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신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 4000명대로 치솟았다. 빈 병상을 찾지 못해 대기하는 코로나19 환자가 늘면서 일반 응급환자 치료마저 차질을 빚기 시작했다. 24일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자는 4115명. 유행 시작 후 가장 많았다. 수도권에서만 80%에 가까운 3139명(76.3%)이 나왔다. 입원 치료 중인 중환자도 586명으로 역시 최다였다. 24일 0시부터 오후 9시까지 신규 확진자도 3707명으로 집계돼 최종 4000명 안팎에 이를 것으로 전망된다. 김부겸 국무총리는 “수도권만 놓고 보면 언제라도 비상계획 발동을 검토해야 하는 급박한 상황”이라며 “확산세가 전국으로 번져나갈 수 있다”고 말했다. 수도권의 코로나19 환자가 급증하면서 응급의료체계 전체가 차질을 빚고 있다. 24일 오후 3시 현재 서울지역 주요 병원 응급실 50곳 중 33곳이 코로나19 영향으로 중앙응급의료센터에 ‘진료 불가’를 통보하거나, 음압격리 병상이 모두 동이 난 상태였다. 중증외상이나 급성 심근경색 등 긴급 환자가 1시간 넘게 빈 응급실을 찾지 못하는 경우도 속출하고 있다. 국내에서 응급환자가 가장 많이 몰리는 서울대병원은 최근 서울 지역 소방서와 다른 병원들에 “응급환자 이송 및 전원(轉院)을 자제해달라”는 공문까지 보냈다. 정부는 이날 비수도권 상급종합병원 등에 준중환자 병상 267개를 추가로 동원하는 행정명령을 내렸다. 하지만 현재 확산세를 막기에 역부족이라는 지적이 나온다. 국가수리과학연구소는 12월 중순 하루 확진자가 최대 6000명을 넘을 것으로 예측했다. 정부는 25일 일상회복지원위원회를 열고 수도권의 방역 강화 방안을 논의한다. 24일 열린 방역의료분과 회의에서는 미접종자의 경우 식당, 카페 이용을 현행 4명에서 2명으로 제한하고 학원이나 PC방에서 청소년 ‘방역 패스’를 적용하는 방안이 논의됐다.정부 “1만명 확진 대비한다”더니… 4000명에도 의료체계 비상 방역당국 비상계획 발동 초읽기정부는 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나)을 시작한 이후 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 하루 신규 확진자가 최대 1만 명이 나오는 상황까지 대비할 것이라고 강조했다. 하지만 그 절반에 미치지 못하는 4000명대의 확진자에도 현장에선 의료체계가 더 버틸 수 없다는 목소리가 나온다. 정확한 예측과 철저한 준비 없이 일상 회복을 시작했다는 비판이 나오는 이유다. 정부는 25일 일상회복지원위원회(일상회복위)에서 수도권 중심의 방역 강화 방안을 논의한다. 24일 열린 일상회복위 방역의료분과위원회에서는 사적 모임 허용 인원을 줄이는 등 일상 회복 이전의 ‘사회적 거리 두기’를 다시 실시하는 방안까지 거론됐다.○ 중증화율 1.5배 증가 때 ‘위드 코로나’ 전문가들이 정부의 일상 회복 전환이 성급했다고 보는 근거 중 하나가 중증화율 지표다. 코로나19 확진 후 중증 상태로 악화되는 사람이 적지 않은데도 일상 회복을 단행했다는 것이다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “중증화율이 1% 미만으로 떨어진 상태에서 위드 코로나를 시작해야 확진자가 늘어도 위중증 환자가 폭증하지 않는다”며 “그런데 이번엔 정부가 조바심을 냈다”고 지적했다. 국내 중증화율은 10월 첫째 주 1.56%였으나 일상 회복 직전인 10월 넷째 주에 약 1.5배인 2.36%로 올랐다. 이 기간 전체 확진자 중 60세 이상 확진자 비율은 16.5%에서 24.4%로 뛰었다. 고령층 확진자가 늘어 중증화율이 더 높아질 것으로 예측되는 상황에서 일상 회복 전환을 강행했다는 뜻이다. 특히 위드 코로나 전환 직전 ‘마지막 거리 두기’로 사적 모임 인원 제한 등을 완화한 것이 영향을 미쳤다는 분석이 많다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “당시부터 이동량이 늘어 이달 초 확진자가 증가했고, 여기에 위드 코로나 영향이 더해지면서 지금의 확산세가 나타났다”고 말했다.○ “식당 카페, 방역패스 포함해야” 24일 열린 일상회복위 방역의료분과위원회에서는 주로 방역 강화 주장이 거론됐다. 이날 회의에 참석한 A 위원은 “식당과 카페를 방역패스 적용 시설에 포함시키고 사적 모임 내 미접종자 참가 허용 인원을 현재 4명에서 더 줄이자고 제안했다”며 “고령층 추가 접종(부스터샷)과 청소년 접종 속도를 높이는 것만으로는 지금의 확산세를 꺾을 수 없다”고 말했다. 이 회의에선 앞으로 유행 상황이 더 심각해지면 사적 모임 인원 제한을 현재 10명에서 4명으로 줄이자는 의견도 나온 것으로 전해졌다. 상당수 전문가는 과거 거리 두기 형태의 방역 조치를 다시 실시하자는 의견을 내놓고 있다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “현 상황이라면 오후 6시 이후 영업을 제한하는 등 매우 강력한 방역이 필요할 수 있다”고 진단했다. 하지만 정부 내에선 그동안 누적된 자영업자와 소상공인들의 피해를 고려할 때 거리 두기 강화가 쉽지 않다는 분위기다. 한국중소상인자영업자총연합회도 이날 논평을 통해 “확진자 증가를 다중이용시설 규제로 해결하고자 하는 것은 무책임하다”며 “현재의 확진자 증가가 오롯이 다중이용시설의 문제인가에 대해서도 면밀한 접근과 분석이 필요하다”고 밝혔다. 그 대신 방역패스 확대를 위한 여러 방안이 유력하게 검토 중이다. 우선 유효기간을 두는 것이 주요한 논의 대상이다. 지금은 한 번 백신 접종을 마치면 기한 없이 방역패스 적용시설을 이용할 수 있지만 여기에 유효기간을 부여하면 추가 접종(부스터샷)을 유도할 수 있다. 김부겸 국무총리도 이날 “세 번째 백신 접종을 마쳐야 비로소 예방접종이 마무리된다”고 강조했다.조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com김소영 기자 ksy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}

“신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 상황이 안정될 때까지 응급 환자의 이송 및 전원(轉院)을 자제 요청하오니 협조해 주시기 바랍니다.” 서울대병원은 최근 이 같은 내용의 공문을 수도권 119상황실과 소방서, 타 의료기관에 보냈다. 응급실 의료진이 코로나19 중환자 진료에 투입되면서 일반 응급환자를 받기 어려워진 탓이다. 서울대병원은 코로나19 3차 유행이 시작된 지난해 11월 같은 내용의 공문을 보낸 바 있다. 코로나19 중환자 급증에 따라 비(非)코로나 환자 진료에 차질이 발생하는 ‘의료 공백’ 우려가 커지고 있다. 국립중앙의료원 중앙응급의료센터에 따르면 24일 오후 3시 기준 서울 시내 주요 병원(지역응급의료기관급 이상) 50곳 중 18곳이 일부 응급 환자에 대해 ‘진료 불가’를 통보했다. 중앙응급의료센터는 의료기관 간 응급환자 이송을 조정하기 위해 관련 정보를 공유한다. 그만큼 의료진 부족 등의 문제를 겪는 병원이 늘고 있다는 뜻이다. 진료 불가 병원 중 4곳을 포함해 19곳은 응급실에 코로나19 의심환자를 받을 음압병상이 없다. 대부분은 서울대병원처럼 공문을 띄울 시간도 없어 각 병원 담당자 단체채팅방에서 실시간으로 상황을 공유한다. 종합병원급 의료기관인 A병원은 23일 오후 4시 30분부터 응급의료진이 부족해 중증외상 및 심정지 환자를 수용할 수 없게 됐다. 근처에서 생명이 위태로울 정도로 크게 다친 환자가 발생하더라도 이곳에서 치료받을 수 없다는 얘기다. 상급종합병원인 B병원은 21일 복부 대동맥 외상으로 응급 수술이 필요한 환자, 담낭 질환 환자 등을 받을 수 없다고 공지했다. 공공의료기관인 C병원은 중환자실에 빈자리가 없어 24일부터 뇌출혈 응급 환자를 받지 못하고 있다. 방역당국 관계자는 “응급실에서 진료 불가능 메시지를 띄우는 건 매우 이례적인 일인데, 이달 들어 자주 발생하고 있다”며 “지난해 말 이른바 ‘병상 대란’ 상황을 넘어서는 것”이라고 우려했다. 방역당국이 24일 발표한 수도권 코로나19 중환자 병상 가동률(23일 오후 5시 기준)은 83.7%다. 현장에서는 병상 가동률이 80%를 넘으면 ‘완전 포화’ 상태로 본다. 이날 기준 코로나19 환자 837명이 병상 배정을 받지 못해 집에서 기다리고 있다. 코로나19 병상 부족 문제가 심화되자 정부는 이날 병상 확보를 위한 행정명령을 내렸다. 코로나19 발생 이후 여섯 번째 조치다. 이번 명령을 통해 환자용 병상 257개를 확보할 것으로 보인다.이지운 기자 easy@donga.com조건희 기자 becom@donga.com}

