조건희 차장

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동아일보 사회부

취재분야

2026-05-26~2026-06-25

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[단독]연금 수익률 1%P 올리면 보험료율 3%P 인상효과

국민연금의 기금 투자 수익률이 지난해처럼 마이너스로 이어지면 기금 고갈 시점이 정부의 공식 추계보다 무려 10년 이상 앞당겨진다는 분석 결과가 나왔다. 반면 수익률을 목표보다 1%포인트만 높여도 보험료율을 3%포인트 인상한 것과 같은 재정 안정 효과를 거둘 수 있다. 국민의 노후자금을 안정적으로 불리려면 투자 전문성을 강화해야 한다는 지적이 나온다. 보건복지부는 지난해 12월 연금 보험료율을 현행 9%에서 12∼13%로 인상하거나 기초연금을 현행 월 25만 원에서 월 40만 원으로 올리는 국민연금 개편안을 국회에 제출했다. 이 개편안에선 기금 투자 수익률을 연간 4.5∼4.9% 수익을 유지한다는 전제 아래 기금 고갈 시점을 2057년으로 잡았다. 하지만 지난해처럼 기금 수익률이 ―0.92%로 폭락하면 상황은 전혀 달라진다. 11일 자유한국당 김승희 의원이 국민연금연구원의 계산식을 활용해 분석한 결과 마이너스 수익률이 이어지면 기금 규모는 2026년 706조2350억 원으로 정점을 찍은 뒤 2044년 고갈되는 것으로 나타났다. 정부의 고갈 예상 시점보다 13년 빨라지는 것이다. 심지어 수익률이 정부의 가정처럼 연간 4.5∼4.9% 수준을 유지한다고 해도 기금 고갈 시점은 2055년으로 정부 추계보다 2년 앞당겨진다. 지난해 투자 손실이 워낙 커 기금 규모가 당초 기대(671조3830억 원·지난해 말 기준)보다 32조 원가량 줄어든 638조8000억 원으로 쪼그라들었기 때문이다. 투자 수익률이 △연간 4%일 때 고갈 시점은 2053년 △3%일 때 2050년 △2%일 때 2048년으로 수익률이 1%포인트 떨어질 때마다 고갈 시점은 2, 3년 당겨졌다. 신성환 홍익대 경영학과 교수(전 국민연금 기금운용평가단장)는 “세계적으로 주식 투자의 불확실성이 커져 (연금의 마이너스 수익률이) 언제든 재발할 수 있다”고 경고했다. 반면 수익률을 기본 가정보다 약 1%포인트 올려 5.7%로 유지하면 기금 고갈 시점은 2058년으로 1년 늦춰진다. 이는 연금 보험료율을 현행 9%에서 12%로 높여야 가능한 효과다. 보험료 인상은 지난 22년간 번번이 실패했을 정도로 국민적 저항이 크다. 기금 고갈 시점은 △투자 수익률이 6%일 때 2059년 △7%일 때 2062년 △8%일 때 2065년 등으로 각각 늦춰진다. 전문가들은 기금 투자 인력의 전문성을 높여 투자처를 다변화해야 한다고 지적한다. 국민연금은 지난해 기금의 34.7%를 국내외 주식에 투자했다가 주가 폭락으로 큰 손실을 봤다. 상대적으로 안정적인 부동산과 인프라 등 대체투자 비중은 12%로 캐나다연금투자위원회(41.6%)보다 훨씬 작다. 전광우 전 국민연금공단 이사장은 “대체투자 분야별로 세분된 전문성이 필요한데, 국민연금은 이런 전문 인력이 캐나다의 5분의 1 수준에 불과하다”고 말했다. 김승희 의원은 “국민연금이 투자 기업의 경영 참여보다 대체투자 확대 등 투자처 다변화에 집중해야 한다”고 지적했다.조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-03-12
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혹시 후쿠시마産? 여전한 日식품 공포

‘워킹대디’ 심모 씨(36)는 마트에서 일본산 식품을 고를 때마다 마음이 편치 않다. 포장지 뒷면 원산지 표기 칸에는 ‘일본’이라고만 적혀있을 뿐 2011년 원자력발전소 사고가 발생한 후쿠시마(福島)현과 얼마나 가까운 곳에서 생산됐는지 확인하기 어렵기 때문이다. 심 씨는 영어로 적힌 제조업체의 이름을 힘겹게 일본어로 번역해 검색해 보고 나서야 제품을 장바구니에 넣곤 한다. 11일은 2011년 동일본 대지진이 발생한 지 8년이 되는 날이다. 소비자들은 여전히 원전 사고 지역 인근에서 만든 식품을 피하기 위해 각자도생(各自圖生)하고 있다. 현행법상 수입 식품의 포장지 겉면엔 국내 수입 및 판매업체의 주소를 적도록 돼있지만 정작 현지 제조업체의 경우엔 업체명만 표시해도 되기 때문이다. 이 때문에 육아 커뮤니티에선 “해외 검색엔진으로 찾아보니 아이가 먹던 식품이 후쿠시마 인근에서 제조된 것이었다”는 글이 심심찮게 올라온다. 이런 와중에 최근에는 일본산 식품의 바코드를 카메라로 찍으면 해당 제조사의 모든 제조공장 위치를 화면에 띄워주는 스마트폰 애플리케이션(앱)까지 나왔다. ‘RadDog’(방사선을 찾는 개라는 뜻)이란 이름의 이 앱은 출시 2개월 만에 3만여 명이 내려받을 정도로 주목을 끌었다. 일본 내 생산 공장이 후쿠시마 원전 사고 지역에서 반경 160km 안에 있으면 개가 ‘멍!’ 하고 짖는 경고 화면이 나온다. 동아일보 취재팀이 서울 강남구의 한 수입식품 매장에 진열된 일본산 식품 34개를 대상으로 시연한 결과 14개에서 경고 메시지가 떴다. 이 앱을 개발한 황찬유 씨(29)는 “마트에서 일본산 식품을 고르다가 부실한 원산지 표시 방식에 답답함을 느끼고 직접 앱을 만들었다”고 말했다. 식품의약품안전처는 후쿠시마와 인접한 지역의 농산물 27개 품목과 수산물 전 품목의 수입을 금지했고, 가공식품은 들여올 때마다 방사능이 검출되는지 정밀 검사하기 때문에 불안해하지 않아도 된다는 입장이다. 하지만 “원산지 표시가 부실하다”는 소비자의 지적이 이어지자 식약처는 다음 달부터 일본산 식품의 제조업체 주소를 공개하기로 했다. 다만 제품의 겉면이 아닌 ‘식품안전나라’ 홈페이지에만 공개하는 방식이라 소비자들이 일일이 확인해야 한다. 한편 일본의 소비자들도 후쿠시마산 제품을 기피하고 있다. 일본 소비자청이 최근 실시한 ‘식품의 방사성물질 관련 의식조사’에 따르면 ‘후쿠시마현이 원산지인 식품의 구매를 망설인다’는 이들은 5176명 중 646명으로 약 12.5%였다. 조사가 시작된 2013년 이후 가장 낮은 수준으로 떨어졌지만 일본인들도 여전히 후쿠시마산을 기피하고 있다는 뜻이다.조건희 기자 becom@donga.com / 도쿄=박형준 특파원}
- 2019-03-11
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“초미세먼지 악당 타목스의 공격, 방어레벨 높여 무력화하리라”

