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정부가 여름철 무더위에 대비해 경로당과 사회복지시설에 냉방비를 지원한다. 여름철 폭염, 집중호우로 어려움이 예상되는 복지위기 가구를 집중적으로 발굴하고 지원을 강화한다.보건복지부는 5일 폭염에 대비해 취약계층을 보호하기 위한 방안으로 ‘2025년 여름철 취약계층 보호대책’을 마련했다고 밝혔다. 정부는 폭염 기간인 7, 8월 어르신들이 시원한 여름을 보낼 수 있도록 전국 경로당 6만9000곳에 월 16만5000원의 냉방비를 지원한다. 사회복지시설에는 기관별로 월 10만 원에서 50만 원의 냉방비를 지원할 계획이다. 정부는 혹서기로 인해 어려움이 예상되는 위기 가구에 대한 발굴과 지원에도 나선다. 빅데이터와 인공지능을 활용해 폭염, 집중호우로 어려움이 예상되는 주거취약가구 등 혹서기 위기 가구 약 4만 명을 발굴한다. 전국 읍면동 ‘찾아가는 보건복지전담팀’에서는 발굴된 위기 가구를 방문해 상담을 제공하고 필요 시 통합사례관리도 연계할 예정이다.또한 취약계층에 대한 맞춤형 지원도 확대된다. 폭염특보가 발령되면 노인맞춤돌봄서비스를 이용 중인 약 55만 명의 어르신에게 생활지원사가 유선 또는 방문을 통해 일일 안전 확인을 진행한다. 응급안전안심서비스를 이용하는 27만 가구에는 정보통신기술(ICT) 기반 장비를 통해 화재, 응급호출, 활동 미감지 등 응급 상황을 실시간으로 감지하고 대응할 방침이다.한편 6~9월 노인일자리 참여자의 건강 보호를 위해 노인일자리 활동시간이 월 최대 15시간 단축된다. 지난해보다 활동시간 단축 기간은 한 달 연장됐다. 아울러 경로당 식사 제공 횟수는 기존 주 3.5일에서 주 5일로 확대하며, 준비가 된 지방자치단체부터 단계적으로 시행할 예정이다.이스란 복지부 사회복지정책실장은 “보건복지부는 올해도 폭염에 취약한 복지위기가구를 촘촘하게 보호하고, 풍수해·태풍 등 여름철 재난에 대비하여 빈틈없는 시설 안전 점검을 실시할 계획”이라고 밝혔다. 박경민 기자 mean@donga.com}
해외에서 급증하는 ‘침습성 A군 연쇄상구균’ 감염이 국내에서도 확인되면서 질병관리청이 감시체계 구축에 나섰다. 치사율이 14.4%에 달하는 만큼, 당국은 법정 감염병으로 지정하는 방안을 검토 중이다.경기 성남시 분당서울대병원 이현주 교수 연구팀이 질병청의 의뢰로 진행한 ‘국내 침습성 A군 연쇄상구균 감시체계 구축’ 연구 용역에 따르면 2015∼2024년 국내에서 확인된 침습성 A군 연쇄상구균 감염 사례는 383건에 달했다. 성인 환자가 319건(83.3%)으로 대부분을 차지했다. 소아 환자는 64건(16.7%)으로 집계됐다. 연구팀은 “(국내 공식) 침습 A군 연쇄상구균 감염 감시체계가 없어 환자 발생 및 사망 사례를 인지하기 어려운 실정”이라며 “침습 A군 연쇄상구균 감염 감시체계의 필요성이 확인됐다”고 했다. 연구팀에 따르면 감염이 확인된 전체 환자의 14.4%(55건)가 사망했고 11.7%(45건)는 심각한 후유증을 겪었다. 전체 환자의 41.5%(159건)는 수술 및 피부 절개술을 받았으며 1.3%(5건)는 팔다리 절단 수술을 받았다.A군 연쇄상구균은 전 세계 10대 감염 관련 사망 원인 중 하나로 꼽힌다. 대부분은 인플루엔자와 비슷한 가벼운 호흡기 증상이 나타난다. 다만 침습성 A군 연쇄상구균은 균이 혈액, 근육, 뇌척수액 등 정상적으로는 균이 없는 신체 부위에 침투해 발생한다. 패혈증과 독성쇼크증후군 등의 질환을 일으킬 수 있다. 미국, 영국, 캐나다 등 주요 선진국들은 해당 질환에 대한 국가 차원의 감시체계를 운영하고 있다.박경민 기자 mean@donga.com}
해외에서 급증하는 ‘침습성 A군 연쇄상구균’ 감염이 국내에서도 확인되면서 질병관리청이 감시 체계 구축에 나섰다. 치사율이 14.4%에 달하는 만큼, 당국은 법정 감염병으로 지정하는 방안을 검토 중이다.분당서울대병원 이현주 교수 연구팀이 질병청 의뢰로 진행한 ‘국내 침습성 A군 연쇄상구균 감시체계 구축’ 연구 용역에 따르면 2015∼2024년 국내에서 확인된 침습성 A군 연쇄상구균 감염 사례는 383건에 달했다. 성인 환자가 319건(83.3%)으로 대부분을 차지했다. 소아 환자는 64건(16.7%)으로 집계됐다. 연구팀은 “(국내 공식) 침습 A군 연쇄구균 감염 감시체계가 없어 환자 발생 및 사망 사례를 인지하기 어려운 실정”이라며 “침습 A군 연쇄구균 감염 감시체계 필요성이 확인됐다”고 했다. 연구팀에 따르면 감염이 확인된 전체 환자의 14.4%(55건)가 사망했고 11.7%(45건)는 심각한 후유증을 겪었다. 전체 환자의 41.5%(159건)는 수술 및 피부 절개술을 받았으며 1.3%(5건)는 팔다리 절단 수술을 받았다.A군 연쇄상구균은 전 세계 10대 감염 관련 사망 원인 중 하나로 꼽힌다. 대부분은 인플루엔자와 비슷한 가벼운 호흡기 증상이 나타난다. 다만 침습성 A군 연쇄상구균은 균이 혈액, 근육, 뇌척수액 등 정상적으로는 균이 없는 신체 부위에 침투해 발생한다. 패혈증과 독성쇼크증후군 등의 질환을 일으킬 수 있다.미국, 영국, 캐나다 등 주요 선진국들은 해당 질환에 대한 국가 차원의 감시체계를 운영하고 있다. 질병청 관계자는 “연구 결과를 바탕으로 해당 질환을 법정 감염병에 반영하는 것에 대한 세부 사항을 검토하고 있다”고 밝혔다. 박경민 기자 mean@donga.com}
전공의(인턴, 레지던트)들을 대상으로 하는 수련병원의 5월 추가모집이 지난달 29일 마감됐지만 대다수가 이번 복귀 모집에도 응하지 않은 것으로 나타났다. 전공의의 수련병원 이탈이 계속되며 2년째 전문의 배출이 지연될 것이라는 지적이 제기된다.2일 보건복지부 수련환경평가위원회에 따르면 지난달 20일부터 모집해 이날 수련을 개시하는 추가모집에 지원해 합격한 전공의는 총 860명(5.9%)으로 집계됐다. 지난해 2월 의정갈등 발생 후 전공의들이 수련병원에서 사직한 가운데, 병원에서 수련을 이어나가는 전공의는 총 2532명으로 지난해 3월 1만3531명 기준 18.1%다. 인턴 수련 기간을 12개월에서 9개월로 줄이고 기존 병원과 과목, 연차를 유지할 수 있는 조건 등을 내걸었지만 효과가 제한적이었던 것으로 풀이된다.앞서 정부는 복귀를 원하는 사직 전공의가 하반기 정기 모집 전이라도 수련을 재개할 수 있게 해달라는 의료계의 요청에 수련병원들이 5월 중 추가모집을 할 수 있게 했다. 이번 모집에 복귀한 졸업연차 전공의들은 내년 초 전문의 시험에 응시할 수 있다. 다만 전공의들 사이에서는 대선 후 새 정부와 협상해 더 좋은 조건을 받아낸 뒤 복귀하겠다는 의견이 여전히 주류다. 한 사직 전공의는 “1년 넘게 수련을 받지 못했는데, 얻은 게 있어야 돌아갈 수 있다”고 말했다.복귀자들이 소수에 그치며 전문의 배출은 더욱 늦어질 전망이다. 추가 특례가 제공되지 않는다면 다음 전공의 모집 시기는 하반기 정기 모집인 9월로 예정돼있다. 이때 동일한 특례가 제공될진 확실치 않은 상황이다.정치권에서는 차기 정부에서 전공의들에게 특례를 제공할 가능성에 대해 선을 그었다. 조원준 더불어민주당 정책위원회 수석전문위원은 지난달 29일 간담회에서 “온라인 의사커뮤니티 중심으로 (추가 특례에 관한) 이야기가 도는 것으로 알고 있지만, 최근 5월 전공의 추가모집만으로도 국민에게 특혜로 비치는 상황”이라며 “민주당뿐 아니라 어떤 정당이 집권하더라도 전공의와 의대생에 추가 특례를 제공하기는 어렵다”고 말했다. 국민의힘에서는 ‘의료개혁 원점 재검토’의 공약을 내걸었지만, 특례와 관련해서는 구체적인 방안을 내놓지는 않았다. 박경민 기자 mean@donga.com}
