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福建A型流感屬一般“變異流感”

Posted December. 07, 2003 22:58   

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在北美和歐洲地區奪走孩子們生命的福建A型流感已登陸亞洲大陸,並引起國內保健當局的高度警惕。

國內外部分媒體表示,人類有可能因30年以來最大的流感而面臨巨大災難,並正在造成一種恐慌。出現流感危機論的根據是,地球上每10年或30年爲周期出現過變異流感病毒,並奪走了許多人的生命,因此,有分析認爲,此次有可能屬於上述周期性的流感。

特別是,危機論者們正在強調福建A型流感不是世界衛生組織(WHO)每年春季所發表的“今年的流感”,而是另外一種變異病毒。

但是醫學專家們指出,此次流感的危險性被誇大了。其理由如下:

△今年流感大流行時期=在醫學界看來,歷史上每10年或每30年爲周期出現變異流感病毒,並對人類生存造成威脅的“周期論”作爲一種常識性的理論被人們所接受。

1918年在世界範圍內流行的西班牙流感曾奪走了2000萬~5000萬人的生命。1957年的亞洲流感、1968年的香港流感、1977年的俄羅斯流感都造成了數十萬人的死亡。

保健學者們發現最近數十年流感仍維持在一個較爲平靜地狀態之中,因此,正在關注新的流感的出現。在1997年香港流感出現時和今年出現福建A型流感,並再次顯示其威力的情況下“周期論”再次擡頭。

△世界性的流感監視=WHO(世界衛生組織)和美國疾病管理控制中心(CDC)等組織每年對在世界各國流行的流感進行分析,並準備大流行的防範。

WHO在每年春季發表“今年流感”的預測,而各跨國制藥公司對屬於該預測流感病毒菌株的活力進行消除後在受精卵中培育出“今年的疫苗”,並提供給各個國家。

到目前爲止WHO的預測幾乎準確無誤。

但是,雖然今年把巴拿馬A型流感、新喀裏多尼亞A型流感、香港B型流感等3種流感病毒指定爲今年流感,但是目前因福建A型流感的突然顯威而各國的保健當局陷入不知所措的狀態之中。但是自從福建A型流感病毒得到確認之後,保健當局松了一口氣。

△爲什麽不是大流行=如果瞭解流感的特點就會解除疑惑。引發流感的流感病毒有A、B、C三種類型。

A型病毒可以流行於人和豬、禽,而且有較嚴重的症狀。B型主要流行於人群中而且兒童的患病率較高,C型對人類不起什麽作用。

A型根據血凝素糖蛋白(H)和神經氨酸酶(N)抗原的種類,可細分成數十個亞型。目前爲止,發現的病毒亞型中,H有15種,N有9種。主要在地球上流行的病毒是H3N2病毒,有時H1N1病毒也會流行。

但是豬的體內會出現鳥的流感病毒和人的流感病毒遺傳因數相互混合而産生的完全新的一種亞型。一般突然出現新的亞型就叫做“大變異shift”,但是該亞型往往會成爲人類的大災難。

但是此次出現的福建A型不屬於大變異。是與WHO指定爲今年流感的巴拿馬A型流感相似的H3N2病毒。是巴拿馬A型流感遺傳因數在人體內變異的“小變異(Drift)”。何況福建A型流感去年曾在澳大利亞和新西蘭流行。

△即使是這樣流感仍不可掉以輕心=即使是這樣也不能放鬆警惕,雖然韓國沒有準確的統計,但是在美國每年有3000萬~5000萬人被流感病毒所非感染,其中10萬人將接受住院治療,2萬以上的人死於肺炎、支氣管炎等疾病。

據悉,特別是今年流感的疫苗對福建A型流感的預防率只達到50%。

但是,對所有流感來說,原本就只具有70%~80%左右的預防率,因此,50%的預防率只意味著其預防率的下降,而不是意味著不具備預防效果。另外,如果接種疫苗即使患上流感也會減輕其症狀,而且並發症也會減少。因此,如果到現在還未接種疫苗的人應該去接種疫苗。

現在接種疫苗,2周之後就會産生抗體,如果在此之前出現流感的擴散,就以預防的角度服用流感治療藥物的方法是最爲安全的。(韓林大學醫學院漢江醫院傳染內科教授于興正(音譯),高麗大學九老醫院傳染內科教授金宇柱等提供諮詢) 

記者 李成柱(音譯)stein33@donga.com