이진한 기자

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동아일보 정책사회부

취재분야

2026-02-06~2026-03-08

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“생명을 지키는 가장 쉬운 방법, 혈압 측정 하세요”…대한고혈압학회 혈압 측정의 달 캠페인 진행

대한고혈압학회가 5월 한 달간 혈압측정을 하며 고혈압의 위험성에 대한 인식을 높이고 심뇌혈관질환 예방을 위한 ‘5월은 혈압 측정의 달’ 캠페인을 진행한다. 세계 최대의 공공 혈압측정 캠페인인 MMM(May Measurement Month)‘의 한국 런칭도 동시에 연다. MMM캠페인은 17일 세계 고혈압의 날을 맞아, 5월을 ’혈압 측정의 달‘로 지정해 전 세계 인구의 사망 위험 요인 1위인 고혈압에 대한 인지율을 높이고 혈압 측정을 통한 혈압 관리의 필요성을 알리는 글로벌 캠페인이다. 2017년부터 전 세계 100여 개 국가에서 진행되고 있으며 현재까지 총 270만 명 이상이 혈압 측정에 참여했다. 대한고혈압학회는 MMM 캠페인을 국내 실정에 맞춰 ’5월은 혈압 측정의 달‘ 캠페인을 런칭해 ’생명을 지키는 가장 쉬운 방법, 혈압 측정 하세요‘라는 슬로건으로 5월 내내 혈압 측정의 중요성과 관심도 제고를 위한 활동을 펼칠 예정이다. ’5월은 혈압측정의 달‘ 캠페인 동안 서울시 관할 25개 보건소와 질병관리본부 산하 고혈압¤당뇨병 등록관리센터 19개소를 거점으로 한 달간 진행된다. 또 권역 심뇌혈관질환센터 6개소도 참여한다. 특히 평소 대사증후군관리사업을 통해 고혈압을 잘 조절하여 심근경색과 뇌졸중을 예방하고 사망률을 낮추기 위해 노력해 온 서울시와의 협력으로 5월 첫 주와 마지막 주 각7일간에는 서울시청 지하 시민청에서 혈압측정 이벤트 부스가 특별 운영된다. 캠페인에 참여한 사람에게는 대한고혈압학회에서 발간한 고혈압관리 가이드북과 기념품이 전달된다. 또 세계고혈압의 날인 5월 17일 전후로는 대한고혈압학회 춘계학술대회(5월 17일~18일)가 열리는 제주 롯데호텔 현장에서 ’5월은 혈압측정의 달‘ 캠페인이 진행되며, 17일에는 제주대병원에서 제주도민 대상 고혈압 건강강좌도 진행된다. 고혈압은 국내 성인인구 3명중 1명이 보유한 국민병으로, 국내 주요 사망원인 2,3위인 심혈관질환과 뇌혈관질환의 주요 위험 요인이다. 하지만 국내 고혈압 환자의 질환 인지율은 65%, 치료율은 61%, 조절률은 44%에 불과하다. 특히 30~40대의 젊은 연령층에서는 더 심각하여 인지율과 치료율이 50% 미만으로 고혈압에 대한 적극적인 인식 증진 캠페인의 필요성이 대두되고 있다. 대한고혈압학회 조명찬 이사장은 “국내 고혈압 환자 1100만 시대를 맞아 혈압관리의 기본인 올바른 혈압측정의 중요성을 알리고 이를 통한 적극적인 고혈압 치료와 관리를 독려하고자 세계최대 공공 혈압측정 캠페인인 MMM에 동참했다”면서 “고혈압은 예방이 가능할 뿐만 아니라 발생하더라도 조기에 진단하고 체계적으로 관리하면 합병증과 사망을 예방할 수 있는 질환이므로 이번 캠페인을 통해 고혈압에 대한 국민들의 이해를 높일 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. 대한고혈압학회의 ’5월은 혈압측정의 달‘ 캠페인은 질병관리본부, 권역 심뇌혈관질환센터, 고혈압¤당뇨병 등록관리센터가 공동주최하며 서울시, 세계고혈압학회가 후원한다. 캠페인에 대한 자세한 정보는 대한고혈압학회 홈페이지(http://www.koreanhypertension.org)에서 확인 가능하다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-10
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“포장지에 소생 로그 넣겠다” 빅마마 깜짝 놀라게 한 소리의 정체는?

요리연구가 빅마마 이혜정 씨, 딸 고준영 씨 두 모녀가 소생 캠페인에 참여하는 동영상을 인스타그램에 올렸다. 이들은 소생을 의미를 살리는 연기를 서로 펼치면서 일반인들에게 소생의 의미를 잘 전달시켰다. 이혜정 씨 앞에서 갑자기 풍선을 터트려 엄마를 깜짝 놀라게 한 고 씨. 그녀는 “풍선을 터트린 소리가 닥터헬기의 소리 데시벨(크기)와 비슷하다”면서 “이 소리를 참으면 사람의 생명을 구할 수 있다”고 설명했다. 이 씨는 ‘닥터헬기 소리는 생명입니다’에 수긍하면서 이번 소생캠페인에 동참할 5명을 지목했다. 특히 소생 캠페인이 활성화시킬 수 있도록 의미 있는 곡을 전해준 슈퍼주니어의 이특 씨를 지목했다. 소생캠페인의 메인 동영상의 곡은 슈퍼주니어의 ‘쏘리쏘리’를 개작해서 만들었다. 즉 ‘소리를 내어서 미안하지만 그 소리는 사람을 살리는 소리’라는 취지로 이번 소생캠페인의 메시지를 전달하기 위한 노래로 딱 맞는 곡이다. 또 이 씨는 △개그맨 김숙 △DJ DOC 김창열 △영하배우 최다희 △에쓰 오일 김동철 사장 등을 지목했다. 최근 홈쇼핑 통해서 김치판매 대박을 터뜨린 이 씨는 “소생캠페인도 많은 사람들이 동참해서 남을 배려하는 좋은 문화로 자리 잡을 수 있도록 앞으로도 적극 동참 하겠다”면서 “김치 포장에다가 소생캠페인 로그를 넣어서 김치를 먹는 모든 분들에게 소생캠페인을 알릴 수 있도록 하겠다”고 말했다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-09
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수술실서 ‘소생캠페인’ 동참한 대한병원협회 임영진 회장, 다음 지목자는?

39대 대한병원협회 임영진 회장(전 경희대 의무부총장 겸 의료원장)이 동아일보 소생캠페인에 동참하는 동영상을 대한병원협회 소셜네트워크서비스(SNS) 및 경희대에 올렸다. 임 회장은 “닥터헬기 이 착륙시 발생하는 소음을 잠깐 참으면 많은 생명을 구할 수 있다”면서 “닥터헬기가 보다 많이 운행될 수 있게 여러분의 응원 부탁드린다”고 당부했다. 임 회장은 소생캠페인에 동참 할 사람으로 △고려대 이기형 의료원장 △보건복지부 이기일 정책국장 △정영호 대한중소병원협회장 △경희대 김기택 의무부총장 △서울성심병원 이송 원장 등 총 5명을 지목했다. 임 회장이 소생캠페인을 펼친 장소는 바로 감마나이프 방사선 수술실이어서 눈길을 끌었다. 임 회장은 뇌종양의 새로운 치료로 감마나이프 방사선 수술이 자리매김할 수 있도록 기여하는 등 의학계에서의 공로를 인정받아 2016년 국민훈장 모란장을 수훈한 바 있을 만큼 그 분야에 대가다. 현재도 경희대병원 감마나이프실 총 책임자다. 그는 또 대한의사축구연맹 회장, 대한축구협회 의무분과위원회 위원장, 축구 국가대표팀 팀 닥터 등의 역할을 통해 체육 분야의 발전에도 기여했다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-09
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‘소생캠페인’ 동참 이국종 교수 “헬기 소음은 내 가족도 언제든 도움 받을 수 있는 소리”