단계적 일상 회복(위드 코로나)을 시작한 지 한 달을 앞두고 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 각종 지표가 눈에 띄게 악화되고 있다. 방역당국에 따르면 23일 오후 9시까지 약 3825명이 확진 판정을 받은 것으로 나타났다. 24일 오전 발표될 0시 기준 확진자는 국내 코로나19 유행 이후 최다인 4000명 안팎을 기록할 것으로 보인다. 최근 일주일 평균 일일 확진자 수는 3053명으로 처음으로 3000명대로 집계되기도 했다. 정부 관계자는 “최악의 경우 4100∼4200명대 확진자가 나올 것”이라며 “지난주 3000명대에서 일주일 만에 1000명씩 환자가 늘어나는 양상”이라고 말했다. 확산세가 커지면서 위중증 환자도 23일 0시 현재 549명을 기록했다. 코로나19 유행 이후 가장 큰 규모다. 수도권 중환자 병상 가동률은 83.3%로 좀처럼 떨어지지 않고 있다. 하루 이상 병상 배정을 기다리는 대기자 역시 836명에 달했다. 정부는 일상 회복을 잠시 멈추고 방역을 일시적으로 다시 강화하는 ‘비상계획’을 검토하기 시작했다. 25일 개최되는 일상회복지원위원회에서 방역패스 추가 확대 등 방역 강화책이 논의될 계획이다. 식당 카페 등까지 방역패스를 확대해야 한다는 목소리도 나오고 있다.유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세를 꺾기 위해 정부가 ‘방역패스’ 적용을 단계적으로 확대하는 방안을 검토 중이다. 우선 청소년 방역패스 적용은 빠르면 이번 주말 결정될 것으로 보인다. 나아가 의료계 안팎에선 사람들이 많이 모이는 식당과 카페에도 방역패스 적용이 필요하다는 의견이 나오고 있다.○ 거리 두기 대신 방역패스 추가 확대정부는 25일 일상회복지원위원회 4차 회의를 열고 방역 강화 방안을 논의한다. 수도권의 코로나19 위험도가 최고 단계인 ‘매우 높음’으로 평가된 만큼 다양한 대책이 나올 것으로 보인다. 23일 동아일보 취재를 종합하면 방역 당국은 자영업자 반발이 심한 영업제한 등 기존 ‘거리 두기’ 방식보다 방역패스를 단계적으로 확대하는 것에 무게를 두고 있다. 대형 공연장과 노래방 등 교육과 관계없는 시설을 방문하는 청소년에게도 방역패스를 적용하는 방안은 25일 일상회복위 회의에서 채택될 가능성이 높다. 방역패스에 유효기간을 설정하는 방안도 유력하게 검토 중이다. 추가 접종(부스터샷)을 하지 않으면 시설을 자유롭게 이용하는 백신 인센티브가 사라지는 것이다. 아직 정식 검토 단계는 아니지만 방역패스 시설을 현재 노래연습장, 실내체육시설, 목욕장 등에서 식당, 카페 등으로 확대해야 한다는 의견도 나오고 있다. 정부 관계자는 “일상 회복 이후의 방역 강화책은 이전과 달라야 한다는 기류가 강하다”며 “모임 및 영업시간 제한보다는 방역패스 확대가 우선”이라고 말했다.○ 비상계획 시행 방안도 논의 예상손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 23일 브리핑에서 “당장 비상계획을 시행할 필요성이 있다고 보지 않는다”면서도 “엄중한 상황이 계속되면 비상계획을 포함한 방역 강화 방안을 검토해야 한다는 의견이 나온다”고 전했다. 정부 고위 관계자는 “아직 25일 일상위 안건에 비상계획이 포함돼 있지 않지만 상황이 엄중한 만큼 자연스럽게 논의될 것”이라고 말했다. 사적모임 인원 제한 등 기존 거리 두기가 당장 재도입될 가능성은 낮은 편이다. 윤태호 부산대 의대 예방의학교실 교수는 “다시 자영업자를 조이는 방식으로 돌아가기 어려운 상황이지만 모임 허용 인원을 현재 10인에서 약간 줄이거나, 미접종자의 식당, 카페 출입 인원을 현재 4인에서 2인으로 줄이는 정도는 가능할 것”이라고 말했다.○ 공동생활 마을서 집단 감염… 상당수 미접종지역별 집단 감염은 곳곳에서 계속됐다. 23일 천안시에 따르면 충남 천안시 광덕면의 한 마을에서 21일부터 사흘간 209명의 확진자가 나왔다. 이 마을은 종교시설을 기반으로 예배 등 공동생활을 하는 곳이다. 최근에는 주민들이 함께 김장을 하기도 했다. 현재까지 나온 확진자 가운데 164명이 백신 접종을 하지 않았다. 천안시가 이 마을 남은 주민 106명의 코로나19 검사를 진행하고 있어 감염자 수는 더 늘어날 것으로 보인다. 서울 동작구 노량진수산시장에서는 23일 기준 누적 63명이 확진됐다. 이달 20일 첫 확진자가 발생한 뒤 이날만 45명이 추가 양성 판정을 받았다. 22일 전면 등교가 시작된 이후 소규모 학교 내 감염도 이어졌다. 23일 충북 제천시 한 초등학교에서는 전날 학생 1명이 양성 판정을 받은 이후 추가로 9명이 확진됐다. 대구 달성군의 한 초등학교에서도 이날 총 10명의 신규 확진자가 나왔다.유근형 기자 noel@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

정부가 현재 수도권의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 상황을 가장 위험한 수준으로 평가했다. 이에 따라 청소년에게도 ‘방역패스’ 적용을 유력하게 검토하고 있다. 추가 접종(부스터샷) 참여를 늘리기 위해 유효기간 도입도 추진한다. 단계적 일상 회복(위드 코로나) 시작 3주 만에 방역 강화 카드를 꺼낸 것이다. 중앙방역대책본부는 지난주(11월 14∼20일) 수도권의 코로나19 유행 위험도를 ‘매우 높음’으로 평가했다고 22일 밝혔다. 전국 평균 위험도는 ‘높음’이었다. 코로나19 위험도는 △매우 낮음 △낮음 △중간 △높음 △매우 높음 등 5개 단계다. 1주 전만 해도 수도권은 ‘중간’, 전국은 ‘낮음’이었다. 정부는 ‘비상계획’ 상황이 아니라면서도 긴박한 분위기다. 김부겸 국무총리는 이날 문재인 대통령을 만나 “청소년 이용이 잦은 노래연습장과 대형공연장에 대한 방역패스를 검토하고 있다”고 말했다. 청소년 방역패스 적용은 이번 주에 확정될 것으로 보인다. 또 방역패스에 유효기간을 둬 추가 접종 후에야 시설 이용을 허용하는 방안도 검토 중이다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “(병상 확보를 위한) 행정명령 때부터 사실상 비상계획이 시작된 것”이라고 말했다.3주만에 다시 방역 강화수도권 중환자병상 가동률 83%…정부, 방역패스 유효기간 검토일각 “수도권 비상계획 발동해야”…“위험도 평가 객관성 결여” 지적도 방역당국이 22일 수도권의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위험도 등급을 5개 위험도 분류(매우 낮음∼매우 높음)의 최고 단계인 ‘매우 높음’으로 평가했다. 한 주 만에 ‘중간’에서 ‘높음’을 건너뛰고 2단계 올린 것이다. 그만큼 정부도 코로나19 상황이 심상찮다고 판단한 것이다. 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나)을 시작하기 전인 10월 4주(10월 24∼30일)만 해도 수도권 코로나19 중환자 병상 가동률은 55.4%였다. 그 비율이 3주 후인 지난주(11월 14∼20일) 77.0%로 치솟았다. 21일에는 83.3%가 됐다. 일상회복지원위원회는 “수도권 중환자실의 병상 여력이 거의 없다. 전국의 병상 여력 역시 당분간 악화할 것”이라고 내다봤다. 하루 이상 병상을 배정받지 못한 환자는 22일 0시 기준 907명까지 늘었다. 이 중 절반이 넘는 466명은 70세 이상 고령층이고, 거동마저 불편해 집이나 요양시설에 거의 누워 지내는 상황이다. 정부는 여전히 ‘비상 계획’ 발동에는 신중한 모습이다. 그 대신 백신 접종 확대를 긴급 대책으로 내놓을 방침이다. 지금은 한 번 백신 접종을 마치면 기한 없이 실내체육시설과 노래연습장, 목욕탕 등을 이용할 수 있다. 여기에 유효기간을 부여해 추가 접종(부스터샷)을 유도한다는 게 정부의 계획이다. 정은경 질병관리청장은 “해외 국가들은 방역 패스 유효기간을 통상 6∼9개월로 설정하고, 부스터샷을 방역 패스에 연동한다”고 설명했다. 청소년의 노래방, 공연장 방문에도 방역 패스를 적용하는 방안 역시 접종 확대 효과를 노리는 것으로 풀이된다. 하지만 수도권 전체의 방역을 강화해야 지금의 위기를 안정시킬 수 있다는 의견도 나온다. 당초 정부는 위험도 평가 후 ‘매우 높음’이 나올 경우 방역 재강화를 포함한 ‘비상 계획’을 시행하겠다고 밝힌 바 있다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “수도권은 지금이라도 비상 계획을 발동해야 한다”고 말했다. 정부가 발표하는 위험도 평가에 객관성이 떨어진다는 지적도 나온다. 방역당국은 평가에 반영하는 지표 17개를 공개하고 있지만, 각 지표의 정량 평가 기준이 빠져 있다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “구체적인 평가 기준을 제시하지 않아 정부가 임의로 판단한다는 지적을 받을 수 있다”고 말했다. 방역당국의 코로나19 위험도 평가와 별개로 수도권을 포함한 전국 유초중고교 학생들의 전면 등교 수업이 22일 예정대로 진행됐다. 이날 교육부에 따르면 최근 일주일 하루 평균 학생 확진자 수는 362.6명으로 지난주보다 6명 늘었다.이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com최예나 기자 yena@donga.com}