정부가 5월 추가 모집을 통해 선발된 인턴 수련 기간을 3개월 단축해 달라는 의료계의 요구를 받아들이지 않을 것으로 보인다. 대부분의 병원에서 사직 전공의를 대상으로 한 추가 모집 원서 접수가 마감된 가운데, 대규모 복귀는 없는 것으로 전해졌다. 보건복지부는 전공의 공백 장기화로 인한 의료 현장의 혼란을 해소하겠다며 수차례에 걸쳐 추가 모집을 시행했지만, 번번이 원칙만 훼손하고 성과는 거두지 못했다. 복지부의 원칙 없는 대응과 실질적인 대책 부재가 맞물리면서 의료 현장의 혼란과 불신만 키우고 있다는 지적이 크다. 27일 의료계에 따르면 복지부는 애초 인턴 수련 기간을 3개월 단축해 달라는 의료계의 요구를 긍정적으로 검토했다가 특례를 제공하지 않기로 방침을 바꿨다. 앞서 대한의학회와 대한수련병원협의회 등은 ‘수련 정상화를 위한 인턴 수련 특례 요청 공동건의문’을 복지부에 전달했다. 전공의는 인턴 1년을 마치고 레지던트 3∼4년의 수련을 거치는데, 이번에 복귀하는 인턴은 내년 2월까지 근무하면 근무 기간이 9개월에 불과하다. 이러면 레지던트 지원을 위한 기간(1년)을 채우지 못한다. 이 때문에 의료계 단체가 인턴 수련 기간을 1년이 아닌 9개월로 3개월 단축해 달라고 정부에 요청한 것이다. 정부는 추가 모집에 지원한 전공의 자체가 적어 특례 제공의 실효성이 낮다고 판단한 것으로 알려졌다. 한 지방국립대 병원 교수는 “의료 현장에서는 한 명이라도 더 돌아왔으면 하는 바람이 큰데, 정부는 병원 측과 의사 개인에게 ‘알아서 하라’는 식으로 나오고 있다”고 비판했다. 27일 대부분의 수련병원에서는 전공의 추가 모집 원서 접수가 마감됐지만 대규모 복귀는 없는 것으로 전해졌다. 대한수련병원협의회 관계자는 “지원율이 10% 남짓”이라고 전했다. 지원율이 낮자 서울아산병원과 서울대병원은 접수 마감일을 이틀 더 연장하기로 했다. 서울의 한 상급종합병원 관계자는 “(전공의들이) 새로 들어선 정부와 협상하면 더 나은 조건으로 협상할 수 있을 것으로 기대하는 분위기도 있다”고 말했다.김소영 기자 ksy@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}
정부가 뇌사에 이어 심정지를 기준으로 장기 기증 여부를 판단하는 방안을 검토 중인 것으로 27일 확인됐다. 보건복지부는 올해 9월 발표하는 2차 장기·인체조직 기증 활성화 기본계획(2025∼2029년)에 이 같은 내용을 반영할 예정이다. 서미화 더불어민주당 의원실이 입수한 복지부의 ‘장기 등의 기증 및 이식에 관한 종합계획 수립 연구’에 따르면 연구진은 “순환정지 후 장기 기증(DCD) 시행 5년 차에 현재보다 장기 이식이 887건 늘어날 것으로 전망된다”며 도입 필요성을 권고했다. 뇌사는 심장이 뛰는 가운데 뇌 기능을 잃어버린 상태이고, 심정지는 심장이 멈춰 장기로 혈액 순환 등을 하지 못하는 상황을 말한다. 전문가들은 장기 기증 기준을 심정지 이후로 확대하면 잠재 기증 환자 규모를 쉽게 파악할 수 있고 대상자도 늘어 장기 기증이 30% 정도 증가할 것으로 전망한다.● 정부, 심정지 후 장기 기증 방식 검토 복지부 관계자는 “새로운 기증 기준인 DCD 도입 필요성에 공감한다. 도입하는 방안을 검토하고 있다”고 밝혔다. DCD는 심정지 등 순환정지 환자가 사망 이후 가족 등의 동의에 따라 장기를 기증하는 방식이다. 이 방안이 도입되면 장기 기증이 가능하지만 뇌사 판정 기준을 충족하지 못해 기증할 수 없었던 환자 의사를 존중할 수 있다. 장기 이식 대기자를 줄이는 데 크게 기여할 수 있을 것으로 보인다. 복지부에 따르면 장기 이식을 기다리다 숨진 사람은 2013년 1152명에서 2023년 2909명으로 2배 이상으로 증가했다. 판단 기준은 크게 5가지로 나뉘는데, 연구진은 ‘뇌사 상태가 아닌 환자가 가족 동의로 연명의료를 중단한 뒤 순환정지가 발생한 경우’를 가장 적합한 기준으로 판단했다. 연명의료는 죽음을 앞둔 환자에게 치료 효과 없이 임종에 이르는 기간만을 연장하는 의학적 시술이다. 장기 기증 기준을 기존 뇌사자에서 심정지 환자로 확대하면 장기 기증이 늘어 그만큼 환자들이 혜택을 볼 수 있다. 현재 말기 신부전으로 투석이나 이식이 필요한 환자가 매년 10만 명 이상 증가하면서 투석을 위한 사회경제적 비용이 매년 2조 원 이상 쓰이고 있다. ● ‘연명의료 중단’ 취지 훼손 우려도미국 영국 스위스 등 주요국에서는 이미 심정지 후 장기 기증이 도입돼 시행 중이다. 네덜란드와 벨기에에서는 장기 기증 방식이 뇌사보다 심정지가 더 많다. 뇌사 장기 기증이 상대적으로 활발한 미국에서도 심정지 이후 장기 기증이 절반 이상을 차지한다. 김동식 고려대병원 간담췌외과 교수는 “올해 상반기 뇌사자 장기 기증이 더욱 감소하고 있다. DCD 도입은 이를 해결할 수 있는 방안”이라고 말했다. 다만 반대 의견도 나온다. 연명의료 중단이 아직 국내에 제대로 정착하지 못한 상황에서 환자와 가족에게 장기 기증까지 사회적으로 압박한다면 오히려 반감을 키울 수 있다는 지적이다. 장기에 손을 대는 것에 따르는 생명윤리 문제도 부각될 수 있다. 장원배 제주대병원 이식외과 교수는 “현행 장기 기증법은 뇌사를 사망으로 간주하지만 법률적으로 사망에 대한 정의가 명확하지 않다. 보완할 필요가 있다”고 말했다. 장기이식법에 따르면 뇌사의 경우 가족이나 유족 동의를 받아 장기 기증 진행이 가능하다. 다만 뇌사 중심으로 기증 절차 등이 규정돼 심정지 후 장기 기증을 도입하려면 법 개정이 필요하다. 서 의원은 “장기 기증이 원활하게 이뤄질 수 있도록 관련 제도 정비가 시급하다”고 말했다.박경민 기자 mean@donga.com}
