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동아일보 사회부

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2025-11-06~2025-12-06

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국내 첫 ‘남아공發 변이’ 환자 확인

국내 코로나19 변이 바이러스 감염자가 10명으로 늘었다. 남아프리카공화국발(發) 변이 바이러스 감염도 처음 확인됐다. 3일 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 지난해 12월 13일 입국해 26일 심정지로 사망한 80대 확진자의 가족 3명이 영국발 바이러스에 감염된 것으로 추가 확인됐다. 이들은 지난해 12월 22일 입국했으며 자가 격리 상태였다. 지난해 12월 26일 남아공에서 아랍에미리트(UAE)를 거쳐 입국한 1명은 남아공발 변이 바이러스에 걸린 것으로 확인됐다. 국내 첫 남아공발 변이 바이러스 감염 환자다. 이 환자는 검역 단계에서 발열 증상이 확인돼 공항 내에서 검사를 받은 뒤 곧장 치료시설로 옮겨졌다. 이로써 국내 코로나19 변이 바이러스 환자는 영국발 9명, 남아공발 1명 등 총 10명이 됐다. 2일(현지 시간) 뉴욕타임스(NYT)에 따르면 영국발 변이 바이러스 환자가 발생한 나라는 최소 34개국, 남아공발은 최소 9개국이다. 추가 확진자가 나오면서 코로나19 변이 바이러스의 지역전파 우려도 커지고 있다. 실제 지난해 12월 26일 사망한 80대 확진자의 가족 1명은 11월 8일 입국해 자가 격리가 해제된 상태로 병원, 미용실, 마트 등을 방문했다. 정부가 지난해 12월 23일부터 영국발 항공편 입국을 한시 중단하고 29일 영국과 남아공발 입국자 신규 비자 발급을 제한했지만 가족을 통한 방역 허점이 확인된 것이다. 임숙영 방대본 상황총괄단장은 2일 브리핑에서 “검사 결과 현재까지 (이들의 접촉자 가운데) 확진자가 나오지 않았다”며 말했다. 하지만 변이 바이러스의 지역 내 전파가 시간문제라는 지적도 나온다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “추가 확인이 이어진다면 변이 바이러스의 지역 내 전파 가능성을 배제할 수 없다”고 말했다. 런던 임피리얼칼리지대 연구에 따르면 영국발 변이 바이러스의 감염재생산지수(R0)는 1.5로 기존 코로나19 바이러스의 0.9보다 높았다. R0란 감염병 환자 1명이 감염시킬 수 있는 사람의 수를 수치화한 것이다. 이미지 image@donga.com·조유라 기자}
- 2021-01-04
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코로나로 인구절벽 가속… 성장 더 타격

지난해 주민등록 인구가 사상 처음 2만여 명 줄어든 것은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 충격으로 결혼과 출산이 감소하면서 사망자 수가 출생자 수를 추월하는 ‘인구 데드크로스’가 나타났기 때문이다. 현실화된 인구 절벽과 급격한 고령화에 따라 이미 2%대로 떨어진 한국 경제의 잠재성장률이 더 주저앉을 수 있다는 우려가 커지고 있다.○ 인구 절벽으로 잠재성장률 타격 3일 행정안전부에 따르면 지난해 출생등록자(출생자)는 역대 가장 적은 27만5815명이었다. 출생자 수는 2017년 40만 명대가 붕괴된 뒤 3년 만에 30만 명 선까지 무너졌다. 지난해 합계출산율도 사상 최저인 0.8%대로 전망된다. 한국은행은 최근 보고서에서 “한국의 혼인, 출산 여건이 상당히 취약한 상황에서 코로나19 충격이 가해져 저출산, 고령화 추세를 한층 가속화할 가능성이 높다”고 평가했다. 지난해 3∼9월 혼인 건수는 11만8000건으로 전년 같은 기간에 비해 11.9% 감소했다. 통계청에 따르면 주민등록 인구에 국내 거주 외국인 등을 포함한 전체 인구도 2028년 정점(5194만2000명)을 찍고 감소세로 전환할 것으로 전망된다. 경제 활동을 책임지는 생산연령인구(15∼64세)는 이미 감소세에 접어들었다. 내국인 생산연령인구는 2020년 3579만 명에서 2040년 2703만 명으로 줄어들 것으로 전망된다. 같은 기간 생산연령인구 비중도 71.5%에서 55.6%로 쪼그라든다. 인구 감소로 노동력과 소비 여력이 줄어들면 기업 투자도 감소해 경제가 전방위로 위축될 가능성이 높다. 정부는 “인구 감소와 고령화는 2020년대부터 잠재성장률에 마이너스(―) 영향을 미치고, 장기적으로 경제 규모 축소까지 초래할 것”이라고 보고 있다. 미국 워싱턴대 보건연구소(IHME)는 한국의 총인구가 2100년 2678만 명으로 2017년의 절반 수준으로 감소하면 국내총생산(GDP) 규모가 세계 14위에서 20위로 하락할 것으로 분석했다. ○ 46년 뒤 생산인구 1명이 노인 1명 부양 생산인구는 감소하는데 노인 인구는 급속도로 늘어 사회적 부담을 키우고 있다. 2040년 65세 이상 내국인은 현재의 2배 수준인 1666만 명으로 늘어날 것으로 전망된다. 생산연령인구 100명이 부양할 노인 인구를 뜻하는 노년부양비도 2020년 21.7명에서 2040년 60.1명, 2067년 102.4명으로 증가한다. 46년 뒤 생산인구 1명이 노인인구 1명을 부양하게 되는 셈이다. 정부는 유소년과 노인 부양비를 합친 총부양비가 50년간 3배 이상으로 증가할 것으로 보고 있다. 세계 201개국 가운데 부양비 부담이 2019년 193위에서 2067년 1위로 상승한다는 것이다. 또 인구 감소에 따른 지방 소멸도 빠르게 진행되고 있다. 지난해 17개 시도 가운데 인구가 증가한 곳은 경기, 세종, 제주, 강원, 충북 등 5곳에 불과했다. 1인 가구는 전체의 39.2%인 900만 가구로 증가했다. 이 같은 급격한 인구구조 변화에 맞춰 고용, 연금, 복지 제도 등 정부 정책 전반을 손봐야 한다는 지적이 나온다. 특히 저출산 문제를 해결하기 위해 청년층의 일자리와 소득, 주거 불안 문제를 우선 해결해야 한다는 주문이 많다. 은퇴자의 재취업을 유도하고 1인 가구를 위한 맞춤형 주거 정책을 내놓아야 한다는 분석도 제기된다. 이삼식 한양대 고령사회연구원장은 “학령기와 생산연령, 고령층 등 연령대별 감소 영향을 분석해 실질적인 대비책을 세워야 한다”고 했다.세종=주애진 jaj@donga.com / 이미지·이지훈 기자}
- 2021-01-04
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지난해 사망자 수＞출생자…46년 뒤 생산인구 1명이 노인 1명 부양

지난해 주민등록 인구가 사상 처음 2만여 명 줄어든 것은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 충격으로 결혼과 출산이 감소하면서 사망자 수가 출생자를 추월하는 ‘인구 데드크로스’가 나타났기 때문이다. 현실화된 인구 절벽과 급격한 고령화에 따라 이미 2%대로 떨어진 한국 경제의 잠재성장률이 더 주저앉을 수 있다는 우려가 커지고 있다. ● 인구 절벽으로 잠재성장률 타격3일 행정안전부에 따르면 지난해 출생등록자(출생자)는 역대 가장 적은 27만5815명이었다. 출생자 수는 2017년 40만 명대가 붕괴된 뒤 3년 만에 30만 명 선까지 무너졌다. 지난해 합계출산율도 사상 최저인 0.8%대로 전망된다. 한국은행은 최근 보고서에서 “한국의 혼인, 출산 여건이 상당히 취약한 상황에서 코로나19 충격이 가해져 저출산, 고령화 추세를 한층 가속화할 가능성이 높다”고 평가했다. 지난해 3¤9월 혼인 건수는 11만8000건으로 전년 같은 기간에 비해 11.9% 감소했다. 통계청에 따르면 주민등록 인구에 국내 거주 외국인 등을 포함한 전체 인구도 2028년 정점(5194만2000명)을 찍고 감소세로 전환할 것으로 전망된다. 경제 활동을 책임지는 생산연령인구(15~64세)는 이미 감소세에 접어들었다. 내국인 생산연령인구는 2020년 3579만 명에서 2040년 2703만 명으로 줄어들 것으로 전망된다. 같은 기간 생산연령인구 비중도 71.5%에서 55.6%로 쪼그라든다. 인구 감소로 노동력과 소비 여력이 줄어들면 기업 투자도 감소해 경제가 전방위로 위축될 가능성이 높다. 정부는 “인구 감소와 고령화는 2020년대부터 잠재성장률에 마이너스(―) 영향을 미치고, 장기적으로 경제 규모 축소까지 초래할 것”이라고 보고 있다. 미국 워싱턴대 보건연구소(IHME)는 한국의 총인구가 2100년 2678만 명으로 2017년의 절반 수준으로 감소하면 국내총생산(GDP) 규모가 세계 14위에서 20위로 하락할 것으로 분석했다. ● 46년 뒤 생산인구 1명이 노인 1명 부양 생산인구는 감소하는 데 노인인구는 급속도로 늘어 사회적 부담을 키우고 있다. 2040년 65세 이상 내국인은 현재의 2배 수준인 1666만 명으로 늘어날 것으로 전망된다. 생산연령인구 100명이 부양할 노인 인구를 뜻하는 노년부양비도 2020년 21.7명에서 2040년 60.1명, 2067년 102.4명으로 증가한다. 46년 뒤 생산인구 1명이 노인인구 1명을 부양하는 셈이다. 정부는 유소년과 노인 부양비를 합친 총부양비가 50년간 3배 이상으로 증가할 것으로 보고 있다. 세계 201개국 가운데 부양비 부담이 2019년 193위에서 2067년 1위로 상승한다는 것이다. 또 인구 감소에 따른 지방 소멸도 빠르게 진행되고 있다. 지난해 17개 시도 가운데 인구가 증가한 곳은 경기, 세종, 제주, 강원, 충북 등 5곳에 불과했다. 이 같은 급격한 인구구조 변화에 맞춰 고용, 연금, 복지 제도 등 정부 정책 전반을 손봐야 한다는 지적이 나온다. 특히 저출산 문제를 해결하기 위해 청년층의 일자리와 소득, 주거 불안 문제를 우선 해결해야 한다는 주문이 많다. 은퇴자의 재취업을 유도하고 1인 가구를 위한 맞춤형 주거 정책을 내놓아야 한다는 분석도 제기된다. 이삼식 한양대 고령사회연구원장은 “학령기와 생산연령, 고령층 등 연령대별 감소 영향을 분석해 실질적인 대비책을 세워야 한다”고 했다. 세종=주애진기자 jaj@donga.com이미지기자 image@donga.com이지훈 기자 easyhoon@donga.com}
- 2021-01-03
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열악한 요양-정신병원 코호트 격리 안한다