‘닥터헬기 소리는 생명입니다(소생)’ 캠페인에 동참하고 있는 이국종 아주대병원 권역외상센터장(외상외과 교수·사진)을 3일 만났다. 아주대병원 외상센터에서 이 교수 등 의료진들은 늦은 시간에도 응급소방헬기로 이송된 환자들을 구하느라 긴박하게 움직였다. Q. 소생 캠페인이 필요하다고 생각한 계기는…. “한국은 서양과 달리 헬기로 중증외상환자를 이송한다는 개념이 낯설다. 이 때문에 헬기 안에서 환자를 살리기 위해 의료진이 사투를 벌이고 있구나 하는 생각보다는 그냥 단순히 시끄러운 뭔가가 하늘을 날아다니는 것으로만 생각하는 경우가 많다. 인식이 변화되지 않고는 이런 상황이 자칫 사회적 갈등까지 일으킬 수 있을 것 같았다. 소생 캠페인을 통해 우리 사회가 선진국으로 한발 더 나아가는 데 디딤돌이 될 것으로 생각한다. 그래서 캠페인에 적극 동참하고 있다.”(유튜브나 인스타그램에서 ‘소생2019’ 키워드를 넣으면 관련 동영상을 검색할 수 있다.) Q. 닥터헬기가 소음 때문에 민원이 있는데…. “헬리콥터 소음이 굉장히 크다고 하지만 사실 바로 옆을 지나가는 앰뷸런스 소리보다 작다. 좀 유난히 평소에 못 들어보던 소음이기 때문에 민감할 수 있다. 그런데 분명한 것은 그런 앰뷸런스, 닥터헬기가 발생시키는 소음은 자신의 가족이 언제든지 도움을 받을 수 있는 소리이기 때문에 둔감해질 필요가 있다.” Q. 가장 기억에 남는 사례가 있다면…. “확실히 어린이, 학생들을 태웠던 때가 기억에 많이 남는다. 극적으로 생명을 건진 아이들 중에서 나중에 군대 갈 나이가 돼 병사용 진단서를 끊으러 저한테 외래진료를 오기도 한다. 또 아기였는데 대학 갈 때가 됐다고 외래로 오면 무척 반갑다.” Q. 앞으로 닥터헬기가 어떻게 운영돼야 한다고 보나. “헬기를 타고 현장에 출동을 하는 건수 중에서 42% 정도가 야간 출동이다. 큰 사고는 밤에도 많다. 더구나 낮엔 의료자원이 많아서 어떤 병원도 갈 수 있지만 야간에는 사실 의사, 간호사들도 당직 서는 사람 말고는 대부분 퇴근한다. 오히려 그럴 때 주요 의료기관들을 거점으로 해서 항공망으로 묶어 주는 게 필요하다. 닥터헬기는 그런 의료적인 측면에서 반드시 야간에도 기동하는 게 좋다.” Q. 닥터헬기를 추가로 도입해야 한다고 생각하나. “제가 보기에는 적어도 의료전용헬기는 최소한 적정 수준으로는 더 늘어나야 된다. 제 생각엔 10곳 정도에 배치돼야 전국 커버가 가능할 것으로 보인다.” Q. 소생 캠페인을 보고 국민들이 닥터헬기에 대해서 어떤 인식을 가졌으면 하는가. “소음 자체에 대해서 너무 소음이라고 보지 말고 익숙해져야 한다. 의료용 헬기를 둘러싼 여러 사안 중에서 특히 소음은 어떻게 보면 제일 작은 문제다. 소음 문제 하나를 극복하고 더 큰 난관을 돌파해 나가는 게 한국 사회가 선진 사회로 나아가는 데 큰 디딤돌이 된다고 생각한다.”수원=이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-09
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일하다 목 아플 땐 뒤로 젖혀 긴장 풀어요

‘게으른 스트레칭’ 첫 순서로 ‘목 당기기 운동’을 소개()한 데 이어 이번에는 ‘목을 젖히는’ 스트레칭을 소개한다. 목 당기기가 과도하게 늘어난 목 뒤 근육을 위한 스트레칭이라면 목 젖히기는 목 앞 주위의 긴장된 근육을 늘여주는 운동이다. 오랜 시간 스마트폰을 보거나 컴퓨터 작업을 하면 턱이나 목, 앞가슴 근육이 경직된다. 이때 생길 수 있는 통증을 줄여주는 스트레칭이다. 게으른 스트레칭법은 각 분야에서 오랫동안 치료를 해온 경험 많은 전문의들의 조언을 바탕으로 만들었다. 두 번째 스트레칭은 우리들병원 배준석 원장의 조언을 참조했다. 30년 경력의 클래식 발레 전문가인 양지요 발레드파리 원장이 스트레칭 모델로 참여했다. 동영상 촬영은 라이나전성기재단이 진행했다. 첫 번째 동작은 앉아서 턱을 당긴 뒤 머리를 뒤로 젖히는 동작이다. 목 앞쪽 근육을 늘이는 느낌으로 목을 천천히 뒤로 젖혀 준다. 이때 아프지 않는 범위에서 최대한 젖히는 게 중요하다. 10번을 반복하고 마지막에 10초 정도 유지한다. 두 번째 동작은 등받이 의자에 앉아 양손을 머리에 대고 팔꿈치는 앞으로 모은다. 이어 등을 천천히 젖히면서 팔꿈치를 위로 올려 머리가 젖혀지도록 스트레칭을 한다. 마찬가지로 10번을 반복하고 마지막에 10초 동안 그 자세를 유지한다. 세 번째는 침대에 누워서 하는 동작이다. 바로 누워서 한손으로 머리를 받치고 천천히 침대 아래로 젖힌다. 이때도 목 부위가 아프지 않는 범위에서 최대한 젖힌다. 10번 반복한다. 마지막으로 엎드려서 목을 젖힌다. 팔꿈치를 대고 엎드려 턱을 당긴 뒤 머리를 젖힌다. 이때도 목 부위에 통증을 느끼면 중지한다. 10번 반복하고 마지막엔 10초를 유지한다. 이 네 가지 방법 중 본인이 현재 상태에서 할 수 있는 스트레칭 방법을 선택해 매일 꾸준히 하는 게 중요하다.　이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-09
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배우 송옥숙 ‘소생캠페인’ 동참, 1000만 관객 배우 류승룡 지목 결과는?

7일 방송된 ‘나는 몸신이다’에 국민 MC 정은아 씨, 개그맨 이용식 씨, 국민 주치의 오한진 박사, 임상영양학 대가 임경숙 교수 등이 참가한 소생 캠페인 동영상이 ‘소생2019’ 유튜브에 올라왔다. 이날 방송을 통해 이들은 소생 캠페인 풍선을 한번에 터트리면서 소음을 참는 것으로 소생캠페인에 동참을 했다. 동영상에서 정 씨는 “동아일보에서 진행하는 닥터헬기 소생캠페인을 응원한다”고 캠페인 동참을 알렸다. 이어 이용식 씨는 “소생 캠페인의 미션은 풍선을 불고 터트리면서 그 소음을 참는 것”이라고 소생 참여 방법을 알렸다. 오 박사는 “닥터헬기 이착륙 시 발생하는 소음을 잠깐만 참으면 많은 생명을 구할 수 있다”고 언급했고 임 교수는 “닥터헬기가 보다 많이 운행될 수 있도록 여러분의 응원을 부탁드린다”고 마무리 했다. 풍선을 터트린 이들은 소생캠페인의 릴레이를 이어나갈 수 있도록 각각 한명씩 지목을 했다. 정 씨는 세 아이의 아빠 배우 임호 씨를, 이 씨는 미녀 개그우먼 김미화 씨, 오 박사는 싱글벙글쇼의 김혜영 씨, 임 교수는 멋짐이 넘치는 배우 송옥숙 씨를 지목했다. 송 씨는 지목을 받자마다 바로 소생캠페인 참여를 했다. 송 씨는 “꺼져가는 생명을 살리기 위해서는 닥터헬기의 이착륙 소음은 불가피하다”면서 다음번 릴레이를 이어나가는 사람으로 극한직업의 1000만 관객 배우 류성룡 씨는 지목해 주변 사람들을 놀라게 했다. 출연진들은 “여러분의 참여가 외상센터에 의료기기 지원을 통해 환자들의 생명을 살리는데 일조하는 만큼 많은 분들이 참여를 해줬으면 좋겠다”고 말했다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-08
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“닥터헬기가 보편화 되어 소중한 생명 더 많이 살릴 수 있기를”

‘닥터헬기 소리는 생명입니다’ 소위 소생캠페인에 참여한 서울에이치 피부과 김형수 원장이 풍선을 바늘이 아닌 레이저로 터뜨리는 이색 시도로 캠페인에 참여해 눈길을 끌었다. 그는 동영상을 자신의 인스타그램인 ‘@hdermatology’과 ‘소생2019’ 유튜브에 올렸다. 그는 피부과 전문의로서 항상 가지고 다니는 무기가 바로 레이저라며 이를 풍선에 갖다대자마자 풍선이 터졌다. 그는 “생명을 살리는 닥터헬기가 많이 보편화 되서 소중한 생명을 더 많이 살릴 수 있으면 좋겠다”고 말했다. 김 원장은 이번 소생 캠페인에 참여할 분으로 피부과 동기인 유동기 전문의, 동국대 일산병원 피부과 이승호 교수, 서울대병원 피부과 조성진 교수를 지목했다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-08
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“나에게 닥터헬기란…삶이고 사랑 그리고 희망입니다”

