精神分裂症患者朴某（26歲）3年來沒有走出房門半步。他害怕與人對話，而且對某一件事情不能集中精神。醫生對連類比社會適應訓練都害怕的樸某進行了“虛擬現實訓練法”。
在“電腦精神分裂症會診室”，朴某戴上了具有顯示幕的頭盔。眼前的黑暗突然消失，出現了立體影像。醫生注視著顯示器和患者，設定情況。首先進行的訓練是，與虛擬空間中的人進行對話。
樸某按住“前進”按鈕，接近虛擬空間中的人。由於過於靠近，耳邊響起了“適應不了”的聲音。朴某後退幾步，與虛擬空間中的人保持適當的距離。但樸某不敢按“交談”按鈕，最後，虛擬人主動向患者開口。
下一個訓練是，確認前面的空座是否有人。當樸某不經過確認程式直接坐到椅子上時，座位的主人馬上現身，向他發火。在第二次嘗試中選擇“直到座位主人來爲止等待”時，想坐在椅子上的周圍的其他虛擬人向樸某投來不友善的眼神。
▽像《黑客帝國》中的主人公一樣＝在京畿光州市Severance精神健康醫院虛擬現實會診室，每天都有患者通過虛擬現實接受訓練。這裏是世界上第一個精神分裂專門電腦會診室。該會診室是精神健康醫院精神科教授金載軫率領的研究小組和漢陽大學醫工學教室金寅甯教授組共同開發的“虛擬現實人性復活系統”。
影片《黑客帝國》中的主人公尼奧在虛擬現實中接受各種打鬥訓練。虛擬現實會診室中的患者進入醫生設定的虛擬現實接受現實適應訓練。雖然與連接到中樞神經的《黑客帝國》中的虛擬現實相比，逼真感有所不如，但原理一樣。
如果對設定的情況選出正確的答案，就進入下一個課題。如果選錯誤的答案，就會出現相應的麻煩事情。該系統在反復這一過程中，幫助患者糾正自己的行動。
醫生每時每刻記錄患者的反應並進行分析。在給出什麽情況後，直到按“前進”或“交談”按鈕的時間根據患者的意志各有不同。因此，這一時間就成爲判斷患者解決情況的能力的客觀資料。
▽安全性和效率俱佳＝虛擬現實精神治療法於1998年首次引入國內，並用於治療恐懼症等症狀較輕的患者。醫生設定令患者感到害怕的情況，讓患者親身體驗，以克服恐懼。例如，爲害怕坐飛機的患者開發的虛擬飛機機艙環境、爲治療恐高症開發的虛擬電梯等。
接受虛擬現實治療的恐懼症患者就像置身于現實環境中一樣，身體出現各種症狀。但進入虛擬環境的次數越多，治療效果就越好。如果訓練過程中患者突然出現不良反應，就可以立即取消訓練，因此很安全。
精神分裂症由於原因不明確，很難治療。目前主要使用的藥物治療方法通過抑制大腦神經傳達物質—多巴胺的分泌，緩和症狀。但也有藥物對其他神經傳達物質起作用，引起副作用的危險。但虛擬現實精神治療不會引起藥物副作用。
金載軫教授表示：“目前，正對住院的20多名患者進行虛擬現實治療。大多數患者都沒有排斥反應，表現出極大的興趣，訓練效果良好。”
♦對精神分裂症的誤解和真相之間
一名20多歲女性夜不能寐，在漆黑的房間自言自語，且說的都是聽不懂的話。
雖然這像恐怖電影中的一個場面，但實際在現實生活中並不罕見。我國有1％的人口患有出現聽幻覺、視幻覺症狀的精神分裂症。而且我國三分之二以上的精神病醫院住院患者是精神分裂症患者。
雖然還沒有找出準確的發病原因，但至少與兒童時期出現的大腦異常、精神壓力、遺傳因素等有關。目前，正在研究與成長環境、家人的關係、缺乏荷爾蒙、代謝障礙、萎縮大腦活動的物質的關聯性。
雖然精神分裂症患者的症狀各有不同，但共同點是，思考不能連接，斷斷續續，心情和想法沒有一貫性，有時同時表現出極端相反的情緒。這些患者還有將自己關在封閉的世界裏，逃避與外界接觸的自閉傾向。
其主要症狀有，歪曲現實並對此深信不疑的迫害妄想和誇大妄想以及因此出現的聽幻覺、視幻覺。電視曾經報道的自稱“耳朵裏面有竊聽裝置”的男子就是因精神分裂産生的迫害妄想的典型事例。
一些患者沒有明顯的行動變化，但性格逐漸發生變化。例如，過去侃侃而談的人逐漸變得沈默寡言或不善於表達自己的感情，並對每件事情表現得漠不關心。
在精神分類症治療中，最重要的是家人的幫助和說服。因爲，很多患者不承認自己有精神病，拒絕接受治療，使病情進一步惡化。精神分裂症患者在住院後短期內要集中接受藥物和社會適應訓練等一系列治療。初期住院更有效果。
（感謝＝三星首爾醫院精神科教授洪慶穗）
孫宅均 sohn@donga.com
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