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이지운 기자

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정책사회부 복지팀 기자입니다. 2017년 입사해 문화부와 채널A 사회부 등을 거쳤습니다.

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취재분야

2025-11-17~2025-12-17
정당38%
정치일반31%
대통령16%
국회7%
경제일반4%
사건·범죄2%
국제일반2%

  • 코로나 사망자 3주 새 2.4배 증가…정부 “병상 추가 확보”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 7차 유행 확산이 계속되는 가운데 코로나19로 인한 사망자도 급증하고 있다. 방역당국은 앞으로 중증, 사망 환자가 더 늘어날 것으로 보고 코로나19 병상 추가 확보에 나섰다. 18일 질병관리청에 따르면 최근 일주일(12~18일) 동안 발생한 코로나19 사망자는 354명이다. 3주 전(지난달 22~28일) 147명이었던 것과 비교하면 3주 새 2.4배로 늘었다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 이날 브리핑에서 “7차 유행의 확진자가 늘어남에 따라 사망자 수도 (지금보다) 더 늘어날 수 있다고 예측하고 있다”라고 말했다. 전문가 사이에선 이번 유행의 정점에서 하루 사망자 수가 150~200명까지도 늘어날 수 있다는 경고가 나온다. 과거에 코로나19에 감염됐다 완치된 사람이 2차, 3차로 다시 확진되는 ‘재감염’ 사례 중에서도 사망자가 계속 발생하고 있다. 질병청에 따르면 코로나19 3회 감염자의 치명률은 0.43%(1853명 중 8명)로, 1회 감염자의 치명률 0.11%에 비해 4배로 높게 나타났다. 질병청은 “3회 감염자는 아직 누적 숫자가 많지 않기 때문에 1회 감염자와 치명률을 직접 비교하기는 어렵다”라고 설명했다. 하지만 일반적인 통념과는 달리 한 번 감염됐다 완치돼 자연 면역을 갖추더라도 코로나19가 ‘덜 위험한’ 바이러스가 되지는 않는다는 분석이 나온다. 유행이 지속되며 그간 안정적으로 유지되던 병상 가동률도 점차 높아지고 있다. 특히 중환자가 되기 직전 단계인 환자들이 입원하는 준중증 병상 가동률은 48.1%로, 절반 가까이 차오른 상황이다. 이에 따라 정부는 이달 말부터 중증 및 준중증 병상을 추가 확보한다는 방침이다. 별도의 병상 배정 절차 없이 환자를 바로 입원시킬 수 있는 일반 병상도 1만3148개 확보해 둔 상황이다. 한편 질병청은 모더나 사가 제조한 코로나19 ‘단가(초기형)’ 백신 접종이 다음 달 17일자로 마감된다고 18일 밝혔다. 국내에 도입된 초기형 모더나 백신의 유통기한이 이날까지이기 때문이다. 현재 추가접종에는 개량 백신이 사용되지만, 기초 접종(1, 2차)을 하지 않은 사람들은 초기형 백신부터 맞아야 한다. 다음 달 17일부터 기초 접종을 하는 사람은 화이자 사의 초기형 백신이나 SK바이오사이언스, 노바백스 백신을 맞을 수 있다. 방역당국은 향후 1개월 안에 고령층 개량 백신 접종률을 50% 이상으로 끌어올리겠다는 계획을 내놓은 바 있다. 18일 0시 기준 고령층 개량 백신 접종률은 대상자 대비 16%로 집계됐다. 이상민 행정안전부 장관은 이날 중앙재난안전대책본부 브리핑에서 “최근 60세 이상 확진자 비중이 25%를 넘고 있는데, 개량 백신 접종률은 예상보다 낮아 중환자 및 사망자 증가가 우려되는 상황”이라고 말했다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-18
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  • 자립준비청년 지원 확대…월 수당 40만·정착금 1000만 원 지급

    정부가 홀로서기에 나선 자립준비청년에 대한 지원을 확대하는 정책을 내놨다. 자립준비청년의 사회 정착을 돕기 위해 지급하는 지원금을 인상하고, 주거와 의료 혜택도 확대한다. 보건복지부는 이 같은 내용을 담은 관계부처 합동 자립준비청년 지원 보완 대책을 17일 발표했다. 이날 정부 발표에 따르면 2023년부터는 자립준비청년 1명에게 5년 동안 매달 지급되는 자립수당이 40만 원으로 오른다. 지난 8월 30만 원에서 35만 원으로 한 차례 올린 데 이어 수당을 더 확대하는 것이다. 여기서 수당이 더 오를 가능성도 열려 있다. 이기일 복지부 1차관은 이날 브리핑에서 “국회 보건복지위원회 예산심의 과정에서 월 50만원으로 증액돼 예산결산특별위원회 심사를 앞둔 상황”이라고 밝혔다. 이와 함께 각 지방자치단체가 일시 지급하는 자립정착금도 기존 800만 원에서 1000만 원으로 오른다. 다만 정부는 청년들이 지원금을 계획적으로 사용하도록 돕기 위해 금융교육 이수를 조건으로 2차례에 걸쳐 분할 지급하는 방안도 검토하기로 했다. 자립준비청년은 아동양육시설, 공동생활가정 등에 살다 사회에 진출한 청년을 뜻한다. 기본적으로 만 18세가 되면 보호 종료 대상이 되지만, 본인 의사에 따라 만 24세까지 연장이 가능하다. 이렇게 보호가 종료되고 사회로 진출한 청년은 이후 5년 동안 자립준비청년으로 지원을 받게 된다. 복지부는 매년 2400명의 보호대상 아동이 자립준비청년으로 사회에 진출하는 것으로 추산하고 있다. 의료비 지원사업도 신설된다. 자립준비청년에게는 의료급여(2종) 대상자 수준으로 의료비 감면 혜택이 주어진다. 이에 따라 자립준비청년이 동네 의원에서 진료를 받을 경우 내야 하는 본인 부담금은 1000~1500원 수준이 될 전망이다. 주거 지원도 확대된다. 공공임대주택을 연간 2000호 우선 공급하고, 전세임대 무상지원 기간을 만 20세 이하에서 만 22세 이하로 확대하기로 했다. 이와 함께 대학생을 위해 취업 후 상환 학자금(생활비) 대출도 무이자로 지원한다. 현재 전국 17개 시도에는 자립지원전담기관이 설치돼 자립준비청년에 대한 심리, 정서적 지원을 맡고 있다. 이들 기관에는 현재 전담인력 107명이 근무하고 있는데, 정부는 인력을 내년 중 180명까지 확충한다는 방침이다. 조규홍 복지부 장관은 국가와 사회가 자립준비청년을 위한 든든한 안전망이 될 수 있도록 자립준비 단계부터 지원을 강화하겠다“라며 ”모두가 부모의 마음으로 사회에 첫 발을 내딛는 자립준비청년을 응원하고 지지해주시기 바란다“라고 했다.이지운기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-17
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  • 비수도권 4곳 권역트라우마센터에 정신과 전문의 ‘0’명