‘닥터헬기 소리는 생명입니다(소생캠페인)’ 이러한 소생캠페인을 시작한 계기는 무엇일까요? 많은 분들이 궁금해 하시는 것 같아 실제로 닥터헬기 타면서 응급구조 활동을 하는 의료진, 닥터헬기로 구조된 환자분 등을 초대해서 궁금증을 해결하는 영상을 만들어봤습니다. 7년 동안 닥터헬기를 직접 타면서 많은 사람들을 구조했던 가천길병원에 임용수 응급의학과 교수, 그리고 닥터헬기 담당 간호사로 근무 중인 김형주 구조사, 닥터헬기의 도움으로 무사히 치료를 받았던 조명희 씨(42·여)와 백정임 씨(65), 김두선 씨(65) 등과 대화를 나눠봤습니다. Q.소생캠페인을 하게 된 계기는 무언인가요? A.이진한 의학전문기자(이하 이기자)=제가 소생캠페인을 시작한 계기는 지난해 11월 ‘나는 몸신이다’ 200회 특집으로 출연한 이국종 교수가 말한 내용 때문입니다. 즉 사람을 구조할 때 현장에 출동한 구조헬기가 소음문제 등 다양한 이유로 착륙하기 쉽지 않다고 말씀을 하셨습니다. 사람을 구하는 일인데도 불구하고 말이죠. 의사가 제대로 일을 할 수 있도록 좀 도와달라고 하셨습니다. 그리고 주변에 이러한 캠페인에 참여하겠다고 재능기부 하는 분들이 많아지면서 이 소생 캠페인에 큰 동력을 얻게 됐었습니다. Q.닥터헬기를 처음 타셨을 때가 언제이신가요?A.임용수 교수(이하 임 교수)=저는 2012년도부터 닥터헬기를 타기 시작했습니다.A.김형주 구조사(이하 김 구조사)=한 7~8년 정도 되었습니다.Q.닥터헬기 구조 중에서 기억에 남는 사례는 어떤 분이신가요?A.임 교수=많은 사례가 있는데요. 섬 지역에 사시는 환자분인데 심부전이 있고, 그 다음에 발작성으로 부정맥이 있으시고 이 부정맥이 자주 발생하시는데 닥터헬기 없이는 제때 응급 치료를 받지 못하시는 분이었습니다. A.김두선 씨=임 교수님과 자주 보게 됐습니다. 정말 닥터헬기 덕분에 다소 위험한 고비를 많이 넘겨서 참 고맙게 생각하고 있습니다.Q.닥터헬기를 얼마나 이용해보셨나요?A.백정임 씨=저는 3번정도 되고 저 양반은 수시로 이용하고 있습니다. 섬 지역이라 정말 닥터헬기 말고는 방법이 없습니다.Q. 응급외상환자를 구조할 때 닥터헬기의 장점은 무엇인가요?A.이 기자=닥터헬기는요 외상환자들을 구조할 때 어떤 이송 수단보다도 가장 빠를 뿐 아니라 A.김두선 씨=날아다니는 응급실이라고 생각하면 됩니다.A.백정임 씨=헬기를 타면 잠깐이면 가니까A.조명희 씨=10~15분 정도 걸리는데A.김두선 씨=닥터헬기엔 거기에 맞는 의사를 데리고 오기 때문에 20분 안에 처리하는 거나 마찬가지지.Q.최근 닥터헬기에 대한 소음으로 인한 민원이 이슈가 되고 있는데요. 그 것에 대해 어떻게 생각하시나요?A.이 기자=사람을 살리기 위해 헬기가 뜨거나 내리는 것이 소음이라는 민원 때문에 어렵다는 것이 (무척 안타까웠습니다.)A.임 교수=내가 이런 걸 왜 하고 있나…. 그런 정도의 허탈감이 듭니다.A.김 구조사=조금만 이해해주시면 좋을텐데, 저는 환자만 생각을 하니까.Q. 사고 당시, 헬기 소리를 들었을 때의 기분이 어떠셨나요?A.조명희 씨=말로 표현을 못하죠. 구세주 같은 느낌? A.백정임 씨=전륜이 흐르도록 반갑고 고맙고 감사하고 살았구나 (하는 생각이 났어요)A.김두선 씨=엄마가 시장에 나갔다 올게 하고 저녁 때 들어왔을 대 엄마가 보이는 것처럼 엄마가 들어오는 구나 하는 기쁨이 (넘쳐나죠)Q. 닥터헬기 소음에 대해서 사람들에게 하고 싶은 말씀을 해주세요!A.조명희 씨=누구에게나 그런 사고가 생길 수 있는 부분이기 때문에 좀 이해를 해주시고A.김 구조사=‘저게 소음은 크지만 사람을 살리고 있는 소리구나’ 라는 좋은 생각으로 봐주셨으면 하는 (마음입니다)A.임 교수=저희는 그런 닥터헬기를 이용해서 환자를 살리기 위해서 정말 사투를 벌이고 있습니다.Q. 나에게 닥터헬기란?A.김 구조사=저에게 닥터헬기란 삶이고 사랑이라고 생각합니다.A.임용수 교수=저에게 닥터헬기는 희망입니다.Q. 마지막으로 캠페인을 보시는 모든 분 들게 하고 싶은 말씀을 해주세요!A.이 기자=소생캠페인은요, 본인의 생명뿐만 아니라 남의 생명도 소중하단 것을 한 번쯤 생각해보자는 남에 대한 배려 캠페인입니다. ‘Sorry 소리’ 음악에 맞춰서 춤추면서 영상을 SNS에 올려줘도 좋습니다. 또는 저처럼 풍선을 톡 터트려서 영상을 올리는 운동에 참여해주셔도 좋습니다. 이러한 캠페인을 통해서 닥터헬기를 저 하늘에서 보면 박수도 쳐주시고, 응원을 꼭 해주시면 좋겠습니다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-08
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‘소생캠페인’ 댄스 동영상으로도 참여 해주세요

동아일보가 진행하는 닥터헬기 소리는 생명입니다 라는 소생캠페인의 유튜브에 젊은이들이 따라할 수 있는 댄스 동영상이 공개됐다. 이 댄스 동영상은 슈퍼주니어의 쏘리쏘리를 개사해서 만든 곡이다. 곡 내용은 ‘내가 빨리 날아 올라가 구해줄게, 높은 하늘에서도 내가 구해줄게’ 라며 소음으로 인한 민원으로 날지 못하는 상황을 극복하는 것을 담았다. 이 영상은 SM 엔터테이먼트와 슈퍼주니어 측에서 이 곡을 사람을 살리는 소생캠페인에 사용 있도록 동참을 해줘서 만들어진 것이다. 영상을 총 감독한 전영준 극단21 대표는 “어려운 상황에서도 닥터헬기가 위급한 환자를 구하기 위한 마음을 담은 노래”라면서 “젊은 분들이 쉽게 따라 할 수 있는 춤을 통해 여러 형태의 패러디 댄스를 기대하고자 만들었다”고 말했다. 또 전 대표는 “멋진 춤도 좋고 막 춤도 좋다”면서 “많은 분들이 함께 하는 군무나 플래시몹 등을 통해서도 소생캠페인에 동참해주길 바란다”고 말했다. 소생캠페인에 동참을 하려면 풍선을 터뜨리거나 응원앱을 통해 참여하거나 기발하고 재미있는 동영상을 만들어 유튜브나 인스타그램에 올려주면 된다. 이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-08
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당신의 응원이 닥터헬기 ‘소생’의 힘을 키웁니다

