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糖尿病首先要减肥

Posted January. 30, 2005 23:04   

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糖尿病是难以根治的疾病。除了先天性胰岛素分泌系统出现问题的第一类型,都是因不良习惯导致的“生活习惯病”。

为了预防,每周进行三次游泳、步行、跑步、骑自行车等有氧运动为宜。尽量避免摄取白糖等吃完后会立即提高血糖值的“纯糖”食品和动物性脂肪。如果吸烟,首先应该戒烟。

还有一个必须时刻注意的事情,那就是防止增肥。

○肥胖时,患糖尿病的概率最高增加12倍

早在100多年前,当时美国最有名的糖尿病专门医生乔思林以1000人为对象研究了肥胖与糖尿病的关系。研究结果表明,肥胖者患上糖尿病的概率达到正常体重者的6~12倍。他以研究结果为基础主张,“比起性别、遗传、社会经济地位,肥胖更容易引发糖尿病。”

现在第二类型糖尿病被称作“肥胖型糖尿病”。去年国际糖尿病联盟(IDF)表示,“若想阻止糖尿,必需与肥胖作斗争。”IDF通过报告书表示,“即使将体重减少5%,也可以防止出现大部分因第二类型糖尿病引发的合并症。”

肥胖如何引发糖尿病?通常胰岛素将血糖分解后向细胞供应营养,但是体脂肪阻碍胰岛素的这种作用。如此一来血液中的血糖值会增高,但细胞却处于饥饿状态。于是细胞开始寻找可吃的东西,但血糖值则进一步增高。这就是引发糖尿病的原因。

○多尿……多饮……多食……疑为初期症状

通常,即使患上糖尿病,约有60%的人也不知道已经患病。直到出现合并症,接受诊疗,才发现患上了糖尿病。

通常将多尿、多饮、多食等所谓“三多”认为是初期症状。

此外,初期会出现严重的疲劳感和体重减少症状。在餐前因感到饥饿,急于吃饭的情况也较多。尿量也突然增多。有时皮肤出现肿块,而且难以治愈。有时还感到瘙痒。女性有时阴部会突然出现瘙痒症。

但是出现这种初期症状多是病情已发展到了一定程度。因此,平时定期检查血糖非常重要。

○过了40岁应该每年接受血糖检查

若在尿检中查出糖成分,则多是糖尿病已发展到了一定程度。通常血糖最少达到每分升180毫克左右时,在尿检中可查出糖成分。在达到这一量之前,很多情况下尿检检查不出糖成分。

大韩糖尿病学会建议,40岁以后,即使没有特别的危险因素,也应定期接受血糖检查。肥胖或患有高血压、高血脂的人也应每年接受检查。若空腹血糖低于每分升100毫克,饭后2小时血糖低于每分升140毫克,则属于正常。如果超过该值,就应该引起注意。

最近出现了加强糖尿病标准的趋势。大韩糖尿病学会诊疗小组委员会也于去年11月将糖尿病患者标准从空腹血糖每分升126毫克以上,下调到了每分升110毫克。

(帮助=中央大学医院内分泌科教授吴演相、三星首尔医院内分泌科教授金光源、荣洞SEVERANCE医院内分泌科教授安哲宇)



corekim@donga.com sohn@donga.com