캡틴은 폐허가 된 마을을 둘러봤다. 마을은 최강 빌런(악당) ‘타목스’의 공격에 시달리고 있다. 이름만 들어도 ‘목이 타는’ 타목스는 이번 주 초대형 초미세먼지(PM2.5) 군단을 이끌고 마을을 쑥대밭으로 만들었다. 이 마을은 다름 아닌 당신의 신체다. 캡틴은 결심했다. 더 이상 이렇게 속수무책으로 당하진 않으리라! 초미세먼지 방어 레벨을 차곡차곡 쌓아 조만간 재개될 타목스의 공격을 무력화하리라!#레벨1 캡틴은 가장 먼저 외부와 완벽히 차단된 동굴에 은거한 현자를 찾아갔다. 비록 지금은 깊은 내상을 입고 동굴에서 숨어 지내지만 한때 초미세먼지 군단과 온몸으로 맞서 싸운 무림의 고수다. 현자는 캡틴에게 물병을 건넸다. 롤플레잉 게임(RPG)에 자주 나오는 ‘빨간 물약(체력 회복제)’과 달리 투명한 액체였다. 한 모금 들이켠 캡틴은 버럭 화를 냈다. “이건 그냥 물이잖아! 당신 사기꾼이지?” 씩씩대는 캡틴에게 현자가 타이르듯 말했다. “물을 하루에 10컵 이상 마시면 기관지에 들러붙은 초미세먼지를 가래나 소변 형태로 쉽게 배출할 수 있다네. 나도 진작 그렇게 했다면 이런 신세는 안 됐을 걸세.” 현자는 미역 등 해조류는 위장 속 중금속을 없애는 데 도움이 되지만 폐와 뇌의 혈관을 정화하는 효과는 아직 검증되지 않았다고도 일러줬다. 캡틴은 무릎을 꿇고 다른 비법을 청했다. 현자가 꺼낸 ‘방어구(방어에 쓰는 도구)’는 식품의약품안전처로부터 ‘KF94’ 인증을 받은 마스크였다. 초미세먼지(지름 2.5μm 이하)보다 더 작은 0.4μm 크기의 입자를 94% 이상 차단해주는 비장의 아이템이었다. 캡틴은 고개를 갸웃했다. “마스크라면 저도 있습니다.” 캡틴은 지난 일주일간 초미세먼지 군단을 막아낸 너덜너덜한 마스크를 꺼냈다. 현자가 혀를 끌끌 찼다. “자네는 신문도 안 보나? 지난해 4월 동아일보 취재팀이 직접 실험해보니 새 마스크는 초미세먼지를 94.2% 걸러내지만 하루 사용한 뒤 세탁한 마스크는 그 비율이 63.8%로 뚝 떨어졌다네.” 현자는 캡틴에게 새 마스크와 함께 △집에 들어가기 전 옷 털기 △가습기 곁에 두기 △레인지후드 틀기 등이 적힌 생명 연장 아이템을 건넸다. 그러자 캡틴의 초미세먼지 방어 레벨이 2단계로 올라갔다.#레벨2 이제 타목스와의 결전을 기다리던 캡틴에게 현자가 ‘보급 상자’를 내밀었다. 거기엔 생리식염수와 인공눈물이 들어 있었다. “결전이 길어져 힘이 빠질 때 유용할 걸세.” 보급 상자에는 또 하나의 아이템이 있었다. 초미세먼지를 걸러낼 수 있는 고성능(H13 등급) 헤파(HEPA) 필터가 달린 공기청정기였다. 타목스를 꺾을 수 있는 필수 아이템이다. 하지만 현자는 ‘표준 사용 면적’ 5m², 10m², 15m² 중 하나를 고르도록 했다. 캡틴은 곧바로 10m²를 선택했다. 그의 방 면적이 10m²이니 망설일 이유가 없었다. 동굴 바닥에 켜켜이 쌓인 초미세먼지를 닦던 현자가 캡틴의 얼굴을 향해 물걸레를 내던졌다. “공기청정기가 있다고 타목스를 무찌를 수 있는 게 아니야! 제 성능을 발휘할 수 있어야지!” 한국소비자원은 공기청정기의 표준 사용 면적이 실제 사용 면적의 최소 1.3배 이상은 돼야 제 성능을 발휘한다고 발표했다. 이어진 현자의 가르침은 뜻밖이었다. “초미세먼지 군단이 몰려오면 공기청정기에만 의지하지 말고 하루 세 번, 10분씩 창문을 열도록 해라.” 공기청정기로는 해결할 수 없는 이산화탄소를 가끔 밖으로 빼줘야 하는 데다 생명게이지를 높이려면 음식을 섭취해야만 하는데, 조리 때 엄청난 초미세먼지가 쏟아져 나오기 때문이다. 그러면서 반드시 지켜야 할 주의사항을 일러줬다. 환기 전후 창틀과 방충망, 바닥을 물걸레로 닦아야 한다는 것! 캡틴의 초미세먼지 방어 레벨은 드디어 3단계로 뛰어올랐다.#레벨3 ‘만렙(최고 레벨)’의 경지에 오른 이상 타목스의 공격을 앉아서 기다리고 있을 수만은 없었다. 캡틴은 대문을 박차고 나왔다. 마스크는 기본, ‘산업용 방독면’에 ‘휴대용 공기청정기’까지 ‘풀템(아이템을 모두 갖춘 상태)’한 캡틴의 손에는 타목스의 공습을 사전에 감지할 수 있는 초미세먼지 간이 측정기가 들려 있었다. 캡틴은 지하철역, 학교, 식당, 카페 등 장소를 가리지 않고 간이 측정기를 빼어 들었다. 만약 초미세먼지 군단이 숨어 지내는 장소가 발견되면 즉시 해당 시설을 관리하는 공공기관에 연락해 “공기 질 관리에 신경을 쓰라”고 다그쳤다. 초미세먼지 군단을 막아준다는 각종 제품에 대한 검증도 마을을 지키기 위해선 소홀히 할 수 없다. 식약처는 지난해 11월 미세먼지 차단 효과를 표방한 자외선차단제 등 화장품 53개 중 27개를 허위 및 과장 광고로 적발했다. 캡틴은 방송통신심의위원회에 이런 ‘가짜’ 미세먼지용 제품의 온라인 장터 접속 차단을 요청하기도 했다. 이번 주 총력전에 나선 타목스는 중국 등에서 지원군이 오기를 기다리며 한동안 전열 정비에 들어갈 것이다. 이번 주말 우리에겐 더없이 반가운 봄비 소식이 있어 타목스가 예상치 못한 타격을 입을 수도 있다. 하지만 그는 곧 다시 돌아온다. 반드시! 답답한 마음에 캡틴은 다시 현자를 찾아갔지만 동굴엔 아무도 없었다. 발길을 돌리려는데 어디선가 현자의 목소리가 들려왔다. “캡틴이여, 나는 미래에서 온 너란다. 나처럼 동굴에 갇히지 않으려면 방어 레벨을 차곡차곡 쌓아 올려야 한다. 지금 마을을 소중하게 지켜내지 못하면 언젠가 찾아올 청명한 하늘 아래에서의 자유도 만끽할 수 없을 테니….”조건희 becom@donga.com·박성민 기자}
- 2019-03-09
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캡틴, 방어력 높여 공격 무력화 시켜라!…미세먼지 대처법 ‘A TO Z’

캡틴은 폐허가 된 마을을 둘러봤다. 마을은 최강 빌런(악당) ‘타목스’의 공격에 시달리고 있다. 이름만 들어도 ‘목이 타는’ 타목스는 이번 주 초대형 초미세먼지(PM2.5) 군단을 이끌고 마을을 쑥대밭으로 만들었다. 이 마을은 다름 아닌 당신의 신체다. 캡틴은 결심했다. 더 이상 이렇게 속수무책으로 당하진 않으리라! 초미세먼지 방어 레벨을 차곡차곡 쌓아 조만간 재개될 타목스의 공격을 무력화하리라! #레벨1. 캡틴은 가장 먼저 외부와 완벽히 차단된 동굴에 은거한 현자를 찾아갔다. 비록 지금은 깊은 내상을 입고 동굴에서 숨어 지내지만 한때 초미세먼지 군단과 온몸으로 맞서 싸운 무림의 고수다. 현자는 캡틴에서 물병을 건넸다. 롤플레잉 게임(RPG)에 자주 나오는 ‘빨간 물약(체력 회복제)’와 달리 투명한 액체였다. 한 모금 들이킨 캡틴은 버럭 화를 냈다. “이건 그냥 물이잖아! 당신 사기꾼이지?” 씩씩대는 캡틴에게 현자가 타이르듯 말했다. “물을 하루에 10컵 이상 마시면 기관지에 들러붙은 초미세먼지를 가래나 소변 형태로 쉽게 배출할 수 있다네. 나도 진작 그렇게 했다면 이런 신세는 안 됐을 걸세.” 현자는 미역 등 해조류는 위장 속 중금속을 없애는 데 도움이 되지만 폐와 뇌의 혈관을 정화하는 효과는 아직 검증되지 않았다고도 일러줬다. 캡틴은 무릎을 꿇고 다른 비법을 청했다. 현자가 꺼낸 ‘방어구(방어에 쓰는 도구)’는 식품의약품안전처로부터 ‘KF94’ 인증을 받은 마스크였다. 초미세먼지(지름 2.5μm 이하)보다 더 작은 0.4μm 크기의 입자를 94% 이상 차단해주는 비장의 아이템이었다. 캡틴은 고개를 갸웃했다. “마스크라면 저도 있습니다.” 캡틴은 지난 일주일간 초미세먼지 군단을 막아낸 너덜너덜한 마스크를 꺼냈다. 현자가 혀를 끌끌 찼다. “자네는 신문도 안 보나? 지난해 4월 동아일보 취재팀이 직접 실험해보니 새 마스크는 초미세먼지를 94.2% 걸러내지만 하루 사용한 뒤 세탁한 마스크는 그 비율이 63.8%로 뚝 떨어졌다네.” 현자는 캡틴에게 새 마스크와 함께 △집에 들어가기 전 옷 털기 △가습기 곁에 두기 △레인지후드 틀기 등이 적힌 생명 연장 아이템을 건넸다. 그러자 캡틴의 초미세먼지 방어 레벨이 2단계로 올라갔다. #레벨2. 이제 타목스와의 결전을 기다리던 캡틴에게 현자가 ‘보급 상자’를 내밀었다. 거기엔 생리식염수와 인공눈물이 들어 있었다. “결전이 길어져 힘이 빠질 때 유용할 걸세.” 보급 상자에는 또 하나의 아이템이 있었다. 초미세먼지를 걸러낼 수 있는 고성능(H13 등급) 헤파(HEPA) 필터가 달린 공기청정기였다. 타목스를 꺾을 수 있는 필수 아이템이다. 하지만 현자는 ‘표준 사용 면적’ 5㎡, 10㎡, 15㎡ 중 하나를 고르도록 했다. 캡틴은 곧바로 10㎡를 선택했다. 그의 방 면적이 10㎡이니 망설일 이유가 없었다. 동굴 바닥에 켜켜이 쌓인 초미세먼지를 닦던 현자가 캡틴의 얼굴을 향해 물걸레를 내던졌다. “공기청정기가 있다고 타목스를 무찌를 수 있는 게 아니야! 제 성능을 발휘할 수 있어야지!” 한국소비자원은 공기청정기의 표준 사용 면적이 실제 사용 면적의 최소 1.3배 이상은 돼야 제 성능을 발휘한다고 발표했다. 이어진 현자의 가르침은 뜻밖이었다. “초미세먼지 군단이 몰려오면 공기청정기에만 의지하지 말고 하루 세 번, 10분씩 창문을 열도록 해라.” 공기청정기로는 해결할 수 없는 이산화탄소를 가끔 밖으로 빼줘야 하는 데다 생명게이지를 높이려면 음식을 섭취해야만 하는데, 조리 때 엄청난 초미세먼지가 쏟아져 나오기 때문이다. 그러면서 반드시 지켜야 할 주의사항을 일러줬다. 환기 전후 창틀과 방충망, 바닥을 물걸레로 닦아야 한다는 것! 캡틴의 초미세먼지 방어 레벨은 드디어 3단계로 뛰어올랐다. #레벨3. ‘만렙(최고 레벨)’의 경지에 오른 이상 타목스의 공격을 앉아서 기다리고 있을 수만은 없었다. 캡틴은 대문을 박차고 나왔다. 마스크는 기본, ‘산업용 방독면’에 ‘휴대용 공기청정기’까지 ‘풀템(아이템을 모두 갖춘 상태)’한 캡틴의 손에는 타목스의 공습을 사전에 감지할 수 있는 초미세먼지 간이 측정기가 들려 있었다. 캡틴은 지하철역, 학교, 식당, 카페 등 장소를 가리지 않고 간이 측정기를 빼들었다. 만약 초미세먼지 군단이 숨어 지내는 장소가 발견되면 즉시 해당 시설을 관리하는 공공기관에 연락해 “공기 질 관리에 신경을 쓰라”고 다그쳤다. 초미세먼지 군단을 막아준다는 각종 제품에 대한 검증도 마을을 지키기 위해선 소홀히 할 수 없다. 식약처는 지난해 11월 미세먼지 차단 효과를 표방한 자외선차단제 등 화장품 53개 중 27개를 허위 및 과장 광고로 적발했다. 캡틴은 방송통신심의위원회에 이런 ‘가짜’ 미세먼지용 제품의 온라인 장터 접속 차단을 요청하기도 했다. 이번 주 총력전에 나선 타목스는 중국 등에서 지원군이 오기를 기다리며 한동안 전열 정비에 들어갈 것이다. 이번 주말 우리에겐 더 없이 반가운 봄비 소식이 있어 타목스가 예상치 못한 타격을 입을 수도 있다. 하지만 그는 곧 다시 돌아온다. 반드시! 답답한 마음에 캡틴은 다시 현자를 찾아갔지만 동굴엔 아무도 없었다. 발길을 돌리려는데 어디선가 현자의 목소리가 들려왔다. “캡틴이여, 나는 미래에서 온 너란다. 나처럼 동굴에 갇히지 않으려면 방어 레벨을 차곡차곡 쌓아 올려야 한다. 지금 마을을 소중하게 지켜내지 못하면 언젠가 찾아올 청명한 하늘 아래에서의 자유도 만끽할 수 없을 테니….” 조건희기자 becom@donga.com박성민기자 min@donga.com}
- 2019-03-08
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잠복결핵 보균자, 치료 안 하면 활동성 결핵 발병 위험 7배 높아