‘닥터헬기 소리는 생명입니다.’ 닥터헬기는 우리의 부모, 자식이 큰 외상을 입거나 심근경색, 뇌중풍(뇌졸중) 등 급성질환이 생길 때 생명을 구해주는 든든한 파수꾼이다. 하지만 환자가 있는 모든 장소에 자유롭게 이착륙하지 못하는 ‘인계점’(닥터헬기가 이착륙할 수 있도록 사전에 허가된 장소) 규정과 소음 문제 등으로 환자 구조에 일부 제약을 받고 있는 것도 현실이다. 이에 동아일보는 닥터헬기가 언제, 어디서나 국민의 생명을 구할 수 있도록 돕고, 더 많은 닥터헬기가 전국을 누빌 수 있도록 ‘닥터헬기 소리는 생명입니다(소생)’ 캠페인을 시작한다. 캠페인 참여를 희망하는 국민들은 간단한 닥터헬기 응원 영상을 통해 누구나 동참할 수 있다. 먼저 캠페인 응원 영상 촬영을 준비한다. 휴대전화 화면에 가로로 지나가는 ‘응원앱’을 내려받거나 풍선을 터뜨리거나 손글씨를 쓰거나 캠페인송에 맞춘 커버댄스를 추는 등 자신만의 응원 메시지를 표현하면 된다. 풍선을 터뜨리는 것은 풍선 터지는 소리 크기가 닥터헬기가 내는 소리와 비슷하기 때문이다. 영상을 촬영한 뒤에는 캠페인에 함께 참여할 3명을 지목한다. 그리고 이 영상을 본인의 유튜브, 인스타그램, 페이스북 등의 소셜네트워크서비스(SNS)에 올리면 된다. 이때 해시태그는 반드시 #소생캠페인 #닥터헬기응원 #닥터헬기소리는생명입니다를 입력해야 한다. 소생 캠페인을 널리 알리기 위해 만든 ‘소생 캠페인 메인 동영상’의 조회수가 10만 회가 넘거나 영상을 찍어 캠페인에 참여하는 사람이 최소 1000명이 되면 유명 의료기기업체에서 포터블 초음파, 모니터, 응급혈액분석기, 제세동기, 인슐린펌프, 기부금 등을 외상센터나 응급의료센터에 무료 지원할 계획이다. 따라서 국민들의 적극적인 참여가 생명을 살리는 데 큰 도움이 된다. 이 기부 활동을 위해 국내 닥터헬기 의료진 등으로 구성된 한국항공응급의료협회가 함께한다. 특히 이번 캠페인에는 이국종 아주대병원 권역외상센터장(외상외과 교수), 대한의사협회 최대집 회장, 대한병원협회 임영진 회장, 국립중앙의료원 정기현 원장 등 응급의료에 헌신하고 있는 의료계 관계자를 비롯한 주요 인사들이 대거 참여한다. 또 ‘아덴만의 영웅’인 석해균 선장과 연극인 손숙 씨(예술의전당 이사장), 2002년 월드컵 4강 주역인 안정환, ‘배구 여제’ 김연경, 국내 의료정책을 담당하는 이기일 보건복지부 보건의료정책관 등이 동참한다. 또 채널A ‘나는 몸신이다’ 정은아 MC, 요리연구가 빅마마 이혜정 등이 캠페인의 문을 연다. 7일 오후 9시 반 방영되는 ‘나는 몸신이다’ 본방송엔 정은아 이용식 오한진 임경숙 송옥숙 등 출연진이 캠페인에 참여하는 영상이 방영된다. 이들의 참여 동영상은 ‘소생유튜브’와 ‘소생인스타그램’ ‘소생 네이버TV’ 등에도 소개된다. 동아닷컴의 메인 화면엔 소생캠페인 아카이브가 신설돼 매일 캠페인 참여 인원수와 참여하신 분의 ID 또는 이름이 업데이트돼 기록된다. 톡톡 튀는 영상은 기사와 함께 동아닷컴에 소개된다. 이번 캠페인에서 풍선을 터뜨리는 이유는 그 소리의 크기(데시벨)가 닥터헬기 소리와 비슷하기 때문이다. 따라서 풍선이 터지는 그 순간을 참으면 마치 닥터헬기의 소음을 참는 것과 똑같다. 또 핸드폰에 응원앱을 깔아서 ‘닥터헬기의 소리는 생명입니다’와 같은 응원 메시지를 표시해 찍어도 된다. 야구선수는 야구 방망이로 풍선을 터뜨릴 예정이다. 소생캠페인 노래인 슈퍼주니어 히트곡 ‘쏘리쏘리’ 노래에 맞춰 댄스 춤을 춰도 된다. 슈퍼주니어 측은 이 노래를 개사해 ‘캠페인송’으로 사용할 수 있도록 배려했다. 이외에도 소생캠페인에 참여하는 분들로는 △한국항공응급의료협회 양준혁 회장 △서울 서북부지역 헬기패드를 첫 가동한 은평성모병원의 권순용 원장 △대구경북지역 외상환자용 헬기패드를 운영 중인 경북대병원 정호영 원장 △심장질환 등의 치료에 앞장서고 있는 대한흉부심장혈관외과학회 오태윤 이사장 △대한소아청소년과 의사회 임현택 회장 △대한전공의협의회 이승우 회장 △윤제필 필한방병원 원장 △나는 몸신이다의 출연자 한진우 인산한의원 원장 △서울에이치피부과 김형수 원장 △김유수 엠에스힐링 대표이사·재활의학전문의 등이 있다. 또 △KT프로야구단 KT WIZ소속의 박경수, 유한준, 강백호 선수와 △축구국가대표로 활약 중인 김승규, 황의조 △울산현대축구단 김성준, 신진호 △전북현대축구단 이용 등이 동참한다. △커핀그루나루의 김은희 대표 △대구일과학고 전교생도 참여한다. 이진한의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-07
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국산 수술로봇 ‘레보아이’, 선두주자 ‘다빈치’ 맹추격

수술로봇은 국내에서도 더 이상 낯설지 않다. 수술로봇은 환자의 몸에 2∼4개의 구멍을 뚫어 수술용 카메라와 로봇 팔 등을 몸속에 집어넣은 뒤 외부 조종석에 앉은 의사가 원격으로 조종하는 장비다. 2009년 정부와 삼성전기, 서울대, 연세의료원, 대구경북과학기술원(DGIST), KAIST, 전자부품연구원 등 국내 기술진들이 참여해 만든 수술로봇 ‘레보아이’는 담낭 절제와 전립샘 절제 등 복강경 수술 시 사용하고 있다. 현재 수술로봇으로 가장 많이 사용하는 ‘다빈치’는 비뇨기과와 산부인과, 외과, 이비인후과 등 다양한 과에서 갑상샘암, 자궁경부암, 전립샘암 등의 주요 암 치료에 활용하고 있다. 기자는 3월 29일 서울 종로구에 있는 ‘레보아이’ 교육장과 지난달 11일 서울 마포구 상암동에 위치한 ‘다빈치’ 교육장을 찾아 국내에 도입된 최신 수술로봇을 직접 체험해봤다.○ 선두주자 다빈치와 큰 차이 없는 레보아이 레보아이 교육장에는 로봇을 직접 조종하는 조종관(컨트롤 콘솔)과 로봇 팔, 모니터 등이 구비돼 있다. 조종관에 앉아 양쪽 손가락을 조종기에 끼워 움직이니 바로 로봇 팔이 작동했다. 조종기에 엄지와 중지를 끼워 좁히거나 벌리면 로봇 팔의 집게도 똑같이 움직였다. 레보아이는 수술로봇 분야의 후발주자여서 로봇 움직임이 둔하지 않을까 생각했는데, 전혀 그렇지 않았다. 화면도 비교적 잘 보였다. 3차원(3D) 화면 적응이 쉽지 않았지만 이마를 기계에 딱 붙이고 두 눈을 화면에 가까이 대니 금방 입체감이 느껴졌다. 화면이 전반적으로 작다는 느낌이었지만 눈을 붙이고 화면을 당겨 10배 가까이 확대하면 수술에 별 지장이 없어 보였다. △작은 고리를 잡아서 이동하거나 △핀을 뽑아 다른 곳으로 옮기거나 △인조 피부를 실로 꿰매는 동작을 해봤다. 첫 번째와 두 번째 동작은 비교적 쉬웠다. 하지만 바늘로 실을 꿰매는 동작은 처음에 실패했다가 두 번째 성공했다. 게임하는 것과 느낌이 비슷해 일반인도 꾸준히 연습하면 금방 익힐 수 있을 듯싶었다. 최근 레보아이로 담낭 제거 수술을 성공적으로 마친 기쁨병원 외과 이진우 원장은 “기존 수술로봇과 비교해 큰 차이가 없었다”고 했다. 레보아이 임상을 담당했던 세브란스병원 비뇨기과 나군호 교수는 “레보아이로 수술을 받은 환자의 회복 경과와 만족도, 유효성, 안전성 등을 분석해 보니 다빈치와 비슷했다”며 “레보아이로 모든 복부수술이 가능하다”고 말했다.○ 입체감에선 다빈치가 앞서 2005년 국내에 처음 도입된 다빈치는 3월 기준으로 58개 병원에 85대가 설치돼 있다. 국내에서 다빈치 수술 건수만 10만 건이 넘는다. 다빈치는 초창기 모델인 S에서 시작해 SI→XI→X(보급형) 등을 거쳐 지금은 환자 몸에 구멍을 하나만 내는 ‘SP’ 버전까지 나왔다. 기자는 다빈치의 최신 기기인 XI와 SP를 체험했다. 다빈치XI 화면의 입체감은 레보아이보다 확실히 뛰어났다. 10배까지 확대 가능한 고화질 입체화면 덕분에 고리를 잡고 이동하거나 혈관을 자르는 등의 동작을 손쉽게 할 수 있었다. 하지만 로봇 팔을 작동할 때의 느낌은 레보아이와 큰 차이가 없었다. 레보아이는 다빈치 기종으로 따지만 SI급으로 알려져 있다. 다만 XI는 기존 수술로봇에 비해 로봇 팔이 가늘어 로봇 팔끼리 부딪히는 단점을 보완했다. 기자는 수술 가상 시뮬레이터를 통해 가상의 현실에서 자궁을 제거하는 수술을 해봤다. 가상 여성의 자궁을 떼어내는 작업인데, 잘못 자르면 동맥이 터져 심한 출혈이 생길 수 있다. 처음 도전한 것인데도 어렵지 않게 큰 출혈 없이 자궁 일부를 떼어낼 수 있었다. 다빈치SP의 SP는 Single Port, 즉 단일공(單一空·구멍 한 개만 뚫어 여러 시술이 가능)이라는 의미다. SP는 기존 다빈치에 비해 단일공을 통과해 들어가 움직여야 하는 만큼 아무래도 활동 공간이 제한됐다. 다빈치XI로는 한 번 만에 상처 부위를 꿰매는 동작에 성공했지만 SP로는 결국 하지 못했다. 고도의 훈련이 필요해 보였다. 다빈치SP는 입안이나 항문을 경유한 수술 등 깊고 좁은 부위 수술에 적합하게 설계된 로봇이다.○ 어떤 것을 선택해야 할까 레보아이는 국산 제품이다 보니 수술로봇의 가격이나 수술할 때 드는 비용이 상대적으로 저렴한 게 큰 장점이다. 다빈치의 경우 대당 가격이 20억∼25억 원에 이른다. 여기에 다빈치 제조사인 ‘인튜이티브’사가 매년 청구하는 연간 유지보수 비용만 대당 2억3000만 원가량이다. 또 고가의 로봇 팔은 약 10회 사용 후 교체해야 해 소모품 비용이 많이 든다. 레보아이를 만든 미래컴퍼니는 다빈치에 비해 전체 비용을 42%가량 절감할 수 있다고 주장한다. 자연히 환자가 내는 수술비용도 절감할 수 있다는 것이다. 실제 수술로봇을 활용한 담낭 절제 시 다빈치를 이용했다면 수술비용이 700만∼1000만 원인 반면 레보아이로 수술을 받으면 500만 원 선이다. 나군호 교수는 “레보아이의 경우 아직 다양한 부위의 시술 경험이 부족하지만 많은 부위의 경험이 쌓이고, 내년에 보험급여화가 이뤄지면 크게 확대될 것으로 보인다”고 말했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-02
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홍역은 해외서 주로 감염… 동남아 여행가기 전 예방접종 확인을

