하지 마비라더니 걸어다니네?…산재 부정수급 60억 적발

이정식 고용장관, 산재보험 특정감사 중간결과 발표
부정수급 117건 적발…사적으로 다쳤는데 산재 신청
음주운전 사고인데 "배달 중 넘어져" 1000만원 수령
집에서 넘어져 다쳤는데 "사무실서" 거짓 진술 요청
배액징수·고발…병원·공단 '산재 카르텔' 등 추가 조사

사적으로 발생한 사고를 업무 중 다친 것으로 조작해 산업재해 승인을 받거나 산재 요양기간 중 다른 일을 하며 타인의 명의로 급여를 지급 받는 등 부정수급 사례가 무더기 적발됐다.

이정식 고용노동부 장관은 20일 정부서울청사에서 ‘산재보험제도 특정감사 중간결과’를 발표하고 이같이 밝혔다.

이번 감사는 지난 10월 국회 환경노동위원회 국정감사에서 일명 ‘나이롱 환자’ 점검 절차 부실 등 산재 보상금 부정수급 문제가 도마에 오른 데 따른 것이다.

이에 고용부는 지난 달 1일부터 담당 기관인 근로복지공단에 대한 특정감사에 착수했다.

그 결과 부정수급 사례와 관련해 접수되거나 자체 인지한 사례는 320건이다. 이 가운데 현재까지 조사가 완료된 176건(55.6%) 중에서는 117건의 부정수급 사례를 적발했다. 적발액은 약 60억3100만원이다.

조사된 주요 부정수급 사례를 보면 병원 근로자 A씨는 집에서 넘어져 다쳤음에도 병원 관계자에게 사무실에서 넘어진 것으로 산재 처리를 부탁하며 공단에 거짓 진술을 해달라고 요청했다. 이후 요양을 신청해 5000만원을 수령한 것으로 파악됐다.

배달업무 종사자인 B씨는 배달 중 넘어지는 사고로 요양을 신청해 1000만원을 수령했다. 그러나 사고 원인은 업무와 관계 없이 음주 운전을 하면서 발생한 사고로 조사됐다.

나이롱 환자도 줄줄이 적발됐다.

C씨는 추락에 의한 골절 등의 상병을 진단 받고 ‘척수 손상으로 인한 양하지 완전마비’ 판정을 받았다. 하지만 평소 혼자 걷는 것을 수차례 목격했다는 제보에 따라 조사한 결과, 전동 휠체어에서 일어나 걷는 것이 확인됐다고 한다.

다른 배달 종사자 D씨는 배달 중 균형을 읽고 넘어져 어깨 관절 염좌 등 상병으로 요양 후 400만원을 수령했다. 그러나 요양기간 중 배달 업무를 계속하면서 다른 사람 명의로 근무하고 타인의 통장으로 급여를 지급 받은 사실이 확인됐다.

고용부는 해당 재해자와 공모자에 대해서는 부당이득 배액징수, 형사고발 등 엄정 조치할 계획이다.

또 6개월 이상 요양 환자가 전체 환자의 47.6%, 근로복지공단의 진료 계획서 연장 승인률이 99%에 달하는 등 산재보험 제도의 구조적 병폐도 확인된 만큼 제도 개선에 나서겠다는 방침이다.

이 장관은 “이는 병원에서 합리적 기준 없이 진료 기간을 장기간으로 설정하고, 승인권자인 근로복지공단이 관리를 느슨하게 했기 때문으로 볼 수 있다”며 “이와 관련해 ‘산재 카르텔’ 가능성도 추가 조사 중”이라고 밝혔다.

이에 고용부는 당초 계획했던 감사 기간보다 한 달 더 연장해 이달 말까지 감사를 진행하고, 감사 종료 후에는 전문가 등이 참여하는 제도 개선 TF를 구성해 산재보상제도의 구조적 문제점을 개선할 계획이다.

이 장관은 “감사 중간 결과에서 확인된 각종 부정수급 사례, 제도상 미비점은 산재 기금의 불필요한 지출을 유발해 기금의 재정 건전성 악화로 이어질 것”이라며 “이는 결국 미래 세대의 부담이 될 것”이라고 지적했다.

그러면서 “고용부는 남은 기간에도 부정수급을 포함한 산재보상 관련 부조리를 발본색원하겠다”며 “성실히 일하다 산재를 당해 정말로 도움이 필요한 분들이 빠른 시일 내 직장으로 복귀할 수 있도록 제도 혁신을 추진하겠다”고 밝혔다.

[서울=뉴시스]