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培養“尿床患者”的良好習慣

Posted May. 09, 2004 22:27   

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△白天吸取水分:通常兒童膀胱的容積是“年齡加2”再乘以30CC。即,8歲兒童能夠忍的膀胱容積是300CC左右。但是患有夜尿症的8歲兒童,即使膀胱中的尿量只有100CC,也無法忍耐。因此,對患有夜尿症的兒童要求白天多喝水,到晚上儘量避免喝水非常重要。

文教授表示:“下課後,平均每天接受1個以上,每周3個以上的課外輔導或到補習班學習的兒童,大部分在7點以後回家。他們大部分都已習慣于白天不喝水,到睡覺前才喝水。”

爲了有效治療兒童的夜尿症,必須準備攜帶型水壺,並要求即使在學校,下課後,課外活動時也要白天多喝水,補充充足的水分。

另外,晚餐時間過早或過晚,也會在晚上喝很多的水。適當的晚餐時間是下午6~7時。晚餐後適當的飲水量是,體重不足35公斤爲60毫升、35~45公斤爲90毫升、45公斤以上爲120毫升。

△培養良好的生活習慣:如果因尿床而打罵,會更增加兒童的不安感。因此,故意少喝水,而且上廁所的次數也逐漸減少。如此一來,就會反復出現晚上睡覺時,白天的緊張得以鬆懈而失誤的惡性循環。

此外,“在兄弟之中或你的朋友之中,誰也不尿床,爲什麽偏偏你總是尿床”等嘮叨也應避免。必須讓孩子的心平靜下來。告訴孩子,晚上尿床的並非只有他一個,而是很多。

何時尿過床等做好“夜尿日記”也很重要。通過此日記可以瞭解到很晚吃過東西、喝過水或疲倦等原因。應儘量避免食用碳酸飲料、霜淇淋、巧克力等利尿或誘發口渴的食品。

如果孩子的夜尿症狀得到改善,父母應表現出給零錢或領著去吃速食等獎勵性態度。另外,尿床當日應要求孩子親自整理應洗被褥或整理床等,使其産生責任感。

△最新治療傾向:目前代表性的治療方法是,服用減少夜間尿生成量的抗利尿激素和使用睡眠中尿床則發出警報的夜間警報器。另外,還服用增加膀胱容積的抗膽鹼性製劑等藥物。

成均館大學醫學院三星漢城醫院泌尿科教授朴官鉉表示:“最近,即使是同樣的夜尿症患者,但是對治療的反應卻不同的患者也很多。目前的治療趨勢是,抗利尿激素和抗膽鹼性製劑等1~2種藥物和夜尿警報器等儀器綜合使用進行治療。”

如果用常規治療方法得不到滿意效果,而且膀胱容積較小時,有時採用利用體外磁場的物理療法。

記者 醫生李振江 likeday@donga.com