작년 보험사기 적발 10만명-1조원… “새는 보험금 年6조 넘을듯”
올해 5월 경남 창원의 한 병원에서 허위 또는 과잉진료를 통해 보험금을 타낸 환자 40명과 병원장이 적발됐다. 보험금을 빼돌리는 과정에서 수술이 필요 없는 환자들을 병원에 소개하는 등 브로커들이 개입한 사실도 드러났다. 병원은 환자가 실제 수납한 병원비보다 부풀려진 진료비 세부내역서와…
- 2023-06-19
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보험
병원이 보험사에 서류 전송…실손보험 청구 간소화법 정무위 통과
실손의료보험 청구 과정을 간소화하는 법안이 국회 정무위원회를 통과했다. 15일 정무위 전체회의에서 실손보험 청구 절차를 전문 중계기관에 위탁해 전산화하도록 한 보험업법 일부 개정안이 처리됐다. 보험금 지급을 위해 소비자 대신 병원이 전문 중계기관을 거쳐 보험사에 필요한 서류를 전송하…
- 2023-06-15
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종이서류 없이 전자로 실손청구…‘보험업법 개정안’ 상임위 통과
실손의료보험 청구를 간소화하는 내용을 담은 보험업법 개정안이 15일 국회 정무위원회 문턱을 넘었다. 정무위는 이날 오후 국회에서 전체회의를 열고 이같은 내용을 담은 보험업법 개정안을 의결했다. 현행 제도에서는 실손보험금 청구를 위해서는 보험 가입자가 진료 후 병원이나 약국에서 관련…
- 2023-06-15
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‘4세대 실손보험 갈아타기’ 할인 혜택, 연말까지 연장 가닥
기존 실손의료보험 가입자가 4세대 실손의료보험으로 갈아탈 때 보험료를 50% 할인해주는 혜택이 연말까지 연장될 것으로 전망된다. 12일 금융당국에 따르면 금융감독원과 보험사들은 최근 회의를 열고 1∼3세대 실손보험 가입자가 4세대 실손보험으로 계약 전환 시 보험료를 할인해주는 혜택을…
- 2023-06-13
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펫보험 가입 4년새 10배로… 수가 등 미비에 가입률은 0.8%
직장인 박모 씨(33·여)는 최근 키우던 고양이 수술비와 입원비로 갑작스럽게 193만 원이란 목돈을 써야 했다. 고양이가 비닐을 삼키는 바람에 생긴 예상치 못한 지출이었다. 수술 후에도 약값과 추가 검사비를 더하니 병원비는 200만 원을 훌쩍 넘겼다. 매달 내야 하는 전세대출 이자와 …
- 2023-06-13
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비싼 차가 낸 사고, 저가車 보험할증 유예
내달부터 고가 차량이 낸 교통사고로 피해를 입은 저가 차량에 대한 보험료 할증이 유예된다. 금융감독원은 고가 가해 차량의 높은 수리비가 저가 피해 차량의 보험료 인상으로 전가되지 않도록 자동차보험 할증체계를 개선한다고 7일 밝혔다. 고가 차량이란 건당 수리비가 평균의 120% 이상이…
- 2023-06-08
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우울증 9년 앓다 극단 선택… 대법 “보험금 줘야”
중증 우울증을 장기간 앓다 극단적 선택을 했다면 사망보험금을 지급해야 한다는 대법원 판결이 나왔다. 대법원 3부(주심 이흥구 대법관)는 9년 동안 우울증을 앓다가 2019년 극단적 선택으로 사망한 A 씨 유족이 보험사를 상대로 낸 보험금 청구 소송에서 원고 패소 판결한 원심을 파기하고…
- 2023-06-07
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보험업계, 운전자보험에 자기부담금 추가 검토
손해보험업계가 운전자보험의 보장 범위를 축소하는 방안을 검토하고 있다. 30일 보험업계에 따르면 손보사들은 운전자보험의 교통사고 처리지원금, 변호사 선임 비용 담보에 일정 비율의 자기부담금을 추가하는 방안을 들여다보고 있다. 이 같은 상품이 출시될 경우 보험 소비자 입장에서는 보장이 …
- 2023-05-31
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뇌질환 연관성 낮은 두통·어지럼 MRI 검사, 건보 적용 안된다
앞으로 MRI(자기공명영상) 검사는 의학적 필요성이 분명한 경우에만 급여로 보장된다. 의학적으로 뇌질환 연관성이 낮은 두통·어지럼 유형은 건강보험 급여 대상에서 제외한다.보건복지부는 30일 2023년 제9차 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열고 ‘MRI 적정 진료를 위한 급여기준 및 …
- 2023-05-30
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건강관리앱 출시 1년만에 100만명 가입
삼성화재는 자사 다이렉트 채널의 생활 서비스 ‘착!한생활시리즈’가 출시 1년 만에 가입자 수 100만 명을 돌파했다고 밝혔다. 지난해 4월 출시된 ‘착!한생활시리즈’는 삼성화재 다이렉트 모바일 애플리케이션(앱)에서 운전, 걷기, 건강관리 등 고객의 일상 속 활동을 기록해 분석하는 서비…
- 2023-05-25