    재난 피해자의 트라우마를 집중 관리하기 위해 설립된 전국 4곳의 권역트라우마센터에 ‘전임 정신건강의학과 전문의’가 한 명도 없는 것으로 확인됐다. 이태원 핼러윈 참사 이후 재난 피해자의 트라우마를 다루는 시스템이 정비돼야 한다는 목소리가 커지고 있다. 15일 동아일보 취재 결과 강원, 영남, 호남, 충청 등 4곳의 권역트라우마센터 중 정신건강의학과 전문의가 전임으로 근무하는 센터는 한 곳도 없었다. 낮은 보수로 전문의 수급이 어렵기 때문이다. 이에 각 센터는 환자가 생기면 지역 국립정신병원 소속 의사(겸임)에게 보내 진료를 맡기고 있다. 2019년부터 순차적으로 설치된 권역트라우마센터는 국가적 재난이나 대규모 사고에 따른 트라우마 환자의 상담과 치료를 제공하는 기관이다. 센터당 연간 예산은 약 6억 원(2022년 기준)이지만 전임 의사가 한 명도 없어 제 기능을 하기가 어렵다는 지적이 나온다. 상담 인력도 전문성을 갖추기 어려운 환경이다. 센터별로 상담사 7∼9명이 근무하지만 이 중 정규직은 3명씩뿐이다. 한정된 정규직 할당인원 탓에 나머지 4∼6명은 2년 임기 기간제 근로자다. 전문 자격증을 갖춘 상담사를 뽑더라도 재난 트라우마 피해자를 상담하려면 통상 3개월의 추가 교육이 필요하다. 일이 익숙해질 만하면 퇴직하는 상담사가 적지 않다. 충청권 트라우마센터 관계자는 “우리 센터 기간제 상담사 6명 중 3명의 임기가 내년 4월”이라며 “이들이 한꺼번에 퇴직하면 센터의 정상 운영이 어려울 것”이라고 말했다. 이태원 참사 이후 정부는 각 권역센터의 본부 격인 서울 국가트라우마센터를 중심으로 통합심리지원단을 꾸려 트라우마 대응에 나섰다. 이곳은 전임 정신건강의학과 전문의 2명을 포함해 총원이 30명에 달한다. 향후 비수도권에서 재난이 발생할 경우 해당 지역의 권역트라우마센터가 이런 구심점 역할을 해야 한다. 그러나 한 권역트라우마센터장은 “이태원 참사 같은 재난이 지방에서 발생하면 총원이 10명도 안 되는 조직으론 감당할 수 없다”고 하소연했다. 보건복지부는 트라우마센터 인력 확충 방안을 논의 중이다. 백종우 한국트라우마스트레스학회장(경희대병원 정신건강의학과 교수)은 “인력 확대가 당장 어렵다면 최소한 있는 인원이라도 정규직으로 전환해 전문성을 높여야 한다”고 말했다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-16
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  • 코로나 중환자 400명 육박…3주새 2배로 늘어

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 7차 유행이 확산하면서 재원 중 위중증 환자가 빠르게 늘고 있다. 중환자 수가 6차 유행 이후 저점 대비 2배로 늘었다. 하지만 본격적인 유행에 대비한 개량 백신 접종률은 지지부진해 앞으로 중환자 및 사망자가 더 늘어날 것이란 우려가 나온다. 13일 질병관리청에 따르면 이날 0시 기준 코로나19 위중증 환자는 396명이다. 유행 재확산 전인 지난달 22일 196명까지 줄었던 것을 감안하면 약 3주 만에 2배로 늘었다. 중환자가 늘면 그만큼 사망자도 늘게 된다. 최근 1주(7~13일) 발생한 사망자 수는 293명. 역시 3주 전(지난달 17~23일) 150명에 비해 2배 가까이로 늘었다. 코로나19 중환자는 앞으로 더 늘어날 것으로 보인다. 질병청은 이번 유행에서 재원 중 위중증 환자가 600~700명대까지 늘어날 수 있다고 내다봤다. 최대 중환자 수가 600명 미만이었던(8월 29일 597명) 지난 여름 6차 유행 때보다 더 많아질 것이란 전망이다. 사회적 거리 두기를 하지 않기로 한 만큼 코로나19 유행으로 인한 인명 피해를 최소화하는 방법은 ‘오미크론’ 변이에 맞게 개발된 개량 백신 접종뿐이다. 특히 감염 시 중증으로 악화하거나 사망할 가능성이 높은 요양병원 입원 환자 등 감염 취약층의 접종률이 관건이다. 하지만 요양병원 및 시설에서의 개량 백신 접종률은 10일 기준 7.9%에 불과하다. 60세 이상 고령자 전체의 인구 대비 접종률(9.3%)에도 못 미치는 수준이다. 이렇듯 접종률이 좀처럼 오르지 않자 방역당국은 지난 11일 감염취약시설별로 개별 접종계획을 수립하는 한편 보건소 인력을 각 시설에 파견해 접종을 돕겠다고 밝혔다. 하지만 7차 유행이 이미 본격화된 만큼 정부 대응이 뒤늦었다는 지적이 나온다. 접종 후 면역력이 활성화되기까지는 2주 가량 걸리기 때문이다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “개량 백신 접종 초기부터 책임 있는 사람이 백신을 맞는 등 솔선수범하는 자세를 보였어야 했다”고 아쉬워했다. 조 바이든 미국 대통령은 지난달 25일(현지 시간) 개량 백신을 공개 접종했다. 하지만 국내선 아직 대통령이나 정부 관계자가 공개 접종한 적이 없다. 백경란 질병청장만 14일 개량 백신을 접종하겠다고 밝힌 바 있다. 한편 화이자 사가 개발한 ‘최신’ 백신인 BA.5 변이 대응 개량 백신의 접종이 14일 시작된다. 우리 정부는 BA.5 대응 백신을 423만 회분 비축하고 있다. 화이자와 모더나의 BA.1 대응 백신까지 합치면 비축량이 2164만 회분에 이른다. 방역당국은 “고령층의 경우 아무런 예약 없이 의료기관에 방문해도 마지막 접종 후 120일이 지났다면 개량 백신을 맞을 수 있다”며 접종 참여를 당부했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-13
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  • [단독]‘이태원 참사 트라우마’ 심리치료 전담 의료기관 이르면 월내 선정

    이태원 핼러윈 참사로 트라우마를 입은 사람들을 치료하는 ‘지정 의료기관’이 이르면 이달 내로 생긴다. 참사 유가족과 부상자 등이 단순히 심리상담을 받는 수준을 넘어 체계적인 정신건강의학과 진료를 받을 수 있도록 돕는다는 취지다. 대한신경정신의학회와 대한의사협회, 한국트라우마스트레스학회 등 의료계는 보건복지부와 함께 이 같은 내용을 담은 ‘이태원 참사 트라우마 긴급 진료 체계’를 준비 중인 것으로 9일 확인됐다. 지금까지 진행된 논의를 종합하면 우선 수도권의 정신건강의학과 의원 중 신청을 받아 ‘지정 의료기관’을 정한다. 지정 의료기관에서는 이태원 참사 트라우마 환자를 전담으로 치료한다. 의협은 일종의 상황실을 운영하며 치료 받기를 희망하는 트라우마 환자들을 거주지와 가까운 지정 의료기관으로 배정할 방침이다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산 초기에 확진자를 진료할 전담병원을 전국에 지정했던 것과 유사한 체계를 만드는 셈이다. 김동욱 대한정신건강의학과의사회장은 “수도권 의원 중 100곳 정도가 지정 의료기관으로 참여해 줄 것을 기대하고 있다”고 말했다. 진료 대상은 이태원 참사의 유가족과 부상자, 구조에 참여한 시민 중 직접적인 트라우마를 겪고 있는 사람들이다. 지정 의료기관은 참사 트라우마 환자를 배정받으면 최우선 순위로 예약 및 진료를 진행한다. 참사 트라우마 환자들이 진료까지 대기해야 하는 기간을 최소화하기 위해서다. 만약 트라우마 환자가 의료기관을 직접 방문하기 어려운 상황이라면 대한신경정신의학회 소속 전문의들이 환자를 방문 진료하는 방안도 추진한다. 참사 트라우마 환자에 대한 정신건강의학과 진료비는 향후 6개월 동안 전액 국가가 부담한다. 부상자나 유가족은 물론 당시 현장에서 구조 활동을 도운 사람도 진료비 지원 대상에 포함된다. 정부는 이번 참사로 발생한 유가족과 부상자를 1000명 이상으로 추산하고 있다. 현재 이들에게 정부 통합심리지원단에서 심리 지원을 하고 있다. 그러나 진료보다는 상담 위주로 진행된 탓에 트라우마 치료에는 한계가 있다. 복지부 관계자는 “통합심리지원단 상담 중 치료가 필요하다고 판단될 경우 즉시 의사와 ‘매칭’시켜 적기에 치료를 받도록 돕는다는 취지”라고 설명했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-10
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  • 정부 “올겨울 7차 유행… 하루확진 20만까지 전망”

