我也有可能患老年癡呆癥？壹口唾沫就能預測出95%的可能性

“這是命中註定，必須接受。”

這是對癡呆癥的最大誤解。實際上，如果早發現老年癡呆癥並開始治療，可以推遲或停止病情的發展。盡管如此，韓國國內癡呆癥患者劇增，預計5年後將超過100萬名。這也是提倡“早期診斷和治療”的重要原因。據記者23日確認，國策研究團為了早期發現癡呆癥，開發出了只無通過簡單的唾液檢查就能預測癡呆癥危險的技術。

○預測老年癡呆癥 兩天內95%準確度

朝鮮大學癡呆癥國策研究團23日表示：“開發出了大幅提高現有癡呆癥脫氧核糖核酸（DNA）檢查準確度的新檢查法，去年12月獲得了國內專利。”吐口唾沫或用棉簽刮下口腔細胞、采集DNA後進行分析的簡單檢查，就能在兩天內達到95%的準確度，從而知道阿爾茨海默性癡呆癥的危險有多大。

目前國內外醫療機關使用的癡呆癥檢查法是通過檢查儀分辨DNA中的載脂蛋白（ApoE）在e2、e3、e4三種形態中屬於哪壹種。其中e4會誘發癡呆。但僅以這種方式，準確度僅為70%。而且即使擁有相同的e4，實際癡呆癥發病危險度也因人而異。只有進行大腦核磁共振成像（MRI）檢查，才能正確判斷是否患有癡呆癥。

研究團在此基礎上進壹步發現，e4呈現T型和G型兩種變異。與研究團擁有的4萬多人的DNA大數據進行對比後發現，擁有T型遺傳變異的人有95%的概率出現老年癡呆癥癥狀，其發病危險是G型的2.5倍。如果說現有的檢測方法達到了區分“糖和鹽”的水平，那麽新的方式可以與確認鹽“是巖鹽還是天日鹽”相比。

在這壹過程中，包括韓國人在內的東亞人比西方人擁有更多的T型變異，癡呆癥的發病危險性高達2倍以上。

○早期診斷與治療，可解決老年癡呆癥負擔

研究團計劃，今年上半年在光州癡呆預防中心以地區居民為對象，通過新檢查法進行癡呆檢查。據研究團介紹，如果將此與研究團此前開發的MRI基礎癡呆早期診斷支援軟件“NeuroAI”（本報2017年6月5日A1、A2版）相結合，幾乎可以完美地預測癡呆危險。

如果經過這樣的檢查被分類為癡呆癥危險群，就可以通過早期註射防止腦中β-澱粉狀蛋白等誘發癡呆癥的物質堆積的醫藥品等方法，來延緩癡呆癥的發生。

據中央癡呆癥中心統計，今年60歲以上老年癡呆癥患者有81.3萬人，到2024年將突破100萬人，到2030年將增加到139.4萬人，到2040年將增加到220萬人。60歲以上人口中癡呆癥患者所占的比率也從今年的7.2%，到2030年和2040年分別為8.1%和10.5%。朝鮮大學癡呆癥國策研究團長李建浩（音譯，醫學生命科學系教授）表示：“韓國在進入65歲以上人口比率達20%以上的超高齡社會的2026年之前，應該研究大幅減少癡呆癥負擔的方法。”


趙健熙 becom@donga.com