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 상황이 악화하면서 백신 추가접종(부스터샷) 대상을 일반 성인 전체로 확대해야 한다는 의견에 힘이 실리고 있다. 앞서 정은경 질병관리청장도 19일 18∼49세 성인의 추가접종의 필요성을 인정하며 조만간 검토 방침을 밝혔다. 이와 관련해 정부 관계자는 21일 “일반인을 대상으로 한 추가접종을 검토하는 것은 외부활동이 많은 젊은층이 감염된 뒤 부모님 등 고령층으로 전파되는 것을 막기 위한 조치”라고 설명했다. 현재 코로나19 유행은 상반기에 백신 접종을 마친 고령층 및 고위험군을 중심으로 번지고 있다. 비교적 최근 백신 접종을 완료한 건강한 청장년층의 경우 코로나19 위험도가 높지 않다는 게 방역당국의 판단이다. 그럼에도 바이러스에 취약한 고위험군을 보호하기 위해 18∼49세의 추가접종을 검토하겠다는 것이다. 건강한 성인의 추가접종 시점은 접종 완료일로부터 5개월 후가 될 가능성이 높다. 이들은 대부분 mRNA 방식인 화이자 또는 모더나 백신을 맞았다. 현재까지 진행된 국내 연구 결과에 따르면 화이자 백신은 접종 완료 후 5개월이 지나면 항체의 양이 크게 줄어든다. 국내에서 18∼49세 일반인의 접종이 시작된 건 8월 26일이다. 이들은 대부분 10월에 2차 접종을 마쳤다. 이를 감안하면 추가 접종은 내년 3월부터 이뤄질 것으로 보인다. 하지만 7, 8월 진행된 직장 내 자체 접종이나 일찍 잔여 백신을 맞았다면 내년 1월에 5개월 간격에 해당되는 경우도 있다. 질병관리청 관계자는 “해외 출국 등의 사유로 백신 접종을 앞당긴 18∼49세도 있는 만큼 (추가접종 확대) 결정을 서두를 필요가 있다”고 말했다. 미국에선 19일(현지 시간) 모든 성인에게 코로나19 백신 추가접종이 허용됐다. 로셸 월렌스키 미국 질병통제예방센터(CDC) 국장은 “(자문위원들이) 만장일치로 이같이 결정했다”면서 “추가접종은 감염과 심각한 결과를 막는 효과를 안전하게 증대시킬 수 있고 겨울 휴가철이 시작되는 가운데 코로나19에 대한 방어력을 강화할 중요한 공중보건 수단”이라고 밝혔다.이지운 기자 easy@donga.com조종엽 기자 jjj@donga.com}

17일 0시 기준 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자가 522명으로 늘었다. 코로나19 유행 시작 후 가장 많았다. 정부가 현 의료체계로 감당할 수 있다고 예상한 500명 선을 처음 넘었다. 신규 확진자도 3187명으로 2번째로 많았다. 이어 17일 오후 9시까지 신규 확진자도 3085명으로 집계돼 18일 발표될 확진자 수는 기존 최다(9월 25일 3270명)를 넘어설 것으로 전망된다. 수도권의 중환자 병상 가동률은 76.7%, 서울은 80.6%까지 올랐다. 김부겸 국무총리는 19일 수도권 주요 종합병원장을 직접 만나 대책을 논의한다. 보건복지부가 긴급회의를 연 지 사흘 만이다. 정부는 또 60세 이상 고령층의 추가 접종(부스터샷) 간격을 4개월로, 50대는 5개월로 각각 단축하기로 했다.유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

정부는 현재 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 상황이 악화되는 가장 큰 원인으로 고령층 돌파감염을 꼽았다. 6일 기준 국내 80대 이상 백신 접종자의 돌파감염 발생 비율은 인구 10만 명당 183.4명으로 전 연령 기준인 99.2명보다 배 가까이로 높았다. 백신 접종 후 3∼5개월이 지나면 예방 효과가 눈에 띄게 감소하는 상황에서 상대적으로 일찍 백신을 맞은 고령층 감염이 증가했다는 분석이 나온다. ○ 백신 3∼5개월 후 효과 감소 중앙방역대책본부(방대본)는 17일 국내 백신 접종자 499명을 대상으로 중화항체가(예방 효과가 있는 항체의 양)를 분석한 결과를 발표했다. 연구에 따르면 화이자 접종자는 접종 완료 후 5개월, 아스트라제네카 접종자는 3개월까지 항체의 양이 일정 수준 유지되는 것으로 나타났다. 델타 변이 항체가는 모든 백신에서 기존 바이러스 항체가의 15∼50% 수준에 그쳤다. 정부가 60대 이상의 추가접종(부스터샷) 간격을 4개월로 줄인 것도 이런 연구 결과에 바탕을 둔 것이다. 60∼74세가 맞은 아스트라제네카 백신은 시간이 흐르며 항체가가 상대적으로 빨리 줄었다. 델타 변이가 유행하는 상황에서 화이자 백신은 2차 접종 2주 후 338이던 항체가가 5개월 뒤 168로 떨어졌다. 아스트라제네카는 접종 2주 후 207이던 것이 3개월 뒤에는 98까지 하락했다. 아스트라제네카 백신을 맞은 60∼74세는 기존 일정대로라면 대부분 내년 2월 추가접종이 가능했다. 하지만 이번 조치로 연내 추가접종이 가능해졌다. 고령층과 요양병원·시설 입소자 및 종사자도 2차 접종 완료 후 4개월이 지나면 추가접종을 받을 수 있다. 군인, 경찰관, 소방관, 보건의료인 등 우선접종 직업군과 50대도 추가접종 간격이 5개월로 줄었다. 올해 안에 추가접종을 받는 대상자는 1378만4000여 명이다. 건강한 49세 이하는 아직 추가접종 대상에 포함되지 않았다. 하지만 이 연령대의 접종 완료 시기를 고려하면 내년에 추가접종이 시작될 것이란 관측이 나온다. 정은경 질병관리청장은 “많은 전문가가 결국은 전체적으로 추가접종을 해야 할 것이라 보고 있다”고 설명했다. 해외에서는 이스라엘, 일본 등이 12세 이상 접종자 전체에 대한 추가접종을 실시하고 있다. 한편 접종 간격 단축을 결정한 16일 예방접종전문위원회에서도 일부 위원은 “안전성을 입증할 근거가 부족하다”는 소수 의견을 낸 것으로 알려졌다. 미국과 영국 등 대부분 국가가 추가접종 간격을 6개월로 유지하고 있기 때문이다. 최은화 예방접종전문위원장은 17일 브리핑에서 “미국 국립보건원에 따르면 추가접종 간격을 12주로 했을 때 백신의 안전성과 유효성에 차이가 없었다”고 밝혔다. ○ 30세 미만 모더나 접종 제한 예방접종전문위원회는 앞으로 30세 미만의 모더나 백신 접종을 제한하기로 했다. 프랑스에서 모더나를 맞은 20대 이하 접종자의 심근염 및 심낭염 발생이 화이자의 5배에 이르는 등 부작용이 크다는 보고가 잇따랐기 때문이다. 방역당국은 12일까지만 해도 “자료가 충분하지 않다”며 유보적인 입장이었으나, 닷새 만에 접종 제한 결정을 내렸다. 이번 조치로 모더나 백신으로 1차 접종한 30세 미만은 2차 접종에서 화이자를 맞게 된다. 단, 추가접종은 정량의 절반만 투여해 위험성이 낮다고 보고 30세 미만도 모더나 접종을 허용한다. 아스트라제네카 백신은 올해 말까지만 사용한다. 이에 따라 SK바이오사이언스는 아스트라제네카 백신 위탁 생산을 중단할 것으로 보인다. 한편 방역당국은 앞으로 매주 방역 상황을 평가해 위험도를 5단계(매우 낮음∼매우 높음)로 발표하기로 했다. 중환자실 병상 가동률, 60세 이상 확진자 비율, 추가접종률 등 총 17개 항목이 지표로 쓰인다. 이를 바탕으로 4주마다 ‘단계 평가’를 실시해 단계적 일상 회복의 다음 단계를 실행할 수 있을지를 평가한다. 평가에서 위험도가 ‘매우 높음’으로 나오거나 중환자실 병상 가동률이 75%에 도달하면 방역을 다시 강화하는 ‘비상 계획’ 도입을 검토한다. 정 청장은 “지난주 기준으로 비수도권은 ‘매우 낮음’, 수도권은 ‘중간’ 수준이지만 위험도가 점차 증가하고 있다”고 평가했다.이지운 기자 easy@donga.com김성모 기자 mo@donga.com}

