10多家脐血保管公司展开了“名符其实”的“带有血腥味”的竞争。一家公司已开始播出电视广告，而且每家公司为吸引顾客争相展开了电视广告等各种促销战。之所以展开如此激烈的竞争，是因为这一“事业”能够赚钱。据行业推算，目前脐血银行保管着15~20%新生儿的脐血。以这种趋势发展下去，市场规模突破3000亿韩元只是时间问题。但是大多数专家对这种现象表示担忧。
△脐血银行与移植：脐血银行从脐带中抽出80~150CC血液干细胞——“造血母细胞”，并进行冷冻保管，如果以后孩子或家人患上白血病或特定疾病，则可进行移植。目前，为移植而购买脐血的费用为800万韩元左右，但脐血银行保管费1次为100万~170万韩元。过去认为只有骨髓才含有造血母细胞，但后来经研究证实，脐血中也含有造血母细胞，所以脐血移植才成为可能。但由于脐带中造血母细胞较少，所以主要用于儿童。
△脐血移植的优点：脐血保管公司解释说，接受脐血移植手术后，脐血提供者的血液排斥患者身体的情况较少。
在移植骨髓时，附着在细胞膜上的“人类白细胞抗原（HLA）”（6个）配型大部分相同才能移植，但移植脐血时，只要有4个相符即可。然而寻求相符的骨髓相当困难，所以，在 骨髓移植比较难的情况下，保管脐血有可能挽救身患疾病的家人的生命。
天主教大学医学院内科教授金东煜表示，“在国内，有半数以上需要骨髓移植的患者在等待骨髓供给者的过程中离开人世，因此，能够较容易采集的脐血在‘与白血病的战争’中是一种比较有效的武器。”“但是宣传效果夸张的成份较多。”
△相当于“乐透保险”：多数医生评价说，由于保管脐血后实际使用的可能性较小，所以是一种“乐透保险”。可以接受脐血移植的儿童是身患白血病、再生障碍性贫血等血液疾病和成神经细胞瘤、遗传代谢等疾病的患者。
即，理论上，11万人中只有7~8人能得到移植手术，但60~80%的白血病儿童患者通过抗癌药物治疗能够康复，所以没有必要执意进行脐血移植。但脐血银行反驳说，“就像骨髓移植起初只用在治疗白血病上，但现在还用于治疗各种内脏器官、癌症、风湿性疾病、多发性硬化症等疾病一样，脐血移植的使用范围也会逐渐扩大”。
△脐血移植是高科技手术？一些脐血银行公司主张，脐血移植是比骨髓移植更先进的治疗方法，而且脐血中的母细胞还可以治疗未来相当一部分疾病。
但是金东煜教授表示，“迄今为止，脐血移植的成功率低于骨髓移植，而且适用对象也少。”
目前，每年进行900~1000件骨髓移植手术，但1988年开发的脐血移植自1996年引进到国内以来，只进行了50多件手术。此外，脐血移植与骨髓移植相比，△恢复慢△患者身体接受造血母细胞的概率低△复发性高。因此在国内接受脐血移植手术的50多名儿童中，50~60%只多活了1年半以上，但接受骨髓移植手术的患者中，70~80%的人延长了5年以上的生命。高丽大学医学院内科教授金炳洙表示，“无论是骨髓移植，还是脐血移植，都是使患者几近死亡时才施救的方法，所以只要开发出非常有效的抗癌物质，则应该消失。”并强调说，“脐血移植的用途只能越来越少。”
高丽大学医学院内科教授金烈弘解释说，“在特定内脏器官中移植干细胞治疗各种疾病时，利用骨髓干细胞效果远高于脐血。”
△安全性：脐血银行主张说，“血液可以保管15年。”
目前也有一些论文表示，血液可以保管15年以上，但这只是理论上的观点，保管5年后的脐血能否实际用于脐血移植至今仍是争论的问题。
金烈弘教授表示，“以骨髓为例，保管2年后，其细胞有可能变质，所以5年后将弃之不用。”“保管5年的脐血由于其安全性无法得到保障，所以医生有可能拒绝用于移植。”天主教大学细胞遗传基因治疗研究所所长吴日焕表示，“根据保管情况的不同，细胞有可能遭到破坏。”“目前最大的问题是，尚未建立管理和监督采集、保管并利用脐带细胞的体系。”此外，公司倒闭后，无从得到赔偿，而且对移植因保管不善而遭到破坏的细胞后发生的事故如何赔偿等问题，尚未出台可行的对策。
记者 李成柱 stein33@danga.com
李成柱 stein33@donga.com
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