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糖尿病首先要減肥

Posted January. 30, 2005 22:51   

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糖尿病是難以根治的疾病。除了先天性胰島素分泌系統出現問題的第一類型,都是因不良習慣導致的“生活習慣病”。

爲了預防,每周進行三次游泳、步行、跑步、騎自行車等有氧運動爲宜。儘量避免攝取白糖等吃完後會立即提高血糖值的“純糖”食品和動物性脂肪。如果吸煙,首先應該戒煙。

還有一個必須時刻注意的事情,那就是防止增肥。

○肥胖時,患糖尿病的概率最高增加12倍

早在100多年前,當時美國最有名的糖尿病專門醫生喬思林以1000人爲物件研究了肥胖與糖尿病的關係。研究結果表明,肥胖者患上糖尿病的概率達到正常體重者的6~12倍。他以研究結果爲基礎主張,“比起性別、遺傳、社會經濟地位,肥胖更容易引發糖尿病。”

現在第二類型糖尿病被稱作“肥胖型糖尿病”。去年國際糖尿病聯盟(IDF)表示,“若想阻止糖尿,必需與肥胖作鬥爭。”IDF通過報告書表示,“即使將體重減少5%,也可以防止出現大部分因第二類型糖尿病引發的合併症。”

肥胖如何引發糖尿病?通常胰島素將血糖分解後向細胞供應營養,但是體脂肪阻礙胰島素的這種作用。如此一來血液中的血糖值會增高,但細胞卻處於饑餓狀態。於是細胞開始尋找可吃的東西,但血糖值則進一步增高。這就是引發糖尿病的原因。

○多尿……多飲……多食……疑爲初期症狀

通常,即使患上糖尿病,約有60%的人也不知道已經患病。直到出現合併症,接受診療,才發現患上了糖尿病。

通常將多尿、多飲、多食等所謂“三多”認爲是初期症狀。

此外,初期會出現嚴重的疲勞感和體重減少症狀。在餐前因感到饑餓,急於吃飯的情況也較多。尿量也突然增多。有時皮膚出現腫塊,而且難以治癒。有時還感到瘙癢。女性有時陰部會突然出現瘙癢症。

但是出現這種初期症狀多是病情已發展到了一定程度。因此,平時定期檢查血糖非常重要。

○過了40歲應該每年接受血糖檢查

若在尿檢中查出糖成分,則多是糖尿病已發展到了一定程度。通常血糖最少達到每分升180毫克左右時,在尿檢中可查出糖成分。在達到這一量之前,很多情況下尿檢檢查不出糖成分。

大韓糖尿病學會建議,40歲以後,即使沒有特別的危險因素,也應定期接受血糖檢查。肥胖或患有高血壓、高血脂的人也應每年接受檢查。若空腹血糖低於每分升100毫克,飯後2小時血糖低於每分升140毫克,則屬於正常。如果超過該值,就應該引起注意。

最近出現了加強糖尿病標準的趨勢。大韓糖尿病學會診療小組委員會也於去年11月將糖尿病患者標準從空腹血糖每分升126毫克以上,下調到了每分升110毫克。

(幫助=中央大學醫院內分泌科教授吳演相、三星首爾醫院內分泌科教授金光源、榮洞SEVERANCE醫院內分泌科教授安哲宇)



corekim@donga.com sohn@donga.com