위은지 기자

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동아일보 디지털랩 전략영상팀

취재분야

2025-11-06~2025-12-06

검찰-법원판결44%

사회일반23%

정치일반10%

사건·범죄7%

사법7%

우주/천체3%

정당3%

기타3%

진단검사비 16만원… 의사가 권하면 무료

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 급증하면서 진단검사를 궁금해하는 사람이 늘고 있다. 선별진료소에서 검체를 채취해 진단검사를 받는 비용은 약 16만 원. 하지만 의사가 검사를 권유한 경우라면 무료로 검사를 받을 수 있다. 코로나19 의심환자에 해당하는 경우에도 검사비를 면제받는다. 질병관리본부가 20일부터 적용하는 새 기준(사례정의)에 따르면 중국 방문 혹은 확진 환자와 접촉 후 14일 이내 발열 또는 호흡기 증상이 나타나는 경우, 의사의 소견에 따라 입원이 필요한 원인 미상 폐렴 환자의 경우 의심환자로 분류된다. 이에 해당하지 않는데 본인이 원해서 검사를 받는다면 검사비를 내야 한다. 확진 환자로 판명될 경우 감염병예방법에 따라 정부가 검사와 격리, 치료 비용 등을 전액 부담한다. 비용은 국민건강보험공단, 국가, 지방자치단체가 공동으로 부담한다. 외국인 환자도 치료 비용은 전액 우리 정부가 부담한다. 위은지 기자 wizi@donga.com}
- 2020-02-22
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코로나19 확산에 의료인력 부족… ‘봉쇄 전략’ 한계 도달했나

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진 환자가 급증하고 있지만 이들을 수용할 인력과 시설은 부족한 것으로 나타났다. 코로나19가 전국으로 확산되면서 환자를 조기에 걸러내야 하지만 진단검사 인력은 크게 부족하다. 확진 환자 4명이 발생한 경남도보건환경연구원은 검사 인력이 7명뿐이다. 이들은 밀려드는 검사 수요에 3교대로 24시간 내내 검사를 진행하고 있다. 연구원 관계자는 “본래 하루 100건 정도 검사가 가능하지만 직원들의 피로가 누적돼 하루 40~60건만 소화하고 있다”고 말했다. 확진 환자 5명이 나온 광주시보건환경연구원도 12명이 4교대로 24시간 검사하고 있다. 연구원 관계자는 “일단 부족한 인력으로 버티고 있지만 상황이 장기전으로 가면 쓰러지는 직원이 나올까 봐 걱정”이라고 우려했다. 확진 환자들의 동선을 확인하고 접촉자를 관리하는 역학조사 인력도 턱없이 부족하다. 21일 질병관리본부(질본)에 따르면 질본 소속 역학조사관 수는 77명. 이 중 휴직자, 검역소·질본 상황실 근무 인원을 제외하면 42명이 전국 방역현장에 파견돼 있다. 17개 광역자치단체 역학조사관은 53명이다. 이 중 확진 환자가 대거 발생한 대구시 소속 역학조사관은 단 2명이다. 정은경 본부장도 21일 “중앙과 지방에서 역학조사를 예전처럼 모든 동선을 조사하고 확인하기는 한계가 있다”고 인정했다. 전국의 국가지정격리병상 가동률도 이미 50%에 육박했다. 현재 국가지정격리병상(총 198병상)의 47.8%(21일 오전 9시 기준)가 가동 중이다. 대구경북은 가동률이 100%다. 이 밖에 서울(64.5%) 전북(62.5%) 경기(53.8%) 경남(50%)도 국가지정 음압병상의 절반 이상이 환자 치료에 사용되고 있다. 전문가들은 지역 사회 감염 단계로 진입한 상황에서 정부 방역전략이 바뀌어야 한다고 지적한다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 역학조사관으로 근무한 탁상우 서울대 보건대학원 교수는 “역학조사관들이 환자 동선 파악과 접촉자 관리에만 집중하는 것은 비효율적”이라며 “이제는 현장 정보를 바탕으로 감염병 전파 방식을 파악해 예방 정책을 만드는 게 중요하다”고 말했다. 확진 환자의 접촉자를 격리하는 ‘봉쇄 전략’이 한계에 도달했다는 지적도 있다. 김동현 한림대 의대 예방의학과 교수(한국역학회장)는 “환자를 빨리 찾아내 치료하는 ‘완화 전략’으로 전환할 때”라며 “의료 자원을 효율적으로 사용하기 위해 경증 환자는 자택에서 증상을 지켜보고 음압병실은 중증환자 치료 위주로 사용돼야 한다”고 강조했다. 위은지 기자 wizi@donga.com}
- 2020-02-21
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의료진 격리-응급실 폐쇄 속출… 응급의료시스템 마비 우려

20일 오전 9시 50분경 경기 수원시 아주대병원 권역응급의료센터에 비상이 걸렸다. 의식불명으로 실려 온 환자 A 씨가 엑스레이 검사에서 폐렴 진단을 받았기 때문이다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)을 의심한 의료진은 즉시 센터를 폐쇄하고 방역에 돌입했다. 이 센터는 인구 약 979만 명인 경기남부권역 권역응급의료센터 5곳 가운데 하나다. 하루 평균 응급환자 300명 이상을 진료한다. 폐쇄 여파는 작지 않았다. 119구급대는 이날 오후 1시 20분경 급성심근경색이 의심되는 87세 남성을 아주대병원으로 옮기려다 센터 폐쇄로 다른 병원으로 이송하는 혼란을 겪었다. 같은 병원 권역외상센터도 덩달아 비상이 걸렸다. 외상센터에 중증 외상 환자가 가득 차도 권역응급의료센터의 도움을 받을 수 없어서다. 다행히 A 씨는 오후 3시 50분경 코로나19 음성으로 확진됐다. 하지만 약 6시간 동안 지역 응급의료 체계에 커다란 구멍이 생겨버렸다. 민영기 아주대병원 권역응급의료센터장은 “타격이 엄청나다. 이런 일이 반복되면 응급의료가 마비될 수 있다”고 했다.○ 서울에서 유일한 중증외상센터도 문 닫아대구에서 코로나19 확진자가 방문해 문을 닫은 응급실은 20일 오후 3시 현재 10곳. 이로 인한 응급병상 공백은 161개에 이른다. 이는 전국 곳곳에서 벌어지는 현상이다. 확진자가 아닌 의심 환자만 방문해도 응급실은 짧게는 수시간, 길게는 사흘 이상 폐쇄한다. 확진자와 밀접 접촉한 의료진은 14일씩 격리된다. 응급의료 공백이 우려될 수밖에 없다. 같은 날 오전 9시 반경 경기 고양시 동국대 일산병원 응급의료센터도 비슷한 일이 벌어졌다. 1시간 전 호흡곤란으로 실려 왔다 숨진 남성이 컴퓨터단층촬영(CT) 검사에서 폐렴 진단을 받았다. 환자와 접촉했던 의료진 20명은 코로나19 음성 판정이 나온 오후 2시까지 응급실 밖으로 나가지 못했다. 예정돼있던 수술과 외래, 회진을 모두 취소해야 했다. 서울에서 유일한 중증외상센터인 국립중앙의료원 외상센터도 18일 소방당국에 ‘환자 수용 불가(바이패스)’를 통보했다. 국립중앙의료원이 코로나19 확진자 치료와 선별진료 등에 핵심 역할을 맡아 외상 환자를 돌볼 인력이 부족했기 때문이다. 센터가 진료하는 외상 환자는 하루 평균 10명 안팎. 이곳에 오지 못하는 외상 환자는 경기 의정부시나 수원시 권역외상센터까지 가야 한다. 모두 국립중앙의료원에서 35km 이상 떨어져 있다. 국립중앙의료원 상공은 비행제한구역이라 닥터헬기로 환자를 옮길 수도 없다.○ 의료진 격리는 더욱 치명적 코로나19 확진자와 접촉했던 의료진 격리는 응급실 폐쇄보다 더욱 심각한 파장을 낳는다. 가뜩이나 일손이 부족한 응급실에서 의료진이 14일이나 손발이 묶이면 ‘개점휴업’이나 다름없는 상태가 된다. 코로나19 29번 환자가 다녀간 고려대 안암병원 권역응급의료센터는 16일 폐쇄했다가 19일 다시 문을 열었지만 응급실 인력의 3분의 1에 해당하는 45명이 여전히 자가 격리 상태다. 18일 응급실을 폐쇄한 경북대병원도 의료진 37명이 자가 격리에 들어가 언제 문을 다시 열지 모른다. 정상 운영하는 다른 응급실로 환자가 몰리면 진료 대기 시간이 길어져 자칫 ‘골든타임’을 놓칠 수 있다는 우려도 나온다. 정진우 동아대병원 권역응급의료센터장은 “코로나19의 지역사회 감염이 본격화된 뒤 의심 환자를 놓치지 않기 위해 의료진의 긴장도가 하늘을 찌른다”라며 “특히 의심 환자를 진료할 땐 방역복 착용 등 추가 절차가 필요해 일반 응급환자에 비해 3, 4배 긴 시간이 걸린다”고 했다. 의료계에선 보건소가 당분간 코로나19 선별진료 업무만을 전담 수행해야 한다고 조언했다. 대한병원협회는 “선별진료소로 의사들이 차출돼 급성심근경색처럼 ‘골든타임’을 다투는 중증응급질환마저 공백이 생기고 있다”고 했다. 병원이 코로나19 의심 환자를 선별진료소에서 철저히 걸러내 응급실 폐쇄를 막아야 한다는 지적도 있다. 원광대병원은 지난달 30일 코로나19 8번 환자가 방문했지만 선별진료소에서 걸러내 응급실 폐쇄를 막았다.한성희 chef@donga.com·김소민·위은지 기자}
- 2020-02-21
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업계도 비상… 환자접촉 의심직원 격리-건물폐쇄