    올겨울 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 규모가 최대 ‘하루 확진자 20만 명’ 수준까지 커질 수 있다는 정부 예측이 나왔다. 7, 8월 발생한 6차 유행보다 정점 시기의 확진자 규모가 더 클 수 있다는 것이다. 정부가 7차 유행의 정점 규모 예측치를 내놓은 건 이번이 처음이다. 한덕수 국무총리는 4일 중앙재난안전대책본부(중대본) 브리핑에서 “확진자 수가 3주째 증가세”라며 “변이 바이러스 유입 등으로 겨울철 하루 최대 20만 명까지 확진자가 발생할 것으로 전망된다”고 말했다. 당초 방역당국은 7차 유행 규모가 6차 유행 때보다 작을 것으로 예상했다. 그러나 확산세가 커지면서 하루 최대 18만745명(8월 17일)까지 확진자가 나왔던 6차 유행보다 더 큰 ‘정점’이 올 수 있다는 것이다. 질병관리청은 이날 0시 기준 신규 확진자를 4만3449명으로 집계했다. 지난달 중순 하루 평균 확진자 수가 2만 명대까지 떨어졌던 점을 감안하면 저점 대비 2배로 늘었다. 심은하 숭실대 수학과 교수팀은 최근 국가수리과학연구소 보고서에서 이달 16일 하루 확진자 수가 12만5576명까지 증가할 것이라고 예측했다. 전문가 의견을 종합하면 코로나19 7차 유행은 이르면 이달 말, 혹은 12월 중에 정점에 도달할 것이란 관측이 우세하다. 가장 큰 변수는 현재 우세종인 BA.5 변이를 대체하는 새로운 하위 변이의 확산 양상이다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “새 변이인 BQ.1과 BQ.1.1은 면역 회피 성향이 강해 BA.5에 걸렸던 사람도 재감염될 수 있다”며 “이들이 확산하면 유행 규모도 그만큼 빠르게 커질 것”이라고 진단했다. 다만 아직은 7차 유행의 파고가 얼마나 높을지를 정확히 예측하기 어렵다는 시각도 있다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 4일 브리핑에서 “6차 유행 당시 하루 확진자 수가 최대 28만 명에 이를 거란 예측이 있었지만, 실제로는 최대 18만 명이었다”고 설명했다. 7차 유행의 실제 확진자 수도 ‘어떻게 대응하나’에 따라 예상치인 20만 명을 밑돌 수 있다는 취지다. 문제는 코로나19 감염이나 백신 접종으로 얻은 면역력이 감소한 인구가 많아지고 있다는 점이다. 방역당국은 전체 국민 중 68%(약 3500만 명)는 면역력이 이미 상당히 떨어진 상태로 보고 있다. 감염과 백신으로 얻은 면역력은 4개월이 지나면 줄어드는 데다 새 변이가 속속 등장하고 있기 때문이다. 반면 새 변이 대응 ‘개량백신’을 활용한 추가 접종은 속도를 내지 못하고 있다. 4일 기준 성인 인구 대비 개량백신 접종률은 2.5%에 불과하다. 7일부터는 성인 전체에 대한 개량백신 접종이 본격화되지만 이후에도 극적인 접종률 증가는 기대하기 어려운 상황이다. 질병관리청이 지난달 27일부터 18∼59세 개량백신 접종 예약을 받고 있지만 일주일 동안 추가로 접수된 예약은 41만8771건에 그쳤다. 여기에 인플루엔자(독감)를 비롯한 다른 호흡기 바이러스까지 기승을 부려 ‘멀티데믹(multiple pandemic)’ 가능성까지 제기되고 있다. 특히 13∼18세 청소년층에서 독감이 빠르게 번지고 있다. 질병청에 따르면 지난주(10월 23∼29일) 이 연령대의 독감 의심환자 비율은 외래환자 1000명당 19.9명이었다. 올해 독감 유행 기준(4.9명)의 4배 수준이다. 이지운 기자 easy@donga.com김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2022-11-05
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  • 이르면 이달말 7차 유행 ‘하루 20만 명’ 전망… 독감 기승에 멀티데믹 우려

    올 겨울 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 규모가 최대 ‘하루 확진자 20만 명’ 수준까지 커질 수 있다는 정부 예측이 나왔다. 지난 7, 8월 발생한 6차 유행보다 정점 시기의 확진자 규모가 더 클 수 있다는 것이다. 정부가 7차 유행의 정점 규모 예측치를 내놓은 건 이번이 처음이다. 한덕수 국무총리는 4일 중앙재난안전대책본부(중대본) 브리핑에서 “확진자 수가 3주째 증가세”라며 “변이 바이러스 유입 등으로 겨울철 하루 최대 20만 명까지 확진자 발생이 전망된다”라고 말했다. 당초 방역당국은 7차 유행 규모가 6차 유행 때보다 작을 것으로 예상했다. 그러나 확산세가 커지면서 하루 최대 18만745명(8월 17일)까지 확진자가 나왔던 6차 유행보다 더 큰 ‘정점’이 올 수 있다는 것. 질병관리청은 이날 0시 기준 신규 확진자를 4만3449명으로 집계했다. 11월에 접어들며 하루 확진자 규모가 4, 5만 명대를 오가고 있다. 지난달 중순 하루 평균 확진자 수가 2만 명대까지 떨어졌던 것을 감안하면 저점 대비 2배로 늘었다. ‘오미크론’의 하위 변이인 BQ.1, BQ.1.1 등이 국내에서 확산 조짐을 보이는 만큼 7차 유행 속도가 더 빨라질 거란 관측도 나온다. 심은하 숭실대 수학과 교수팀은 최근 국가수리과학연구소 보고서에서 이달 16일 하루 확진자 수가 12만5576명까지 증가할 것이라고 예측했다. 전문가 의견을 종합하면 코로나19 7차 유행은 이르면 이달 말, 혹은 12월 중에 정점에 도달할 것이란 관측이 우세하다. 가장 큰 변수는 기존 우세종인 BA.5 변이를 대체하는 새로운 하위 변이의 확산 양상이다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “새 변이인 BQ.1과 BQ.1.1은 면역 회피 성향이 강해 BA.5에 걸렸던 사람도 재감염될 수 있다”며 “이들이 확산하면 유행 규모도 그만큼 빠르게 커질 것”이라고 진단했다. 다만 아직은 7차 유행의 파고가 얼마나 높을지를 정확히 예측하기 어렵다는 시각도 있다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 4일 브리핑에서 “6차 유행 당시 하루 확진자 수가 최대 28만 명에 이를 거란 예측이 있었지만, 실제로는 최대 18만 명이었다”라고 설명했다. ● 개량백신 접종률 2.5%에 그쳐 7차 유행의 실제 확진자 수도 ‘어떻게 대응하냐’에 따라 예상치인 20만 명을 밑돌 수 있다는 취지다. 문제는 코로나19 감염이나 백신 접종으로 얻은 면역력이 감소한 인구가 많아지고 있다는 점이다. 방역당국은 전체 국민 중 68%(약 3500만 명)은 면역력이 이미 상당히 떨어진 상태로 보고 있다. 감염과 백신으로 얻은 면역력은 4개월이 지나면 줄어드는데다, 새 변이가 속속 등장하고 있기 때문이다. 반면 새 변이 대응 ‘개량 백신’을 활용한 추가 접종은 속도를 내지 못하고 있다. 4일 기준 성인 인구 대비 개량 백신 접종률은 2.5%에 불과하다. 7일부터는 성인 전체에 대한 개량 백신 접종이 본격화되지만 이후에도 극적인 접종률 증가는 기대하기 어려운 상황이다. 질병청이 지난달 27일부터 18~59세 개량 백신 접종 예약을 받고 있지만 일주일 동안 추가로 접수된 예약은 41만8771건에 그쳤다.● 청소년 독감 급증…의료현장 혼란 우려 여기에 인플루엔자(독감)를 비롯한 다른 호흡기 바이러스까지 기승을 부려 ‘멀티데믹’ 가능성까지 제기되고 있다. 특히 13~18세 청소년층에서 독감 유행이 빠르게 번지고 있다. 질병청에 따르면 지난주(10월 23~29일) 이 연령대의 독감 의심환자 비율은 외래 환자 1000명 당 19.9명이었다. 올해 독감 유행 기준(4.9명)의 4배 수준이다. 질병청 관계자는 “중·고교생은 학교에서 단체생활을 하지만 무료 독감백신 접종 대상은 아니기 때문에 이 연령대에서 의심환자가 많아지고 있다”고 설명했다. 메타뉴모바이러스, 호흡기세포융합바이러스(RSV) 등은 영유아 감염 우려가 큰 상황이다. 멀티데믹이 현실화할 경우 병상 부족 등 의료 공백 문제까지 발생할 수 있다. 병원 별로 보유량이 많지 않은 호흡기 격리 병상을 코로나19 환자뿐만 아니라 독감, RSV 등 다른 호흡기 바이러스 감염 환자에게까지 할애하게 되기 때문이다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “코로나19가 없을 때도 독감이 유행하면 수도권은 중환자 병상이 모자랐다”며 “멀티데믹으로 병상 부족 현상이 더 커질 수 있다”라고 경고했다. 이지운 기자 easy@donga.com김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2022-11-04
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  • 7차 유행 ‘최대 20만 명’ 예상…개량백신 접종률 2.5% 그쳐

