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培养“尿床患者”的良好习惯

Posted May. 09, 2004 22:32   

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△白天吸取水分:通常儿童膀胱的容积是“年龄加2”再乘以30CC。即,8岁儿童能够忍的膀胱容积是300CC左右。但是患有夜尿症的8岁儿童,即使膀胱中的尿量只有100CC,也无法忍耐。因此,对患有夜尿症的儿童要求白天多喝水,到晚上尽量避免喝水非常重要。

文教授表示:“下课后,平均每天接受1个以上,每周3个以上的课外辅导或到补习班学习的儿童,大部分在7点以后回家。他们大部分都已习惯于白天不喝水,到睡觉前才喝水。”

为了有效治疗儿童的夜尿症,必须准备便携式水壶,并要求即使在学校,下课后,课外活动时也要白天多喝水,补充充足的水分。

另外,晚餐时间过早或过晚,也会在晚上喝很多的水。适当的晚餐时间是下午6~7时。晚餐后适当的饮水量是,体重不足35公斤为60毫升、35~45公斤为90毫升、45公斤以上为120毫升。

△培养良好的生活习惯:如果因尿床而打骂,会更增加儿童的不安感。因此,故意少喝水,而且上厕所的次数也逐渐减少。如此一来,就会反复出现晚上睡觉时,白天的紧张得以松懈而失误的恶性循环。

此外,“在兄弟之中或你的朋友之中,谁也不尿床,为什么偏偏你总是尿床”等唠叨也应避免。必须让孩子的心平静下来。告诉孩子,晚上尿床的并非只有他一个,而是很多。

何时尿过床等做好“夜尿日记”也很重要。通过此日记可以了解到很晚吃过东西、喝过水或疲倦等原因。应尽量避免食用碳酸饮料、冰淇淋、巧克力等利尿或诱发口渴的食品。

如果孩子的夜尿症状得到改善,父母应表现出给零钱或领着去吃快餐等奖励性态度。另外,尿床当日应要求孩子亲自整理应洗被褥或整理床等,使其产生责任感。

△最新治疗倾向:目前代表性的治疗方法是,服用减少夜间尿生成量的抗利尿激素和使用睡眠中尿床则发出警报的夜间警报器。另外,还服用增加膀胱容积的抗胆碱性制剂等药物。

成均馆大学医学院三星汉城医院泌尿科教授朴官铉表示:“最近,即使是同样的夜尿症患者,但是对治疗的反应却不同的患者也很多。目前的治疗趋势是,抗利尿激素和抗胆碱性制剂等1~2种药物和夜尿警报器等仪器综合使用进行治疗。”

如果用常规治疗方法得不到满意效果,而且膀胱容积较小时,有时采用利用体外磁场的物理疗法。

记者 医生李振江 likeday@donga.com