如果牙齿有问题，身体其他部分也会出现疾病，甚至会防碍社会生活。因为会影响发音，脸型也会变化。我们的祖先把牙齿当成“五福”之一，为了保持一生的牙齿健康，不管什么年纪都需要好好保护。
○ 0岁～满6岁
一般在满3岁时会长出20颗牙。这个时期要特别注意奶瓶蚀症。
奶瓶蚀症大部分是由于让孩子咬着奶瓶或母乳睡觉而引起的。这样牛奶或母乳会留在上唇和牙齿之间，会使牙齿变白并引发蚀症。
过了一岁后要改掉让孩子咬着奶瓶或母乳睡觉的习惯。如果一定要用奶瓶的话就要使用没有糖分的麦子茶。
因为奶瓶蚀症治疗在满三岁前进行，孩子和父母受到的痛苦非常大。
过一岁后开始要用儿童牙刷和牙膏刷牙。
到满六周岁时在最里边的乳齿大牙会长出食齿，前齿也开始换牙了。这时开始更是检察牙齿的重要时期。
○ 满7～12岁
这时是口腔内变化最大的时期。幼齿和食齿在这时会全部换掉。
这时也是龋齿发生率最高的时候。因为这时是颧骨（facial bone）发育期，要重点关注下颚或上颚过于突出，脸型不对称等问题。
以3～6月为单位定期到小儿牙科接受检查也是很重要的。
到颧骨发育完成为止不采取任何预防措施的话，在发育完成后发现问题的话治疗会很难，甚至需要做手术。颧骨的发育大多数受遗传影响，所以如果父母中有下颚突出或其他骨骼异常的话，要到牙科检察子女是否也有同样的现象。快的话是满4，5岁时，最慢也要在7，8岁为止接受检查。
○ 满13～30岁
初中，高中时期是人生中牙齿最为健康的时期。一般不会有龋齿或牙龈疾病。最慢在20岁之前要接受下颚突出矫正。
20～40岁会出现牙龈出血或牙齿酸痛等现象。
因为这是人际关系范围变宽，社会活动增多的时期，这时的口腔卫生极为重要。如果口腔有异味的话别人会比自己更先知道。在进行定期检察时要确论口腔有没有异味。
○ 40，50岁
40，50岁时，虽然在程度上有差异但是不少人会有牙龈疾病，这时失去牙齿的主要原因之一就是牙龈疾病。
一般叫“风火牙”的牙龈病是由于口腔内细菌引起的感染性疾病。最好的预防方法就是去除主要病因菌斑。
菌斑可以用牙刷去除。但是因为菌斑紧紧地粘在牙齿上，如果不用正确的方法，以及持之以恒的话就无法完全去除。
牙龈病在初期不会感到疼痛，在变得相当严重后才会感受到。在初期症状会时有时无，最后会渐渐变得严重。
如果有△牙龈肿胀变红 △牙龈出血 △口腔有异味 △牙龈下陷 △齿间变疏 △牙齿晃动等症状的话要立即去看医生。
○ 60岁之后
随着年纪变大口腔内也会产生变化。唾液减少，牙齿也因为水分减少而容易破碎。磨损也会增多。患与牙龈疾病有关的全身疾病的比例也会增加。
随着牙龈下陷齿根也会露出来。这会使牙齿蚀症和齿周病的发生和恶化的可能性加大，因此掉牙的可能性也会加大。
如果掉了牙，口腔内的均衡就会被破坏，剩下的牙齿也会急速被破坏。如果掉了牙，就需要植入假牙。
咨询：三星首尔医院朴基泰（小儿牙科），桂承范（齿周科），清潭水牙科医院金善永院长。
黄轸映 buddy@donga.com
About Dong-A Ilbo