정부는 현재 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 상황이 악화되는 가장 큰 원인으로 고령층 돌파감염을 꼽았다. 6일 기준 국내 80대 이상 백신 접종자의 돌파감염 발생 비율은 인구 10만 명당 183.4명으로 전 연령 기준인 99.2명보다 2배 가까이 높았다. 백신 접종 후 3~5개월이 지나면 예방 효과가 눈에 띄게 감소하는 상황에서 상대적으로 일찍 백신을 맞은 고령층 감염이 증가했다는 분석이 나온다. ● 백신 3~5개월 후 효과 감소 중앙방역대책본부(방대본)는 17일 국내 백신 접종자 499명을 대상으로 중화항체가(예방 효과가 있는 항체의 양)를 분석한 결과를 발표했다. 연구에 따르면 화이자 접종자는 접종 완료 후 5개월, 아스트라제네카 접종자는 3개월까지 항체의 양이 일정 수준 유지되는 것으로 나타났다. 델타 변이 항체가는 모든 백신에서 기존 바이러스 항체가의 25~50% 수준에 그쳤다. 정부가 60대 이상의 추가접종(부스터샷) 간격을 4개월로 줄인 것도 이런 연구 결과에 바탕을 둔 것이다. 60~74세가 맞은 아스트라제네카 백신은 시간이 흐르며 항체가가 상대적으로 빨리 줄었다. 델타 변이가 유행하는 상황에서 화이자 백신은 2차 접종 2주 후 338이던 항체가가 5개월 뒤 168로 떨어졌다. 아스트라제네카는 접종 2주 후 207이던 것이 3개월 뒤에는 98까지 하락했다. 아스트라제네카를 접종한 60~74세는 기존 일정대로라면 대부분 내년 2월 추가접종이 가능했다. 하지만 이번 조치로 연내 추가 접종이 가능해졌다. 고령층과 요양병원·시설 입소자 및 종사자도 2차 접종 완료 후 4개월이 지나면 추가접종을 받을 수 있다. 군인, 경찰관, 소방관, 보건의료인 등 우선접종 직업군과 50대도 추가접종 간격이 5개월로 줄었다. 올해 중에 추가 접종을 받는 대상자만 1378만4000여 명이 됐다. 건강한 49세 이하는 아직 추가 접종 대상에 포함되지 않았다. 하지만 이 연령대의 접종 완료 시기를 고려하면 내년에 추가 접종이 시작될 것이란 관측이 나온다. 정은경 질병관리청장은 “많은 전문가들이 결국은 전체적으로 추가 접종을 해야 할 것이라 보고 있다”고 설명했다. 해외에서는 이스라엘, 일본 등이 12세 이상 접종자 전체에 대한 추가접종을 실시하고 있다. 한편 접종 간격 단축을 결정한 16일 예방접종전문위원회에서도 일부 위원은 “안전성을 입증할 근거가 부족하다”는 소수 의견을 낸 것으로 알려졌다. 미국과 영국 등 대부분 국가가 추가접종 간격을 6개월로 유지하고 있기 때문이다. 최은화 예방접종전문위원장은 17일 브리핑에서 “미국 국립보건원에 따르면 추가 접종 간격을 12주로 했을 때 백신의 안전성과 유효성에 차이가 없었다”고 밝혔다. ● 30세 미만 모더나 접종 제한 예방접종전문위원회는 앞으로 30세 미만의 모더나 백신 접종을 제한하기로 했다. 프랑스에서 모더나를 맞은 20대 이하 접종자의 심근염·심낭염 발생이 화이자의 5배에 이르는 등 부작용이 크다는 보고가 잇따랐기 때문이다. 방역당국은 12일까지만 해도 “자료가 충분하지 않다”며 유보적인 입장이었으나, 닷새 만에 접종 제한 결정을 내렸다. 이번 조치로 모더나 백신으로 1차 접종한 30세 미만은 2차 접종에서 화이자를 맞게 된다. 단 추가 접종은 정량의 절반만 투여해 위험성이 낮다고 보고 30세 미만도 모더나 접종을 허용한다. 아스트라제네카 백신은 올해 말까지만 사용한다. 한편 방역당국은 앞으로 매주 방역 상황을 평가해 위험도를 5단계(매우 낮음~매우 높음)로 발표하기로 했다. 중환자실 병상 가동률, 60세 이상 확진자 비율, 추가 접종률 등 총 17개 항목이 지표로 쓰인다. 이를 바탕으로 4주마다 ‘단계 평가’를 실시해 단계적 일상 회복의 다음 단계를 실행할 수 있을지 여부를 평가한다. 평가에서 위험도가 ‘매우 높음’으로 나오거나 중환자실 병상 가동률이 75%에 도달하면 방역을 다시 강화하는 ‘비상 계획’ 도입을 검토한다. 정 청장은 “지난주 기준으로 비수도권은 ‘매우 낮음’, 수도권은 ‘중간’ 수준이지만 위험도가 점차 증가하고 있다”고 평가했다. 이지운 기자 easy@donga.com}
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종을 마친 2명이 추가 접종(부스터샷)까지 맞고도 확진 판정을 받았다. 부스터샷 완료 후 돌파감염은 국내에서 처음이다. 현재 6개월인 부스터샷 접종 간격은 4, 5개월로 단축될 것으로 보인다. 16일 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 국내 부스터샷 완료자 2만6277명(7일 기준) 중 2명에게서 돌파감염 사례가 확인됐다. 2명 모두 부스터샷을 맞고 2주가 지난 30대 남성이다. 이들은 기본(1, 2차) 접종과 추가 접종 모두 화이자 백신을 맞았다. 방역당국은 크게 불안해할 필요가 없다는 의견이다. 추가 접종 역시 감염을 완전히 막을 수 없기 때문이다. 하지만 항체 수를 늘려주고 중증 예방 효과를 높이는 건 국내외 연구 결과를 통해 어느 정도 입증됐다. 방역당국 관계자는 “아직 극소수인 만큼 우려할 상황은 아니라고 판단하지만 사례가 더 나오는지 추적 관찰할 것”이라고 말했다. 정부는 17일 새로운 부스터샷 접종계획을 발표한다. 현재 기본 6개월인 부스터샷 간격이 60대 이상 4개월, 50대 5개월로 줄어들 것으로 보인다. 방대본에 따르면 16일 0시 기준 국내 위중증 환자 수는 495명이다. 국내 코로나19 유행 시작 이후 가장 많았다. 특히 60대 이상 위중증 환자 비율이 10월 둘째 주(10∼16일) 64.7%에서 11월 둘째 주(7∼13일) 82.1%까지 늘어 돌파감염이 많이 이뤄졌다. 정부 관계자는 “(60대 이상 등) 코로나19 고위험군에게 12월에는 부스터샷을 접종해야 한다는 의견이 많았다”고 전했다. 중환자 병상 가동률은 서울 78.8%, 수도권 76.1%까지 올랐다. 수도권 병원 곳곳에선 의료 인력이 부족해지면서 입원 치료에 차질이 빚어지고 있다. 한편 16일 오후 9시까지 전국 코로나19 확진자 수가 2884명에 달했다. 17일 0시 기준 하루 확진자 수는 3000명 안팎에 이를 것으로 보인다.김소민 기자 somin@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
국내에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 추가 접종(부스터샷)을 맞은 뒤 코로나19에 감염된 2명은 의료 종사자로 추정된다. 두 사람 모두 30대 남성인 데다 화이자 백신을 접종했다. 올 2월 첫 화이자 백신을 접종한 코로나19 전담병원 종사자부터 순차적으로 부스터샷을 맞고 있다. 중앙방역대책본부(방대본)는 이들이 위중증으로 악화되지 않고 호전된 것으로 파악하고 있다. 만약 이들이 코로나19 병원 의료진이라면 그만큼 일반 시민보다 감염 위험에 더 많이 노출됐던 것으로 해석할 수 있다. 국내에서 1, 2차 접종과 부스터샷까지 맞은 뒤 2주가 지난 ‘추가 접종 완료자’의 수는 2만6272명이다. 이 중 2명이 코로나19에 감염된 상태다. 방역당국은 이런 사례가 아직은 극소수인 만큼 우려할 만한 수준은 아니라고 설명하고 있다. 질병관리청 관계자는 “방어력이 100%인 백신은 있을 수 없고, 추가 접종을 하더라도 감염될 수 있다”며 “아직 극소수 사례에 불과한 만큼 추가 접종의 효과를 의심할 정도는 아니다”라고 말했다. 부스터샷 접종의 필요성은 해외 연구에서도 나타난다. 최근 이스라엘에서 진행된 연구에 따르면 부스터샷 접종자는 기본 접종만 받은 사람에 비해 감염 및 합병증 위험도가 93% 낮았다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “앞으로도 부스터샷 접종 후 코로나19 감염이 나올 수 있지만 부스터샷이 코로나19 위중증 및 사망 비율을 낮추는 것은 확실하다”고 말했다. 정부는 17일 부스터샷 접종 간격 조정안을 발표한다. 접종 후 예방 효과가 떨어진 고령층을 중심으로 돌파감염이 늘면서 유행이 확산되고 있다는 판단에 따른 것이다. 60대 이상은 2차 접종 완료 후 4개월, 50대는 5개월이 지난 시점부터 부스터샷을 접종하는 쪽으로 가닥이 잡혔다. 이렇게 되면 60∼74세는 12월부터, 50대는 내년 2월부터 본격적으로 추가 접종을 받을 것으로 보인다. 정부는 같은 날 단계적 일상 회복(위드 코로나) 전환 이후 코로나19 유행 위험도를 평가하는 지표도 발표하기로 했다.이지운 기자 easy@donga.com}

국내에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 추가 접종(부스터샷)을 맞은 뒤 코로나19에 감염된 2명은 의료 종사자로 추정된다. 두 사람 모두 30대 남성인데다 화이자 백신을 접종했다. 올 2월 첫 화이자 백신을 접종한 코로나19 전담병원 종사자부터 순차적으로 부스터샷을 맞고 있다. 중앙방역대책본부(방대본)는 이들이 위중증으로 악화되지 않고 호전된 것으로 파악하고 있다. 만약 이들이 코로나19 병원 의료진이라면 그만큼 일반 시민보다 감염 위험에 더 많이 노출됐던 것으로 해석할 수 있다. 국내에서 1‧2차 접종과 부스터샷까지 맞은 뒤 2주가 지난 ‘추가 접종 완료자’의 수는 2만6272명이다. 이 중 2명이 코로나19에 감염된 상태다. 방역당국은 이런 사례가 아직은 극소수인 만큼 우려할 수준이 아니라고 설명하고 있다. 질병관리청 관계자는 “방어력이 100%인 백신은 있을 수 없고, 추가접종을 하더라도 감염될 수 있다”며 “아직 극소수 사례에 불과한 만큼 추가접종의 효과를 의심할 정도는 아니다”라고 설명했다. 부스터샷 접종의 필요성은 해외 연구에서도 나타난다. 최근 이스라엘에서 진행된 연구에 따르면 부스터샷 접종자는 기본 접종만 받은 사람에 비해 감염 및 합병증 위험도가 93% 낮았다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “앞으로도 부스터샷 접종 후 코로나19 감염이 나올 수 있지만 부스터샷이 코로나19 위중증 및 사망 비율을 낮추는 것은 확실하다”고 말했다. 정부는 17일 부스터샷 접종 간격 조정안을 발표한다. 방대본은 현재 60세 이상 고령층의 부스터샷 접종 간격을 현 6개월에서 좀 더 앞당길 예정이다. 일부 50대도 접종 대상에 포함될 것으로 보인다. 권덕철 보건복지부 장관은 “부스터샷 접종 간격이 3개월이 될지, 4개월이 될지 말씀드릴 수 없지만 5개월보다 좀 더 빨리 할 수 있다”고 말한 바 있다. 정부는 같은 날 단계적 일상 회복(위드 코로나) 전환 이후 코로나19 유행 위험도를 평가하는 지표도 발표하기로 했다. 이지운 기자 easy@donga.com}