정부가 뇌사에 이어 심정지를 기준으로 장기 기증 여부를 판단하는 방안을 검토 중인 것으로 27일 확인됐다. 보건복지부는 올해 9월 발표하는 2차 장기·인체조직 기증 활성화 기본계획(2025~2029년)에 이 같은 내용을 반영할 예정이다. 서미화 더불어민주당 의원실이 입수한 복지부의 ‘장기 등의 기증 및 이식에 관한 종합계획 수립 연구’에 따르면 연구진은 “순환정지 후 장기 기증(DCD) 시행 5년 차에 현재보다 장기 이식이 887건 늘어날 것으로 전망된다”며 도입 필요성을 권고했다.뇌사는 심장이 뛰는 가운데 뇌 기능을 잃어버린 상태이고, 심정지는 심장이 멈춰 장기로 혈액 순환 등을 하지 못하는 상황을 말한다. 전문가들은 장기 기증 기준을 심정지 이후로 확대하면 잠재 기증 환자 규모를 쉽게 파악할 수 있고 대상자도 늘어 장기 기증이 30% 정도 증가할 것으로 전망한다. ● 정부, 심정지 후 장기 기증 방식 검토복지부 관계자는 “새로운 기증 기준인 DCD 도입 필요성에 공감한다. 도입하는 방안을 검토하고 있다”고 밝혔다.DCD는 심정지 등 순환정지 환자가 사망 이후 가족 등의 동의에 따라 장기를 기증하는 방식이다. 이 방안이 도입되면 장기 기증이 가능하지만 뇌사 판정 기준을 충족하지 못해 기증할 수 없었던 환자 의사를 존중할 수 있다. 장기 이식 대기자를 줄이는 데 크게 기여할 수 있을 것으로 보인다. 복지부에 따르면 장기 이식을 기다리다 숨진 사람은 2013년 1152명에서 2023년 2909명으로 2배 이상으로 증가했다.판단 기준은 크게 5가지로 나뉘는데, 연구진은 ‘뇌사 상태가 아닌 환자가 가족 동의로 연명의료를 중단한 뒤 순환정지가 발생한 경우’를 가장 적합한 기준으로 판단했다. 연명의료는 죽음을 앞둔 환자에게 치료 효과 없이 임종에 이르는 기간만을 연장하는 의학적 시술이다.장기 기증 기준을 기존 뇌사자에서 심정지 환자로 확대하면 장기 기증이 늘어 그만큼 환자들이 혜택을 볼 수 있다. 현재 말기 신부전으로 투석이나 이식이 필요한 환자가 매년 10만 명 이상 증가하면서 투석을 위한 사회경제적 비용이 매년 2조 원 이상 쓰이고 있다.● ‘연명의료 중단’ 취지 훼손 우려도미국 영국 스위스 등 주요국에서는 이미 심정지 후 장기 기증이 도입돼 시행 중이다. 네덜란드와 벨기에서는 장기 기증 방식이 뇌사보다 심정지가 더 많다. 뇌사 장기 기증이 상대적으로 활발한 미국에서도 심정지 후 장기 기증이 절반 이상을 차지한다. 김동식 고려대병원 간담췌외과 교수는 “올해 상반기 뇌사자 장기 기증이 더욱 감소하고 있다. DCD 도입은 이를 해결할 수 있는 방안”이라고 말했다.다만 반대 의견도 나온다. 연명의료 중단이 아직 국내에 제대로 정착하지 못한 상황에서 환자와 가족에게 장기 기증까지 사회적으로 압박한다면 오히려 반감을 키울 수 있다는 지적이다. 장기에 손을 대는 것에 따르는 생명윤리 문제도 부각될 수 있다. 장원배 제주대병원 이식외과 교수는 “현행 장기 기증법은 뇌사를 사망으로 간주하지만 법률적으로 사망에 대한 정의가 명확하지 않다. 보완할 필요가 있다”고 말했다.장기이식법에 따르면 뇌사의 경우 가족이나 유족 동의를 받아 장기 기증 진행이 가능하다. 다만 뇌사 중심으로 기증 절차 등이 규정돼 심정지 후 장기 기증을 도입하려면 법 개정이 필요하다. 서 의원은 “장기 기증이 원활하게 이뤄질 수 있도록 관련 제도 정비가 시급하다”고 말했다.박경민 기자 mean@donga.com}
정부가 5월 추가 모집을 통해 선발된 인턴 수련 기간을 3개월 단축해 달라는 의료계의 요구를 받아들이지 않을 것으로 보인다. 병원 대부분에서 사직 전공의를 대상으로 한 추가 모집 원서 접수가 마감된 가운데, 대규모 복귀는 없는 것으로 전해졌다.보건복지부는 전공의 공백 장기화로 인한 의료 현장의 혼란을 해소하겠다며 수차례에 걸쳐 추가 모집을 시행했지만, 번번이 원칙만 훼손하고 성과는 거두지 못했다. 복지부의 원칙 없는 대응과 실질적인 대책 부재가 맞물리면서 의료 현장 혼란과 불신만 키우고 있다는 지적이 크다.27일 의료계에 따르면 복지부는 애초 인턴 수련 기간을 3개월 단축해 달라는 의료계의 요구를 긍정적으로 검토했다가 특례를 제공하지 않기로 방침을 바꿨다. 앞서 대한의학회와 대한수련병원협의회 등은 ‘수련 정상화를 위한 인턴 수련 특례 요청 공동건의문’을 복지부에 전달했다. 전공의는 인턴 1년을 마치고 레지던트 3~4년의 수련을 거치는데, 이번에 복귀하는 인턴은 내년 2월까지 근무하면 근무 기간이 9개월에 불과하다. 이러면 레지던트 지원을 위한 기간(1년)을 채우지 못한다. 이 때문에 의료계 단체가 인턴 수련 기간을 1년이 아닌 9개월로 3개월 단축해 달라고 정부에 요청한 것이다.정부는 추가 모집에 지원한 전공의 자체가 적어 특례 제공의 실효성이 낮다고 판단한 것으로 알려졌다. 한 지방국립대 병원 교수는 “의료 현장에서는 한 명이라도 더 돌아왔으면 하는 바람이 큰데, 정부는 병원 측과 의사 개인에게 ‘알아서 하라’는 식으로 나오고 있다”고 비판했다.27일 대부분 수련병원에서는 전공의 추가 모집 원서 접수가 마감됐지만 대규모 복귀는 없는 것으로 전해졌다. 대한수련병원협의회 관계자는 “지원율이 10% 남짓”이라고 전했다.지원율이 낮자 서울아산병원은 접수 마감일을 이틀 더 연장하기로 했다. 서울의 한 상급종합병원 관계자는 “(전공의들이) 새로 들어선 정부와 협상하면 더 나은 조건으로 협상할 수 있을 것으로 기대하는 분위기도 있다”고 말했다.김소영 기자 ksy@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}
경기 김포시에 사는 직장인 김모 씨(55)는 지난해 의료비로 100만 원이 넘는 돈을 지출했다. 나이가 들면서 시력이 떨어지고 치아도 부실해지면서 3개월에 한 번 정도 병의원을 방문하고 있다. 김 씨는 “실손보험이 있어서 의료비 부담이 크지 않았지만 병원 진료비와 약값을 모두 합치면 적지 않은 금액”이라고 말했다. 국민 1인당 연간 의료비가 100만 원을 넘어선 것으로 나타났다. 2019년부터 3년간 연평균 10%가량 의료비 지출이 늘어나고 있다.● 1인당 의료비 100만 원 넘어25일 국민건강보험공단이 5505가구(1만1881명)를 대상으로 분석한 ‘2022년 한국의료패널 기초분석 보고서’에 따르면 2022년 기준 가계 부담 의료비는 가구당 297만1911원, 개인 부담 의료비는 1인당 103만5411원으로 집계됐다. 가구당 가계 부담 의료비는 2019년 208만 원에서 42.6% 증가했고 1인당 의료비는 2019년 약 78만 원에서 33.2% 증가했다. 가계·개인 부담 의료비는 본인부담금, 비급여(건강보험 미적용) 비용을 더한 공식 의료비와 질병 예방 의약품, 건강보조식품, 의료기기 구입 등에 지출한 비용인 비공식 의료비, 교통비 간병비 등 비(非)의료 비용을 모두 합한 수치다. 공식 의료비는 가계 부담 의료비의 75.2%를 차지하며 2019년부터 2022년 사이 연평균 10.5% 증가했다. 일반의약품과 의약외품 등의 구입에 쓴 비용도 연평균 10%가량 증가했다. 반면 간병비는 같은 기간 연평균 10.3% 줄었다. 해당 기간 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산으로 병원 입원이 어려워지면서 전체 간병비가 줄어든 것으로 풀이된다. 의료비 부담이 늘면서 민간의료보험 가입률과 월 보험료도 증가하고 있다. 2022년 민간의료보험 가구 가입률은 82.6%로 2019년(78.5%) 대비 4.1%포인트 늘었다. 