０７年までに、がんなど重患の場合、本人が負担しなければならない診療費が、現在の半額程度に減る。また、来年からすべての入院患者の食費に健保が適用され、０７年からは５〜６人室以上の上級病室にも保険が適用される。
政府と与党ヨルリン・ウリ党は２７日、与党と政府の政策協議（党政）を行い、こうした内容を盛り込んだ「健保の保障性強化に向けたロードマップ」を作った。それによると、重患の場合、本人の診療費負担が０７年までに平均５３％減る。現在１００万ウォン（約１０万円）の診療費を支払っているがん患者ならば、今年９月には６３万ウォン、０６年には５６万ウォン、０７年には４７万ウォンだけを支払えばよい。
▲３大疾患を集中的に支援〓ひとまず、がん・心臓疾患・脳血管疾患の３つの重患に保険の適用が拡大される。ただし、心臓・脳血管疾患の場合、該当部位を切開した患者のみ適用を受けられる。年間、がん患者３２万人、心臓疾患者４０００人、脳血管疾患者７０００人が恩恵を受ける見込みだ。３大疾患と関連して、９月からは抗がん剤など薬品と各種の検査、手術にも保険が適用される。
また、保険が適用される診療費の２０％を支払うようになっている「法定本人負担率」も１０％に引き下げられる。また、来年１月からは超音波とＰＥＴ（陽電子放射撮影法）検査も健保の適用を受けるようになる。このようになれば、事実上、特別診療費、食費、上級病室の使用料などを除いた、すべての診療費が保険の適用を受けることになる。
党政は０８年までに毎年９〜１０の重患を追加選定し、支援対象を拡大する計画だ。また、０６年から疾病に関係なく、入院患者全員の食費に保険が適用される。０７年からは、５〜６人室にのみ適用していた保険が、３〜４人室にまで拡大される。党政はこれに基づいて、健保適用の割合を現在の６１．３％から、０６年６８％、０７年７０％、０８年７１．５％へと押し上げるとしている。
▲健保料の引き上げが不可避〓ロードマップを進めるためには、今年だけでも約１兆３０００億ウォンが必要とされる見込みだ。続いて、０６年に１兆ウォン、０７年に７０００億ウォン、０８年５０００億ウォンが追加で必要になる見通し。このため、健保料も大幅に上昇する見込みであることから、保険加入者の反発が予測される。保健福祉部（福祉部）もやはり、「今年の財源は健保財政の黒字で充てるものの、来年からは毎年３．５〜６％など平均４．１％の保険料引き上げが避けられない」とした。
福祉部はさらに、「現在、韓国内の保険料率は賃金の４．３１％で、ドイツ１４．４％、フランス１３．５５％、日本８．５％に比べた場合、非常に低いため、保険の恩恵も少なくならざるを得ない」と主張した。福祉部は、０８年までに保険料率を賃金の５％に引き上げるとの計画だ。保険の拡大によって、各病院・医院に患者が殺到する可能性も指摘されている。福祉部は３０日に公聴会を開いて意見を聴取した後、７月中に関連法律の見直しに乗り出す計画だと伝えた。
corekim@donga.com
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