10日，当记者见到上班族金相镇（化名，50岁，京畿道安养市东安区飞山洞）时他刚刚出院。一周前，金相镇接受了心脏瓣膜复原手术。
金相镇感到身体不适是在3月初攀登首尔冠岳山的时候。平日里，走五六个小时的山路也不觉得怎么样，但当天从一开始就感到气喘，走了一个半小时左右，不得不因喘不过气而放弃登山。
几天后，金相镇到洞医院拍摄了X光照。医生建议他说：“心脏出现浮肿，到大学医院看看吧。”于是金相镇去了首尔江南区逸院洞的三星首尔医院。
三星首尔医院对金相镇实施了心脏超声波检查，结果诊断为心脏瓣膜炎，建议他接受手术。该病的医学名称是僧帽瓣闭锁不全症。
由于除了爬楼梯和登山之外，平时感觉不到任何不适感，于是金相镇就问大夫：“日常生活中没有不便的感觉，一定要接受手术吗？”
该医院心血管疾病诊疗中心的主任朴杓元让金相镇看了心脏超声波照片。
“在这里看到心脏了吧？仔细观察心脏的中心部位，你看到左侧大小达到右侧的1.5倍吗？这说明心脏肿大了。”
然后开始解释心脏的功能和瓣膜的作用。
“循环全身并消耗所有氧气的静脉血进入左心房，然后到肺部得到氧气，成为动脉血流入左心室，并流向全身。左心房和左心室之间有一个叫僧帽瓣的瓣膜，它使血液始终按心房到心室的方向流动。如果僧帽瓣不能完全关闭，血液会从心室逆向流入心房，从而导致心脏肿胀。”
“那么平时怎么就没有异常症状呢？”（金相镇）
“这就是问题所在。我们可以把心脏血液逆流的程度从弱至强的顺序设定为1-10。从您的情况看，您的病情属于8~9的程度。患这种病的患者平时通常没有什么明显的症状。所以很多人觉得没有关系，以至于慢慢把病养大。”（朴杓元）
但是金相镇仍然好奇，他想知道如果不手术会有什么后果。
朴杓元告诉他说：“放置此病的患者之中，1~2%的人猝死，或因心律不齐而导致血栓，进而阻塞脑血管引发中风。”心律不齐是心脏搏动不正常导致的症状。脉搏不正常，血液循环不能恒定，血球会破裂，其垃圾（血栓）会沿着血管流动，严重阻碍血液流通。
朴杓元拿出了带有铁膜的锁头形状物体，以加强解释的力度。
“您看到了吗？这是人工瓣膜。出现慢性心律不齐或瓣膜僵硬时，就要植入人工瓣膜。由于把铁制品植入体内，手术后需要长期服用抗凝固剂，以便血液凝固。”
如果在病情恶化之前进行手术，只需实施“整形”即可。即，切除瓣膜的一部分，用布料瓣膜予以填补。接受整形手术，只需在术后3个月内服用抗凝固剂，以后无需采取任何特殊措施。这是它的优点所在。
听到这里，金相镇同意接受手术。他把手术日期定在4月28日。但由于他要频繁出差，结果把手术日期拖到本月。金相镇当时想“推后三个月，病情不至于迅速恶化吧”。
住院的那天，金相镇接受了运动负荷检查，以便确认术前身体状况。
检查后，朴杓元诊断说：“心律不齐现象已经出现，血液逆流现象比3个月前更严重，而且右侧心脏也出现肿胀。”
幸亏心律不齐现象还没有日常化，金相镇只接受了瓣膜整形手术，切除了一部分瓣膜。
河壬淑 artemes@donga.com
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