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要打破醫療界的“守護鐵飯碗”規制,增加醫生數

要打破醫療界的“守護鐵飯碗”規制,增加醫生數

Posted March. 18, 2014 03:20   

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大韓醫師協會和保健福利部昨天對遠程診療等核心爭議點達成了協議,隨之,計劃從24日開始的“醫療大亂”也被取消。遠程診療決定先進行6個月的示範事業,盈利法人設立等大部分政府規制改革案都以“設立討論機構,進行討論”為由被推遲。與利害關系者充分進行討論後達成協議的方式雖然可取,但是不能“變質”成醫療界“守護鐵飯碗”的行為。 

在醫政協議案中,占最大比率的就是改善由實習醫生組成的專攻醫德修煉環境。即,將1周88個小時的工作時間逐漸減少為西歐的水平(美國8小時、歐洲44小時),如果醫院不遵守工作時間,政府進行有效的制裁。專攻醫門的平均工作時間是每周108.3小時,工作壹年以上的專攻醫藥工作120小時。為了專攻醫的人權及國民的生命安全,這些惡劣的工作環境壹定要得到改善。但是以患者為“抵押”提到“醫療罷工”的行為是不可取的。雖然這與國民負擔的醫療保險費有關,但是如果醫療界進行了努力,早就能得到改善。

專攻醫超時工作的理由歸根結底也是因為醫療界將每年的醫科大學新生數限制為3000名左右。金大中政府在2000年遭到醫藥領域罷工的時候根據醫師協會的要求,將醫科大學名額限制為3000名的“入學規制”,守住了醫生們的既得權。韓國的每1000名中有2.1名(2012年)醫生,這在經濟合作開發機構(OECD)相關統計的28個國家中處於最低。如果增加醫科大學新生數,增加醫生數,醫療消費者們就能享受到更多的醫療利益。醫師協會主張要再減少醫科大學新生數,但是這只是集團利己主義而已。要先大膽改革醫療市場後,激活醫療觀光。

年輕人希望就職醫療、教育、旅遊、金融、軟件等5大服務相關職務的比例是40—50%。但是韓國經濟研究院表示,這些服務崗位只占全體就業崗位的17%。在這些領域,要取消進入規制,這樣才能制造受年輕人歡迎的高品質就業崗位。尤其是健康管理相關工作的雇傭效果(13.7名)高於制造業(9.3名),在2020年之前,能在遠程醫療、醫療觀光等相關領域實現10萬名以上的雇傭和15兆韓元以上的生產。看到在醫療罷工中顯露出的醫生利己主義後,更是深刻地覺得應該從醫療界開始進行大膽的規制改革。