최근 경기 안양시에 있는 한림대 성심병원에서만 직원 21명이 홍역에 집단 감염된 것으로 드러났다. 대구와 대전 등에서도 홍역 환자가 계속 나타나고 있다. 국내에서 사라진 질병으로 알려진 홍역이 기승을 부리고 있는 것이다. 대한소아청소년과 의사회 임현택 회장(사진)에게 홍역에 대한 각종 궁금증을 물었다. Q. 홍역의 증상은 어떤가. A. 일반인이 홍역을 의심하기가 쉽지 않다. 비슷한 증상의 병들이 워낙 많아서다. 한마디로 ‘열이 나면서 몸에 뭐가 난다’면 일단 소아청소년과 전문의를 찾아 문의하는 게 좋다. Q. 홍역이 갑자기 기승을 부린다. A. 홍역은 아주 위험한 병은 아니다. 과도한 걱정은 하지 않아도 된다. 우리나라는 전 세계적으로 유래가 없을 정도로 95% 아동이 홍역 백신을 맞아 집단면역이 잘돼 있다. 다른 나라처럼 감염이 급속도로 퍼질 위험은 낮다는 얘기다. 물론 극히 일부 환자에게는 치명적인 합병증을 동반하므로 반드시 전문의의 지시를 따라야 한다. Q. 어떨 때 합병증을 의심해야 하나. A. 아이의 보채는 정도가 평소와 다르거나 반대로 너무 늘어져 있다면 의심해야 한다. 평소 아이를 가장 오랜 시간 돌보는 사람이 봤을 때 아이가 평소와 다르다면 일단 전문의를 찾아야 한다. Q. 최근 홍역이 자꾸 발생하는 이유는 뭔가. A. 해외여행을 다녀오면서 외국에서 감염된 경우가 많다. 다른 나라는 백신 접종률이 낮아 우리나라처럼 집단면역을 갖고 있지 않다. 홍역 예방을 위해서는 2회 예방접종을 받아야 하는데, 이를 완료하지 않아 감염된 경우도 있다. Q. 평소에 예방하는 방법은…. A. 백신을 맞는 거다. 특히 5월 연휴기간을 맞아 베트남이나 필리핀 등 홍역이 유행하는 국가를 여행할 계획이 있다면 출국 전 예방접종을 받는 게 좋다. 물론 손 씻기나 올바른 기침 예절 등 개인 위생도 철저히 해야 된다. 외국 여행 뒤 발열이나 발진 등 홍역(잠복기 7∼21일) 의심 증상이 나타나면 사람과의 접촉을 최소화하고 전문의의 지시를 따르는 게 좋다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-05-02
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[이진한의 메디컬 리포트]계단 함부로 오르지 말라

요즘 회사, 지하철 등에서 일부러 건강을 챙기기 위해 엘리베이터나 에스컬레이터 대신 계단을 오르는 사람들이 많다. 운동을 거의 안 하는 기자가 회사 출근 때 15층 사무실까지 계단으로 올라가 봤다. 계단을 오르면 5층까지는 쉽게 올라갈 수 있지만 이후로는 다리에 힘이 많이 들어가고 숨이 찬다. 10층을 넘어서면 난간을 잡고 겨우겨우 올라간다. 15층 사무실에 도착하면 어떻게 올라왔는지 모를 정도로 숨이 찬다. 다리 근육도 제법 땅길 정도로 통증이 느껴진다. 유산소운동도 제법 된다. 에너지 소모량도 상당하다. 실제로 15분 동안 계단을 오르면 30분 걷기와 같은 운동 효과를 볼 수 있어 체중 관리에 효과적이다. 더구나 계단 오르기는 근력운동뿐만 아니라 유산소운동을 통해 폐활량을 늘려 심폐 지구력을 기를 수 있다. 또 계단을 올라갈 때 대퇴사두근(허벅지 앞쪽 근육)과 골반의 운동 범위가 크기 때문에 평지에서 걷는 것보다 더 많은 에너지가 소모된다. 계단 오르기를 5분 동안 하면 수영을 5분간 하는 것과 맞먹는 40Cal의 열량이 소비된다. 최근엔 100세 건강을 위해 일부러 자가용을 팔고 대중교통을 이용하는 분들이 많다. 또 내려야 할 버스정류장보다 앞선 정류장에서 미리 하차해 걷기운동을 하는 이들도 있다. 여기에다 계단 오르기를 병행하면 상당한 운동 효과를 볼 수 있다. 하지만 이는 어디까지나 건강한 무릎을 가진 사람에게 해당하는 얘기다. 계단 오르기를 하면서 무릎 부위나 허벅지 근육에 통증을 느낀 적은 없었나. 통증이 있는데도 무릎이 주는 경고를 무시하고 지금도 계단을 오르내리는 사람은 없는가. 계단을 올라갈 때는 체중의 3배, 내려올 때는 체중의 5배 정도 무릎에 하중이 실린다. 내려갈 때보다 덜하지만 올라갈 때도 무릎이 견뎌야 할 하중이 상당히 큰 셈이다. 특히 무릎을 굽히는 각도가 클수록 무릎 하중은 더욱 커진다. 한 논문에 따르면 평소 걷기를 할 때 무릎 주변 근육에 전달되는 하중이 76kg이라면 계단을 오를 때 무릎 굽히는 각도가 30도인 경우 무릎 주변 근육에 전달되는 하중은 무려 357kg으로 5배 가까이 무거워진다. 이 때문에 국내에 내로라하는 무릎 전문가들은 계단을 오르는 것을 경고한다. 지금까지 8만여 명의 무릎 수술과 내시경 시술을 해온 Y병원의 고모 원장은 “허벅지 근육이 약한 사람이 계단을 오르다가 다치는 경우가 있다”며 “하중을 받쳐주는 근력을 키운 뒤 계단운동을 하는 것이 좋다”고 말했다. 즉, 계단을 오르는 것으로 근력을 키우지 말고 근력을 키운 다음에 계단 오르기를 하라는 의미다. 참고로 하체 근육을 키우는 가장 좋은 방법은 자전거 타기다. 국내에서 한때 무릎 수술을 가장 많이 한 병원으로 알려진 H병원의 이모 원장은 평소 다리 근육을 잘 사용하지 않던 사람이 갑자기 빠른 속도로 계단을 두세 칸씩 오르지 말라고 경고한다. 근육을 과도하게 움직여 햄스트링(허벅지 뒤쪽의 근육과 힘줄)이 손상될 수 있기 때문이다. 거스 히딩크 전 한국축구대표팀 감독의 무릎 수술을 해 유명해진 J병원의 송모 원장은 계단을 절대로 오르지 말아야 할 사람으로 △엑스레이상 무릎관절 아탈구 환자(계단 오를 때 무릎에서 뚝뚝 소리가 남) △자기공명영상(MRI) 검사 결과 무릎관절 손상이 확인된 환자 △근력이 정상보다 약한 사람(병원에서 근력 측정 가능) △계단운동 시 통증이 있는 사람을 꼽는다. 폐경기 여성도 계단을 오르는 것을 조심해야 한다. 폐경기 여성은 연골판이 터지는 사례가 꽤 있기 때문이다. 평소 여성호르몬이 관절 부위를 보호해주는 역할을 하는데 폐경기로 이 호르몬이 감소한다. 계단을 오를 때는 자세도 중요하다. 무릎 굽히는 각도를 최소화해야 한다. 따라서 가슴과 배가 일직선이 되도록 하고 무릎의 높이를 적당하게 올려 무릎을 굽히는 각도를 최소화하는 게 대퇴근육 발달에 도움이 된다. 또 체중은 발뒤꿈치에 실리도록 하고 뒷무릎(오금)을 완전히 편 뒤 다른 발을 내디뎌야 한다. 발목에 힘을 빼고, 발바닥 전체로 지면을 밀어내듯이 계단을 오르는 게 좋다. 계단운동을 얕보고 준비운동을 하지 않는 경우가 많은데 계단운동 전에도 준비가 필요하다. 즉, 스트레칭을 충분히 해주고 자신의 몸 상태에 맞는 적정 속도로 올라가야 한다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-25
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스마트폰 보다가 목 뻐근할 때… ‘턱 뒤로 당기기’ 해보세요

