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为了尊严死而辗转多地的“临终难民”多达6万人……又如何拒绝维持生命治疗?

为了尊严死而辗转多地的“临终难民”多达6万人……又如何拒绝维持生命治疗?

Posted May. 04, 2026 08:05   

Updated May. 04, 2026 08:05


今年是进入年死亡人数多于新生儿人数的多死社会的第七个年头。去年的死亡人数为36万人,比新生儿数多11万人。但是,面对无痛苦而平静的死亡,仍然很难。去年因没有恢复希望而中断维持生命医疗的患者有8.1220万人,其中在临终关怀设施接受缓和医疗服务时死亡的患者只有30%。其余5.7万多人在中断延命医疗后,辗转于疗养医院、住宅、急诊室,在痛苦和不安中死亡。他们被称为“临终难民”,意思是找不到安逸的死亡场所。

临终难民呈增加趋势。这是因为,用于尊严死亡的核心基础设施临终关怀需求因超高龄化而剧增,但供应却停滞不前。据欧洲缓和医疗协会透露,每100万人中至少需要50张临终关怀病床,但韩国只有38张,远不及最低标准。即便只看相对容易进入临终关怀病房的晚期癌症患者来看,希望使用临终关怀的比率为90%,但实际利用率仅为23%。而且临终关怀设施只集中在首都圈,地方上的情况更加恶劣。

政府为了帮助临终期患者有尊严地死亡,减少医疗费负担,鼓励中断维持生命医疗,但中断维持生命医疗后又难以找到对策,因此不能轻易放弃维持生命医疗。65岁以上高龄者中有84%反对维持生命医疗,但实际上中断维持生命医疗的比率还不到20%。在中断维持生命医疗的瞬间,要么在家里给家人带来巨大负担,要么辗转于医院和急诊室,得做好被放置在痛苦中的准备,谁又能轻易放弃呢?

政府支援临终关怀专门机构的预算在2024年上调到69.66亿韩元后,到今年为止连续三年处于冻结状态。临终关怀投资越少,用于无意义的维持生命治疗的医疗费就越多。包括临终关怀在内,要大幅扩充人生末期的照顾和缓和医疗基础设施。允许临终期患者依赖度较高的疗养医院也运营临终关怀医院,反映在家中希望临终的需求,增加家庭型临终关怀的比重。享受临终关怀优惠的对象疾病也有必要扩大到包括痴呆症在内的多种慢性疾病。我们不能让那些希望有尊严地死去的人成为临终难民。