가구당 평균 4.9개의 보험상품에 가입했고 월평균 29만8000원의 보험료를 납부한 것으로 나타났다.● “의료비 억제 위한 제도 개선 필요” 의료비 증가 원인은 인건비 상승 등 의료비 원가가 올랐기 때문이다. 초고령사회에 진입하면서 노인성 질환과 만성질환 환자가 늘어 추가 의료비 부담이 증가했다. 조사에 따르면 만성질환 유병률은 매년 꾸준히 증가하고 있다. 고혈압 유병률은 2019년 15.2%에서 2022년 17.8%로, 관절질환 유병률은 같은 기간 9%에서 13.4%로 증가했다. 자기공명영상(MRI) 촬영, 초음파 시술 등에까지 건강보험을 적용하면서 고가 의료 서비스 이용량이 늘었다는 분석도 제기된다. 실손보험 등을 이용해 과도하게 비급여 진료를 받는 의료 과소비가 늘면서 의료비 부담이 가중됐다는 지적도 나온다. 전문가들은 지난해 12월 한국이 초고령사회에 진입한 만큼 의료비 증가 추세를 억제할 대책을 마련해야 한다고 지적했다. 정형선 연세대 보건행정학부 교수는 “별다른 정책적 개입이 없는 현 추세가 이어진다면 2033년에는 전체 의료비가 560조 원에 달할 것”이라며 “의료 쇼핑 등을 막을 수 있는 제도적 방안을 마련해야 한다”고 말했다.박경민 기자 mean@donga.com}
경기 김포시에 사는 직장인 김모 씨(55)는 지난해 의료비로 100만 원이 훌쩍 넘는 돈을 지출했다. 나이가 들면서 시력, 치아 등 신체 곳곳이 아파 3달에 한 번씩은 안과, 치과 등 병의원에 방문하고 있다. 김 씨는 “진작 실손보험에 가입해서 의료비 부담이 비교적 덜어졌지만 병원비에 약값까지 합친다면 부담이 안 될 수는 없는 돈”이라고 말했다. 국민 1인당 의료비가 연간 100만 원 넘어선 것으로 나타났다. 2019년 대비 33.2% 증가한 수치로 연평균 약 10%대의 상승률을 기록했다. 전문가들은 정책적 개입을 통해 의료비 상승을 억제할 필요가 있다고 주장했다. ●1인당 의료비 100만 원 넘어25일 국민건강보험공단이 5505가구(1만1881명)을 대상으로 분석한 ‘2022년 한국의료패널 기초분석보고서’에 따르면 2022년 조사 기준 가계 부담 의료비는 가구당 297만1911원, 개인 부담 의료비는 1인당 103만5411원으로 집계됐다. 가구당 가계부담 의료비는 2019년 208만 원에서 42.6% 증가했으며 1인당 의료비는 2019년 약 78만 원에서 33.2% 증가했다. 가계·개인 부담 의료비는 병원에서 의료 서비스를 제공받고 지불하는 본인부담금과 비급여(건강보험 미적용) 진료 비용의 합인 ‘공식적 의료비’와 질병 예방, 관리 등을 목적으로 의약품, 건강보조식품, 의료기기 구입 등에 지출한 비용인 ‘비공식적 의료비’, 교통비·간병비 등 ‘비(非)의료비용’을 합한 수치다. 가구의 공식적 의료비는 전체 가계부담 의료비의 75.2%를 차지하며 2019년부터 2022년 사이 연평균 10.5% 증가했다. 일반의약품, 의약외품 구입비 등도 연평균 10%가량 증가하는 추세를 보였다. 반면 입원 가구의 간병비는 동기간 연평균 10.3% 줄어들었다. 해당 기간 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)가 유행하면서 입원이 어려워져 간병비가 줄어든 것으로 풀이된다. 의료비 부담이 늘어나면서 민간의료보험의 가구 가입률과 월 보험료도 증가하는 추세에 있다. 2022년 민간의료보험 가구 가입률은 82.6%로 2019년(78.5%)대비 4.1%포인트 증가했다. 가구당 평균 4.9개의 보험상품에 가입했으며 매월 평균 29만8000원의 보험료를 납입한 것으로 나타났다. ●“의료비 억제 위한 개혁 필요”의료비 증가의 원인으로는 물가 상승 추세에 따라 인건비 등 원가가 늘어난 것이 꼽힌다. 또 초고령화 사회에 진입하면서 노인성 질환과 만성질환 환자가 늘어나면서 의료비가 증가했다는 분석이 나온다. 조사에 따르면 만성질환 유병률은 매년 꾸준히 증가하는 추세를 보였다. 고혈압 유병률은 2019년 15.2%에서 2022년 17.8%, 관절질환의 유병률은 동기간 9%에서 13.4%로 증가했다. 건강보험 보장성을 강화한 ‘문재인 케어’의 영향으로 자기공명영상(MRI), 초음파 시술 등 과거 비급여 항목이 급여화되면서 고가 의료 서비스의 이용량이 늘어났다는 분석도 제기된다. 또 실손보험 등을 이용해 과도하게 비급여 진료를 받는 ‘의료 쇼핑’이 늘어나면서 의료비 부담이 증가했다는 지적도 나온다. 전문가들은 한국이 초고령화 사회에 진입한 만큼 의료비 증가 추세를 억제할 수 있는 대책을 마련해야 한다고 지적했다. 정형선 연세대 보건행정학부 교수는 “별다른 정책적 개입 없이 추세대로 의료비가 증가한다면 2033년에는 국민 의료비가 560조에 달할 것”이라며 “비급여 비용 등 의료비 억제를 위한 개혁이 필요하다”고 말했다. 박경민 기자 mean@donga.com}
정부가 20일부터 사직 전공의(인턴, 레지던트) 복귀를 위한 추가 모집을 실시한 가운데, 수련병원에서 진행한 설문조사에서 복귀 의사를 밝힌 전공의가 약 3000명에 달하는 것으로 파악됐다. 다만 의료계에서는 ‘조건부 복귀’로 응답한 이들이 상당수란 점을 들어 실제 전공의 복귀가 이뤄질 가능성에 대해선 미지수라는 반응이 나온다.● ‘즉시 복귀’ 719명, ‘조건부 복귀’ 2205명20일 대한수련병원협의회에 따르면 이달 8∼12일 사직 전공의 대상 설문조사에서 응답자 4794명 중 약 61%인 2924명이 복귀 의사를 밝혔다. 이 가운데 특정 조건이 수용되면 복귀하겠다고 답한 전공의는 2205명(46%)이었다. 즉시 복귀 의향을 밝힌 전공의는 719명(15%)이었다. 1870명(39%)은 복귀 계획이 없다고 응답했다. 전공의들이 내건 복귀 조건은 5월 복귀 시 정상 수련으로 인정, 입대한 사직 전공의 제대 후 복귀 보장, 필수 의료 정책 패키지 재논의 등이다. 지난해 2월 정부가 의대 정원 확대를 발표한 것에 반발해 수련병원을 떠난 대다수 전공의는 1년 넘게 수련병원에 돌아오지 않고 있다. 지난해 하반기(7∼12월) 및 올 상반기 전공의 모집에서도 복귀자는 소수에 그쳤다. 20일 기준 전국 수련병원에서 근무하고 있는 전공의는 1672명으로 전체의 12.4%에 불과하다. 해당 설문 등을 바탕으로 19일 보건복지부는 “(전공의) 수련 현장 건의에 따라 5월 중 전공의 추가 모집을 허용할 계획”이라고 밝혔다. 현행 규정상 수련 마지막 해인 3∼4년 차 레지던트가 내년 초 전문의 자격시험에 응시하려면 늦어도 이달 말까지 수련병원에 복귀해야 한다. 이번 모집에 합격한 전공의는 다음 달 1일부터 수련을 시작한다.● ‘고연차-수도권-메이저과’ 중심 복귀 전망 의료계에서는 이번 전공의 모집 절차에 ‘고연차, 수도권, 피부과, 성형외과 등’에서 상당수 복귀자가 나올 것이란 전망을 내놓았다. 