의료계 “항암치료 초기엔 접종 피해야”

[코로나 백신 접종 계획]
만성질환자 7월부터 우선접종… 어떤 환자 해당될지 아직 결정 안돼
시설밖 장애인 우선접종서 제외… 대면접촉 많은 택배기사도 후순위

정부는 64세 이하 성인 만성질환자에 대한 우선접종을 3분기(7∼9월)에 시작한다고 밝혔다. 하지만 만성질환의 범위가 결정되지 않아 어떤 환자가 해당될지 아직 알 수 없다.

28일 건강보험공단에 따르면 국내 만성질환자 수는 약 1880만 명이다. 방역당국은 이 중 우선접종 대상에 포함시킬 만성질환자를 분류하고 있다. 방역당국이 추산하는 고위험과 중등도 위험 만성질환자 수는 1168만 명 수준이다.

백신 우선접종에 포함시킬지 논란이 있는 질환도 있다. 대표적인 게 항암치료 중인 환자나 말기 질환자다. 홍윤철 서울대 예방의학교실 교수는 “항암치료 중인 사람은 면역력이 약해 백신을 맞는 게 오히려 위험할 가능성이 있으므로 신중하게 접근해야 한다”고 말했다. 이날 정부 백신 브리핑에 참석한 백경란 성균관대 감염내과 교수는 “죽은 바이러스를 쓰는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 특성상 암 환자가 맞더라도 감염 우려는 없지만 항암치료 초기에는 면역 효능이 떨어질 수 있어 접종을 피하는 것이 좋다”고 설명했다.

한편 정부는 장애인을 우선접종 대상에 포함하지 않았다. 한국장애인단체총연합회 등에선 “장애인의 코로나19 치명률이 비장애인의 6.5배에 이른다”며 장애인을 우선접종 대상에 포함시켜야 한다고 주장해 왔지만 받아들여지지 않은 것이다. 다만 시설에서 생활하거나 기저질환이 있는 장애인은 우선접종 대상에 포함된다.

택배기사 등 대면 접촉이 많은 업종 종사자들을 ‘사회 필수인력’으로 간주해 우선접종 대상에 포함시키자는 목소리도 반영되지 않았다. 반면 교정시설 재소자는 2분기(4∼6월)에 우선접종을 시작할 것으로 보인다. 재외국민과 국내 체류 외국인도 무료 백신 접종 대상자이며 동시에 우선접종 대상이 될 수 있다. 정은경 질병관리청장은 “불법체류 외국인까지 바이러스 전파 위험을 고려해 필요한 경우 예방접종을 진행할 것”이라고 밝혔다.

이지운 기자 easy@donga.com