대구 지역을 중심으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 추가로 확산되면서 국내 주요 기업에 비상이 걸렸다. 20일 코로나19 확진자나 접촉 의심자로 분류된 직원이 생기자 기업들은 재택근무를 지시하거나 건물 폐쇄에 나섰다. 삼성화재는 대구 수성구 범어동 삼성화재에 근무하는 직원 1명이 코로나19 확진자로 분류되자 20일 이 건물을 폐쇄하고 긴급 방역에 들어갔다. 건물에 입주한 삼성화재 직원 등은 자택에서 업무를 봤다. NH농협은행은 대구지역 일부 점포를 폐쇄했다. 19일 대구 달성군 지부를 폐쇄한 데 이어 20일 두류지점, 성당지점, 칠성동지점 등 3곳을 추가로 폐쇄했다. 수도권 등 대기업이 밀집한 지역에서도 자가 격리를 시행하는 곳이 잇따라 나타났다. GS건설은 20일부터 본사 사옥인 서울 종로구 그랑서울 빌딩 16층에 근무하는 직원 50여 명을 전원 자가 격리하고, 재택근무를 지시했다. 이 층에서 근무하는 한 직원이 8∼14일 대구 더블유(W)병원에 머물렀는데 이 병원에서 46번 확진자가 근무했기 때문이다. GS건설 관계자는 “해당 직원에 대한 진단 결과가 21일 나올 예정”이라고 밝혔다. SK하이닉스는 20일 경기 이천캠퍼스 내 자가 격리 대상을 기존 280여 명에서 800여 명으로 늘렸다. 기간은 다음 달 1일까지다. 전날 SK하이닉스의 생산직 신입사원 1명은 방역 당국으로부터 코로나19 의심 환자와 15일 대구에서 접촉했다는 통보를 받았다. 해당 신입사원은 검사 결과 음성 판정이 나왔다. 폐렴 증세를 보인 또 다른 신입사원도 1차 검사 결과 음성 판정을 받았으며 2차 결과는 21일 오전에 나올 예정이다. 질병관리본부가 이달 공개한 소독 지침에 따르면 확진환자에게 노출된 직장 등 집단시설은 신속하고 효과적인 환경 소독을 해야 한다. 해당 장소를 소독하면 소독제 위해성을 고려해 소독한 다음 날까지 폐쇄를 권고한다. 질병관리본부 관계자는 “소독이 필요한 경우 보건소에서 방역을 실시하고 있다”고 설명했다.유원모 onemore@donga.com·이건혁·위은지 기자}
- 2020-02-21
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‘20번 환자의 11세 딸’ 국내 첫 미성년 환자

지난달 20일 국내에서 첫 번째 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자가 발생한 이후 처음으로 ‘어린이 환자’가 발생했다. 어린이가 코로나바이러스에 상대적으로 강하다는 의견이 있지만 부모들의 불안이 커지고 있다. 19일 질병관리본부(질본)와 경기도에 따르면 18일 32번째 확진 판정을 받은 11세 어린이는 20번 환자(41·여)의 딸이다. 경기 수원시에서 같은 건물(다세대 주택)에 사는 15번 환자(43)의 조카이기도 하다. 32번 환자는 지난달 20일 중국 후베이(湖北)성 우한(武漢)시에서 입국한 이모부(15번 환자)가 2일 확진 판정을 받자 접촉자로 분류돼 자가격리됐다. 5일 엄마(20번 환자)가 확진 판정을 받아 자가격리 기간이 20일 0시까지로 연장됐다. 32번 환자는 2일, 5일, 7일 등 세 차례에 걸쳐 검사를 받았지만 모두 음성 판정을 받았다. 그러나 자가격리 해제 이틀 전인 18일 미열이 있어 다시 검사한 결과 양성으로 확인돼 분당서울대병원으로 이송됐다. 앞서 15번 환자는 자가격리 상태였던 1일 격리수칙을 어기고 20번 및 32번 환자와 함께 식사를 했다. 정은경 질병관리본부장은 “32번 환자는 엄마와 접촉이 많았기 때문에 20번 환자로부터 감염됐을 가능성을 가장 높게 보고 있다”고 말했다. 32번 환자는 19일 현재 정상 체온을 유지하고 있으나 가래 증상이 있는 것으로 알려졌다. 그나마 32번 환자의 경우 감염 경로가 드러난 자가격리자여서 무증상 기간 중 학교에 가지 않았다. 재학 중인 초등학교는 지난달 3일부터 방학이었다. 증상이 없던 2일부터 자가격리됐기 때문에 추가 접촉자가 없는 것으로 알려졌다. 국내외에서 어린이 환자 발생 보고는 그리 많지 않다. 전문가들은 어린이가 성인에 비해 감염 확률이 낮거나 증상이 심하지 않은 것으로 보고 있다. 경상남도의사회 감염병대책위원장인 마상혁 창원파티마병원 소아청소년과 과장은 “아이들의 면역력이 좋기 때문이라고 추정하긴 하지만 정확한 이유는 알 수 없다”며 “중국 환자 통계를 봐도 14세 이하에서 폐렴으로 진행되는 경우가 거의 없기 때문에 후유증을 걱정할 필요는 없다”고 설명했다. 위은지 wizi@donga.com / 수원=이경진 기자}
- 2020-02-20
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호흡기질환 고령자 줄잇는데… 동네의원 ‘제2의 숨은 환자’ 비상

