太宗擔心兒子世宗只喜歡讀書、不喜歡運動，身體越來越肥胖的事情，對兒子進行了忠告。世宗喜歡吃，尤其喜歡肉食。他對朝鮮王們喜愛的打獵並不感興趣。從35歲左右就患有眼睛疾病的世宗在晚年因為糖尿病合併症技術失去了視力，連就在面前站著的大臣也看不清楚。根據《世宗實錄》，他還有患有浮腫、手顫等疾病，身體如同“走動的綜合醫院”。糖尿病合併症出現在了全身。
▷糖尿病患者的也有人因為腳上的小創傷引發感染壞死，不得不做腳部切除的情況。糖尿病的可怕就是因為從腳到頭的合併症。因為慢性腎衰竭每週都要進行兩三次血液淨化治療去除血液中的毒素。或者因為網膜的血管受損，導致失明。心肌梗塞、心絞痛、腦中風等心血管疾病的合併症更是威脅生命。在病情進行到一定程度之前沒有明確的症狀，因此糖尿病和高血壓一起被稱之為是“沉默的殺人者”。
▷傳統醫學認為多飲、多食、多尿的“三多症”就是糖尿病的症狀。即使沒有這些症狀，如果血糖值過高的話需要進行徹底的管理。如果不從早期開始要持續地進行藥物治療，合併症的風險就會提高2.3倍。醫生們表示：“因為暫時沒有疼的地方，患者們在問診的時候不會在‘糖尿病’項目上打勾。”就是說不將糖尿病當作是疾病。很多患者因為吃藥不規則、忽略血糖測量等讓病情加重。有必要將糖尿管理只交給患者，而是應該給家人一同進行教育。
▷在國內30歲以上人口中，每10名當中就會1名糖尿病患者。糖尿病的前一階段—空腹血糖障礙在每10名當中有3名。65歲以上老齡人口的一半是患者或潛在患者，30—44歲患者中的一半不知道自己是患者。糖尿病是源于生活習慣的疾病。雖然遺傳因素也很大，但是只要多運動、減少體重、減少糖分和碳水化合物的食用就可以預防或延遲發病。一旦發病，就應該瞭解其伴隨一生的特性，做好管理防止合併症的發生。如果做好糖尿病的管理，不僅能為個人找回健康，還能有助於健康保險的財政。
評論員 李炯三 hans@donga.com
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