    올 겨울 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 하루 확진자가 최대 20만 명 규모에 이를 것이라는 정부 전망이 나왔다. ‘7차 유행’의 규모가 지난 여름 6차 유행 때보다 더 커질 수 있다는 것이다. 한덕수 국무총리는 4일 중앙재난안전대책본부 회의에서 “확진자 수가 3주째 증가세”라며 “변이 바이러스 유입 등으로 전문가들에 따르면 겨울철 하루 최대 20만 명까지 확진자 발생이 전망된다”라고 말했다. 6차 유행 정점 시기였던 8월 중순엔 확진자 수가 18만 명 수준까지 올라갔는데, 이보다 더 많은 확진자가 나올 수 있다는 것이다. 기존 전문가 사이에선 7차 유행의 규모가 6차 때보다 작을 것이란 예상이 우세했던 만큼 방역당국이 이번 유행의 예상 규모를 ‘상향 조정’한 것이라는 분석이 나온다. 다만 당국은 아직 정확한 규모 예측에 대해선 조심스러운 입장을 취하고 있다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 이날 브리핑에서 “여름철 유행 당시엔 하루 확진자 수가 28만 명에 이를 것이란 예측도 있었는데, 실제로 발생한 건 18만 명이었다”라고 설명했다. 7차 유행에서도 실제 확진자 수는 예상치인 20만 명을 밑도는 수준일 가능성이 열려 있다는 취지다. 질병관리청은 이날 0시 기준 신규 확진자를 4만3449명으로 집계했다. 11월에 접어들면서 나흘째 하루 확진자가 4, 5만 명대를 오가고 있다. 심은하 숭실대 수학과 교수팀은 이달 중순 신규 확진자 수가 12만 명에 이를 것이란 전망을 2일 내놓기도 했다. 이처럼 유행 확산 속도가 빨라지면서 7차 유행의 정점도 정부가 당초 예상한 12월~내년 3월보다 앞당겨질 것이란 전망이 나온다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “7차 유행의 정점은 이달 중, 하순으로 예상된다”라고 설명했다. 하지만 변이에 대응하는 개량 백신을 활용한 동절기 추가 접종은 좀처럼 속도를 내지 못하고 있다. 4일 0시 기준 18세 이상 개량백신 접종률은 2.5%에 머무르고 있다. 지난달 27일부터 만 18세 이상 기초접종 완료자 전체를 대상으로 개량백신 접종 예약을 받고 있지만, 2일까지 일주일 동안 추가된 예약은 41만8771건에 그쳤다. 18~59세 일반 성인 대상 개량 백신 접종은 7일 시작된다. BA.5 변이에 대응하는 화이자 사 개량 백신 접종은 14일부터다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-04
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  • 신규 확진자 4만명대…“이달 중순 12만명 이를 듯”

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 7차 유행이 예상보다 빠르게 다가오고 있다. 대학수학능력시험(17일)에 즈음한 이달 중순 하루 확진자 수가 12만 명대에 이를 것이란 전망도 나온다. 3일 질병관리청에 따르면 이날 0시 기준 신규 확진자는 4만6896명이다. 직전 이틀에 비해선 약간 줄었지만 여전히 5만 명에 육박한다. 이는 전문가들이 지난달 내놓은 예상을 뛰어넘는 수준이다. 국가수리과학연구소(수리연)는 2주 간격으로 전문가들의 코로나19 유행 예측 시나리오를 종합해 발표한다. 지난달 19일 수리연 발표에 따르면 당시 구체적인 예측치를 내놓은 6개 연구팀 중 5팀은 이달 초 유행 수준을 1만3000명~2만8000명대로 봤다. 심은하 숭실대 수학과 교수팀만 5만4616명까지 늘어날 것으로 예측했다. 결과적으로 가장 비관적 전망을 내놓았던 심 교수팀의 예측이 들어맞았다. 심 교수팀은 2일 수리연 보고서에서 오는 16일 신규 확진자 수가 12만5576명까지 늘어날 것으로 예측했다. 당초 12월 이후로 예상됐던 7차 유행의 ‘정점’이 이달 중하순부터 시작될 수 있다는 것이다. 중앙방역대책본부는 “가을철 대규모 행사와 축제를 통해 대면접촉이 증가한 것이 영향을 미친 것으로 보인다”라고 설명했다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-03
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  • 美日선 트라우마 치료 ‘어벤저스’ 운영… 48시간내 현장 급파

    “거리에서 본 사람들 얼굴이 머리에서 떠나질 않아요. 그들이 희생됐을 거란 생각에 사흘째 잠을 못 잤습니다.” 1일 오후 서울 중구 서울광장 분향소에서 만난 김모 씨(32)가 조심스럽게 입을 열었다. 그는 지난달 29일 이태원 핼러윈 참사가 발생하기 30분 전까지 그곳에 있었다. 분향소 옆 심리상담소를 보고 15분간 상담을 받은 뒤에야 김 씨는 “가족에게도 말하지 못한 것들을 털어놨더니 마음이 가벼워졌다”고 했다. 김 씨뿐만이 아니다. 1일 한국트라우마스트레스학회가 이태원 참사 사망자 156명의 유가족, 부상자, 현장 목격자, 구조 참여자 등을 기반으로 추산한 바에 따르면 이번 참사로 트라우마를 겪을 우려가 큰 인구는 최대 1만 명이다. 그러나 보건복지부가 마련한 상담소는 서울광장 및 용산구 녹사평역 분향소에 천막과 전용 버스로 만든 2곳뿐이다. 그마저 조문객이 몰리는 분향소에 꾸려져서 정작 트라우마가 가장 큰 유가족과 부상자를 위한 현장의 정신상담 지원은 빠져 있다. 이해국 의정부성모병원 정신건강의학과 교수는 “유가족 등이 있는 장례식장과 병원 등에도 현장 상담소를 꾸려야 한다”고 말했다. 의료 현장에서 트라우마 피해자의 정신 건강을 초기부터 관리하는 시스템을 갖춰야 한다는 목소리가 커지고 있다. 이 교수는 “사고 현장에 119와 재난의료지원팀(DMAT)이 급파됐듯이 슈퍼히어로 집단 ‘어벤저스’처럼 현장에 즉시 투입될 수 있는 정신의료 지원팀이 필요하다”라고 말했다. 선진국들은 관련 시스템을 이미 구축한 상태다. 일본 정부는 재난 피해자의 트라우마 관리를 위해 ‘재난정신의료지원팀(DPAT)’을 운영한다. DPAT 소속 의료진은 평소엔 각자 병의원에서 진료를 하다 재난 발생 시 소집돼 48시간 안에 현장에 파견된다. 이들은 현장에서 트라우마 피해자들을 상담하고 약물 처방까지 하는 ‘야전 병원’ 역할을 한다. 267명이 사망한 2016년 구마모토 지진 현장에는 1만 명 이상이 파견됐다. 미국에서도 유사한 기능의 ‘재난정신의료지원단(DPO)’이 운영된다. 재난 발생 시 투입할 수 있는 정신의학 의료진을 평시부터 관리해야 한다는 지적도 나온다. 1일 서울광장 상담소에는 정신건강의학과 전문의가 2, 3명씩 상주했지만 모두 자원봉사자였다. 녹사평역 상담소엔 전문의가 없었다. 김동욱 대한정신건강의학과의사회 회장은 “재난이 발생했을 때 더 많은 의료진이 즉시 투입될 수 있도록 체계적인 인력 풀을 구성해야 한다”고 했다.이지운 기자 easy@donga.com김수연 인턴기자 성균관대 경제학과 수료}

    • 2022-11-02
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  • ‘이태원 참사’ 트라우마 빠진 국민들…“정신의료 지원팀 필요”