퇴근 후, 하교 후 집에 들어가면 누구나 일단 소파나 침대에 눕기 마련이다. 한번 누우면 도통 일어나기가 쉽지 않다. 이럴 때도 간단하게 스트레칭을 한다면 목과 어깨, 허리, 무릎 질환 등을 예방하는 데 큰 도움이 된다. 이른바 ‘게으른 스트레칭법’이다. 게으른 스트레칭법은 각 분야에서 오랫동안 치료를 해 온 경험 많은 전문의들의 조언을 바탕으로 만들었다. 30년 경력의 클래식 발레 전문가인 양지요 발레드파리 원장이 스트레칭 모델로 나섰다. 동영상 촬영은 라이나전성기재단이 진행했다. 첫 번째 게으른 스트레칭법 부위는 ‘목’이다. 스마트폰 사용이 늘면서 ‘거북목’이 보편화됐다. 목을 많이 숙이고 있으면 목과 등을 이어주는 근육이 늘어난다. 이로 인해 목 주위 근육이 딱딱해지면 목 관련 질환을 얻게 된다. 목을 자주 앞으로 숙이는 만큼 목 주위 근육을 풀어 주려면 목을 뒤쪽으로 당겨 줘야 한다. 우리들병원의 배준석 원장은 “의식적으로 자주 목 당기기를 해주면 목 질환을 예방하는 데 도움이 된다”고 말했다. ①앉아 있을 때: 등을 곧게 펴고 턱을 당긴다. 이때 머리는 숙이지 말아야 한다. 10번을 반복하되 마지막에는 목을 당긴 채로 10초를 유지한다. ②엎드려 있을 때: 팔꿈치를 턱에 대고 엎드린다. 턱이 엄지 손끝에서 떨어지도록 당긴다. 이때에도 머리를 숙이지 않아야 한다. 10번을 반복하되 마지막에는 목을 당긴 상태로 10초를 유지한다. ③누워 있을 때: 바로 누워서 머리로 베개를 지그시 누른다. 천천히 턱을 아래로 당기면 된다. 이때에도 머리를 숙이지 않도록 주의하면서 10회를 반복한다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-25
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집에 들어와서 일단 눕기전에…간단한 ‘게으른 스트레칭법’

퇴근 후, 하교 후 집에 들어가면 누구나 일단 소파나 침대에 눕기 마련이다. 한번 누우면 도통 일어나기가 쉽지 않다. 이럴 때도 간단하게 스트레칭을 한다면 목과 어깨, 허리, 무릎 질환 등을 예방하는 데 큰 도움이 된다. 이른바 ‘게으른 스트레칭법’이다. 게으른 스트레칭법은 각 분야에서 오랫동안 치료를 해온 경험 많은 전문의들의 조언을 바탕으로 만들었다. 30년 경력의 클레식 발레 전문가인 양지요 발레드파리 원장이 스트레칭 모델로 나섰다. 동영상 촬영은 라이나전성기재단이 진행했다. 첫 번째 게으른 스트레칭법 부위는 ‘목’이다. 스마트폰 사용이 늘면서 ‘거북목’이 보편화됐다. 목을 많이 숙이고 있으면 목과 등을 이어주는 근육이 늘어난다. 이로 인해 목 주위 근육이 딱딱해지면 목 관련 질환을 얻게 된다. 목을 자주 앞으로 숙이는 만큼 목 주위 근육을 풀어주려면 목을 뒤쪽으로 당겨줘야 한다. 우리들병원의 배준석 원장은 “의식적으로 자주 목 당기기를 해주면 목 질환을 예방하는 데 도움이 된다”고 말했다. ①앉아있을 때: 등을 곧게 펴면서 턱을 당긴다. 이때 머리는 숙이지 말아야 한다. 10번을 반복하되 마지막에는 목을 당긴 상태로 10초를 유지한다. ②엎드려 있을 때: 팔꿈치를 턱에 대고 엎드린다. 턱이 엄지 손끝에서 떨어지도록 당긴다. 이때에도 머리를 숙이지 않아야 한다. 10번을 반복하되 마지막에는 목을 당긴 상태로 10초를 유지한다. ③누워 있을 때: 바로 누워서 머리로 베개를 지그시 누른다. 천천히 턱을 아래도 당기면 된다. 이때에도 머리를 숙이지 않도록 주의하면서 10회를 반복한다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-24
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난청 환자에 소리 되찾아줘… 치매발생-사고위험 낮춘다

청력이 손상된 사람, 특히 소리를 청각신경에 전달하는 달팽이관 기능이 심하게 떨어진 사람은 ‘난청’으로 인해 삶의 질이 떨어질 수밖에 없다. 또 치매 발생과 사고 위험도 높다. 이런 환자에게 소리를 되찾아주는 치료가 바로 인공와우 수술이다. 전 세계적으로 약 55만 명이 인공와우 수술로 소리를 되찾았다. 국내에서도 1만여 명 정도가 이 수술을 받았다. 난청 치료와 인공와우 수술 전문가인 경기 성남시 분당서울대병원 이비인후과 최병윤 교수와 함께 ‘톡투 인공와우’를 진행했다. ▽이진한 의학전문기자(이하 이 기자)=인공와우 수술에 대해 자세히 알려 달라. ▽최병윤 교수(이하 최 교수)=일반인들은 보청기와 헷갈려 한다. 인공와우는 보청기와 전혀 다르다. 보청기는 소리를 단지 물리적으로 증폭시키지만 인공와우는 달팽이관의 기능, 즉 소리를 전기신호로 바꾸어 주는 역할을 한다. 인공와우 수술은 1960년 초 미국에서 시작돼 역사가 길다. 처음엔 성인을 대상으로 시작했지만 지금은 효과와 안정성이 입증돼 영유아들도 수술을 받을 수 있다. ▽이 기자=인공와우 수술은 어떨 때 받나. ▽최 교수=달팽이관 속에는 소리를 전기자극으로 바꾸는 유모세포가 있다. 유모세포 기능이 어느 정도 남아있는 경증 난청의 경우 보청기를 사용해 충분히 들을 수 있다. 하지만 유모세포 기능이 거의 소실될 정도로 심한 난청은 보청기를 통해 아무리 소리를 증폭해도 그 증폭된 소리가 전기신호로 바뀌지 않는다. 이 경우 달팽이관, 그중에서도 유모세포 기능을 대신해 주는 인공와우 수술을 받아야 한다. 현재 대부분 병원에서는 뇌파 및 각종 청력 검사 등을 통해 수술 여부를 판단하고 있다. ▽이 기자=의료계의 핫이슈인 ‘정밀의료(Precision Medicine)’의 패러다임이 난청 환자 치료에도 적용되고 있다고 하는데…. ▽최 교수=맞다. 정밀의료란 특정 질병에 대해 한 가지의 표준적인 치료나 약물을 고집하던 기존의 의학개념과 달리 유전정보, 생활습관 등 개인 건강정보를 토대로 개개인에게 최적화된 진단 및 치료를 적용하는 새로운 치료 패러다임이다. 주로 암 환자에게 암 발병의 원인이 되는 유전자 정보를 파악해 해당 유전자 돌연변이에 맞는 항암 치료를 선택할 때 활용한다. 흥미롭게도 보청기나 인공와우 수술 대상이 되는 난청은 그 절반 이상이 유전자 돌연변이에 의해 발생한다. 따라서 원인 유전자를 파악하면 난청의 진행과 경과는 물론 보청기 혹은 인공와우 수술의 효과를 예측해 어떤 것을 선택해야 하는지 도움을 받을 수 있다. ▽이 기자=난청도 유전자 정보를 분석해 이전에 비해 보다 최적화된 난청의 진단과 치료를 제공할 수 있다는 의미인가. ▽최 교수=그렇다. 난청 환자들에게 유전자 검사를 시행해 오직 임상적인 정보만으로 난청 치료를 결정하는 것에서 한 걸음 더 나아가 정밀의료 개념을 적용하고 있다. ▽이 기자=최근엔 인공와우 기술이 점차 발전하고 있어서 잔청(청력이 남아있는 상태)이 꽤 있는 경우에도 수술이 이뤄지고 있다고 들었다. ▽최 교수=처음에는 잔청이 전혀 없는 심도난청인 성인을 대상으로만 인공와우 수술을 진행했다. 하지만 지금은 영유아, 소아 심도난청 환자의 한쪽 귀에 인공와우 수술이 허용됐다. 최근 대부분의 나라에서 이들의 양쪽 귀에 인공와우 수술을 진행하고 있다. 인공와우 수술의 안전성과 효과가 입증되면서 보청기를 착용하고도 제대로 말귀를 알아듣기 힘든 잔청 환자를 대상으로도 인공와우 수술을 하고 있다. 다만 이런 환자의 경우 사전에 유전자 검사를 통해 난청의 원인과 경과에 대해 미리 파악을 하는 것이 인공와우 수술의 효과를 예측하는 데 도움이 된다. 즉 인공와우 대상 환자를 선정할 때 유전자 검사가 매우 중요하다는 이야기다. ▽이 기자=선천성 난청인 청각신경병증 환자의 경우에도 인공와우 수술 여부와 시기 결정에 유전자 검사가 중요하다고 하는데…. ▽최 교수=인공와우 시술과 관련해 유전자 정보를 미리 아는 것이 치료에 많은 도움을 준다. 대표적으로 ‘청각신경병증’이 그렇다. 신생아 1000명 중 1명꼴로 난청을 가진 채 태어나는데, 이 중 8%가 청각신경병증이다. 청각신경병증은 귀 안으로 들어온 소리가 청신경을 거쳐 뇌로 전달되는 과정에 장애가 발생해 난청을 일으킨다. 이런 선천성 청각신경병증은 드물게 저절로 호전이 되거나 어느 정도 잔청이 남아있는 경우가 많아 정확한 치료와 치료시기를 두고 논란이 많다. 그런데 우리나라 선천성 청각신경병증은 대부분 ‘오토프(OTOF)’라는 유전자 변이와 큰 연관이 있다. 유전자 검사를 통해 이 유전자의 변이가 발견되면 최대한 빨리 인공와우 수술을 받는 게 언어발달에 유리하다. ▽이 기자=개인 유전자 정보가 수술 여부와 시기를 결정하는 데 결정적 역할을 한다니 정말 다행스러운 일이다. 좋은 정보를 줘서 감사드린다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-24
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[이진한 의학전문기자의 메디컬 현장]4차산업-AI 접목 ‘스마트 수술방’으로 “서울 넘어 세계 병원과 경쟁”