한국의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 대응 수위가 주요 국가에 비해 크게 낮은 것으로 분석됐다. 단계적 일상 회복(위드 코로나) 시작으로 방역 강도가 단기간에 큰 폭으로 완화된 탓이다. 10일 영국 옥스퍼드대의 코로나19 ‘엄격성 지수(Stringency Index)’에 따르면 한국은 39.35점(8일 집계 기준·100점 만점)이다. 주요 20개국(G20) 중 한국보다 낮은 건 멕시코(35.19점)와 슬로베니아(36.11점·유럽연합 의장국)뿐이다. 엄격성 지수는 각국의 코로나19 대응 수준을 분석한 것이다. 모임 인원이나 다중이용시설 영업 등 9개 분야의 방역조치를 평가한다. 지수가 낮을수록 방역 강도가 약하고, 높을수록 세다. 한국의 엄격성 지수는 위드 코로나 시행 후 8점 가까이 떨어졌다. 점진적 위드 코로나를 시행 중인 싱가포르(44.44점)는 물론이고 방역조치 대부분을 해제한 영국(41.20점)보다 낮아졌다. 각국의 상황이 다르기 때문에 지수 순위로 방역 성공이나 실패를 따지긴 어렵다. 하지만 한국의 경우 일시에 너무 많은 방역조치를 풀었다는 우려가 전문가뿐 아니라 방역당국 내에서도 나오고 있다. 실제 위드 코로나 이후 각종 방역지표는 빠르게 악화하고 있다. 10일 0시 기준 신규 확진자는 2425명이다. 하루 사이에 700명 넘게 늘었다. 위중증 환자는 460명으로, 코로나19 유행 이후 가장 많았다. 10일 오후 9시까지 잠정 집계된 신규 확진자도 2342명에 이른다. 핼러윈데이와 방역 완화의 영향이 나타나고 있다는 분석이 나온다. 특히 수도권의 위중증 병상 가동률은 70%를 넘어섰다. 전문가들은 수도권에만 비상계획을 발동해 일상 회복을 잠시 멈춰야 한다는 의견까지 내놓고 있다.이동량 코로나前 수준으로… “英-싱가포르보다 방역완화 속도 빨라” 英옥스퍼드大 “한국 방역 강도 하위권” “단계적인 방역 완화라고 했지만 찬찬히 보면 더 완화할 조치가 거의 없을 정도입니다.” 질병관리본부장을 지낸 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 1일부터 시행 중인 단계적 일상 회복(위드 코로나)에 대해 이렇게 평가했다. 그의 말대로 위드 코로나 이후 일상의 분위기는 이미 코로나19 이전을 연상케 한다. 오후 10시면 불이 꺼지던 수도권 곳곳의 ‘먹자골목’은 다시 불야성이다. 백신 접종 완료 등의 ‘방역 패스’를 적용하긴 하지만 최근 프로야구 경기장은 만원 관중이다. 지난주(1∼7일) 휴대전화 이동량은 2억5141만 건으로, 2년 전 같은 기간(11월 4∼10일)의 2억6202만 건에 근접했다. 그러나 위중증 환자가 늘어나면서 이런 조치가 다른 나라에 비해 다소 빠르게 시작됐다는 우려도 나온다. 정 교수는 “얼마 전까지 가족 모임을 못 할 정도로 방역을 조였던 것과 비교하면 급격한 완화 속도”라고 진단했다.○ 한국은 12명 회식, 싱가포르는 2명 모임 영국 옥스퍼드대 연구팀은 지난해 1월부터 세계 180여 개국의 코로나19 정책 엄격성 지수(Stringency Index)를 추적 집계하고 있다. 해당 국가가 학교 운영이나 행사 및 모임 제한, 대중교통 운행 중단 등의 항목에서 취한 방역의 강도가 높을수록 높은 지수를 받는 구조다. 지난달 말까지만 해도 한국의 엄격성 지수는 영국과 독일 등 유럽 국가는 물론이고 방역 규제가 많은 것으로 알려진 싱가포르(44.44점)보다 높은 47.22점이었다. 그만큼 방역 강도가 강했다는 뜻이다. 하지만 1차 개편이 시행된 이후 단번에 8점 가까이 떨어진 39.35점이 됐다. 이는 브라질(40.28점)과 비슷한 수준이다. 한국에 앞서 점진적인 일상 회복에 나선 대표적인 나라가 싱가포르다. 싱가포르는 이미 3개월 전 코로나19 대응 체제 전환을 시작했다. 하지만 싱가포르는 아직도 백신 접종을 마치지 않은 사람은 식당에서 음식을 먹을 수 없다. 24시간 이내에 받은 유전자증폭(PCR) 검사 음성 확인서가 있을 때만 예외가 인정된다. 미접종자도 4명까지 식당을 이용할 수 있는 한국과 대조적이다. 위드 코로나 시행 이후 방역패스를 해제했던 덴마크도 8일 방역패스 재도입 방침을 내놨다. 모임 인원 제한 역시 마찬가지다. 수도권 10명, 비수도권 12명인 한국과 달리 싱가포르는 2명만 모일 수 있다. 여기엔 ‘하루 한 번만 허용’이라는 단서가 붙는다. 모든 방역 조치를 단번에 해제한 것으로 알려진 영국도 일부 지역에선 15명까지만 제한 없이 모일 수 있다. 그 이상의 모임은 방역 책임자의 ‘위험도 평가’가 있어야만 허용되며, 최대 30명까지만 가능하다. 또 영국은 국민들의 이동량을 줄이기 위해 버스와 지하철 배차를 감축했다. 한국은 코로나19 확산 이후 전국적으로 대중교통 제한 조치가 이뤄진 적이 없다. 서울시가 자체 적용하던 심야 감축 운행은 지난달 25일 해제됐다.○ 방역당국도 “인원과 시간 중 하나만 풀었어야” 방역당국은 옥스퍼드대가 발표하는 엄격성 지수를 코로나19 국제 비교의 참고 자료로 활용하고 있다. 다만, 해당 지수에는 국민들의 마스크 착용 여부가 반영되지 않는다. 한국이 다른 방역 완화 수준은 영국과 유사하지만 확진자 수가 크게 적은 이유가 철저한 마스크 착용 때문이라는 분석이 나온다. 정부는 일상 회복이 마무리되는 때까지 실내 마스크 착용을 의무화할 방침이다. 이와 별개로 방역당국 역시 위드 코로나 전환 속도가 다소 빠르다는 점을 우려하고 있다. 방역당국은 위드 코로나 로드맵 발표를 앞두고 식당 카페 등의 영업시간 제한 전면 해제와 사적 모임 인원 완화를 단번에 시행하는 건 시기상조라는 의견을 낸 것으로 알려졌다. 방역당국 관계자는 “먼저 영업시간 제한을 풀고 2단계 때 인원을 풀거나 아니면 반대로 인원만 풀어야 한다는 의견을 냈지만 다른 부처의 해제 요구가 강해 반영되지 못했다”고 말했다. 일상회복지원위원회 방역의료분과 위원인 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “여러 방역조치가 동시에 완화되면서 이제는 어떤 조치가 확산세에 얼마나 영향을 미치는지 측정하기도 어려워진 상태”라고 지적했다.엄격성 지수(Stringency Index)영국 옥스퍼드대 연구팀이 180여 개국의 코로나19 대응 수준을 평가한 지수. 100에 가까울수록 방역 강도가 높다. 평가 항목은 학교 운영, 직장 운영, 대규모 행사 제한, 모임 제한, 외출 자제 권고, 공공 캠페인, 대중교통 제한, 국내 이동 제한, 출·입국 제한 등 9개다. 마스크 착용 여부는 대상이 아니다. 이지운 기자 easy@donga.com유근형 기자 noel@donga.com이지윤 기자 leemail@donga.com}