    “거리에서 본 사람들 얼굴이 머리에서 떠나질 않아요. 그들이 희생됐을 거란 생각에 사흘째 잠을 못 잤습니다.” 1일 오후 서울 중구 서울광장 분향소에서 만난 김모 씨(32)가 조심스럽게 입을 열었다. 그는 지난달 29일 이태원 핼러윈 참사가 발생하기 30분전까지 그곳에 있었다. 분향소 옆 심리상담소를 보고 15분 간 상담을 받은 뒤에야 김 씨는 “가족에게도 말하지 못한 것들을 털어놨더니 마음이 가벼워졌다”고 했다. 김 씨 뿐만이 아니다. 1일 한국트라우마스트레스학회가 이태원 참사 사망자 156명의 유가족, 부상자, 현장 목격자, 구조 참여자 등을 기반으로 추산한 바에 따르면 이번 참사로 트라우마를 겪을 우려가 큰 인구는 최대 1만 명이다. 그러나 보건복지부가 마련한 상담소는 서울광장 및 용산구 녹사평역 분향소에 천막과 전용 버스로 만든 2곳 뿐이다. 그마저 조문객이 몰리는 분향소에 꾸려져서 정작 트라우마가 가장 큰 유가족과 부상자를 위한 현장의 정신상담 지원은 빠져 있다. 이해국 의정부 성모병원 정신건강의학과 교수는 “사상자가 있는 장례식장과 병원 등에도 현장 상담소를 꾸려야 한다”고 말했다. 의료 현장에서 트라우마 피해자의 정신 건강을 초기부터 관리하는 시스템을 갖춰야 한다는 목소리가 커지고 있다. 이 교수는 “사고 현장에 119와 재난의료지원팀(DMAT)이 급파됐듯이, 슈퍼히어로 집단 ‘어벤저스’처럼 현장에 즉시 투입될 수 있는 정신의료 지원팀이 필요하다”라고 말했다. 선진국들은 관련 시스템을 이미 구축한 상태다. 일본 정부는 재난 피해자의 트라우마 관리를 위해 ‘재난 정신의료지원팀(DPAT)’을 운영한다. DPAT 소속 의료진은 평소엔 각자 병의원에서 진료를 하다 재난 발생 시 소집돼 48시간 안에 현장에 파견된다. 이들은 현장에서 트라우마 피해자들을 상담하고 약물 처방까지 하는 ‘야전 병원’ 역할을 한다. 267명이 사망한 2016년 구마모토 지진 현장에는 1만2000명 이상이 파견됐다. 미국에서도 유사한 기능의 ‘재난정신의료지원단(DPO)’이 운영된다. 재난 발생 시 투입할 수 있는 정신의학 의료진을 평시부터 관리해야 한다는 지적도 나온다. 1일 서울광장 상담소에는 정신과 전문의가 2, 3명씩 상주했지만 모두 자원봉사자였다. 녹사평역 상담소엔 전문의가 없었다. 김동욱 대한정신건강의학과의사회 회장은 “재난이 발생했을 때 더 많은 의료진이 즉시 투입될 수 있도록 체계적인 인력 풀을 구성해야 한다”고 했다.이지운 기자 easy@donga.com김수연 인턴기자 성균관대 경제학과 수료}

    • 2022-11-01
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  • “SNS로 본 이태원 참사영상에 잠 못자”… 전 국민 트라우마 확산

    “다친 곳은 없지만…. 충격이 너무 커요. 학교에서 제대로 생활할 수 있을지 모르겠어요.” 지난달 29일 이태원 핼러윈 참사 당시 현장에 있던 고교 1학년 A 군은 동아일보와의 통화에서 정신적 고통을 토로했다. 사고 현장을 직접 경험한 이들뿐만이 아니다. 뉴스나 소셜네트워크서비스(SNS)로 이번 사고를 ‘간접’ 경험한 이들도 “영상이나 사진을 본 뒤 잠이 오지 않는다”며 괴로움을 호소하는 경우가 적지 않다. 전문가들은 이태원 참사가 전 국민에게 ‘정신적 후유증’을 남길 수 있다고 우려하고 있다.○ 전례 없는 ‘전 국민 트라우마’심민영 국가트라우마센터장은 31일 동아일보 인터뷰에서 “이태원 참사가 그동안의 재난과 가장 다른 점은 ‘목격에 의한 충격’이 매우 크다는 점”이라고 설명했다. 참사 당일 약 13만 명의 시민이 이태원에 몰렸다. 이 중 상당수는 대규모 사상자가 발생한 상황을 바로 눈앞 혹은 근처에서 겪으며 큰 충격을 받았다. 현장에 없었던 시민들 역시 모자이크 없이 SNS 등에 퍼진 사진과 영상을 보면서 참상을 간접 목격했다. 회사원 박모 씨(42)는 “사진에 나온 사람들의 표정이 머릿속에서 지워지지 않아 무섭다”고 말했다. 대한신경정신의학회는 지난달 30일 성명을 내고 “여과 없이 사고 당시 영상과 사진을 퍼뜨리는 행동을 중단하라”고 밝혔다. 참사가 벌어진 장소가 서울 한복판이라는 점도 충격을 더한 요인으로 꼽힌다. ‘바다 위 여객선’에서 발생한 2014년 세월호 참사와의 차이다. 정신건강복지 전문가인 송인한 연세대 사회복지학과 교수는 “이태원 참사 발생 장소는 누구나 방문하는 익숙한 공간”이라며 “‘유사한 참사가 나에게도 닥칠 수 있다’는 불안감이 증폭되고 있는 이유”라고 말했다.○ “잊어버려” “운 좋았다” 말 삼가야의료계에 따르면 재난을 경험한 뒤 나타나는 ‘트라우마 반응’에는 공포, 불안, 슬픔, 극심한 배고픔, 두통, 위장 장애 등이 있다. 트라우마 반응을 방치하면 후유증이 크기 때문에 빠른 대처가 중요하다. 심 센터장은 “트라우마 반응이 생긴 뒤 회복될지, 더 큰 후유증에 시달릴지는 초기 대응에 달렸다”며 “재난을 겪은 직후 충분히 안정을 취하지 못하고 주변과 사회로부터 지지를 받지 못하면 예후가 좋지 않을 수 있다”고 경고했다. 트라우마 반응이 1개월 이상 계속되면 ‘외상후스트레스장애(PTSD)’라는 질환으로 이어질 수 있다. 따라서 트라우마 반응이 나타난다면 반드시 정신건강 전문가의 도움을 받아야 한다. 진료가 필요할 정도의 반응은 △식사, 목욕, 옷 갈아입기 등 일상생활이 어려운 경우 △다른 재난이 닥칠 것이라는 강박적인 두려움을 느끼는 경우 등이다. 이태원 참사를 직간접적으로 겪은 후 불안감이 지속되면 ‘안정화 기법’을 시도해 보라고 전문가들은 조언했다. 양팔로 자신을 감싸고 토닥이는 ‘나비 포옹법’, 발이 땅에 닿아 있는 느낌에 집중하는 ‘착지법’ 등이 있다. 편안하고 안정된 자세로, 긴장을 줄이고 불안한 생각을 없애는 데 효과적이다. 이태원 참사로 정신적 고통을 호소하는 지인이 있다면 말 한마디에도 주의해야 한다. 국가트라우마센터는 재난 경험자에게 해서는 안 될 말로 ‘그만 잊어버려’ ‘더 나쁜 결과가 생길 수도 있었는데 운이 좋았다’ ‘금방 좋아질 거야’ 등을 꼽았다. 재난에 따른 고통을 받아들이는 정도가 사람마다 다르기 때문에 함부로 예단하거나 섣불리 조언해서는 안 된다는 설명이다. 정부 “생존자-유족-목격자 심리상담 부스 설치” 합동분향소 2곳에 마음안심버스도유족 등엔 먼저 연락해 대면상담 정부는 지난달 29일 발생한 이태원 핼러윈 참사의 생존자 및 유가족, 목격자 등이 겪는 트라우마 대응에 나선다고 31일 밝혔다. 이를 위해 보건복지부 내에 ‘이태원 사고수습본부’를 꾸리고 이날부터 본격 가동에 나섰다. 서울 용산구 녹사평역과 중구 서울광장에 차려진 합동분향소에는 조문객 등이 트라우마 상담을 받을 수 있는 심리상담 부스가 설치된다. 마음안심버스도 이 장소에 배치된다. 참사 목격자와 시민 등 심리적 도움이 필요한 사람은 누구나 위기상담전화(1577-0199)로 전화해 상담을 받을 수도 있다. 복지부는 사고 생존자와 유가족 등 더 큰 트라우마가 우려되는 사람에게는 먼저 연락해 심리 지원을 할 계획이다. 복지부 관계자는 “이태원 참사 유족 등의 연락처를 최대한 확보해 심리지원 전문 요원이 대면 또는 전화 상담을 실시할 예정”이라며 “이후 장기적인 관리 서비스까지 받을 수 있도록 안내하겠다”고 말했다. 이를 위해 국가트라우마센터 내에 ‘이태원 참사 심리지원단’도 설치한다. 정부는 이번 참사 부상자들에게 치료비를 지원하기로 했다. 건강보험이 적용되지 않는 항목을 포함해 치료비 전체를 건강보험 재정으로 우선 납부한다. 중상 환자 30명은 공무원을 1 대 1로 배정해 필요한 사항을 실시간 파악하고 지원하기로 했다. 경상자도 병원마다 파견되어 있는 공무원들이 지원하기로 했다. 정부는 사망자 장례비를 1500만 원까지 실비 지원하기로 했다. 또 필요하면 화장시설 운영시간을 연장하거나 예비 화장로를 운영하기로 했다. 정부는 수도권 내 54곳의 국가재난 대비 장례식장을 활용해 이번 참사 희생자들의 안치 공간이 부족하지 않게 지원하기로 했다.김소영 기자 ksy@donga.com유채연 기자 ycy@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-11-01
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  • 100명이 밀면 18t 압력… “m²당 5명땐 휩쓸리기 시작, 즉시 나와야”