잠복결핵 보균자가 치료를 미루면 활동성 결핵 발병 위험이 7배 높아지는 것으로 나타났다. 질병관리본부는 가톨릭대 산학협력단에 의뢰해 조사한 결과 2017년 잠복결핵 검사를 한 집단시설 종사자와 학생 등 85만7765명 중 12만6600명(14.8%)이 양성(보균) 반응을 보였다고 7일 밝혔다. 특히 산후조리원 종사자(2735명)의 양성률(33.5%)이 교정시설 재소자(1만1422명) 양성률(33.4%)보다 높았다. 잠복결핵은 결핵균에 감염됐지만 아직 발병하지는 않은 상태다. 잠복결핵 보균자 중 치료를 시작한 사람은 4만3137명(31.7%)에 불과했다. 잠복결핵 보균자를 평균 1년 2개월간 관찰해보니 치료를 받지 않은 사람은 치료를 끝마친 이들에 비해 결핵 발생 위험률이 7배 높았다. 치료를 시작하고도 결핵약 부작용이나 연락 두절 등으로 중단한 비율은 23.1%였다. 조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-03-07
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늘어나는 원형탈모… 부작용 우려에도 고액 무허가 치료 의존

“머리카락이 다시 날 수 있다면 영혼이라도 팔고 싶어요.” 원형탈모 환자 A 씨(32)의 목소리는 진지했다. A 씨는 2014년 가을 머리카락이 뭉텅이로 뽑히기 시작하더니 1년도 지나지 않아 머리카락이 완전히 빠졌다. 연애는커녕 오랜 친구와의 만남도 꺼려졌다. 사람을 피하다 보니 우울증이 생겨 정신건강의학과에 다닌 적도 있다. 지난해 말부터는 수도권의 한 병원에서 월 100만 원을 내고 무허가 치료를 받고 있다. 의사가 결핵 등 각종 부작용이 나타날 수 있다고 경고했지만 A 씨의 뜻은 확고했다.○ 봄과 미세먼지가 두려운 원형탈모 환자들 원형탈모는 머리카락이 빠져 두피 일부가 동전처럼 둥근 모양으로 비는 질환이다. 혈액 속 면역 세포가 털주머니(모낭)를 몸의 일부로 인식하지 못하고 공격해 일어나는 일종의 자가 면역 질환이다. 남성 호르몬의 영향으로 머리카락이 가늘어지거나 빠지는 ‘안드로겐성 탈모’와는 확연히 다르다. 6일 국민건강보험공단에 따르면 원형탈모로 병·의원을 찾은 국내 환자는 2017년 16만5704명이었다. 남성이 8만9823명으로 여성(7만5881명)보다 더 많다. 2013년 15만4249명에 비해 7.4% 증가하는 등 원형탈모 환자는 꾸준히 늘고 있다. 많은 경우 저절로 회복되기도 하지만 환자의 10% 정도는 머리카락이 완전히 빠지는 전두(全頭) 탈모나 눈썹 등 온몸의 털이 빠지는 전신 탈모로 악화된다. 외출할 때마다 가발을 쓰는 게 보통이지만 요즘처럼 날이 포근해지면 두피에 땀이 차 고통이 더 심해진다. 미세먼지가 짙은 날에는 건강한 사람보다 눈이 더 따갑다. 먼지와 땀을 막아줄 체모가 적어서다. 황성주 털털한피부과의원 원장(전 세계모발이식학회장)은 “주로 외모에 민감할 10, 20대에 첫 증상이 나타나기 때문에 대인기피증으로 이어지는 경우가 흔하다”고 말했다.○ ‘불법 처방’ 음지로 숨어들어 중증 원형탈모 환자들이 더욱 절망하는 이유는 치료법이 마땅치 않아서다. 시중에 사이클로스포린 성분의 면역 억제제가 있지만 효과를 보지 못하는 경우가 많다. 모낭 주위의 염증을 줄이기 위한 스테로이드 주사 치료법은 성장 장애 등 부작용으로 이어질 수 있다. 그래서 최근 원형탈모 환자들이 찾는 것이 토파시티닙 성분의 류머티즘 관절염 치료제다. 2015년 미국 스탠퍼드대 연구팀이 원형탈모 환자 65명에게 류머티즘 관절염 치료제를 3개월간 투약해 보니 절반이 넘는 환자의 머리카락이 자랐다는 연구 결과를 발표하면서 그 효과가 알려졌다. 룩소리티닙 성분의 류머티즘 관절염 치료제도 비슷한 효과가 확인됐다. 모두 면역 세포가 모낭을 공격하는 경로를 차단하는 방식이다. 문제는 이 제품들이 류머티즘 관절염 치료 목적으로만 허가됐을 뿐 원형탈모 치료용으로는 허가가 나지 않았다는 점이다. 결핵 등 감염병에 취약해지는 부작용이 예상되기 때문이다. 보건 당국은 올해 1월 “별도 허가가 나기 전까지 류머티즘 관절염 치료제를 원형탈모 치료용으로 사용하지 말라”고 일선 병·의원에 권고했다. 이를 어기면 의료비 환수 등 제재가 가해진다. 당연히 건강보험 혜택도 받을 수 없지만 적잖은 원형탈모 환자들은 지푸라기라도 잡는 심정으로 이 약을 ‘불법 처방’해 주는 의사들을 찾아다닌다. 인지도가 높은 류머티즘 관절염 치료제는 한 알에 1만3000∼1만5000원에 이른다. 원형탈모 치료에 효과를 보려면 이 약을 하루 두 알씩 매일 먹어야 한다. 한 달 약값만 100만 원 가까이 드는 것이다.○ “가발비 지원이라도…” 애타는 호소 의료계에선 수년 내에 류머티즘 관절염 치료제가 원형탈모 치료용으로 허가받을 것으로 기대하고 있다. 하지만 효능 좋은 약이 정식 출시되더라도 원형탈모 증상이 나타난 지 10년이 넘은 환자에겐 효과가 작을 것으로 예상된다. 현재로선 기존 치료제와 더불어 레이저 치료 정도가 원형탈모 치료의 대안으로 꼽힌다. 일부에선 줄기세포 등을 두피나 정맥에 투여하는 이른바 ‘면역주사’ 치료를 시행하고 있지만 그 효과가 크지 않다는 게 의료계의 평가다. 피부과 전문의들은 중증 원형탈모를 얼굴 함몰처럼 ‘외모 장애’ 질환으로 인정해 가발 구입 시 건강보험을 적용해야 한다고 주문한다. 중증 환자에게 가발은 단순 미용품이 아니라 자외선과 미세먼지 등으로부터 피부와 눈을 지켜주는 보호구이기 때문이다. 미국과 영국, 호주 등에선 중증 탈모 환자에게 가발 구입비로 약 39만∼112만 원을 지원하고 있다. 권오상 서울대병원 피부과 교수는 “오랜 기간 치료를 받아도 증상이 낫지 않고 재발이 반복되면 좌절하기 쉬운데, 무엇보다 긍정적인 마음을 잃지 않는 게 중요하다”고 조언했다.조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-03-07
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공기정화기 설치, 강당-체육관은 제외… “실내체육도 마스크 쓸 판”