최근 일주일 동안 병원에 입원한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자는 하루 472명에 달한다. 이 기간에 하루 2187명이 코로나19에 감염된 점을 고려하면 아직도 신규 코로나19 환자 5명 중 1명 이상이 중증이거나, 중증 위험도가 높은 환자다. 한국은 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나) 방역 전환을 시작했다. 시행 일주일 만에 △사망자 수 △위중증 환자 △병상 가동률 등 중요한 방역 지표들이 눈에 띄게 악화하고 있다. 방역 완화 1단계에 불과한 만큼 적극적인 초기 대응이 필요하다는 목소리가 나온다.○ 영국·싱가포르보다 거센 ‘초반 확산세’ 한국보다 먼저 위드 코로나에 나선 국가들을 보면 대체로 방역 완화 2∼4주 후부터 환자 수가 급격히 늘었다. 전환 일주일 만에 각종 지표가 악화된 한국의 경우가 이례적이라는 얘기다. 대표적인 사례가 싱가포르다. 올 8월 10일 방역 완화를 시작할 때 74명이던 싱가포르의 주간 일평균 확진자는 3주 뒤 9월 1일 2배(141명)로 늘어났다. 10월 27일엔 5324명까지 말 그대로 폭증했다. 영국은 7월 19일 코로나19에 대한 ‘자유의 날’을 선언했다. 그로부터 2주 뒤부터 확진자 증가가 시작됐다. 그 사이에는 오히려 4만6688명(7월 20일)이던 확진자 수가 2만1855명(8월 3일)까지 줄었다. 결국 영국은 위드 코로나 시행 3개월 뒤인 10월 21일에서야 하루 확진자 수가 5만1719명으로 정점을 찍었다. 이 때문에 방역당국도 위드 코로나 이후 초기 대응이 중요하다는 점을 강조하고 있다. 정은경 질병관리청장은 8일 국회에 출석해 “일상 회복 1단계를 성공적으로 안착시키는 것이 중요하다”고 말했다. 정부는 12월 13일 일상 회복 2단계, 내년 1월 24일 3단계 전환 계획을 내놓은 상태다.○ 돌파감염, 추운 날씨도 ‘악영향’ 하지만 방역 관리는 갈수록 어려워지고 있다. 대표적인 게 ‘돌파감염’이다. 8일 0시 기준 국내 예방접종 완료율은 76.6%다. 18세 이상 성인은 10명 중 9명(89.1%)꼴로 접종을 완료했다. 그럼에도 불구하고 백신을 일찍 접종한 고령층을 중심으로 돌파감염이 발생하고 있다. 박향 중앙사고수습본부(중수본) 방역총괄반장은 이날 “확진 추이, 돌파감염 추이 등을 비교하면 (접종 후) 4개월 말, 5개월 정도 지나면 면역력이 현저히 떨어진다”고 설명했다. 중앙방역대책본부가 현재 6개월인 추가 접종(부스터샷) 주기를 일괄 5개월로 바꾸는 방안을 검토하는 것도 이런 이유 때문이다. 최근 이스라엘 연구 결과 접종 완료 5개월 후 추가 접종을 하면 중증 악화 가능성이 92%, 사망 위험이 81% 줄었다. 급격히 추워진 날씨도 변수다. 10일 서울 최저기온이 2도로 예상되는 등 당분간 추운 날씨가 이어질 것으로 전망된다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “겨울철엔 실내에 사람들이 모여드는 데다 환기 횟수까지 줄어든다”며 “연말 늘어나는 모임과 회식도 방역 악조건”이라고 말했다.○ ‘위중증 환자 하루 800명’ 예측도 일부 전문가들은 일상 회복 1단계에서 지나치게 여러 분야의 방역이 한꺼번에 완화됐다고 보고 있다. 이 때문에 갑자기 확진자가 늘어도 그 이유가 무엇인지 파악하기 어려울 수 있다는 우려가 나온다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수 연구팀의 시뮬레이션에 따르면, 지금 상황에서 모든 방역 조치를 일시에 해제하는 상황을 가정하면 하루 확진자가 7만 명까지 치솟을 것이란 예측이 나왔다. 확진자 수가 늘면 필연적으로 위중증 환자도 늘게 된다. 1일 343명이었던 국내 코로나19 위중증 환자는 일주일 만에 409명으로 늘었다. 국가수리과학연구소는 다음 달 중에는 하루 위중증 환자 수가 800명대까지 늘어날 것으로 전망했다. 방역당국이 ‘감당 가능한 수준’으로 보는 500명대를 훌쩍 뛰어넘으리라는 예측이다.이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com조종엽 기자 jjj@donga.com}

단계적 일상 회복(위드 코로나)을 시작한 지 불과 일주일 만에 주요 방역지표가 ‘위험 수위’를 향하고 있다. 확진자 증가는 예정된 수순이지만 너무 일찍, 빠르게 나타나고 있다. 여기에 위드 코로나 직전부터 거세진 확산세로 인해 최근 사망자와 위중증 환자가 급증하고 있다. 위드 코로나 1단계가 시작부터 불안해지면서 12월 2단계, 내년 1월 3단계 전환이라는 로드맵의 차질마저 우려된다. 8일 중앙재난안전대책본부에 따르면 지난주(1∼7일) 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 사망자는 122명으로 집계됐다. 직전 주(10월 25∼31일) 85명과 비교하면 43.5%나 늘어났다. 위중증 환자도 함께 증가했다. 지난주 하루 평균 385명이었다. 한 주 전의 338명에 비해 13.9% 늘었다. 중환자 병상 가동률 역시 절반을 넘어서면서 54.4%까지 올랐다. 방역당국은 병상 가동률이 60%를 넘어서면 ‘예비 경고’를 내린다. 그리고 75%에 이르면 이른바 ‘비상계획’을 발동한다. 주식시장에서 거래를 일시 정지시키는 ‘서킷 브레이커’처럼 일상 회복을 위한 조치를 잠정 중단하는 것이다. 사적 모임 인원이나 식당 카페 등의 다중이용시설 영업시간이 다시 제한될 수 있다. 8일 0시 기준 국내 백신 접종 완료율은 76.6%다. 백신 접종은 중증화율과 치명률을 낮출 수 있다. 하지만 단기간에 확진자가 너무 많이 늘어나면 의료시설과 인력에 과부하가 걸릴 수밖에 없고 중환자와 사망자가 늘어나게 된다. 문제는 확진자가 계속 늘어날 가능성이 높다는 것이다. 지난주 하루 평균 확진자는 2187명으로 5주 만에 2000명대였다. 확진자 한 명이 추가 감염시키는 사람 수인 감염재생산지수는 1.20으로 올랐다. 국가수리과학연구소 예측에 따르면 감염재생산지수 1.20일 때 다음 주 하루 평균 확진자는 2729명까지 늘 것으로 전망된다. 4차 유행이 정점이었던 9월 마지막 주(2488명)보다 더 많은 수치다. 방역 완화와 핼러윈데이 영향은 이번 주에야 본격적으로 나타난다. 당장 18일 실시 예정인 대학수학능력시험 방역에 비상이 걸렸다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 8일 “주말 확진자 수가 5주 만에 최고치를 나타낸 만큼 화, 수요일을 예의 주시 중”이라고 밝혔다. 정부가 계약한 먹는 치료제는 내년 2월부터 순차적으로 도입될 예정이다. 정부는 머크 20만 명분, 화이자 7만 명분의 치료제 도입 계약을 체결했다. 이달 중 13만4000명분 구매 계약을 맺어 총 40만4000명분의 계약을 마무리할 방침이다.이지운 기자 easy@donga.com최예나 기자 yena@donga.com김소민 기자 somin@donga.com}

최근 일주일 동안 병원에 입원한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자는 하루 472명에 달한다. 이 기간에 하루 2188명이 코로나19에 감염된 점을 고려하면 아직도 신규 코로나19 환자 5명 중 1명 이상이 중증이거나, 중증 위험도가 높은 환자다. 한국은 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나) 방역 전환을 시작했다. 시행 일주일 만에 △사망자 수 △위중증 환자 △병상 가동률 등 중요한 방역 지표들이 눈에 띄게 악화하고 있다. 방역 완화 1단계에 불과한 만큼 적극적인 초기 대응이 필요하다는 목소리가 나온다.● 영국·싱가포르보다 거센 ‘초반 확산세’한국보다 먼저 위드 코로나에 나선 국가들을 보면 대체로 방역 완화 2~4주 후부터 환자 수가 급격히 늘었다. 전환 1주일 만에 각종 지표가 악화된 한국의 경우가 이례적이라는 얘기다. 대표적인 사례가 싱가포르다. 올 8월 10일 방역 완화를 시작할 때 74명이던 싱가포르 주간 일평균 확진자는, 3주 뒤 9월 1일 2배(141명)로 늘어났다. 10월 30일엔 3707명까지 말 그대로 폭증했다. 영국은 7월 19일 코로나19에 대한 ‘자유의 날’을 선언했다. 그로부터 2주 뒤부터 확진자 증가가 시작됐다. 그 사이에는 오히려 4만7723명(7월 21일)이던 확진자 수가 2만5715명(8월 3일)까지 줄었다. 결국 영국은 위드 코로나 시행 3개월 뒤인 10월 21일에서야 하루 확진자 수 5만1719명으로 정점을 찍었다. 이 때문에 방역당국도 위드 코로나 이후 초기 대응이 중요하다는 점을 강조하고 있다. 정은경 질병관리청장은 이날 국회에 출석해 “일상 회복 1단계를 성공적으로 안착시키는 것이 중요하다”고 말했다. 정부는 12월 13일 일상 회복 2단계, 내년 1월 24일 3단계 전환 계획을 내놓은 상태다.● 돌파감염, 추운 날씨도 ‘악영향’하지만 방역 관리는 갈수록 어려워지고 있다. 대표적인 게 ‘돌파감염’이다. 8일 0시 기준 국내 예방접종 완료율은 76.6%다. 18세 이상 성인은 10명 중 9명(89.1%) 꼴로 접종을 완료했다. 그럼에도 불구하고 백신을 일찍 접종한 고령층을 중심으로 돌파감염이 발생하고 있다. 박향 중앙사고수습본부(중수본) 방역총괄반장은 이날 “확진 추이, 돌파감염 추이 등을 비교하면 (접종 후) 4개월 말, 5개월 정도 지나면 면역력이 현저히 떨어진다”고 설명했다. 중앙방역대책본부가 현재 6개월인 추가 접종(부스터샷) 주기를 일괄 5개월로 바꾸는 방안을 검토하는 것도 이런 이유 때문이다. 최근 이스라엘 연구 결과 접종 완료 5개월 후 추가 접종을 하면 중증 악화 가능성이 92%, 사망 위험이 81% 줄었다. 급격히 추워진 날씨도 변수다. 10일 서울 최저기온이 2도로 예상되는 등 당분간 추운 날씨가 이어질 전망이다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “겨울철엔 실내에 사람들이 모여드는데다 환기 횟수까지 줄어든다”며 “연말 늘어나는 모임과 회식도 방역 악조건”이라고 말했다.● ‘위중증 환자 하루 800명’ 예측도일부 전문가들은 일상 회복 1단계에서 지나치게 여러 분야의 방역이 한꺼번에 완화됐다고 보고 있다. 이 때문에 갑자기 확진자가 늘어도 그 이유가 무엇인지 파악하기 어려울 수 있다는 우려가 나온다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수 연구팀의 시뮬레이션에 따르면, 지금 상황에서 모든 방역 조치를 일시에 해제하는 상황을 가정하면 하루 확진자가 7만 명까지 치솟을 것이란 예측이 나왔다. 확진자 수가 늘면 필연적으로 위중증 환자도 늘게 된다. 1일 343명 나왔던 국내 코로나19 위중증 환자는 일주일 만에 409명으로 늘었다. 국가수리통계연구소는 다음달 중에는 하루 위중증 환자 수가 800명대까지 늘어날 것으로 전망했다. 방역당국이 ‘감당 가능한 수준’으로 보는 500명대를 훌쩍 뛰어넘으리라는 예측이다. 이지운기자 easy@donga.com이지윤기자 asap@donga.com}