    29일 발생한 이태원 핼러윈 참사와 같은 압사 사고 상황에서 가장 많은 사망 원인은 ‘흉부 압박으로 인한 질식사’라고 전문가들은 입을 모은다. 인파에 깔린 사람의 가슴에 강한 압박이 가해지면서 의식이 있음에도 숨을 들이마시지 못하게 된다는 것이다. 65kg의 성인 100명이 한꺼번에 밀 때 가해지는 힘이 18t에 이른다는 연구 결과도 있다. 일부 피해자의 경우 장기 출혈까지 발생해 인명 피해가 더 커졌을 것이란 분석도 나온다.○ m²당 12명 밀집하면 실신하는 사람 발생대규모 압사 상황이 발생하면 깔린 사람은 빠져나오기가 사실상 불가능하다는 것이 전문가들의 공통된 의견이다. 사람이 지나치게 운집해 압사 사고의 위험이 있는 곳에는 애초에 가지 않는 것이 최선이다. 군중 밀집 지역을 꼭 방문해야 한다면 사고 가능성을 감지하도록 예민하게 대응해야 한다. 박재성 숭실사이버대 소방방재학과 교수에 따르면 대부분의 압사 사고는 순식간에 발생하지 않는다. 발생 전에 ‘전조 증상’이 나타난다. 1m²(약 0.3평)에 5명이 들어갈 정도로 인파가 몰리면 그 안에 있는 사람은 몸에 압박을 느끼기 시작한다. 몸도 본인의 의지와 무관하게 ‘휩쓸리듯’ 움직이기 시작한다. 여기서 사람이 늘어 m²당 10명에 이르면 몸에 가해지는 압박이 ‘비명을 지를 정도’로 강해진다. 12명 수준이 되면 실신하는 사람이 발생한다. 특히 이태원 참사처럼 경사진 곳에서는 이런 위험이 더 커진다. 박 교수는 “몸이 나의 의지와 상관없이 휩쓸리듯 이동하기 시작한다면 당장 인파 속에서 빠져나와야 한다”고 강조했다. 인파에서 빠져나올 수 없다면 두 팔로 단단히 팔짱을 낀 후 가슴 앞으로 들어올려야 한다. 숨을 들이마실 때 가슴이 부풀어 오를 공간을 확보하기 위해서다. 또 무릎으로 몸 앞 장애물을 밀어 내듯이 버텨 배에 가해지는 압박을 분산시켜야 한다. 신동민 한국교통대 응급구조학과 교수는 “만약 넘어졌다면 몸을 웅크리고 옆으로 누운 자세를 취해야 한다”고 말했다. 다만 이태원 참사 같은 대형 사고에서는 이런 예방 자세도 무용지물이라는 게 전문가들의 중론이다. 이경원 용인세브란스병원 응급의학과 교수는 “소규모 인파에서라면 모르지만, 대형 압사 상황에선 사람 힘으로 버티는 것이 불가능하다”라고 말했다. 구조된 사람이 숨을 쉬지 않는다면 즉시 심폐소생술(CPR)을 시행해야 한다. 우선 부상자의 고개를 뒤로 젖혀 기도를 확보한다. 분당 100∼120회의 속도, 5cm 깊이로 강하게 가슴 압박을 30회 한 후 인공호흡을 2회 하는 순으로 반복한다.○ “당장 괜찮더라도 검진 받아야”이태원 참사에서는 복강 내 혈액이 고이는 ‘혈복강’으로 사망한 사례가 상당수인 것으로 알려졌다. 복부 압박이 심해져 내부 장기가 파열되고, 이로 인한 과다 출혈로 사망했을 가능성이 높다는 것이다. 의료계 관계자는 “다른 외상이 없지만 유독 복부가 부풀어 오른 사망자가 많았는데, 장기 파열에 의한 혈복강으로 추정된다”며 “이럴 경우 빠른 이송과 응급수술이 필요하지만, 희생자들이 사고 현장을 쉽게 빠져나오지 못해 사망에 이른 것으로 보인다”고 말했다. 이태원 참사 생존자들은 수도권 59개 병원으로 분산 이송됐다. 중환자가 적지 않아 추가 피해가 우려된다. 서울의 한 대학병원 응급의학과 교수는 “한꺼번에 많은 환자가 몰리면서 응급 수술이 지체된 사례가 발생할 수밖에 없었을 것”이라며 “응급 환자들의 상황이 더 안 좋아질 수 있다”고 말했다. 전문가들은 사고 현장을 빠져나왔더라도 몸에 이상이 느껴지면 병원을 찾을 것을 권고했다. 이강현 연세대 원주병원 응급의학과 교수는 “처음에는 통증이 없다가 시간이 지나면서 두통, 부종 등이 뒤늦게 발생하는 경우도 있다”며 “병원에 가서 복부 등 아픈 부위에 대한 검진을 받아야 한다”고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com유근형 기자 noel@donga.com}

    • 2022-10-31
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  • 성인 100명 밀면 18t 압력…이태원 참사, 인명피해 왜 컸나

