为期6年的健保费改革，应首先从收入透明化开始

保健福祉部昨天公布说，从明年开始，在6年的时间里，分3阶段推进健保费改革，降低低收入地区入保人的保费，提高高收入职场人和被抚养着的保费。据此，占地区入保者80%的606万户的保费负担将会减轻，而26万职场入保人和47万被抚养者的保费负担将会加重。

从2012年就引发争论的健保费问题，政府到现在才下定结论，大概是认为韩国社会的不平等问题成为话题的现在是进行改革的合适时机。2014年2月，“松坡母女3人自杀事件”当时，母女3人处于极度贫困状态，但根据收入评价制度，她们是有收入的，而且每月还要缴纳48000韩元的健保费。此外，有很多事例显示，有很多人除了养老金等工资之外还有很高的收入，却登记为被抚养人，等于搭上了公共保险的便车，这让国民更加愤怒。

但是，健保费改革不是在下届政府，而是要在下下届政府推进，与其说是改革，不如说是一个长期课题。在总统选举和国会议员选举中有可能成为争论的焦点，能否取得突破令人存疑。据政府推算，推进健保费改革，需要投入5万亿韩元的财政预算，但这恐怕不会是全部。由于提高最低保费，对于保费增加的保户，将在6年内免除提高的保费，这被看做初期的适应费用，政府据此推算出了财政投入金额，但政治圈如果出现民粹主义，实际投入的金额将会像滚雪球那样越滚越大。

健保费改革的核心是将财产、汽车、收入水平等综合收费体系作为收入的中心，但提高收入评估率的方案却不明晰。地区入保户757万户中，就有400万户的收入搞不清楚，占53%，在这种情况下，能否正确推进改革是有疑问的。这种“蒙着眼睛的改革”，只会让分配结构更加歪曲。

提高收入评估率，需要进行税务调查和税制改革，这是国家财政改革的课题。国税厅开发的纳税信息化系统“NTIS”中，有1800亿项的数据，在充分利用这些数据了解收入情况的同时，还应该通过简易课税制度改革，查找出那些从国税厅雷达中逃漏的收入。不能因为健保费改革急迫，就把线拴在针腰上，这样将无法进行缝补。