코로나19 집단감염이 발생한 요양시설을 대상으로 실시하던 코호트(동일집단) 격리 정책이 바뀐다. 획일적인 코호트 격리 조치를 막기 위해 ‘초동대응팀’이 미리 현장을 조사한다. 코호트 격리는 불가피한 경우에 짧은 기간만 내리게 된다. 요양병원이나 정신병원 등에서 코호트 격리 중 중환자와 사망자가 속출하는 문제를 해결하기 위해서다. 중앙재난안전대책본부(중대본)는 지난해 12월 31일 요양병원·시설, 정신병원 등 14곳에서 코호트 격리 중이던 확진자를 인근 병원으로 옮긴다고 밝혔다. 서울 구로구 미소들요양병원에 남아 있던 확진자 37명 중 36명이 서울의료원과 경기 평택시 박애병원, 경북 영주적십자병원 등으로 이송됐다. 남은 요양병원 10곳과 정신병원 3곳의 확진자들도 국립정신건강센터 등으로 옮겨질 예정이다. 방역당국 관계자는 “코호트 격리 시설을 현장 점검한 결과 공간 구분, 감염 관리가 대부분 엉망이었다”며 “이제 이런 집단시설에서 감염이 발생하면 해당 시설에서 코호트 격리가 가능한지 살펴보는 긴급현장대응팀을 파견해 보다 신중하게 코호트 격리를 시행할 방침이다”라고 밝혔다. 중앙방역대책본부의 코호트 격리시설 감염예방·관리 지침은 ‘치료위험 평가, 손 위생, 적절한 개인 보호구 사용 및 적절한 환경 청소 지침 준수’가 전부다. 이에 따라 지자체 직원과 역학조사관이 판단해 세부 지침을 내렸다. 하지만 이제 요양병원 등 집단시설 감염이 발생하면 해당 시설의 의료관리 능력, 방역 적합성 등을 판단하는 긴급현장대응팀이 파견된다. 이렇게 되면 환경이 열악한 요양시설에는 코호트 격리가 내려지지 않게 된다. 다만 당장 다른 병원 이송이 어려운 경우 단기간 조치는 가능하다. 윤태호 보건복지부 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 이날 브리핑에서 “소홀했던 요양병원, 요양시설에서 집단감염이 발생하는 부분들에 대해선 매우 안타깝게 생각하고 있다”고 말했다. 정부는 인천과 경기에 시설 내 확진자만 치료하는 ‘감염병 전담 요양병원’을 지정하겠다고 밝혔다. 하지만 요양병원·시설, 정신병원 내 확진자들을 일반 병원으로 옮기는 과정에서 간병 인력 등의 준비가 부족하다는 지적이 계속 나온다. 식사, 거동이 불편하고 와상환자가 대부분인 해당 시설의 경우 의료진뿐만 아니라 간병 인력도 필요하다. 실제로 사망자 증가로 다급해진 정부는 이송 대상 병원의 인력 상황을 충분히 고려하지 않고 환자들을 옮기고 있다. 이들 환자 다수를 전원받은 A병원 간호사는 “코로나19 환자만으로도 간호 인력이 모자라는데 인력이 배로 드는 요양병원 환자들까지 오게 돼 업무가 크게 늘었다”고 말했다. 요양병원에서 옮긴 환자를 진료하고 있는 B병원장은 “정부에서 간호 인력을 보강해주긴 했지만 지금 당장 필요한 것은 요양보호사 인력”이라며 “병원이 자체적으로 충원 노력을 하고 있지만 인력 모집이 쉽지 않다”고 전했다.이미지 image@donga.com·이지운·사지원 기자}
- 2021-01-01
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의사 국시 거부 의대생 결국 구제

지난해 의사 국가고시(국시) 실기시험 응시를 거부한 전국 의대생 2700여 명에게 정부가 재응시 기회를 주기로 했다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산에 따른 의료인력 부족과 대규모 백신 접종에 대비하기 위해서다. 그러나 다른 국가시험과 달리 응시 거부자에게 사실상 특혜를 제공하는 것으로, 형평성에 어긋난다는 비판도 나온다. 보건복지부는 23일부터 의사 국시 실기시험을 시작한다고 지난해 12월 31일 발표했다. 9월 치러질 실기시험과 별도로 추가 시험을 신설한 것이다. 당초 정부는 국민여론을 이유로 재응시 기회 제공에 부정적이었다. 하지만 최근 코로나19 3차 유행으로 의료공백이 커지자 방침을 바꿨다. 이기일 복지부 보건의료정책실장은 이날 브리핑에서 “응급환자 치료와 취약지 의료공백을 방치해선 안 되며 코로나19 상황에서 단 한 명의 생명이라도 살릴 수 있도록 하는 게 정부의 책임이자 의무”라고 말했다. 앞서 의대생 2700여 명은 지난해 7월 정부의 의대 정원 확대 및 공공의대 설립에 반발해 국시 실기시험에 대거 미응시했다. 지난해 9월 4일 정부와 의료계가 집단휴진(파업) 중단에 합의했지만, 의대생들은 졸속 합의라며 추가 응시도 거부했다. 정부도 미응시자에게 재시험 기회를 주지 않겠다고 밝혔다. 이후 주요 대학병원장들이 인턴 부족에 따른 진료차질을 우려해 대국민 사과에 나섰다. 또 농어촌 등 의료 취약지역에서 근무하는 공중보건의 부족을 걱정하는 목소리도 커졌다. 무엇보다 올해는 코로나19 백신의 대규모 접종이 예정됐다. 제조 및 유통 방식이 제각각인 백신들을 수천만 명에게 맞혀야 한다. 코로나19 백신의 경우 의사가 대상자의 나이와 기저질환 등을 감안해 접종 여부를 판단할 것으로 보인다. 질병관리청 예방접종위원회도 의사가 접종자를 직접 살핀 뒤 백신을 놓는 방식을 제안한 상태다. 그만큼 많은 의사가 필요한 것이다. 정부는 코로나19 영향을 감안해 추가시험으로 면허를 취득한 의사를 대상으로 비수도권 및 공공병원 인턴 정원 비중을 늘릴 방침이다. 이창준 복지부 보건의료정책관은 “코로나19 확산이 전국적으로 진행돼 취약시설·지역에선 한 명의 공보의라도 중요한 상황”이라며 “공백이 최소화하도록 정책을 추진할 계획”이라고 말했다. 복지부는 추가 실기시험 실시를 위해 의료법 시행령을 개정할 방침이다. 현행 의료법 시행령에 따르면 국시 실기시험은 90일 전 공고하도록 돼 있다. 복지부는 예외적으로 의료 인력의 긴급한 충원이 필요한 경우 공고기간을 최대한 단축할 수 있도록 개정할 예정이다. 한편 정부의 재응시 기회 부여에 반발하는 목소리가 나오고 있다. 청와대 국민청원 게시판에는 ‘형평성, 공정성, 윤리적 면에서 벗어난 국시거부 의대생 재응시 절대 반대한다’는 게시글이 올라왔다. 청원인은 “왜 의대생들에게만 특혜가 주어지는지 모르겠다”며 “13년간 중등교원 시험 준비를 했지만 자가 격리 등의 이유로 시험을 못 본 사람들도 구제해주는 것이냐”고 지적했다. 한 온라인 커뮤니티에선 “본인들이 안 보겠다고 선택했는데 왜 다시 기회를 주는지 이해가 가지 않는다” “정부가 공정성을 내세우지만 말과 행동이 다르다”는 등의 비판 글이 이어졌다.전주영 aimhigh@donga.com·이미지 기자}
- 2021-01-01
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정부, ‘의사 국시 거부’ 의대생 구제… 일각선 “의대생만 특혜” 불만도

