世界第一位先后接受血液干细胞和肝移植手术后可以不服用免疫排斥抑制剂的患者在3个月之后仍然健康状况良好,受到医学界的关注。
这位患者的第一次手术情况曾上了今年5月2日《东亚日报》的头版头条,当时许多医师说,当时判断这个手术的成功与否还为时过早,在3个月之后才能知道结果。
天主教(Catholic)大学圣母医院血液内科金春秋、金东煜教授和江南圣母医院外科金东球教授21日宣布:“同时患有血液病和肝硬化的朴福植(55岁)先生接受了连续的骨髓和肝移植手术,现在已经过了3个月,而停用免疫排斥抑制剂也有1个月,仍然保持着健康的身体状况。”
朴先生在1月初接受其胞弟(52岁)的骨髓内血液干细胞(造血母细胞)之后,4月初又接受了肝移植手术,手术后两周,停用了免疫排斥抑制剂MMF,6月又停用了骨髓移植后一直服用的免疫排斥抑制剂,目前没有服用任何免疫排斥抑制剂。
这种手术使用了一种划时代的全新方法,它是在移植从血液和免疫细胞中提取的干细胞,即骨髓中的“造血母细胞”,使其与免疫系统的支持者保持一致后,再移植器官,这样移植后的器官就不会受到免疫系统的排斥。
在此之前,由于接受器官后,病人的免疫系统会认为移植器官不属于自身系统而对其进行排斥,所以原则上应该终身服用免疫排斥抑制剂。
本次手术被报道为“世界第一例成功的手术”之后,器官移植的医学专家们说:“病人的免疫体系会发生怎样的变化尚不得而知,而且肝再生也需要时间,因此我们要在手术2、3个月之后再观察。”
金东煜教授宣称:“现在朴先生的肝功能完全正常。”本次手术由于第一次从根本上解决了器官移植后的排斥反应问题,被评价为掀开器官移植新篇章的手术。
金教授透露说:“金先生的手术是历史上第一次,在手术和治疗过程中没有先例可循,所以费了不少心力。”,“但是,现在这种手术可以普及到那些骨髓和器官同时患病的其他患者身上了。”
白血病治疗的权威人士全南大学医大教授鞠薰说:“由于这是世界上的首次尝试,所以一直关注着这次手术。”他说:“如果患者在肝移植手术三个月后不服用任何免疫排斥抑制剂的话,那么可以认为这种新的疗法已经取得了成功。”
获得新生的朴先生说:“可以自由吸呼行走,一切都像做梦一样。”他对治疗小组的医生表示感谢,并嘱咐患有同样病症的患者千万不要放弃希望。朴先生说:“国内对白血病和器官移植的认识不够,捐赠者非常少,这一点令人遗憾。”他希望有更多的捐赠者站出来。
蔡智榮 yourcat@donga.com