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장해 시 50% 환급… 어떤 위험에도 ‘든든’
삼성생명에서 지난달 출시한 ‘New 스탠다드 종신보험’이 화제를 모으고 있다. 사망 보장에 더해 장해 시 보험료 환급 특약을 보장하는 점이 주된 특징으로 꼽히고 있다. 이 상품은 주 보험에서 사망을 보장하며 ‘장해 50% 보험료 환급’ 특약을 신규로 개발했다. 해당 특약 가입 후 질…
- 2023-05-25
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꼭 필요한 보험인지 궁금할 땐 홈페이지서 ‘비교공시’ 확인하세요
생명보험협회는 소비자들이 보험 상품에 가입하기 전에 신중히 살펴볼 사항에 대해 소개했다. 우선 해당 상품의 성격과 조건들을 꼼꼼히 확인해 나에게 맞는 상품인지 확인해야 한다. 보험설계사의 권유만으로 불필요한 상품에 가입하지 않도록 주의할 필요가 있다. 또 보험 상품 특성상 부담하는 보…
- 2023-05-25
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일부 보험사 “순익 2배”… 새 회계기준 ‘실적 착시’ 논란
올 들어 보험사들이 줄줄이 역대급 실적을 발표하고 있지만 이를 둘러싼 ‘실적 뻥튀기’ 의혹이 불거져 논란이 확산되고 있다. 보험사들의 기초체력은 그대로인데 회계기준 변경으로 순익이 급증했다는 지적이 잇따르자 금융당국도 뒤늦게 새 회계기준에 대한 가이드라인을 마련하기로 했다. 17일 보…
- 2023-05-18
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‘실손보험 청구 간소화’ 14년만에 국회 첫 문턱 넘어
실손의료보험 청구를 간소화하는 내용을 담은 보험업법 개정안이 14년 만에 국회의 첫 문턱을 넘었다. 개정안이 국회를 최종 통과하면 4000만 명에 육박하는 실손보험 가입자가 복잡한 절차 없이 실손보험금을 받을 수 있게 된다. 16일 열린 국회 정무위원회 법안심사소위에서 보험사가 실손보…
- 2023-05-17
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‘백내장 보험금 담합’ 의혹…현대·DB·메리츠 등 손보사 공정위 조사
공정거래위원회가 주요 손해보험사들의 보험금 지급 거부 담합 여부를 확인하기 위해 현장조사에 착수했다. 9일 보험업계 등에 따르면 공정위는 이날 오전부터 손해보험협회, 현대해상화재보험(001450), DB손해보험(005830), 메리츠화재해상보험(000060) 등에 조사관을 투입해 현…
- 2023-05-09
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질환으로 의식 잃고 노천탕에서 숨졌다면…법원 “외부적 요인”
지병으로 의식을 잃었더라도 사망 원인이 ‘익수’라면 ‘외부적 요인에 따른 사망’으로 보고 보험회사가 보험금을 지급해야 한다는 법원의 판단이 나왔다. 광주지법 민사14부(재판장 나경)는 A씨의 유족들이 2개 보험사를 상대로 청구한 보험금 소송에서 원고 승소 판결을 내렸다고 8일 밝혔다…
- 2023-05-08
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승무원에 고의로 ‘쿵’ 40대男, 한 달 여행 뒤 52일 입원…‘황당’ 보험사기
계획적으로 승무원 몸에 뒤통수를 부딪친 후, 52일 간 입원해 보험금을 수령하려던 40대 남성이 기소됐다. 해당 남성은 입원 전 한달 간 여행을 즐긴 것으로 전해졌다. 부산지검 동부지청 형사3부(부장검사 송봉준)는 보험사기특방지특별법위반, 무고 등의 혐의로 40대 남성 A 씨를 불구…
- 2023-05-02
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[단신]무보, 국제투자보증기구와 업무협약
한국무역보험공사는 26일(현지 시간) 미국 워싱턴에서 세계은행 산하 국제투자보증기구(MIGA)와 금융지원 협력을 위한 업무협약을 체결했다고 27일 밝혔다. 두 기관은 협약을 통해 핵심 광물, 신재생 등 친환경 산업에 대한 공동 사업 기회를 발굴한다. 또 개발도상국에 대한 해외투자 확대…
- 2023-04-28
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안전 운전하고 보험료 할인 받자
삼성화재는 고객들의 안전 운전을 유도하고 폭넓은 할인 혜택을 제공하기 위해 자동차보험의 특약을 개편했다. 개편된 특약은 ‘티맵 착한운전 할인특약’과 ‘자녀사랑 할인특약’이다. 먼저 고객의 안전 운전 습관을 유도하기 위해 티맵 착한운전 할인특약 적용 대상과 할인율을 확대했다. 업계 …
- 2023-04-27
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연금보험 10년 유지하면 비과세
삼성생명은 4월 출시한 ‘삼성 인터넷 New 연금보험’이 일정 요건 충족 시 이자소득세 비과세 혜택과 함께 장기 유지 보너스 적용으로 연금 수령액이 확대돼 소비자의 호응을 얻고 있다고 밝혔다. 삼성 인터넷 New 연금보험은 5년 납, 10년 이상 유지 등 비과세 요건을 충족하면 이…
- 2023-04-27
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