지난해 의사 국가고시(국시) 실기시험 응시를 거부한 전국 의대생 2700여 명에게 정부가 재응시 기회를 주기로 했다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산에 따른 의료인력 부족과 대규모 백신 접종에 대비하기 위해서다. 그러나 다른 국가시험과 달리 응시 거부자에게 사실상 특혜를 제공하는 것으로, 형평성에 어긋난다는 비판도 나온다. 보건복지부는 23일부터 의사 국시 실기시험을 시작한다고 지난해 12월 31일 발표했다. 9월 치러질 실기시험과 별도로 추가 시험을 신설한 것이다. 당초 정부는 국민여론을 이유로 재응시 기회 제공에 부정적이었다. 하지만 최근 코로나19 3차 유행으로 의료공백이 커지자 방침을 바꿨다. 이기일 복지부 보건의료정책실장은 이날 브리핑에서 “응급환자 치료와 취약지 의료공백을 방치해선 안 되며 코로나19 상황에서 단 한 명의 생명이라도 살릴 수 있도록 하는 게 정부의 책임이자 의무”라고 말했다. 앞서 의대생 2700여 명은 지난해 7월 정부의 의대 정원 확대 및 공공의대 설립에 반발해 국시 실기시험에 대거 미응시했다. 지난해 9월 4일 정부와 의료계가 집단휴진(파업) 중단에 합의했지만, 의대생들은 졸속 합의라며 추가 응시도 거부했다. 정부도 미응시자에게 재시험 기회를 주지 않겠다고 밝혔다. 이후 주요 대학병원장들이 인턴 부족에 따른 진료차질을 우려해 대국민 사과에 나섰다. 또 농어촌 등 의료 취약지역에서 근무하는 공중보건의 부족을 걱정하는 목소리도 커졌다. 무엇보다 올해는 코로나19 백신의 대규모 접종이 예정됐다. 제조 및 유통 방식이 제각각인 백신들을 수천만 명에게 맞춰야 한다. 코로나19 백신의 경우 의사가 대상자의 나이와 기저질환 등을 감안해 접종 여부를 판단할 것으로 보인다. 질병관리청 예방접종위원회도 의사가 접종자를 직접 살핀 뒤 백신을 놓는 방식을 제안한 상태다. 그만큼 많은 의사가 필요한 것이다. 정부는 코로나19 영향을 감안해 추가시험으로 면허를 취득한 의사를 대상으로 비수도권 및 공공병원 정원 비중을 늘릴 방침이다. 이창준 복지부 보건의료정책관은 “코로나19 확산이 전국적으로 진행돼 취약시설·지역에선 한 명의 공보의라도 중요한 상황”이라며 “공백이 최소화하도록 정책을 추진할 계획”이라고 말했다. 복지부는 추가 실기시험 실시를 위해 의료법 시행령을 개정할 방침이다. 현행 의료법 시행령에 따르면 국시 실기시험은 90일 전 공고하도록 돼 있다. 복지부는 예외적으로 의료 인력의 긴급한 충원이 필요한 경우 공고기간을 최대한 단축할 수 있도록 개정할 예정이다. 한편 정부의 재응시 기회 부여에 반발하는 목소리가 나오고 있다. 청와대 국민청원 게시판에는 ‘형평성, 공정성, 윤리적 면에서 벗어난 국시거부 의대생 재응시 절대 반대한다’는 게시글이 올라왔다. 청원인은 “왜 의대생들에게만 특혜가 주어지는지 모르겠다”며 “13년간 중등교원 시험 준비를 했지만 자가격리 등의 이유로 시험을 못 본 사람들도 구제해주는 것이냐”고 지적했다. 한 온라인 커뮤니티에선 “본인들이 안 보겠다고 선택했는데 왜 다시 기회를 주는지 이해가 가지 않는다” “정부가 공정성을 내세우지만 말과 행동이 다르다”는 등의 비판 글이 이어졌다. 전주영기자 aimhigh@donga.com이미지기자 image@donga.com}
- 2020-12-31
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‘475만 3278건’ 이름없는 코로나 전사들의 땀과 눈물

경기도의료원 이천병원 간호사 강민은 씨(27·여)는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 병동에서 일한다. 벌써 9개월째다. 오랜 방호복 착용으로 피부에 난 두드러기가 사라지지 않는다. 몸보다 더 힘든 건 마음이다. 강 씨는 “임종을 앞둔 중환자조차 가족 면회가 어려워 사진과 영상을 대신 전할 때면 너무 가슴이 아프다”며 “내년에는 더 이상 이런 비극이 없도록 코로나19가 하루빨리 종식됐으면 한다”고 말했다. 올해 2월 대구경북 중심의 1차 유행 당시 “존경하는 의사 선생님들, 지금 바로 선별진료소로, 대구의료원으로, 격리 병원으로 와 주십시오”라는 호소문으로 전국 의료진의 대구행을 이끈 이성구 대구시의사회장. 그는 현재 선별진료소에서 검체 채취를 맡는 등 여전히 코로나19 최전선에 있다. 이 회장은 “1차 유행 때 아무 대가도 바라지 않고 달려와 준 의료진을 생각하면 아직도 기적 같다”며 “이번 3차 유행도 힘을 모아 잘 이겨낼 것”이라고 다짐했다. 이처럼 많은 영웅이 올 한 해 방역·의료·검역 현장을 지켰다. 이들 덕분에 더 큰 피해를 막을 수 있었다. 3차 유행이 이어지는 지금도 이들은 바이러스와 사투를 벌이고 있다. 말 그대로 진정한 ‘코로나 전사’들이다.코로나 최전선서 365일 내내 ‘전력질주’동아일보 올해의 인물 ‘코로나 전사들’“가장 힘든 건 저소득-취약계층… 약자 위해서 방역수칙 준수를”신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산 1년, 지금도 방역과 의료, 검역 현장의 ‘코로나 전사’들은 쉬지 못하고 코로나19와 싸우고 있다. 강의성 서울시 역학조사실장은 감염병 위기경보가 ‘심각’ 단계로 상향된 2월 이후 제대로 쉬어본 날이 없다. 그는 “모든 직원이 오전 7, 8시에 출근해 밤 12시, 심지어 그 다음 날 오후에 퇴근하는 일상을 반복하고 있다”고 전했다. 지방자치단체 공무원들은 선별진료소 검체 채취뿐 아니라 역학조사, 환자 병상 관리, 자가 격리자 감시까지 담당한다. 강 실장은 “가장 힘든 건 저소득층과 고령층, 병원 환자와 같은 취약계층”이라며 “사회적 약자를 위해서라도 모두가 방역수칙을 잘 지켜 확진자 수를 줄였으면 한다”고 덧붙였다. 인천국제공항 검역팀은 하루 평균 수천 명의 입국자를 확인하며 바이러스의 유입을 막는 검역의 ‘최전선’에 있다. 김진숙 국립인천공항검역소 검역2과장(54·여)도 2018년부터 3년째 한국의 관문을 지키고 있다. 그는 “확진자 한두 명을 찾아내는 것보다 더 중요한 건 공항에서 의심환자와 확진자를 걸러내는 시스템을 구축한 것”이라며 “한 사람의 노력이 아니라 수많은 검역관과 역학조사관, 의료진의 노력으로 만들어진 것”이라고 강조했다. 김 과장을 비롯한 인천공항 검역팀 직원들은 올 1월 19일 중국에서 들어온 국내 첫 확진자를 찾아냈다. “10km를 100m 달리기로 전력 질주한 것 같다.” 정은경 질병관리청장은 코로나19 대응 6개월을 맞은 7월 20일 브리핑에서 이렇게 말했다. 다시 6개월이 지난 지금도 정 청장의 ‘전력 질주’는 계속되고 있다. 지난 1년간 그가 쉰 날은 채 열흘이 되지 않는다. 정 청장은 총 150회 가까운 브리핑을 주재하며 국민들에게 방역 상황을 가감 없이 전달했다. 작은 힘을 보탠 시민들도 같은 바람을 전했다. 대구에서 게스트하우스를 운영하는 허영철 씨(51)는 1차 유행 때 의료진을 위해 숙소를 개방했고, 총 546박을 무료로 제공했다. 허 씨는 “방역이 성공해 대구를 비롯한 전국 곳곳에 많은 사람들이 여행하는 날을 기다리겠다”고 말했다.이미지 image@donga.com·이지운 기자·김성규 기자}
- 2020-12-31
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모더나 물량 2배로… 코백스 도입은 흔들