최근 대구 지역 병원으로는 최대 규모인 1041병상으로 새롭게 문을 연 계명대 동산병원을 찾았다. 이 병원은 존스홉킨스대병원 등 세계적 수준의 미국 병원 8곳을 모델로 ‘환자 최우선’을 지향하고 있다. 무엇보다 국내 처음으로 스마트한 수술장을 선보였다. 병원 3층에 위치한 수술장은 총 24곳으로 구성돼 있었다. 비수도권 최초로 3개의 로봇수술 시스템을 도입했다. 로봇수술실을 포함해 수술실 7곳에는 음성인식 시스템을 도입했다. 이 역시 국내 최초다. 이곳에선 의사가 수술 시 손과 발을 쓰지 않고 음성을 통해 모든 수술 장비를 자동으로 제어할 수 있다. 가령 “수술 시작할 거야”라고 말하면 모든 수술 장비가 자동으로 세팅되고, “카메라 켜줘” 하면 자동으로 켜진다. “밝기 낮춰줘”라고 하면 조명까지 조절할 수 있다. 이를 통해 수술 보조 인력 없이도 의사 혼자 수술이 가능하다. 또 감염을 예방하고 의료진이 환자의 수술에 더욱 집중할 수 있다. 이뿐만이 아니다. 언제 어디서나 실시간으로 수술을 스마트폰으로 볼 수 있는 ‘라이브 서저리(Live Surgery)’ 시스템을 갖췄다. 전국은 물론 세계 각국으로 실시간 수술 중계를 할 수 있다는 얘기다. 이 외에도 수술센터는 감염 예방을 위한 설계와 설비를 갖추고 있다. 수술센터 전체를 ‘클린존’과 ‘비클린존’으로 나눠 클린존에는 모든 출입이 제한된다. 특히 이식수술을 할 때는 공여 장기의 감염관리를 위해 클린존에서만 장기와 수술도구의 이송이 이루어진다. 또 수술실 입구에는 에어커튼이 설치돼 외부 공기 유입이 차단된다. 동산병원 기획정보처장 조치흠 산부인과 교수는 “미국의 스탠퍼드, 존스홉킨스, 에머리 병원, 클리블랜드 클리닉 등을 직접 방문해 눈으로 보면서 시스템을 익혔다”며 “이를 바탕으로 해외 선진 시스템보다 더 업그레이드한 시스템을 갖췄다”고 자신했다. 특이한 점은 타 병원의 수술장과 달리 수술장 한 곳에서 모든 수술을 다 진행할 수 있는 ‘올인원 시스템’을 갖췄다는 것이다. 조 교수는 “특정 과만 사용하는 수술장이 아니라 모든 과가 공동으로 수술장을 사용하도록 설계했다”고 말했다. 더구나 수술자가 엉뚱한 환자를 수술하지 않도록 다른 병원에는 없는 생체정보 인식 시스템을 갖췄다. 환자의 손가락에 있는 정맥의 파동을 인식하는 지정맥 시스템을 도입한 것이다. 이 시스템은 환자 지정맥을 인식하고 이와 동시에 수술자인 주치의의 지정맥도 인식해 두 정보가 일치해야 수술용 컴퓨터가 작동되도록 설계됐다. 조 교수는 “환자들이 무조건 서울로 가는 게 안타까웠다”며 “서울을 넘어 세계 어느 병원과도 경쟁할 수 있도록 준비했다. 그중 하나가 4차 산업과 인공지능(AI)을 접목한 스마트 수술방”이라고 말했다.이진한 의학전문 기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-24
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“민감한 질환 여성 환자 진료 땐 수치심 안 느끼게 배려”

병원에 진료를 받기 위해 찾아갔을 때 간혹 그곳에 근무하는 직원이나 의료진이 환자의 병명이나 증상을 다른 사람들 앞에서 큰 소리로 말하는 경우가 있습니다. 환자들을 많이 진료하는 일부 의사들은 진료실에 여러 명의 환자들을 미리 대기시키기도 합니다. 이때 환자의 증세를 큰 소리로 이야기하면 환자는 정말 곤혹스럽습니다. 드러내서 말하기 힘든 증상으로 일상생활에 불편을 겪는 중년 여성이라면 이런 경험이 있을 것입니다. ‘병문바(병원 문화를 바꾸자)’에서는 요실금을 주제로 환자 개인정보 유출과 곤란한 상황의 문제점을 짚어봤습니다. 요실금은 겁이 나거나 부끄러워서 혹은 어느 진료과를 찾아가야 할지 몰라 혼자 고생하는 대표적 질환입니다. 요실금은 비뇨기과에서 주로 진료하는 질환이지만 산부인과에서 진료하는 것으로 잘못 알고 있는 경우가 많습니다. 요실금은 웃거나 재채기를 할 때 소변이 새는 증상입니다. 또 어떤 요실금은 도저히 소변을 참을 수 없을 정도로 급박한 증세를 야기하기도 합니다. 주변에 화장실이 없으면 불안한 증세를 보여 장거리 여행은 꿈도 꾸지 못합니다. 의료진은 이런 환자의 말 못 할 상황을 잘 이해하는 따뜻한 말을 건네야 하지 않을까요. 진찰 시 “마음고생을 많이 하셨겠네요” “여기까지 오시기 힘들었겠어요”와 같은 위로의 말을 한다면 환자의 불안감이 훨씬 누그러들 것입니다. 병원에서 일하는 직원이라면 환자의 개인정보 보호와 수치심에 대한 배려를 잊지 말아야 합니다. 또 왜 산부인과가 아닌 비뇨기과로 가야 하는지도 친절하게 설명해야 하겠죠. 김병연 에이치플러스 양지병원 환자경험관리팀장은 “건강보험심사평가원 환자경험평가 항목에도 환자 위로와 공감, 검사와 치료 과정에서 신체 노출 등 수치심 배려를 중요하게 다루고 있다”며 “민감한 증상의 여성 환자를 안내할 때는 신중하고 조심하게 해야 하며 환자 존중과 함께 증상에 대한 정서적 지지가 필요하다”고 말했습니다. 환자가 자신의 질병에 대해 배려를 받고 있다고 느끼는 순간 치료 효과는 더욱 높아집니다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-24
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무하마드 알리 쓰러뜨린 ‘파킨슨병’, 뇌신경세포 소멸로 발생

