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民营医疗保险,可补偿牙科、肛门、韩医治疗费

民营医疗保险,可补偿牙科、肛门、韩医治疗费

Posted September. 03, 2009 08:33   

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由于民营医疗保险(实损赔付型医疗保险),如今可保障牙科疾病和痔疮等肛门疾病的治疗费以及“韩医”治疗费。而且,除老年性痴呆外,伤害、疾病引起的痴呆也列入受保物件。

金融监督院2日公布如上的实损赔付型医疗保险商品标准化方案,并表明将于10月1日起正式施行。金融监督院负责人表示:“统一各保险公司的受保范围是为了防止使用者重复投保。”由此一来,韩医、肛门、牙科治疗等健康保险保障的疾病均可通过实损赔付型医疗保险受到保障。至今,牙科和肛门疾病治疗不属于受保对象,而在韩医治疗方面,各保险公司的保障制度也有所差异。

不过,像种植牙 (implant)一样,没有列入健康保险对象的治疗无法得到保障。而且,尿失禁也不列入受保对象。主要是因为,投保者有可能在隐瞒事实的情况下投保,而且保险公司也很难分辨真伪。

另外,金融监督院还公布,10月起实损赔付型医疗保险的保障率将减少至90%,而住院时,投保人将承担年200万韩元医疗费,并由保险公司承担超过200万韩元的住院费。原为1亿韩元的住院费保障限度下降至5000万韩元,而且同院治疗保障限度包括交通费和药费最高达30万韩元。与此同时,金融监督院还实行分病室等级提供病室费的制度,每天平均最多10万韩元,至少可取得50%。而针对海外诊疗费,金融监督院还将制定额外规定,从而让投保人受到保障。



文炳基 weappon@donga.com