이번 추가 모집에 응해 전문의 시험을 치르지 않으면 전문의 자격 취득까지 2년 이상의 시간을 허비할 수 있기 때문이다. 한 수도권 대학병원 사직 전공의는 “대한의학회 등 의료계 단체가 정부의 5월 전공의 추가 모집 조치에 대해 환영의 뜻을 밝혔다는 점에서 지금이 마지막 기회이지 않을까 싶다”고 말했다. 다만 실제 이번 모집 절차에서 전공의들이 집단으로 복귀할지는 미지수다. 박단 대한전공의협의회(대전협) 비상대책위원장은 16일 대전협 내부에 “아무것도 해결되지 않았는데 왜 돌아가냐는 의견이 절대 다수”라며 “지금 돌아갈 상황은 아닌 것 같다”고 공지했다. 대한의학회, 대한수련병원협의회, 국립대학병원협회, 대한사립대학병원협회, 한국의과대학·의학전문대학원협회는 20일 공동 입장문을 내고 “이번 추가 모집을 계기로 수련 현장으로 조속히 복귀해 환자 곁에서 성장과 배움을 이어가 달라”며 “군의관 또는 공중보건의로 복무 중인 사직 전공의에 대해서는 병역 의무 종료 후 기존 수련병원으로의 복귀가 가능하도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다.박경민 기자 mean@donga.com}
정부가 20일부터 사직 전공의(인턴, 레지던트) 복귀를 위한 추가모집을 실시한 가운데, 수련병원에서 진행한 설문조사에서 복귀 의사를 밝힌 전공의가 약 3000명에 달하는 것으로 파악됐다. 다만 의료계에서는 ‘조건부 복귀’로 응답한 이들이 이 중 상당수란 점을 들어 실제 전공의 복귀가 이뤄질 가능성에 대해선 미지수라는 반응이 나온다.●‘즉시 복귀’ 719명, ‘조건부 복귀’ 2205명20일 대한수련병원협의회에 따르면 이달 8~12일 사직 전공의 대상 설문조사에서 응답자 4794명 중 약 61%인 2924명이 복귀 의사를 밝혔다. 이 가운데 특정 조건이 수용되면 복귀하겠다고 답한 전공의는 2205명(46%)이었다. 즉시 복귀 의향을 밝힌 전공의는 719명(15%)이었다. 1870명(39%)은 복귀 계획이 없다고 응답했다. 전공의들이 내건 복귀 조건은 5월 복귀 시 정상 수련으로 인정, 입대한 사직 전공의 제대 후 복귀 보장, 필수 의료 정책 패키지 재논의 등이다.지난해 2월 정부가 의대 정원 확대를 발표한 것에 반발해 수련병원을 떠난 대다수 전공의는 1년 넘게 수련병원에 돌아오지 않고 있다. 지난해 하반기(7~12월) 및 올 상반기 전공의 모집에서도 복귀자는 소수에 그쳤다. 20일 기준 전국 수련병원에서 근무하고 있는 전공의는 1672명으로 전체의 12.4%에 불과하다.해당 설문 등을 바탕으로 19일 보건복지부는 “(전공의) 수련 현장 건의에 따라 5월 중 전공의 추가모집을 허용할 계획”이라고 밝혔다. 현행 규정상 수련 마지막 해인 3~4년 차 레지던트가 내년 초 전문의 자격시험에 응시하려면 늦어도 이달 말까지 수련병원에 복귀해야 한다. 이번 모집에 합격한 전공의는 다음 달 1일부터 수련을 시작한다.●‘고연차-수도권-메이저과’ 중심 복귀 전망의료계에서는 이번 전공의 모집 절차에 ‘고연차, 수도권, 메이저과(피부과, 성형외과 등)’에서 상당수 복귀자가 나올 것이라는 전망을 내놓고 있다.이번 추가모집에 응해 전문의 시험을 치르지 않으면 전문의 자격 취득까지 2년 이상의 시간을 허비할 수 있기 때문이다. 한 수도권 대학병원 사직 전공의는 “대한의학회 등 의료계 단체가 정부의 5월 전공의 추가모집 조치에 대해 환영의 뜻을 밝혔다는 점에서 지금이 마지막 기회이지 않을까 싶다”고 말했다.다만 실제 이번 모집 절차에서 전공의들이 집단으로 복귀할지는 미지수다. 한 서울 대학병원 교수는 “전공의들이 대선이 얼마 남지 않은 만큼 윤석열 정부가 진행한 의료 개혁 방안들에 대해 새 정부와 협상할 가능성을 남겨 놓을 것”이라고 전했다. 박단 대한전공의협의회(대전협) 비상대책위원장은 16일 대전협 내부에 “아무것도 해결되지 않았는데 왜 돌아가냐는 의견이 절대 다수”라며 “지금 돌아갈 상황은 아닌 것 같다”고 공지했다.대한의학회, 대한수련병원협의회, 국립대학병원협회, 대한사립대학병원협회, 한국의과대학·의학전문대학원협회는 20일 공동 입장문을 내고 “이번 추가모집을 계기로 수련 현장으로 조속히 복귀해 환자 곁에서 성장과 배움을 이어가 달라”며 “군의관 또는 공중보건의로 복무 중인 사직 전공의에 대해서는 병역 의무 종료 후 기존 수련병원으로의 복귀가 가능하도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다. 박경민 기자 mean@donga.com}
지난해 국내에서 진행된 각막 이식 수술 5건 중 4건이 해외에서 수입된 각막으로 이뤄진 것으로 나타났다. 수입 각막은 별도 관리 체계나 관련 법률이 없어 안전성 확보를 위한 조치가 필요하다는 지적이 나온다.19일 보건복지부에 따르면 지난해 전체 각막 이식 수술(788건) 중 80.5%(635건)가 해외에서 수입된 각막으로 이뤄졌다. 수입 각막 수술의 비중은 매년 늘고 있다. 2016년에는 전체 899건 중 275건(30.5%)이 수입 각막으로 수술했지만, 2019년에는 60.4%로 늘었다. 국내 기증자에 의한 각막 이식 수술은 제자리걸음을 하다가 지난해 감소세를 보였다. 장기 기증 인식이 좀처럼 확산하지 않는 상황에서 지난해 의정 갈등으로 전공의(인턴, 레지던트)들이 수련병원을 이탈한 뒤 수술이 줄었다. 국내기증 각막 이식 9년 대기… “수입되면 2, 3일내 나가”이식할 각막도 수입의존각막, 인체조직 아닌 ‘장기’로 분류관리 미흡 일부 생체정보 없이 수입의료계 “안은행 설립, 체계적 관리를”8일 서울 서초구 서울성모병원 대학 본관 지하의 안(眼)은행 내부에는 각막 보관용 냉장고와 냉동고 등이 들어서 있었다. 내부가 들여다보이는 냉장고 안에는 흰색 각막이 진홍색 보존액을 넣은 작은 통에 담겨 있었다. 안은행 관계자는 “보관 중인 각막들은 수입된 각막”이라며 “수입 각막이 안은행에 들어오면 대부분 2, 3일 안에 나간다”고 설명했다. 각막은 혈관이 없어 혈액형 등이 맞지 않아도 다른 장기보다 거부반응이 적다. 뇌사자 사망 전에만 적출할 수 있는 장기와 달리 사후에도 채취할 수 있다. 의료 현장에서는 뼈, 피부, 신경 등 인체 조직처럼 각막을 수입해 쓴다. 다만 각막 이식 대기 환자는 많은데 각막 기증자는 턱없이 적다 보니 수입 각막 의존도는 꾸준히 높아지고 있다. 국립장기조직혈액관리원이 지난해 발간한 ‘장기 등 기증 및 이식 통계연보’에 따르면 국내 각막 이식 대기자는 2190명으로 이식 평균 대기일은 3305일, 약 9년에 이른다. 사랑의장기기증운동본부 관계자는 “각막 기증에 대한 인식이 낮은 등 문화적 요인으로 인해 각막을 기증하는 사람이 부족한 상황”이라고 설명했다. 각막 이식 수술은 고난도 수술로 분류돼 대부분 수련병원 등 대형병원에서 이뤄진다. 한 서울 대학병원 안과 교수는 “전공의가 주로 각막을 채취하러 가는데 전공의 이탈 후 각막을 채취할 인원이 부족해진 상황”이라고 설명했다. 