17일 오후 2시 서울 광진구의 한 내과의원. ‘중국 방문 후 발열 또는 호흡기 증상이 있는 경우 의료기관에 바로 들어오면 안 됩니다. 질병관리본부나 보건소에 전화해 안내를 받으세요’라는 경고문이 병원 곳곳에 붙어 있었다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 의심환자가 원내에 들어오는 것을 방지하기 위해서였다. 오후 진료가 시작되는 오후 2시에 맞춰 도착한 환자는 9명. 대부분 50, 60대였다. 마스크를 낀 환자는 5명에 불과했다. 간호사가 마스크를 끼지 않은 환자들에게 다가가 “진료를 하기 전 꼭 착용해야 한다”며 일일이 마스크를 건넸다. A 원장은 “환자가 감기 증상으로 왔다고 하면 서로 마스크를 쓴 상태에서도 마주 보지 않게 고개를 돌려 진료하고 있다”며 “29번 환자(82)처럼 해외 여행력이 없고 증상도 없으면 사실상 코로나19 감염을 의심하기가 쉽지 않다”고 한숨을 쉬었다.○ “문 닫는 것 외 환자 막을 방법 없어” ‘방역망 밖 환자’인 29, 30번 환자(68·여)의 등장으로 동네 의원들이 불안에 떨고 있다. 서울 종로구에서 이비인후과를 운영하는 B 원장도 “병원에 내원하는 환자들에게 반드시 마스크를 쓰게 하지만 29번 환자 같은 사람이 방문하는 걸 원천적으로 막을 방법이 없다”고 우려했다. 그는 “호흡기 관련 진료를 보는 곳은 환자의 해외 방문 이력이나 관련 증상을 자세히 물어본다”며 “그러나 29번 환자처럼 다른 부위가 아파 외과 등 타 과 진료를 받았다면 그곳에서 코로나19 환자를 확인하기가 어려울 것”이라고 말했다. 의원급 의료기관에는 의사가 1명만 상주하는 경우가 많다. 코로나19 확진자를 진료하면 의사는 바로 접촉자로 분류돼 자가 격리된다. 2주간 영업을 하지 못할뿐더러 의원 이름도 공개돼 ‘위험한 곳’으로 낙인찍힐 수밖게 없다. 박홍준 서울시의사회장은 “이제는 어떤 환자가 코로나19에 걸렸을지 가늠할 수 없는 상황이 됐다”며 “차라리 한 달 동안 병원 문을 닫는 게 나을 지경”이라고 말했다. 사정이 이렇다 보니 동네 의원 중에는 중국을 다녀온 뒤 발열 증상이 있는 환자를 무조건 보건소 선별진료소로 보내는 경우도 있다. 일부 환자는 ‘진료 거부를 당했다’며 보건소에 신고하기도 한다. 김동석 대한개원의협의회장은 “의원 입장에서는 확진 환자가 다녀가면 최소 2주 동안 문을 닫아야 하기 때문에 중간에서 이러지도 저러지도 못하는 상황”이라고 말했다.○ 보건당국 “동네 의원 대응 수준 높일 것” 전문가들은 29번 환자 같은 지역사회 감염이 늘어날 경우 의원급 의료기관에서 이를 효과적으로 대응하기는 어렵다고 지적했다. 엄중식 가천대길병원 감염내과 교수는 “의원급에서는 짧은 시간에 많은 환자를 봐야 하고 대기실에서 여러 사람이 기다리기 때문에 지역사회 감염에 대응하기 어려운 구조”라고 진단했다. 최재욱 고려대 예방의학과 교수도 “29번 환자는 동네 의원들이 감시할 수 없는 환자였다”고 말했다. 보건당국도 중소병원의 대응 한계를 인정하고 지역사회 전파를 막기 위해 선제 대응책을 마련하겠다고 밝혔다. 김강립 중앙사고수습본부 부본부장(보건복지부 차관)은 17일 브리핑에서 “현장을 이동하면서 검체 채취를 전담하는 조직 운영을 검토 중”이라고 말했다. 질병관리본부는 원인불명의 폐렴으로 입원 중인 환자에 대해서도 코로나19 진단검사를 실시할 방침이다. 정은경 본부장은 이날 “인플루엔자 시즌이라 폐렴 환자가 많은 상황이기 때문에 정확성을 높이기 위해 어떤 기준이 필요한지 전문가와 협의하고 있다”고 말했다. 최 교수는 “방호복을 입고 이동하며 진단검사를 하는 것으로는 한계가 있다”며 “검사를 대폭 확대할 수 있게 간이검사 키트를 만들어야 한다”고 지적했다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “코로나19가 조금이라도 의심되는 환자를 선별진료소로 최대한 모이게 해 진료하는 게 하나의 방안이 될 수 있다”고 말했다.위은지 wizi@donga.com·강동웅·박성민 기자}
- 2020-02-18
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감염경로 오리무중…29번, 30번 방역망 밖 첫 확진에 동네의원들 ‘불안’

17일 오후 2시 서울 광진구의 한 내과의원. ‘중국 방문 후 발열 또는 호흡기 증상이 있는 경우 의료기관에 바로 들어오면 안 됩니다. 질병관리본부나 보건소에 전화해 안내를 받으세요’라는 경고문이 병원 곳곳에 붙어 있었다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 의심환자가 원내에 들어오는 것을 방지하기 위해서였다. 오후 진료가 시작되는 오후 2시에 맞춰 도착한 환자는 9명. 대부분 50, 60대였다. 마스크를 낀 환자는 5명에 불과했다. 간호사가 마스크를 끼지 않은 환자들에게 다가가 “진료를 하기 전 꼭 착용해야 한다”며 일일이 마스크를 건넸다. A 원장은 “환자가 감기 증상으로 왔다고 하면 서로 마스크를 쓴 상태에서도 마주보지 않게 고개를 돌려 진료하고 있다”며 “29번 환자(82)처럼 해외 여행력이 없고 증상도 없으면 사실상 코로나19 감염을 의심하기가 쉽지 않다”고 한숨을 쉬었다.● “문 닫는 것 외 환자 막을 방법 없어” ‘방역망 밖 환자’인 29, 30번 환자(68·여)의 등장으로 동네 의원들이 불안에 떨고 있다. 서울 종로구에서 이비인후과를 운영하는 B 원장도 “병원에 내원하는 환자들에게 반드시 마스크를 쓰게 하지만 29번 환자 같은 사람이 방문하는 걸 원천적으로 막을 방법이 없다”고 우려했다. 그는 “호흡기 관련 진료를 보는 곳은 환자의 해외 방문 이력이나 관련 증상을 자세히 물어본다”며 “그러나 29번 환자처럼 다른 부위가 아파 외과 등 타 과 진료를 받았다면 그곳에서 코로나19 환자를 확인하기가 어려울 것”이라고 말했다. 의원급 의료기관에는 의사가 1명만 상주하는 경우가 많다. 코로나19 확진자를 진료하면 의사는 바로 접촉자로 분류돼 자가 격리된다. 2주간 영업을 하지 못할뿐더러 의원 이름도 공개돼 ‘위험한 곳’으로 낙인찍힐 수밖게 없다. 박홍준 서울시의사회장은 “이제는 어떤 환자가 코로나19에 걸렸을지 가늠할 수 없는 상황이 됐다”며 “차라리 한 달 동안 병원 문을 닫는 게 나을 지경”이라고 말했다. 사정이 이렇다 보니 동네 의원 중에는 중국을 다녀온 뒤 발열 증상이 있는 환자를 무조건 보건소 선별진료소로 보내는 경우도 있다. 일부 환자는 ‘진료 거부를 당했다’며 보건소에 신고하기도 한다. 김동석 대한개원의협의회장은 “의원 입장에서는 확진 환자가 다녀가면 최소 2주 동안 문을 닫아야 하기 때문에 중간에서 이러지도 저러지도 못하는 상황”이라고 말했다.● 보건당국 “동네 의원 대응 수준 높일 것” 전문가들은 29번 환자 같은 지역사회 감염이 늘어날 경우 의원급 의료기관에서 이를 효과적으로 대응하기는 어렵다고 지적했다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “의원급에서는 짧은 시간에 많은 환자를 봐야 하고 대기실에서 여러 사람이 기다리기 때문에 지역사회 감염에 대응하기 어려운 구조”라고 진단했다. 최재욱 고려대 예방의학과 교수도 “29번 환자는 동네 의원들이 감시할 수 없는 환자였다”고 말했다. 보건당국도 중소병원의 대응 한계를 인정하고 지역사회 전파를 막기 위해 선제 대응책을 마련하겠다고 밝혔다. 김강립 중앙사고수습본부 부본부장(보건복지부 차관)은 17일 브리핑에서 “현장을 이동하면서 검체 채취를 전담하는 조직 운영을 검토 중”이라고 말했다. 질병관리본부는 원인불명의 폐렴으로 입원 중인 환자에 대해서도 코로나19 진단검사를 실시할 방침이다. 정은경 본부장은 이날 “인플루엔자 시즌이라 폐렴 환자가 많은 상황이기 때문에 정확성을 높이기 위해 어떤 기준이 필요한지 전문가와 협의하고 있다”고 말했다. 최 교수는 “방호복을 입고 이동하며 진단검사를 하는 것으로는 한계가 있다”며 “검사를 대폭 확대할 수 있게 간이검사 키트를 만들어야 한다”고 지적했다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “코로나19가 조금이라도 의심되는 환자를 선별진료소로 최대한 모이게 해 진료하는 게 하나의 방안이 될 수 있다”고 말했다. 위은지 기자 wizi@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}
- 2020-02-17
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첫 경로불명 확진자… 코로나 재확산 비상