정부가 내년 2분기(4∼6월)부터 미국 제약사 모더나의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 2000만 명분이 도입된다고 29일 밝혔다. 이로써 국내에 들어올 모든 백신의 도입 일정은 어느 정도 가닥이 잡혔다. 하지만 정확한 도입 시점과 접종 가능 시기는 여전히 불투명하다. 최종 임상시험 결과와 외국 승인 여부 등 중요한 변수가 많은 탓이다. 가장 먼저 도입이 결정된 코백스 퍼실리티(COVAX Facility·국제 백신공유 프로젝트)의 경우 ‘좌초’ 가능성까지 제기되고 있다. 29일 청와대에 따르면 문재인 대통령과 모더나 대표이사(CEO)인 스테판 방셀 대표는 28일 통화에서 한국이 백신 2000만 명분을 공급받는 것에 합의했다. 당초 계획보다 물량은 1000만 명분이 추가됐고, 도입 시기는 3분기에서 2분기로 당겨졌다. 강민석 대변인은 “문 대통령과 방셀 대표가 27분간 통화했다”며 “구매 물량 확대와 함께 가격은 인하될 예정”이라고 밝혔다. 방셀 대표는 “한국이 빠른 계약 체결을 원하면 연내에도 계약이 가능할 것”이라고 말했다. 백신 확보가 지연돼 다른 나라에 비해 접종이 크게 늦어질 것에 대한 비난이 커지자 대통령까지 확보전에 나선 것이다. 모더나와 최종 계약이 체결되면 한국은 총 5600만 명분의 코로나19 백신을 확보하게 된다. 정부 발표대로면 내년 상반기(1∼6월) 중 영국 아스트라제네카(1000만 명분)와 미국 얀센(존슨앤드존슨의 제약 부문 계열사·600만 명분), 모더나 등 3개사 제품과 코백스 퍼실리티(1000만 명분)를 통해 백신이 도입된다. 화이자(1000만 명분)는 3분기부터 도입된다. 그러나 정확한 도입 시점이 확정된 백신은 아직까지 없다. 정부 발표는 모두 백신 도입이 시작되는 시기다. 이를 앞당기기 위한 추가 협상이 진행 중이지만 해외 수요가 폭증해 쉽지 않은 상황이다. 코백스 퍼실리티를 통한 백신 도입은 아예 실현 가능성에 의문이 제기되고 있다. 정부가 가장 먼저 도입 협약을 체결한 곳이다. 뉴욕타임스(NYT)는 28일(현지 시간) 남아프리카공화국 사례를 들어 코백스를 통해 언제 접종이 이뤄질지, 어떤 백신을 공급받을지 알지 못하는 상태라고 전했다. 코백스 내부에서도 프로젝트 실패 가능성이 제기될 정도다.이미지 image@donga.com·박효목·조유라 기자}
- 2020-12-30
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백신 불신에 독감 접종 71% 그쳐… 코로나 접종때도 재연 우려

정부가 글로벌 제약사와의 계약을 통해 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 물량을 늘리고 있다. 하지만 백신 도입이 곧바로 ‘접종 시작’으로 이어지는 건 아니다. 다양한 방식으로 만든 백신이 들어오는 만큼 허가와 유통, 접종, 모니터링까지 모든 시스템을 철저히 준비해야 빠른 접종이 가능하다. 부실한 준비로 혼란이 커지면 오히려 ‘백신 불신’을 초래할 수 있다. 실제 올해 인플루엔자(독감) 백신 국가접종사업은 대상자(무료접종)를 크게 늘리며 접종을 독려했지만 접종률이 정부 목표(80%)에 미치지 못하는 70%대 초반에 그쳤다. 방역당국과 전문가들은 사상 초유의 ‘유통사고’로 인한 접종 일시 중단 등이 백신 불신으로 이어졌다고 보고 있다.○ ‘백신 불신’에 71%만 접종 29일 질병관리청에 따르면 31일 마무리되는 2020∼2021년 독감 백신 무료접종은 대상자 1960만1240명 중 71.1%(1394만4073명·28일 기준)만 접종을 완료했다. 임신부 및 두 차례 접종해야 하는 어린이가 일부 내년 4월 말까지 접종이 가능하다는 점을 고려해도 정부 목표인 80%에 미치지 못한다. 올해 독감 백신 무료접종 대상자는 2018년과 2019년의 약 1300만 명과 비교해 1.5배로 늘어났다. 정부가 트윈데믹(코로나19와 독감의 동시 유행)을 우려해 무료접종 대상자를 만 65세 이상에서 만 62세 이상, 만 12세 이하에서 만 18세 이하로 확대했기 때문이다. 이에 맞춰 백신 출하량도 예년보다 20%가량 늘렸다. 하지만 접종을 시작한 지 얼마 지나지 않아 백신이 유통 과정에서 상온에 노출되는 사고가 터졌다. 백신 연관성에 상관없이 접종을 받은 고령자 사망 소식도 이어졌다. 이 때문에 28일까지 독감백신 접종률은 어린이 81.3%, 청소년 58.9%, 만 62∼69세 61.4% 등 평균 71.1%에 그쳤다. 최근 백신 접종률인 2017∼2018년 83.1%, 2018∼2019년 79.7%, 2019∼2020년 80.3%보다 크게 낮다. 출하된 백신 3004만 도스 중 최소 수백만 명분이 폐기될 것으로 보인다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “불안감에 사람들이 백신 접종에 나서지 않아 인력과 자원만 낭비한 셈”이라며 “앞으로 코로나19 백신은 신뢰 문제에 더욱 신경 써야 할 것”이라고 말했다.○ 코로나19 백신은 가장 까다로운 접종 코로나19 백신의 경우 독감보다 더 까다롭다. 이미 수십 년 동안 수많은 사람들이 접종해 임상적으로 안전이 검증된 독감 백신과 달리 코로나19 백신은 전 세계에서 올해 처음 시도된다. 어떤 기저질환을 가진 사람들이 접종하면 안 되는지 이제야 하나둘 밝혀지고 있다. 게다가 유통과 접종 방식은 독감 백신과 비교할 수 없을 정도로 복잡하다. 화이자, 모더나 등 ‘mRNA’ 백신은 영하 20∼80도 초저온에서 보관 유통해야 한다. 제품별 접종 횟수도 다르다. 아스트라제네카, 화이자, 모더나는 두 번, 얀센은 한 번만 접종하면 된다. 두 번 접종하는 백신은 권고 접종 간격도 3주, 4주 등으로 제품마다 차이가 있다. 29일 한국갤럽의 ‘코로나19와 백신 관련 인식’ 국제조사 결과에 따르면 한국 국민의 87%가 앞으로 코로나19 백신을 접종할 의향을 나타냈지만, 실수가 나오면 상황이 바로 바뀔 수 있다. 정부는 화이자, 모더나 등 mRNA 백신 접종을 위해 별도 접종센터 약 100∼250곳을 지정·운영할 계획이다. 냉장 보관·유통이 가능한 백신은 기존 예방접종 경험이 있는 위탁의료기관 중 지정 기준에 부합하는 기관을 지정해 접종한다. 초저온 유통망을 구축하기 위해 1분기 내 냉동고 250여 대를 구비하고 코로나19 백신 유통·보관 가이드라인도 만든다. 기모란 국립암센터 교수는 “초저온 유통망과 접종센터 등 코로나19 백신을 위해 준비해야 할 것들이 하나둘이 아니다”며 “백신접종 예약 시스템과 접종 후 부작용을 관찰하는 통합 모니터링 시스템은 반드시 구축해야 할 것”이라고 조언했다.이미지 image@donga.com·이지운·김성규 기자}
- 2020-12-30
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부작용, 접종 횟수…‘코로나19’ 백신이 넘어야할 까다로운 산

정부가 글로벌 제약사와의 계약을 통해 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 물량을 늘리고 있다. 하지만 백신 도입이 곧바로 ‘접종 시작’으로 이어지는 건 아니다. 다양한 방식으로 만든 백신이 들어오는 만큼 허가와 유통, 접종, 모니터링까지 모든 시스템을 철저히 준비해야 빠른 접종이 가능하다. 부실한 준비로 혼란이 커지면 ‘백신 불신’을 초래할 수 있다. 실제 올해 인플루엔자(독감) 백신 국가접종사업은 대상자(무료접종)를 크게 늘렸음에도 접종률이 정부 목표(80%)에 미치지 못하는 70% 초반에 그쳤다. 방역당국과 전문가들은 사상 초유의 ‘유통사고’로 인한 일시 중단 등이 백신 불신으로 이어졌다는 분석이다.● ‘백신 불신’에 71%만 접종 29일 질병관리청에 따르면 31일 마무리되는 2020~2021년 독감 백신 무료접종은 대상자 1960만1240명 중 71.1%(1394만4073명, 28일 기준)만 접종을 완료했다. 임신부 및 두 차례 접종해야 하는 어린이가 일부 내년 4월 말까지 접종이 가능하다는 점을 고려해도 정부 목표인 80%에 미치지 못한다. 올해 독감 백신 무료접종대상자는 2018년과 2019년의 약 1300만 명과 비교해 1.5배로 늘어났다. 정부가 트윈데믹(코로나19와 독감의 동시 유행)을 우려해 무료접종대상자를 만 65세 이상에서 만 62세 이상, 만 12세 이하에서 만18세 이하로 확대했기 때문이다. 이에 맞춰 백신 출하량도 예년보다 20%가량 늘렸다. 하지만 접종을 시작한 지 얼마 지나지 않아 백신이 유통 과정에서 상온에 노출되는 사고가 터졌다. 백신 연관성에 상관 없이 접종 후 주로 고령자 사망 소식도 이어졌다. 이 때문에 28일까지 독감백신 접종률은 어린이 81.3%, 청소년 58.9%, 만 62~69세 61.4% 등 평균 71.1%에 그쳤다. 최근 백신 접종률인 2017~2018년 83.1%, 2018~2019년 79.7%, 2019~2020년 80.3%보다 크게 낮다. 출하된 백신 3004만 도스(dose) 중 최소 수백만 명분이 폐기될 것으로 보인다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “불안감에 사람들이 백신 접종에 나서지 않아 인력과 자원만 낭비한 셈”이라며 “앞으로 코로나19 백신은 신뢰 문제에 더욱 신경 써야 할 것”이라고 말했다.● 코로나19 백신은 가장 까다로운 접종 코로나19 백신의 경우 독감보다 더 까다롭다. 이미 수십 년 동안 수많은 사람들이 접종해 임상적으로 안전이 검증된 독감 백신과 달리 코로나19 백신은 전 세계서 올해 처음 시도된다. 어떤 기저질환을 가진 사람들이 접종하면 안 되는지, 접종 후 부작용은 무엇인지 이제야 하나둘 밝혀지고 있다. 게다가 유통과 접종 방식은 독감 백신과 비교할 수 없을 정도로 복잡하다. 화이자, 모더나 등 ‘mRNA’ 백신은 영하 20~80도 초저온에서 보관 유통해야 한다. 제품별 접종 횟수도 다르다. 아스트라제네카, 화이자, 모더나는 두 번, 얀센은 한 번만 접종하면 된다. 두 번 접종하는 백신은 권고 접종간격도 3주, 4주 등으로 제품마다 차이가 있다. 작은 실수가 치명적인 결과로 이어질 수 있다. 정부는 화이자, 모더나 등 mRNA 백신 접종을 위해 별도 접종센터 약 100~250개를 지정·운영할 계획이다. 냉장 보관·유통이 가능한 백신은 기존 예방접종 경험이 있는 위탁의료기관 중 지정기준에 부합한 기관을 지정해 접종을 시행하려 하고 있다. 초저온 유통망을 구축하기 위해 1분기 내 냉동고 250여 대를 구비하고 코로나19 백신 유통·보관 가이드라인도 만든다고 밝혔다. 기모란 국립암센터 교수는 “초저온 유통망과 접종센터 등 코로나19 백신을 위해 준비해야 할 것들이 하나 둘이 아니다”며 “백신접종 예약시스템과 접종 후 부작용을 관찰하는 통합 모니터링 시스템은 반드시 구축해야 할 것”이라고 조언했다. 이미지기자 image@donga.com이지운기자 easy@donga.com}
- 2020-12-29
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영국發 변이 국내상륙… “전파력 1.7배” 방역 비상

