在公司被称为“无代理”的李某（39岁）每天早晨上班时都暗下决心，“今天绝不与上司吵架。”而且为了平心静气，故意听一些比较柔和的音乐。但是每次都不能如愿。在公司每当听到上司挖苦的声音时，就抑制不住自己，于是瞬间突然提高嗓门，紧接着肯定就是后悔不已。
最近可以看到很多在说话期间不能抑制激动的心情，突然打骂对方或施以暴力的人。也有很多人陷入互联网上的赌博、色情、购物、毒品等网站不能自拔，并为解决问题，一时冲动走向犯罪或选择自杀。
政界人士稍有难处，就说出不该说的话而掀起轩然大波，因瞬间的失言而退出公职的也大有人在。
上面说的均是由于无法控制瞬间的冲动而发生的事情。二十一世纪的韩国社会难道是冲动之病像幽灵一样到处游荡的社会吗？
△调节冲动障碍：从医学上解释，冲动来自在大脑中负责感情和记忆的边缘系。实际上，由在大脑中负责理性判断的前头叶和边缘系通过相互作用来调节冲动。
如果上述控制系统出现异常，想做以后肯定会陷入困境的事情，那么就可以认为这种人已患上“调节冲动障碍”。
△调节冲动障碍的种类：所有的中毒现象都属于典型的调节冲动障碍。美国的精神科疾病诊断目录“DSN-IV”中，把盗癖和赌博障碍规定为“调节冲动障碍”。但是学者们解释说，购物中毒、色情中毒、互联网中毒、游戏中毒、暴食、酒精中毒、毒品中毒等均属于“调节冲动障碍”。
虽然不属于诊断范畴，但是在日常生活中无法抑制高涨的紧张感，反复做出可成为问题的行为，从广义上说也属于“调节冲动障碍”。特别是，在周围经常可以看到在对话期间无法控制攻击性冲动的“间歇爆发障碍”。另外，在对人的评价或气氛上，容易走极端的“人格警戒线障碍”患者在调节冲动上也不尽如人意。此外，对一件事情容易感到厌烦，而且对每件事情都无法专心，静不下心的“缺乏注意力、过多行动障碍者”在调节冲动上也存在很多问题。
△为何韩国有很多调节冲动障碍患者？从精神医学上的解释来看，在对话期间突然发火，是无意识所压制的部分受到刺激所致。也就是说，在韩国社会很难合理地表达自己的想法，而且有太多的禁忌。
有的人具有爱突然发火的性格，这是由于平时过于抑制自己的感情，而在某一时刻无法调节冲动所致。有很多研究结果显示，在社会规范崩溃、道德性被瓦解时，人格警戒线障碍患者和中毒者逐渐增多。也有人解释说，调节冲动障碍患者多，说明我国社会的解体速度也快。
△治疗和预防方法：列入精神科诊断目录的中毒症状应立即接受治疗。日常生活中出现的冲动障碍也可通过药物治疗得到很好的效果。即，服用活跃大脑前头叶的利他林或使神经传达物质复合胺可正常发挥其机能的三环抗抑郁剂。
若要防止成长中的子女易冲动，则应教会他从小适当表达感情，不要养成耍赖性格。与其教子女好与坏的区别，不如教子女怎样从理论上判断善与恶，进而活跃大脑前头叶。平时应通过个人兴趣和业余活动解决子女在无意识中所积累的矛盾，但不可以采用以酒解忧的方法。饮酒过多将损伤脑的冲动调节系统，反而使人更加冲动。
但是冲动普遍与性格及无意识有很大关系，所以在很多情况下不容易解决。因此，尽可能接受精神科医生的帮助为宜。（提供咨询：汉城大学医院神经精神科教授柳仁钧）
李成柱 stein33@donga.com
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