16일 국내 29번째 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진 환자가 발생했다. 신규 환자 발생은 6일 만이다. 이 환자는 해외를 다녀온 적이 없다. 기존 환자와 접촉했을 가능성도 낮다. 국내에서 감염 경로가 불투명한 환자는 이번이 처음이다. 지역 사회 전파 가능성이 우려된다. 질병관리본부(질본)는 이날 82세 남성이 확진 판정을 받았다고 밝혔다. 지금까지 국내 환자 중 가장 고령이다. 그는 15일 심근경색이 의심돼 서울 성북구 고려대안암병원 응급실을 찾았다. 의료진 확인 결과 환자는 지난해 12월부터 현재까지 해외를 방문한 적이 없었다. 발열과 호흡기 등 특별한 증세도 나타나지 않았다. 기존 확진 환자들과 접촉한 적도 없었다. 그러나 컴퓨터단층촬영(CT) 결과 바이러스성 폐렴 소견이 확인됐다. 병원 측은 즉각 환자를 음압병상에 격리하고 코로나19 진단검사를 실시했다. 환자는 다음 날 오전 서울대병원 음압격리병상으로 이송됐고 코로나19 양성 판정을 받았다. 현재 29번 환자는 발열과 폐렴 소견이 있지만 안정적인 상태다. 함께 살던 부인에게선 증상이 나타나지 않았다. 고려대안암병원 응급실은 폐쇄됐다. 접촉했던 의료진과 환자 등 약 40명이 격리됐다. 29번 환자는 고려대안암병원을 찾기 전 서울 종로구 집 근처의 개인 의원 2곳을 방문한 것으로 알려졌다. 역학조사 결과에 따라 접촉자가 크게 늘어날 수 있다. 정은경 질병관리본부장은 “29번 환자는 최근 일주일 정도 마른기침을 했고, 응급실에서 측정한 체온은 37.5도였다”며 “자세한 감염 경로 등에 대해 조사 중”이라고 말했다. 감염원이 불투명한 환자가 나타나면서 지역사회 전파가 현실화한 것이 아니냐는 우려가 나온다. 중국은 물론이고 일본과 싱가포르 등에서는 해외 방문 경험이 없는 코로나19 환자의 발생이 이어지고 있다. 정부는 지역 사회 확산을 막기 위해 해외 방문 여부와 상관없이 원인 불명 폐렴 환자를 대상으로 코로나19 진단검사를 실시하기로 했다.위은지 wizi@donga.com·송혜미 기자}
- 2020-02-17
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고대병원 발빠른 대처로 29번 감염 포착

15일 오후 4시 서울 성북구 고려대안암병원. 응급의학과 의료진이 노인 환자 한 명을 다급히 음압격리병상으로 옮겼다. 이날 낮 12시경 가슴이 불편하다며 응급실을 찾은 환자였다. 정밀검사 결과 심근경색이 의심됐던 환자는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)에 걸린 상태였다. 그는 최근에 해외를 다녀온 적도 없고, 코로나19 확진자와 접촉한 적도 없으며, 코로나19로 의심할 만한 증상도 뚜렷하지 않았다. 그나마 코로나19 진단검사를 거쳐 29번 환자로 정부의 관리 대상에 들어오게 된 건 숙련된 의사의 발 빠른 대처 결과였다. 16일 보건 당국과 병원 측에 따르면 29번 환자를 진료한 응급의학과 A 교수는 X레이 검사 결과를 받아본 뒤 코로나19 감염을 의심하기 시작했다. 심근경색에 대비해 심장 크기 등을 확인하기 위한 기본 검사였지만 폐렴이 의심된 것. A 교수는 즉각 컴퓨터단층촬영(CT)을 의뢰했고, 여기서 바이러스성 폐렴 소견이 확인되자 곧바로 29번 환자를 격리 조치하고 코로나19 진단검사를 의뢰했다. 15일 오후 11시경 나온 첫 번째 검사 결과는 ‘미결정(음성과 양성의 경계선상)’. 병원은 환자의 검체를 질병관리본부(질본)로 보내는 한편 16일 오전 1시 30분경 환자를 국가지정격리병상이 있는 서울대병원으로 이송했다. 질본의 2차 검사 결과 29번 환자는 확진 판정을 받았다. 이는 7일 질본이 코로나19 의심 환자 사례 정의를 확대한 뒤 의료진 재량을 통해 확진 환자를 포착한 첫 사례다. 병원 관계자는 “A 교수가 메르스(MERS·중동호흡기증후군) 사태를 경험했던 덕분에 빠른 대처를 할 수 있었던 것 같다”고 말했다. 위은지 기자 wizi@donga.com / 이진한 의학전문기자·의사}
- 2020-02-17
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정부 “코로나19 의료기관 손실 보상하겠다”

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진 또는 의심 환자를 진료한 의료기관의 손실을 보상하기로 했다. 일반 사업체도 정부나 지방자치단체의 직접 조치에 따라 휴업한 경우는 해당 기간에 한해 보상이 가능하다. 다만 자발적으로 휴업 기간을 연장한 경우에 대한 보상 여부는 추가로 검토할 방침이다. 중앙사고수습본부(중수본) 부본부장인 김강립 보건복지부 차관은 13일 브리핑에서 “현재 의료기관의 손실 보상 규모를 파악하고 있고 구체적인 보상 기준을 결정할 심의위원회 구성에 착수했다”고 말했다. 심의위는 감염병예방법에 근거해 보상 대상과 보상 수준 등을 논의하게 된다. 중수본 관계자는 “일반 사업체 가운데 정부와 지자체의 방역 조치에 의해 손실이 발생한 경우는 보상을 하도록 돼 있다”면서 “구체적인 보상 기간이나 범위에 대해 각 분야 전문가들이 기준을 정할 것”이라고 말했다. 국내 코로나19의 확산세는 주춤하고 있다. 10일 28번 환자(30·여·중국인)가 확진 판정을 받은 뒤 사흘째 추가 확진 환자가 없다. 사흘간 환자가 발생하지 않은 건 처음이다. 이날 코로나19 확진 환자 의료진으로 구성된 중앙임상 태스크포스(TF)는 환자 치료원칙 합의서를 이날 발표했다. TF는 기저질환자, 고령자, 중증 환자에게 에이즈(AIDS) 치료제와 말라리아 치료제 투여를 권고한다고 밝혔다. 반면 젊고 건강해 증상이 경미한 환자는 항바이러스 치료 없이 호전이 가능하다고 봤다. 식품의약품안전처는 코로나19에 에볼라 바이러스 치료제 ‘렘데시비르(Remdesivir)’의 긴급 사용 승인을 추진 중이다. 긴급 사용 승인은 신종 감염병에 대응하기 위해 식약처가 특정 약물의 한시적 사용을 허가해 주는 것. 6∼12개월이 걸리는 식약처 심사기간을 대폭 단축할 수 있다.위은지 wizi@donga.com·전주영 기자}
- 2020-02-14
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마스크 411만개 73억어치 사재기 덜미… 국내 하루 생산량의 41%

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 물량이 부족한 보건용 마스크 411만 장을 사재기한 유통업체가 적발됐다. 이 물량은 국내 일일 마스크 최대 생산량(약 1000만 장)의 41%에 달한다. 13일 식품의약품안전처에 따르면 경기 광주시의 한 유통업체는 지난달 1일부터 이달 10일까지 시가 73억 원 상당의 마스크 411만 장을 사들였다. 정부는 지난해 월평균 판매량의 150%를 초과하는 물량을 5일 이상 팔지 않고 보관하면 매점매석으로 보고 있다. 이 업체의 지난해 월평균 판매량은 약 44만 장. 식약처는 해당 업체가 마스크를 구매한 경위를 파악한 뒤 고발할 예정이다. 보건용 마스크 수출 물량을 대폭 축소해 신고하거나 수출신고 없이 해외로 반출하려던 사람들도 대거 적발됐다. 13일 관세청은 이달 6∼12일 마스크 불법 반출을 집중 단속한 결과 72건 총 73만 장의 해외 반출을 차단했다고 밝혔다. 관세청은 이 중 10만 장에 대해서는 통관 불허로 반출을 취소했다. 통관대행업자 한국인 A 씨는 중국으로 마스크 49만 장을 수출하면서 11만 장만 세관에 신고했다가 적발됐다. 중국인 B 씨는 상하이로 출국하면서 서울 명동에서 산 마스크 2285장을 종이박스와 여행용 가방에 넣고 신고 없이 반출하려 했다. 중국인 C 씨는 마스크 1만 장을 기존 상자에서 다른 상자에 넣고 재포장하는 ‘박스갈이’를 시도했다가 서울세관 조사요원에게 현장에서 적발됐다. ‘짝퉁 제품’을 수출하려다 적발된 사례도 있었다. 제조업체를 운영하는 한국인 D 씨는 식약처 인증을 받지 않은 마스크 15만 장에 ‘KF94’ 표시를 해 수출신고를 했다가 적발됐다. 정부는 마스크 등 시장교란 행위 방지 회의를 열고 “매점매석, 폭리 및 탈세, 불공정거래행위 등이 적발되면 끝까지 추적해 엄벌하겠다”고 밝혔다.세종=최혜령 herstory@donga.com / 위은지 기자}
- 2020-02-14
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“행사 개최때 별도 격리공간 마련 권고”

