护士“燃烧”文化依然存在，“亡羊补牢”一定要改掉

　 在首尔医疗院工作的20多岁护士A某的死亡，整个周末一直在引发争议。5日，她被发现在家中自杀。下面是A某留给家人的亲笔遗书内容。

　“妈妈，我爱你。如果发现我的话，不要去我们医院。妈妈，希望医院的人不要来。”

　由于遗书内容暗示着对一起工作的同事的怨恨，人们担心她的死是否是因为所谓的“燃烧”。燃烧是“燃烧到灵魂变成灰为止”的意思。指的是学长在教后辈的过程中，通过恶言恶语或欺负等来驯服的护士特有的纪律文化。

　我们无法确定A某是因为“燃烧”而自杀的。尽管如此，医疗界仍然有声音表示，“不到一年时间，同样的问题反复出现，令人遗憾”。去年2月，以首尔峨山医院一名28岁的年轻护士从公寓中跳楼自杀事件为契机，“燃烧”成为社会热门话题。当时，医院内到处发出折磨太甚的尖叫声，发誓要按照南丁格尔誓言“救人”的护士们甚至自杀。大韩护士协会对7275名护士进行问卷调查的结果显示，每2名护士中就有近1名（40.9%）被“燃烧”所折磨。

　韩国政府去年3月大规模发表了《护士工作环境改善对策》。保健福祉部表示，不管是医生还是护士，折磨新护士的加害者都将停止医疗执照。政府在运营举报“燃烧”和咨询的“护士人权中心”的同时，还安排专门负责新护士教育的“教育护士”。

　但是在1年左右后的现在，现场出现了“没有什么不同”的批评。以护士们的诉苦为基础进行采访后发现，政府的对策中真正付诸实行的并不多。首先，与政府公布的内容不同，目前“燃烧”的加害者们并不会被吊销执照。原因在于，发表对策至今已过了11个月，但是包含相关内容的医疗法修正案连国会保健福利委员会的门槛都没有越过。

　“护士人权中心”也是有名无实的状态。去年3月，福祉部表示将在大韩护士协会设立和运营护士人权中心，当时协会已经设置了“苦衷中心”。其实就只是改动了名字。此后，政府也没有给予特别的援助。协会相关人士表示，“欺负人的前辈护士和被欺负的后辈护士都是协会会员”，“不仅很难进行正常的实况调查，而且很难保持客观性，所以要求政府‘在协会外设立中心'，但是政府没有接受”。

　为减轻护士们的工作负担、防止“燃烧”迫害的教育专职护士制度，也被指责为“空心萝卜”。从今年起，教育专职护士将试点分配到公立医院。但是，全国约94%的医院是私立医院，因此没有太大帮助。最重要的是，韩国国内1名护士照顾的患者超过4人。这是美国、日本等发达国家的两倍。护士们强调，护士人力不足会导致劳动环境恶化，产生“燃烧文化”，因此首先要改善工作环境。

　时隔约1年后再次发生20多岁护士自杀事件，笔者认为，很难将原因归结于“燃烧”以及恶劣的工作环境。从本质上来看，事件发生时大动干戈并出台政策，但时间一长就稀里糊涂不了了之，韩国的这种痼疾性弊端才是逼死年轻护士的原因吧？希望从今年起，能够成为亡羊补牢的社会。


金潤鍾 zozo@donga.com