전 세계로 확산 중인 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변이 바이러스가 국내에서 처음 확인됐다. 전파력이 1.7배 강한 것으로 알려진 영국발 변이 바이러스와 같다. 코로나19 3차 대유행이 이어지는 가운데 변이 바이러스까지 유입되면서 방역에 비상이 걸렸다. 28일 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 영국 런던을 출발해 22일 한국에 도착한 일가족 4명이 코로나19 확진 판정을 받았고 이 중 3명에게서 변이 바이러스가 확인됐다. 40대 성인 1명과 미성년자(19세 미만) 2명이다. 이들은 입국 당시 공항 검역 과정에서 확진 판정을 받고 별도 시설에서 격리 중이었다. 일단 지역사회 접촉은 없었다. 하지만 이들이 탑승한 귀국 항공편 기내에서 전파됐을 가능성을 배제할 수 없다. 방역당국은 승무원과 승객을 대상으로 역학조사를 벌이고 있다. 공교롭게도 해당 항공편이 한국에 도착한 건 정부가 변이 바이러스를 막기 위해 영국발 직항 항공편 운영을 중단하기 하루 전이다. 현재 방역당국은 26일 숨진 경기 고양시 80대 남성과 함께 확진 판정을 받은 그의 가족 3명의 변이 바이러스 감염 여부도 조사하고 있다. 이 중 1명은 자가 격리가 끝나 지역사회에서 활동한 것으로 알려졌다. 정은경 질병관리청장은 28일 브리핑에서 “변이 바이러스가 국내 지역사회에 유입되면 영국처럼 전파력을 높일 수 있다”며 “최대한 유입을 차단하도록 노력하겠다”고 말했다. 정부는 영국발 직항 항공편 운항 금지 조치를 1주 연장해 내년 1월 첫째 주까지 진행하기로 했다. 특히 변이 바이러스가 주요 국가로 확산되는 걸 감안해 모든 입국자를 대상으로 격리 해제 전 추가 진단검사를 실시한다. 하지만 전면적인 입국금지 조치는 내리지 않았다. 영국에서 처음 확인된 코로나19 변이 바이러스는 북유럽 노르웨이와 핀란드, 대서양의 포르투갈령 마데이라섬, 중동 요르단에서 추가로 발견됐다. 28일 기준 세계 24개국에 이 변이 바이러스가 전파된 것으로 확인됐다. 정세균 국무총리는 28일 중앙재난안전대책본부 회의에서 “이번 한 주는 코로나19 확산과 진정을 판가름할 중요한 기로가 될 것”이라며 “조금만 더 인내해 주시고 참여 방역에 힘을 모아 달라”고 당부했다. 코로나19 국내 발생 확진자는 최근 1주간 일평균 1017명으로 1000명대를 넘었다. 직전 1주보다 68.4명 증가했다.이미지 image@donga.com·김소민·조종엽 기자}
- 2020-12-29
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“럭비공 같은 변이… 전파속도 빨라 치사율 높아질 수도”

28일 국내에서 처음 확인된 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변이 바이러스 전파력은 기존 바이러스보다 최대 1.7배(70%) 강한 것으로 알려졌다. 확진자 증가세가 현재보다 1.7배 빨라질 수 있는 셈이다. 하지만 전문가들은 변이 바이러스가 환자의 상태를 악화시키진 않는 것으로 보고 있다. 또 아직은 변종이 아닌 변이 단계여서 현재 개발된 백신으로 막을 수 있을 것으로 분석된다.○ 국내 최대 유행 G그룹의 변이 28일 방역당국에 따르면 영국과 남아프리카공화국에서 발견된 변이 바이러스는 올해 5월 이후 국내외에서 가장 많이 유행하고 있는 G그룹의 일종이다. 기존 바이러스 유전자와 20여 곳이 다르지만 큰 틀에선 G그룹 바이러스와 같은 단백질 구조를 갖고 있다. 코로나바이러스와 같은 리보핵산(RNA) 바이러스는 증식 과정에서 교정 능력이 떨어져 변이가 자주 발생한다. 김은진 중앙방역대책본부(방대본) 검사분석1팀장은 “사람도 세대가 바뀌면서 변하듯 바이러스도 세대를 거듭하며 조금씩 변이한다”며 “RNA 바이러스에서는 변이가 매우 흔한 일”이라고 설명했다. 전문가들은 체내에서 세포와 결합하는 부위인 스파이크 단백질 일부에 변이가 발생하면서 전파력이 강해졌을 수 있다고 분석한다. 정용석 경희대 생물학과 교수는 “스파이크 단백질이 있는 곳에서 7, 8개의 변이가 발견됐는데 이 중 체내 수용체와 결합하는 데 관여할 만한 부위의 변이도 한 곳 이상 파악됐다”고 말했다. 하지만 변이를 거듭하면 변종이 될 수 있다. 통상 바이러스의 유전 정보가 크게 달라지거나 중요 부위의 구성이 바뀌면서 전파력, 독성 등 병원성이 확연히 달라진 바이러스를 변종 바이러스라고 말한다. 2016년 브라질에서 유행해 태아 소두증을 일으킨 지카 바이러스가 대표적인 사례다. 지카는 수십 년 전부터 아프리카 지역에서 발견된 바이러스다. 2016년 브라질 등 남미에서 유행한 지카 바이러스는 아프리카보다 병원성이 훨씬 강해져 변종 바이러스로 분류된다.○ 중증도는 낮지만 전파력은 위험 변이 바이러스가 코로나 확산세에 어느 정도 영향을 미칠지는 아직 미지수다. 현재까지 변이 바이러스가 발견된 국가에서 확진자가 급증하는 추세는 보고되지 않고 있다. 정용석 교수는 “과거 G그룹은 기존 바이러스 그룹(S, V그룹)보다 전파력이 9, 10배 높다”며 “전파력이 70% 강해진 건 전파 속도가 1.7배 빨라졌다는 뜻이라 아직 확산세를 논하기는 섣부르다”고 말했다. 중증도는 기존 바이러스와 유사할 것이라는 견해가 다수다. 하지만 방역당국은 중증도에 영향을 끼칠 가능성을 배제하지 않고 있다. 김은진 팀장은 “변이가 숙주세포 결합 부위에 생겼기에 항체 반응이나 병원성에 영향을 줄 가능성이 있다”고 밝혔다. 전문가들은 변이 바이러스가 백신을 무력화할 가능성을 낮게 보고 있다. 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수는 “최근 나오는 백신들은 바이러스 변이에 맞춰 백신을 재설계할 수 있도록 돼 있다”며 “변이 바이러스로 인해 백신이 무력화될 가능성은 낮다”고 했다. 하지만 안심할 수는 없다. 전파력이 강해지면 확진자 수가 늘어 결과적으로 고령자 등 고위험군에 바이러스를 퍼뜨릴 가능성이 높아지기 때문이다. 병원성과 관계없이 치사율이 높아질 수 있다는 뜻이다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “지역사회 감염이 늘면 그만큼 요양병원이나 병원 등 고위험 시설로 바이러스가 흘러 들어갈 가능성이 높아져 치사율에 영향을 미치게 된다”고 지적했다. 변이 바이러스가 변종 바이러스로 진화할 가능성도 배제할 수 없다. 남재환 가톨릭대 생명공학과 교수는 “아직 위험한 수준은 아니지만 RNA 바이러스는 어디로 튈지 모르는 럭비공 같은 존재라 변이 상황을 계속 지켜봐야 한다”고 강조했다.이미지 image@donga.com·김소민·김성규 기자}
- 2020-12-29
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코로나 3차 대유행+변이 바이러스…“이번 한 주 중요한 기로”