신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나) 탓에 각종 행사가 취소되거나 연기됐다. 또 많은 공공기관과 기업, 학교, 사회단체 등은 행사 개최 여부를 놓고 고심 중이다. 이에 따라 정부는 축제와 시험 같은 행사 때 주최 측이 참고할 권고 지침(가이드라인)을 마련해 12일 공개했다. 정부는 우선 행사를 무조건 취소하거나 연기할 필요성은 낮다고 밝혔다. 그 대신 현장에서 충분한 방역 조치를 시행하면서 행사를 추진할 것을 권고했다. 중앙사고수습본부(중수본)와 중앙방역대책본부가 마련한 ‘신종 코로나 관련 집단행사 방역관리 권고 지침’에 따르면 주최 측은 관할 지방자치단체와 협조 체계를 구축해 사전에 방역 조치를 시행하는 것이 바람직하다. 정부는 다만 △주최 기관이 방역 조치를 시행하기 어렵거나 △노인 영유아 임산부 등 취약계층을 대상으로 하고 △좁고 밀폐된 공간에서 열리는 행사는 연기하거나 참석자 수를 줄이도록 권고했다. 또 주최 기관은 현장에 신종 코로나 대응 안내문과 비누, 손 소독제를 충분히 비치하면 좋다. 비말(침방울) 감염 가능성을 고려해 재채기나 콧물, 기침을 유발할 수 있는 프로그램은 제외하는 것이 낫다. 의심 환자 발생에 대비해 행사 진행요원은 예방수칙과 행동요령 등 보건교육을 미리 받으면 좋다. 최근 14일 내 중국을 방문했거나 신종 코로나 의심 증상이 있는 사람은 진행요원에서 제외해야 한다. 정부는 또 신종 코로나 의심 환자가 대기할 수 있는 별도의 격리 공간 마련도 권고했다. 이 공간은 문을 닫을 수 있고 환기가 잘돼야 한다. 내부에는 체온계, 보건용 마스크 등 방역물품이 있어야 한다. 보건용 마스크를 착용한 사람만 출입할 수 있다. 행사 중 의심 환자가 발생하면 주최 측은 보건소에 바로 신고해야 한다. 보건소가 조치하기 전까지 의심 환자는 마스크를 쓰고 격리 공간에서 대기해야 한다. 환자가 선별진료소로 이송되면 주최 측은 격리 공간을 폐쇄하고 소독을 해야 한다. 신종 코로나 의심 환자가 불가피하게 시험을 치러야 할 경우 반드시 마스크를 착용케 해야 한다. 시험 주관 기관은 해당 수험자를 위한 별도의 공간을 마련하고, 다른 수험자들과 다른 교통편을 사용하도록 해 최대한 접촉을 피하도록 안내해야 한다. 각 보건소는 행사에 대한 신종 코로나 위험평가를 실시해 대응 방안을 수립해야 한다. 위험평가 요인은 행사 기간과 참가 인원, 밀집도, 접촉 여부, 행사 장소, 지자체의 신종 코로나 대응 능력 등이다. 보건소는 주최 측과 연락할 담당자를 미리 지정해 비상연락망에 따른 보고 체계를 마련해야 한다.위은지 wizi@donga.com·사지원 기자}
- 2020-02-13
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‘야외에서는 쓸 필요없어’…의사협 제시한 마스크 올바른 사용법

사람이 많지 않은 야외에서는 신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나)을 막기 위해 마스크를 쓸 필요가 없다고 대한의사협회가 권고했다. 12일 대한의사협회와 식품의약품안전처는 신종 코로나 예방을 위해 마스크 착용이 필요한 경우와 올바른 사용법을 제시했다. 이는 세계보건기구(WHO)의 권고사항을 참고해 만든 것이다. 기침, 콧물 등 호흡기 증상이 있는 사람은 KF80 이상의 보건용 마스크를 착용해야 주변에 바이러스를 전파하는 경우를 막을 수 있다. 건강한 사람이라도 신종 코로나 환자를 돌보거나 역무원, 택배기사처럼 많은 사람과 접촉하는 직업군은 마스크를 착용해야 한다. 의료기관에 방문할 때도 마찬가지다. 반면 혼잡하지 않은 야외나 개별 공간에서는 마스크를 착용할 필요가 없다. 마스크 착용 전에는 손을 씻고, 마스크와 얼굴 사이에 틈이 없도록 마스크를 밀착시켜 착용해야 한다. 마스크를 착용하고 있는 동안에는 마스크를 만지지 말고, 만약 마스크를 만졌다면 손을 씻는 것이 좋다. 질병관리본부는 보건용이 아닌 일반 마스크라도 안 쓰는 것보다는 쓰는 것이 감염 예방 효과가 있다고 밝혔다. 위은지 기자wizi@donga.com}
- 2020-02-12
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확진자 스쳐지나쳤다면 ‘접촉자’? ‘베테랑’ 역학조사관의 답변은…

“신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나) 환자를 지나쳐 갔다고 무조건 ‘접촉자’가 되지 않습니다.” 12일 충북 청주시 질병관리본부(질본)에서 만난 박영준 중앙방역대책본부 역학조사·환자관리 2팀장이 말했다. 그는 신종 코로나 환자가 발생하면 그의 동선을 파악해 감염 가능성이 있는 접촉자를 찾아내는 역학조사를 맡고 있다. 2015년 메르스(MERS·중동호흡기증후군) 사태에도 역학조사를 담당했다. 박 팀장은 “단순히 지나쳤다고 비말 감염이 이뤄지는 경우는 거의 없다”고 강조했다. 박 팀장과 질본에 따르면 현재 접촉자 분류 때 우선 확인하는 건 ‘거리’다. 신종 코로나 환자와 2m 이내에서 얼굴을 마주한 채 대화한 사람은 접촉자가 된다. 직접적인 비말 접촉이 있어도 당연히 접촉자로 분류한다. 한 공간에서 마주치거나 잠깐 인사를 나눴다고 모두 접촉자가 되는 건 아니다. 중국인 관광객인 23번 환자(58·여)가 서울에서 백화점, 마트 등을 다녔지만 접촉자가 23명에 불과했던 이유다. 그는 “환자와 2m 안에서 대면했다면 상대방이 마스크를 썼어도 접촉자가 된다”고 설명했다. 2차 감염은 가족이나 가까운 지인처럼 상당 기간 환자와 접촉한 사람들에게 주로 나타난다. 6번 환자(56)와 같은 교회에 다닌 21번 환자(60·여)도 같은 경우다. 박 팀장은 “두 사람은 친한 교인으로 교회 안에서 대화를 많이 한 것으로 보인다”고 설명했다. 역학조사의 핵심은 환자 동선을 최대한 빨리 추적하는 것이다. 접촉자를 파악해 이들의 증상 유무를 확인해야 3차, 4차 감염을 막을 수 있다. 그래서 환자의 진술을 바탕으로 신용카드 사용명세, 위성위치확인시스템(GPS) 기록, 폐쇄회로(CC)TV까지 들여다본다. 박 팀장은 “카드내역이나 GPS 기록까지 확인해 조사하는 사례는 해외에 없는 것으로 안다”고 말했다. 그래도 접촉자를 파악하는 과정에서 예기치 않은 난관에 부딪힌다. 환자가 다른 사람의 카드를 사용하거나, 사생활 공개에 따른 부담 때문에 자신의 행적을 자세히 설명하지 않는 경우다. 박 팀장은 “동선 진술에 부담을 느끼는 분이 많다. 그럴 때에는 공익을 위해 필요하다는 것을 최대한 설득한다”고 말했다. 환자가 동선을 진술하더라도 그 안에서 빠진 제3의 장소를 찾기 위해 끊임없이 질문을 던져야 한다. 환자가 밤 10시에 걸어서 거주지인 아파트로 돌아왔다고 진술했다면, 아파트 내 엘리베이터에서 접촉자가 있었을 가능성을 의심해봐야 한다. 직장생활을 하는 환자라면 분명히 식사를 했을 것이기 때문에 점심식사 장소를 확인하는 것이다. CCTV를 분석하는 일도 쉽지 않다. 환자가 장소에 방문한 시점이 특정되지 않으면 하루 종일 CCTV를 뒤져야 한다. 환자의 인상착의만으로 화면 속에서 환자를 찾아내는 것도 쉽지 않다. 박 팀장은 “CCTV 분석은 지루한 작업이지만 그럼에도 한 명의 확진자라도 놓치지 않기 위해 긴장의 끈을 놓칠 수 없다”고 말했다. 역학조사관들의 가장 큰 심리적 고충은 시간의 압박이다. 신종 코로나는 ‘1급 감염병’이기 때문에 확진환자가 발생하면 바로 현장에 출동해야 한다. 병에 대한 정보가 아직 충분하지 않아 사례 정의에 부합하지 않는 환자도 나타날 수 있다. 제한된 정보에도 불구하고 추가 감염을 막으려면 신속히 결정을 내려야 한다. 인터넷에 떠도는 잘못된 정보에 대응하느라 시간을 허비하는 경우도 적지 않다. 쉽지 않은 일이지만 보람을 느끼는 순간도 있다. 박 팀장의 말이다. “역학조사관 선서 첫 번째 내용이 ‘국민의 생명과 건강을 보호한다’는 것입니다. 저희가 환자의 접촉자를 조기에 발견해 관리하고, 관리 대상 안에서 확진자가 나와 추가 전파를 막았을 때 저희 역할을 잘 수행한 것이라 볼 수 있지 않을까요.” 청주=위은지 기자 wizi@donga.com}
- 2020-02-12
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“지역사회 감염 확인된 亞6개국 방문 자제”