    29일 발생한 이태원 핼러윈 참사와 같은 압사 사고 상황에서 가장 많은 사망 원인은 ‘흉부 압박으로 인한 질식사’라고 전문가들은 입을 모은다. 인파에 깔린 사람의 가슴에 강한 압박이 가해지면서 의식이 있음에도 숨을 들이마시지 못하게 된다는 것이다. 65kg의 성인 100명이 한꺼번에 밀 때 가해지는 힘이 18t에 이른다는 연구 결과도 있다. 일부 피해자의 경우 장기 출혈까지 발생해 인명 피해가 더 커졌을 것이란 분석도 나온다.● 1㎡당 5명 밀집하면 휩쓸리기 시작 대규모 압사 상황이 발생하면 깔린 사람은 빠져 나오기가 사실상 불가능하다는 것이 전문가들의 공통된 의견이다. 사람이 지나치게 운집해 압사 사고의 위험이 있는 곳에는 애초에 가지 않는 것이 최선이다. 군중 밀집지역을 꼭 방문해야 한다면 사고 가능성을 감지하도록 예민하게 대응해야 한다. 박재성 숭실사이버대 소방방재학과 교수에 따르면 대부분의 압사 사고는 순식간에 발생하지 않는다. 발생 전에 ‘전조 증상’이 나타난다. 1㎡(약 0.3평)에 5명이 들어갈 정도로 인파가 몰리면 그 안에 있는 사람은 몸에 압박을 느끼기 시작한다. 몸도 본인의 의지와 무관하게 ‘휩쓸리듯’ 움직이기 시작한다. 여기서 사람이 늘어 1㎡ 당 10명에 이르면 몸에 가해지는 압박이 ‘비명을 지를 정도’로 강해진다. 12명 수준이 되면 실신하는 사람이 발생한다. 특히 이태원 참사처럼 경사진 곳에서는 이런 위험이 더 커진다. 박 교수는 “몸이 나의 의지와 상관없이 휩쓸리듯 이동하기 시작한다면 당장 인파 속에서 빠져나와야 한다”고 강조했다. 인파에서 빠져나올 수 없다면 두 팔로 단단히 팔짱을 낀 후 가슴 앞으로 들어올려야 한다. 숨을 들이마실 때 가슴이 부풀어 오를 공간을 확보하기 위해서다. 또 무릎으로 몸 앞 장애물을 밀어 내듯이 버텨 배에 가해지는 압박을 분산시켜야 한다. 신동민 한국교통대 응급구조학과 교수는 “만약 넘어졌다면 몸을 웅크리고 옆으로 누운 자세를 취해야 한다”고 말했다. 다만 이태원 참사 같은 대형사고에서는 이런 예방 자세도 무용지물이라는 게 전문가들의 중론이다. 이경원 용인세브란스병원 응급의학과 교수는 “소규모 인파에서라면 모르지만, 대형 압사 상황에선 사람 힘으로 버티는 것이 불가능하다”라고 말했다. 구조된 사람이 숨을 쉬지 않는다면 즉시 심폐소생술(CPR)을 시행해야 한다. 우선 부상자의 고개를 뒤로 젖혀 기도를 확보한다. 분당 100~120회의 속도, 5cm 깊이로 강하게 가슴 압박을 30회 한 후 인공호흡을 2회 하는 순으로 반복한다.● “당장 괜찮더라도 검진 받아야” 이태원 참사에서는 복강 내 혈액이 고이는 ‘혈복강’으로 사망한 사례가 상당수인 것으로 알려졌다. 복부 압박이 심해져 내부 장기가 파열되고, 이로 인한 과다 출혈로 사망했을 가능성이 높다는 것이다. 의료계 관계자는 “다른 외상이 없지만 유독 복부가 부풀어 오른 사망자가 많았는데, 장기파열에 의한 혈복강으로 추정된다”며 “이럴 경우 빠른 이송과 응급수술이 필요하지만, 희생자들이 사고 현장을 쉽게 빠져나오지 못해 사망에 이른 것으로 보인다”고 말했다. 이태원 참사 생존자들은 수도권 59개 병원으로 분산 이송됐다. 중환자가 적지 않아 추가 치해가 우려된다. 서울의 한 대학병원 응급의학과 교수는 “한꺼번에 많은 환자가 몰리면서 응급 수술이 지체된 사례가 발생할 수밖에 없었을 것”이라며 “응급 환자들의 상황이 더 안 좋아질 수 있다”고 말했다. 전문가들은 사고 현장을 빠져나왔더라도 몸에 이상이 느껴지면 병원을 찾을 것을 권고했다. 이강현 연세대 원주병원 응급의학과 교수는 “처음에는 통증이 없다가 시간이 지나면서 두통, 부종 등이 뒤늦게 발생하는 경우도 있다”며 “병원에 가서 복부 등 아픈 부위에 대한 검진을 받아야 한다”고 말했다. 이지운 기자 easy@donga.com유근형 기자 noel@donga.com}

    • 2022-10-30
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  • 美서 유행 ‘케르베로스 변이’, 국내서도 1주새 6배로

    미국 유럽 등지에서 유행하는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 새로운 하위 변이인 ‘BQ.1’과 ‘BQ.1.1’이 국내에서도 확산 조짐을 보이고 있다. 이 변이들이 올겨울 코로나19 ‘7차 유행’을 주도하게 될 것이란 전망도 나온다. 27일 질병관리청에 따르면 지난주(16∼22일) 국내 코로나19 확진자 중 2.5%가 BQ.1.1 감염 사례였다. 직전 주(9∼15일) 0.4%에서 한 주 새 6배로 비율이 높아졌다. BQ.1.1은 현재 국내 우세종인 BA.5보다도 전파력과 면역 회피력이 강한 것으로 알려졌다. 해외 전문가들은 BQ.1.1에 그리스 신화에 등장하는 머리가 셋 달린 개인 ‘케르베로스’라는 별명을 붙이기도 했다. 같은 기간 BQ.1.1과 특성이 유사한 BQ.1 변이 비율도 0.5%에서 1.2%로 늘었다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 BQ.1과 BQ.1.1은 지금까지 최소 29개국에서 발견됐다. 특히 미국에서 확산 속도가 빠르다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 지난주 미국 내 코로나19 확진자 중 이들 변이에 감염된 비율은 16.6%까지 높아졌다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “해외 유입 확진자 중에선 BQ.1과 BQ.1.1 감염 비율이 훨씬 높은 것으로 나온다”라며 “이들 변이의 비율이 점점 늘면서 전체 확진 규모도 함께 커질 것”이라고 말했다. BQ.1과 BQ.1.1이 7차 유행의 ‘우세종’이 될 수 있다는 의미다. 반면 이들 변이의 확산을 좀 더 지켜봐야 한다는 시각도 있다. 정기석 국가감염병위기대응자문위원장은 “델타 플러스, 켄타우로스 등의 변이는 (큰 유행 없이) 없어졌다”라며 “BQ.1.1 등 여러 가지가 (다음 우세종으로) 언급되지만 아직까지는 가설에 불과하다”라고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-10-28
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  • ‘케르베로스’ 변이, 국내서도 확산 조짐…1주새 6배로

    미국 유럽 등지에서 유행하는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 새로운 하위 변이인 ‘BQ.1’과 ‘BQ.1.1’이 국내에서도 확산 조짐을 보이고 있다. 이들 변이가 올 겨울 코로나19 ‘7차 유행’을 주도하게 될 것이란 전망도 나온다. 27일 질병관리청에 따르면 지난주(16~22일) 국내 코로나19 확진자 중 2.5%가 BQ.1.1 감염 사례였다. 직전 주(9~15일) 0.4%에서 한 주 새 6배로 비율이 높아졌다. BQ.1.1은 현재 국내 우세종인 BA.5보다도 전파력과 면역 회피력이 강한 것으로 알려졌다. 해외 전문가들은 BQ.1.1에 그리스 신화에 등장하는 머리가 셋 달린 개인 ‘케르베로스’라는 별명을 붙이기도 했다. 같은 기간 BQ.1.1과 특성이 유사한 BQ.1 변이 비율도 0.5%에서 1.2%로 늘었다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 BQ.1과 BQ.1.1은 지금까지 최소 29개국에서 발견됐다. 특히 미국에서 확산 속도가 빠르다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 지난주 미국 내 코로나19 확진자 중 이들 변이에 감염된 비율은 16.6%까지 높아졌다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “해외 유입 확진자 중에선 BQ.1과 BQ.1.1 감염 비율이 훨씬 높은 것으로 나온다”라며 “이들 변이의 비율이 점점 늘면서 전체 확진 규모도 함께 커질 것”이라고 말했다. BQ.1과 BQ.1.1이 7차 유행의 ‘우세종’이 될 수 있다는 의미다. 반면 이들 변이의 확산을 좀 더 지켜봐야 한다는 시각도 있다. 정기석 국가감염병위기대응자문위원장은 “델타 플러스, 켄타우로스 등의 변이는 (큰 유행 없이) 없어졌다”라며 “BQ.1.1 등 여러 가지가 (다음 우세종으로) 언급되지만 아직까지는 가설에 불과하다”라고 말했다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-10-27
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  • [단독]차세대 시스템 오류로 ‘발등에 불’ 복지부…교육 중이던 국장까지 복귀시켜