“미세먼지로 온 세상이 뿌옇게 변했는데도…. 학교에 등교하는 아이의 뒷모습을 보니 저도 모르게 눈물이 왈칵 쏟아지더군요.” 6일 전남지역에 사는 학부모 A 씨의 하소연이다. 이날 아침 전남 일대의 미세먼지 농도가 m³당 200μg 가까이로 치솟은 상황에서 초등학교 1학년인 자녀를 학교에 보내며 가슴이 아팠다고 한다. A 씨는 “아이가 다니는 학교에는 ‘공기정화장치’가 한 대도 없다”며 “미세먼지에 무방비로 노출돼 종일 미세먼지를 들이마신다고 생각하니 끔찍했다”고 말했다. A 씨뿐 아니다. 수도권에 미세먼지 비상저감조치가 엿새째 이어진 6일, 아이들이 많은 시간을 공부하고 뛰어노는 학교 내 ‘미세먼지 안전’이 위협받자 학부모들의 불만이 폭발했다. 일부 학교에서는 미세먼지 농도가 높아도 운동장에서 체육수업을 실시하고, 교실 내에 공기정화장치가 있어도 가동하지 않는 등 미세먼지에 둔감한 학교가 많았기 때문이다. 초등학교 저학년 아이들은 청소년이나 성인보다 미세먼지에 취약하다. 정기석 한림대의료원 호흡기알레르기내과 교수(전 질병관리본부장)는 “아이들은 초미세먼지(PM2.5)의 일차적인 방어막이 돼주는 코 점막과 체모가 충분히 발달하지 않았다”며 “폐의 면역세포와 상피세포도 성인보다 더 민감해 초미세먼지 속 유해물질의 자극을 더 강하게 받는다”고 설명했다. 이날 학부모들은 공기정화장치 하나 없는 교실에 대한 불만을 가장 크게 나타냈다. 교육부에 따르면 초등학교는 공기정화장치 설치 비율이 74.9%(2019년 2월 기준)에 그친다. 초등생 자녀를 둔 경기지역 학부모 B 씨는 “학교 4곳 중 1곳은 공기정화장치가 없는 데다 미세먼지가 심해도 계속 현관문이나 창문을 열어 놓는 곳이 적지 않다”며 “미세먼지 관리가 전혀 안 되는 곳에서 계속 공부해야 한다니 이민 가고 싶은 심정”이라고 토로했다. 중학교는 공기정화장치 설치율이 25.7%, 고등학교 26.3%로 더욱 열악하다. 교육부는 올해까지 가능한 한 학교 내 공기정화장치 설치를 끝낼 방침이지만 그 계획에 실내 강당이나 체육관이 포함되지 않는다. 전남의 한 학부모는 “강당에서 체육을 하다 보면 폐활량이 많아 미세먼지를 많이 흡수하는데도 공기정화장치가 없다”며 “교장이 재량으로라도 공기정화장치를 놓지 않으면 교육청에 민원을 넣을 것”이라고 말했다. 학부모들은 미세먼지에 둔감한 학교의 태도에 더 큰 분노를 표출했다. 경북지역의 한 학부모는 “아파트에서 내다보니 아이가 다니는 학교가 창문을 계속 열고 수업을 하기에 담임교사에게 전화를 걸었다”고 했다. 경기지역의 한 학부모는 “학교에서 ‘학생 수가 많아 운동장에서 입학식을 했다’는 문자메시지를 받았는데 정말 미치는 줄 알았다”며 “학생들이 발암물질을 한 시간가량 먹은 셈 아니냐”라고 분통을 터뜨렸다. 교실에 설치된 공기정화장치도 방치되기 일쑤였다. 학부모 C 씨는 “교장이 1000만 원을 들여 교실 공기정화장치에 좋은 필터를 장착했다고 강조했는데 교사 중 누구도 정화장치를 가동시키지 않고 있었다”고 말했다. 미세먼지 상황이 너무 악화되자 일부 학부모는 아예 아이를 학교에 보내고 싶어 하지 않는다. 지난해부터 ‘호흡기질환이 있다’는 의사 소견서가 있으면 미세먼지 농도가 ‘나쁨 이상’일 때 학교에 가지 않아도 질병결석으로 인정되기 때문이다. 그러나 일부 교사는 이 같은 교육부 지침을 모르고 무단결석으로 처리해 학부모의 원성을 사기도 했다. 학교도 나름대로 고충이 크다. 학생들은 학부모의 우려만큼 미세먼지 심각성을 인식하지 못해 지도가 쉽지 않다는 것이다. 22년 차 초등학교 교사는 “하교할 때 아이들에게 ‘마스크를 착용하라’고 신신당부해도 교실에 꼭 서너 개씩 떨어져 있다. 그런데도 엄마들은 ‘왜 우리 애 마스크 안 챙겨줬냐’고 한다”고 말했다. 최예나 yena@donga.com·조건희·김하경 기자}
- 2019-03-07
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미세먼지 심해도 하루 3차례 10분씩 환기하는게 좋아

미세먼지가 ‘나쁨’ 수준으로 심한 날엔 창문을 꼭 닫아두기 마련이지만 하루 3차례, 10분씩만이라도 환기를 하는 게 좋다. 조리나 청소를 할 때 발생하는 미세먼지와 유해가스 탓에 실내 미세먼지 농도가 오히려 더 높아질 수 있어서다. 창밖에 미세먼지가 ‘매우 나쁨’ 수준으로 자욱하다면 환기를 하기보다 미세먼지를 걸러내는 헤파(HEPA)필터가 달린 공기청정기를 가동하는 게 낫다. ‘표준 사용 면적’이 최소한 거실 크기 이상인 제품을 골라야 제 성능을 낸다. 공기청정기 성능이 이보다 떨어지면 공기를 제대로 정화시키지 못할 수 있다. 레인지후드를 함께 틀어두면 실내 미세먼지를 낮추는 데 도움이 된다. 가습기를 틀면 물 분자가 미세먼지를 붙잡아 공중에 덜 날리게 해준다. 간혹 가습기가 뿜어내는 수증기 입자를 공기청정기가 미세먼지로 잘못 인식할 수 있는 만큼 두 기기를 2m 이상 떨어뜨려 두는 게 좋다. 먼지를 가득 머금은 털옷과 머리카락은 귀가하기 전 문밖에서 털면 집 안으로 유입되는 걸 어느 정도 막을 수 있다. 미세먼지는 한번 들이마시면 폐뿐 아니라 두뇌와 혈관 등 몸속 곳곳을 돌아다니며 건강에 악영향을 미친다. 한국원자력연구원에 따르면 방사성물질을 입힌 초미세먼지를 쥐에게 들이마시게 한 뒤 관찰해 보니 초미세먼지 입자의 60%가량은 이틀 뒤에도 그대로 폐에 남아 있었다. 폐 속 초미세먼지가 완전히 배출되는 데는 일주일 이상 걸렸다. 전문가들은 물을 하루 1.5L 이상 자주 마시는 것이 몸속 미세먼지 배출에 도움이 된다고 조언한다. 강희철 세브란스병원 가정의학과 교수는 “물을 많이 마시면 기관지에 들러붙은 미세먼지를 가래 형태로 뱉어내기 쉽고 혈액 순환과 이뇨 작용 활성화에 도움이 될 것으로 보인다”고 말했다.조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-03-05
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초미세먼지의 재앙…우리 몸 속에 미치는 치명적 영향은?