문제는 현행법상 장기로 분류되는 각막에 별도의 수입 관리 체계가 없다는 점이다. 현행법상 뼈나 피부 등 인체 조직의 경우 식품의약품안전처에서 실태 조사 등 수출입 관련 관리를 맡고 있지만 각막 등 장기의 경우 보건복지부 관할로 수입 관련 체계가 없다. 21대 국회에서 각막을 인체 조직으로 규정해야 한다는 법안이 발의됐지만 회기 종료 후 자동 폐기됐다. 복지부 관계자는 “체계 정비를 위해 연구용역과 법 개정 등을 시도했으나 답보 상태”라며 “의료계와 협의해 나갈 계획”이라고 말했다.국내에서 가장 높은 점유율을 차지하고 있는 각막 수입 대행업체는 기증자 인종, 성별 등의 생체 정보 등을 제공하는 미국에서 각막을 수입해 오고 있다. 다만 관련 규정이 없다 보니 일부 의료 기기 수입 업체는 생체 정보를 제공하지 않는 필리핀 등에서 각막을 수입하고 있는 것으로 알려졌다. 의료 현장에서는 각막을 인체 조직으로 분류해 기증을 활성화하고 관리 체계를 갖춰야 한다는 목소리가 나온다. 현재 미국과 독일, 오스트리아 등에서도 각막을 인체 조직으로 분류하고 있다. 다만 반대 의견도 있다. 김현승 서울성모병원 안과 교수는 “각막은 내부에 세포 등이 있기에 인체 조직이라기보다 장기로 봐야 한다”며 “성급하게 규정을 바꿀 경우 관리 부실 우려가 있다”고 말했다. 미국처럼 안구 수득과 분배를 관리하는 ‘한국형 안은행’을 만들어 기증된 안구 등을 체계적으로 관리해야 한다는 주장도 나온다. 김홍균 한국각막학회장은 “국립 안은행을 설립하고 기관에서 각막 수득, 분배까지 담당하는 것이 효율적일 것”이라고 말했다.박경민 기자 mean@donga.com}
“실내에서 춤을 출 때보다 야외에서 바람을 맞으면서 스텝을 밟으니 더 흥이 납니다.” 15일 낮 12시 서울 중구 서울광장. 수백 명이 무대 위 셔플댄스 크루들의 동작을 주시하며 스텝을 따라 하고 있었다. 셔플댄스는 음악에 맞춰 발을 빠르게 움직이는 춤으로 몇 가지 기초 스텝으로 응용할 수 있어 연령층 제한 없이 쉽게 배울 수 있다. ‘2025 서울헬스쇼’ 마지막 날인 이날 ‘K-셔플 페스타 2025’가 진행됐다. 직장인 서상민 씨(54)는 “셔플댄스를 배운 지 3개월째”라며 “다음에는 직접 무대에 올라 음악에 맞춰 춤을 춰보고 싶다”고 말했다.● 80세 남성 “내년에도 다시 방문할 것” ‘2025 서울헬스쇼’ 사흘 동안 7만1000여 명의 시민이 행사장을 찾았다. 방문객들은 나이와 국적이 매우 다양했지만, 건강과 운동에 관한 관심은 다르지 않았다. 시민 성낙건 씨(80)는 “신문에서 헬스쇼가 열린다는 기사를 읽고 행사장에 찾아왔다”며 “내년에도 (행사장에) 또 방문할 것”이라고 말했다. 아빠와 아들이 함께 방문하기 위해 저녁 시간대 방문도 이어졌다. 둘째 날 열린 ‘스포츠 스태킹 챌린지’에 참여한 윤지호 군(11)은 “4년 정도 스포츠 스태킹을 연습했다”며 “꾸준히 시간 단축을 목표로 노력하고 있다”고 했다. 스포츠 스태킹은 플라스틱 컵을 다양한 방법으로 쌓고 내리면서 기록을 겨루는 경기다. 아버지 윤여환 씨(50)도 “아들이 대회에 나가면서 함께 대회에 출전하기 위해 심판 교육을 받았다”며 “집중력이 높아지는 스포츠”라고 했다. 하반신 마비인 윤석만 씨(51)는 행사 첫날인 13일 경기 고양시 자택에서 혼자 대중교통을 이용해 찾아왔다. 행사장에서 휠체어를 타고 여러 부스를 돌며 ‘권역외상센터’의 인형 뽑기 등 다양한 프로그램을 체험했다. 윤 씨는 “2년 전 패럴림픽 정식 종목인 보치아 심판 자격증을 땄을 정도로 운동에 관심이 많다”며 “헬스쇼에서 의학, 건강 관련 프로그램을 직접 체험할 수 있어 즐거웠다”고 했다.● 타 지자체에서 벤치마킹하러 찾아 ‘2025 서울헬스쇼’ 마지막 날인 이날 서울광장에서는 서울시가 마련한 ‘운동하는 서울광장’ 행사가 진행됐다. 무대에 오른 러닝 전문 강사는 동작에 따른 자세와 호흡, 준비운동 등 기본기를 다지는 내용을 쉽게 설명해 줬다. 참가자들은 신나는 음악에 맞춰 30분간 유산소 운동을 했다. 행사에 참여한 직장인 양영호 씨(29)는 “전문 강사가 러닝을 체계적으로 알려준 소중한 기회”라고 말했다. GS건설 목조 모듈러주택 자회사 자이가이스트(XiGEIST)가 전시한 초소형 주택 ‘RM 1.0’은 1000여 명이 상담을 받았다. 이 주택은 10평(약 33m²) 규모로 가격은 8800만 원이다. 박희정 씨(76)는 “서울에서 50년 동안 살다 보니 식물을 키우는 ‘가드닝’에 대한 욕구가 커졌다”며 “강원 인제군에 9월까지 초소형 주택을 짓는 게 목표”라고 말했다. 3년째 서울 시민들의 주목을 받으며 개최된 서울헬스쇼를 벤치마킹하기 위해 다른 지방자치단체에서 행사장을 찾았다. 공한수 부산시 서구청장은 “의료관광특구로 지정된 부산 서구도 각종 의료 관련 행사를 기획하고 있다”며 “벤치마킹할 수 있는 부분이 없는지 보기 위해 직접 서울헬스쇼를 찾았다”고 밝혔다. 사흘간 부스를 운영한 이민수 중앙응급의료센터 교육홍보팀 연구원은 “의료 관련 행사 중 가장 규모가 큰 행사로 현장에서 시민과 교류할 수 있는 소중한 기회였다”고 전했다.박경민 기자 mean@donga.com조유라 기자 jyr0101@donga.com김다연 기자 damong@donga.com}
“즐길 준비 되셨나요, 가도 될까요, 레츠 고! 노래 크게 틀어주세요, 더 크게!” 무대에서 신나는 음악이 흘러나오자, 시민 100여 명이 개그우먼 김혜선 씨의 구호에 맞춰 하늘로 높게 뛰어올랐다. 14일 ‘2025 서울헬스쇼’ 개막 둘째 날도 서울시청 앞 서울광장은 따뜻한 봄 햇살 아래 헬스쇼를 만끽하는 시민들로 가득 찼다. ● 트램펄린 타고 하늘 높이 ‘건강 점프’김 씨가 진행하는 점핑머신(트램펄린) 운동 프로그램은 시작 전부터 정원이 넘는 120명의 사전 신청자가 몰리며 기대감을 모았다. 프로그램에 참여한 시민들은 낮 12시 반부터 잔디밭에 설치된 점핑머신 위에서 팔을 좌우로 흔들며 뛰었다. 처음에는 서툴렀던 시민들도 금세 적응해 상체와 하체를 자유자재로 움직였다. 서영미 씨(45)는 “점핑머신 운동을 시작한 지 1년여 만에 10kg 넘게 감량했다”며 “운동할 때는 힘들지만 땀 흘리고 나면 산 정상에 오른 것처럼 개운하다”고 말했다. 1시간 반가량 이어진 프로그램이 끝나자, 참가자들은 녹초가 돼 거친 숨을 몰아쉬었다. 안상연 씨(44)는 “땀이 많이 났지만 시간 가는 줄 모르고 즐겁게 운동했다”며 “신나는 음악과 강사님들 덕분에 포기하지 않고 끝까지 완주할 수 있었다”고 말하며 환하게 웃었다. 이날 오후 3시 반부터는 ‘재키사이클 스피닝 체험’이 열렸다. 스피닝은 음악에 맞춰 자전거를 타는 운동으로, 유산소 운동과 무산소 운동을 동시에 할 수 있어 체지방 연소에 효과적이다. 시민 70여 명은 사이클을 타고 봄바람을 맞으며 신나는 노래와 함께 페달을 밟았다. 행사가 끝날 때쯤 시민들의 이마에는 땀방울이 가득했다. 