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나) 지역사회 감염이 확인된 중국 외 아시아 6개 지역에 여행이나 방문을 최소화하라고 권고했다. 세계보건기구(WHO)도 뒤늦게 제3국 감염의 위험성을 경고했다. 중앙사고수습본부 부본부장인 김강립 보건복지부 차관은 11일 “신종 코로나가 제3국을 통해 국내에 유입되는 것을 막기 위한 조치”라며 “이 지역 방문이 불가피할 경우 여행 기간이나 인원을 최소화하고 사업상 출장 등도 최소화해 달라”고 말했다. 대상은 싱가포르 일본 말레이시아 베트남 태국 대만이다. WHO가 발표한 지역사회 감염이 확인되거나 추정되는 지역 12곳(한국 포함) 중 중국과 교류가 많은 아시아 지역을 우선 권고한 것이다. 홍콩과 마카오는 12일 0시부터 오염지역으로 지정돼 특별입국절차 대상이 된다. 앞서 26번(52·한국인 남성), 27번 확진환자(38·중국인 여성)는 중국 광둥(廣東)성에서 마카오를 거쳐 지난달 31일 입국했다. 정부는 또 신종 코로나 환자가 발생한 국가를 방문한 경우 귀국 후 14일간 가급적 집에 머무르며 타인과의 접촉을 피해 달라고 권고했다. 지역사회 감염이 확인된 지역을 포함해 미국과 독일 프랑스 등 18곳이다. 이들 지역을 다녀올 경우 손 씻기, 기침 예절을 준수하고 다중 밀집장소 방문을 자제해 달라고 강조했다. 다만 정부는 여행경보 단계를 조정하지는 않았다. 신종 코로나와 관련해 외교부는 중국 후베이(湖北) 지역에 철수 권고(3단계), 그 외 중국 지역(홍콩 마카오 포함)은 여행 자제(2단계) 경보를 내렸다. 김 차관은 “여행경보는 치안, 자연재해 등 각국의 상황을 종합적으로 보고 결정한다”며 “이번 권고는 이와 별개로 감염병에 대한 정보를 제공해 여행 여부 판단에 도움을 주기 위한 것”이라고 설명했다. 한편 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 WHO 사무총장은 10일(현지 시간) “최근 중국에 다녀온 적이 없는 사람들로부터 신종 코로나 전염 사례가 발견됐다”며 “이런 소수의 사례가 더 큰 화재의 불똥이 될 수 있다”며 제3국 감염 위험을 경고했다. WHO는 중국 눈치를 보느라 신종 코로나 사태를 방관했다는 비판을 받고 있다.위은지 wizi@donga.com·이윤태 기자}
- 2020-02-12
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정부, 日·대만 등 6개국 여행자제 권고…WHO도 ‘제3국 감염 위험성’ 경고

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나) 지역사회 감염이 확인된 중국 외 아시아 6개 지역에 여행이나 방문을 최소화하라고 권고했다. 세계보건기구(WHO)도 뒤늦게 제3국 감염의 위험성을 경고했다. 중앙사고수습본부 부본부장인 김강립 보건복지부 차관은 11일 브리핑에서 “신종 코로나가 제3국을 통해 국내에 유입되는 것을 막기 위한 조치”라며 “이 지역 방문이 불가피할 경우 여행기간이나 인원을 최소화하고, 사업상 출장이나 국제 세미나 참석 등도 최소화 해달라”고 말했다. 대상은 싱가포르와 일본 말레이시아 베트남 태국 대만이다. 세계보건기구(WHO)가 발표한 지역사회 감염이 확인되거나 추정되는 지역 12곳(한국 포함) 중 중국과 교류가 많은 아시아권 지역을 우선 권고한 것이다. 정부는 또 신종 코로나 환자가 발생한 국가를 방문한 경우 귀국 후 14일간 가급적 집에 머물려 타인과의 접촉을 피해달라고 권고했다. 환자 발생 지역은 지역사회 감염이 확인된 지역 외에 미국과 독일 프랑스 등 18개 지역이다. 이들 지역을 다녀올 경우 손씻기, 기침 예절을 준수하고 다중 밀집장소 방문을 자제해달라고 강조했다. 다만 정부는 여행경보단계를 조정하지는 않았다. 신종 코로나 유행과 관련해 외교부는 중국 후베이(湖北) 지역에 철수 권고(3단계), 그 외 중국 지역(홍콩 마카오 포함)은 여행 자제(2단계) 경보를 내렸다. 김 차관은 “여행경보는 치안, 자연재해 등 각 국가의 상황을 종합적으로 보고 결정한다”며 “이번 권고는 이와 별개로 감염병에 대한 정보를 제공해 여행 여부 판단에 도움을 주기 위한 것”이라고 설명했다. 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 WHO 사무총장도 10일(현지 시간) “최근 중국에 다녀온 적이 없는 사람들로부터 (신종 코로나가) 전염되는 사례가 발견됐다”며 “이런 소수의 사례가 더 큰 화재의 불똥이 될 수 있다”고 제3국 감염의 위험성을 경고했다. 이 발언은 지난달 싱가포르에서 열린 콘퍼런스를 통해 한국 영국 프랑스 등 5개국으로 신종 코로나가 확산된 것을 염두에 둔 발언으로 풀이된다. 그동안 WHO는 중국의 눈치를 보느라 신종 코로나 사태를 방관했다는 비판을 받아왔다. 위은지 기자 wizi@donga.com이윤태 기자 oldsport@donga.com}
- 2020-02-11
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“마스크 105만개 14억에 팝니다” 불법 사재기한 판매업체 적발

신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나)으로 수요가 급증한 보건용 마스크 105만 개를 사재기한 마스크 판매업체가 적발됐다. 이는 국내 일일 마스크 생산량(900만 개)의 약 10%에 해당하는 물량이다. 정부는 합동조사단을 꾸려 5일부터 마스크 사재기를 막고 있다. 10일 식약처 위해사범중앙조사단에 따르면 마스크 판매업체 직원 A 씨는 7일 온라인 중고거래 사이트에 “KF80 마스크 105만 개를 14억 원에 팔겠다”는 글을 올렸다. 조사단원이 구매자로 위장해 연락을 취했다. A 씨는 고속도로 휴게소에서 만난 조사단원을 창고로 데려갔다. 이곳에는 마스크 수백 상자가 쌓여 있었다. 식약처는 “당초 A 씨는 다른 사람에게 마스크 재고를 7억 원에 팔려다 가격을 더 올렸다”고 말했다. 정부는 신종 코로나 발병 후 마스크 수요가 폭증하자 5일부터 마스크와 손세정제의 매점매석 행위를 금지했다. 지난해 월평균 판매량의 150%를 초과하는 물량을 5일 이상 팔지 않고 보관하면 매점매석에 해당된다.위은지 기자 wizi@donga.com}
- 2020-02-11
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“마스크 105만 개 14억 원에 팔겠다”…사재기한 업체 적발