    보건복지부가 지난달 6일 개통한 뒤 오류가 끊이지 않는 차세대 사회보장정보시스템을 안정화하기 위해 교육훈련으로 현업에서 물러나 있던 고위공무원까지 ‘구원투수’로 긴급 파견한 것으로 27일 확인됐다. 추가 인력을 대거 파견하고도 2개월 가까이 지나도록 오류가 잡히지 않는 상황에서 발등에 불이 떨어진 복지부가 ‘총력전’을 벌이고 있다는 분석이 나온다. 복수의 복지부 관계자에 따르면 복지부는 최근 김기남 국장을 차세대 사회보장정보시스템 구축추진단(추진단) 업무를 관장하는 복지행정지원관에 임명했다. 김 국장은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 방역 업무의 최일선인 예방접종대응추진단 접종관리반장을 역임한 후 지난 1월부터 국가공무원인재개발원에 파견돼 교육을 받고 있었다. 1년짜리 재교육 과정을 밟고 있던 간부를 중도 하차시키면서까지 핵심 부서로 복귀시킨 데서 복지부의 다급함이 엿보인다는 분석이 나온다. 김 국장은 2020년 차세대 사회보장정보시스템 구축추진단장을 역임해 이 사업 사정을 깊이 이해하고 있는 것으로 알려졌다. 복지부는 시스템 복구를 위해 실무진도 대폭 충원한 바 있다. 복지부는 기존에 운영하던 추진단 외에 ‘시스템 안정화 추진단’을 새로 꾸리고 추가 인력 60여 명을 긴급 투입한다고 지난 18일 밝혔다. 기존 추진단 규모가 40명대였던 것을 감안하면 관련 업무 담당자 수를 2배 이상으로 늘린 셈이다. 특히 파견 인력 중 상당수는 복지부 내 코로나19 방역 대응기구인 중앙사고수습본부(중수본)에 파견돼 일하던 공무원들인 것으로 알려졌다. 한 복지부 관계자는 “코로나19 중수본의 뒤를 잇는 ‘차세대 중수본’이 구성된 것 같다는 농담이 나온다”라고 전했다. 차세대 사회보장정보시스템은 각종 복지 서비스 제공에 필요한 데이터를 통합해 새로운 전산망을 구축하는 정부 프로젝트다. LG CNS가 중소기업들과 컨소시엄을 구성해 사업에 참여했고, 지난 2년 간 투입된 예산만 1220억 원에 이른다. 하지만 개통 첫 날부터 서버가 다운되는 등 문제가 속출했고, 이 때문에 일부 기초생활수급자가 생계급여를 제때 지급받지 못하는 등 ‘복지 구멍’마저 발생했다. 조규홍 복지부 장관과 김영섭 LG CNS 대표이사는 이달 초 국회 국정감사에서 10월 말까지 시스템을 안정화하겠다는 입장을 밝힌 바 있다. 하지만 약속한 시한까지 일주일도 채 남지 않은 최근까지도 차세대 사회보장정보시스템에 대해 접수되는 오류 신고가 하루 3000여 건에 이르는 것으로 알려졌다. 추진단 고위 관계자는 “국민이 꼭 필요한 복지 서비스를 받지 못하는 일이 없도록 시스템 안정화에 최선을 다하겠다”라고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-10-27
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  • 개량백신 예약, 오늘부터 성인 전체로 확대

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 개량 백신 접종 예약이 27일부터 만 18세 이상 성인 전체로 확대된다. 기존에 도입된 두 종류의 BA.1 변이 대응 백신에 더해 BA.5에 대응하는 새로운 개량 백신도 활용된다. 질병관리청은 이 같은 내용을 담은 동절기 백신 접종 계획을 26일 발표했다. 이번 조치로 만 18세 이상 성인은 누구나 사전예약 시스템(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 개량 백신 예약을 할 수 있다. 그간 개량 백신은 만 60세 이상 고령자 및 면역저하자만 사전 예약을 할 수 있었다. 이 외는 잔여 백신을 활용한 당일 접종만 가능했다. 하지만 26일 0시 기준 신규 확진자가 4만842명으로 다시 증가세로 돌아선 반면 개량 백신 접종률은 1.6%에 그치면서 접종 대상자를 확대한 것이다. 사전 예약자는 다음 달 7일부터 BA.1 대응 개량 백신을 맞을 수 있다. 화이자의 BA.5 대응 개량 백신은 아직 국내에 들어오지 않아 다음 달 14일부터 접종이 가능하다. 예약할 때 맞을 백신을 선택할 수 있다. 백경란 질병청장은 “현재 유럽과 미국에서 유행하는 BF.7, BQ.1 등은 BA.5의 하위 변이이기 때문에 BA.5 기반 백신이 (새 변이에) 조금 더 특화됐다”며 “다만 어느 백신이 더 효과적이라고 말하기는 어려운 시점”이라고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-10-27
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  • 코로나 개량 백신, 성인 전체로 확대… 오늘부터 예약 가능

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 개량 백신 접종 예약이 27일부터 만 18세 이상 성인 전체로 확대된다. 기존에 도입된 두 종류의 BA.1 변이 대응 백신에 더해 BA.5에 대응하는 새로운 개량 백신도 활용된다. 질병관리청은 이 같은 내용을 담은 동절기 백신 접종 계획을 26일 발표했다. 이번 조치로 만 18세 이상 성인은 누구나 사전예약 시스템(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 개량 백신 예약을 할 수 있다. 그간 개량 백신은 만 60세 이상 고령자 및 면역저하자가 사전 예약을 할 수 있었다. 이외는 잔여 백신을 활용한 당일 접종만 가능했다. 하지만 26일 0시 기준 신규 확진자는 4만842명으로, 다시 증가세로 돌아선 반면 개량 백신 접종률이 1.6%에 그치면서 접종 대상자를 확대한 것이다. 사전 예약자는 다음 달 7일부터 BA.1 대응 개량 백신을 맞을 수 있다. 화이자 사의 BA.5 대응 개량 백신은 아직 국내에 들어오지 않아 다음 달 14일부터 접종이 가능하다. 예약할 때 맞을 백신을 선택할 수 있다. 백경란 질병청장은 “현재 유럽과 미국에서 유행하는 BF.7, BQ.1 등은 BA.5의 하위 변이기 때문에 BA.5 기반 백신이 (새 변이에) 조금 더 특화됐다”며 “다만 어느 백신이 더 효과적이라고 말하기는 어려운 시점”이라고 말했다. 이지운 기자 easy@donga.com}

    • 2022-10-26
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  • [단독]고령자 비수도권에 더 많은데…뇌출혈 수술 63% 수도권 편중

    지방의 한 대학병원에서 뇌출혈 환자를 진료하는 신경외과 김모 교수는 매달 열흘씩 병원에서 밤샘 당직을 선다. 집에서 자는 날도 늘 비상대기 상태다. 응급 환자가 발생하면 언제든 병원으로 달려가야 한다. 50세가 넘은 나이에도 그가 이처럼 살인적인 스케줄을 소화해야 하는 건 ‘인력 부족’ 때문이다. 이 병원은 한 해 뇌출혈, 뇌경색 관련 수술을 200건가량 진행한다. 하지만 수술을 할 수 있는 의사는 김 교수와 동료 A 교수 등 단 2명뿐이다. A 교수는 내년 상반기에 정년(만 65세)을 맞이하지만, 일손이 모자란 탓에 정년퇴직도 미룬 상태다. 7월 서울아산병원 간호사가 병원에서 뇌출혈로 쓰러졌으나 제때 치료를 받지 못해 사망한 사건이 발생했다. 서울 소재 상급종합병원의 필수의료 부족 실태를 단적으로 보여준 사건이었다. 하지만 비수도권의 상황은 수도권에 비해 훨씬 열악한 것으로 드러났다. 동아일보가 25일 백종헌 국민의힘 의원실을 통해 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 올해(1~8월) 전국에서 수행된 뇌동맥류 결찰술의 63%(3348건 중 2107건)가 수도권에서 이뤄졌다. 2017년 58%였던 것을 감안하면 수도권 집중 현상이 더욱 심해지고 있는 셈이다. 뇌동맥류 결찰술은 출혈이 발생한 뇌동맥을 작은 클립으로 조이는 개두술(머리를 열고 하는 수술)로, 숨진 아산병원 간호사가 받아야 했던 수술이다. 세부 지역별로 보면 불균형이 더욱 심각했다. 1~8월 서울 소재 병원에서 뇌동맥류 결찰술 1341건을 하는 동안 대전에선 25건에 그쳤다. 충북 충남 전남 제주 세종 등도 8개월 동안 수술 건수가 50건 미만이었다. 영남권 한 대학병원의 장모 교수(신경외과)는 “고령자 비율이 높은 비수도권일수록 뇌출혈 환자 발생 비율도 높아지는데, 뇌혈관 의사는 수도권에 몰려 불균형이 심하다”고 말했다. 비수도권에서 수도권으로의 인력 유출도 계속되고 있다. 김 교수에게 뇌출혈 수술을 배우던 전문의가 1명 있었지만 올해 초 서울로 이직했다. 김 교수는 “모든 뇌출혈 수술을 혼자 할 수 있게 되려면 전공의 기간 포함 10~15년을 배워야 한다”며 “우리가 은퇴하고 나면 지방에선 후배를 가르칠 의사조차 없어질까 우려스럽다”고 말했다. 인력난 수준을 넘어 지방에선 필수의료의 ‘소멸’까지 걱정해야 할 상황이라는 것이다. 박은철 연세대 보건대학원 교수는 “권역별 심뇌혈관질환센터를 중심으로 전문 인력 수를 늘려야 한다”며 “필수의료 수가 인상, 인건비 지원도 고려해야 할 것”이라고 말했다.이지운 기자 easy@donga.com소설희 인턴기자 이화여대 국어국문학과 졸업}

    • 2022-10-25
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