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福建A型流感属一般“变异流感”

Posted December. 07, 2003 22:58   

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在北美和欧洲地区夺走孩子们生命的福建A型流感已登陆亚洲大陆,并引起国内保健当局的高度警惕。

国内外部分媒体表示,人类有可能因30年以来最大的流感而面临巨大灾难,并正在造成一种恐慌。出现流感危机论的根据是,地球上每10年或30年为周期出现过变异流感病毒,并夺走了许多人的生命,因此,有分析认为,此次有可能属于上述周期性的流感。

特别是,危机论者们正在强调福建A型流感不是世界卫生组织(WHO)每年春季所发表的“今年的流感”,而是另外一种变异病毒。

但是医学专家们指出,此次流感的危险性被夸大了。其理由如下:

△今年流感大流行时期=在医学界看来,历史上每10年或每30年为周期出现变异流感病毒,并对人类生存造成威胁的“周期论”作为一种常识性的理论被人们所接受。

1918年在世界范围内流行的西班牙流感曾夺走了2000万~5000万人的生命。1957年的亚洲流感、1968年的香港流感、1977年的俄罗斯流感都造成了数十万人的死亡。

保健学者们发现最近数十年流感仍维持在一个较为平静地状态之中,因此,正在关注新的流感的出现。在1997年香港流感出现时和今年出现福建A型流感,并再次显示其威力的情况下“周期论”再次抬头。

△世界性的流感监视=WHO(世界卫生组织)和美国疾病管理控制中心(CDC)等组织每年对在世界各国流行的流感进行分析,并准备大流行的防范。

WHO在每年春季发表“今年流感”的预测,而各跨国制药公司对属于该预测流感病毒菌株的活力进行消除后在受精卵中培育出“今年的疫苗”,并提供给各个国家。

到目前为止WHO的预测几乎准确无误。

但是,虽然今年把巴拿马A型流感、新喀里多尼亚A型流感、香港B型流感等3种流感病毒指定为今年流感,但是目前因福建A型流感的突然显威而各国的保健当局陷入不知所措的状态之中。但是自从福建A型流感病毒得到确认之后,保健当局松了一口气。

△为什么不是大流行=如果了解流感的特点就会解除疑惑。引发流感的流感病毒有A、B、C三种类型。

A型病毒可以流行于人和猪、禽,而且有较严重的症状。B型主要流行于人群中而且儿童的患病率较高,C型对人类不起什么作用。

A型根据血凝素糖蛋白(H)和神经氨酸酶(N)抗原的种类,可细分成数十个亚型。目前为止,发现的病毒亚型中,H有15种,N有9种。主要在地球上流行的病毒是H3N2病毒,有时H1N1病毒也会流行。

但是猪的体内会出现鸟的流感病毒和人的流感病毒遗传因子相互混合而产生的完全新的一种亚型。一般突然出现新的亚型就叫做“大变异shift”,但是该亚型往往会成为人类的大灾难。

但是此次出现的福建A型不属于大变异。是与WHO指定为今年流感的巴拿马A型流感相似的H3N2病毒。是巴拿马A型流感遗传因子在人体内变异的“小变异(Drift)”。何况福建A型流感去年曾在澳大利亚和新西兰流行。

△即使是这样流感仍不可掉以轻心=即使是这样也不能放松警惕,虽然韩国没有准确的统计,但是在美国每年有3000万~5000万人被流感病毒所非感染,其中10万人将接受住院治疗,2万以上的人死于肺炎、支气管炎等疾病。

据悉,特别是今年流感的疫苗对福建A型流感的预防率只达到50%。

但是,对所有流感来说,原本就只具有70%~80%左右的预防率,因此,50%的预防率只意味着其预防率的下降,而不是意味着不具备预防效果。另外,如果接种疫苗即使患上流感也会减轻其症状,而且并发症也会减少。因此,如果到现在还未接种疫苗的人应该去接种疫苗。

现在接种疫苗,2周之后就会产生抗体,如果在此之前出现流感的扩散,就以预防的角度服用流感治疗药物的方法是最为安全的。(韩林大学医学院汉江医院传染内科教授于兴正(音译),高丽大学九老医院传染内科教授金宇柱等提供咨询) 

记者 李成柱(音译)stein33@donga.com