신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나)으로 수요가 급증한 보건용 마스크 105만 개를 사재기한 마스크 판매업체가 적발됐다. 이는 국내 일일 마스크 생산량(900만 개)의 약 10%에 해당하는 물량이다. 정부는 합동조사단을 꾸려 5일부터 마스크 사재기를 막고 있다. 10일 식약처 위해사범중앙조사단에 따르면 마스크 판매업체 직원 A 씨는 7일 온라인 중고거래 사이트에 “KF80 마스크 105만 개를 14억 원에 팔겠다”는 글을 올렸다. 조사단원이 구매자로 위장해 연락을 취했다. A 씨는 고속도로 휴게소에서 만난 조사단원을 창고로 데려갔다. 이곳에는 마스크 수백 상자가 쌓여 있었다. 식약처는 “당초 A 씨는 다른 사람에게 마스크 재고를 7억 원에 팔려다 가격을 더 올렸다”고 말했다. 정부는 신종 코로나 발병 후 마스크 수요가 폭증하자 5일부터 마스크와 손세정제의 매점·매석 행위를 금지했다. 지난해 월평균 판매량의 150%를 초과하는 물량을 5일 이상 팔지 않고 보관하면 매점매석에 해당된다. 이번에 적발된 업체의 지난해 월평균 판매량은 9050개. 매점매석 행위는 물가안정법에 따라 2년 이하 징역 또는 5000만 원 이하 벌금형에 처해진다. 식약처는 “제조부터 판매에 이르는 유통과정 전반에 걸쳐 추가 조사를 진행 중”이라고 밝혔다. 위은지 기자wizi@donga.com}
- 2020-02-10
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외상센터, 권역내 중증환자 절반도 소화 못해… 시스템 재정비 시급[인사이드&인사이트]

“뭐만 하려고 하면 병원으로부터 ‘외부에서 돈 따오라’는 얘기를 많이 들었습니다. 그게 너무 힘들었고, 이제 지쳤어요.” 5일 경기 수원시 아주대병원에 휴가 후 첫 출근을 한 이국종 교수(외상외과)는 취재진들에 이렇게 설명했다. 지난달 29일 이 교수가 제출한 경기남부권역외상센터장 보직사임원은 4일 수리됐다. 아주대 권역외상센터 관계자는 “센터장 명패가 사라진 연구실을 보면 마음이 착잡하다”며 “의료진의 동요도 큰 상황”이라고 말했다. 9일 현재까지 이 교수의 후임자는 정해지지 않았다. 이 교수는 2011년 소말리아 ‘아덴만 여명’ 작전에서 크게 다친 삼호주얼리호 석해균 선장을 살려내면서 중증외상환자 치료의 전문가로 주목받았다. 그가 권역외상센터의 필요성을 공개적으로 역설해 국민들의 관심과 정부 지원을 이끌어 냈다. 지금 전국 곳곳에 권역외상센터가 설립된 배경에는 이 교수의 역할이 컸다. 그런 이 교수가 지난해 12월 2일 이후 한 달 넘게 권역외상센터장 자리를 비웠다. 해군이 태평양에서 실시한 해상훈련에 참가한 것이다. 명목은 ‘파견’이었다. 하지만 이 교수와 병원 사이에 불거진 갈등 탓이 컸다. 지난달에는 유희석 아주대의료원장이 이 교수에게 욕설을 하는 음성 파일까지 공개됐다. 해당 파일은 약 5년 전 녹음된 것으로 추정된다. 이를 계기로 양측의 오랜 갈등이 드러났고, 결국 이 교수는 권역외상센터장 자리에서 물러났다.○ 갈등의 불씨는 인력-병상 부족 이 교수는 사임 결정의 이유로 간호인력 충원과 병상 부족을 꼽았다. 앞서 이 교수는 지난해 10월 경기도 국정감사에 참고인으로 출석해 “국회에서 배정한 외상센터 간호인력 증원 예산의 절반이 병원 내 기존 간호인력 인건비에 사용됐다”고 비판했다. 2018년 보건복지부는 아주대 권역외상센터 중환자실 간호인력 증원을 위해 약 22억 원을 지원했다. 이 교수는 간호인력 67명을 늘려 달라고 요청했으나 병원은 36명만 충원했다. 아주대병원은 “정부 기준을 초과해 고용하던 간호사 인건비를 자비로 부담하고 있었다. 예산 일부를 이들의 인건비로 쓴 것”이라고 설명했다. 복지부도 아주대병원의 이 같은 결정에 법적인 문제가 없다는 입장이다. 이 교수는 또 권역외상센터 병상이 부족해 어쩔 수 없이 ‘환자 수용 불가’(바이패스)를 결정했다고 주장했다. 본원에 비어 있는 병상을 요청했지만 거절당했다는 것. 병원 측에서 원무과에 지침을 내려 외상센터 의료진이 주치의인 환자는 본원 병실을 사용할 수 없게 했다는 것이다. 아주대 권역외상센터의 병상이 부족해 환자를 받지 못한 시간은 2018년 719시간(29일 23시간), 지난해 868시간(36일 4시간)이다. 아주대병원 권역외상센터 관계자는 “바이패스가 통보돼 권역외상센터에 입원하지 못한 중증외상환자들은 다른 병원에서 제때 적절한 치료를 받기 어려웠을 것”이라고 우려했다. 그러나 아주대병원은 “본원도 병실이 넉넉지 않은 상황”이라며 방해하지 않았다고 해명했다. 이 같은 의혹에 경기도는 5일부터 아주대병원에서 조사를 진행하고 있다. 기간은 당초 7일까지에서 10일까지로 연장됐다. 조사 내용은 아주대병원의 방해로 외상센터 바이패스가 발생했는지, 당시 응급환자 진료를 거부했는지 등이다. 경기도는 조사 결과에 따라 관계자에게 책임을 물을 예정이다.○ 발 묶인 7번째 닥터헬기 지난해 8월 31일 출범한 7번째 응급의료전용헬기(닥터헬기)도 하늘을 날지 못하고 있다. 닥터헬기는 지난해 11월까지 정상적으로 운항하다가 독도 헬기 추락 사고를 계기로 점검에 들어갔다. 지난달 점검 결과 이상이 없다는 것이 확인됐지만 의료진이 탑승을 거부하면서 실제 운항이 재개되지 못하고 있다. 현재 닥터헬기는 경기 수원시 제10전투비행단 계류장에 멈춰 서 있다. 지난해 12월 권역외상센터 측은 인력 부족, 병상 부족, 안전 문제 등을 들어 닥터헬기에 의료진이 탑승하기 어렵다는 입장을 병원에 통보했다. 이 교수는 5일 “닥터헬기 운항에 필요한 인원은 5명인데 실제로는 1명만 탑승해 왔다”며 “병원에서 나머지 인원은 국·도비를 지원받을 경우 채용이 가능하다는 조건을 달았다. 결국 돈을 따오라는 뜻”이라고 주장했다. 이어 “간호사가 유산하고 힘들어해도 돈을 따오라고 했는데 이제 더는 못 하겠다”고 한숨을 쉬었다. 닥터헬기 도입 이후 병원 측은 소음으로 인한 외부 민원이 늘었다고 불만을 토로해온 것으로 알려졌다. 지난해 9월 말 열린 아주대 권역외상센터 운영위원회 회의록에 따르면 위원장인 한상욱 병원장은 “헬기로 인해 환자 수가 늘어 외상센터 수용 범위를 초과해 본원에도 영향을 미치고 있다”며 “헬기로 인한 외부 민원도 많아졌다”고 지적했다. 복지부는 경기도와 병원 측에 이달 20일까지 닥터헬기 운항을 재개하라고 통보했다. 복지부는 양측이 운항을 재개할 의사가 없다면 헬기 회수 등의 조치가 불가피하다는 의견이다. 병원 측은 당초 2021년까지 단계적으로 채용하기로 했던 헬기 운영인력 13명을 올해 일괄 채용하겠다는 내용의 계획서를 지난달 31일 경기도에 제출했다. 그러나 경기도는 아주대병원에 5일 공문을 보내 즉시 운항을 재개하라고 통보했다. 이 교수와 병원 측 사이에 갈등이 불거졌지만 복지부는 “제도상 아무 문제가 없다”는 입장을 반복했다. 박능후 복지부 장관은 지난달 20일 기자들과 만나 “양쪽이 다 열심히 했는데 지쳐 있는 상황이다. 법이나 제도의 문제가 아니다”라고 말했다. 박 장관은 17일에도 “아주대 권역외상센터에 대해 소상히 파악하고 있다”며 “(권역외상센터에 대해) 제도적으로나 법적, 행정적으로 할 수 있는 일은 사실상 다하고 있다”고 선을 그었다. 장관이 이같이 호언했지만 양측 갈등의 빌미는 결국 복지부가 제공했다는 비판이 나온다. 김윤 서울대 의료관리학과 교수는 “누가 센터장이나 병원장 자리에 오더라도 병상 문제 같은 갈등이 최소화할 수 있도록 시스템을 만들었어야 했다”며 “결국 1차 책임은 정교한 관리체계를 만들지 않은 복지부에 있다”고 지적했다.○ 센터별 맞춤전략 필요 의료계에서는 많은 권역외상센터가 ‘중증외상환자를 골든아워 내에 치료한다’는 목적을 다하지 못하고 있다는 지적이 나온다. 이번 논란을 계기로 권역외상센터가 제 역할을 할 수 있도록 시스템을 정비해야 한다는 목소리가 높은 이유다. 김 교수는 “정부가 인건비 등 지원금을 늘려와 센터 운영으로 적자가 생기진 않을 것”이라면서도 “중증외상환자 치료 수가가 낮다 보니 아주대나 부산대 정도를 제외하고는 중증외상환자를 적극적으로 보려 하지 않는다”고 지적했다. 9일 복지부에 따르면 2018년 기준 전국 13개 권역외상센터에 입원한 환자 3만3275명 중 46.7%(1만5543명)가 경증외상환자였다. 국제 외상 평가기준인 손상중증점수(ISS)에 따라 흉부, 복부 등 6개 신체부위별 손상 정도를 합산해 75점 만점에 9점 미만이면 경증, 9점 이상 15점 미만은 중증 의심, 15점 초과면 중증으로 분류한다. 김 교수는 “경증외상환자가 전체의 20∼30% 정도를 차지하는 게 바람직하다”며 “여기에 해당하는 곳은 부산대병원과 아주대병원 권역외상센터밖에 없다”고 지적했다. 경증외상환자 비율이 가장 높은 곳은 목포한국병원 권역외상센터(65%)였다. 안동병원(58%), 의정부성모병원(54%), 가천대길병원(51%) 등도 전체 환자의 절반 이상이 경증이었다. 권역외상센터는 평균적으로 센터가 위치한 권역 내에서 발생한 중증외상환자의 28%만 치료하고 있었다. 권역 내에서 발생한 중증외상환자 진료율이 가장 높은 병원은 울산대병원(47%) 충북대병원(47%) 의정부성모병원(42%) 순이었다. 반면 가천대길병원(12%) 단국대병원(16%) 을지대병원(17%)은 권역 내에서 발생한 중증외상환자 진료율이 낮았다. 가천대길병원이 위치한 인천 권역에서 발생한 중증외상환자의 88%가 인천 내 다른 병원이나 타 권역의 권역외상센터에서 진료를 받았다는 의미다. 아주대병원, 부산대병원 등 중증외상환자를 많이 진료하지만 정작 권역 내 중증외상환자를 많이 소화하지 못하는 곳은 센터 규모를 더 키울 필요가 있다. 울산대병원, 충북대병원, 의정부성모병원처럼 권역 발생 중증외상환자 진료율이 50%에 가까운 곳은 경증외상환자 진료를 줄여야 한다. 경증외상환자 비율은 높은데 권역 발생 중증외상환자 진료율이 낮은 병원은 중증외상환자를 더욱 적극적으로 돌볼 수 있게 이끌어야 한다. 김 교수는 “궁극적으로 경증환자 비율을 낮추고 각 권역에서 발생한 중증환자 진료율을 높이는 방향으로 시스템을 정비해야 권역외상센터가 본연의 목적에 맞게 운영될 수 있다”고 말했다. 　위은지 기자 wizi@donga.com}
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“中우한에 3차 전세기 투입… 감염많은 제3국 입국자 검역강화”