전 세계로 확산 중인 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변이 바이러스가 국내에서 처음 확인됐다. 전파력이 1.7배 강한 것으로 알려진 영국발 변이 바이러스와 같다. 코로나19 3차 대유행이 이어지는 가운데 변이 바이러스까지 유입되면서 방역에 비상이 걸렸다. 28일 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 영국 런던을 출발해 22일 한국에 도착한 일가족 4명이 코로나19 확진 판정을 받았고 이 중 3명에게서 변이 바이러스가 확인됐다. 40대 성인 1명과 미성년자(19세 미만) 2명이다. 이들은 입국 당시 공항 검역 과정에서 확진 판정을 받고 별도 시설에서 격리 중이었다. 일단 지역사회 접촉은 없었다. 하지만 이들이 탑승한 귀국 항공편 기내에서 전파됐을 가능성을 배제할 수 없다. 방역당국은 승무원과 승객을 대상으로 역학조사를 벌이고 있다. 공교롭게도 해당 항공편이 한국에 도착한 건 정부가 변이 바이러스를 막기 위해 영국발 직항 항공편 운영을 중단하기 하루 전이다. 현재 방역당국은 26일 숨진 경기 고양시 80대 남성과 함께 확진 판정을 받은 그의 가족 3명의 변이 바이러스 감염 여부도 조사하고 있다. 이 중 1명은 자가 격리가 끝나 지역사회에서 활동한 것으로 알려졌다. 정은경 질병관리청장은 28일 브리핑에서 “변이 바이러스가 국내 지역사회에 유입되면 영국처럼 전파력을 높일 수 있다”며 “최대한 유입을 차단하도록 노력하겠다”고 말했다. 정부는 영국발 직항 항공편 운항 금지 조치를 1주 연장해 내년 1월 첫째 주까지 진행하기로 했다. 특히 변이 바이러스가 주요 국가로 확산되는 걸 감안해 모든 입국자를 대상으로 격리 해제 전 추가 진단검사를 실시한다. 하지만 전면적인 입국금지 조치는 내리지 않았다. 영국에서 처음 확인된 코로나19 변이 바이러스는 북유럽 노르웨이, 대서양의 포르투갈령 마데이라섬, 중동 요르단에서 추가로 발견됐다. 28일 기준 세계 23개국에 이 변이 바이러스가 전파된 것으로 확인됐다. 정세균 국무총리는 28일 중앙재난안전대책본부 회의에서 “이번 한 주는 코로나19 확산과 진정을 판가름할 중요한 기로가 될 것”이라며 “조금만 더 인내해 주시고 참여 방역에 힘을 모아 달라”고 당부했다. 코로나19 국내 발생 확진자는 최근 1주간 일평균 1017명으로 1000명대를 넘었다. 직전 1주보다 68.4명 증가했다.이미지기자 image@donga.com김소민기자 somin@donga.com}
- 2020-12-28
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“경증 수용자 외부시설로”… 초유의 집단이송 추진

정부가 코로나19에 감염된 서울 송파구 동부구치소 수용자를 외부의 별도 치료시설로 옮기는 방안을 검토 중이다. 손영래 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 25일 브리핑에서 “법무부와 두 가지 방향으로 논의를 하고 있다”며 “새로 만들어지는 구치소에 보내는 방안과 비어 있는 생활치료센터로 입소시키는 방안이다”라고 설명했다. 현재 방역당국은 동부구치소를 코호트(동일집단) 격리 후 경증환자 치료시설인 생활치료센터 수준으로 관리하고 있다. 이를 위해 의료진 9명과 방호복 5500세트 등 긴급방역물품을 지원했다. 그러나 확진 판정을 받은 수용자가 500명 가까이 되고 더 늘어날 가능성도 있어 치료는 물론 다른 수용자 관리도 어려워질 수 있다. 이에 따라 무증상이나 상태가 가벼운 수용자를 구치소 밖 외부시설로 옮기는 방안을 관계부처가 협의 중이다. 만약 생활치료센터로 옮길 경우 일반 환자와의 차이를 감안해 별도 건물에 수용할 예정이다. 또 경찰과 군 인력을 지원 받아 보안을 강화할 계획이다. 수용자 방마다 보안인력을 배치하기 어려운 만큼 폐쇄회로(CC)TV 등을 이용해 감시할 방침이다. 다만 수용자가 아닌 직원이나 가족 확진자는 다른 곳에 격리될 것으로 전망된다. 전문가들은 구치소 내 집단 격리 상태가 오히려 감염을 확산시키고 증상을 악화시킬 수 있는 만큼 서둘러 외부로 이송해야 한다는 의견이다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “무슨 죄를 지었든 이분들도 국민이다. 코로나19를 원해서 걸린 사람이 어디 있겠느냐”며 “지금의 집단 격리 상태는 감염학적으로 문제가 있는 만큼 별도 시설로 이송해 적정하게 관리해야 한다”고 조언했다.이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-26
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“코로나 전담 박애병원 돕겠다” 부산-광주서도 의료진 달려와

25일 오전 7시 경기 평택시 박애병원의 한 병동. 신경외과 전문의인 곽형준 씨(48)가 뜬눈으로 성탄절 아침을 맞았다. 그는 전날 오후 11시경부터 약 8시간 동안 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자를 진료했다. 광주의 한 병원에서 근무하던 곽 씨는 코로나19 환자를 진료할 파견의사를 모집한다는 대한의사협회(의협) 공고를 보고 곧바로 지원했다. 첫 번째 파견지가 코로나19 거점 전담병원 1호인 박애병원이다. 24일은 박애병원에서 코로나19 환자 진료가 시작된 날이다. 곽 씨는 “기회만 되면 언제든지 코로나19 대응에 도움을 보태고 싶다는 생각을 갖고 있었다”며 “의협 공고를 보고서 곧바로 지원했다. 첫날부터 밤을 새웠지만 오길 잘한 것 같다”고 말했다. 그는 근무 중인 병원에 한 달간 무급휴직을 내고 평택으로 왔다. 코로나19 환자를 살펴보면서 벌써부터 휴직기간 연장을 생각 중이다. 처음에는 한두 달 정도 생각하고 지원했는데 내년 1, 2월에도 코로나19 상황이 나아지지 않으면 평택에 더 머물겠다는 것이다. 곽 씨는 “떠날 때 아내와 아이들은 말리지 않았는데 노모께서 걱정을 많이 하셨다”며 “어머니께는 ‘이번에 안 가면 평생 후회할 것 같다’고 말씀드렸다. 집을 짓는 데 벽돌 한 장 보탠다는 생각으로 여기에 왔다”고 했다. 의협이 18일부터 시작한 코로나19 환자 진료 파견의사 모집에 지원이 이어지고 있다. 25일 현재 1105명이 지원 의사를 밝혔다. 이 중 박애병원 5명을 포함해 모두 53명이 진료 현장에 배치됐다. 의료봉사상을 받기 위해 잠시 귀국했다 의협 공고를 보고 코로나19 환자 진료를 자원한 의사도 있다. 2001년부터 파키스탄에서 의료봉사를 하고 있는 외과전문의 민형래 씨(54)는 지난달 아산사회복지재단이 수여한 아산상 의료봉사상 시상식 참석차 입국했다가 의협 공고를 보고 지원했다. 민 씨는 시상식 후 국내 한 의료기관에서 6주 일정의 연수를 받고 있었다. 하지만 코로나19 환자를 돌보기 위해 연수마저 중도에 포기했다. 민 씨는 부산의 자택을 떠나 28일부터 박애병원에서 코로나19 환자를 진료할 예정이다. 그는 “의사의 도움이 필요한 곳이 있다면 가서 돕는 건 당연한 일”이라며 “정말 많은 의료진이 고생하고 있는데 나도 도울 수 있을 때 도와야겠다는 생각을 했다”고 말했다. 그는 대구경북 지역을 중심으로 한 코로나19 1차 유행 때도 지원하고 싶었지만 당시엔 국내에 있지 않아 그러지를 못했다. 박애병원에 온 지원자 중에는 60대 ‘노(老)의사’도 있다. 충북 청주시의 한 병원에서 일하던 신경외과 전문의 정효숙 씨(66·여)는 24일부터 박애병원에서 중증의 코로나19 환자들을 돌보고 있다. 정 씨는 말기암 환자 등 호스피스병원에서 돌봤던 임종 직전의 중환자들이 생각나 지원했다. 16년간 서울에서 개인병원을 운영했던 그는 지난해 울산의 한 호스피스병원으로 내려가 1년간 중환자들을 돌봤다. 그는 코로나19 위중증 환자를 진료할 의사가 필요하다는 모집 공고를 보자 자신의 경험이 떠올랐다고 했다. 정 씨는 “많은 시민과 의료진이 그동안 잘 버텨왔는데 어떻게든 지금의 확진자 수를 끌어내려야 하지 않겠느냐”며 “작은 힘이지만 힘들어하는 분들에게 도움을 주고 싶다. 가족들도 나를 응원했다”고 말했다. 김병근 박애병원장은 파견의사들의 지원을 두고 ‘성탄 선물’이라고 표현했다. 김 원장은 “아직 코로나19 상황이 심각하지만 의료진들의 지원 덕에 진짜 ‘성탄 선물을 받은 것 같다”며 “의료진들과 함께 환자 진료에 소홀함이 없도록 하겠다”고 말했다.이미지 image@donga.com·강동웅 기자}
- 2020-12-26
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동부구치소 수용자들 어떻게 되나…전문가 “외부로 이송해야”

