花开了。今天一整天在外面闲逛，镜中被紫外线晒黑的脸，显得非常粗糙。仔细一看，眼睛、鼻子、嘴角也出现了很多细皱纹。什么时候出现了这么多皱纹？像悄悄盛开的花朵一样，皱纹也在我们不知不觉间爬满了整张脸。
○皮肤从20岁出头开始老化……应经常擦防晒霜
产生皱纹的原因有，皮肤老化导致弹力下降、肌肉反复收缩、脸上皮肤下垂等3种。
根据不同的表情，脸上的肌肉收缩，这样产生的皱纹很难防止。因此，减少脸上皱纹的方法除减肥方法以外，只有减缓皮肤老化速度。
皮肤会从20岁出头开始老化。紫外线造成的老化可以通过经常擦防晒霜的方法有效预防。
○每天进行2～3分钟脸部按摩，不要用力，要轻柔
在网上能查到很多“消除皱纹”的脸部按摩和体操方法。进行脸部按摩的目的是，缓解脸上皮肤下垂，因此要向上按摩。即，从脸部下方而上，从眼睛下方绕鼻梁至眉毛。
医学上角度上的脸部按摩期待效果有所不同。在接受外科手术后，需要对手术部位周围进行按摩。目的是，促进淋巴液循环，帮助组织废弃物排出和组织再生。适当的脸部按摩能促进淋巴液和血液循环，使皮肤出现光泽。
但如果过于频繁地进行按摩，反而对皮肤产生不必要的刺激，促进老化。最好是每天进行2～3分钟脸部按摩，不要用力，用指尖轻柔按摩。另外，为减少按摩带来的刺激，必须先涂抹面霜。
另外，还有“减少脸上赘肉，消除皱纹”的体操法。体操法对皱眉头等消除不良习惯具有良好的效果。但如果有意识地反复收缩和松弛的过程，有可能适得其反。
○在皮肤里放入金线的金线手术法－激光手术法流行
近来，在表皮下面真皮和皮下脂肪之间放入金线或塑料线，以此消除皱纹的手术引起了关注。放入金线的手术1997年在俄罗斯盛行，随后迅速扩散到欧洲和日本。据悉，法国女演员卡特琳娜·德诺芙全身放入了100米长的金线。
手术时，进行部分麻醉后，用针把直径为0.1毫米的金线植入皮肤内。如果沿着用线洞穿的部分出现新组织，就会拉紧周围组织。普通按1厘米间隔放入金线，这样可以拉紧脸上的所有组织。效果将在3～4个月后产生，并持续5～6年。
如果把长有小刺的塑料线与金线一起放入，就能马上取得效果。放入金线并不代表皮肤停止老化，因此，如果效果下降，就需要再动手术。皮肤薄弱的部位很难放入金线，因此该方法不适用于消除眼底皱纹。
使用金线，是因为金线在体内不会被氧化，因此没有副作用。手术大约需要1小时，而且也不会留下疤痕。但手术费非常昂贵。在脸上和脖子放入3～4米长的金线，需要1000万韩元左右。
除此之外，还有用激光削去皮肤表层的方法。被削去的部位将产生新细胞组织。手术后1周内不能拆除绷带，伤口结合需要10天以上，因此对上班族来说有些不便。但治疗效果良好，因此最近深受爱美人士的欢迎。
○胶原蛋白质注射法既简单又无副作用，但只能维持6个月
嘴角上的皱纹、鼻子到嘴角的皱纹很难通过手术消除。最好的方法是，用化学药品剥去皮肤表皮，并注射胶原蛋白质。胶原蛋白质是促进细胞之间紧密结合的蛋白质，占据真皮组织的70％。从40多岁开始身体内的胶原蛋白质会迅速减少，皮肤会丧失弹力，逐渐出现皱纹。
胶原蛋白质注射法既简单又无副作用，但6个月后因所注入的蛋白质被身体吸收，除皱效果会消失。可以采用把人造皮等放入皱纹下面永久性方法。
另外，用涂抹药的方法也能消除皱纹，而且还可以预防皱纹的产生。如果经常涂抹维生素A酸药膏，皮肤纤维细胞就能恢复弹力。对绝经后的女性而言，女性荷尔蒙雌激素药膏最有效。另外，从植物体内提取的果酸（AHA）药膏也具有防止皮肤老化的效果。
（提供咨询＝希伯兰氏医院皮肤科教授李光勋、三星首尔医院整容外科教授方士翊、整容外科院长金垣锡、未来诊所院长金钟焕）
sohn@donga.com
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