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(신종 코로나)과 관련해 입국제한 조치를 일단 현행 수준으로 유지하기로 했다. 9일 춘제(春節·중국의 설) 연휴 종료 이후의 중국 내 발병 상황을 지켜보면서 검토하겠다는 뜻이어서 논란이 일고 있다. 정세균 국무총리는 9일 서울 종로구 정부서울청사에서 열린 신종 코로나 대응 확대 중앙사고수습본부 회의에서 “중국 내 위험 지역에 대해 추가 입국제한 조치를 검토하고 있다”고 밝혔다. 하지만 회의 후 이어진 브리핑에서 중수본 본부장인 박능후 보건복지부 장관은 입국제한 조치를 당장 확대하지 않겠다고 밝혔다. 박 장관은 “입국제한 확대 가능성에 대해 여러 가지 측면에서 검토했다”며 “현 상황이 잘 관리되고 있고, 지난 일주일간 실질적으로 중국인 입국이 현저하게 줄어서 상황이 급변하기 전까지는 현 상태를 유지하기로 했다”고 말했다. 법무부에 따르면 후베이(湖北)성 입국제한 조치 이후 하루 중국 입국자 수는 약 5200명(8일 기준)이다. 입국제한 조치 이전(하루 평균 1만3000명)에서 약 60% 줄었다. 4일부터 시작된 주요 입국제한 조치는 후베이성 방문 외국인에 대한 입국 금지다. 이에 따라 중국 현지에서 입국을 요청했지만 차단된 사례도 499건에 달했다. 그러나 9일 확진 판정을 받은 26번, 27번 환자가 중국 광둥(廣東)성에 머물렀던 것으로 확인됐다. 이들의 후베이성 방문 여부는 아직 조사 중이지만, 전문가들은 신종 코로나 확산을 막기 위해 입국제한 확대가 시급하다는 의견이다. 정부는 감염병 위기경보도 ‘심각’ 단계로 올리지 않고 현 ‘경계’ 단계로 유지하기로 했다. 정부는 △확진 환자들이 현재까지 정부 방역망 내에서 관리되고 있고 △신종 코로나의 치사율이 낮으며 △국내 의료 수준으로 대응이 가능한 점을 감안해 이같이 결정했다고 밝혔다. 태국, 싱가포르 등 제3국을 통한 신종 코로나 감염도 늘어나는 것과 관련해 정부는 환자들의 제3국 방문력도 의료기관과 약국에 제공하기로 했다. 11일부터는 싱가포르 태국 베트남 방문력이 제공된다. 13일부터 일본 홍콩, 17일부터 대만 말레이시아 마카오 여행력이 추가로 제공된다. 박 장관은 “지역사회 전파가 일어나고 있는 국가에 대한 감염병 정보를 제공해 우리 국민들이 단순 관광 목적의 여행을 최소화하도록 할 것”이라고 말했다. 또 중국 등을 다녀온 국민 가운데 원인 불명의 폐렴이 발병한 경우 신종 코로나 검사를 실시하기로 했다. 중국에서 입국하는 내·외국인들의 건강 상황을 모니터링하는 스마트폰 애플리케이션(앱)도 12일부터 도입한다. 이 앱은 사용자들이 매일 자신의 건강 상태를 입력하고, 이상이 있을 경우 1339로 연결할 수 있도록 돼 있다. 지역사회 확산에 대비하기 위해 국가지정 음압치료병상을 늘리는 방안도 추진된다. 공공병원뿐 아니라 지역별 민간병원 현황을 파악해 현재 198개인 음압병상을 900개 이상 확보할 계획이다. 한편 정부는 우한(武漢)에 남아 있는 교민들을 데려오기 위한 3차 임시 항공편을 투입한다. 중국 정부가 5일 중국 국적자의 탑승을 허가함에 따라 1, 2차 전세기에 탑승하지 못했던 교민들의 중국인 가족(부모, 배우자, 자녀)도 대상에 포함될 예정이다. 강경화 외교부 장관은 “우한 총영사관이 파악 중인 교민은 230여 명이고, 9일 밤 12시까지 수요조사를 끝낼 것”이라며 “지금 추세로 보면 100여 명 정도 신청하지 않을까 싶다”고 말했다. 이들이 머물 수용시설은 아직 정해지지 않았다.위은지 wizi@donga.com·김지현·신나리 기자}
- 2020-02-10
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