초미세먼지는 한번 들이마시면 폐뿐 아니라 두뇌와 혈관 등 몸속 곳곳을 돌아다니며 건강에 악영향을 미친다. 특히 한번 몸속에 들어온 초미세먼지가 배출되는 데는 최소 일주일이 걸린다. 전문가들은 물을 자주 마시는 게 초미세먼지 배출에 도움이 된다고 조언한다. 4일 한국원자력연구원에 따르면 방사성 물질을 입힌 초미세먼지를 쥐에게 들이마시게 한 뒤 관찰해보니 초미세먼지 입자의 60%가량은 이틀 뒤에도 그대로 폐에 남아있었다. 폐 속 초미세먼지가 완전히 배출되는 데는 일주일 이상 걸렸다. 반면 음식을 통해 위장에 유입된 초미세먼지는 이틀 만에 거의 전부 몸 밖으로 빠져나갔다. 임상용 한국원자력연구원 생명공학연구부장은 “대기 중 초미세먼지가 가신 후에도 몸속엔 오염물질이 그대로 남아있을 수 있다는 점이 확인됐다”고 말했다. 초미세먼지가 폐암과 심혈관질환뿐 아니라 비만을 유발할 수 있다는 연구 결과도 있다. 캐나다 임상평가과학연구소의 2015년 연구에 따르면 초미세먼지를 10주간 들이마신 쥐의 지방 세포는 깨끗한 공기에서 지낸 쥐의 것보다 20% 더 컸다. 초미세먼지가 혈액을 타고 돌아다니며 신경계를 자극해 혈당 조절 호르몬의 분비를 억제하기 때문이라는 게 연구팀의 추정이다. 미국 컬럼비아대 연구팀은 대기 오염에 노출된 임산부가 낳은 아이의 비만 위험이 그렇지 않은 아이보다 2.3배 높다는 결과를 내놓았다. 전문가들은 물을 하루 1.5리터 이상 자주 마시는 것이 몸속 초미세먼지 배출에 도움이 된다고 조언한다. 강희철 세브란스병원 가정의학과 교수는 “물을 많이 마시면 기관지에 들러붙은 초미세먼지를 가래 형태로 뱉어내기 쉽고 혈액 순환과 이뇨 작용 활성화에도 도움이 될 것으로 보인다”고 말했다. 조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-03-04
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우즈베크 건강보험제도, 한국인이 설계

우즈베키스탄 정부가 한국의 퇴직 공무원을 자국의 보건부 차관으로 영입했다. 한국의 국민건강보험과 의료제도를 자국에 이식하기 위해서다. 우즈베키스탄이 한국 공무원을 고위직으로 영입한 건 이번이 두 번째다. 보건복지부는 이동욱 전 복지부 인구정책실장(54·사진)이 이달 초 우즈베키스탄 보건부 차관 겸 사회발전 부총리 보건자문관에 임명됐다고 27일 밝혔다. 이 차관은 다음 달 초부터 업무를 시작한다. 우즈베키스탄의 중앙 부처 공무원 임기는 통상 1년이지만 이 차관은 3년 이상 활동을 하는 데 암묵적으로 동의했다고 한다. 한국 공무원이 우즈베키스탄 고위직을 맡은 것은 2012년 김남석 전 행정안전부 1차관이 우즈베키스탄 정보통신기술위원회 부위원장(차관급)에 임명된 데 이어 두 번째다. 이번 인사는 2017년 11월 샵카트 미르지요예프 우즈베키스탄 대통령이 방한해 문재인 대통령에게 “한국형 보건의료시스템을 전수할 인력을 영입하고 싶다”는 의사를 밝히면서 추진됐다. 지난해 2월에는 보건의료시스템 전수와 관련해 양국 경제부총리가 양해각서(MOU)를 체결하기도 했다. 우즈베키스탄의 가장 큰 관심은 건강보험이다. 우즈베키스탄에서 건강보험은 의무 가입이 아니다. 한국은 1997년 사업장과 지역으로 나뉜 의료보험을 하나로 합친 국민의료보험법을 제정한 뒤 6년 만인 2003년 완전한 건강보험 통합을 이뤄냈다. 이렇게 짧은 기간에 건강보험 제도를 정비한 전례는 세계적으로 찾기 어렵다. 이 차관은 복지부 보험급여과장과 건강보험정책국장, 보건의료정책관 등을 지내 건강보험 분야에 정통하다. 이 차관의 임명으로 한국의 보건의료 제도 수출도 탄력을 받을 것으로 보인다. 건강보험심사평가원은 2017년 바레인에 건강보험 청구 및 심사시스템을 이식하기로 하고 173억 원 규모의 계약을 맺은 바 있다. 한국 정부는 이 차관 임명을 계기로 우즈베키스탄에 보건의료협력센터를 세우고 이상영 한국보건사회연구원 건강보험연구센터 선임연구위원을 파견할 예정이다. 이 차관은 출국을 이틀 앞둔 이날 동아일보와의 통화에서 “우리의 경험과 제도를 공유해 우즈베키스탄의 보건의료 체계 개선에 기여하겠다”라고 말했다.조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-28
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우즈벡에 보건부 차관 ‘수출’…한국식 보건의료시스템 이식

우즈베키스탄 정부가 한국의 퇴직 공무원을 자국의 보건부 차관으로 영입했다. 우리나라의 국민건강보험과 의료 제도를 자국에 이식하기 위해서다. 우즈베키스탄이 한국 공무원을 고위직으로 영입한 건 이번이 두 번째다. 보건복지부는 이동욱 전 복지부 인구정책실장(54)이 이달 초 우즈베키스탄 보건부 차관 겸 사회 발전 부총리 보건자문관에 임명됐다고 27일 밝혔다. 이 차관은 다음달 초부터 업무를 시작한다. 우즈베키스탄의 중앙부처 공무원 임기는 통상 1년이지만 이 차관은 3년 이상 활동을 하는 데 암묵적으로 동의했다고 한다. 한국 공무원이 우즈베키스탄 고위직을 맡은 것은 2012년 김남석 전 행정안전부 1차관이 우즈베키스탄 정보통신기술위원회 부위원장(차관급)에 임명된 데 이어 두 번째다. 이번 인사는 2017년 11월 샵카트 미르지요예프 우즈베키스탄 대통령이 방한해 문재인 대통령에게 “한국형 보건의료시스템을 전수할 인력을 영입하고 싶다”는 의사를 밝히면서 추진됐다. 지난해 2월에는 보건의료시스템 전수와 관련해 양국 경제부총리가 양해각서(MOU)를 체결하기도 했다. 우즈베키스탄의 가장 큰 관심은 건강보험이다. 우즈베키스탄에서 건강보험은 의무 가입이 아니다. 한국은 1997년 사업장과 지역으로 나뉜 의료보험을 하나로 합친 국민의료보험법을 제정한 뒤 6년 만인 2003년 완전한 건강보험 통합을 이뤄냈다. 이렇게 짧은 기간에 건강보험 제도를 정비한 전례는 세계적으로 찾기 어렵다. 이 차관은 복지부 보험급여과장과 건강보험정책국장, 보건의료정책관 등을 지내 건강보험 분야에 정통하다. 이 차관의 임명으로 한국의 보건의료 제도 수출도 탄력을 받을 것으로 보인다. 건강보험심사평가원은 2017년 바레인에 건강보험 청구 및 심사시스템을 이식하기로 하고 173억 원 규모의 계약을 맺은 바 있다. 한국 정부는 이 차관 임명을 계기로 우즈베키스탄에 보건의료협력센터를 세우고 이상영 한국보건사회연구원 건강보험연구센터 선임연구위원을 파견할 예정이다. 이 차관은 출국을 이틀 앞둔 이날 동아일보와의 통화에서 “우리의 경험과 제도를 공유해 우즈베키스탄의 보건의료 체계 개선에 기여하겠다”라고 말했다. 조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-27
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복지부 ‘어르신 수당’ 강행한 중구 제동

서울 중구가 정부의 반대에도 ‘어르신 공로수당’ 지급을 강행하자 보건복지부가 제재에 나섰다. 서양호 서울 중구청장(52)은 더불어민주당 소속이다. 지방자치단체가 우후죽순으로 신설한 현금 살포성 복지정책을 두고 여권 내에서도 의견이 엇갈리고 있는 셈이다. 중구는 25일 관내 만 65세 이상 기초생활급여 및 기초연금 대상자 1만1000여 명에게 공로수당을 처음 지급했다. 중구 지역 안에서만 쓸 수 있는 지역화폐(플라스틱 카드)에 매달 25일 10만 원씩 충전해주는 형태로, 이번엔 1, 2월분을 합쳐 20만 원을 지원했다. 그동안 정부는 “기초연금과 중복된다”며 공로수당 지급에 반대했다. 하지만 중구가 이를 강행하자 복지부는 “중구에 지급하는 기초연금 국고보조금 중 1, 2월분 5억 원 삭감을 검토하겠다”고 밝혔다. 현행법상 지자체가 기초연금과 유사한 제도를 운영하면 국고보조금의 10%를 삭감할 수 있다. 서일환 복지부 기초연금과장은 “‘시행 불가’ 의견을 전한 뒤 협의 중이었는데 중구가 지급을 강행해 법대로 처리할 수밖에 없다”고 말했다. 최근 경기 성남시는 공립도서관에서 책 6권 이상을 빌린 청년에게 지역화폐 2만 원을 지급하는 ‘독서수당’을 추진하고 있다. 제주도는 2017년 고령 해녀에게 월 10만∼20만 원을 주는 ‘해녀수당’을 도입했다.조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-26
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스탠퍼드大병원도 포기한 환자 살린 아산병원