정부가 코로나19에 감염된 서울 송파구 동부구치소 수용자를 외부의 별도 치료시설로 옮기는 방안을 검토 중이다. 손영래 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 25일 브리핑에서 “법무부와 두 가지 방향으로 논의를 하고 있다”며 “새로 만들어지는 구치소에 보내는 방안과 비어 있는 생활치료센터로 입소시키는 방안이다”라고 설명했다. 현재 방역당국은 동부구치소를 코호트(동일집단) 격리 후 경증환자 치료시설인 생활치료센터 수준으로 관리하고 있다. 이를 위해 의료진 9명과 방호복 5500세트 등 긴급방역물품을 지원했다. 그러나 확진 판정을 받은 수용자가 500명 가까이 되고 더 늘어날 가능성도 있어 치료는 물론 다른 수용자 관리도 어려워질 수 있다. 이에 따라 무증상이나 상태가 가벼운 수용자를 구치소 밖 외부시설로 옮기는 방안을 관계부처가 협의 중이다. 만약 생활치료센터로 옮길 경우 일반 환자와의 차이를 감안해 별도 건물에 수용할 예정이다. 또 경찰과 군 인력을 지원 받아 보안을 강화할 계획이다. 수용자 방마다 보안인력을 배치하기 어려운 만큼 폐쇄회로(CC)TV 등을 이용해 감시할 방침이다. 다만 수용자가 아닌 직원이나 가족 확진자는 다른 곳에 격리될 전망이다. 전문가들은 구치소 내 집단 격리 상태가 오히려 감염을 확산시키고 증상을 악화시킬 수 있는 만큼 서둘러 외부로 이송해야 한다는 의견이다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “무슨 죄를 지었든 이분들도 국민이다. 코로나19를 원해서 걸린 사람이 어디 있겠느냐”며 “지금의 집단 격리 상태는 감염학적으로 문제가 있는 만큼 별도 시설로 이송해 적정하게 관리해야 한다”고 조언했다. 이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-25
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“1호 거점 박애병원 돕겠다” 전국서 의료진들이 달려왔다

25일 오전 7시 경기 평택시 박애병원의 한 병동. 신경외과 전문의인 곽형준 씨(48)가 뜬눈으로 성탄절 아침을 맞았다. 그는 전날 오후 11시경부터 약 8시간 동안 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위·중증환자를 진료했다. 광주의 한 병원에서 근무하던 곽 씨는 코로나19 환자를 진료할 파견의사를 모집한다는 대한의사협회(의협) 공고를 보고 곧바로 지원했다. 첫 번째 파견지가 코로나19 거점 전담병원 1호인 박애병원이다. 24일은 박애병원에서 코로나19 환자 진료가 시작된 날이다. 곽 씨는 “기회만 되면 언제든지 코로나19 대응에 도움을 보태고 싶다는 생각을 갖고 있었다”며 “의협 공고를 보고서 곧바로 지원했다. 첫날부터 밤을 새웠지만 오길 잘 한 것 같다”고 말했다. 그는 근무 중인 병원에 한 달간 무급휴직을 내고 평택으로 왔다. 코로나19 환자를 살펴보면서 벌써부터 휴직기간 연장을 생각 중이다. 처음에는 한두 달 정도 생각하고 지원했는데 내년 1, 2월에도 코로나19 상황이 나아지지 않으면 평택에 더 머물겠다는 것이다. 곽 씨는 “떠날 때 아내와 아이들은 말리지 않았는데 노모께서 걱정을 많이 하셨다”며 “어머니께는 ‘이번에 안 가면 평생 후회할 것 같다’고 말씀드렸다. 집을 짓는데 벽돌 한 장 보탠다는 생각으로 여기에 왔다”고 했다. 의협이 18일부터 시작한 코로나19 환자 진료 파견의사 모집에 지원이 이어지고 있다. 25일 현재 1105명이 지원 의사를 밝혔다. 이 중 박애병원 5명을 포함해 모두 53명이 진료 현장에 배치됐다. 의료봉사상을 받기 위해 잠시 귀국했다 의협 공고를 보고 코로나19 환자 진료를 자원한 의사도 있다. 2001년부터 파키스탄에서 의료봉사를 하고 있는 외과전문의 민형래 씨(54)는 지난달 아산사회복지재단이 수여한 아산상 의료봉사상 시상식 참석 차 입국했다가 의협 공고를 보고 지원했다. 민 씨는 시상식 후 국내 한 의료기관에서 6주 일정의 연수를 받고 있었다. 하지만 코로나19 환자를 돌보기 위해 연수마저 중도에 포기했다. 민 씨는 28일부터 박애병원에서 코로나19 환자를 진료할 예정이다. 그는 “의사의 도움이 필요한 곳이 있다면 가서 돕는 건 당연한 일”이라며 “정말 많은 의료진이 고생하고 있는데 나도 도울 수 있을 때 도와야겠다는 생각을 했다”고 말했다. 그는 대구경북 지역을 중심으로 한 코로나19 1차 유행 때도 지원하고 싶었지만 당시엔 국내에 있지 않아 그러지를 못했다. 박애병원에 온 지원자 중에는 60대 ‘노(老)의사’도 있다. 충북 청주시의 한 병원에서 일하던 신경외과 전문의 정효숙 씨(66·여)는 24일부터 박애병원에서 중증의 코로나19 환자들을 돌보고 있다. 정 씨는 말기암 환자 등 호스피스병원에서 돌봤던 임종 직전의 중환자들이 생각나 지원했다. 16년간 서울에서 개인병원을 운영했던 그는 지난해 울산의 한 호스피스병원으로 내려가 1년간 중환자들을 돌봤다. 그는 코로나19 위중증 환자를 진료할 의사가 필요하다는 모집 공고를 보자 자신의 경험이 떠올랐다고 했다. 정 씨는 “많은 시민과 의료진이 그동안 잘 버텨왔는데 어떻게든 지금의 확진자 수를 끌어내려야 하지 않겠느냐”며 “작은 힘이지만 힘들어하는 분들에게 도움을 주고 싶다. 가족들도 나를 응원했다”고 말했다. 김병근 박애병원장은 파견의사들의 지원을 두고 ‘성탄 선물’이라고 표현했다. 김 원장은 “아직 코로나19 상황이 심각하지만 의료진들의 지원 덕에 진짜 ‘성탄 선물을 받은 것 같다”며 “의료진들과 함께 환자 진료에 소홀함에 없도록 하겠다”고 말했다 이미지 기자 image@donga.com강동웅 기자 leper@donga.com}
- 2020-12-25
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얀센 2분기-화이자 3분기 도입 계약 체결… 화이자 접종, 美-英보다 6개월이상 늦는다

정부가 미국 제약사인 화이자와 얀센(존슨앤드존슨의 제약 부문 계열사)의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 구매를 위한 최종 계약을 체결했다. 총 1600만 명 접종 분량이다. 미국과 영국 등에서 이미 접종이 시작된 화이자 백신은 내년 3분기(7∼9월)에야 국내에 처음 들어온다. 이들 국가에 비해 최소 6개월 이상 뒤처진 일정이다. 아직 3상 임상시험 중인 얀센 백신은 내년 2분기(4∼6월)에 도입된다. 질병관리청과 코로나19 치료제·백신개발 범정부지원위원회는 24일 화이자와 얀센의 백신 선구매 계약 체결을 완료했다고 밝혔다. 화이자는 1000만 명분, 얀센은 600만 명분이다. 앞서 정부가 8일 발표한 물량보다 얀센 백신 200만 명분이 늘었다. 이로써 개별 제약사와 최종 계약이 체결된 백신은 아스트라제네카 1000만 명분을 포함해 총 2600만 명분이다. 모더나 백신(1000만 명분) 계약은 내년 1월로 예정됐다. 코백스 퍼실리티(COVAX Facility·백신 국제 공유 프로젝트)까지 포함하면 모두 4600만 명분이다. 전 국민의 90%가 맞을 수 있는 물량이다. 하지만 백신 도입 시기를 앞당기는 건 사실상 실패했다는 평가가 나온다. 정부는 가능한 한 내년 1분기(1∼3월)까지 앞당기기 위해 막판까지 협상을 벌였다. 하지만 선구매 계약을 맺은 나라가 많고 공급보다 수요가 많은 상황이라 시기를 앞당기지 못했다. 정부는 추가 협상을 진행하고 있다고 밝혔지만 도입 시기를 앞당기는 건 쉽지 않다는 관측이 지배적이다. 이렇게 되면 내년 1분기 도입이 확실시되는 백신은 아스트라제네카뿐이다. 다만 본보 취재 결과 코백스 퍼실리티를 통해 화이자 등 일부 백신이 이르면 내년 2월 도입될 가능성이 있는 것으로 확인됐다. 백신 도입이 곧바로 접종 시작을 뜻하거나 또는 해당 분기 중 접종 완료를 의미하는 건 아니다. 양동교 질병관리청 의료안전예방국장은 “각 제약사의 백신이 한꺼번에 들어오는 건 아니다”며 “구체적인 도입 일정에 대해선 접종 계획 등을 고려해 세부적으로 결정할 예정이다”고 말했다. 제조사뿐만 아니라 국내 접종 준비 상황에 따라 공급 일정이 달라질 수 있다는 뜻이다. 결국 국내 코로나19 종식을 위한 집단면역 완성은 내년 하반기에나 기대할 수 있는 상황이다.이미지 기자 image@donga.com}
- 2020-12-25
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의료진-요양병원 접종 1순위… 일반인은 하반기에나 시작될듯

