到2007年为止,癌症等重症疾病患者的诊疗费负担将减少到目前的一半水平。
另外,从明年开始,所有住院患者的饮食将被适用健康保险,而且从2007年开始对额定人数在5、6人以下的上等病房也将被适用保险。
政府和开放的我们党于27日举行党政协议,推出了具有上述内容的“健康保险保障性加强发展计划”。
其中规定,到2007年为止将重症疾病患者的诊疗费负担平均减少53%。按照现行收费体系,如果支付100万韩元诊疗费的癌症患者到9月份需要支付63万韩元,到2006年需要支付56万韩元,而到2007年只需要支付47万韩元。
▽对3大疾病进行集中支援=首先,对癌症、心脏疾病、脑血管疾病等3个重症疾病,保险适用范围将被扩大。但是心脏、脑血管疾病患者的情况是,只有接受相应部位手术的患者才能被适用。预计年均将有32万名癌症患者、4000名心脏疾病患者、7000名脑血管疾病患者得到实惠。
对3大疾病,从9月开始在抗癌剂等药品和各种检查、手术上将适用保险制度。另外,规定要支付被适用保险诊疗费的20%的“法定本人负担率”也将被下调到10%。
另外,从明年1月开始,超声波和正电子发射断层成像(PET)检查也将被适用健康保险。届时,事实上除了特诊费(选择诊疗费)、餐费、上等病房使用费等之外的所有诊疗费都将被适用保险制度。
党政计划到2008年为止每年追加选定出9、10个重症疾病,逐步扩大支援范围。
另外,从2006年开始,对与疾病无关的所有住院患者,其餐费将被适用保险。从2007年开始,原本只适用于标准病房(5、6人室)的保险范围将被扩大到3、4人室。
党政以此为基础决定将健康保险适用比率从现在的61.3%扩大到2006年的68%,2007年扩大到70%,2008年则扩大到71.5%。
▽健康保险费的上调将在所难免=为推进发展蓝图,仅在今年预计就需要花费1.3万亿韩元。预计在2006年、2007年、2008年预计将分别需要追加1万亿韩元、7000亿韩元、5000亿韩元。
因此,健康保险费预计也将大幅上涨,进而会引发投保者的抗议。
福利部称:“今年的财源,将在健康保险财政顺差中支出,但是从明年开始每年上调3.5∼6%等,将保险费平均上调4.1%是不可避免的。”
福利部还称:“现在国内保险费率是薪水的4.31%,与德国的14.4%、法国的13.55%、日本的8.5%相比,非常低,因此保险实惠也只能是较少。”福利部计划到2008年为止将保险费率提升到薪金的5%左右。
有人提出,随着保险范围的扩大,每个医院都有可能面临人满为患的局面。福利部称,将于30日举行听证会,收集民意之后,在7月中展开对相关法律的修正工作。
金相勳 corekim@donga.com