단계적 일상 회복(위드 코로나)을 시작한 지 불과 일주일 만에 주요 방역지표가 ‘위험 수위’를 향하고 있다. 확진자 증가는 예정된 수순이지만 너무 일찍, 빠르게 나타나고 있다. 여기에 위드 코로나 직전부터 거세진 확산세로 인해 최근 사망자와 위중증 환자가 급증하고 있다. 위드 코로나 1단계가 시작부터 불안해지면서 12월 2단계, 내년 1월 3단계 전환이라는 로드맵의 차질마저 우려된다. 8일 중앙재난안전대책본부에 따르면 지난주(1~7일) 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 사망자는 122명으로 집계됐다. 직전 주(10월 25~31일) 85명과 비교하면 43.5%나 늘어났다. 위중증 환자도 함께 증가했다. 지난주 하루에만 평균 385명이 발생했다. 한 주 전의 338명에 비해 13.9% 늘었다. 중환자 병상 가동률 역시 절반을 넘어서면서 54.4%까지 올랐다. 방역당국은 병상 가동률이 60%를 넘어서면 ‘예비 경고’를 내린다. 그리고 75%에 이르면 이른바 ‘비상계획’을 발동한다. 주식시장에서 거래를 일시 정지시키는 ‘서킷 브레이커’처럼 일상 회복을 위한 조치를 잠정 중단하는 것이다. 사적 모임 인원이나 식당 카페 등의 다중이용시설 영업시간이 다시 제한될 수 있다. 8일 0시 기준 국내 백신 접종 완료율은 76.6%다. 백신 접종은 중증화율과 치명률을 낮출 수 있다. 하지만 단기간에 확진자가 너무 많이 늘어나면 의료시설과 인력이 과부하에 걸릴 수밖에 없고 중환자와 사망자가 늘어나게 된다. 문제는 확진자가 계속 늘어날 가능성이 높다는 것이다. 지난주 하루 평균 확진자는 2134명으로 5주 만에 2000명대였다. 확진자 한 명이 추가 감염시키는 사람 수인 감염재생산지수는 1.20으로 올랐다. 국가수리통계연구소 예측에 따르면 감염재생산지수 1.20일 때 다음 주 하루 평균 확진자는 2729명까지 늘 전망이다. 4차 유행이 정점이었던 9월 마지막 주(2488명)보다 더 많은 수치다. 방역 완화와 핼러윈데이 영향은 이번 주에야 본격적으로 나타난다. 18일 실시 예정인 대학수학능력시험 방역에 비상이 걸렸다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 8일 “주말 확진자 수가 5주 만에 최고치를 나타낸 만큼 화, 수요일을 예의 주시 중”이라고 밝혔다. 정부가 계약한 먹는 치료제는 내년 2월부터 순차적으로 도입될 예정이다. 정부는 머크 20만 명분, 화이자 7만 명분의 치료제 도입 계약을 체결했다. 이달 중 13만4000명분 구매 계약을 맺어 총 40만4000명분의 계약을 마무리할 방침이다.박재명기자 jmpark@donga.com이지운기자 easy@donga.com최예나기자 yena@donga.com}

지난달 말 시작된 신종 코로나바이러스 감염증(코로나) 확산세가 좀처럼 꺾이지 않고 있다. 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나) 시작 이후 위중증 환자 수는 400명을 넘었고, 사망자 수는 39%(직전 주 대비)나 늘었다. 중환자 병상 가동률도 50%(6일 오후 5시 기준)를 넘어섰다. ‘핼러윈데이’와 ‘위드 코로나’ 영향이 본격화해 이번 주 확진자가 급증하면 가파르게 높아질 가능성이 있다. 최근 확산세는 30세 미만과 60대 이상에서 두드러진다. 30세 미만의 경우 백신을 거의 맞지 않은 소아·청소년의 확진이 증가하고 있다. 반면 60세 이상의 접종 완료율은 90% 수준이다. 백신 효과 하락에 따른 ‘돌파감염’ 영향이 갈수록 커지는 것으로 보인다. ○ ‘백신 효과’ 언제까지 지속되나7일 의료계에 따르면 국내에서 2차 접종 실시 후 한 달도 안 돼 감염된 사례가 확인됐다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “2차로 백신을 맞고 한 달 이내에 감염됐다가 치료된 사례가 있었는데 60세 이상의 고령층 남성이었다”며 “접종을 완료했다고 하더라도 6개월이 지났다면 돌파감염에 취약하다”고 말했다. 방역당국이 발표한 최근 돌파감염 발생률(지난달 24일 기준)은 0.076%로, 접종자 10만 명당 76명꼴이다. 4주 전(9월 26일) 0.053%에 비해 꾸준히 늘고 있다. 증가 속도는 60세 이상 고령층에서 특히 가파르다. 같은 기간 60세 미만 연령대는 돌파감염자 증가가 미미했는데 60대 58.7명, 70대 53.5명, 80세 이상 58.5명으로 고령층에선 급증했다. 이에 따라 코로나19 백신 효과의 지속 기간에 관심이 높아지고 있지만 아직 명확한 연구 결과는 나오지 않았다. 지난달 이스라엘과 카타르에선 화이자 접종 완료 후 두 달이 지나면 항체 수준이 급격히 떨어진다는 연구가 나왔다. 접종 4개월 후엔 항체가 20% 수준으로 떨어졌다. 미국에서도 화이자 백신을 맞은 340만 명의 의료기록을 추적한 결과 첫 달엔 감염 예방 효과가 88%였지만 6개월 뒤 47%로 떨어졌다는 연구 결과가 나왔다. 이탈리아 국립 고등보건연구소(ISS) 연구에 따르면 화이자·모더나 접종 완료 후 7개월까지는 일반적으로 89%의 감염 예방효과가 이어졌다. 다만 면역 체계가 손상됐거나 지병이 있는 환자는 2차 접종 후 28일째부터 예방효과가 감소하기 시작했다.○ 방역당국 “일반 고령층 부스터샷 간격 단축 검토”현재 미국, 프랑스, 독일 등 해외에선 접종 완료 6개월 후 추가 접종(부스터샷)을 진행하고 있다. 이스라엘은 유일하게 5개월 후 추가 접종을 한다. 국내에서도 ‘접종 완료 후 6개월’을 기본으로 했다. 문제는 60대 이상 고령층이다. 이들 가운데 아스트라제네카 백신을 맞은 60∼74세는 8월에야 접종이 완료돼 내년 2월에야 추가 접종 대상이 된다. 앞서 방역당국은 요양병원 종사자와 입소자 등 일부 감염 취약 시설에 대해서만 접종 간격을 5개월로 단축했다. 하지만 이들의 접종 간격을 5개월로 당긴다고 해도 본격적인 부스터샷 시점은 내년 1월에야 돌아온다. 백신 접종 초기 백신 수급 불안으로 기본 접종 자체가 늦어진 것이 부스터샷 접종 일정에 연쇄적으로 영향을 주는 것이다. 위드 코로나 시작과 함께 돌파감염자가 늘어날 우려가 있는 올해 연말은 부스터샷 없이 버텨야 하는 셈이다. 방역당국은 60대 이상 일반 고령층에 대해 부스터샷 간격 단축을 검토한다는 방침이다. 7일 김기남 예방접종대응추진단 접종기획반장은 “최근 고령층의 접종 간격만이라도 6개월에서 더 당기자는 지적이 있어 해외 사례 등의 검토를 진행하고 있다”며 “얼마나 더 당기는 게 타당한지 충분한 근거와 전문가 동의를 얻을 필요가 있다”고 말했다. 8일부터는 얀센 접종자들이 부스터샷을 맞는다. 다른 백신에 비해 돌파감염 비율이 높아 접종 완료 후 2개월만 지나도 추가 접종 대상에 포함됐다. 한편 정부는 화이자와 경구용 치료제 7만 명분 구매 약관을 체결했다고 6일 밝혔다. 최근 화이자의 경구용 치료제가 입원·사망 확률을 89%까지 줄여준다는 임상시험 결과가 나왔다.김소민 기자 somin@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