국내에 도입될 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신은 물량과 도입 시기뿐 아니라 종류와 효과, 접종 횟수 등이 모두 다르다. 각각 내년 1분기(1∼3월)와 2분기(4∼6월)에 도입될 아스트라제네카와 얀센(존슨앤드존슨의 제약 부문 계열사)의 백신은 바이러스 전달체(벡터) 방식이다. 인체에 무해한 바이러스에 코로나19 유전 정보를 넣어 체내에 주입하면 항체가 생성된다. 냉장온도에서 보관과 유통이 가능한 게 장점이다. 같은 전달체 백신이지만 접종 횟수는 서로 다르다. 아스트라제네카는 4주 간격으로 2회, 얀센은 1회다. 3분기(7∼9월) 도입될 화이자와 내년 1월 중 최종 계약이 예정된 모더나 백신은 mRNA라는 새로운 제조 방식의 백신이다. 코로나19 유전 정보를 담은 mRNA를 체내 주입하면 항체가 형성된다. 효능이 좋지만 영하 20∼80도 초저온에서 보관 및 유통해야 하는 단점이 있다. 두 백신 모두 2회 접종해야 하는데 접종 간격은 화이자 3주, 모더나 4주다. 백신 접종 후 항체가 얼마나 유지될지는 아직 명확하지 않다. 백신이 최근 개발된 데다 임상시험 기간도 길지 않아 충분히 검증하지 못한 탓이다. 모더나 백신의 항체가 4개월까지 지속됐다는 보고가 있지만 보편적이지 않다는 게 전문가들의 의견이다. 독감 백신처럼 매년 한 차례씩 접종을 하거나, 항체 유지 상황에 따라 2회 이상 맞아야 할 가능성도 배제할 수 없다. 이에 따라 다양한 시나리오에 맞춘 복잡한 예방접종 계획이 필요한 상황이다. 정부는 내년 겨울이 시작되기 전인 11월까지 3600만 명 접종을 완료해 집단면역(집단 구성원 다수가 항체를 가져 더 이상 바이러스가 전파되지 않는 상태)을 완성할 계획이다. 양동교 질병관리청 의료안전예방국장은 24일 브리핑에서 “제조사의 임상시험도 계속되고 있고 관련 연구가 추가로 진행되고 있다”며 “그런 부분을 고려하면 집단면역 형성을 위해 (전체 인구의) 60∼70% 접종이 필요하다”고 말했다. 가장 먼저 접종을 받을 대상은 최근 사망자와 집단감염이 많이 발생하고 있는 요양병원·시설 환자와 종사자, 의료기관 종사자, 코로나19 대응 요원이 될 것으로 보인다. 거동이 불편한 요양병원·시설 입소자를 비롯해 의료기관 종사자 등은 해당 시설에서 접종을 받을 가능성이 높다. 코로나19 대응 요원들은 일선 보건소와 선별진료소에 명단을 보내 직접 방문 접종하도록 할 계획인 것으로 알려졌다. 즉, 이들은 일반 냉장고에서도 유통·보관이 가능한 아스트라제네카, 얀센 등 전달체 백신을 접종하도록 할 가능성이 높다. 다음 순위인 65세 이상 고령자부터는 일선 의료기관과 거점센터에서 접종이 가능할 것으로 보인다. 인플루엔자(독감) 백신처럼 접종기관에 직접 방문해 접종을 받는 것이다. 대신 반드시 질병관리청 예방접종도우미 사이트 등에서 예약을 하고 접종하도록 할 계획이다. 예방접종도우미를 통한 예약은 올해 독감 접종에서 시범적으로 운영됐다. 코로나19 백신의 경우 국내 순차적으로 도입돼 물량이 많지 않은 데다 부작용도 관찰해야 하기 때문에 예약 접종을 의무화할 것으로 알려졌다. 전국 65세 이상 노인은 약 830만 명, 의료진과 대응 요원 등 1순위 접종 대상자는 약 100만 명이다. 여기에 기타 건강취약계층 등을 합해 약 1000만 명을 이르면 상반기 내 접종할 수 있을 것으로 일부 전문가들은 보고 있다. 이들의 접종이 완료되면 하반기부터 일반인들의 접종이 시작된다. 일반인들 역시 고령자들과 마찬가지로 예약을 통해 일선 기관에서 접종을 하도록 할 예정이다. 전문가들은 코로나19 백신 접종 매뉴얼을 촘촘히 준비해 현장에 교육하고, 관련 시스템도 구축해야 한다고 강조했다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “접종 전후 30분간 환자를 관찰하도록 하는 등 매뉴얼을 잘 만들어 현장에 교육해야 한다”고 말했다. 기모란 대한예방의학회 코로나19대책위원장은 “접종 전 대상자의 기저질환과 특이체질을 쉽게 확인할 수 있는 시스템을 구축해야 한다”고 조언했다.이미지 image@donga.com·김소민 기자}
- 2020-12-25
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의료진·요양병원 1순위 …백신 접종 어떻게 진행되나

국내에 도입될 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신은 물량과 도입 시기 뿐 아니라 종류와 효과, 접종횟수 등이 모두 다르다. 내년 1분기와 2분기에 도입될 아스트라제네카와 얀센(존슨앤존슨의 제약 부문 계열사)의 백신은 바이러스 전달체(벡터) 방식이다. 인체에 무해한 바이러스에 코로나19 유전 정보를 넣어 체내에 주입하면 항체가 생성된다. 냉장온도에서 보관과 유통이 가능한 게 장점이다. 같은 전달체 백신이지만 접종횟수는 서로 다르다. 아스트라제네카는 4주 간격으로 2회, 얀센은 1회다. 3분기 도입될 화이자와 내년 1월 중 최종 계약이 예정된 모더나 백신은 mRNA라는 새로운 제조방식의 백신이다. 코로나19 유전 정보를 담은 mRNA를 체내 주입하면 항체가 형성된다. 효능이 좋지만 영하 20~80도 초저온에서 보관·유통해야 하는 단점이 있다. 두 백신 모두 2회 접종해야 하는데 접종 간격은 화이자 3주, 모더나 4주다. 백신 접종 후 항체가 얼마나 유지될지는 아직 명확하지 않다. 백신이 최근 개발된 데다 임상시험 기간도 길지 않아 충분히 검증하지 못한 탓이다. 모더나 백신의 항체가 4개월까지 지속됐다는 보고가 있지만 보편적이지 않다는 게 전문가들의 의견이다. 독감백신처럼 매년 한 차례씩 접종을 맞거나, 항체 유지 상황에 따라 2회 이상 맞아야 할 가능성도 배제할 수 없다. 이에 따라 다양한 시나리오에 맞춘 복잡한 예방접종계획이 필요한 상황이다. 정부는 내년 겨울이 시작되기 전인 11월까지 3600만 명 접종을 완료해 집단면역(집단 구성원 다수가 항체를 가져 더 이상 바이러스가 전파되지 않는 상태)을 완성할 계획이다. 양동교 질병관리청 의료안전예방국장은 24일 브리핑에서 “제조사의 임상시험도 계속 되고 있고 관련 연구가 추가로 진행되고 있다”며 “그런 부분을 고려해 집단면역 형성을 위해 (전체 인구) 60~70% 접종이 필요하다”고 말했다. 가장 먼저 접종을 받을 대상은 최근 사망자와 집단감염이 많이 발생하고 있는 요양병원·시설 환자와 종사자, 의료기관 종사자, 코로나19 대응요원이 될 것으로 보인다. 거동이 불편한 요양병원·시설 입소자를 비롯해 의료기관 종사자 등은 해당 시설에서 접종을 받을 가능성이 높다. 코로나19 대응요원들은 일선 보건소와 선별진료소에 명단을 보내 직접 방문·접종하도록 하는 계획인 것으로 알려졌다. 즉 이들은 일반 냉장고에서도 유통·보관이 가능한 아스트라제네카, 얀센 등 전달체 백신을 접종하도록 할 가능성이 높다. 다음 순위인 65세 이상 고령자부터는 일선 의료기관과 거점센터에서 접종이 가능할 전망이다. 보건당국은 인플루엔자(독감) 백신처럼 접종기관에 직접 방문해 접종을 받는 것이다. 대신 반드시 질병관리청 예방접종도우미 사이트 등에서 예약을 하고 접종하도록 할 계획이다. 예방접종도우미를 통한 예약은 올해 독감 접종에서 시범적으로 운영됐다. 코로나19 백신의 경우 국내 순차적으로 도입돼 물량이 많지 않은 데다 부작용도 관찰해야 하기 때문에 예약접종을 의무화할 것으로 알려졌다. 전국 65세 이상 노인은 약 830만 명, 의료진과 대응요원 등 1순위 접종대상자는 약 100만 명이다. 여기에 기타 건강취약계층 등을 합해 약 1000만 명을 이르면 상반기 내 접종할 수 있을 것으로 일부 전문가들은 보고 있다. 이들의 접종이 완료되면 하반기부터 일반인들의 접종이 시작된다. 일반인들 역시 고령자들과 마찬가지로 예약을 통해 일선기관에서 접종을 하도록 할 예정이다. 전문가들은 코로나19 백신 접종 매뉴얼을 촘촘히 준비해 현장에 교육하고, 관련 시스템도 구축해야 한다고 강조했다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “접종 전후 30분간 환자를 관찰하도록 하는 등 매뉴얼을 잘 만들어 현장에 교육해야 한다”고 말했다. 기모란 대한예방의학회 코로나19대책위원장은 “접종 전 대상자의 기저질환과 특이체질을 쉽게 확인할 수 있는 시스템을 구축해야 한다”고 조언했다. 이미지 기자 image@donga.com김소민 기자 somin@donga.com}
- 2020-12-24
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