임정인 씨(47)는 “야외에서 스피닝에 참여한 게 처음이라 새로운 경험을 하는 기분”이라며 “스피닝을 한 후 확실히 허벅지가 단단해지고 체력도 좋아졌다”고 말했다. ● 망치 내려치고 스트레스도 날려 오전 10시 ‘액티브 존’에서는 ‘회전 골프 퍼팅’에 참여하려는 방문객이 줄을 이었다. 회전 골프 퍼팅은 골프공을 3번 쳐서 10개 구멍이 새겨진 원판에 1번 들어가면 된다. 다만 10개 구멍 중 스티커가 붙어 있는 3개 구멍에만 공을 넣어야 한다. 타석에서 원판까지 거리는 1m 정도. 직장인 김모 씨(49)는 “평소 꾸준히 골프 연습을 했지만, 생각보다 공을 넣기가 어려웠다”고 했다. 풀업(턱걸이) 이벤트에도 방문객들이 몰렸다. 턱걸이 12개 이상을 한 남성과 3개 이상 한 여성은 ‘턱걸이 대마왕’ 칭호를 받는다. 아쉽게 대마왕 칭호를 받지 못한 김홍군 씨(61)는 “왕년에는 턱걸이를 20개씩 했다”며 “45년 만에 턱걸이를 다시 하려고 하니 요령을 모두 잊었다. 앞으로 꾸준히 팔 운동을 해야겠다”고 말했다. 거대한 망치를 힘껏 내려치고 내려친 힘의 크기에 따라 점수를 받는 ‘파워 해머’도 인기를 끌었다. 만점에 가까운 점수를 받은 윤순애 씨(60)는 “커다란 망치로 내려치니 수십 년 묵었던 스트레스가 모두 풀렸다”며 웃었다.한종호 기자 hjh@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}
서울 동작구에 사는 직장인 김모 씨(27)는 최근 여자친구와 결혼해야겠다는 생각을 굳히고 있다. 2년 전만 해도 꼭 결혼해야 한다고 생각하지 않았다. 하지만 지난해 대기업에 입사한 뒤 경제적으로 안정을 찾았고 주변 친구들도 하나둘씩 결혼하는 모습을 보면서 생각을 바꿨다. 김 씨는 “아직 아이를 낳아야 할지는 잘 모르겠다”면서도 “결혼에 대한 생각은 일단 긍정적으로 하고 있다”고 말했다. 최근 3년간 출생아는 줄었지만 결혼할 의향이 있는 미혼자 비율은 높아진 것으로 나타났다. 결혼은 출산으로 이어질 가능성이 있어 실제 결혼이 증가하면 저출생 현상 해결에 긍정적 영향을 미칠 수 있다.● 20∼40대 미혼 62% “결혼 의향”한국보건사회연구원이 11일 공개한 ‘2024년도 가족과 출산’에 따르면 ‘결혼할 의향이 있다’고 밝힌 미혼 응답자는 62.2%로 2021년 조사(50.8%)보다 11.4%포인트 증가했다. 반면 ‘결혼할 의향이 없다’고 밝힌 응답자는 같은 기간 20.2%에서 14%로 줄었다. 조사는 19∼49세 1만4372명을 대상으로 진행됐다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산으로 미루거나 포기했던 결혼을 최근 재개하는 사례가 늘면서 사회적 분위기도 덩달아 바뀌었다. 이상림 서울대 인구정책연구센터 책임연구원은 “젊은 층을 중심으로 결혼식 사진을 소셜네트워크서비스(SNS)에 올리는 문화가 형성되는 등 결혼을 성공의 지표로 판단하기도 한다”며 “결혼에 대해 부정적이었던 인식이 약화된 측면이 있다”고 말했다. 반면 결혼할 생각이 없다고 밝힌 응답자는 그 이유로 ‘현재 삶에 만족하기 때문에’(58.4%)를 가장 많이 꼽았다. ‘돈이 없어서’(11.4%)라고 밝힌 응답자도 적지 않았다. ‘돈이 없어서’라고 밝힌 응답자는 남성이 17%로 여성보다 10.9%포인트 높았다. 여성은 ‘결혼 제도가 남녀에게 불평등하기 때문에’라는 응답(12.7%)이 비교적 높게 나타났다. 전문가들은 현실적인 제약으로 결혼하지 못하는 사례가 상당하다고 지적했다. 전영수 한양대 국제대학원 교수는 “결혼에 대한 의지는 있으나 현실적인 여건이 뒷받침되지 않아 결혼하지 못하는 사례가 늘고 있다”며 “수요와 현실 사이에서 일종의 ‘미스매치’가 발생하고 있는 것”이라고 했다.● 출산에선 ‘경제적 여건’ 가장 중요 임신과 출산 지표는 3년간 전반적으로 하락했다. 사실혼을 포함해 결혼 경험이 있는 19∼49세 여성이 결혼 당시 계획한 평균 자녀는 1.75명이었다. 2021년 조사 당시 1.93명보다 줄었다. 배우자 유무 기준으로 나눠 물은 결과 배우자가 있는 응답자는 18.0%만 출산 계획이 있다고 답했다. 이들이 계획한 자녀는 평균 1.25명이었다. 반면 배우자가 없는 응답자는 63.2%가 출산 계획이 있다고 응답했다. 계획한 자녀는 1.54명으로 배우자가 있는 응답자보다 많았다. 출산을 결정할 때 가장 중요한 사항은 ‘가정의 경제적 여건’(56.4%)으로 나타났다. 이어 직업, 건강, 주거 등을 꼽았다. 결혼을 준비하고 있는 직장인 홍모 씨(30)는 “결혼과 출산, 양육에 필요한 비용 규모가 모두 다르다. 쉽게 출산을 생각할 수 없다”고 말했다. 결혼에 대한 인식이 긍정적으로 전환되기 시작한 만큼 정부가 파격적인 지원 등으로 분위기를 살려야 한다는 주장이 나온다. 이 책임연구원은 “일 가정 양립 등으로 결혼과 출산을 가로막고 있는 장애 요인을 해소하고 주거비, 일자리 등 구조적 요인도 개선해야 한다”고 말했다.박경민 기자 mean@donga.com}
김모 씨(27)는 최근 사랑하는 사람과 결혼해야겠다고 다짐했다. 2년 전 대학을 졸업하기 전까지 김 씨는 굳이 결혼을 인생의 ‘필수 사항’으로 여기지 않았다. 그런데 취업 후 비교적 주머니 사정이 여유로워지고, 주변 동기들이 하나둘씩 결혼 준비를 하는 모습을 보며 결혼에 대한 인식이 긍정적으로 바뀌었다. 그럼에도 김 씨는 “아직 경제적인 측면 등을 고려한다면 애를 낳을진 잘 모르겠다”고 말했다. 최근 3년간 결혼할 생각이 있다는 미혼자 비율이 늘어난 것으로 나타났다. 반면 동기간 이상적으로 생각하는 자녀의 수 등 출산 관련 지표는 악화했다. 전문가들은 변화한 결혼 인식이 출산율 증대로도 이어질 수 있도록 중장기적인 지원이 필요하다고 주장했다. ●“결혼 의향 있다” 62.2%11일 한국보건사회연구원이 19∼49세 성인(미혼 포함)과 그 배우자 1만4372명을 상대로 조사한 ‘2024년도 가족과 출산’에 따르면 비혼자 중 향후 결혼 의향이 있다는 응답률은 62.2%로 직전 2021년 조사(50.8%)보다 11.4%포인트 올랐다. 아직 결정하지 못했다(19.4%)거나 생각해 본 적이 없다(4.5%)는 응답처럼 확정적이지 않은 태도를 보이는 비율도 23.9%를 차지했다. 결혼에 대한 의향이 없다고 대답한 비율은 대략 14%에 그치며 전반적으로 결혼에 대한 인식이 개선된 것으로 나타났다.결혼 인식이 개선된 원인으로는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 기간 결혼을 미루거나 포기했던 젊은 층이 다시 결혼하기 시작하면서 결혼에 대한 사회적 분위기가 환기됐다는 분석이 있다. 이상림 서울대 연구정책연구센터 책임연구원은 “결혼에 대해 극단적으로 부정적이었던 사회 인식이 보다 약화된 측면이 있다”며 “웨딩 스냅사진을 소셜네트워크서비스(SNS)에 올리는 문화가 형성되는 등, 결혼을 성공의 지표로 보기 시작한 측면도 존재한다”고 말했다. 