22일 오후 서울 송파구 서울아산병원 동관 10층. 간 이식 병동에 생일 축하 노래가 울려 퍼졌다. 환자복을 입은 미국인 찰스 카슨 씨(47)가 생일 케이크를 바라보며 눈시울을 붉혔다. 미국 최고 수준의 병원에서도 “치료가 어렵다”는 말을 듣고 지난해 11월 간 이식 수술을 받기 위해 한국에 왔을 때만 해도 마흔일곱 번째 생일 케이크를 마주할 수 없을 것만 같았다. 카슨 씨가 병마와의 싸움을 시작한 건 2011년이다. 몸이 좋지 않아 스탠퍼드대병원을 찾았다가 백혈병 전 단계인 ‘골수 이형성 증후군’과 간경화라는 진단을 받았다. 항암 치료를 견디려면 건강한 간을 이식받아야 했지만 적합한 뇌사 기증자가 언제 나타날지 기약할 수 없었다. 부인 헤이디 카슨 씨(47)의 간 일부를 이식받는 게 거의 유일한 희망이었다. 하지만 미국 최고 수준의 의료진도 “까다로운 수술”이라며 고개를 가로저었다. 생체 간 이식 수술 자체가 어렵고 성공해도 골수 질환 탓에 상태가 다시 나빠질 공산이 크다는 이유에서다. 실의에 빠진 채 좌절해 있는 카슨 씨에게 지난해 가을 스탠퍼드대병원의 의료진은 “생체 간 이식 의술은 한국이 훨씬 앞서 있다”며 서울아산병원을 추천했다. 서울아산병원은 지난해 8월 세계 최초로 생체 간 이식 5000례(수술 단위)를 달성했다. 이식 후 1년 생존율도 97%로 미국 병원 평균(89%)을 앞섰다. 카슨 씨는 마지막 실낱같은 희망을 안고 그해 11월 한국을 찾았다. 서울아산병원 간이식·간담도외과 송기원 교수도 수술이 쉽지 않다고 판단했지만 카슨 씨의 마지막 희망을 무너뜨릴 순 없었다. 지난해 12월 19일 카슨 씨의 배를 열자 간과 복막이 들러붙어 있고 혈관엔 핏덩어리가 가득했다. 통상 10시간 안팎 걸리는 수술은 18시간을 넘겼다. 성인 2명 분량의 혈액을 수혈하는 대수술이었다. 이후 카슨 씨는 몇 차례 고비를 맞았지만 두 달 만에 회복해 이달 25일 미국으로 귀국했다. 그는 “가족과 평범한 행복을 되찾을 수 있도록 도와준 의료진에게 감사하다”는 말을 남겼다. 서울아산병원 간이식·간담도외과 이승규 석좌교수는 “미국 10대 병원으로 꼽히는 스탠퍼드대병원이 한국에 환자를 맡겼다는 사실이 고무적”이라고 말했다.　조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-26
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‘일할 수 있는 나이’ 60→65세 늘렸다

주부나 택시운전사 등 정년이 없는 육체노동자의 가동연한(稼動年限·일할 수 있는 나이)을 기존 만 60세에서 만 65세로 5년 더 인정해야 한다는 대법원 전원합의체의 판결이 나왔다. 1989년 12월 대법원 전원합의체가 가동연한을 만 55세에서 만 60세로 5년을 올린 지 30년 만에 다시 5년 더 올리는 것으로 대법원 판례가 바뀐 것이다. 21일 대법원 전원합의체(재판장 김명수 대법원장)는 수영장에서 숨진 박모 군(당시 4세)의 유족이 수영장 운영업체 등을 상대로 낸 손해배상 청구소송에서 “가동연한을 만 65세로 인정해 배상액을 다시 계산하라”며 사건을 서울고법으로 파기 환송했다. 재판부는 “우리나라의 사회적, 경제적 구조와 생활 여건이 급속하게 발전하고, 법 제도가 정비 개선됨에 따라 1989년 선고한 전원합의체 판결 당시 경험칙의 기초가 됐던 제반 사정이 현저히 변했다”고 밝혔다. 재판부는 지난 30년 동안 △국민 평균 수명 증가 △1인당 국내총생산(GDP) 증가 △정년 연장 △연금 수령 시점 연기 등을 가동연한 상향 판단의 근거로 제시했다. 김 대법원장과 대법관 11명 등 전원합의체 12명은 모두 가동연한 상향에 동의했다. 김 대법원장 등 9명은 다수 의견으로 “육체노동 가동연한을 만 60세로 봐야 한다는 견해는 더 이상 유지하기 어렵고, 이제는 특별한 사정이 없는 한 만 60세를 넘어 만 65세까지도 육체노동자가 일할 수 있다고 보는 게 합당하다”고 설명했다. 반면 조희대 이동원 대법관은 가동연한을 만 63세로, 김재형 대법관은 연령을 특정하지 말고 포괄적으로 봐서 만 60세 이상으로 정해야 한다는 별개 의견을 냈다. 가동연한은 일용직 노동자나 미성년자가 숨졌거나 다쳤을 때 손해배상액을 산정하는 기준이 된다. 가동연한이 올라가면서 각종 복지제도의 노인 연령 기준을 높여야 한다는 주장에 힘이 실리는 등 사회적 파급 효과가 클 것으로 전망된다. 특히 근로자 정년을 ‘60세 이상’으로 전면 의무화한 지 2년이 지난 상황에서 정년을 다시 높일지를 두고 논란이 커질 가능성이 있다. 노인 연령과 관련한 복지제도는 199종에 달하고 통일된 기준이 없어 진통이 예상된다. 금융당국과 보험사는 자동차보험 표준약관을 개정해 보상금 산정 기준이 되는 ‘일할 수 있는 연령’을 조정할 것으로 보인다. 김예지 yeji@donga.com·조건희 기자}
- 2019-02-22
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‘노인기준 상향’ 명분 얻었지만… 복지혜택 늦추면 반발 커질듯

육체노동자가 일할 수 있는 나이를 현재 만 60세에서 만 65세로 더 높여야 한다는 대법원 판결은 보험금 지급기준을 비롯해 정년 연장 논의까지 우리 사회 전반에 연쇄적인 파장을 몰고 온다는 점에서 중대한 전환점으로 평가받고 있다. 이번 판례 변경으로 보험업계가 당장 직접적인 영향권에 들어갔고, 각종 복지 제도를 손질할 필요성이 높아지게 됐다. 정부에서도 노인 기준을 현재 만 65세에서 만 70세로 높여야 한다는 주장이 나온다. ○ 자동차 보험료 인상 불가피할 듯 가장 가깝게는 자동차 보험료가 오를 것으로 예상된다. 자동차 보험엔 사고로 상대방을 다치거나 숨지게 했을 경우 이를 보상하는 ‘대인배상’ 항목이 포함돼 있다. 이때 보험금은 상대방이 일할 수 있는 나이를 토대로 산정한다. 현행 표준약관에는 이 나이가 만 60세로 규정돼 있다. 금융당국과 보험업계는 이번 대법원 판결을 계기로 조만간 표준약관 개정을 논의할 예정이다. 보험개발원은 대인배상액 산정 시 일할 수 있는 나이를 만 65세로 높일 경우 자동차 보험금 지출이 연간 1250억 원가량 늘어날 것으로 추산했다. 이에 따라 인상될 자동차 보험료는 약 1.2%포인트 수준이다. 화재배상책임 등도 같은 이유로 보험료 인상이 불가피할 것으로 보인다. 단, 개인연금보험은 계약 당시 약관이 그대로 이어지기 때문에 이번 판결의 영향을 받지 않을 가능성이 높다. 만 60세부터 보험금을 받기로 계약했다면 기존 가입자가 동의하지 않는 한 수령 시점을 늦출 수 없다는 얘기다.○ 노인 기준 상향 조정 탄력 받나 이번 판결은 정부가 시동을 건 노인연령 상향 논의에도 불을 지필 것으로 보인다. 박능후 보건복지부 장관은 지난달 24일 서울 마포구에서 열린 저출산고령사회위원회 워크숍에서 “노인 연령 기준을 현행 만 65세에서 만 70세로 단계적으로 높이는 것에 대해 사회적 논의를 시작해야 한다”고 말했다. 2026년 초고령사회(만 65세 이상 인구 비율 20% 이상) 진입에 대비해 생산가능인구(현재 만 15∼64세)를 늘려 성장동력을 확보해야 한다는 취지다. 정부는 노인 연령을 만 70세로 올리면 2040년 생산가능인구가 2943만 명에서 3367만 명으로 424만 명 증가할 것으로 내다봤다. 노인 연령 기준은 복지 혜택과 직결된다. 정부 복지포털 ‘복지로’에 따르면 노인 연령과 관련된 복지 서비스는 총 199종에 이른다. 기초연금(월 25만 원) 수급과 지하철 무료 이용, 장기요양보험 적용, 임플란트 건강보험 적용, 인플루엔자(독감) 백신 무료 접종 등 대다수 제도가 만 65세 이상을 대상으로 한다. 정부는 급격한 노인연령 상향은 사회경제적 부작용을 낳을 수 있다고 보고 단계적인 접근법을 염두에 두고 있다. 저출산고령사회위원회는 노인 연령 기준을 일률적으로 올리는 데 난색을 표하고 있다. 송준헌 저출산위 미래기획팀장은 “박 장관의 주문처럼 노인 기준을 일률적으로 올리는 방식은 검토하지 않고 있다”며 “개개인의 경제 상황과 욕구를 기반으로 연령 기준을 융통성 있게 적용하는 방향으로 가야 한다”고 말했다.○ 국민연금 수령 시점도 영향 받나 국민연금 수령 시점은 노인 연령 기준이 거론될 때마다 불거지는 ‘뜨거운 감자’다. 지난해 8월 국민연금 제도개선위원회는 국민연금 수령 시점을 2043년부터 만 67세로 늦추는 방안을 권고했다가 거센 반대 여론에 부닥쳤다. 문재인 대통령이 직접 나서서 “내가 보기에도 납득할 수 없는 일”이라며 진화했을 정도다. 정부는 지난해 12월 공개한 국민연금 제도 개편안에서 수령 시점을 늦추는 내용을 뺐다. 20, 30대는 이날 대법원 판결에 대해 “국민연금 수령 시점도 늦추는 것 아니냐”며 불안감을 나타내고 있다. 노인 연령 기준을 올리면 국민연금 수령 개시 연령도 현행 만 62세(2033년에 만 65세로 상향 예정)에서 만 70세 이후로 늦춰지는 것 아니냐는 우려다. 정부나 국회가 당장 국민연금 수령 시점을 늦추자고 나설 가능성은 낮다. 다만 연금 보험료 인상에 대한 국민적 저항도 만만치 않은 상황에서 2057년으로 예상된 기금 고갈을 늦추려면 연금 수령 시점을 늦추는 것 외에는 뚜렷한 대안이 없다는 지적도 있다. 미국과 독일은 10년 내에 국민연금 수령 시점을 만 67세로 늦추는 데 합의한 상태다. 덴마크는 2030년부터 수령 시점을 만 68세로 미루기로 했다.조건희 becom@donga.com·김형민 기자}
- 2019-02-22
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주머니에 손 넣고 걷다가 꽈당… “롱패딩 입을 때 낙상 사고 조심하세요”

