带状疱疹是水泡呈带状的皮肤病。该病的特点是，令人很难看出是皮肤病。在发病初期，不仅是患者，连医生也很容易视其为其他疾病。
●起因与水豆一样，但不能免疫＝带状疱疹的起因是“带状疱疹”病菌。“带状疱疹”病菌在2～10岁的儿童身上会引发水豆。水豆只要发生一次，就因身体产生免疫力，不容易再犯。韩国超过90％的40岁以上成年人无论过去是否出过水豆，都具有该病菌。随着年龄的增长，身体变弱或因多病免疫力下降，躲藏在神经细胞内的病菌就会全面出动，引发带状疱疹。
●如果疼痛局限在身体的一侧，就要留意＝带状疱疹的发病症状为，就像用针或刀尖刺一样疼痛，皮肤出现的症状反而不明显。这就是为什么初期很难判断的原因。疼痛主要出现在胸部、腰部、胳膊和脸上。曾患腰椎间盘脱出症的人很容易误以为是又犯了腰椎间盘脱出症。
如果疼痛局限在身体的一侧，就要怀疑患了带状疱疹。病菌沿着从脊椎向右或向左延伸的一条神经扩散，因此，症状也仅出现在身体的一侧。身体两侧都出现症状的情况及其罕见。
有些人还出现头疼、肚子疼或腿脚酸软的症状，而且发高烧，全身无力。虽然没有水泡，但皮肤很痒。
病菌主要通过感觉神经扩散。如果病菌扩散到运动神经，约5％的患者手脚不听使唤。
●如果出现水泡，就要立即治疗＝在出现疼痛症状后，一般3～5天后同一部位会出现水泡。有的患者最长10天后出现水泡。开始水泡很小，而且不密集，但随着聚集在一起，呈带状。如果置之不理，水泡会逐渐变得坚硬，1～2周后结疤。
彻底杀死病菌的药还没有问世。但如果在出现水泡3～5天以内，注射抗菌药物，疼痛症状将在1周内消失。皮肤出疹也将在2～3周内消失。但如果接受治疗过晚或年龄偏大，会留下神经痛的后遗症。
肾衰患者等肾虚的人在注射抗菌药物时，要注意剂量。有人说：“带状疱疹的疼痛比分娩还疼。”因此，一般使用镇痛剂或抗忧郁剂。
带状疱疹通过接触传染的可能性很小。但曾患水豆的人、儿童、患者容易传染，因此，最好是住院隔离治疗。
(感谢＝Severance医院皮肤科教授李敏杰，三星首尔医院皮肤科教授金垣锡)
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孫宅均 sohn@donga.com
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