1일 단계적 일상 회복(위드 코로나) 시작 후 일주일이 됐지만 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 이어지고 있다. 특히 위중증 환자 수가 400명을 넘었고, 사망자 수는 39%(직전 주 대비)나 늘었다. 중환자 병상 가동률도 50%(6일 오후 5시 기준)를 넘어섰다. 아직 여유가 있지만 ‘핼러윈데이’와 위드 코로나 영향이 본격화해 이번 주 확진자가 급증하면 가파르게 높아질 가능성이 있다. 최근 확산세는 30세 미만과 60대 이상에서 두드러진다. 30세 미만의 경우 백신을 거의 맞지 않은 소아·청소년의 확진이 증가하고 있다. 반면 60세 이상의 접종 완료율은 90% 수준이다. 백신 효과 하락에 따른 ‘돌파감염’ 영향이 갈수록 커지는 것으로 보인다. ● ‘백신 효과’ 언제까지 지속되나7일 의료계에 따르면 국내에서 2차 접종 실시 후 한 달도 안돼 감염된 사례가 확인됐다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “2차로 백신을 맞고 한 달 이내에 감염됐다가 치료된 사례가 있었는데 60세 이상의 고령층 남성이었다”며 “접종을 완료했다 하더라도 6개월이 지났다면 돌파감염에 취약하다”고 말했다. 방역당국이 발표한 최근 돌파감염 발생률(지난달 24일 기준)은 0.076%로, 접종자 10만 명당 76명꼴이다. 4주 전(9월 26일) 0.053%에 비해 꾸준히 늘고 있다. 증가 속도는 60세 이상 고령층에서 특히 가파르다. 같은 기간 60세 미만 연령대는 돌파감염자 증가가 미미했는데 60대 58.7명, 70대 53.5명, 80세 이상 58.5명으로 고령층에선 급증했다. 이에 따라 코로나19 백신 효과의 지속기간에 관심이 높아지고 있지만 아직 명확한 연구결과는 나오지 않고 있다. 지난달 이스라엘과 카타르에선 화이자 접종 완료 후 두 달이 지나면 항체 수준이 급격히 떨어진다는 연구가 나왔다. 특히 65세 이상 남성과 면역저하자의 항체 저하가 접종 4개월 후엔 항체가 20% 수준으로 떨어졌다. 미국에서도 화이자 백신을 맞은 340만 명의 의료기록을 추적한 결과 첫 달엔 감염 예방 효과가 88%였지만 6개월 뒤 47%로 떨어졌다는 연구결과가 나왔다. 이탈리아 국립 고등보건연구소(ISS) 연구에 따르면 화이자·모더나 접종 완료 후 7개월까지는 일반적으로 89%의 감염 예방효과가 이어졌다. 다만 면역 체계가 손상됐거나 지병이 있는 환자는 2차 접종 후 28일째부터 예방효과가 감소하기 시작했다.● 방역당국 “일반 고령층 부스터샷 간격단축 검토”현재 미국, 프랑스, 독일 등 해외에선 접종 완료 6개월 후 추가접종(부스터샷)을 진행하고 있다. 이스라엘은 유일하게 5개월 후 추가접종을 한다. 국내에서도 ‘접종 완료 후 6개월’을 기본으로 했다. 문제는 60대 이상 고령층이다. 이들 가운데 아스트라제네카 백신을 맞은 60~74세는 8월에야 접종이 완료돼 내년 2월에야 추가접종 대상이 된다. 앞서 방역당국은 요양병원 종사자와 입소자 등 일부 감염 취약 시설에 대해서만 접종 간격을 5개월로 단축했다. 하지만 이들의 접종간격을 5개월로 당긴다고 해도 본격적인 부스터샷 시점은 내년 1월에야 돌아온다. 백신 접종 초기 백신 수급 불안으로 기본 접종 자체가 늦어진 것이 부스터샷 접종 일정에 연쇄적으로 영향을 주는 것이다. ‘위드 코로나’ 시작과 함께 돌파감염자가 늘어날 우려가 있는 올해 연말은 부스터샷 없이 버텨야하는 셈이다. 이에 대해 방역당국은 60대 이상 일반 고령층에 대해 부스터샷 간격 단축을 검토한다는 방침이다. 7일 김기남 예방접종대응추진단 접종기획반장은 “최근 고령층의 접종 간격만이라도 6개월에서 더 당기자는 지적이 있어 해외사례 등 검토를 진행 중”이라며 “얼마나 더 당기는 것이 타당한지 충분한 근거와 전문가 동의를 얻을 필요가 있다”고 말했다. 한편 정부는 화이자와 경구용 치료제 7만 명분 구매 약관을 체결했다고 6일 밝혔다. 최근 화이자의 경구용 치료제가 입원·사망 확률을 89%까지 줄여준다는 임상시험 결과가 나왔다. 김소민 기자 somin@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

18세이하 청소년도 ‘방역패스’ 적용 검토 정부가 18세 이하 청소년에게도 ‘방역 패스’를 적용하는 방안을 검토하기 시작했다. 백신 접종 완료자 또는 유전자증폭(PCR) 음성 확인자만 시설 출입이나 행사 참석을 허용하는 방역 패스를 청소년에게까지 확대하겠다는 것이다. 백신 미접종자가 많은 10대 이하 어린이와 청소년에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 늘고 있어서다. 4일 방역당국에 따르면 노래방, PC방 등 감염취약시설과 콘서트장, 실내스포츠시설 등 대규모 행사장에 한해 18세 이하의 방역 패스 적용이 검토 중이다. 만약 방역 패스 적용이 결정돼도 학원과 독서실, 스터디카페 등 학습 관련 시설은 제외될 것으로 보인다. 정부 관계자는 “청소년 감염 확산에 대해 ‘위기’ 신호를 줘야 한다는 의견이 교육당국과 방역당국을 중심으로 나오고 있다”며 “적용 대상과 연령 등 세부사항은 더 검토해야 한다”고 말했다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “청소년 감염 자체는 큰 문제가 아니지만, 가족간 전파로 60대 이상 고위험군의 위중증과 사망을 높일 위험이 있다”며 “백신 접종을 강제할 수 없다면 방역 패스 등 다른 조치가 필요하다”고 말했다.[단독]청소년 방역패스, 노래방-PC방 적용 검토… 학원-독서실 제외할듯[위드코로나] 19세 이하 확진자 비율 22.4%, 접종 완료율 0.6%… 예약도 저조‘청소년→가족’ 감염 도미노땐 백신효과 감소한 고령층에 타격4일 이후 확진 판정 수능 수험생, 병원-생활치료센터서 시험 봐야 정부가 방역 패스 확대를 고민하는 건 청소년 감염 확산을 막기 위한 카드가 마땅치 않아서다. 질병관리청, 교육부에 따르면 4일 0시 기준 신규 확진자 중 19세 이하 비율은 22.4%다. 최근 1주일간 유치원과 초중고교생 일평균 확진자는 349.6명으로 전주(269.0명)보다 80명가량 늘었다. 배경택 중앙방역대책본부 상황총괄단장은 “대부분 접종을 마친 고3에 비해 접종률이 낮은 고1, 2의 확진율이 굉장히 높다”고 설명했다. ○ 어린이·청소년 확진자 40%까지 높아질 수도어린이와 청소년의 확진자 비율이 더 늘어날 것이라는 분석 결과도 나왔다. 정재훈 가천대 의대 예방의학교실 교수 연구팀의 시뮬레이션 결과에 따르면 국내 확진자 중 10대 이하의 비율은 40%까지 증가할 것으로 예상됐다. 어린이, 청소년 확진자가 늘면 가족 간 감염으로 이어져 지역사회 곳곳으로 확산될 우려가 있다. 접종 완료 후 6개월이 지나 예방 효과가 줄고 있는 60대 이상 고령층에서 위중증 환자 및 사망자가 증가할 수도 있다. 정 교수는 “시뮬레이션 결과 소아·청소년 환자 수는 정점을 찍은 뒤 감소하지만 성인 환자는 그때부터 추가 확산하는 것으로 나타났다”고 말했다. 청소년의 백신 접종률을 빠르게 끌어올리는 건 어려운 상황이다. 4일 기준 10대 이하 백신 접종 완료율은 0.6%. 국민 75.9%가 백신 접종을 완료한 것과 비교하면 극히 낮은 비율이다. 16, 17세 백신 예약률은 65.4%, 12∼15세는 28.9%에 그치고 있다. 미국은 3일(현지 시간) 5∼11세 어린이를 대상으로 코로나19 백신 접종을 본격적으로 시작했다. 앤서니 파우치 미국 국립알레르기·전염병연구소(NIAID) 소장은 이날 CNN에 출연해 “(만약 내 자녀들이 5∼11세라면) 틀림없이 백신을 맞힐 것”이라며 “어린이들도 코로나19에서 회복된 뒤 후유증이 지속될 수 있다”고 밝혔다. 이와 관련해 김기남 예방접종대응추진단 접종기획반장은 4일 “국내 5∼11세 연령의 접종 여부는 식품의약품안전처의 허가, 다른 나라 접종 시행 상황 등을 충분히 검토한 후에 결정할 계획”이라고 밝혔다.○ 직장 학교 단체 등 자체 ‘방역 패스’ 확대 방역당국은 청소년 접종을 위한 유인책으로 방역 패스 적용을 검토하고 있다. 우선 검토 대상은 실내 콘서트, 실내 체육경기 등이 열리는 대규모 행사장이나, 감염 위험성이 큰 노래방 PC방 등이다. 다만 학습권 보장 차원에서 학원, 독서실, 스터디카페 같은 시설에 적용하는 건 어렵다는 의견이 많다. 위드 코로나 이후 일부 직장이나 대학을 중심으로 자체적인 방역 패스를 도입하려는 움직임도 있다. 손영래 중수본 사회전략반장은 “민간 차원의 완료자 중심 일상 회복을 정부가 강제로 금지하거나 개입할 수는 없다”며 “접종 완료자와 미접종자를 일절 구분하지 않고 형식적으로 동등하게 대우하라는 것은 의학적 가치를 무시하는 것”이라며 사실상 허용 방침을 밝혔다. 하지만 방역 패스에 대한 반발도 계속되고 있다. 헬스장 등 실내체육시설 종사자로 구성된 대한체육시설총연합회는 이날 방역 패스 철회를 요구하면서 그동안 집합금지로 입은 영업손실 34억 원의 배상을 국가에 청구하는 소송을 서울중앙지법에 제기했다. 한편 2022학년도 대학수학능력시험(수능)이 2주 앞으로 다가왔다. 4일 이후 코로나19 확진 판정이나 자가 격리 통보를 받은 수험생은 관할 교육청에 통보한 후 병원이나 생활치료센터에서 시험을 치르게 된다. 수능 당일 새벽에라도 ‘양성’이 나오면 이들 시설로 배정된다. 유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com조종엽 기자 jjj@donga.com}