곧 새 학기가 시작된다. 개학과 개강을 앞둔 학생들이 새 학기에 입을 옷이나 가방을 준비하느라 분주할 때다. 하지만 잘못된 패션이 각종 근골격계 질환을 일으킬 수도 있다. 임한빛 대전 자생한방병원장의 조언을 토대로 ‘주의해야 할 패션 아이템’을 알아봤다. 3월엔 꽃샘추위가 잦다. 올겨울 큰 인기를 모은 롱패딩(일명 ‘김말이’) 점퍼는 보온 효과가 뛰어나 새 학기 등굣길에도 자주 보일 것으로 예상된다. 김말이 점퍼는 통상 무릎까지 내려와 착용 시 자유롭게 걷지 못한다. 계단이나 내리막길에서 발을 헛디디면 타박상은 물론이고 골절이나 인대 손상으로 이어질 수 있다. 이런 낙상 위험을 줄이려면 점퍼의 아래쪽 지퍼나 단추를 풀어 움직임을 자유롭게 하는 게 좋다. 주머니에서 손을 넣은 채 빙판길을 걷는 건 특히 피해야 한다. 점퍼의 부피가 커 움직임이 둔한 상태에서 자칫 낙상 사고를 당할 수 있다. 만약 가벼운 낙상 사고를 당했다면 다친 부위에 얼음주머니를 10∼20분 대고 있으면 좋다. 부기와 열감을 가라앉히는 데 도움이 된다. 주의해야 할 또 하나의 패션 아이템은 스키니 청바지와 압박 스타킹 등 몸에 딱 달라붙는 이른바 ‘슬림핏’ 의류다. 이런 옷은 혈액 순환을 방해해 다리 혈관이 튀어나오는 하지정맥류를 일으킬 수 있다. 몸속 장기에 압박이 전달돼 호흡과 영양 흡수, 소변 배출까지 방해한다. 변비나 방광염 등 신진대사 이상의 원인이 될 수 있다는 뜻이다. 이미 척추 옆굽음증(측만증) 등을 앓고 있다면 몸을 조이는 의상은 요통이나 신경통을 악화시킬 우려가 있다. 뒤로 메는 가방(백팩)도 마찬가지다. 무거운 가방을 오래 메면 무게중심이 뒤로 쏠려 목을 앞으로 빼는 자세를 취하게 된다. 이는 본래 C자형인 목뼈의 굴곡을 일자형이나 ‘거북형’으로 바꾼다. 몸무게의 10% 수준인 백팩을 10분만 메고 있어도 척추가 평소보다 33% 더 눌린다는 연구 결과도 있다. 임 원장은 “가방이 무거워 부담이 되면 작은 캐리어를 쓰는 것도 좋은 방법”이라고 말했다.　조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-21
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“훌륭한 선배 잃어 가슴 먹먹해”…응급의학과 전공의 꿈꾸는 윤한덕 후배들

이국종 아주대병원 권역외상센터장(50)이 외상센터 관련 심포지엄에 참석하기 위해 광주 동구 전남대 의대를 찾았던 2009년 가을의 일이다. 이 교수는 그곳에서 고 윤한덕 중앙응급의료센터장(51)과 마주쳤다. 전남대 의대 출신인 윤 센터장은 바쁜 일정을 쪼개 심포지엄 발표자로서 모교를 방문했다. 윤 센터장은 자기 발표가 끝나자마자 가방을 둘러매고 강당을 빠져나가고 있었다. 다음은 당시 윤 센터장을 따라나섰던 이 교수가 자신의 책 ‘골든아워’에서 회상한 모습이다. 윤한덕은 망설임 없이 한 강의실로 들어섰다. 전남대학교 의과대학 학부 강의실 뒤편이었고, 강의실은 비어 있었다. 그는 교단 쪽으로 천천히 내려가며 양측에 계단식으로 놓여 있는 책상들을 손으로 가볍게 쓸며 천천히 내려갔다. ―내가 말이야, 여기서 공부했었어. 그렇게 말하며 돌아보는 윤한덕의 표정이 어린 학생같이 상기되었다. ―여기서 강의 받을 때는 말이야, 이 답답한 강의실을 벗어나서 졸업만 하면 의사로서 뭐든지 다 할 수 있을 것 같았는데 말이지. (중략) 오래전 이곳에 앉아 강의를 듣고 밤을 새우던 날들을 더듬고 있는 것처럼 보였다. 중앙응급의료센터에서 날카로운 시선으로 나를 몰아세우던 윤한덕은 거기에 없었다. 내 눈에 보이는 것은 순수한 열의를 가진 젊은 의학도의 뒷모습이었다. (이국종 ‘골든아워’ 1권) 윤 센터장과 함께 전남대병원 응급의학과 ‘1호 전공의’로 동문수학한 허탁 전남대병원 응급의학과 교수(56)는 “윤 센터장이 과로로 쓰러질 정도로 일에 시달리면서도 시간을 아껴 추억에 잠겼던 그 강의실이 바로 환자를 살리겠다는 일념으로 헌신한 원동력이었을 것”이라고 했다. 윤 센터장이 젊은 의학도 시절 배운 것이 응급의료 체계 개선에 투신하는 계기이자 밑거름이 됐다는 얘기다. 윤 센터장은 설 연휴에도 퇴근하지 않고 일하다가 4일 서울 중구 국립중앙의료원 자신의 집무실에서 앉은 자세로 숨진 채 발견됐다. 11일 기자가 찾은 전남대 의대 본과 4학년 강의실은 이 교수가 묘사한대로 세월의 흔적이 묻어나는 계단식 강의실이었다. 이곳에선 윤 센터장의 후배인 전남대 의대 본과 3학년 학생 40여 명이 신민호 예방의학과 교수로부터 감염병 예방 강의를 듣고 있었다. 의대생은 겨울방학에도 실습을 위해 학교나 병원에 나온다. 의대생 홍성민 씨(24)는 “윤한덕 선배가 바로 이 강의실에서 생각에 잠기곤 했다는 내용을 책에서 읽고 강의실에 들어올 때마다 기분이 새로웠는데, 훌륭한 선배를 잃어 가슴이 먹먹하다”고 말했다. 의대 건물에서 나와 80m 가량 걸으니 윤 센터장이 전공의와 임상강사(펠로)를 거친 전남대병원 권역응급의료센터가 나왔다. 응급실은 이날도 분주했다. 일반 응급환자 병상 41개가 가득 찬 것은 물론이고, 병상을 찾지 못한 환자 15명이 복도의 간이병상에서 수액을 맞고 있었다. 예진실에 앉아 수액을 맞는 환자도 10명 이상이었다. 응급실 밖에선 구급차 6대가 새로운 환자를 실어 나르고 있었다. 허 교수에 따르면 윤 센터장이 근무했던 1990년대 후반엔 응급실의 상황이 이보다 심각했다고 한다. 간이 병상조차 부족해 바닥에 매트리스를 깐 채 환자를 눕혀놓고 돌봐야 했다. 바쁘게 달려가던 의료진이 환자의 다리를 밟는 일까지 종종 벌어졌다. 중증 환자와 경증 환자를 구분하는 체계도 없었다. 병상에 앉은 채 자장면을 배달 시켜 먹는 경증 환자 옆에서 중환자가 심폐소생술을 받아야 했다. 허 교수는 “그런 지옥 같은 풍경이 윤 센터장을 과로로 내몰았을 것”이라며 안타까워했다. 응급실 뒤편엔 전공의가 쓰는 당직실이 있었다. 제때 빨지 못해 목 때가 낀 가운이 여기저기 널려있었다. 테이블은 먹다 남은 음료수 잔과 일회용 나무젓가락으로 어지러웠다. 냉장고엔 배달음식 쿠폰 스티커가 30개 이상 붙어있었다. 2층 침대도 정돈되지 않은 모습이었다. 끼니도 잠도 제대로 못 챙기는 전공의의 일상을 짐작케 한다. 윤 센터장의 뒤를 이어 응급의학과 전공의를 선택한 한준호 씨(32)는 두 눈이 퀭하고 머리가 부스스했다. 한 씨는 수련의(인턴) 때 응급실 실습을 하며 ‘내가 가장 쓰임새 있을 만한 곳은 이곳’이라는 확신을 얻었다고 한다. 동료 임종백 씨(36)는 응급의료에 헌신한 윤 센터장의 이야기를 접한 뒤 신기하게도 용기를 얻었다. “선배가 저렇게도 사셨는데, 내가 아무리 힘들다 한들 저것보다 고될까”라는 생각이 들었다는 것이다. 한 씨도 임 씨도 윤 센터장을 만난 적이 없다. 윤 센터장이 중앙응급의료센터를 지킨다며 후배와의 모임에 한 번도 나오지 않았기 때문이다. 전남대 의대 교정엔 윤 센터장의 추억이 어린 장소가 여럿 있었다. 윤 센터장이 자주 들른 의대 도서관 ‘명학(鳴學)’회관의 이름은 “배움의 소리를 울린다”는 뜻이다. 하지만 윤 센터장은 공부가 힘들다며 “사실은 ‘울면서 배운다’는 뜻 아니냐”는 농담을 자주 했다고 한다. 그가 바라보며 자주 마음을 다지곤 했던 8층 건물 높이의 느티나무 ‘천년완골(千年頑骨·오랫동안 완고하게 기개를 떨쳐 나아가라는 뜻)’도 건재했다. 윤 센터장이 봉사 동아리 ‘Y회’에서 활동한 학생회관 건물도 그대로다. 허 교수는 전남대 의대 교정에 윤 센터장을 기리기 위한 공간을 만들어야 한다고 역설했다. 윤 센터장의 후배들이 더 많은 생명을 살리기 위해 공부하고, 국가와 사회에 헌신하는 것을 배우길 바란다는 것이다. 전남대 의대 동창회(062-220-4019)는 윤 센터장의 유가족을 후원하고 추모사업을 벌이기 위해 추모기념회를 구성했다.광주=조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-15
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동해 온천서 ‘레지오넬라균’ 검출…3명 폐렴 증상

