“韓, 항생제 처방 많아 의료 안전성 떨어져”

항생제 처방 OECD 평균 상회…"내성균 출현 위험"
불필요한 입원 많아…"만성질환 관리서비스 질 높여야"
암치료 서비스 질은 높아…위암 생존율 OECD 1위

우리나라 의료계의 항생제 처방이 다른 나라에 비해 매우 많아 의료 서비스의 안전성을 떨어뜨리는 요인이 되고 있다는 지적이 나왔다.

14일 국회 입법조사처의 ‘경제협력개발기구(OECD) 국가의 의료의 질 지표 비교와 시사점’ 보고서에 따르면 우리나라의 항생제 처방 총량(DDD(Defined Daily does·하루 동안 복용해야하는 평균 용량)은 26.5로 OECD 평균(18.5)보다 크게 높았다. 그리스(32.1), 이탈리아(28.3)에 이어 OECD에서 세 번 째로 높은 수치다.

내성 위험이 큰 2차 항생제(세팔로스포린, 퀴놀론)가 차지하는 비율 역시 34.3%로 OECD 평균(19%)을 크게 상회했다.

입법조사처는 “우리나라는 항생제 처방량이 많은 편으로 의약품 처방에서 안전성이 낮다”며 “항생제 사용량이 많으면 여러 항생제에 동시 내성을 갖고 있어 현존하는 항생제로는 치료하기 힘든 ‘다제내성균’이 출현한다”고 지적했다.

이어 “항생제는 농축수산물 생산 단계에서 광범위하게 사용돼 생태계 전반에 걸쳐 내성균의 발생 및 전파가 순환되고 있다”며 “세계보건기구(WHO)는 항생제 내성으로 인한 공중보건 위기를 극복하기 위해서는 사람·가축·식품·환경 분야를 하나로 인식해 접근할 것을 권고하고 있다”고 덧붙였다.

입법조사처는 또 만성질환 관리, 급성기 진료, 암진료 분야에서 의료 서비스의 질을 OECD와 비교했다.

천식과 만성폐쇄성폐질환의 불필요한 입원은 인구 10만명 당 263명으로 OECD 평균(225명)을 상회했다.

천식과 만성폐쇄성폐질환은 관리서비스를 받아 예방하고 증상 조절을 잘 하면 입원하지 않아도 되는 대표적인 만성 호흡기 질환이다. 급격한 인구 고령화를 고려할 때 의원급 의료기관에서 제공하는 관리 서비스의 질을 높일 필요가 있다는 지적이다.

또 급성 심근경색증 입원 환자의 30일 이내 치명률은 9.6%로 OECD 평균보다 높았지만, 허혈성 뇌졸중 입원 환자의 치명률은 3.2%로 평균(7.7%)보다 낮았다.

암치료 서비스의 질은 비교적 높은 것으로 조사됐다. 위암 진단의 5년 순 생존율은 68.9%로 OECD(평균 29.7%) 국가 중 가장 높았다.


[서울=뉴시스]