요 인사의 우선 접종이 필요한 시기라는 목소리가 나온다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “만약 정은경 청장이 나서서 맞으면 불안감 해소 차원에서 도움이 될 것”이라며 “정 청장이 직접 ‘맞아도 괜찮다’는 시그널을 줘야 한다”고 말했다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수도 “백신 신뢰는 한 번 떨어지면 다시 회복하기 어렵기 때문에 정부가 더 선제적으로 나서야 한다”며 “지금이라도 사회지도층이 나서서 맞는 등 적극적인 비언어적 소통이 필요하다”고 말했다. 과감한 ‘접종 인센티브’를 강조하는 목소리도 높다. 대표적인 것이 백신 휴가다. 정부는 19일 보건복지부와 고용노동부, 인사혁신처 등이 참여하는 백신 휴가 실무회의를 연다. 이 회의에서는 백신 휴가를 유급 휴가로 할지, 휴가 기간을 얼마로 잡을지 등을 논의한다.파리=김윤종 특파원zozo@donga.com / 세종=김성규 / 이은택·김소영·김소민 기자}

    • 2021-03-19
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  • [단독]예방접종센터 못가는 75세 이상, 아스트라 접종 검토

    다음 달부터 75세 이상 고령자 약 364만 명을 대상으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된다. 하지만 정부 발표와 달리 일부는 화이자가 아닌 아스트라제네카 백신을 맞을 것으로 보인다. 일부 고령자는 접종시기도 한 달 이상 늦어질 것으로 전망된다. 앞서 코로나19 예방접종대응추진단이 15일 발표한 2분기(4∼6월) 접종계획에 따르면 75세 이상은 다음 달 1일부터 화이자 백신을 맞는다. 화이자 백신은 영하 78도∼영하 75도의 초저온 환경에서 운송 및 보관돼야 하기 때문에 관련 장비가 갖춰진 예방접종센터에서만 맞을 수 있다. 이에 따라 정부는 실내체육관이나 시민회관 등 대규모 공공시설에 총 254개의 예방접종센터를 구축하기로 했다. 또 각 지방자치단체에 고령의 접종 대상자들을 센터로 수송할 계획을 세우라고 지시했다. 지방자치단체들은 버스를 빌려 마을 이장이나 통장의 인솔 아래 노인들을 예방접종센터까지 이동시키는 계획을 세우고 있다. 문제는 거동이 많이 불편하거나 예방접종센터에서 거리가 너무 먼 도서산간 지역에 거주하는 고령자들의 접종이다. 정부는 이들에게 화이자 대신 아스트라제네카를 접종하는 방안을 검토 중이다. 접종 장소는 예방접종센터보다 더 가까운 마을 경로당, 보건지소가 될 것으로 보인다. 실제 전남도는 “지역 특성상 섬에 거주하는 노인이 많다”며 “이들을 예방접종센터 대신 보건지소에서 접종할 수 있게 해달라”고 정부에 요청했다. 결국 이들은 초저온 환경을 유지해야 하는 화이자 백신은 맞을 수 없게 되는 셈이다. 65∼74세가 접종받는 동네의원 등 위탁의료기관에서 백신을 맞을 수도 있다. 위탁의료기관 접종은 이르면 5월에 시작되기 때문에 이 경우 접종시기가 예정보다 한 달 이상 늦어질 가능성도 있다. 정부는 와상환자 등 아예 거동이 불가능한 고령층을 위해 각 가정에 직접 방문하는 접종 서비스도 계획 중이다. 그러나 가정을 일일이 방문하는 것이 쉽지 않은 만큼 2차례 접종이 필요한 화이자나 아스트라제네카 백신 대신 얀센처럼 1번만 접종해도 되는 백신을 고려하고 있다. 그러나 얀센의 국내 도입 시기 및 물량은 여전히 안갯속이다. 정부 관계자는 “거동이 완전히 불가능한 75세 이상은 올해 안에 백신을 맞지 못할 수도 있다”고 말했다.김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2021-03-18
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