지난달 강원지역 한 온천을 이용한 노인 여성 3명이 레지오넬라균에 감염됐다. 질병관리본부는 지난달 7일 강원 동해시 컨벤션보양온천을 이용한 A 씨(69·여)와 같은 달 11일 이 온천을 찾은 B 씨(83·여) 등 3명이 레지오넬라균에 의한 폐렴 증상을 보였다고 14일 밝혔다. 이들이 공통적으로 이용한 온천 욕조수에선 레지오넬라균이 검출됐다. 보건당국은 이 온천을 소독 조치한 뒤 당분간 손님을 받지 않도록 했다. 레지오넬라균은 주로 대형 건물의 냉각탑수(물탱크)나 목욕탕, 분수, 수영장 등에서 증식한다. 균에 오염된 물이 호흡기로 들어가면 폐렴이나 발열, 복통 등을 일으킨다. 환자 중 10%가 사망에 이른다. 국내 환자는 2014년 30명에서 지난해 296명으로 증가했다. 정부는 7월부터 목욕장 물의 염소 소독 기준을 강화할 예정이다. 조건희기자 becom@donga.com}
- 2019-02-14
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여전히 심전도 못재는 병원 응급구조사

“벌에 쏘여 과민성 쇼크로 119를 불러도 치료제를 맞으려면 병원에 도착할 때까지 살아있어야 한다.” 설을 하루 앞두고 과로로 숨진 윤한덕 중앙응급의료센터장(51)이 지난해 10월 자신의 페이스북에 올린 글이다. 119구급대나 응급실에서 활동하는 응급구조사의 업무 범위가 혈압 측정 등 14가지로 제한된 탓에 응급환자가 제때 치료받지 못하는 현실을 꼬집은 것이다. 윤 센터장은 8024자 분량의 페이스북 글에서 “센터장이 아닌, 언제든 응급 상황에 처할 수 있는 사람 중 한 명으로서 간청한다”며 응급구조사의 업무 범위를 넓혀 달라고 호소했다. 지난해 말 119구급대나 의료기관, 사설 구급차 업체에서 활동하는 국내 응급구조사는 2만1643명이다. 이 중 80.8%인 1만7487명이 119구급대원이다. 정부는 다음 달부터 시범사업을 거쳐 구급대원의 업무 범위를 넓혀 주기로 했다. ‘무면허 의료행위’로 처벌될 불안을 안고 환자를 살려야 하는 구급대원의 고충을 다룬 동아일보 보도(지난해 11월 19일자 A1면, 20일자 A1면 참조)에 따른 것이다. 반면 응급실이나 사설 구급차 업체 소속인 응급구조사 4156명에 대한 업무 규제는 그대로다. 응급실 일손이 아무리 부족해도 이들은 심전도를 직접 잴 수 없다. 전극을 환자의 가슴에 붙이는 일은 할 수 있지만 동작 버튼은 의사가 와서 직접 눌러야 한다. 저혈당 환자에게 포도당 주사를 놓을 순 있지만 혈당을 측정하는 건 위법이다. 13일 서울 국회 헌정기념관에서 열린 ‘응급의료체계 고도화에 따른 응급구조사의 역할 및 업무 범위 개정을 위한 토론회’에선 이런 현실에 대한 성토가 이어졌다. 당초 이날 토론회에는 윤한덕 센터장이 토론자로 참석할 예정이었다. 그를 대신해 토론회에 나온 윤순영 중앙응급의료센터 재난응급의료상황실장은 “사설 구급차를 이용해 병원에서 다른 병원으로 환자를 옮길 때 상태가 갑자기 나빠져도 동승한 응급구조사가 전문의약품 투약량을 늘릴 수 없는 건 문제”라고 지적했다. 윤선화 한국생활안전연합 공동대표는 “병원 안이든 밖이든 환자의 생명을 중심에 두고 업무 범위 개정을 논의해 달라”고 당부했다. 객석을 가득 메운 응급구조학과 학생 500여 명 중 일부는 “응급구조사는 진료보조사가 아닙니다”라고 적힌 손팻말을 들었다. 병원 내 일자리를 두고 응급구조사와 경쟁하는 다른 직역 단체들은 반대 의견을 냈다. 정은희 대한간호협회 병원응급간호사회장은 “훈련이 부족한 인력이 배치되면 응급환자의 안전을 보장할 수 없다”며 “업무 범위 확대는 시간을 두고 논의해야 한다”고 말했다. 간호사가 간호대를 나와야 하듯 1급 응급구조사 역시 3, 4년제 대학 응급구조학과를 나오거나 2급 응급구조사로 3년 이상 일해야 자격증을 딸 수 있다. 심전도 측정이 가능한 임상병리사를 대표해 참석한 안영회 대한임상병리사협회 임상생리검사학회장은 “응급구조사의 심전도 측정은 구급차 등 병원 밖에서만 허용하고, 응급실엔 임상병리사가 상주하도록 법제화해야 한다”고 주장했다. 토론회는 뚜렷한 결론 없이 끝났다. 토론회장 밖 복도에 마련된 윤 센터장의 사진 옆에는 그의 페이스북 글 일부가 적혀 있었다. “어쩌면 (다른 직역 단체) 여러분의 가족이 어느 순간 응급구조사의 도움을 필요로 할 수 있지 않을까요? 환자를 돌보는 숭고한 직업을 가진 분들로서 가식 없는 논의의 장에서 적극적으로 머리를 맞대실 거라고 믿습니다.”조건희 기자 becom@donga.com}
- 2019-02-14
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쪽잠 자던 간이침대, 전하지 못한 선물…故 윤한덕 집무실의 마지막 모습

고 윤한덕 중앙응급의료센터장의 집무실 모습이 13일 공개됐다. 국립중앙의료원은 그동안 집무실 책상에 앉은 자세로 숨진 윤 센터장을 처음 발견한 그의 부인이 괴로운 기억을 떠올릴 수 있어 공개를 미뤄왔다. 윤 센터장의 유족은 이날 “사진을 공개해도 괜찮다”는 뜻을 의료원에 전했다고 한다. 사진은 12일 촬영됐다. 눈길을 끄는 것은 윤 센터장의 간이침대다. 윤 센터장은 평일엔 거의 집에 들어가지 않고 이 간이침대에서 쪽잠을 자며 업무에 몰두했다. 문재인 대통령은 윤 센터장을 추모하며 “사무실 한편에 오도카니 남은 주인 잃은 남루한 간이침대가 우리 가슴을 더 아프게 한다”고 했다. 침대 옆 금색 보자기로 싼 물품은 설에 가족에게 가져다줄 선물이었다고 한다. 하지만 윤 센터장은 설을 하루 앞둔 4일 숨진 채 발견되면서 이 선물은 전달되지 않았다. 서랍장 위에 놓인 닥터헬기 모형은 이르면 5월 이국종 교수가 아주대병원 권역외상센터에 도입할 예정인 대형 닥터헬기와 비슷한 기종이다. 국내 닥터헬기 도입을 주도한 윤 센터장은 현재 운항 중인 중소형 기종 외에 대형 기종이 필요하다고 보고 모형을 구해 집무실에 놓아두었다고 한다. 책상에는 책과 필기구가 어지럽게 놓여있었다. 컴퓨터 모니터 옆에는 대용량 멀티 비타민도 있었다. 책상에 놓인 책 ‘알 쿡북(R Cookbook)’은 응급의료 빅데이터 분석을 위해 최근 구입한 것으로 전해졌다. 책상에 놓인 국화꽃은 추모객이 집무실 문 앞에 가져다 놓은 것을 옮긴 것이다. 의료원 측은 윤 센터장의 집무실을 그대로 보존해 후배 의사와 시민들을 위한 기념관으로 유지할지 검토 중이다. 1958년 중앙의료원 개원 당시 유엔에서 파견 나온 의사와 가족들의 숙소로 지어진 윤 센터장의 집무실은 4평 남짓 크기다. 조건희기자 becom@donga.com}
- 2019-02-13
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