“나비처럼 날아서 벌처럼 쏜다.” 전설의 복서 무하마드 알리가 남긴 말이다. 영원한 챔피언은 평생 식단 관리와 체력 증진에 힘써 왔다. 그런 그를 한 번에 KO 시킨 것은 다름 아닌 파킨슨병이다. 의료기술의 발전으로 심혈관 질환이나 암 등에 대한 치료 수준은 점점 높아지고 있지만 파킨슨병은 여전히 원인조차 정확히 규명되지 않은 질환이다. 11일은 세계 파킨슨병의 날이다. 이를 맞아 파킨슨병의 진단과 최신 치료법에 대해 알아봤다. 파킨슨병은 도파민을 만드는 뇌신경세포들이 죽어가면서 발생하는 퇴행성 질환이다. 퇴행성 질환의 특성상 증상이 서서히 악화돼 시간이 지날수록 눈에 보이는 증상이 많아진다. 대표적인 것이 △행동이 느려지는 ‘서동증’ △몸이 뻣뻣해져 움직일 때 부자연스러운 ‘강직현상’ △손·발 떨림 등이다. 진행 정도에 따라 얼굴이 무표정해지거나 말소리가 작아지고 거동 시 중심 잡기가 힘들어진다. 경희대병원 신경과 안태범 교수는 “행동 장애 외에도 우울감, 어깨통증, 소변장애, 피로감 등 비운동적 증상이 나타나기도 한다”며 “어르신에게 이전에 보이지 않던 증상이나 행동의 변화가 있다면 전문의를 찾아 빨리 진단을 받는 게 중요하다”고 말했다. 현재 파킨슨병에 대한 가장 기본적인 치료는 ‘약물’이다. 증상 대부분을 호전시킬 수 있으나 퇴행성 질환의 특성상 ‘완치’ 개념은 없다. 시간이 흐를수록 약물에 대한 반응과 효과가 떨어져 약물 증량에 따른 부작용이 발생할 수 있다. 이 경우 뇌심부자극술을 이용한 수술적 치료가 필요하다. 뇌심부자극술은 문제가 있는 뇌의 운동회로에 직접 전기자극을 주어 회로의 변화를 유도해 운동 증상을 개선하는 요법이다. 경희대병원 신경외과 박창규 교수는 “환자별 약물 반응의 차이가 존재하는 만큼 자신에게 맞는 최선의 치료법을 선택해야 한다”며 “약물 조절과 수술자극 조절이 동시에 이뤄지면 호전 속도를 높일 수 있다”고 말했다. 이 때문에 파킨슨병은 신경과와 신경외과의 협진을 토대로 한 다학적(多學的) 치료가 필요하다. 최근에는 퇴행된 도파민 관련 운동회로에 줄기세포를 이식해 회로도를 정상으로 돌리는 임상시험이 이뤄지고 있다. 또 파킨슨병에 동반되는 보행 장애와 관련해 척수신경자극술을 통해 증상이 호전됐다는 내용의 논문이 발표됐다. 초음파 치료로 운동장애 증상이 개선됐다는 연구 결과도 있다. 박 교수는 “최근의 연구들은 밖에서 일방적인 자극을 주는 게 아니라 뇌 신호전달 체계를 변형하거나 이상을 스스로 감지해 적절한 자극이나 변화를 유도하는 장치를 개발하는 쪽에 초점이 맞춰져 있다”고 말했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-11
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소장 길이가 절반 이하… ‘단장 증후군’을 아시나요

올해 열 살인 태민(가명)이네 집에는 식사 시간이 따로 없다. 일과를 마친 가족이 식탁에 둘러앉아 오순도순 대화를 나누며 저녁을 먹는 풍경은 이 가정에 꿈같은 일이다. 태민이는 이름도 생소한 희귀질환 ‘단장(短腸)증후군’을 앓고 있다. 생후 100일도 채 되지 않았을 때 장 천공이 발생해 소장 대부분을 잘라냈다. 남은 소장이 30cm도 되지 않아 정상적인 식사가 불가능하다. 단장증후군은 선천성 또는 생후 수술로 전체 소장의 50% 이상을 잃어 흡수장애와 영양실조를 일으키는 희귀질환이다. 선천적인 유전자 이상으로 짧은 소장을 가지고 태어났거나 괴사성 장염, 장간막 파열, 크론병 등 복부질환 치료를 위해 소장을 많이 절제했을 때 발생하는 질환이다. 워낙 희귀하다 보니 국내 유병률 등 정확한 역학 자료조차 없는 실정이다.○ 정맥주사로 생명 유지 우리가 섭취하는 총 칼로리의 90%, 물과 전해질의 80%는 소장에서 흡수한다. 하지만 단장증후군 환자들은 소장의 면적 자체가 좁아 수분과 전해질을 흡수하지 못하고 그대로 배출한다. 또 심한 설사와 지방변 등의 증상을 겪는다. 이 때문에 아이들이 음식 섭취를 거부하기도 한다. 국내 단장증후군 환자들은 근본적인 치료 대신 총정맥영양법(TPN)이라는 주사제에 의존하고 있다. TPN 요법은 입으로 음식물을 섭취할 수 없는 환자에게 정맥주사를 통해 필요한 영양분을 공급하는 방식이다. 거의 매일 하루 10시간 이상 정맥주사를 투여해야 해 일상생활이 사실상 불가능하다. 태민이 아버지는 “한창 뛰어놀 나이에 몸에 호스를 달고 사는 아이를 보면 가슴이 무너진다”며 “초등학교에 다니는 태민이는 정규 수업 외에 체육이나 소풍 등 야외 활동에 참여하지 못하고 있다”고 말했다.○ 삽관 부위 감염은 ‘시한폭탄’ 고농도 영양수액을 주입하는 TPN은 몸속 정맥 중 비교적 큰 중심정맥을 통해서만 투여가 가능하다. 일반적으로 중심정맥에 카테터(관)를 삽입해 진행하는데, 삽관 부위가 감염되면 합병증이 발생할 수 있다. 얼마 전 태민이 역시 삽관 부위 감염으로 패혈증이 발생해 응급실을 찾았다. 태민이 아버지는 “TPN 과정에서 아무리 위생에 신경을 써도 감염이 발생할 수 있다”며 “모든 TPN 환자에게 감염은 언제 터질지 모르는 시한폭탄과 같다”고 말했다. 실제로 가정에서 TPN 치료를 하는 환자 가운데 카테터 등으로 인한 감염 발생은 연간 0.41∼1.5회에 이를 정도로 매우 빈번하다. 특히 단장증후군 아동의 경우 다른 질환으로 TPN을 진행하는 경우보다 감염 발생 확률이 6배나 더 높다. 다른 환자들보다 면역력이 떨어지기 때문이다. 단장증후군 아동에게 감염이 발생할 경우 5년 이내 사망률은 30%에 이른다.○ 근본적 치료제, 식약처 허가 받았지만… 무엇보다 TPN의 가장 큰 문제는 근본적인 치료법이 아니라는 데 있다. 식사로 흡수할 수 없는 영양분을 주사액으로 넣어 생명을 유지하는 최소한의 대증요법인 셈이다. 단장증후군 환자가 생명을 유지하려면 평생 TPN에 의존할 수밖에 없는 것이다. 미국과 유럽 등 선진국에선 단장증후군 환자들에게 간편한 피하주사를 놓아 소장의 흡수율을 높이는 치료를 진행하고 있다. 이렇게 하면 TPN의 사용 기간과 용량을 줄일 수 있다. 일부 환자 중에는 TPN을 완전히 중단한 사례도 있다. 국내에서도 지난해 피하주사가 식품의약품안전처의 허가를 받았다. 하지만 아직까지 보험급여가 결정되지 않아 현재 환자들이 사용하지 못하고 있다. 만약 해당 약제가 비급여로 출시되면 연간 비용이 2억∼3억 원에 이를 것으로 추정된다. 이렇게 되면 비용 부담 때문에 대다수 환자에겐 ‘그림의 떡’일 수 있다. 삼성서울병원 소아외과 이상훈 교수는 “단장증후군 환자들은 소장의 영양분 흡수율만 높여주면 호전 가능성이 크고, 환자의 삶의 질도 크게 개선할 수 있다”며 “근본적 치료제가 없어 오랜 시간 괴로워하고 있는 환자와 가족들을 위해 제도적 보완이 시급하다”고 말했다.이진한 의학전문기자·의사 likeday@donga.com}
- 2019-04-11
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