要打造壹個沒有外科醫生、無法接受手術的國家嗎？

　 壹項悲觀的預測認為，從50多歲的外科醫生大舉退休的2027年開始，因為沒有外科醫生而無法接受手術的“手術懸崖”可能會成為現實。據保健福利部推算，在全國外科及胸部外科醫生（8299名）中，50歲以上的占30%，到2027年他們中的2400多人、到2037年將有4600多人離開手術室。相反，在此期間，外科醫生的供給只停留在必要人力的三分之二水平。

　從急診患者到癌癥患者，治療重癥患者的外科醫生的“非常不足”事態，早在10多年前就已經有過預告。2007年外科專業醫師（住院醫師）的報考率為84.1%，壹直下降，去年略有上升，為72.5%。這種回避外科的現象源於“高風險-低收益”的結構。外科和胸外科手術難度較大，風險較高，還極有可能卷入醫療糾紛。大韓外科學會主張，外科手術的酬勞占成本的76%。也就是說，工傷手術比雙眼皮手術更難更吃力，但補償更低。

　更何況，外科醫生的手術時間長，需要隨時待命，所以工作強度本來就很高。帶著使命感報考的專業醫生也無法堅持這樣的課程，每10人中就有1人中途放棄。由於被歪曲的酬勞結構，出現了外科醫生越來越不足、工作環境越來越惡劣，反過來又導致報考者減少的惡性循環。

　與其他診療科目相比，外科醫生的實習時間更長，退休時間更早。考慮到這壹點，應該立即著手培養外科醫生。就像婦產科在提高酬勞後報考者增加壹樣，外科手術的酬金也需要進行調整。在培養時，要制定長期的外科醫生供需計劃，對報考外科醫生的學生給予破格的獎學金優惠，並安排義務工作時間等。只有這樣，才能讓需要堅持通宵工作的醫生和生命垂危的患者都能活下來。