반면 결혼 생각이 없다고 답한 비혼자들은 ‘현재 삶에 만족하기 때문‘(58.4%)을 가장 높은 순위로 꼽았다. ’돈이 없어서‘(11.4%)라는 이유도 높은 응답을 기록했다. 특히 ’돈이 없어서’라는 응답은 남성에서 17%를 기록하며 여성보다 10.9%포인트 높은 수치를 나타냈다. 반면 여성의 경우 ‘결혼 제도가 남녀에게 불평등하기 때문에’라는 응답(12.7%)이 비교적 높은 비율을 기록했다. 전영수 한양대 국제대학원 교수는 “의지는 있으나 현실적으로 결혼을 할 수는 없는 사람들이 늘어나고 있다”며 “일본처럼 일종의 ‘미스매치’가 발생하는 것”이라고 설명했다. ●출산시 ‘가정의 경제적 여건’ 가장 중요결혼 관련 지표가 긍정적으로 변한 반면, 임신과 출산 지표는 3년간 전반적으로 악화했다. 조사에 따르면 평균 임신 횟수, 출생 횟수, 실제 평균 출생아 수, 이상적으로 생각하는 자녀의 수 모두 2021년에 비해 하락했다. 자녀의 필요성에 긍정하는 비율도 극히 미미하게 올랐다. 이번 조사에서 출산을 결정할 때 가장 중요하게 고려하는 요인은 ‘가정의 경제적 여건’(56.4%)로 나타났다. 본인의 안정된 직업(16.2%), 본인과 배우자의 건강(10.6%), 주거 여건(7.1%), 배우자의 안정된 직업(6.4%) 순으로 뒤를 이었다. 결혼을 준비 중인 홍모 씨(30)는 “결혼에 필요한 자금과 출산 및 양육에 필요한 자금의 규모가 다르다는 걸 아니 쉽게 출산 준비를 할 수가 없다”고 말했다. 전문가들은 대부분의 저출산 정책이 결혼과 출산의 환경을 구축하는 간접적인 성격을 지니고 있기에 장기적인 관점에서 자원을 투입할 필요가 있다고 강조했다. 이 책임연구원은 “일가정 양립 등 결혼과 출산 가로막고 있는 장애 요인을 해소해야 한다”며 “이와 함께 투트랙으로 주거비용, 일자리 등 구조적 요인을 개선해야 한다”고 말했다.박경민 기자 mean@donga.com}
전공의(인턴, 레지던트) 수련병원 단체가 정부의 의대 증원 방침에 반발해 병원을 떠난 사직 전공의들의 복귀 의사를 묻는 설문조사를 진행한다.대한수련병원협의회 관계자는 8일 “수련병원별로 12일까지 전공의 복귀 의사를 묻는 설문조사를 진행한다”며 “설문에는 복귀 의향, 복귀 조건 등이 담겼다”고 밝혔다. 대한수련병원협의회는 전국 211개 전공의 수련병원이 모인 단체다. 협의회는 “전문의 자격시험이 매년 2월에 시행된다는 점을 감안할 때 전공의 마지막 연차가 내년 전문의를 취득하려면 이달 말까지 수련병원에 복귀해야 한다”며 “복귀 희망 인원을 파악해 보건복지부에 추가 모집을 건의하기 위한 것”이라고 했다.현행 규정상 전공의 수련을 3개월 넘게 중단하면 내년 2월 실시하는 전문의 시험에 응시할 수 없다. 전공의는 연간 2차례 모집하고 하반기(7∼12월) 모집은 9월 진행될 예정이다. 앞서 조규홍 복지부 장관은 “수련병원을 떠난 사직 전공의들의 복귀 의사가 확인된다면 5월 중이라도 복귀할 수 있는 방안을 적극 검토하겠다”고 밝혔다.한편 임진수 전 대한의사협회 기획이사가 진행한 전공의 복귀 관련 설문조사에는 사직 전공의 100여 명이 참여했고 응답자 약 80%가 ‘5월 추가 모집이 진행되면 수련병원에 복귀하겠다’고 답했다.박경민 기자 mean@donga.com}
질병관리청이 지난해 결핵 역학조사 결과 추가 결핵환자 250명을 조기에 발견했다. 질병청은 8일 결핵환자 가족과 집단시설 접촉자를 대상으로 역학조사를 한 결과 지난해 추가 결핵환자 250명을 조기에 발견했다고 밝혔다. 결핵환자의 접촉자는 총 10만5989명이었으며 결핵검사 결과 접촉자 10만명당 235.9명꼴로 추가 환자가 나왔다. 또 밀접접촉자 5만9547명에 대해 잠복결핵감염검사를 시행한 결과 1만7537명(29.5%)이 잠복결핵감염으로 진단됐다. 잠복결핵감염은 결핵균에 감염돼 체내 소수의 살아있는 균이 존재하지만 결핵이 발병하진 않은 상태다.지난해 역학조사 과정에서 발견된 추가 결핵환자와 잠복결핵감염자는 최근 5년 들어 가장 많았다. 질병청 관계자는 “결핵환자를 조기에 발견하기 위하여 집단발생이 우려되는 시설의 잠복결핵감염자를 대상으로 흉부 CT등 적극적인 추가검사를 시행한 결과”라며 “결핵 진료지침이 개정돼 65세 이상 고령 접촉자도 잠복결핵감염 검사 및 치료를 권고할 수 있게 됐다”고 설명했다. 결핵환자 접촉자는 일반인보다 결핵 발병 위험이 약 7배 높다. 지난해 역학조사 결과 가족접촉자 1만8893명 중 108명이 결핵에 발견됐고 4931명이 잠복결핵감염자로 진단됐다. 집단시설 3470건의 접촉자 8만7096명을 검사했을 때 추가 결핵환자는 142명 발견됐으며 잠복결핵감염자는 1만2606명이었다. 사회복지시설에서 추가 결핵환자 발생률과 잠복결핵감염률이 가장 높았는데 면역이 저하된 고령 접촉자들이 결핵환자와 장시간 밀접하게 접촉된 영향으로 풀이된다. 지영미 질병관리청장은 “전염성 결핵환자의 접촉자 중 잠복결핵감염으로 확인된 대상자는 결핵 발병 고위험군으로 잠복결핵감염 치료를 완료하면 결핵 발병을 최대 90%까지 예방할 수 있다”며 “역학조사에 적극적으로 참여하는 것이 매우 중요하다”고 말했다. 박경민 기자 mean@donga.com}
13∼15일 서울 중구 서울시청 앞 서울광장에서 열리는 ‘2025 서울헬스쇼’에서는 동료, 지인들과 함께 ‘몸과 마음의 건강’을 지키는 법을 배울 수 있는 행사가 다양하게 열린다. 행사 첫날인 13일 점심시간에는 직장 동료들과 합을 맞출 수 있는 ‘직장인 단체 줄넘기’가 열린다. 5인 이상으로 구성된 20개 팀이 2분 안에 단체 줄넘기를 몇 번 할 수 있는지 측정하는 방식으로 진행된다. 우승한 팀에는 상품을 지급한다. 지친 몸과 마음에 휴식을 줄 수 있는 시간도 눈길을 끈다. 13일 오후 6시 반부터는 ‘도심 속 선셋 요가’가 진행된다. 전문 요가 강사가 바쁜 일상으로 뻣뻣해진 몸을 풀어주면서 스트레스 해소에도 도움이 되는 요가 클래스를 연다. 오후 8시 반부터 진행되는 ‘도심 속 릴랙스 불멍 타임’에선 참가자들이 편안한 의자와 빈백에 기대 앉아 서울광장 무대에 설치된 대형 화면을 통해 모닥불 영상을 보면서 단체로 휴식을 취할 수 있다. 행사 둘째 날인 14일 점심시간에는 개그우먼 김혜선 씨가 진행하는 점핑머신 체험 프로그램이 운영된다. 점핑머신 운동은 신체 밸런스 개선, 코어 근력 강화 등의 효과가 있다. 트램펄린 100여 대 위에서 참가자들이 신나는 음악에 맞춰 다양한 안무와 피트니스 동작을 즐길 수 있다. 14일 오후 3시 반부터는 한 시간 반 동안 서울광장 잔디 위에서 ‘재키사이클 스피닝 체험’이 진행된다. 스피닝은 음악에 맞춰 율동 등을 하며 자전거를 타는 운동이다. 이날 오후 6시부터는 서울광장 잔디 위에서 플라스틱 컵들을 다양한 방법으로 쌓고 내리며 기록을 겨루는 ‘스포츠 스태킹 챌린지’가 열린다. 행사 기간 잔디광장에는 파라솔과 빈백이 다수 설치된다.박경민 기자 mean@donga.com}